Gyógypedagógiai alapismeretek

Babes-Bolyai Tudomnyegyetem

Pszicholgia s Nevelstudomnyok Kar

Alkalmazott Pszicholgia Intzet

Pszicholgia szak

voda s elemi oktats pedaggija szak

Tvoktats I. v

GYGYPEDAGGIAI ALAPISMERETEK

TANULMNYI TMUTAT

1 FLV

2012

dr. ORBN RKA, adjunktus

Gygypedaggiai alapismeretek: tanulmnyi tmutat 2

Tartalomjegyzk

MODUL 1. A GYGYPEDAGGIA LTALNOS KRDSEI .................................. 5

CLKITZSEK ................................................................................................................. 5

TANULSI TMUTAT ..................................................................................................... 5

UNIT 1. A GYGYPEDAGGIA KIALAKULSA S A SRLT EMBEREK

TRSADALMI HELYZETNEK VLTOZSAI ............................................................. 7 Clkitzsek ..................................................................................................................................... 7 Kulcsfogalmak .................................................................................................................................. 7

A kezdetektl 1790-ig ................................................................................................................... 7 1790 - 1864 ................................................................................................................................... 9 1864-tl az els vilghbor vgig ............................................................................................. 10 A kt vilghbor kztt ............................................................................................................. 11 1945 1989 ................................................................................................................................ 13 1989 utn .................................................................................................................................... 15

Feladatok ........................................................................................................................................ 17 Irodalomjegyzk ............................................................................................................................. 17

UNIT 2. PARADIGMAVLTSOK A GYGYPEDAGGIBAN ............................... 18 Clkitzsek ................................................................................................................................... 18 Kulcsfogalmak ................................................................................................................................ 18 Az egszsggyi Vilgszervezet (WHO World Health Organization) nomenklatrja .................... 20 Feladatok ........................................................................................................................................ 24 Irodalomjegyzk ............................................................................................................................. 24

UNIT 3. A GYGYPEDAGGIAI ELLTS VLTOZSAI ....................................... 25 Clkitzsek ................................................................................................................................... 25 Kulcsfogalmak ................................................................................................................................ 25 Feladatok ........................................................................................................................................ 34 Irodalomjegyzk ............................................................................................................................. 35

ISMERETFELMR TESZT ............................................................................................ 36

MODUL II FOGYATKOSSG-TPUSOK ................................................................ 37

CLKITZSEK ............................................................................................................... 37

TANULSI TMUTAT ................................................................................................... 37

UNIT 1 FOGYATKOSSGI VESZLYEZTET TNYEZK ................................... 38 Clkitzsek: .................................................................................................................................. 38 Kulcsfogalmak: ............................................................................................................................... 38

Fejldsi rendellenessgek .......................................................................................................... 39 Fertz betegsgek ...................................................................................................................... 41 Sugrzs ..................................................................................................................................... 42 Koraszlttsg vagy kis sly jszltt........................................................................................ 42 A toxmis terhessg ................................................................................................................... 44 Gygyszerek ............................................................................................................................... 45 Balesetek .................................................................................................................................... 46 Gazdasgi s szocilis rizik-tnyezk......................................................................................... 46


UNIT 2 A MOZGSSRLS .......................................................................................... 48 Clkitzsek ................................................................................................................................... 48 Kulcsfogalmak ................................................................................................................................ 48


A mozgskorltozottsg fogalma ................................................................................................. 48 A mozgskorltozottsg hatsa a szemlyisgfejldsre ............................................................... 49 A mozgskorltozottak osztlyozsnak szempontjai ................................................................... 50 Pedaggiai szempont osztlyozs............................................................................................... 51 A szemlyi fggetlensg, a trsadalmi beilleszkeds szerinti csoportosts ................................... 51 A szomatopedaggia meghatrozsa ............................................................................................ 52 A szomatopedaggia clja ........................................................................................................... 52 A szomatopedaggiai rehabilitcirl .......................................................................................... 53 A konduktv nevels .................................................................................................................... 54 Neurorehabilitci (Katona, 1999) ............................................................................................... 56 DSGM ........................................................................................................................................ 56 A szemlyi fggetlensget biztost technikai segdeszkzk ...................................................... 57

Csuklortzisek ....................................................................................................................... 58 Protzisek ............................................................................................................................... 60 Botok, mankk, jrkeretek ..................................................................................................... 62 Kerekesszk ............................................................................................................................ 62 nellts s kommunikci segdeszkzei ............................................................................... 63


UNIT 3 A LTSSRLS............................................................................................... 72 Clkitzsek ................................................................................................................................... 72 Kulcsfogalmak ................................................................................................................................ 72

A ltssrls fogalma ................................................................................................................. 72 A ltskrosodott gyermekek oktats szempont csoportostsa ................................................... 73 A slyos ltssrls (vaksg s aliglts) hatsa a korai fejldsre .............................................. 73 A slyos fokban ltssrltek sajtossgai ................................................................................... 77 A gyengnlts jelei (Hoffmann, 1996) ........................................................................................ 78

Csecsem s kisgyermekkor .................................................................................................... 78 vodskor ............................................................................................................................... 79 Iskolskor ............................................................................................................................... 79

A ltssrltek ltal hasznlt segdeszkzk ................................................................................ 79 Gyengnltk ......................................................................................................................... 79 Optikai segdeszkzk ............................................................................................................ 79 Taneszkzk, munkaeszkzk ................................................................................................. 81 Elektronikus segdeszkzk .................................................................................................... 81 Vakok..................................................................................................................................... 82 Taneszkzk, munkaeszkzk ................................................................................................. 82 Taktilis segdeszkzk ............................................................................................................ 84 Elektronikus segdeszkzk .................................................................................................... 84 Tjkozdst, mobilitst segt eszkzk ................................................................................. 84

Feladatok ........................................................................................................................................ 86 Irodalomjegyzk: ............................................................................................................................ 86

UNIT 4 A HALLSSRLS ............................................................................................ 88 Clkitzsek ................................................................................................................................... 88 Kulcsfogalmak ................................................................................................................................ 88

A hallssrls fogalma ............................................................................................................... 88 A hallssrltek osztlyozsa....................................................................................................... 90 A hallsmrs.............................................................................................................................. 91 A korai diagnzis ........................................................................................................................ 93 A hallkszlkkel val ellts .................................................................................................... 94 A hallssrls hatsa a beszdre ................................................................................................. 95 A jelnyelv ................................................................................................................................... 99

Feladatok ...................................................................................................................................... 100 Irodalomjegyzk ........................................................................................................................... 101


UNIT 5 AZ RTELMI AKADLYOZOTTSG ............................................................ 102 Clkitzsek ................................................................................................................................. 102 Kulcsfogalmak .............................................................................................................................. 102

Az rtelmi akadlyozottsg fogalma .......................................................................................... 102 Az rtelmi akadlyozottsg osztlyozsa.................................................................................... 103 Az rtelmi akadlyozottsg jellemzi ......................................................................................... 106 Az rtelmi akadlyozottsg klnbz megkzeltsmdjai ....................................................... 108 A pszeudodebilits .................................................................................................................... 108 Az epilepszival trsul rtelmi akadlyozottsg ........................................................................ 109

UNIT 6. AZ AUTIZMUS ................................................................................................... 111 Gygypedaggiai fejleszts................................................................................................ 115


UNIT 7. AZ ISKOLAI TELJESTMNYZAVAROK .................................................... 118 Clkitzsek ................................................................................................................................. 118 Kulcsfogalmak .............................................................................................................................. 118

A tanulsi zavar meghatrozsai ................................................................................................ 118 A diszlexia ................................................................................................................................ 120 A diszgrfia .............................................................................................................................. 123 A diszkalkulia ........................................................................................................................... 123 A nonverblis tanulsi zavar ...................................................................................................... 124


UNIT 8. BESZDHIBK, BESZDZAVAROK ............................................................. 126 Clkitzsek ................................................................................................................................. 126 Kulcsfogalmak .............................................................................................................................. 126 Feladatok ...................................................................................................................................... 133 Knyvszet: .................................................................................................................................. 133

UNIT 9. A HALMOZOTTAN SRLTEK ..................................................................... 134 Clkitzsek ................................................................................................................................. 134 kulcsfogalmak ............................................................................................................................... 134

Szemlletvlts a halmozottan srltek nevelsben ................................................................... 134 A sketvaksg meghatrozsa, jellemzi ................................................................................... 136


ISMERETFELMR TESZT .......................................................................................... 140

AZ NELLENRZ TESZTEK MEGOLDSAI ......................................................... 142


MODUL 1. A GYGYPEDAGGIA LTALNOS KRDSEI

CLKITZSEK

A gygypedaggia meghatrozsa

A gygypedaggia trtnete, a srlt emberek trsadalmi

helyzetnek vltozsai

Paradigmavltsok a gygypedaggiban

A specilis nevels ltalnos krdseinek ismertetse

TANULSI

TMUTAT

A modul felptse: 2 unit (fejezet). Unitonknt tanuljon.

Ksztsen jegyzeteket. A kulcsfogalmakat prblja sajt

szavaival meghatrozni. Keressen sszefggseket a

unitban szerepl fbb fogalmak kztt. Ezutn

tanulmnyozza az elektronikus knyvtrban fellelhet,

tmhoz kapcsold knyvszeti anyagot. Vgezze el a

unit vgn tallhat feladatokat.

A modul befejezse utn vgezze el a modul vgn

tallhat nellenrz tesztet.

A gygypedaggia a humn tudomnyok krbe tartozik. Hatrtudomny, mely

mely nagymrtkben az orvostudomny, a pszicholgia, a pedaggia s a szociolgia

eredmnyeit is felhasznlja. Br a nevelstudomnyok krbe tartozik, nll, autonm

tudomny, melynek sajtos funkcija, mdszerei, s elmleti rendszere van.

Mindazokkal az emberekkel foglalkozik, akiknek lett valamilyen krost tnyez

tartsan megnehezti. Pszicholgiai sajtossgaik tanulmnyozsra tmaszkodva,

oktatsuknak, nevelsknek s rehabilitcijuknak krdseit vizsglja, letvezetsk

segtsnek s ksrsknek krdseit tanulmnyozza.


Clja: nevelssel biztostani a fejldst, annak ellenre, hogy a fejldst gtl

rtalmat megszntetni nem tudja. A hallssrlt gyermeket beszlv neveli, a

ltssrltet biztosan mozg emberr kpezi ki, az rtelmileg akadlyozott gyermeket a

krnyezet szmra elviselhetv formlja, a mozgssrltet munkba lltja s megmenti

a koldulstl. Eszkze: a szoktats, a nevels, melynek eredmnyeknt a specilis

szksglet szemly jobban boldogul a mindennapokban, jobban beilleszkedik, mely

vltozst joggal tekinthetjk gygyulsnak is.

A gygypedagginak meghatroz szerepe van a kzvlemny formlsban, a

srltekre vonatkoz mtoszok s hiedelmek megcfolsban valamint a srltek

trsadalmi beilleszkedsnek elsegtsben. Ezen clok megvalstsa rdekben a

specilis szksglet szemlyeket egyni fejlesztsben rszesti, szles krben terjeszti a

gygypedaggiai ismereteket, partnerkapcsolatokat pt ki ms szakemberekkel, akik

elsegthetik a rehabilitci folyamatt, facilitlja a klcsns segtsgnyjtst.

(Mesterhzi Zs., 2002).

A gygypedaggia clja s feladata teht minl elbb felismerni, s minl jobban

megismerni a klnleges sajtossgokat, ignyeket, megelzni az akadlyozottsgot,

elsegteni a korrekcit s a rehabilitcit, knnyebb tenni a csaldba, az iskolba, a

munkba s a trsadalomba val beilleszkedst.


UNIT 1. A GYGYPEDAGGIA KIALAKULSA S A SRLT EMBEREK

TRSADALMI HELYZETNEK VLTOZSAI

Clkitzsek

A gygypedaggia fogalma s terminolgiai vltozsai

A gygypedaggia kialakulsnak elzmnyei

A gygypedaggiai ellts vltozsai

A srlt ember trsadalmi sttusnak vltozsi

Kulcsfogalmak

Gygypedaggia, fogyatkossg, rendellenessg, betegsg,

rokkantsg, krosods, akadlyozottsg, cselekvkpessg,

srls, trsadalmi norma, stigma

A gygyt nevels (Heilerziehung) a gygypedaggia legrgebbi megnevezse.

Nagyon sok vita alakult ki ennek az elnevezsnek a ltjogosultsgrl, mennyiben kpes

a pedaggia gygytani, s mennyiben kell a gygytst orvosi feladatnak tekinteni. A

kutatsok vgl kimutattk, hogy a gygypedaggiai tevkenysg valban lehet

kzvetlen vagy kzvetett gygyt tevkenysg. A mai gygypedaggiban ez a

gygyt, terpis jelleg ismt egyre hangslyosabb vlik (Mesterhzi Zs, 2001).

Az az elkpzels, melynek rtelmben a gygypedaggia illetve a srltekkel val

foglalkozs csak napjainkban jtt ltre teljesen alaptalan. A trtneti kutatsok

bizonytjk, hogy gyakorlatilag a gygypedaggia ltrejtte egyids a pedaggival,

szoros kapcsolatban llnak, trtnetk sszefondik. Br nem lehet lesen korszakokra

osztani a gygypedaggiai ellts vltozsait, a gygypedaggiai tevkenysgek kvettk

a trsadalmi vltozsokat s a trsadalmi ignyek vltozsait.

A kezdetektl 1790-ig

A npmesk s mtoszok tansga szerint- elg taln csak a grg mtoszokrl s

Homerosz eposzbl kzismert Hephaisztoszra, Hera snta fira, a tz s

kovcsmestersg istenre utalunk a testi srltek sidk ta ppgy szerepli, illetve

tbb-kevsb szerzi az emberisg nagy drmjnak, a trtnelemnek, mint az pek. A

testi hibkra is nagyon rgta felfigyeltek, st kezelni is prbltk azokat. Elszr


termszetesen a leginkbb slyos ill szembetn testi hibkra figyeltek fel. Az

irodalombl taln legismertebb Szophoklesz (i.e. 496-406) hres tragdijnak

fszereplje: Oidipusz rex (nevnek jelentse: dagadt, fjs lb), a gygyts

trtnetbl elegend az egyiptomiak, valamint Hippokratesz (kb i.e. 460-377)

sebszetre utalnunk. (Krmn E., 1984)

A srlt szemlyek sorsa nem volt mindentt s mindenhol egyforma.

vakodnunk kell ezrt az egyes trtneti korok szimplifiklstl. Az kort sem csak

Tajgetosz vagy a Tarpei szikla (saxum Tarpejum) jellemzi. Az invalidusok, a harcban

megrokkanta, helyzete pl. ltalban jobb volt a tbbi testi srltsgnl, de ezek

elltsban, javadalmazsban is tapasztalhat bizonyos klnbsg.

Arisztotelsz megtiltotta volna a nknek, hogy bizonyos letkor vagy szlsszm

utn tovbbi gyermekeket vllaljanak, azt lltva, hogy ez utbbiak malformltak

lennnek. Elkpzelse azonban nem vlhatott valra, mert a szlk sztneikre hallgatva

magzataikat megtartottk. (Csorba J., 1833 in Orbn R., 2007)

Augustus a hallssrltekrl azt lltotta, hogy nem kpesek emberi

teljestmnyre. Ennek ellenre az kori Rmban a gazdag csaldok srlt gyermekeit

megprbltk fejleszteni, pl. Mesala rtor festeni tantotta ket, Agricola emltst tesz egy

hallssrltrl, aki rtette az rott szveget s a kifejezs eszkzeknt hasznlta azt.

Archigenes megemltette, hogy az rzkszervi fogyatkossg rendszeres gyakorlssal

enyhthet vagy kikszblhet.

A keresztnysg trhdtsa kvetkeztben elterjedt az a babona, hogy a

tehetetlen ember tka megfogan j tptalajt szolgltatott a klnbz jtkony

tevkenysgekhez. Ezt az llspontot az egyhz tantsa is megerstette: azrt van

szksg a szegnyekre, srltekre, hogy segthessnk rajtuk. Ezeknek a jtkonysgi

akciknak azonban nem volt clja a srltek nevelse, tantsa. Ez a mentalits a XVII.

szzad elejig vltozatlan maradt.

A nyugati llamokban a srlt gyermekek els neveli papok s tantk voltak, az

els intzeteket szmukra az 1500-as vekben hoztk ltre.


A fogyatkosok gondozsa, polsa sokig az orvosok feladatkrbe tartozott. A

renesznsz korban alakult ki az ortopdia (N. Andry francia orvos hasznlta elszr ezt

a kifejezst 1741-ben), mint az orvostudomny egyik ga, mely elszr nyjtott

segtsget a mozgssrltek szmra.

A legelhanyagoltabb s a leginkbb megvetett kategria az rtelmi

akadlyozottak. Az 1700-as vekben a srltek ms csoportjainak mr vannak bizonyos

jogaik, a trvny is elismeri tanthatsgukat, az rtelmi akadlyozottakat viszont

tovbbra is tehernek, kpezhetetleneknek nyilvntjk.

Erdlyben a srltek gondozsrl szl els feljegyzs 1549-bl val. Az els

intzetek kialakulsig a segtsgnyjts fleg orvosi jelleg volt, a mindennapok terheit

a csald hordozta, a leggyakoribb attitd a srltekkel szemben a sajnlat s megvets

volt.

1790 - 1864

Egszsgesnek azt tekintettk, akinek minden testrsze tkletes llapotban van,

vgan, knnyen, szabadon s llhatatosan munklkodik. Az egszsgessg elfelttelnek

tekintik az egszsges szlktl val szrmazst, a gyermekkori megfelel bnsmdot

s clirnyos nevelst. Mindezeket az ember nem befolysolhatja. A szemlyen mlik

viszont a testedzs gyakorlsa, melyet nagyon fontosnak tartanak az egszsg

fenntartsban. (Komenszky I., 1825, in Orbn R. 2007).

Johann Heinrich Pestalozzi (1746-1827, in. Puknszky B., Nmeth A., 1994)

Svjcban felismerte, hogy a mveldshez minden embernek joga van s a trsadalom

kteles arrl gondoskodni, hogy ezt a jogt mindenki gyakorolhassa. A nevels legfbb

clja eszerint az ember felemelse az igazi humanits fokra. Ez pedig az ember ltalnos

nevelse teljes kr kimvelse tjn valsthat meg. A hivatsra val nevels s a rendi

kpzs ehhez kpest msodlagosak, ezeket mindenkor al kell rendelni az emberkpzs

ltalnos cljnak.

A teljesebb let biztostsa rdekben ltssrltek szmra az 1800-as vek

elejn Franciaorszgban s Nmetorszgban megjelentek az els pontrsos folyiratok.


1830-ban Horvth Jzsef, erdlyi gyermekorvos, elszr hvta fel a szlk

figyelmt arra, hogy nem szabad a kezessget befolysolni, mondvn a jobb kz a

csecse kacs, a bal kz a kaks kacs, hanem mindkettt egyformn gyesteni kell,

mert ha egyik megsrl, akkor a msik tveheti a szerept. A ksbbi kutatsok

altmasztottk ezt a megltst, st feltrtk az tszoktats tovbbi kros hatsait is.

Akkor mg a gyermekkori elhallozs nagyon gyakori jelensg volt, nagyon sok

gyermek nem rte meg az els letvt. A srlt gyermekek ltalban rzkenyebbek a

klnbz betegsgekre, gyulladsokra, gy rthet, hogy az elhallozsi arny az

krkben volt a legmagasabb.

1864-tl az els vilghbor vgig

A tants gyakorlatilag mg most is azt jelentette, hogy a tanulk sajttsk el a

kiszabott ismeretanyagot s legyenek fegyelmezettek. Mg most sem hasznltak

vltozatos oktatsi mdszereket, hanem leginkbb a tanulk emlkezetre hagyatkoztak.

Az akkori iskolai let ma mr kegyetlennek tnik, a tanul munkjt semmi sem

knnytette, st a vasfegyelem neheztethette. Nagyon sokan elkezdtk tanulmnyaikat,

de aztn rvidesen kimaradtak az iskolbl. (Teodoru, D.A, 1906, in Orbn R. 2007)

Kttpus npiskola ltezett akkoriban: az elemi iskola s az ismtl osztlyok.

Az 1890-es tangyi trvny leszgezi a tananyagot, a mkdshez szksges minimlis

feltteleket, szablyozza a tants s a vakcik vltakozst. A trvny rtelmben a

tants nyelve a tanulk anyanyelve.

Ez a trvny kitrt a srlt gyermekekre is. A 38. t.c. kimondta, hogy a gyenge

pszichikum vagy fizikum gyermek orvosi igazolssal felmenthet az iskolba jrs

all. A fertz beteg, pszichotikus, epilepszis vagy rtelmi fogyatkos gyermekeket

kizrta az elemi iskolbl, mivel a nevels-oktats folyamatt kzvetlenl vagy kzvetve

gtolhatjk. Ezek a gyermekeket a specilis intzetekben lehetett elhelyezni. Ez utbbiak

azonban valjban nem tudtak eleget tenni az ignyeknek, tlzsfoltak voltak, gy az j

esetek egy hossz vrlista vgre kerltek.


Ebben az idszakban az orvostudomny is fejldtt, egyre tbbet fedeztek fel a

fogyatkossgok etiolgijrl illetve egyre tbb teratogn tnyezt azonostottak.

Megllaptottk, hogy vannak olyan betegsgek, melyek ha fennllnak, akkor nem

ajnlatos a gyermekvllals. Azt is felfedeztk, hogy a szlk letkora is befolysolhatja

a magzat fejldst, a tl fiatal vagy tl ids szlknek gyakrabban szletik srlt

gyermeke, ugyanilyen veszlyeztet tnyez a szlk kzti tl nagy korklnbsg.

Rjttek arra is, hogy az epilepszia illetve az rtelmi akadlyozottsg egyes formi

rklhetek. (Cseh K., 1878).

1898-ban minisztriumi rendelet (nr. 52270) alapjn megalakultak a Szakrti

Bizottsgok, melyek a specilis intzeteket ellenrzik s fellvizsgljk. A Bizottsg

koordintora a minisztrium kldtte, tagjai a specilis intzetek igazgati voltak.

1910-ben megjelent egy j szablyzat a specilis szksglet gyermekek

nevelsrl s oktatsrl.

Az els fejezet tartalmazta az ltalnos hatrozatokat, a msodik fejezetben

kimondjk, hogy specilis oktatsban rsztvev gyermekek is tanktelesek. Ennek a

ktelezettsgnek llami vagy magnintzetben tehetnek eleget. A trvny azonban

tovbbra is megenged, a gyermek felmenthet a tanktelezettsg all, ha kiderl

kpezhetetlensge.

A kzvlemny azt tartotta, hogy a hallssrltek nem oktathatak ltalnos

iskolban, habr a trvny nem tartalmaz ilyen jelleg korltozsokat. Kimondta viszont,

hogy az a gyermek, akinek mindkt szlje hallssrlt, jogilag a teljesen rvkkal egy

csoportba soroland.(Nmeth L., Vradi Zs., 1899 in Orbn R., 2007)

A kt vilghbor kztt

Az 1918 utni vekben a specilis oktats tern is a kosz uralkodott

Romniban, nem ltezett egysges trvny illetve szablyzat.


Az rni-olvasni tuds egyre fontosabb vlt, nemcsak a srltek, hanem minden

llampolgr letben, br mg mindig nem terjedt el szles krben. 1930 ban a romn

lakssg kb. ~ 57%-a tudott rni olvasni, legtbben Erdlyben (63,8 %) s

legkevesebben Basarbiban (31,1%). Romnia legfontosabb jellemzje ebben az

idszakban a lceumi s egyetemi oktats erteljes fejldse, valamint a kultra,

tudomny s mvszetek tern kiemelked szemlyisgek megjelense (Scurtu, I., 2003).

A gygypedaggiai foglalkozsokon nagyon sokfle specilis igny gyermek

vesz rszt, akiket egyszval fogyatkosnak minstettek. Ezen a terminolgin srgsen

vltoztatni kell, ugyanis nagyon sokan hasznos s aktv tagjaiv vlnak a trsadalomnak

s a ksbbiekben nem ignyelnek semmifle plussz segtsget. Helyes lenne, ha csak

azokat tartannk fogyatkosoknak, akik nem kpesek az nll letvezetsre, akik slyos

srltek, illetve a srls htterben idegrendszeri krosods ll.

A statisztikai adatok tovbbra is azt mutattk, hogy sokkal tbb intzetre van

szksg, nagyon sok srlt gyermek kerl vrlistra, illetve nlklzi a kpzst. Ezeket

az intzeteket azonban csak akkor lehet leglisan ltrehozni, ha a trvny kimondja a

tanktelezettsget, mely all nem lehet felmentst krni (Rusceac, D., 1923 in Orbn R.,

2007).

A romn civil kd alapjn a tehetetlenek javra szl vgrendelkezst semmisnek

kell nyilvntani. Elrelpst jelentett azonban, hogy a nem beszl hagyatkoznak

megengedi az rsban val vgrendelkezst br jelenltben.

A bntet-trvny kzvetetten utal a specilis szksglet szemlyekre. Ha

bntalmazs kvetkeztben valaki megvakul, megsketl vagy elveszti rtelmi vagy

beszdkpessgt, akkor a tettes 2 5 v kztti brtnbntetsre illetve maximum 5000

lej brsg kifizetsre tlhet. Ha a vdlott vagy a tan hallssrlt, akkor a brsgon

hivatsos tolmcsot jellnek ki szmra vagy megbzhatnak valakit, aki tud rtekezni az

illet szemllyel. Abban az esetben, ha a srlt vdlott vagy tan ismeri az rst, akkor a

kihallgats rsban trtnik. Az rnok lerja a krdst, majd felolvassa a vlaszt.

(Criniceanu, Gh., 1925, in Orbn R., 2007)


A hbor utn nagyon sokat foglalkoztak a sebesltek rehabilitcijval. Ez

elssorban szakmai rehabilitci. Ltrehoznak egy protziseket gyrt labort

Kolozsvron, a rehabilitci sorn meg kell tantani a srlteknek a protzisek

hasznlatt, esetleg a munkavgzs sorn egyb specilis eszkzk hasznlatt,

fejleszteni kell a kzgyessget, s gy a srlt elbb-utbb megszokja j helyzett,

kpess vlik a munkra s be tud illeszkedni a trsadalomba.

Ugyancsak szakmai rehabilitcinak neveztk azt is, hogy a hbors zvegyeket

szakmunkra kpeztk ki, lehetsget adva szmukra, hogy decens mdon megljenek s

gyermekeiket megfelel krlmnyek kztt neveljk fel.

1945 1989

A specilis szksglet ember gyakorlatilag msodrend llampolgr volt, akinek

nem lehetett nll lete. Mivel llandan segtsget kell krnik, kiszolgltatottak,

msoktl fggenek, ezrt sokszor gyereknek rzik magukat. A specilis szolgltatsok

alapelve az volt, hogy a szakemberek tudjk legjobban, hogy mi a j a srlt ember

szmra, ezrt annak semmifle beleszlsa nincs a sajt rehabilitcijba.

Nagyon sokan rveltek azzal is, hogy nincs mirt a srltekkel foglalkoznunk

addig, mg az p gyermekek helyzete sem megoldott. Az UNESCO 1975 1989 kztti

statisztikai adatai valban elkesertk (Vrma T., 2004):

- nemzetkzi viszonylatban 8,6-9,4% az iskolai kudarcok arnya

- tbb mint 100 milli gyermek nem rszesl elemi oktatsban, ennek 60%-a lny

- tbb mint 100 milli gyermek illetve felntt nem fejezte be az alapkpzst

- 960 milli felntt (2/3-a n) analfabta

- az 51 vizsglt orszg kzl 32-ben az iskolskor srlt gyermekek kevesebb

mint 1%-a vett rszt valamilyen iskolai programban

Mindezekkel prhuzamosan s az eltl vlemnyek ellenre, megersdtek a

srltek rdekvdelmi szervezetei, kialakultak a szli szvetsgek, akiknek f clja

annak kiharcolsa volt, hogy gyermekeik fejlesztsben dntsi jogot szerezzenek, s

aktvan rszt vehessenek a srltek letminsgnek biztostsban.


Klnbz kezdemnyezsek szlettek, melyek alapjul ugyanaz az elv szolglt,

vagyis, hogy a srlt embernek is rendelkeznie kell az alapvet emberi jogokkal.

Ugyangy ignylik a szeretetet, tiszteletet, kzssghez val tartozst s megbecslst,

mint msok. Ugyanakkor segtsgre van szksgk, hogy mindezt megvalsthassk.

Fleg a legelesettebbeket (rtelmi fogyatkosokat illetve halmozottan srlteket)

segt mozgalmak, egyesletek fejldtek intenzven.

Ilyen nemzetkzi kzssgg vlt kezdemnyezs a Brka s a Hit s Fny. A

Brka letkzssg, olyan rtelmi fogyatkosokat fogadnak be, akiknek nincs csaldjuk.

A Hit s Fny tagjai sajt csaldjukban lnek s havonta tallkoznak egymssal.

Mindkt kzssget a francia Jean Vanier hozta ltre keresztny szellemben.

Kialakulsuknak trtnete egy olyan csaldhoz fzdik, akik rszt szeretettek volna venni

egy lourdesi zarndoklaton, de a szervezk nem fogadtk be ket, mivel srlt

gyermekeik zavarnk a tbbieket.

Vgl Jean Vanier segtsgvel sikerlt megszervezni egy nagyszabs

zarndoklatot csak srltek szmra, melyet ma mr vente megismtelnek. A helyi

laksok attitdje is sokat vltozott, a kezdeti elzrkzst felvltotta a termszetes

viszonyuls.

A zarndokok tovbbra is fenn akartk tartani a kialakult bartsgokat, ezrt gy

dntttek, hogy tallkozni fognak egymssal. A kzssg tagjai a srltek, azok szlei s

az animtorok (nkntes segtk).

Ma mr a Hit s Fny kzssgek val nemzetkzi nagycsaldot alkotnak.

Romniban az els kzssgek 1990-ben alakultak, jelenleg 13 magyar s 7

romn nyelv kzssg mkdik. Ezek a kzssgek elssorban a srltek trsadalmi

integrcijt tzik ki clul, de kzvetve a srltek kpessgfejlesztsvel is foglalkoznak.

A beszlgetsek, gyakorlati tevkenysgek, sport-rendezvnyek, jtkok sorn a srltek

felszabadultabbakk vlnak. A szlkkel val beszlgets illetve a szlcsoportok a

tmasznyjtst szolgljk.


Romniban a kommunizmus ideje alatt a srltekre, mint selejtre tekintettek,

eldugtk ket a vilg szeme ell, mg a nemzetkzi gyakorlatban egyre inkbb az

inklzi eszmnye hdtott teret, nlunk maradt a rgi szemlletmd. 1989-ig rvnyben

maradt a csaldi kd azon rendelkezse, melynek rtelmben az rtelmi akadlyozottak

nem kthetnek hzassgot.

A specilis intzeteket is kiteleptik a vrosokbl a falvakba, 1975-ben

megszntetik a gygypedaggus-kpzst, s a szlket arra bztatjk, hogy mondjanak le

gyermekeikrl.

1989 utn

1990 utn Romnia is elfogadta s alrta a nemzetkzi egyezmnyeket a specilis

oktatsra vonatkozan is.

1994-ben a salamancai egyezmnyt is alrtk, melynek alapgondolata az, hogy az

oktatst mindenki szmra hozzfrhetv kell tenni, az iskola mindenki iskolja.

Egyre tgabb lehetsgeket biztostanak a srlt emberek szmra, vltozatos

oktatsi formkat knlnak, melybl a szlk vlogathatnak, s nllan eldnthetik,

hogy melyik szolgltats a legmegfelelbb szmukra.

Az nfenntarts elsegtshez nemcsak anyagi, hanem emocionlis segtsget

biztostanak, az elhelyezkedst tovbb- s tkpzsekkel facilitljk. A mai gyakorlatban

a srlt emberek cselekvkpess vlsa a cl. A cselekvkpes szemly sajt akarata

alapjn, sajt nevben szerezhet jogokat, illetve vllalhat ktelezettsgeket.

Cselekvkpessg kizrlag azokat az embereket illette meg, akik megfelel rettsggel

s beltsi kpessggel rendelkeztek, teht szabad akaratukat sem szellemi, sem testi

fogyatkossguk nem akadlyozta. A 448-as trvny rtelmben biztostani kell az

akadlymentes fizikai krnyezetet, belertve a munkahelyet is. Ha szksges a tmogatott

alkalmazs gyakorlatt kell kvetnnk, ha pedig a szemly gy sem kpes megfelelni

feladatkrnek, akkor vdett mhelyekben lehet foglalkoztatni. A rehabilitci

sikeressge magba foglalja azt is, hogy a megfelel technikai segdeszkzk

(hallkszlk, kerekesszk, mankk, ltsjavt kszlkek, stb.) ingyenesek, a

cselekvskptelen srltek szemlyi gondozt is ignybevehetnek, aki lehet kzvetlen


hozztartoz, de lehet szakember is. A szemlyi gondoz az alkalmazottakra rvnyes

jogokkal br: fizetett pihen s betegszabadsg, emelt gyermekpnz, ha az anya a

gondoz, a gyermek 7 ves korig gyermeknevelsi szabadsg.

A tanuls- s magatartszavarok megelzse s terpija nagyon fontos feladat,

melyet pluridiszciplinris teammunkval (jogsz, gygypedaggus, pszicholgus stb.)

kvnnak megvalstani. Elismerik a specilis nevelsi szksglet ltal meghatrozott

tbbletszolgltatsok ltjogosultsgt. A bnelkvet fiatalok szmra specilis

szolgltatsokat is nyjtanak, valamint ltrehoznak szmukra olyan centrumokat,

melyekben megoldhat tmogatsuk, irnytsuk s felgyeletk (DGASP, 2006).

A gyermekvdelem elsdleges feladata a legkevsb korltoz krnyezet

biztostsa minden specilis szksglet gyermek szmra. Minden gyermeknek joga van

a tbbiekkel egytt tanulni, az iskolavlaszts a szl joga. Az iskolnak pedig az

eslyegyenlsg megteremtse mellett figyelembe kell vennie minden gyermek

egyedisgt s tanulsi potenciljt. Az oktats vgs clja a specilis szksglet

szemlyek szocilis s szakmai integrcijnak megvalstsa (Mon Of, 2004). A srlt

gyermekek szocializcijnak elsegtse rdekben gygypedaggiai, szabadids s

szakmai felksztst biztost foglalkoztat otthonokat hoz ltre vagy bvt ki.

A gygypedaggusoknak tovbbra is az a legfontosabb feladata, hogy egynileg

fejlesszk a srlteket, tmaszt nyjtsanak szleik szmra s a trsadalom fel

kzvettsk az j szemlletmdot: a srlt ember ugyanolyan rtkes, mit az p.

A legmegfelelbb mgis az, ha mr iskolskor eltt kiszrjk a zavarokat s

megelzzk a tanulsi nehzsgeket valamint a fleg ebbl fakad viselkedsi

problmkat. Ha a specilis szksglet gyermek korai fejlesztsben rszeslt illetve az

vodban a specilis kpessgfejlesztst is biztostottk szmra kikerlhetv vlik a

cmkzs, a stigmatizci, megelzhetv vlik a tanti elnz, sajnlkoz attitd s az

ebbl fakad falcs pozitv rtkels, valdi eslyegyelsggel indulhat el az iskolai

plyn, utaztanri segtsggel versenykpess vlik. A sikeres inklzi pldi fogjk a

helyi kzssgek szemllett megvltoztatni, a srls pusztn egyik tulajdonsga lesz a

gyermeknek, nem pedig a f jellemvonsa.


Feladatok

1. Gondolkodjon el azon, mirt pejoratv a fogyatkos megnevezs?

2. Prblja meghatrozni a gygypedaggus feladatkrt.

Irodalomjegyzk

Illys S. (2000). Gygypedaggiai alapismeretek. ELTE BGGYFK, Budapest

Mesterhzi Zs. (szerk., 2001), Gygypedaggiai lexikon ELTE BGGyTF, Budapest

Mesterhzi Zs. (2002). Az emberi erforrs talakulsa a gygypedaggiban

Gygypedaggiai Szemle, XXX vf., 4 szm, Magyar Gygypedaggusok

Egyeslete, Budapest

Nirje, B., Perrin, B. (1998). A normalizcis elv s flrertelmezsei. Vezrfonal az

rtelmileg akadlyozott emberek bemutatshoz. FOSZ, Budapest

Orban R. (2007). Az erdlyi gygypedaggia kialakulsnak elzmnyei, Erdlyi

Pszicholgiai Szemle, Asociatia Pro Studium et Practicum Psychologiae, vol.

VII, nr 3., Kolozsvr

Orbn R. (2007). A srltek helyzete a trsadalomban, Erdlyi Pszicholgiai Szemle,

Asociatia Pro Studium et Practicum Psychologiae, vol. VIII, nr. 1. Kolozsvr

*Prioritati DGASP, http://www.cjsj.ro

Tth Gy. (szerk., 1984). Szemelvnygyjtemny a Gygypedaggia-trtnethez

Tanknyvkiad, Budapest

Vrma, T. (2004). coala i educaia pentru toi, Editura Miniped, Bucureti

Yaruss J. S, Quesal R W. (2004) Stuttering and the International Classification of

Functioning, Disability, and Health (ICF): an update, Journal of Communication

Disorders 37, 3552.


UNIT 2. PARADIGMAVLTSOK A GYGYPEDAGGIBAN

Clkitzsek

A fogyatkossg fogalmnak krlhatrolsa

A WHO nomenklatrjnak bemutatsa

A gygypedaggia fbb modelljei

Kulcsfogalmak

Fogyatkossg, rendellenessg, betegsg, rokkantsg,

krosods, akadlyozottsg, cselekvkpessg, srls,

trsadalmi norma, stigma

A gygypedaggiai terminolgia vltozsa is jelzi a srltekkel szembeni

attitdvltsokat, elsegtve a trsadalmi beilleszkedsk folyamatt. Az els elnevezsek

ma mr ersen pejoratvak.

A magyar nyelvben manapsg hasznlatos valamennyi kifejezsnek megvan a

maga elnye s htrnya (Klmn Zs., Knczei Gy., 2002):

A srlt ember megnevezs ma taln ez a legltalnosabban elfogadott, legalbbis

az rintettek krben, mg a szakemberek tl ltalnosnak s emiatt pontatlannak tartjk.

Elnye, hogy taln a legkevsb diszkriminl. Htrnya a bizonyos fok pontatlansg

mellett az is, hogy nem utal a trsadalmi krnyezetre, azt sugallja, mintha a srltsg

csupn az egyn problmja lenne.

Akadlyozott ember, rtelmileg vagy fizikailag akadlyozott ember kifejezs

kevss diszkriminl, az akadlyozottsgban benne van a szemlyes elem mellett a

krnyezeti, a trsadalmi elem is. Htrnya az, hogy tl hossz, s klnsen a hosszabb

alak meglehetsen nehzkes. Az rintettek nem kedvelik, gy ez a kifejezsforma

leginkbb a szakemberek krben hasznlatos.

Fogyatkos ember a leghagyomnyosabb, mind a mai napig a legszlesebb

krben elterjedt kifejezs. Htrnya, hogy amellett, hogy az rintettek gyakran bntnak

s diszkriminatvnak tartjk, szintn nem utal a trsadalmi krnyezetre.

A mai magyar kznyelvben s szakmai nyelvben egyms mellett lnek a fent

emltett kifejezsek. Elnyeiket, htrnyaikat ismerve s ismertetve arra a kvetkeztetsre


jutottak, hogy ppen e prhuzamossg miatt nem ktelezik el magukat egyik mellett sem.

Tiszteletben tartva az rintettek rzkenysgt, a szakmai kvetelmnyeket, s rugalmasan

alkalmazkodva az alakulban lv nyelv kvetelmnyeihez a szvegsszefggsnek

megfelelen, vltakozva lnek hol az egyik, hol a msik kifejezsformval.

A klnbz meghatrozsok abbl a tnybl indulnak ki, hogy vannak olyan

gyermekek, fiatalok s felnttek, akik nem kpesek a szokvnyos mdon beilleszkedni a

csaldba, az iskolba, a munkba s a trsadalomba. Ezek szerint a gygypedaggia

terletre azok tartoznak, akik fizikai vagy pszichikai krosodst szenvedtek, s ennek

kvetkeztben krnyezetkhz nem tudnak megfelelen alkalmazkodni.

A szakmai s kznapi szhasznlatban az akadlyozottsg kifejezs egyre inkbb

teret hdt, tvve a fogyatkossg fogalmnak jelentst, sszefoglalva az adott

llapotot, amelyre a fogyatkossg fogalma utal. Alapvet oka ennek a vltsnak

fogyatkossg kifejezshez kapcsold kedveztlen, negatv minsts. (pldul tbb

mint 100 vvel ezeltt a hlye, idita kifejezseket az rtelmi akadlyozott

szemlyek szakmai megjellseknt hasznltk, ma mr ezen fogalmak hasznlatakor

leginkbb a hozzjuk kapcsold diszkriminatv, pejoratv jelleg kerl eltrbe). Teht

szakmai tren egy j megkzeltsi mdrl beszlhetnk.

Minl komplexebb, fejlettebb egy adott trsadalom, minl inkbb

teljestmnyorientlt annl inkbb nvekedik az alkalmassgi kszb, aminek

kvetkeztben tbb szemlyt fognak akadlyozottnak minsteni. Azonban ebben az

esetben az rem msik oldalt is fontos megvizsglnunk, ugyanis ebben az esetben sokkal

inkbb nagyobb a valsznsge annak, hogy hamarabb felismerik a veszlyeztetett

gyermekeket, s magas sznvonal gondozst s szocilis tmogatst tudnak nekik

nyjtani.


Napjainkban sokat beszlnek az akadlymentestsrl, kutatjk s a trvnyekben

is megfogalmazzk, hogy a srlt embereknek biztostanunk kell a mozgsszabadsgot

(utcn, kzintzmnyekben stb.) valamint az informcikhoz val hozzfrhetsget

(Braille rs, jelnyelv, adaptlt informcis hlzatok minden egyes csoportnak

megfelelen). Mindennek a megvalstsa rdekben fontos a szolgltatsok tszervezse

gy, hogy ne csak egynre szabott programok legyenek, hanem hasznljk ki a kzssg

erforrsait is, legyenek flexibilisek, biztostsanak relis eslyeket, s legfkppen

minden szolgltats kzppontjban a srlt szemly lljon. (Pah, I., 2000).

Az egszsggyi Vilgszervezet (WHO World Health Organization)

nomenklatrja

Krosods (impairment) idszakos vagy lland anatmiai, lettani vagy

pszicholgiai vesztesget vagy rendellenessget jelent (pldul srlt testrsz, szerv,

amputlt vgtag, beszklt tdfunkci, szorongs). A krosods teht a biolgiai

mkds zavara.

Fogyatkossg (disability) az ember normlis szenzoros, motoros vagy

mentlis funkciihoz (jrs, trgyak mozgatsa, lts, beszd, kapcsolattarts) szksges

kpessgek rszleges vagy teljes, tmeneti vagy vgleges hinyt jelenti. A

fogyatkossg teht a specilisan emberi funkcik zavara.

A fogyatkossg fogalma angol eredet s hrom rszbl tevdik ssze: hand in

cap. Angol nyelvterleten ez a fogalom a XVIII. szzadban jelent meg, s a kvetkez

jelentstartalommal brt: hand = kz, in = -ben, cap = fej, sapka, sisak. A hand in cap

kifejezst a zlogos jtkban hasznltk, a jtkosok szemlyes trgyaikrt a br ltal

megllaptott r alapjn versenyeznek. A trgyakat egy sapkba helyeztk, melybl

vletlenszer sorrendben kzzel hztk ki. A XVIII. szzadban (1754) jabb

sszefggsben, kt l kzti versenyben, hasznljk a handicap kifejezst, ksbb

(1786) pedig mr tbb l kzti versenyben is. A handicap kifejezs (elsdleges rtelme

a szerencsejtk, a msodlagos jelents pedig a lversenyeken hasznlt) teht, mindig a

versenyben lvk sszehasonlt rtkelst fedi. A ksbbiekben jelent meg a cursa cu

handicap (plusz teherrel val versenyzs) kifejezs (a lovak kztti egyenltlen


eslyeket cskkentettk azzal, hogy a legjobbaknak a verseny alatt plusz terhet kellett

viselnik).

Ezutn ezt a jelentst kiterjesztettk a lovak kpessgeinek korltozsrl az

emberek kpessgeinek korltaira, majd ezeknek a korltoknak a kvetkezmnyeire.

Ez a jelentsvltozs elbb angol nyelvterleten kvetkezett be, majd fokozatosan

elfogadtk a frankofn orszgok, majd vilgszerte elterjedt vlt (Popescu, Plesa, 1998).

Rokkantsg (handicap) az egyn kora, neme s trsadalmi szerepe szerint

elvrhat mindennapi tevkenysg (nellts, trsas kapcsolatok, tanuls,

kereskpessg, szrakozs) tarts akadlyozottsga. A rokkantsg teht az embernek,

mint trsadalmi lnynek trsadalmi funkciiban bekvetkez zavara. (Kullmann, 1999).

A WHO fogyatkossgi folyamatrl beszl, amelynek alapjt betegsgek,

balesetek valamint a krnyezet, trsadalmi elvrsok, szoksok hatsra s

beavatkozsok nlkl az llapot spontn mdon rosszabbodik. Amelynek kialakulsi

folyamatt az els bra szemllteti.

1. bra. A WHO fogyatkossgi folyamat-modellje (WHO, 1980)

A gyakorlat tern, ha a beteget a krosods zavarja, akkor arra fog panaszkodni,

hogy pld. nem hall jl vagy nem lt jl vagy fj valamelyik vgtagja, fggetlenl attl,

hogy ezt mi okozza. Fogyatkossg rtelmezsben a kliens arra fog panaszkodni, hogy

nem rti a beszdet, nem tud olvasni vagy nem tud felmenni a lpcsn, domboldalon,

nem br sokig llni a lbn stb. azaz tevkenysgi kpessgnek beszklsrl

beszlnk. Ha ezt az embert rokkantsga zavarja arra fog panaszkodni, hogy kptelen

magt elltni vagy nelltsi problmi lesznek -, nehzkess vagy ppen lehetetlenn

vlik szmra hobbijnak vgzse, azaz trsadalmi szerepeit nem fogja tudni teljesteni.

Betegsg vagy

rendellenessg

krosods fogyatkossg rokkantsg


A WHO fenti kiadvnynak msodik verzija szerint a betegsg fenti

kvetkezmnyei kls krnyezeti s szemlyes tnyezk hatsra visszafordthatk,

cskkenthetk. Ilyen pldul krnyezeti infrastrukturlis felttelek rmpa,

alacsonyabbra is lltott csengk, telefonok stb., elvrsok, attitdk, ergonmiai

eljrsok alkalmazsa stb. Ez az j megkzelts mr figyelembe veszi az rintett

szemly autonmijt, motivltsgt, lehetsgeit sajt sorsnak irnytsban.

Az akadlyozottsg kifejezi, hogy trsadalmi szinten jelentkeznek a problmk,

strukturlis, funkcionlis szinten mkd normktl val eltrsrl van teht sz, de

mivel maguk a normk trsadalmi, kulturlis rtkels, megegyezs eredmnyei az egyn

nehezen kpes a normkat sajt vilghoz igaztani (Kullmann, Kun in Zszkaliczky,

Verdes, 2010).

Ebben az rtelemben a fogyatkos ember csupn bizonyos lethelyzetekben kerl

htrnyos helyzetbe, mskor pedig kpes autonm dntseket hozni.

Az j verziban (Odom, et all., 2007) a negatv kicsengs fogyatkossg

kifejezs megjellse helyett a cselekvkpessg, mg a rokkantsg kifejezs helyett a

rszvtel ll.

2. bra. A WHO j modellje (WHO, 2001)

betegsg

krosods cselekvkpessg rszvtel

szemly krnyezet


A WHO legjabb rtelmezse szerint (WHO, 2001) a betegsg kvetkezmnyei

kls krnyezeti s szemlyes tnyezk hatsra megfordthatak, a slyosabb helyzetek

keletkezse nem sorsszer. Figyelembe veszi teht az egyn autonmijt, motivltsgt,

lehetsgeit sorsnak alaktsban.

Az 1. tblzat sszefoglalja a fent elmondottakat.

1. tblzat. A terminolgia megvltozsval bekvetkez szemlletvlts (Klmn, Knczei, 2002)

Kiinduls Fogyatkossg Akadlyozottsg

Mi a problma? Fizikai fogyatkossg, a

foglalkoztatshoz szksges

kpessg hinya

Szakemberektl, csaldtl val fggs

Hol a problma? Az egynben Krnyezet s az

informcik

hozzfrhetetlensgben

(kzssg, rehabilitcis

folyamatban)

Megolds? Szakrtk (orvosok, gygytornsz,

foglalkoztatsi

rehabilitcis tancsad)

Egyenrang tancsads,

jogvdelem, prtolk,

nsegly, fogyaszti

ellenrzs, korltok eltvoltsa

Trsadalmi szerep? Beteg, pciens Megrendel s fogyaszt

Ki irnyt? Szakrtk Megrendel s fogyaszt

Mi lesz az eredmny? Legfeljebb rszben

fggetlen let

Fggetlen let, jvedelmez munka


Feladatok

1. Melyik modellt fogadn el vagy hogyan kombinln ket a gyakorlatban?

2. Prblja sajt szavaival meghatrozni a fogyatkossg, rokkantsg, krosods fogalmakat!

Irodalomjegyzk


Klmn Zs. Knczei Gy. (2002). A Taigetosztl az eslyegyenlsgig. Osiris, Budapest

Kullmann L. (1999). A fogyatkos emberek s rehabilitcijuk. Medicina kiad, Budapest

Kullmann L., Kun H. (2010). A fogyatkossg jelensge az orvostudomnyban.

Zszkaliczky P., Verdes T. (szerk.). Tgabb rtelemben vett gygypedaggia.

ELTE, BGGyTF, Budapest

Nirje, B., Perrin, B. (1998). A normalizcis elv s flrertelmezsei. Vezrdonal az


Odom, S L; Horner, R.H.; Snell, M.E.;Blacher, J. (2007). Handbook of developmental

disabilities. Guilford Press, New York, USA

Pah, I. (2000). Calitatea vieii n programele prospective ale secolului XXI viznd

deficiena. in Preda, V. Orientri teoretico-praxologice n educaia special.

Presa Universitar Cluj, Cluj-Napoca

Popescu, G. Plea, O. (1998). Handicap, readaptare integrare. Editura Pro Humanitate.

Bucureti

Word Health Organisation (1980). International Classification of Impairments,

Disabilities and Handicap. Geneva, WHO

Word Health Organisation (2001). International Classification of Functioning, Disability

and Handicap. Geneva, WHO

Yaruss J. S, Quesal R W. (2003) Stuttering and the International Classification of

Functioning, Disability, and Health (ICF): an update, Journal of Communication

Disorders


UNIT 3. A GYGYPEDAGGIAI ELLTS VLTOZSAI

Clkitzsek

A specilis iskolahlzat kialakulsa

A nevelhetsg, a specilis nevelsi szksglet s a

specilis nevels fogalmainak meghatrozsa

A specilis oktatsban rszvev kategrik ismertetse

A specilis oktats szervezsnek felvzolsa

Kulcsfogalmak

Nevelhetsg, Specilis nevels, specilis nevelsi

szksglet, homogn csoportok, pedaggiai szemllet,

utaztanr

Kezdetekben a srltekre gy tekintettek, mint inkompetens szemlyekre, akiktl

meg kell szabadulni. Ksbb az a tvhit alakult ki, hogy a rszorulkkal szembeni

kzmbssg Isten haragjt vonja maga utn. Ez elindtotta a klnbz jtkonysgi

akcikat. Az egyhz ezt megerstette annak hangslyozsval, hogy a szegnyekre,

srltekre azrt van szksg, hogy jt tehessnk velk (Krmn E, 1922, in Orban R.,

2007)

A srltek gondozsa a csaldra, a kzssgekre s a krhzakra, n ispotlyokra

hrult.

A specilis intzetek azrt szlethettek meg, mert bebizonyosodott, hogy gy a

srltek kpesekk vlhatnak az nfenntartsra, gy az llamnak, a trsadalomnak s nem

utolssorban a csaldjuknak kevss kltsges a jelenltk. A specilis intzetekben a

srltek elsajtthattk az ltalnos mveltsghez tartoz elemi ismereteket s ezzel

prhuzamosan szakmt tanulhattak (Puknszky B., Nmeth A., 1994).

A specilis nevelsi ignyek kzl elszr a hallssrltekrl feltteleztk, hogy

kpesek termelmunkt vgezni. A hallssrltek nevelsvel elszr Pedro de Ponce,

spanyol apt foglalkozott (1526). Legalbb 12 gyermek tanulta meg tle a sznyelvet, az

rst s olvasst s egyb fontos ismereteket.


Az 1700-as vek msodik felben kialakult Eurpban a hallssrltek oktatsnak

kt mdozata, melyeket napjainkban is alkalmaznak. Az egyik a francia rendszer, melyet

Charles Michel lpe (1760) francia apt dolgozott ki. Ez a rendszer a jelnyelv s a

daktil nyelv hasznlatt szorgalmazza. Elgondolst a XVIII. Szzad enciklopdista

filozfijra alapozta, melynek jeles kpviseli: Helvetius, Diderot, Condillac s

Rousseau. Plyja azzal kezddtt, hogy egy sketnma kislnyt sajt otthonban

tantott.

A nmet rendszert Samuel Heinicke (1727) dolgozta ki a Kant-i filozfia alapjn.

a hallssrlteket elssorban beszlni tantotta. A beszd lthat, rzkelhet elemeit

felhasznlva, elbb kialaktotta a zngt, majd elkezdte kezdte a hangtantst. (Borbly

S., 1913, in Orban R., 2007)

A bcsi hallssrltek intzete, mely 1779-ben nyitotta meg kapuit, modellknt

szolglt az els magyarorszgi intzet (Vc, 1802, in Orban R., 2007) szmra. A vci

intzet pedig az erdlyi intzetek alma mater-jnek tekinthet. 1859-ben Temesvron,

1884-ben Aradon s 1888-ban Kolozsvron nyitotta meg kapuit hasonl intzet.

A fiatal hallssrlteknek nemcsak elmleti, hanem gyakorlati oktatst is

biztostottak. Olyan mestersgeket tanulhattak, melyek nem ignyelnek klnsebb

tkebefektetst, egyszerek s fleg j szem-kzkoordincit kvetelnek. Ilyen

kritriumok alapjn a hallssrlt frfi lehetett: szab, cipsz, eszterglyos, fazakas, cs,

asztalos, lakatos, knyvkt, szjgyrt, kosrfon, kertsz. Ilyen mestersggel

kisvrosban kpesek voltak fenntartani magukat. Nagyvrosban jvedelmezbb volt

szmukra a szobafests vagy a fnykpszet. Ha volt sajt fldterletk, akkor lehettek

fldmvesek vagy mhszek.

A lnyok foglalkozhattak hmzssel, varrssal, ktssel, vagy elhelyezkedhettek

hztartsi alkalmazottknt (Klis L., 1901, in Orban R., 2007).

Kolozsvron 1900-ban hoztk ltre a szegny vakok intzett, akiknek addig nem

volt tisztessges meglhetsgi lehetsgk, nem voltak egyenl jogaik az p

rzkekkel, knyradomnyokra szorultak s koldulsbl tengettk letket.

Az elemi oktats elindtsval egyidejleg kezdtk el a hromves szakiskola

mkdtetst is. A mhelybe nyolc, szakoktatsra alkalmas 14 ven felli vakot vettek

fel. Lt mester vezetsvel a tanulk megtanulhattk a kefektst vagy a kosrfonst.


A felntt vakok temesvri intzett, melyben klnbz szakmunkkat

(ndszkek ksztse, kosrfons) tanulhattak, 1906-ban alaptottk. A felvtelt nyertek

letkora 14 s 35 v kztti volt. Az idsebbek azok kzl kerltek ki, akik ksbb

vesztettk el ltsukat.

A szakoktatsban a tanulkat hrom csoportba soroltk: a kezdk, akiknek meg

kellett tanulniuk a szablyokat, be kellett illeszkednik a mhely letbe; a haladk,

akiknek mr voltak szakismereteik s szerettk a munkt; a harmadik csoportba tartoztak

a reedukltak, akik nllan tudtak dolgozni.

1900-tl Zsuk kzsgben mkdtt a mozgssrltek specilis iskolja. Amikor a

tangyben ltalnoss vlt a kln iskola lnyok s fik szmra, akkor ebben az

pletben csak a fik maradtak, a lnyok szmra pedig hasonl intzet jtt ltre

Buzauban. Az intzetben elssorban mozgssrlteket vettek fel, de a ksbbiekben

foglalkoztak halmozottan srltekkel is, akiknl a mozgssrls rtelmi

akadlyozottsggal trsult. 2002-tl az intzetet tszerveztk, a mozgssrltek integrlt

oktatsban vesznek rszt. Az intzet az Egszsggyi Minisztrium fennhatsga al

kerlt, s jelenleg 42 halmozott srlt, tbbsgkben rva gyermek lakik az pletben.

A Monarchia terletn Frim Jakab letcljul tzte ki az rtelmi srltek

rdekvdelmnek biztostst. 1875-ben ltrehozta szmukra a Munka elnevezs

intzetet, melynek megnyitsakor egyetlen tanulja volt, de ez a szm gyorsan 7-re

szaporodott.

Kisegt iskolba azokat a gyermekeket vettk fel, akik agyi krosods miatt az

ltalnos iskola kvetelmnyeinek kptelenek voltak megfelelni. Az thelyezsrl a

szakbizottsg dnttt, miutn az orvos megllaptotta az rtelmi akadlyozottsgot s

bizonytott vlt, hogy az ltalnos iskola mindent megtett a felzrkztats rdekben.

Els osztlyba 8-10 veseket vettek fel, a trvny nem tette lehetv a negyedik

osztlyosnl nagyobb gyermekek thelyezst. Lehetsg volt arra is, hogy a kisegt

iskolbl, ha gy lttk, hogy kpes lenne a kvetelmnyek teljestsre, a gyermeket

ltalnos iskolba tirassk.

Erdlyben az els rtelmi fogyatkosokat fogad intzetet Boros-Jenn (Arad

megye) hoztk ltre. Hasonl intzet mkdtt Temesvron Fehr Kereszt nven

valamint Szatmrnmetiben. Kolozsvron 1918-ban alakult kisegt iskola.


1904-ben kezdtek el sket-vakok oktatsval foglalkozni. Adler Simon egy sket-

vak kislnynak megtantotta a Braille rs-olvasst, kialaktotta kommunikcis

kpessgt. A kislny szabadidejben szvesen kzimunkzott. Felvette a kapcsolatot ms

sket-vakokkal is, levelezett pldul Helen Kellerrel is.

A sket-vakok oktatsa sokig elszrt prblkozsokra korltozdott. ltalban a

halmozottan srlteket nem vettk fel az intzetbe, vagy ha valamilyen csoda folytn

bekerltek, akkor nagyon rvid id mlva, mint kpezhetetlent hazakldtk. 1910-ben

minisztriumi rendelet tette lehetv, hogy a hrom rzkek a vakok intzetbe felvtelt

nyerhessenek, kln osztlyba, mely ltalban egy esetleg kt tanulval mkdtt

(Kleitsch J., 1911, in Orban R., 2007).

Habr a nemzetkzileg hress vlt esetek nem jelentettek kimondottan kvetend

mintt minden krlmnyek kztt, gy tartottk, hogy minden siketvak gyermek

szakmai kihvs az intzet szmra. Az egyni sajtossgok s a szmukra

legmegfelelbb mdszerek s eljrsok alkalmazsa gyakorlatilag minde esetben egyedi.

A specilis iskolk ltrehozsnak clja az volt, hogy a srltek a trsadalom hasznos

tagjaiv vljanak. A ksbbiekben azonban a cl megvltozott, diszkriminatvv vlt,

mivel a trsadalom megblyegezte azokat a gyermekeket akik specilis iskolba jrtak,

romlott beilleszkedsi eslyk, lesen elklntettk azokat a gyermekeket, akiknek

sajtos pedaggiai-oktatsi segtsgre volt szksgk azoktl akiknek erre nem volt

szksgk. A gyermekeket meghatrozott homogn kategrikba, csoportokba soroltk.

Ennek a pozitv diszkrimincinak a htterben az a meggondols llt, hogy ezekkel a

homogn csoportokkal olyan szakemberek foglalkozzanak, akik messzemenen ismerik

ket s fejleszthetsgk lehetsgeit.

Termszetesen ez a hatrvonal egyltaln nem bizonyult lesnek, szmos olyan

gyermekkel tallkozunk (tallkoztunk) a norml iskolai oktats keretei kztt, akik

komoly gondokkal kzdenek.

Magt a specilis nevels fogalmt szmos nzpont fell kzelthetjk meg.

Elmondhatjuk, hogy a specilis nevels tulajdonkppen egy trvnyes keretek ltal

irnytott oktatsi, nevelsi forma, amelynek keretein bell a szlknek trvnyek ltal

biztostott joga van rszt venni a gyermek egyni fejlesztsi tervnek a kidolgozsban.


Adminisztratv szempontbl a specilis nevels az oktatsi rendszer szerves rszt

kpezi, amely megkvetel egy jl megszabott tanul-tanr ltszmarnyt, illetve jl

meghatrozott anyagi juttatsok biztostst a specilis nevelsi szksglet gyermek

tpusnak fggvnyben. Szociolgiai, politikai nzpontbl gy rtelmezhetjk, mint az

emberi jogok elismersrt vvott harc egyik eredmnye, amely bizonytotta a trsadalom

attitd vltozst az akadlyozottsggal l emberekkel szemben.

A specilis nevelst gy is meghatrozhatjuk, mint egyniestett, rendszeresen

alkalmazott s krltekinten ellenrztt nevelsi, oktatsi folyamatot, abb l a clbl,

hogy az egyn elrje sajt n-hatkonysgt, s sikeresen legyen kpes teljesteni a

jelenben s a jvben.

A specilis nevelsi szksglet fogalma ellenttben a fogyatkossg fogalmval

kevsb pejoratv, a gyermek esetben nem a hinyossgokra deficit leltr hanem az

oktatsi teendkre sszpontost, arra a krdsre, hogy mit kell tenni. Maga a szhasznlat

szndkosan kerli a klnbz fogyatkossgi kategrikat, s ezltal elszakad a

hagyomnyos orvosi szemllettl ttve a hangslyt a pedaggiai szemletre.

E tgabb aspektusbl nzve, a specilis nevels gy rtelmezhet, mint brmely

formj s szint jrulkos segtsg a tanulsi nehzsg lekzdsre. Ezen kiterjeszts

rvn nem arra akarjuk felhvni a figyelmet, hogy az ltalnos iskolba jr tanulk

kztt vannak olyan gyermekek akiket valamilyen tanulsi zavarban szenvednek kellene

tekinteni, hanem inkbb arra hvjuk fel a figyelmet, hogy a fogyatkossg szerinti

osztlyozs nevelsi szempontbl nem megfelel, magnak a fogyatkossgnak az

ismerete nem nyjt elegend ismeretet a szksgletekhez igazod (individualizlt)

oktatsi programok kidolgozshoz, egyazon fogyatkossgi kategria esetben az

egyni nevelsi szksgletek igen szles sklj vltozatossgval tallkozhatunk, illetve

pusztn a deficitre koncentrlva / amelynek van pozitv tulajdonsga, pl. a kiemelt s

elklntett gyermek (csoport) szmra kln anyagi ptlkok ignyelhetk / megn a

veszlye, hogy a figyelem eltereldhet olyan lnyeges szempontokrl, amely segtheti a

tanult az eredmnyes munkban.

Fontos azonban azt is tudatostanunk, hogy semmikppen sem csak egy egyszer

nvcserrl van sz. A tmogats biztostsa szmos orszgban tlnylik a klasszikus


rtelemben vett fogyatkos kategrin. A specilis szksglet vagy kpessg

gyermekek oktatsa igen nehz feladat el lltja az erre vllalkoz pedaggust. Minden

gyakorl pedaggus tudja sajt gyakorlatbl, hogy szmos olyan gyermek van az

osztlyban akik valamifle tanulsi vagy magatartsi problmval kszkdik. A specilis

nevelsi szksglet fogalma kiterjeszthet teht minden iskolsra, akinek valamilyen

tanulsi nehzsge van, s nem csupn a fogyatkosok kis ltszm csoportjaira

vonatkozik.

Az OECD (Organization of Economic Cooperation and Development, 2002)

kategrik kiterjednek a gygypedaggia terletre is (in Gordosn Szab A., 2004). A 2.

tblzat sszefoglalja a hrom specilis nevelsi szksglet csoport jellemzit.

2. tblzat. OECD szerinti SNI (specilis nevelsi igny) kategrik s jellemzik

A kategria B kategria C kategria

Jellemzen organikus eredet

fogyatkossg. Kialakulsukat a

csald szocilis helyzete alig

befolysolja. Orvosilag

egyrtelmen diagnosztizlhat

rendellenessgek: kzpslyos s

slyos rtelmi akadlyozottsg

hallssrls, ltssrls,

mozgssrls, halmozott srls

Azok a gyermekek

sorolhatak ide, akik nem

tartoznak dominnsan sem

az A sem a C kategriba

Ide sorolhatak a tanulsi

zavarok,

viselkedszavarok, enyhe

rtelmi akadlyozottsg,

A sajtos nevelsi igny

elsdlegesen a szocilis,

gazdasgi, kulturlis

s/vagy nyelvi

faktoroknak ksznhet

pl. Kommunikcis

zavar

Vagyis ezeket a gyermekeket sajtos nevelsi szksglet gyermekeknek

nevezzk, fontos megjegyeznnk hogy a sajtos nevels fogalma a gyermek klnleges

pedaggiai bnsmdra val rutaltsgt jelenti, vagyis ez a szksglet a gyermek

bizonyos nevelsi felttelek kztt kialakul helyzeti tulajdonsga.

Az p ember nem kzeledhet a fogyatkoshoz a megszokott elvrsokkal,

ignyekkel. Csak olyan ember vllalkozhat arra, hogy fogyatkosokkal foglalkozzk, aki


nknt tlpi azt a lthatatlan hatrt, amely a fogyatkossggal lket az p emberektl

elvlasztja. Ez azt is jelenti, hogy velk emberi kzssget vllal.

A srlt gyermek nevelse azonban nem hrulhat egyetlen szemlyre, team

munkrl van sz, ahol a norml iskolai pedaggus egytt dolgozik a

gygypedaggussal, iskola pszicholgussal, logopdussal, gygytornsszal, orvossal, stb.

azrt, hogy a gyermek szmra a legmegfelelbb szint elltst nyjthassa. Maga a

csapat szorosan egytt mkdik a csalddal, szlvel megosztva a felelssget, de

ugyanakkor a sikereket is.

Gyakran csak nhny szakember vagy szl hitt abban, hogy a fejleszthetetlennek

ltsz gyermekben rejlik fejldsi lehetsg. Ha van lehetsg a vilggal, a msik

emberrel val kapcsolat javtsra, akkor ez a legtgabban rtelmezett nevelhetsg teszi

az embert emberr, mg a legslyosabb llapotokban is.

A nevelhetsg tulajdonsg-egyttesnek ngy sszetevje van. A nevelsi folyamat

kialaktsakor mindenekeltt arra kell tekintettel lennnk, hogy a gyermek mit tud, hol

tart a tudsgyarapodsban, fejldsben, msrszt arra, hogy a nevels hogyan, milyen

mrtkben s milyen temben kpes megvltoztatni ezt az llapotot, harmadrszt pedig

azt kell figyelembe vennnk, hogy milyenek a gyermek tvlati fejldsi lehetsgei. A

nevels akkor megfelel a gyermek szmra, ha igazodik a gyermek tuds s fejlettsgi

szintjt, fejldsi temt s fejldsi perspektvjt sszefoglalan kifejez egyedi

nevelhetsghez. A nevelhetsg negyedik sszetevje a gyermeki fejlds szocilis

begyazottsga. A gyermek szocilis krnyezettl is fgg az, hogy az vodai, iskolai

nevels mit s hogyan tud elrni a gyermeknl. A gyermek csaldi krnyezete,

csaldjnak helyzete, kultrja olyan ers szocializcis hatst gyakorol a gyermekre,

hogy az vodai, iskolai nevels csak ezekkel szmolva, ezekhez igazodva s adott

esetben ezeket ellenslyozva rheti el clkitzseit. A gyermek egyedi nevelhetsge a

gyermekben s a gyermek krnyezetben rejl felttelektl fgg (Illys, 2000)

Alapvet klnbsg van a norml iskolai tanterv s a kisegt iskolai tanterv

kztt, mely mr a tartalom s a kpzsi ktelezettsgi szint kztt is megmutatkozik, a

specilis nevelst nyjt intzetekben a kpzsi tartalom sokkal lebontottabb, sokkal

kisebb lpsekben halad elre, sajtos nevelsi mdszereket alkalmaznak, illetve az

oktatsi clok megvalstsra sznt id hosszabb.


Szmos specilis nevelsi szksglet gyermek intenzv s rendszeres segtsget

nyjtst ignyel, mr olyan alapvet kszsgek elsajttsban, amely a normlisan

fejld gyermek esetben a termszetes fejlds eredmnyekppen bekvetkezik

pldul az nkiszolglsi kszsg, ltzkds, evs, WC hasznlat stb. Ezek olyan

kszsgek, amelyek kialaktst nem tartalmazza a norml-iskolai curriculum, de szmos,

akadlyozottsggal l gyermek szmra ksztett curriculum szerves rszt kpezi.

Elsajttsukhoz specilis segtsget ignyelnek, s clunk az akadlyozottsg

kvetkezmnyeinek cskkentse, kompenzlsa. Ltssrlt vagy vak gyermek specilis

oktatst ignyel az n. Braille nyelv elsajttsa rdekben (Louis Braille (1809-1852)

Elmondhatjuk, hogy mg a norml iskolai rendszerben maga az iskola diktlja a

curriculumot, addig a specilis oktatsban a gyermek egyni szksgletei hatrozzk ezt

meg.

A nevelhetsg korltozottsga azonban nem a gyermek formlhatsgnak

fogyatkossga, hanem az voda, iskola mkdsnek korltozottsga, dszfunkcija.

Nzpont krdse, hogy ezen sszeillesztsi zavar okt az intzmnyben vagy pedig a

gyermekben vljk felfedezni. A htkznapokban tbbnyire az intzmny ersebb, s a

gyermeknek sajt alkalmatlansgaknt kell meglnie azt, amirt a hozz megfelel

kzelsgbe kerlni nem tud nevels a felels.

A specilis intzetek, iskolk illetve osztlyok ltrehozst trtnetileg a XVIII ,

XIX sz.-i oktatspolitikai trekvsek tettk lehetv, amikor is a klnbz

fogyatkossgi kategrikba val sorols, illetve ezen csoportok homogenizlsa rvn

prbltk megoldani ezen fiatalok oktatst. Az oktatsi rendszer fejldse rvn ezen

gyermekek tantsra olyan szakembereket kpeztek (-nek), akik legjobban ismerik ket

illetve a fejlesztsi lehetsgeket.

Ma mr azonban ezek az intzetek talakultak vagy talakulson mennek

keresztl. Tanulik a tantsi id teljes vagy rszleges idejt tbbsgi iskolban,

osztlyban tltik, mg a fennmarad idben szakember bevonsval specilis terpis

fejlesztsben rszeslnek.

Maga a gygypedaggus nem csak a klnbz akadlyozottsggal l

szemlyek fejlesztsvel foglalkozik, idejnek egy rszt a sajtos nevelsi szksglet


gyermek szleivel is tlti, tancsokat s segtsget nyjtva a szlknek abban, hogy

hogyan foglalkozzanak otthon gyermekkkel.

Szakszolgltatsi terletket egyre bvtik, utaz tanri rendszerrel,

gygypedaggiai hlzat kiptsvel, pedaggiai kabinetekkel stb

Az utaztanr lehet gygypedaggus, pszicholgus vagy pedaggus, egyes

esetekben azonban elegend a tanti vgzettsg. Ha ezek a kvetelmnyek nem

megvalsthatak, akkor a jelltnek legalbb egy rvid elismert gygypedaggiai

tanfolyamon kell rsztvennie. A szakemberhiny azzal magyarzhat, hogy 1975-ben

megsznt Romniban a gygypedaggus s pszicholgus-kpzs, melyet csak 1990-ben

indtottak jra Bukarestben s Kolozsvron, illetve Temesvron s Jszvrosban is. A

vgzsk nemcsak utaztanrok lehetnek, hanem gygypedaggus vagy pszicholgus

tanrok, illetve logopdusok az iskolakzi vagy orvosi rendelkben (Chi, V; Popovici, D

V; Preda, V; afer, A, 1996, in Orban R., 2008).

Az utaztanr a specilis iskola vagy a gygypedaggiai kzpont alkalmazottja,

akinek feladata, a tanr munkjnak hatkonysgt nvelni. Pldt kell mutatnia, hogyan

lehet minden egyes gyermeket rtkelni, eslyegyenlsget biztostani, hogyan lehet

elrni azt, hogy a gyermek lehetsgeihez kpest maximlis teljestmnyt rjen el

(Vrasmas T., 2004). Az egynileg integrlt gyermek tanulsi zavarait kell korriglnia s

szocilis beilleszkedst elsegtenie. Mindezen clok rdekben az utaztanrok rszt

vesznek a tanrkon, partner-kapcsolatot alaktanak ki az osztlyban tant tanrokkal

vagy a tantval. A tanrn kvl specilisan felszerelt rendelben egynileg vagy

kiscsoportban foglalkozik a gyermekekkel vagy ha az ignyeik gy kvnjk, akkor akr

a csaldban is folytathat fejleszt tevkenysget. A jobb trsadalmi integrci rdekben

elksrheti a specilis igny gyermekeket klnbz rendezvnyekre, knyvtrba stb.

Az utaztanr minden gyermek szmra kidolgoz egy egynre-szabott fejlesztsi

tervet s segt a szaktanroknak illetve tantknak a tantervi adaptci megvalstsban

majd rtkelsben. A team, melynek a szl is egyenrang tagja, kzsen hatrozza meg

a megfelel munkamdokat.

Vannak olyan esetek, amikor az utaztanrok facilitljk az egyni inklzit,

mskor a szlk harcoljk azt ki.


A gygypedaggus a tants nevels sorn sajtos oktatsi mdszereket is

felhasznl. Pldul hallssrltekkel foglalkoz gygypedaggus a jelnyelvet, a cerebral

paretikusokkal foglalkozk klnbz augumentatv technikkat (lsd mozgssrltek

fejezet) hasznlnak a dikkal val kommunikci sorn. Meg kell jegyezzk, hogy nincs

kt klnbz oktatsi mdszer-csomag, amit csak az akadlyozott vagy csak a tbbsgi

iskolban alkalmaznak, a felhasznlsra kerl mdszerek, eszkzk, tantsi stlusok

alapjban vve azonosak.

Feladatok

1. Hatrozza meg a specilis nevels fogalmt!

2. Ksztsen interjt egy fogyatkos szemllyel. Hatrozza meg ebben a konkrt esetben

melyek azok a terletek, ahol az illet specilis szolgltatsokat ignyel.


Irodalomjegyzk

Benedict, R E , Farel, A M (2003). Identifying children in need of ancillary and enabling

services: a population approach, Social Science & Medicine, 57/11.

Gordosn Szab A (2004). Gygyt pedaggia. Medicina kiad, Budapest

Gordosn Szab A (2004). Bevezet ltalnos gygypedaggiai ismeretek. Nemzeti

Tanknyvkiad, Budapest


Mesterhzi Zs. (2003). Nemzetkzi hatsok a magyar gygypedaggiban.

Gygypedaggiai Szemle, Klnszm, Budapest

Nirje, B., Perrin, B. (1998). A normalizcis elv s flrertelmezsei. Vezrdonal az


Orbn R. (2007). A srltek helyzete a trsadalomban, Erdlyi Pszicholgiai Szemle,

Asociatia Pro Studium et Practicum Psychologiae, vol. VIII, nr. 1. Kolozsvr

Orbn R. (2007). Apariia i dezvoltarea instituiilor speciale din Transilvania ntre anii

1800-2004, teza de doctorat UBB

Orban R. (2007). Az erdlyi gygypedaggia kialakulsnak elzmnyei, Erdlyi

Pszicholgiai Szemle, Asociatia Pro Studium et Practicum Psychologiae, vol. VII,

nr 3., Kolozsvr

Puknszky B., Nmeth A. (1994) Nevelstrtnet Nemzeti tanknyvkiad, Budapest

Ville, I, Crost, M, Ravaud, J F, and Tetrafigap Group (2003). Disability and a sense of

community belonging A study among tetraplegic spinal-cord-injured persons in

France, Social Science & Medicine, 56

Vrma, T. (2004). coala i educaia pentru toi. Editura Miniped, Bucureti


ISMERETFELMR TESZT

Karikzza be a helyes vlaszt vagy vlaszokat

1. A teljestmnyorientlt

trsadalomban

a. Nem foglalkoznak a fogyatkosokkal

b. Kevesebb fogyatkos van

c. Tbb szemlyt nyilvntanak fogyatkosnak

d. Hamarabb felismerik a fogyatkossgokat s magasabb

szint elltst biztostanak

2. A cselekvsbeli

elvltozsok

a. Elsdleges fogyatkossg

b. Msodlagos fogyatkossg

c. Harmadlagos fogyatkossg

3. A krosods a. Emberi funkcizavar

b. Biolgiai mkdsi zavar

c. Trsadalmi funkcizavar

4. A specilis nevelsi

szksglet

a. Az oktatsi teendkre sszpontost

b. Csak a fogyatkosokra vonatkozik

c. Kevsb stigmatizl jelleg

5. Specilis oktatsban

dolgozhat

a. Akrki

b. Gygypedaggus

c. Aki a fogyatkosokkal kzssget vllal

6. A specilis nevels

sikeressge

a. A gyermektl s a krnyezeti felttelektl fgg

b. Csak a pedaggustl fgg

c. Csak a szltl fgg

d. Csak a gyermektl fgg


MODUL II FOGYATKOSSG-TPUSOK

CLKITZSEK

A fogyatkossgi veszlyeztet tnyezk bemutatsa

A ngy f fogyatkossgtpus (mozgssrls, ltssrls,

hallssrls, rtelmi akadlyozottsg) meghatrozsa,

osztlyozsa

A klnbz fogyatkossgok tneteinek lersa, specifikus

segdeszkzeik ismertetse

A klnbz fogyatkossgok hatsa a szemlyisgfejldsre

TANULSI TMUTAT

A modul felptse: 6 unit (fejezet). Unitonknt tanuljon.

Ksztsen jegyzeteket. A kulcsfogalmakat prblja sajt

szavaival meghatrozni. Keressen sszefggseket a unitban

szerepl fbb fogalmak kztt. Ezutn tanulmnyozza az

elektronikus knyvtrban fellelhet, tmhoz kapcsold

knyvszeti anyagot. Vgezze el a unit vgn tallhat

feladatokat.

A modul befejezse utn vgezze el a modul vgn tallhat

nellenrz tesztet.

Mott

"nmagban vve senki sem szp, vagy rt, j vagy rossz, jelents vagy tompa

szellem, hiszen az ember rtke mindig attl fgg, hisznek vagy ktelkednek benne."

Robert Musitl

(Tulajdonsg nlkli ember)


UNIT 1 FOGYATKOSSGI VESZLYEZTET TNYEZK

Clkitzsek: azoknak a veszlyeztet tnyezknek a megismerse, melyek

valamennyi fogyatkossgi tpus krokrendszerben szerephez

juthatnak

Kulcsfogalmak: fejldsi rendellenessg, fertz betegsgek, teratognek,

sugrzs, koraszlttsg s kis sly jszltt, gygyszerek,

terhessg-megszakts, balesetek, szocilis s gazdasgi rizik-

faktorok

Most csak azokkal a veszlyeztet tnyezkkel foglalkozunk, amelyek valamennyi

fogyatkossgi tpus krokrendszerben szerephez juthatnak (lsd 3. bra). Az okok

sokflk. A patolgiai tnyez hatsa is vltozik annak fggvnyben, hogy a fejlds

melyik szakaszban lp fel. Az is lehetsges, hogy a veszlyeztet tnyezk halmozdsa

vezet vgl is fogyatkossghoz.

3. bra. A veszlyeztet tnyezk sszefoglalsa

A fogyatkossgok kialakulsnak mdozatai

rkltt szerzett

intrauterin rtalom perinatlis krosods Posztnatlis krosods

betegsg baleset veleszletett


A negyedik tblzat Dunst (1993) ltal sszelltott, a szakirodalomban

leggyakrabban elfordul rizik-tnyezket sorolja fel.

3. tblzat. A veszlyeztet tnyezk Dunst fle osztlyozsa

Krnyezeti rizik-tnyezk Biolgiai rizik-tnyezk Kialakult rizik-tnyezk

A csald gazdasgi sttusza

Munkahelyi stabilits

munkahely csere, munka

nlklisg

Jvedelem - alacsony

Lakhely stabilits gyakori

kltzs

Csaldi stabilits partner csere

Nincs leglis gondoz

kinevezve

Hzastrsi kapcsolat

konfliktusokkal teli

Csaldi elhanyagols, abuzus

Gyermektl val hosszabb

tvollt

Nem megfelel nevelsi stlus

Toxikus anyagokkal val

kapcsolat

Az anya letkora: tl fiatal

vagy tl ids

Tarts orvosi kezels,

mentlis betegsgek

Traumk vagy tarts

betegsgek

Drog-fogyaszts

Alacsony szletsi tmeg,

2500 gr. alatt

Genetikai zavarok

Neurolgiai

rendellenessgek

Atipikus fejldsi zavarok

Tl alacsony szletsi tmeg,

1000 gr. kisebb

Megksett fejlds a

kognitv, motoros, beszd,

pszichoszocilis kszsgek

szintjn

Fejldsi rendellenessgek

A fejldsi rendellenessgek prenatlis (terhessg alatti), perinatlis (szlets

krli) vagy posztnatlis (szlets utni) rtalom kvetkeztben alakulnak ki. A terhessg

els hrom hnapja az idegrendszer kialakulsa. Ha a placenta elhal (a terhessg msodik

trimesztere), akkor a magzatnl hipoxia, oxignhiny lp fel, az anya panasza a nagy

slygyarapods s a magas vrnyoms. Ebben az esetben fontos a 32. ht utn a szls


beindtsa. Nehz szls kzben fellphet aszfixia (fullads) pl. ha a kldkzsinr

helyzete nem megfelel. Ilyenkor a gyermek szne enyhn piros vagy kk. Lividaszfixia

esetn gyakorlatilag halva szltsrl beszlnk. A forcepsz hasznlata mechanikai

srlst okozhat az jszltt koponyjnak csontosodsa mg nem fejezdtt be.

(Gllesz, 1992).

Az agy oxignhinyos krosodsra visszavezethet magzati vesztesg

gyakorisga 4-5/1000 sszes szlets. Emellett 1000 szletsre 3-4 rtelmi s 2-3 slyos

ideggygyszati krosods kockzatval is szmolnunk kell. A szletskor elszenvedett

agyi krosodsok ugyanis rvid idn bell hallos kimenetelek lehetnek vagy enyhbb-

slyosabb idegrendszeri, rtelmi- s mozgszavarhoz vezethetnek.

A szletskori agyi krosodsokat kt nagy csoportba sorolhatjuk (Fogarasi, in

Radvnyi, 2010): (1.) A koponyari vrzsek a fej ers sszenyomsa s/vagy a

koraszlttsg melletti oxignhiny kvetkezmnyei. (2.) Az agyi hipoxis-iszkmis

agykrosodsok a szls sorn bekvetkez oxignhiny miatt jnnek ltre. A hipoxia

lehet a mhlepnyben kering vr oxigntartalmnak cskkensbl (hipoxmia) vagy az

agyi vrramls akadlyozottsgnak (iszkmia) a kvetkezmnye.

Nem valdi koponyari vrzs a koponyacsontok hrtyja alatt ltrejv

vrmleny (keflhematma). A csont hatrait sohasem lpi tl, s tbbnyire spontn

felszvdik.

A kemnyagyhrtya alatti vrzs (szubdurlis hematma) szlsi srls vagy

ltalnos vrzkenysg kvetkezmnye. A vrzs ilyenkor a kemnyagyhrtya srlsn

keresztl az aggyal rintkezik, s arra nyomst gyakorol. Az agy llomnynak

vdelmben olykor szksges lehet a vrmleny sebszi lebocstsa.

Az agy llomnyban bekvetkez vrzs a koponya ers sszenyomsa, fertzs

vagy ms helyen trtn vrzs tovaterjedsbl addik. Az agyvizet termel vns fonat

(plexus chorioideus) vrzse esetn az rintett oldals agykamra-szarv kitgulsa s

olykor agyvz-keringsi zavar is bekvetkezhet. Szerencsre ultrahanggal jl

diagnosztizlhat s ltalban jl gygythat.

A leggyakoribb koponyari vrzsek a kamrk krli (periventrikulris) vrzsek.

Kialakulsukkal fknt a terhessg 24-34. hetben szmolhatunk. Klinikailag a vrzs a

szletst kvet hrom napon bell mutatkozik meg. A vrzs kimenetele nehezen


jsolhat meg. Az esetek jelents rszben kvetkezmnyek nlkl maradhat, mskor az

agy kisebb-nagyobb szvethinyt okozhatjk. A koponyari vrzsek kvetkezmnyei

igen nehezen lthatk elre. Szerencsre az esetek tbbsgben nem okoz szlelhet

egszsgkrosodst. Mskor azonban akr slyos mozgsi rendellenessgeket vagy

vzfejsget is okozhatnak.

Az agy oxignhinyos krosodsnak leggyakoribb okai:

a mhlepny keringsnek elgtelensge,

szletst kvet lgzsi elgtelensg, pl. a tdk retlensge miatt,

bizonyos szvfejldsi rendellenessgek, melyek rontjk az agy

oxignelltst,

szletskor bekvetkez, szvelgtelensget okoz fullads (aszfixia),

szletst kvet keringsi s lgzsi elgtelensg, slyos szvhiba vagy

ismtld lgzskimarads miatt.

A kzponti idegrendszer krosodst a szlst kvet 12-24 ra elteltvel lehet

szlelni.

Egyes rendellenessgek szletskor mg nem ismerhetek fel, mivel csak ksbbi

letkorban manifesztldnak. A fogyatkosok krben lnyegesen magasabb arnyban

fordulnak el morfolgiai (szervek, szvetek krosodsa) rendellenessgek, mint az

tlagpopulciban. A morfolgiai rendellenessgek gyakran befolysoljk a szemlyisg

harmonikus fejldst is.

Fertz betegsgek

Alapvet tny, hogy az anyknak terhessgk ideje alatt minden fertz forrst

kerlnik kell. Mai ismereteink szerint a terhessg els hnapjaiban a rubela s a himl

tekinthet tnylegesen teratognnek. Friss fertzs esetn ajnlhat a terhessg-

megszakts.

A toxoplazmosis (protozoonok okozzk) nehezen diagnosztizlhat fertz

betegsg, mely a magzatra nzve a 4. hnap utn veszlyes. Elssorban llatokkal

foglalkoz, reprodukcis korban lv nk fertzdhetnek. A higins szablyok

betartsval megelzhet.


jszlttkorban a kanyar nagyon veszlyes lehet. Az agyhrtya s agyvel

gyulladsnak (Fogarasi, in Radvnyi, 2010) kisgyermekkorban minden esetben slyos

kvetkezmnye van: rtelmi akadlyozottsg, tanulsi zavar, ltssrls,

magatartszavar. Az agyvelgyullads aktv szakaszban a betegek nagy rsze

eszmletlen s bizony grcsl is a gyullads miatt fellp agy-dma miatt. A gygyulsi

szakban ill. azt kveten pedig a gyullads miatt elpusztult agyszvet hegesedse miatt

epilepszia alakulhat ki, amely kzismerten grcskszsggel jr. A gygyuls az akut

szakaszbl 4-8 htig is eltart. A teljes felpls azonban mg hnapokat vehet ignybe.

Sugrzs

A rntgensugrzs kivtel nlkl csak tladagols vagy a sugrvdelem

kvetelmnyeinek mellzsvel okoz magzati krosodst (Gllesz, 1992).

Mrgezsek

A nikotin nehezen vlik ki a vrkeringsbl. Mivel rszkt hatsa van, romlik a

magzat oxigenizcijnak lehetsge, erteljesen cskken a vr oxigntranszportja. A

dohnyfstben lev cianid mregtelentsre a szervezet nagy mennyisg B12 vitamint

hasznl fel, ez utbbi hinya pedig a magzati vrkpzsre kros (Gllesz, 1992).

A dohnyzsnak kzvetett hatsai is vannak. A terhessg alatt a testslynvekeds

elmarad a kvnatostl, emiatt a magzat nvekedse is gtolt, az jszltt slya is jval

kisebb a szoksosnl. A dohnyzs megktszerezi a vetls vagy koraszls gyakorisgt.

A gyermekek

Documents

Gyógypedagógiai alapismeretek