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Cuidados en la práctica clínica II
Cuidados en la Práctica Clínica II.- Tlf: (+34) 902 102 101
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Profesor
Facultad
Procedimientos y Cuidados en otras
situaciones urgentes del adulto
Guia Docente 2018/2019
Cuidados en la práctica clínica II
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Índice
Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras situaciones
urgentes del adulto..............................................................................................................3
Breve descripción de la asignatura ...................................................................................3
Requisitos Previos ..............................................................................................................3
Objetivos de la asignatura ..................................................................................................4
Competencias y resultados de aprendizaje ......................................................................4
Metodología .........................................................................................................................6
Temario.................................................................................................................................7
Relación con otras asignaturas del plan de estudios ......................................................9
Sistema de evaluación ........................................................................................................9
Bibliografía y fuentes de referencia .................................................................................10
Web relacionadas ..............................................................................................................14
Recomendaciones para el estudio...................................................................................16
Materiales didácticos ........................................................................................................16
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Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras
situaciones urgentes del adulto
Módulo Cuidados de enfermería en situaciones de urgencia y/o emergencia en el adulto.
Materia: Cuidados en la práctica clínica II. Procedimientos y Cuidados en otras situaciones
urgentes del adulto.
Carácter: Obligatoria.
Nº de créditos: 3 ECTS.
Unidad Temporal: 1º curso. 1er Semestre.
Profesores/as de la asignatura: Encarna Hernández Sánchez, Antonio Nieto Fernández Pacheco, Sergio Cánovas Sanchis,
Email: [email protected]. Horario de atención a los alumnos/as: concertar cita previamente.
Profesor/a coordinador de materia: Encarna Hernández Sánchez
Breve descripción de la asignatura
En la asignatura “Cuidados en la práctica clínica II: Procedimientos y Cuidados en otras situaciones
clínicas” se aborda el manejo y cuidados de pacientes con diversas patologías y problemas de salud
que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas cutáneas, Código ICTUS,
SEPSIS, sistema renal, intoxicaciones, electrocución, golpe de calor, etc.), y la atención de enfermería
ante urgencias obstétricas (parto extrahospitalario) , tanto en el contexto de las urgencias
prehospitalarias como hospitalarias, haciendo hincapié en el papel de enfermería y en las
competencias asociadas a dicho abordaje calificado como “de urgencia”. En un primer momento se
tratarán las características del paciente de manera descriptiva para ahondar en aspectos de su cuidado
posteriormente en las peculiaridades de cada uno de los síndromes o características que la
enfermedad puede desarrollar.
Brief Description In the course "Care clinical practice II: Procedures and Care in other clinical situations" addresses the
management and care of patients with various diseases and health problems affecting different organ
systems (metabolic disorders, skin wounds, otolaryngology, ophthalmology, renal system, poisoning,
drowning, electrocution, heat stroke, etc.),and the nursing care in obstetric emergencies (out of
hospital birth), in the context of both prehospital and hospital emergency department, emphasizing the
role of nursing and in the skills associated with such an approach described as "urgent". At first be
treated patient characteristics descriptively to delve into aspects of your care later in the peculiarities
of each of the syndromes or disease characteristics that may develop.
Requisitos Previos
No se establecen requisitos previos
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Objetivos de la asignatura
1. Conocer las principales características del paciente con diversos problemas de salud
(miscelánea). 2. Conocer los principios de cicatrización de la piel y las diferentes técnicas y productos de sutura. 3. Identificar las situaciones de urgencia en un parto extrahospitalario y conocer las principales
técnicas y actuaciones en la fase de dilatación, expulsivo, alumbramiento y puerperio inmediato, así
como la estabilización del recién nacido. 4. Aplicar el proceso de enfermería en el cuidado del paciente con diversos problemas de salud
(miscelánea) en el contexto de la atención urgente (Valoración, diagnostico, planificación, ejecución y
evaluación). 5. Proporcionar al alumno las herramientas necesarias para el autoaprendizaje y la autoevaluación
siguiendo metodologías activas de enseñanza en relación a la materia que se trata en la asignatura. 6. Capacitar al alumno para trabajar con taxonomías internacionales de cuidados (N-N-N) en relación
a la atención urgente de personas con diversos problemas de salud (miscelánea). 7. Fomentar el uso de la Nursing Interventions Classification en este campo de conocimiento con
la utilización de Intervenciones como Manejo de la Hiperglucemia (2120), Cuidados de los oídos (1640),
Cuidados de los ojos (1650), Cuidados de las heridas (3660), Tratamiento de la exposición al calor
(3800), etc. 8. Capacitar al alumno en la adquisición de habilidades en la realización los procedimientos de
enfermería relacionados con la temática de la asignatura. 9. Profundizar en el cuidado holístico de la persona como ser Bio-psico-social, proporcionando una
visión alejada de enfoques exclusivamente biológicos.
Competencias y resultados de aprendizaje
MECES 1. Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de
resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios o
multidisciplinares relacionados con su área de estudio.
MECES 2. Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad
de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya
reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus
conocimientos y juicios.
MECES 3. Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones y los conocimientos y razones
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últimas que los sustentan a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin
ambigüedades.
MECES 4. Que los estudiantes posean las habilidades del aprendizaje que les permitan continuar
estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.
MECES 5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales
en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.
Competencias generales
CG1. Ser capaces de gestionar los cuidados de Enfermería a nivel avanzado y en situaciones críticas
(de urgencias, emergencias y cuidados especiales), colaborando con otros profesionales y dando una
respuesta adecuada a la sociedad.
CG2. Ser capaces de interpretar adecuadamente las necesidades del paciente crítico y sus familiares,
atendiendo a la persona desde una perspectiva holística y no basada exclusivamente en parámetros
biomédicos.
CG3. Dotar de una apropiada metodología de planificación de cuidados de enfermería en situaciones
de urgencia, así como de los procedimientos más adecuados en el cuidado y atención urgente de las
personas.
CG4. Desarrollar las habilidades terapéuticas adecuadas para cada área de especialización de
enfermería que se trata en el Máster, aunando conocimientos, destrezas y actitudes que proporcionen
un aumento del bienestar de aquéllas personas que experimentan situaciones que comprometen
su vida o su seguridad.
Competencias específicas
MIVCE2- Proporcionar cuidados de enfermería de calidad en pacientes con diversas patologías y
problemas de salud que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas
cutáneas, otorrinolaringología, oftalmología, sistema renal, intoxicaciones, ahogamiento, electrocución,
golpe de calor, etc.)
MIVCE3-Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las personas
con patologías que pueden afectar a diversos órganos y sistemas.
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Resultados de aprendizaje
1. Proporcionar cuidados de enfermería de calidad en pacientes con diversas patologías y problemas
de salud que afecta a diversos órganos y sistemas (alteraciones metabólicas, heridas cutáneas,
otorrinolaringología, oftalmología, sistema renal, intoxicaciones, ahogamiento, electrocución, golpe de
calor, etc.)
2. Reconocer y manejar los recursos disponibles para el tratamiento y cuidados de las
personas con patologías que pueden afectar a diversos órganos y sistemas.
3. Conocer los protocolos de actuación en emergencias.
4. Identificar las principales complicaciones e indicadores de mejora.
5. Aplicar las distintas herramientas escucha activa, empatía, etc., que facilitan el
acercamiento en el encuentro terapéutico.
Metodología
Metodología Horas Horas de trabajo
presencial
Horas de trabajo
no presencial
Seminarios y talleres
prácticos 8
24 horas (32 %)
Simulación clínica
avanzada 10
Evaluación 4
Tutoría 2
Estudio personal 20
51 horas (68 %) Lecturas y búsqueda de
información 19
Resolución de
ejercicios y trabajos
prácticos
12
TOTAL 75 24 51
Temario
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Programa de la enseñanza teórica
Tema 1. Principales características del paciente diabético. Descripción y análisis crítico de la
evidencia sobre la diabetes, sus complicaciones y los principales tratamientos.
Tema 2. Cuidados agudos en las heridas. Descripción y análisis crítico de los principales protocolos de
tratamiento y cuidados de las heridas.
Tema 3. Cuidados del paciente con cólico nefrítico: Descripción y análisis crítico de tratamiento y
cuidados en patología por litiasis en vías urinarias, manejo del dolor.
Tema 4. Cuidados del paciente con intoxicaciones. Descripción y análisis crítico de tratamiento y
cuidados en intoxicaciones, técnicas de descontaminación digestiva, toxíndromes.
Tema 5. Cuidados del paciente con ICTUS. Descripción y cuidados del paciente en la fase aguda
del ICTUS, traslado al hospital, activación del código ICTUS.
Tema 6. Manejo del paciente que ha sufrido una electrocución. Descripción y cuidados en el
paciente que ha sufrido una electrocución, manejo de las arritmias y quemaduras.
Tema 7. Cuidados del paciente con Golpe de Calor e Hipertermia. Descripción y cuidados del
paciente con patología inducida por calor.
Tema 8. Manejo del paciente séptico. SIRS. Sepsis grave y choque septicémico.
Recomendaciones de la campaña para sobrevivir a la Sepsis 2012.
Tema 9. Cuidados del paciente en el parto extrahospitalario. Manejo y actuación ante urgencias en el parto extrahospitalario. Tema 10. Cuidados de la gestante tras un parto extrahospitalario. Traslado al hospital.
Programa de la enseñanza práctica
Seminario I: Taller avanzado de suturas y cirugía menor para enfermería. 1. Anestesia local, troncular y bloqueos. 2. Cicatrización normal y patológica.
a. Queloides b. Cicatrices hipertróficas. c. Dehiscencia de la sutura.
3. Injertos y vascularización cutánea. 4. Técnica de los colgajos. 5. Anatomía y técnicas quirúrgicas en zona especiales.
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a. Cara. b. Cuero cabelludo c. Cartílago y tendones. d. Manos y zonas funcionales.
6. Plastias en Z o en V. Simulación clínica con escenarios planificados y Debriefing (cada escenario se desarrolla en 1
hora que incluye 15 minutos de simulación y 45 de Debriefing grupal)1:
1. Simulación de escenario de urgencias en el paciente diabético.
2. Simulación de escenario de cuidados agudos en las heridas.
3. Simulación de escenario de cuidados en paciente con SEPSIS
4. Simulación de escenario de cuidados en paciente con cólico nefrítico. Seminario II: Taller de manejo de las principales urgencias obstétrico-ginecológicas (Parto
emergencia simulado, etc.)
1. Breve recordatorio sobre el parto y sus fases. Vídeo de un parto extrahospitalario.
2. Urgencias en el parto extrahospitalario. Distocia de hombros. Prolapso de cordón, LA
meconial, hemorragia uterina, etc.
3. Visualización y explicación de los diferentes materiales necesarios y fármacos más
comúnmente usados en un parto extrahospitalario.
4. Actuación en un parto inminente y manejo del dolor y ansiedad en la gestante y/o puérpera. Simulación clínica con escenarios planificados y Debriefing (cada escenario se desarrolla en 1
hora que incluye 15 minutos de simulación y 45 de Debriefing grupal)2:
1. Simulación de escenario de cuidados en paciente con intoxicación (diversas sustancias).
2. Simulación de escenario de cuidados en paciente que ha sufrido un ICTUS
3. Simulación de escenario de cuidados en paciente con electrocución.
4. Simulación de escenario en paciente con golpe de calor e Hipotermia.
1
Los escenarios simulados que se ejecutarán en el Máster llevan la estructura del proceso de enfermería, de
manera que incluyen Valoración por patrones de Gordon, Diagnósticos de Enfermería, Planificación, etc. y
se estructura la acción en torno a intervenciones NIC previamente seleccionadas. 2
Los escenarios simulados que se ejecutarán en el Máster llevan la estructura del proceso de enfermería, de
manera que incluyen Valoración por patrones de Gordon, Diagnósticos de Enfermería, Planificación, etc. y
se estructura la acción en torno a intervenciones NIC previamente seleccionadas.
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Relación con otras asignaturas del plan de estudios
Módulo IV. Cuidados de enfermería en situaciones de urgencia y/o emergencia en el adulto,
Cuidados en la práctica clínica I: Atención al paciente con problemas cardiocirculatorios y
respiratorios.
Sistema de evaluación
Convocatoria de Febrero/Junio/septiembre:
- Parte teórica: 50% del total de la nota. Prueba tipo test.
- Parte práctica (Participación activa): 50 % del total de la nota. A la hora de evaluar el trabajo del alumno
se tendrá en cuenta el interés y disposición del alumnado para seguir el desarrollo del curso. En este sentido
se valorará no solamente la asistencia a cada una de las sesiones presenciales, sino también sus
intervenciones y participación (Debriefing y participación en escenarios simulados). Estas intervenciones se
valorarán de acuerdo con cada uno de los progresos a alcanzar en las etapas del desarrollo de la materia.
El alumno superará la asignatura cuando la media ponderada sea igual o superior a 5 puntos y se hayan
superado todas las partes que componen el sistema de evaluación cuya ponderación global sea igual o
superior al 20%.
Si el alumno tiene menos de un 5 en alguna de las partes cuya ponderación sea igual o superior al 20%, la
asignatura estará suspensa y deberá recuperar esa/s parte/s en la siguiente convocatoria dentro del mismo
curso académico. La/s parte/s superada/s en convocatorias oficiales (Febrero/Junio) se guardarán para las
sucesivas convocatorias que se celebren en el mismo curso académico.
En caso de que no se supere la asignatura en la Convocatoria de Septiembre, no contarán las partes
aprobadas para sucesivos cursos académicos.
El sistema de calificaciones (RD 1.125/2003. de 5 de septiembre) será el siguiente:
0-4,9 Suspenso (SS)
5,0-6,9 Aprobado (AP)
7,0-8,9 Notable (NT)
9,0-10 Sobresaliente (SB)
La mención de “matrícula de honor” podrá ser otorgada a alumnos que hayan obtenido una calificación igual
o superior a 9,0. Su número no podrá exceder del 5% de los alumnos matriculados en una materia en el
correspondiente curso académico, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo
caso se podrá conceder una sola matrícula de honor.
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Bibliografía y fuentes de referencia
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Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias
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Cuidados en la Práctica Clínica II.- Tlf: (+34) 902 102 101
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http://www.enfermeriadeurgencias.com
Web de la Sociedad Española de Enfermería de Urgencias y Emergencias www.seen.es/
Sociedad española de Endocrinología y nutrición. www.comatronas.es
Atención al parto extrahospitalario http://porunpartorespetado.blogspot.com.es/2013/07/la-famosa-circular-de-cordon.html
Artículo sobre la circular de cordon http://comatronas.es/video-parto-extrahospitalario-enfermeria-tv/
Vídeo sobre el parto extrahospitalario http://www.youtube.com/watch?v=NcHdF1eHhgc
Vídeo: El milagro del nacimiento
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Encarna Hernández - Tlf: (+34) 968 27 88 00 - [email protected]
Recomendaciones para el estudio
Se recomienda estudiar la materia de forma continuada y ordenada. Las horas de estudio
deberán de ser fijadas por el propio alumno. Deberán trabajar la teoría de los seminarios
prácticos antes de ir a los mismos de forma que el aprovechamiento del mismo sea óptimo.
Participar activamente tanto en los seminarios prácticos como en las sesiones de simulación
clínica.
Materiales didácticos
Uniforme hospitalario para sesiones de simulación clínica