Guia de Intervencion Educativa en Trastornos de Conducta

7/23/2019 Guia de Intervencion Educativa en Trastornos de Conducta

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Gua de intervencineducativa en Trastornos de

Conducta


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Gua de intervencin en Trastornos de Conducta

ndice

Pgina

INTRODUCCINXEvaluacin y diagnsticoX

ESTRTE!IS " T#CNICS CO!NITI$O%CONDUCTU&ESX

T'cnicas (a)a ense*a)+a()ende) conductasX

Modifcacin del ambiente sico

Comunicacin positiva Instigacin verbal

Modelado

Desvanecimiento de la estimulacin precedente

Moldeamiento

Encadenamiento

Entrenamiento en generalizacinT'cnicas (a)a inc)e,enta) conductas (ositivas

X Reorzamiento positivo

Reorzamiento negativo Principio de Premack

Contrato de contingenciasT'cnicas (a)a ,antene) y gene)ali-a) conductas a()endidas o,odi.cadas X Reorzamiento intermitente

Reorzamiento intermitente de intervalo fo

Reorzamiento intermitente de intervalo variable

Reorzamiento intermitente de razn fa

Reorzamiento intermitente de razn variable

T'cnicas (a)a )educi) y e/tingui) conductasX

Reorzamiento dierencial de tasa baa

Reorzamiento dierencial de otras conductas

Reorzamiento de conductas alternativas

Costo de respuesta

Economa de fc!as

"iempo uera de reorzamiento

#obrecorreccin

#aciedad $ pr%ctica negativa Castigo


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T'cnicas (a)a )educi) y eli,ina) la ansiedadX

In!ibicin recproca o desensibilizacin sistem%tica

Relaacin muscular

Imaginacin emotiva

ESTRTE!IS " T#CNICS CO!NITI$S " 0ETCO!NITI$SX

&utocontrol

&utorregistro

&utoevaluacin

&utorreuerzo

&utoinstrucciones

Resolucin de problemas

OTRS ESTRTE!IS " T#CNICSX

"'cnica de la tortuga

"'cnica de control de la ira

RE1ERENCISX


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Int)oduccin

23u' son los t)asto)nos de conducta4

Clasi.cacin

- Trastornos por dfcit de atencin y comportamientoperturbador (Trastornos graves de conducta)

o Trastorno por dfcit de atencin con o sin hiperatividad

o Trastorno disocial

o Trastorno negativista desafante

- Alteraciones conductuales secundarias a otros trastornosmentales.

- Patrones conductuales que pueden conundirse con losTrastornos graves de conducta.

Etiolog5a de los T)asto)nos !)aves de Conducta 44

Necesidades educativas es(eciales asociadas a los T!C !ecesidad de un ambiente estructurado y predecible. !ecesidad de una ubicacin especial en el aula clase que

acilite su rendimiento y concentracin (se recomienda delante"en las primeras mesas).

!ecesidad de reducir la estimulacin ambiental controlar alm#$imo los est%mulos distractores).

!ecesidad de un reor&amiento social m#s e$pl%cito que leacilite la cone$in como contingencia de las conductas

deseables que queremos implantar y que genere la motivaciny la vinculacin al proceso.


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!ecesidades socio-aectivas relacionadas con las limitadasrelaciones con sus iguales y las e$periencias de racaso social.

' '

REE&6ORR

n la etapa escolar pueden presentarse en los nios algunas

alteraciones de la conducta que resultan negativas para aquellos queconstituyen su entorno. *uelen maniestarse mediante rabietas yagresividad" a travs de la desobediencia y el desa%o. +uando estoss%ntomas sobrepasan un umbral y la molestia que generan ese$cesiva y prolongada hablamos de trastorno.

s conveniente incidir en el problema de conducta antes quepueda derivar en un trastorno de conducta y necesitar de unproesional para encau&ar el problema.Para ello desde nuestro lugar docente es undamental mantenersefrme e in,e$ible ante sus conductas agresivas e antisociales yencau&ar estas conductas mediante tcnicas de modifcacin deconducta como la utili&acin de sistemas de puntos" el tiempo uera"etc.

ecimos que un nio posee Trastornos de +onducta cuandotiene difcultades para cumplir las normas que la mayor%a de los niosaceptan.

n los casos de trastornos de la conducta" el nio o el

adolescente muestra comportamientos hostiles" agresivos odesordenados durante m#s de meses (de durar menos de mesesseguramente se trate de un problema emocional que se manifesta deesta orma" pero es transitorio).

lgunos e7e,(los de estos ()o8le,as son los siguientes9

/ !o obedecer a sus padres o a otros adultos" como los docentes. 0amayor%a de los nios desobedece algunas veces" pero los menores

con estos problemas desobedecen todo el tiempo y aun ensituaciones donde el castigo es serio.


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/ Tener rabietas que son mucho m#s recuentes y severas que elpromedio de los nios de su edad.

/ 1olverse agresivos y mostrar conductas destructivas. sto puedeinvolucrar dao a la propiedad privada" pero tambin puede implicar

amena&as o comportamientos peligrosos" como robar./ 2eplicar siempre" contestar mal" discutir" hacer que pequeassituaciones pare&can m#s grandes de lo que son y siempre deseardecir la 3ltima palabra.

/ 2ehusar a cumplir con sus obligaciones diarias" como las tareasescolares y el aseo personal.

/ Todos los nios mienten especialmente si temen involucrarse enproblemas o si realmente quieren algo desesperadamente. n el caso

de los nios con problemas de conducta" mienten constantementeaun cuando no hay necesidad de hacerlo.

/ 0os nios con problemas de conducta tambin presentan otrasconductas antisociales" como el e$ceso de ira y el uso de palabrasvulgares4 conductas oensivas" como por e5emplo" escupir a laspersonas" o el ser indierentes a los sentimientos de los dem#s.

ste tipo de conductas interferen en el aprendi&a5e" en el a5ustea la escuela y" algunas veces" en las relaciones del nio con losdem#s.

CONSECUENCIS

n este tipo de trastornos hay que temer complicaciones" enorma de problemas con la ley" traumatismos (peleas" etc.). npersonas con estos trastornos" si persisten en la edad adulta" abundatambin el n3mero de muertes violentas.

0as conductas antisociales tienen" a menudo" consecuenciasinmediatas serias tanto para el que las lleva a cabo (e$pulsin de laescuela" clima amiliar alterado" hospitali&acin" etc.) como para

aquellos con los que interact3a (padres" maestros" compaeros" etc.).Aparte de estos eectos inmediatos" las consecuencias a largo pla&oson tambin lamentables" ya que los problemas de estos 5venessuelen continuar en la vida adulta aumentando" con ello" el riesgo deuna mala adaptacin personal y social.

6ay un con5unto de medidas problem#ticas tales comopelearse" desobedecer" mentir" robar" que los padres y maestrosdeben arontar en el curso del desarrollo normal. e todas ormas" lom#s signifcativo de las conductas antisociales en los nios normales"es que tienden a desaparecer durante el desarrollo y7o en respuesta a


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las actuaciones de los padres" maestros y compaeros. *upersistencia e intensidad e$trema es lo que les da car#cter dedisuncin cl%nica.

Algunas acciones posibles desde la escuela y desde nuestro

lugar docente pueden ser las siguientes8- l aula es un espacio sociali&ador muy adecuado donde el maestro"podr# ayudar a los alumnos con este tipo de problemas utili&andolas siguientes estrategias8

- ntablar una buena comunicacin con el alumno. 9eneralmente"carentes de aecto" estos alumnos necesitan comunicarse y confaren alguien. sta relacin no debe ser sobreprotectora y menosmanipuladora.

- 2elacionarlo con un grupo de aprendi&a5e apropiado a suscaracter%sticas" donde se sienta cmodo y 3til.

- arle actividades y tareas apropiadas que impliquen desarrollar lapaciencia" el orden" la creatividad. s importante el motivarlo a quetermine todas las tareas que inicie.

- Acordar y uniormar las normas de comportamiento con el alumno"las que implicar#n el reconocimiento de los derechos y obligacionesde su propia persona como los de los dem#s.

- *ensibili&ar a los padres de amilia para que se involucren demanera positiva en la problem#tica del estudiante" ya que suelen serla causa de dichos problemas.

n los talleres que organi&amos con docentes brindamos unaamplicain de esta inormacin y tambin actividades concretaspara el traba5o en clase con los nios que presentan problemas deconducta.


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ESTRTE!IS " T#CNICS CO!NITI$O%CONDUCTU&ES

T'cnicas (a)a ense*a)+a()ende) conductas

0odi.cacin del a,8iente :5sico

+onsiste en estructurar" organi&ar o disponer los espacios deorma que resulten acogedores" rela5antes" alegres. 0os espaciosamplios y abiertos dan seguridad" los reducidos y cerrados aumentanla tensin y pueden provocar ansiedad" irritabilidad y agresividad. !oe$iste una norma v#lida para todos los casos. 0os ob5etivos que sepretenden alcan&ar y las caracter%sticas espec%fcas de las personas yde los grupos indican cmo organi&ar y disponer los espacios.

0a tcnica puede utili&arse en la amilia y en la escuela. 6ademostrado su efcacia en la eliminacin de ansiedades y estados deirritabilidad. :acilita el aprendi&a5e escolar" el traba5o colaborativo y lasociabilidad. 0os eectos provocados por la aplicacin de la tcnica semantienen durante bastante tiempo.

Co,unicacin (ositiva

l undamento de esta tcnica es el poder del lengua5e en la

conducta humana. Todos sabemos que la comunicacin positivaacilita el entendimiento y la comprensin de los dem#s" libera


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tensiones" ayuda a descubrir causas del comportamiento" acilita lasolucin de problemas" etc. Por el contrario" la comunicacin nopositiva crea tensiones" aumenta los problemas y difculta la solucinde los mismos.

sta tcnica se desarrolla a travs de tres tipos de habilidades8 (as e)presivas8 gestos aciales armnicos" tono y volumen de vo&

moderados" distancia %sica adecuada entre los interlocutores"mirar a los o5os con atencin" sonre%r.

(as conversacionales8 todas las relacionadas con saber preguntar yescuchar" utili&ar adecuadamente los silencios" mane5ar el humorsin herir.

(as de autoafrmacin8 son todas las relacionadas con saber

deender las propias opiniones y ser capa& de decir no" respondera cr%ticas o hacerlas" tomar la palabra y hablar en primera persona.

Para que la tcnica provoque los eectos deseados es necesarioque los mensa5es sean claros" que se escuche activamente y que secree un clima de confan&a4 ba5o estas condiciones la duracin de loseectos alcan&ados es larga. s muy efca& tanto en conte$tosescolares como amiliares.

Instigacin ve)8alPretende acilitar la emisin de conductas positivas que el

su5eto o los grupos no emiten aun cuando las condicionesambientales sean propicias.

sta tcnica consta de cuatro ases8

;. An#lisis de los componentes de la conducta que ha de seremitida.

(palabras" rases) m#s

adecuados para conseguir el ob5etivo.

?. @nstigacin propiamente dicha diciendo a la persona lo quetiene que hacer.

. 2eor&amiento de la conducta si sta se emite seg3n loscriterios establecidos.

+on su aplicacin se consiguen resultados muy positivos y delarga duracin si se reuer&an las conductas deseadas" si lasinstrucciones son precisas" si la persona cuya conducta se quiere

modifcar entiende el lengua5e y es capa& de controlar su propiaconducta. *e han alcan&ado muy buenos resultados en el


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entrenamiento de padres con hi5os o personas mayores dependientes4tambin en casos de minusval%as %sicas o ps%quicas" con alumnos connecesidades educativas especiales y con problemas de conducta.

0odelado

n esta tcnica se e$pone a la persona o grupo cuyocomportamiento se quiere modifcar a la observacin de la conductadel modelo y a las recompensas o reor&adores que recibe cuandoemite las respuestas deseadas. 0a observacin del modelo puede serdirecta (se observa mientras el modelo e5ecuta la conducta) oindirecta (pel%culas" obras de teatro" sesiones de dramati&acin" role-playing" ensayo de conductas" etc.).

+on el modelado se persigue un doble ob5etivo8 acilitar laaparicin de nuevas conductas y aumentar la recuencia de emisinde otras que ya e$isten en el repertorio comportamental pero que nose emiten con la recuencia e intensidad deseadas.

0a efcacia de esta tcnica aumenta si se aplica teniendo encuenta algunas condiciones8

*imilitud entre el modelo y el observador.

Prestigio del modelo.

$periencia por parte del modelo de haber e$perimentado ysuperado con $ito el problema.

0a capacidad para observar" procesar y evocar la inormacinpor parte del observador.

l tipo de reuer&os que se administran al modelo.

0a repeticin de la conducta hasta que se aprenda y generalicea situaciones distintas de las de aprendi&a5e.

Desvaneci,iento de la esti,ulacin ()ecedente

+onsiste en eliminar de orma suave y progresiva todas lasayudas e$ternas que se le hayan dado al su5eto o al grupo cuyaconducta se quiere modifcar. *e suele comen&ar por la gu%a %sica" secontin3a por la instigacin verbal y se fnali&a con la supresin de losreor&adores e$ternos. *e pretende que los aprendi&a5es semantengan con los est%mulos naturales del ambiente" la motivacinintr%nseca o el autocontrol y que se generalicen a situaciones diversasy distintas que aquellas en las que se originaron.


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s una tcnica de aplicacin obligatoria en la ase deintervencin en los programas de modifcacin de conducta. a muybuenos resultados en la me5ora de las relaciones interpersonales en laamilia" en el traba5o con nios y adolescentes en situacin de riesgo

y con personas e$cesivamente dependientes de los est%mulosmateriales y e$ternos.

0oldea,iento

l moldeamiento consiste en raccionar la conducta terminal uob5etivo fnal en secuencias ordenadas secuencialmente llamadasapro$imaciones sucesivas. +ada una de dichas apro$imaciones sereuer&a. 0a aplicacin de la tcnica implica un proceso constituidopor las siguientes ases8

;. :ormulacin clara y precisa del ob5etivo fnal


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siempre. 0os eectos de la aplicacin de la tcnica son de largaduracin.

Ent)ena,iento en gene)ali-acin

l ob5etivo fnal es e$trapolar los eectos del aprendi&a5e o de lamodifcacin de conductas a ambientes y situaciones dierentes aaquellos en los que se llev a cabo el entrenamiento. 0a consecucinde dicho ob5etivo se acilita combinando los est%mulos ambientalespresentes con otros que sean atractivos" sustituyendoprogresivamente los reor&adores artifciales por los naturales" lamotivacin e$tr%nseca por la intr%nseca y el autocontrol4 insertando latcnica en programas m#s amplios o comprensivos" por e5emplo" enel caso de traba5ar con escolares deber%a ormar parte de losprogramas educativos4 reali&ando el entrenamiento en situacionesestimulares y con personas dierentes4 administrando est%mulosdiscriminativos que tengan alguna similitud entre s% aunque lassituaciones sean dierentes" utili&ando el reor&amiento intermitentede ra&n variable" suspendiendo progresivamente y de orma suavereor&adores.

0a generali&acin de la respuesta no es #cil ya que depende dem3ltiples variables. Adem#s de las denominadas =condiciones de

aplicacin> de la tcnica" han de tenerse en cuenta las caracter%sticasde los su5etos o de los grupos" el lugar en el que se aplica" el tiempo uhorario" as% como la naturale&a de la propia conducta4 unas conductasson m#s #cilmente generali&ables que otras.

T'cnicas (a)a inc)e,enta) conductas (ositivas


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Reforzamiento positivo

+onsiste en la administracin de reor&adores o est%mulosagradables de orma contingente a la emisin de las respuestasesperadas" positivas o socialmente adaptadas y aceptadas. s la

tcnica m#s utili&ada y m#s efca& para incrementar el n3mero ycalidad de todo tipo de conductas deseadas y aceptadas socialmente.

*u capacidad modifcadora es intr%nseca ya que es inherente ala satisaccin de las necesidades b#sicas y sociales" al desarrollonormal de la e$istencia humana4 en eecto" comemos cuandotenemos hambre" bebemos cuando tenemos sed" dormimos cuandotenemos sueo" nos sonr%en cuando agradamos" nos pagan el traba5oque hacemos" nos alaban" nos animan" nos conceden becas" nosaumentan el sueldo" etc.

Cn reor&ador positivo es cualquier ob5eto" acontecimiento"situacin" accin o actividad con posibilidad de in,uir en la conductade las personas y hacer que estas cambien en la direccin deseada.

0a efcacia de los reor&adores positivos aumenta si se aplicanba5o determinadas condiciones como las siguientes8

- Aplicarse inmediatamente despus de la emisin de laconducta4 la inmediate& debe ser mayor cuanto mayor sea laedad de los su5etos.

- @normar claramente a los su5etos cuya conducta se requieremodifcar de lo que se espera de ellos y de los reor&adores queconseguir#n4 lo contrario puede provocar inseguridad" ansiedady desorientacin.

- l administrador de los reor&adores (padres" proesores"hermanos" compaeros" etc.) ha de ser una persona cre%blepara el que recibe los reor&adores.

- +ambiar peridicamente los reor&adores y aplicarlos de orma

intermitente para que se mantenga la motivacin.- !o retirarlos de orma brusca.

- elimitar con precisin el tipo de respuestas que se van areor&ar y anali&ar la cone$in de las mismas con otro tipo derepuestas no deseadas para no reor&arlas indirectamente.

- Administrar los reor&adores positivos de manera que seanpercibidos como tales por el receptor de los mismos.

- 1ariar la intensidad del reor&amiento en uncin del momento

de aplicacin (m#s al inicio y menos al fnal) y de la cantidad ycalidad de la respuesta.


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Reforzamiento negativo

sta tcnica persigue aumentar la recuencia de la conductadeseada mediante la reduccin o desaparicin de est%mulos aversivoso desagradables cuando dicha conducta aparece. s decir" eliminandoalgo que resulte molesto a la persona se consigue la respuestaadecuada y el su5eto se siente aliviado" con lo que la probabilidad deque dichas respuestas vuelvan a repetirse aumenta. 5emplos dereor&adores negativos son8 ponernos m#s ropa cuando hace r%o"ba5ar el volumen de la m3sica si nos molesta" dar la ra&n a alguienpara que de5e de molestarnos" etc. n todos estos e5emplosconseguimos suavi&ar o eliminar la estimulacin negativa8 r%o"molestias provocadas por la m3sica o por el que nos da la lata.

0as condiciones para optimi&ar los resultados son" en l%neasgenerales" las mismas que hemos descrito para el reor&amientopositivo8 inmediate& entre reuer&o y conducta" inormacin clara yconcisa al su5eto de la conducta esperada y los reor&adores que seaplicar#n" relacin equilibrada entre conducta y reuer&o" atribucinde valor por parte de la persona que va a ser reor&ada" reor&amientointermitente rente al total.

Principio de Premack

sta tcnica consiste en utili&ar las conductas que emitimoshabitual y voluntariamente (correr" leer" 5ugar" ir al cine" ver latelevisin" salir con los amigos" etc.) como reor&adores de otras queel su5eto emite aunque con una recuencia inerior a la deseada.

s una tcnica que se utili&a con gran $ito para omentarcomportamientos positivos en la escuela y en el #mbito amiliar. sespecialmente efca& en el tratamiento de nios impulsivos o muydependientes de las rutinas diarias4 por e5emplo" cuando un nioimpulsivo respeta el turno de palabra" lo premiamos de5ando querealice la actividad habitual que m#s le gusta.

Para optimi&ar la efcacia hay que defnir con claridad yprecisin las conductas de ba5a recuencia y las actividades queactuar#n como reor&adores. 0os eectos de la aplicacin de la tcnicatienen una duracin larga en el tiempo cuando se aplicaadecuadamente.


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Contrato de contingencias

l contrato de contingencias es un acuerdo escrito quecompromete a las partes frmantes a cumplir lo estipulado y arespetar los derechos del otro. erechos y obligaciones han de

repartirse de orma equitativa entre las partes.0a tcnica es especialmente recomendable en problemas de

conducta y deterioro de relaciones interpersonales cuando entre laspartes se ha perdido la confan&a.

Para optimi&ar la efcacia" conviene tener en cuenta algunasconsideraciones8 el contrato se basa en la colaboracin e interaccinentre las partes. 0as recompensas tienen que ser proporcionales alesuer&o reali&ado y a las responsabilidades asumidas4 el contrato hade ser claro y preciso4 las conductas descritas de orma operativa" esdecir" de orma que sean #cilmente observables y evaluables.+onviene tambin que el proyecto se redacte en trminos positivos"destacando las recompensas y evitando" en la medida de lo posible"reerencias a castigos. Tiene que quedar muy claro que lasrecompensas slo se conseguir#n si se alcan&an los ob5etivos en lascondiciones estipuladas.


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T'cnicas (a)a ,antene) y gene)ali-a) conductasa()endidas o ,odi.cadas

Reforzamiento intermitente

n el reor&amiento intermitente los reor&adores se administranslo a algunas de las conductas que se quieren mantener. Pore5emplo" si *ueremos *ue en un ni+o la conducta lavarse los dientes

se mantenga en el tiempo, le premiamos no siempre *ue se loscepille, sino de vez en cuando-

l reor&amiento intermitente ha demostrado ser m#s efca& queel continuo o total que provoca cansancio" desmotivacin y saciedad.l intermitente acilita la creacin de h#bitos y omenta la motivacinintr%nseca. n algunos casos" la conducta modifcada se convierte enreor&ador de otras con las que guarda alguna relacin.

*e aplican distintas modalidades de reor&amiento intermitente.

Da&din (;EFG) desarroll cuatro tomando como criterio la propiarespuesta o el tiempo en que se emite. ierencia dos tipos dereor&amiento de ra&n8 ra&n f5a y ra&n variable" y otros dos deintervalo8 intervalo f5o e intervalo variable. n los apartadossiguientes se describen los cuatro tipos.

Reforzamiento intermitente de intervalo jo

l reor&amiento intermitente de intervalo f5o consiste enreor&ar siempre la conducta que se emita dentro de un periodo detiempo f5o. !o importa el n3mero de respuestas" todas las emitidasen el tiempo escogido como criterio se reuer&an. Por e5emplo" el

proesor *ue *uiere reorzar cada . minutos la conducta de un ni+o

*ue pide por avor las cosas, administrar% el reorzador /le dar% la

recompensa programada0 cada vez *ue el ni+o eecute la conducta

dentro del tiempo fado-

0a aplicacin de esta tcnica en conte$tos educativos y cl%nicosha puesto de manifesto que su efcacia es bastante moderada.

*ucede con recuencia que la conducta que se quer%a mantener see$tingue r#pidamente al suprimir el reor&ador. 0as ra&ones son dos8


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que el su5eto se habit3a con acilidad al reor&ador y que descubrepronto cu#ndo ser# reor&ado de nuevo.

Reforzamiento intermitente de intervalo variable

n los programas de intervalo variable el reor&ador se aplica alsu5eto siempre que emita la respuesta esperada en intervalos detiempo variables. Por e5emplo" si programamos reorzar la conducta1dar las gracias2 cinco veces durante los 34 primeros minutos de la

clase de lenguae, podeos administrar la recompensa /reorzador0 en

los minutos 5, 6, 74 $ 75- El primer reorzador se administra

inmediatamente despu's de la primera respuesta emitida dentro del

intervalo prefado-

n este tipo de reor&amiento el su5eto desconoce cu#ndo va aser recompensado" esto hace que la e$pectativa y motivacin semantengan por lo que la efcacia es superior a la de intervalo f5o. 0aresistencia a la e$tincin al retirar el reor&ador tambin es superior.

Reforzamiento intermitente de razn ja

n el reor&amiento intermitente de ra&n f5a el su5eto" cuyaconducta estamos modifcando recibe la recompensa cada un n3mero

f5o de respuestas emitidas. Por e5emplo4 dar un premio al ni+o cadatres veces *ue 'ste da las gracias- l mayor n3mero de respuestas seacumulan al comien&o y al fnal del ciclo.

0a tcnica es bastante efca& siempre que no se utilice ene$ceso. *i se abusa de ella mantenindola durante mucho tiempo" elsu5eto se habit3a" pierde motivacin y la efcacia disminuyeprogresivamente. Al retirar el reor&ador las respuestas se e$tinguencon m#s rapide& que en los programas de intervalo.

Reforzamiento intermitente de razn variable

l reor&amiento intermitente de ra&n variable es una tcnicaque se aplica con notable $ito en todos los #mbitos de la orientacineducativa. 0a efcacia se basa en las e$pectativas que despierta laobtencin de la recompensa. 0a motivacin se mantiene en el tiempoporque se desconoce el momento en el que se recibir# el premio.@ncluso cuando se suprimen los reor&adores" la conducta aprendidase mantiene durante mucho tiempo y" en ocasiones" no se e$tingue.

+onsiste en reor&ar bloques variables de respuestas. Pore5emplo"premiar cuatro veces la conducta del ni+o 1dar las gracias2


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$ !acerlo en la primera, la cuarta, la se)ta $ d'cima-l reor&amientose administra inmediatamente despus de la 3ltima respuesta decada uno de los bloques elegidos.

0os resultados de la investigacin y de la aplicacin enconte$tos educativos del reor&amiento intermitente nos lleva aconcluir que8

- 0os programas de ra&n son m#s efcaces que los de intervalo ylos variables m#s que los f5os" tanto para mantener conductascomo para incrementarlas y generali&arlas a situacioneshabituales.

- Tanto en los programas f5os como en los variables" el n3mero

de respuestas disminuye despus de la administracin de larecompensa.

- n los programas de ra&n se produce un progresivo deterioroen la calidad de la respuesta.

- 0os programas de ra&n variable son los que me5or optimi&an elaprendi&a5e de conducta y el mantenimiento de las mismas.


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T'cnicas (a)a )educi) y e/tingui) conductas

Reforzamiento diferencial de tasa baja

l ob5etivo del reor&amiento dierencial detasa ba5a es reducir(no e$tinguir) la recuencia de emisin de una respuesta que espositiva en s% misma" pero que se convierte en molesta cuando seemite con recuencia muy alta. Por e5emplo" a$udar a los compa+erosen las tareas de clase puede convertirse en molesta si se impide o

difculta *ue los dem%s re8e)ionen $ se esuercen.

0a tcnica consiste en reor&ar slo un nmero derespuestas o sus aproimaciones en nmero inferior a la lnea

base" en un tiempo predeterminado. s necesario defniradecuadamente las conductas que se quieren reducir" anali&ar larelacin que dichas conductas tienen con otras y determinar conob5etividad la l%nea base.e lo contrario se pueden reor&arinvoluntariamente conductas inadecuadas" desmotivar al su5eto yacilitar la aparicin de conductas incompatibles con la que se est#

reor&ando. 0os resultados de su aplicacin son lentos pero positivos"por lo que si urge disminuir o reducir una conducta no es sta latcnica m#s adecuada.

Reforzamiento diferencial de otras conductas

l reor&amiento dierencial de otras conductas o entrenamientoen omisin consiste en reor&ar cualquier conducta positiva" emitidaen un tiempo previamente f5ado" e$cepto la que se quiere e$tinguir.

Por e5emplo" si *ueremos e)tinguir la conducta de un ni+o *ue tirapapeles al suelo, se le pueden recompensar conductas positivas


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como a$udar a los dem%s- El reorzador se retira en cuanto vuelve a

tirar papeles.

0a efcacia de la tcnica es muy alta aplicada a personas ygrupos di%ciles y de alto riesgo" en la ormacin y entrenamiento de

amilias y proesores que tienen hi5os o alumnos con problemas decomportamiento y de disciplina.

Reforzamiento de conductas alternativas

n el reor&amiento de conductas alternativas se reuer&ansolamente las conductas incompatibles con la que se quiere e$tinguir.Por e5emplo8 gritar es incompatible con !ablar en voz baa, insultar loes con alabar. +on la aplicacin de estas tcnicas se consiguen muy

buenos resultados aunque de orma lenta" por lo que no ser%aaconse5able si la modifcacin del comportamiento reviste car#cter deurgencia. s especialmente 3til en el control de la impulsividad denios y adolescentes y en el tratamiento de difcultades delcomportamiento.

sta tcnica requiere elegir correctamente conductasalternativas que se van a reor&ar ya que pueden e$istir conductasmuy pr$imas a las que se quieren e$tinguir y que" de ormaindirecta" pueden quedar reor&adas. Por e5emplo" seleccionar como

incompatible de molestar estar sentado no es mu$ adecuado $a *uese puede estar sentado $ seguir molestando.

Costo de respuesta

sta tcnica consiste en retirar un n3mero de reor&adores"previamente f5ados" inmediatamente despus de la emisin de laconducta que se quiere e$tinguir. s muy efca& y de resultadosr#pidos en el control de normas de convivencia en el entorno amiliar

y escolar. Puede ser peligrosa si se aplica a personas sin posibilidadesde conseguir reor&adores o acostumbradas al castigo. Para optimi&arla efcacia conviene tener en cuenta y controlar algunas variables8

- Posibilitar al su5eto la obtencin de reor&adores por otrosmedios.

- @normarle de las reglas que rigen la tcnica.

- !o superar con la retirada de reor&adores la capacidad derespuesta" de motivacin y de saturacin.

- Hantener el nivel de costo durante unos d%as.


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- !o aplicar reor&adores aversivos.

evolver parte de los reor&adores si repara de inmediato eldao y se comporta adecuadamente.

!conoma de c"as

0a econom%a de fchas es un sistema de reor&amiento en el queel reuer&o inmediato por la emisin de la conducta deseada consisteen dar fchas que son can5eables por otros reuer&os m#s valiosospara el su5eto. 0as fchas son cualquier tipo de material o instrumentoagradable y #cilmente mane5able. *e eligen en uncin de lascaracter%sticas de los su5etos a los que se va a aplicar la tcnica. 0asrecompensas o reuer&os por los que ser#n can5eables las fchas se

seleccionan seg3n las caracter%sticas del que las recibe" la calidad dela respuesta emitida y del esuer&o reali&ado. *on muy efcaces entodo tipo de personas y situaciones los reor&adores basados en elprincipio de PremacI (actividades agradables de la vida cotidiana).

Tiempo fuera de reforzamiento

sta tcnica consiste en separar temporalmente al su5eto delambiente reor&ante inmediatamente despus de la emisin de laconducta disruptiva. 0a efcacia de esta tcnica aumenta sise tienenen cuenta algunas situaciones8

;. l lugar del que separamos al su5eto tiene que ser reor&antepara l4 con la separacin del mismo lo privamos dereor&adores. Por eemplo, al ni+o *ue molesta en el salncuando estamos viendo la "9 lo mandamos a su !abitacin $ lo

privamos de ver el programa *ue le gusta-


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. ebe evitarse" en la media de lo posible" la conrontacin verbaly mucho m#s la %sica para conseguir que el su5eto se desplacea la &ona indicada. *i no se tiene seguridad de poder controlarla situacin" es me5or no emplear esta tcnica.

B. +onviene premiar otro tipo de comportamiento positivo antesde recurrir a la tcnica tiempo uera de reor&amiento"especialmente con su5etos que la perciben como un castigo.

l tiempo uera es una tcnica 3til para modifcar una ampliavariedad de comportamientos disruptivos en la escuela y en laamilia8 molestar" insultar" agredir y autoagredirse" destruirmateriales" controlar rabietas" mantener la disciplina" etc.

#obrecorreccin0a sobrecorreccin consiste en hacer que la persona que emite

conductas disruptivas como por e5emplo estropear material" lorestaure devolvindolo al estado original o me5or#ndolo.

*e distinguen dos modalidades8 la sobrecorreccin restitutivayla sobrecorreccin o pr%ctica positiva. n la primera" el su5eto no sloha de restaurar los eectos negativos de su conducta" sino que ha deme5orarlos respecto de su estado inicial. Por e5emplo" si un ni+o tira

papeles al suelo, !a de recogerlos, pero adem%s limpiar% el resto de

la !abitacin-n la pr#ctica positiva" el trasgresor debe repetir variasveces la conducta positiva4 por e5emplo" si escribe una puerta de losservicios tendr% *ue limpiar esa puerta $ varias m%s-

0os eectos positivos provocados por la aplicacin de la tcnicason r#pidos" se generali&an con acilidad y se mantienen durantemucho tiempo. !o obstante conviene tener en cuenta algunas reglas8

- Aplicar inmediatamente despus de la emisin de la conductano deseada.

- @mpedir el acceso a otros reor&adores.

- !o prestarle atencin mientras restaura el ambiente.

- $igir la reali&acin de todas las actividades que conllevan latcnica.

- !o evitar las difcultades y los esuer&os que conlleva.

#aciedad $ pr%ctica negativa

sta tcnica consiste en aplicar al su5eto" como consecuencia dela emisin de una respuesta disruptiva" un reor&ador relacionado con


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la naturale&a de la respuesta hasta llegar al nivel de saturacin. Pore5emplo" al ni+o no adolescente *ue escribe en las puertas de losservicios, se le obliga a *ue escriba en el encerado durante el tiempo

*ue se uzgue prudente- 0a vida cotidiana confrma la efcacia de la

tcnica8 comer o beber siempre lo mismo cansa" reali&ar siempre lasmismas actividades desmotiva y puede llegar a convertirse en algomolesto y aversivo. Para optimi&ar los eectos ha de aplicarse ba5oalgunas condiciones8

- l tiempo de aplicacin tiene que ser corto4 lo contrario puedeser peligroso.

- l reor&ador ha de aplicarse sin pausas hasta llegar al nivel desaturacin del su5eto.

- 0a tcnica no debe emplearse si se prev que podr%an derivarsedaos o riesgos.

- 0a saciedad y pr#ctica negativa slo debe emplearse cuandohayan racasado otras tcnicas menos agresivas.

a& Castigo

l castigo" utili&ado como tcnica de modifcacin de conducta"se defne como =la presentacin de un est%mulo o suceso aversivo o lasupresin de un suceso positivo despus de una respuesta quedisminuye la probabilidad de dicha respuesta' Para que un suceso sea5uste a la defnicin tcnica de castigo" la recuencia de la respuestadebe disminuir' !o implica necesariamente dolor o coaccin %sica'!o es un medio de desquite" ni una represalia por el malcomportamiento>. s decir" el castigo consiste en la eliminacin dealgo (est%mulo" actividad" suceso) agradable para el su5eto o en laaplicacin de un est%mulo aversivo como consecuencia de la emisinde una conducta que se desea disminuir en recuencia o eliminar.

ste concepto de castigo difere" en cierta medida" del que se leatribuye en el lengua5e popular. n la vida cotidiana el castigo essiempre la sancin que se impone que las conductas molestas"desagradables o prohibidas independientemente de los eectos queprovoque en la modifcacin de conducta.

Tambin hay que dierenciar entre reuer&o negativo y castigo4mientras el ob5etivo del castigo es eliminar respuestas disruptivas orecha&adas socialmente" el reuer&o negativo se utili&a paraincrementar conductas aceptadas socialmente que se emiten enn3mero o recuencia insufciente. l castigo se administra como

consecuencia de una conducta que se quiere eliminar" el reuer&onegativo incrementa la probabilidad de que la conducta deseada se


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emita con m#s recuencia. n el castigo el su5eto e$perimentasiempre estimulacin aversiva sin posibilidad de escape" en elreor&amiento negativo puede escapar o reducir los eectos de laestimulacin negativa.

l castigo es" sin duda" la tcnica m#s aversiva por lo que suutili&acin ha de hacerse con prudencia y cuando otras menosagresivas hayan racasado. +ontrolar algunas variables ayuda aaumentar su efcacia y disminuye la posibilidad de eectos negativos.Algunas de ellas son estas8

- vitar que la persona castigada pueda huir del castigo.

- Aplicar el castigo inmediatamente despus de la emisin de laconducta disruptiva.

- liminar los reor&adores que mantienen y omentan laconducta que se quiere e$tinguir.

- 6acer que la intensidad del castigo est en consonancia con laconducta que se quiere eliminar.

- 2eor&ar positivamente las conductas incompatibles con lacastigada.

- :omentar la emisin de conductas alternativas por las cuales sele podr# reor&ar positivamente.


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T'cnicas (a)a )educi) y eli,ina) la ansiedad

'n"ibicin recproca o desensibilizacin sistem%tica

0a inhibicin rec%proca o desensibili&acin sistem#tica consisteen reducir y e$tinguir conductas de ansiedad presentando de ormasimult#nea est%mulos que provocan respuestas incompatibles" de talorma que la dominante conlleva la inhibicin rec%proca de la otra. Pore5emplo" la ansiedad de un ni+o provocada por el miedo a laoscuridad se podr% superar si, unto a los estmulos ansigenos

/oscuridad, llegada de la noc!e0 aparecen otros /presencia de la

madre, caricias, etc-0 *ue provocan respuestas incompatibles con la

ansiedad /seguridad, relaacin, etc-0- (a relacin oscuridad;ansiedad

se debilitar% progresivemente llegando a desaparecer-0a tcnica se desarrolla en tres ases8

;. Construccin de la erar*ua de ansiedad. n esta ase seelabora y 5erarqui&a la lista de est%mulos (ob5etos" personas"lugares" sentimientos" acontecimientos" etc.) que al su5eto leprovocan ansiedad.


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l proceso de aplicacin es el siguiente8

- *e discriminan y 5erarqui&an los est%mulos que provocan laansiedad.

- *e identifca al persona5e m#s admirado y agradable para elsu5eto.

- *e traba5a para que el su5eto se lo imagine y estable&ca algunarelacin con l.

- e orma simult#nea con la actividad del paso anterior seintroducen los est%mulos que provocan ansiedad. *e hace deorma progresiva comen&ando con las m#s suaves.

Relajacin muscular+uando la persona est# sometida a un alto grado de tensin"

e$citacin y ansiedad se produce un incremento de la concentracinmuscular" y como consecuencia se inhibe el comportamientoemocional" cognitivo o motor. +on la rela5acin muscular se pretenderecuperar el tono perdido y acilitar los procesos vitales inhibidos. ntodo caso" la fnalidad 3ltima de dichas tcnicas es capacitar a lapersona para que pueda enrentar las situaciones cotidianas oespec%fcas que le producen ansiedad.

$isten distintos tipos de rela5acin. 0os m#s conocidos sonestos8 rela5acin progresiva" pasiva" autgena y respuestas derela5acin. n la relaacin progresivase incide undamentalmente enla relacin tensin-rela5acin (la palabra del administrador dirige lassesiones de e5ercicios de tensin-rela5acin de la tcnica). 0astcnicas de relaacin pasivase centran en la rela5acin de distintosgrupos musculares (tambin las instrucciones del administrador omonitor es el procedimiento utili&ado). 0a autgenaen la provocacinde sensaciones de calor" de pesade& en las e$tremidades y en la

concentracin pasiva de la respiracin (se utili&an procedimientos desugestin y de control de la respiracin). n la respuesta de relaacinel e5e undamental es la concentracin (se traba5a con procedimientosderivados de las tcnicas de meditacin).

n orientacin escolar" la rela5acin se ha mostrado muy efca&en la solucin de problemas de ansiedad provocados por obias"hiperactividad" tartamude&" autoconcepto ba5o" presin en el traba5oo en el aula. Por su propia naturale&a es incompatible con cualquiertipo de estado o situacin que condu&ca a la ansiedad. icha efcacia

puede incrementarse si se aplica teniendo en cuenta algunascondiciones8


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- Jue la tcnica tenga sentido para la persona a la que se va aaplicar. s decir" debe comprender qu es la tcnica" cmo se leva a aplicar" para qu sirve.

- Jue la tcnica se adecue a la persona. llo implica una

evaluacin inicial de las caracter%sticas" de los problemas" de losprocedimientos m#s adecuados" etc.

ESTRTE!IS " T#CNICS CO!NITI$S " 0ETCO!NITI$S

(utocontrol0as tcnicas denominadas autocontrol constituyen un con5unto

de estrategias cuya fnalidad es que las personas sean capaces dedirigir y controlar su propio comportamiento" lo que implica dotarlasde las competencias necesarias para autoevaluar el propiocomportamiento y participar activamente en el proceso demodifcacin. l propio su5eto es el principal responsable de todo elproceso. l orientador" proesor" padre7madre" etc. le ayudan en elaprendi&a5e de las tcnicas concretas.

0os traba5os de Daner (;EFK" ;EFF)" centrados en describir elproceso natural que siguen las personas que quieren autodirigir laconducta para alcan&ar ob5etivos a largo pla&o" han propiciado eldesarrollo de numerosas estrategias de autocontrol para elentrenamiento de nios" adolescentes y adultos. 0as m#s conocidasson tres8 autorregistro, autoevaluacin $ autorreuerzo. H#s quetcnicas independientes son ases de un mismo proceso deretroalimentacin. A continuacin hacemos una breve descripcin decada una de ellas.

(utorregistro

l autorregistro es una tcnica de evaluacin y una estrategiade intervencin. +onsiste en el registro o anotacin que el propiosu5eto hace de su conducta en ormularios" protocolos" ho5as deregistro" cuadernillos" etc. preparados al eecto. *e puede registrar larecuencia" intensidad" duracin" calidad" etc. y los cambios que seproducen en el comportamiento" las respuestas sub5etivas" las

aectivas" y hasta las encubiertas para el observador e$terno.


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s especialmente 3til en el tratamiento de personas impulsivas"hiperactivas" poco re,e$ivas" con ba5o nivel de motivacin. Tambinen difcultades de relacin interpersonal y dfcit de habilidadessociales. *u capacidad para modifcar conductas est# en que registrar

la propia conducta reuer&a la deseada y debilita la no deseada.0a aplicacin de la tcnica no tiene m#s difcultades que las que

implica ormular con precisin las conductas que se quieren modifcary controlar algunas variables como la motivacin de la persona cuyaconducta queremos modifcar. s una e$celente herramienta enorientacin educativa. Puede ser utili&aba en la amilia y en laescuela" en grupo e individualmente.

(utoevaluacin

0a autoevaluacin es una tcnica muy efca& en generali&acinde conductas aprendidas en el mantenimiento de las mismas.

Tambin en el tratamiento de la desobediencia y malos tratosverbales" en su5etos impulsivos" hiperactivos" desadaptados ycaracteriales. +onsiste en la evaluacin que el su5eto hace de supropia conducta compar#ndola con la del modelo que sirve dereerencia.

Para optimi&ar los resultados se han de tener en cuenta algunascondiciones de aplicacin8

a. 0a conducta del modelo que sirve de reerencia ha de serasequible" de lo contrario puede desmotivar al su5eto por ladifcultad de imitar la conducta del modelo.

b. 0as conductas que han de ser autoevaluadas tienen queestar ormuladas de orma clara y precisa para evitar errores

de medida y de interpretacin.

c. 6a de controlarse el nivel de e$pectativa sobre laautoefcacia. *i es ba5o" ha de traba5arse antes de someter alsu5eto a autoevaluaciones para evitar mayor deterioro de laautoestima y la aparicin de estados de ansiedad.

d. s preciso conocer el tipo de atribuciones que las personasmane5an. 0os riesgos que se corren de no hacerlo con8ansiedad" deterioro del autoconcepto y prdida de

motivacin para continuar con la tcnica.


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(utorrefuerzo

l autorreuer&o consiste en que el mismo su5eto es el queadministras el reor&ador o recompensa cuando emite la conductaque se est# modifcando. Por e5emplo" el ni+o *ue molesta

continuamente en clase tirando papeles a sus compa+eros puedepremiarse o reorzarse con algo *ue le guste muc!o por cada !ora

*ue pasa sin tirar papeles- "ambi'n podra autocastigarse cuando los

tira. 0a combinacin de autopremios y autocastigos puede ayudar aalcan&ar ob5etivos a largo pla&o si se utili&an de orma adecuada. 0ocontrario podr%a desarrollar o ortalecer otro tipo de conductas nodeseadas. 0a tcnica es muy efca& para eliminar todo tipo deconductas disruptivas.

(utoinstrucciones

l entrenamiento en autoinstruciones se undamenta el poderque el lengua5e interno tiene en la direccin y control delcomportamiento" en la interrelacin entre las respuestas motoras ylas cogniciones" en la orma en que se da el aprendi&a5e" es decir" porcondicionamiento" por observacin de modelos y a travs de lainstruccin verbal.

+omo tcnica cognitiva de modifcacin de conducta" las

autoinstrucciones persiguen que el su5eto sea capa& de cambiar suspropias verbali&aciones internas o pensamientos(autobarvali&aciones) por otras que le ayuden de orma m#s efca& asolucionar problemas. (0as verbali&aciones internas son rdenes queel su5eto se da a s% mismo 5usto antes de comen&ar la actividad queva a reali&ar).

0a aplicacin de la tcnica se hace en pasos sucesivosinterrelacionados. Heichenbaum (;EGB) las describe as%8

7- Modelado cognitivo-n esta ase la persona que administrala tcnica (orientador" proesor" padre7madre" compaero"etc.) se dice a s% miso" en vo& alta" lo que tiene que hacer. 0apersona que estamos entrenando observa lo que dice y haceel modelo. l traba5o en este paso va dirigido al modelado lashabilidades que permitan.

o efnir el problema. *e hace respondiendo a la preguntaLqu tengo que hacerM

o irigir la atencin o lo que es lo mismo" guiarse. s tanto

como saber responder a la cuestin Lcmo tengo quehacerloM


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o Autorreor&arse verbalmente" por e5emplo" lo estoyhaciendo muy bien.

o Autocorregirse si no se consigue el ob5etivo" por e5emplo"no es as%" tengo que hacerlo de otra orma.

3-


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. Toma de decisiones.

B. Puesta en pr#ctica de la solucin y verifcacin.

T'cnica de la To)tuga

sta tcnica" dirigida a nios desde preescolar hasta segundo cursode Primaria" tiene como o87etivo avorecer el autocontrol y la

rela5acin ante situaciones estresantes o que le generan rabia.n la aplicacin de la tcnica se tendr# en cuenta8

l educador parte de la e$plicacin de un cuento (vase ane$o)para que el nio se identifque con el persona5e que loprotagoni&a.

Ante una situacin potencialmente estresante" el maestro dicela palabra =tortuga>" el nio adopta una posicin previamenteentrenada (imitando a la tortuga introducindose dentro de su

capara&n8 barbilla en el pecho" mirada al suelo" bra&os y puos


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cerrados y en tensin" estirados a lo largo del cuerpo)" contarhasta ;K y proceder a rela5ar de nuevo todos los m3sculos.

l adulto ha de reor&ar o premiar este entrenamiento o posterioraplicacin para que el nio se anime a utili&ar esta estrategia de

orma autnoma cuando se sienta inquieto o ante situaciones que leresulten de di%cil control.

T'cnica de cont)ol de la i)a

Re:e)encias

6I6&I!R1

- HA2TO! 9N!Q0" HR +NS*4 JC@!TA!A0 OA" N*S4TS00 HCUN" N*S A!TN!@N. =0a orientacin escolar.:undamentos y desarrollo.> d.8 yIinson.

- HA2TO! 9N!Q0" HR +NS*4 9A29OA H@A1@00A"

0C@*. =Nrientacin educativa en la amilia y en la escuela. +asosresueltos.> d.8 yIinson.


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- V. H!A PCN0" 2. !@+N0AC PA0NC' =l alumno con TA6>.d.8 Adana :undaci.

P;!INS

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Guia de Intervencion Educativa en Trastornos de Conducta