H30.4 制度改正サービス提供利用票における、共生 …...2 1. 要旨本資料では、CareOnlineメニュー「サービス提供・利用票」につきまして、

H30.4 制度改正サービス提供利用票における、共生型サービス・訪問介護系の同一建物減算に関する入力方法

および表示仕様の説明

Last update 2018/03/28

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目次

１. 要旨・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・2

２. 共生型サービス項目、および単位数の計算方法・・・・・・・・・・・・・・3 ３. 訪問介護系の同一建物減算のサービス項目、および単位数の計算方法・・・・4 ４. システム入力例・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・5 （１）共生型サービスを入力する場合・・・・・・・・・・・・・・・・・・5 （２）共生型サービスを入力する場合（30日超日付発生時）・・・・・・・・9 （３）訪問介護系サービスにおいて、同一建物減算を入力する場合・・・・・11 （４）訪問介護系サービスにおいて、共生型サービス、同一建物減算を・・・18 入力する場合（５）共生型サービス、同一建物減算と共に処遇改善加算を入力する場合・・22

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1. 要旨

本資料では、CareOnlineメニュー「サービス提供・利用票」につきまして、「共生型サービス」「訪問介護系の同一建物減算」に関する入力方法および単位数の計算仕様につきましてご説明致します。 ※１：上記サービスは、単位数の計算方法が通常の単位数計算（単位数×回数）とは異なるため説明させて頂きます。 ※２：平成30年4月の法改正において、他にも追加されるサービスがございますが、単位数が通常の計算で算出されるものであるため、説明は割愛させて頂きます。

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２. 共生型サービス項目、および単位数の計算方法

共生型サービスのサービス項目は、下記のとおりです。単位数は、所定のサービス項目（※）における単位数の合計に、減算率を乗じて算出します。

サービス種類サービス内容減算率

訪問介護(11) 訪問介護共生型サービス居宅介護１ 30%

訪問介護共生型サービス居宅介護２ 7%

訪問介護共生型サービス重度訪問介護 7%

通所介護(15) 通所介護共生型サービス生活介護 7%

通所介護共生型サービス自立訓練 5%

通所介護共生型サービス児童発達支援 10%

通所介護共生型サービス放課後等デイ 10%

短期入所生活介護(21) 短期生活共生型サービス 8%

介護予防短期入所生活介護(24)

予短期生活共生型サービス

8%

地域密着型通所介護(78) 地域通所介護共生型サービス生活介護 7%

地域通所介護共生型サービス自立訓練 5%

地域通所介護共生型サービス児童発達支援 10%

地域通所介護共生型サービス放課後等デイ 10%

（※）概ね基本サービス項目が所定のサービス項目に該当します。厚生労働省より提示されております資料「介護報酬の算定構造」より詳細が確認出来ます。（URL） http://www.wam.go.jp/gyoseiShiryou-files/documents/2018/0216095828676/20180214_02.pdf

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３. 訪問介護系の同一建物減算のサービス項目、および単位数の計算方法

訪問介護系の同一建物減算のサービス項目は、下記のとおりです。単位数は、所定のサービス項目（※）における単位数の合計に、減算率を乗じて算出します。

サービス種類サービス内容減算率

訪問介護(11) 訪問介護同一建物減算１ 10%

訪問介護同一建物減算２ 15%

訪問入浴介護(12) 訪問入浴同一建物減算１ 10%

訪問入浴同一建物減算２ 15%

訪問看護(13) 訪問看護同一建物減算１ 10% 訪問看護同一建物減算２ 15%

訪問リハビリテーション(14) 訪問リハ同一建物減算１ 10%

訪問リハ同一建物減算２ 15%

介護予防訪問入浴介護(62) 予防訪問入浴同一建物減算１ 10%

予防訪問入浴同一建物減算２ 15%

介護予防訪問看護(63) 予防訪問看護同一建物減算1 10%

予防訪問看護同一建物減算2 15%

介護予防訪問リハビリテーション(64) 予防訪問リハ同一建物減算１ 10% 予防訪問リハ同一建物減算２ 15%

夜間対応型訪問介護(71) 夜間訪問同一建物減算１ 10% 夜間訪問同一建物減算２ 15%

（※）概ね基本サービス項目が所定のサービス項目に該当します。厚生労働省より提示されております資料「介護報酬の算定構造」より詳細が確認出来ます。（URL） http://www.wam.go.jp/gyoseiShiryou-files/documents/2018/0216095828676/20180214_02.pdf

４.システム入力例（１）共生型サービスを入力する場合

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１）入力方法何れかの日付(複数も可) に「１」を入力します。（１ヶ月単位で単位数が決まる一般的な加算サービスと同様の入力方法です）

補足：共生型サービスのサービス単位は空欄です。


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２）別表の表示説明（例１）共生型サービスの単位数は、所定サービスの単位数合計×減算率より計算されます。区分支給限度の管理対象として表示されます。

【所定のサービス】共生型サービス単位数の算定対象サービスです。 ※凡例の加算サービスなど、対象外となるサービスもございます。

【共生型サービス】単位数：「所定のサービス」の単位数合計×減算率回数：１ ※１月単位で単位数が決まるため

【サービス毎の単位数合計】共生型サービスの単位数が含まれます。


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２）別表の表示説明（例２）「区分支給限度基準を超える単位数」が入力される場合でも共生型サービスの単位数表示は変わりません。（区分支給限度の管理対象のサービスのため）

【区分支給限度基準を超える単位数】単位数が入力されている場合

【共生型サービス】単位数に変動はございません。

【サービス毎の単位数合計】単位数に変動はございません。


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２）別表の表示説明（例３）共生型サービスの単位数は、「中山間地域加算」「特別地域加算」「小規模事業所加算」単位数の算定対象になります。

中山間地域加算の算定対象であるサービス ※生活機能向上連携加算が算定対象外です。

【中山間地域加算における区分支給限度の管理対象となる単位数】保険外の単位数：（区分支給限度基準を超える単位数－算定対象外の加算サービス単位数）×加算率保険内の単位数：中山間地域加算の算定対象であるサービス（）の単位数合計×加算率

【中山間地域加算の算定対象であるサービス】 ※１：生活機能向上連携加算が算定対象外です。 ※２：共生型サービスは算定対象です。

４.システム入力例（２）共生型サービスを入力する場合（30日超日付発生時）

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１）入力方法 30日超以外の日付： 30日超以外の日付で、サービス実施日の何れかの日付(複数も可) に「１」を入力します。 30日超の日付： 30日超の日付に「１」を入力します。

【共生型サービス（30日超ではない）】 30日超日付以外のサービス実施日の何れかの日付に「１」を入力

【共生型サービス（30日超）】 30日超日付に「１」を入力

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２）別表の表示説明（例１）短期入所生活介護（ショートステイ）において、30日超の日付（＝全額自費となる日付）が発生する場合、30日超となる共生型サービスの単位数は、算定対象サービスの30日超となっている単位数を元に算出されます。

【30日超共生型サービス単位数の算定対象】共生型サービスの算定対象サービスであり、30日超である明細の単位数が算定対象となります。

【30日超共生型サービス】単位数：「所定のサービス」の30日超分の単位数合計×減算率回数：１ ※１月単位で単位数が決まるため

４.システム入力例（２）共生型サービスを入力する場合（30日超日付発生時）

４. 記入例（３）訪問介護系サービスにおいて、同一建物減算を入力する場合

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１）入力方法・利用人数：20～49名の場合、該当期間において「××同一建物減算１」に対して「１」を入力します。・利用人数：50名～の場合、該当期間において「××同一建物減算２」に対して「１」を入力します。・全てのサービス実施日において「１」が入力される状態にします。

（1日～12日の利用人数：20～49名とする）「××同一建物減算１」のサービス実施日に「１」を入力します。

同一建物減算のサービス

（13日～末日の利用人数：50名～とする）「××同一建物減算２」のサービス実施日に「１」を入力します。

補足：同一建物減算のサービス単位は空欄です。

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２）同一建物減算単位数の算定対象となる予定・実績同一建物減算における「１」入力日に該当する日付の予定・実績が同サービスの単位数の算定元となります。

４.システム入力例（３）訪問介護系サービスにおいて、同一建物減算を入力する場合

・・・「訪問介護同一建物減算１」単位数の算定元となる予定・実績・・・「訪問介護同一建物減算２」単位数の算定元となる予定・実績 ※１：算定対象サービスは、上図（）が該当します。 ※２：訪問介護同一建物減算１では上図（）の日付が算定対象となります。 ※３：訪問介護同一建物減算２では上図（）の日付が算定対象となります。

■同一建物減算の算定対象となる予定・実績

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３）別表の表示説明（例１）同一建物減算の単位数は、２）の予定・実績の単位数合計×減算率より計算されます。区分支給限度の管理対象外として表示されます。

【所定のサービス】同一建物減算単位数の算定対象サービスです。 ※凡例の加算サービスなど、対象外となるサービスもございます。

【同一建物減算】単位数：２）の予定・実績の単位数合計×減算率回数：１ ※１月単位で単位数が決まるため

【サービス毎の単位数合計】同一建物減算の単位数は含まれません。


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３）別表の表示説明（例２）「区分支給限度基準を超える単位数」の入力有無によらず、同一建物減算の単位数は、全て「区分支給限度基準内単位数」となります。

【区分支給限度基準を超える単位数】単位数に入力あり

【同一建物減算の保険外・保険内単位数】常に、全単位数が保険内単位数となります。保険外（全て利用者負担）の単位数は常にゼロです。


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３）別表の表示説明（例３）「区分支給限度基準を超える単位数」の入力を行い、その結果「区分支給限度基準内単位数」と同一建物減算の単位数の合算値がゼロ以下となる場合、登録不可となります。

区分支給限度基準を超える単位数と同一建物減算の合計がゼロ


（登録ボタン押下時）凡例のエラーメッセージが表示され、登録出来ません。

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３）別表の表示説明（例３）補足事項：登録エラーとなる理由「区分支給限度基準内単位数」＋区分支給限度管理の対象外であるサービスの単位数（合計）が介護保険請求の対象となる単位数ですが、これがゼロ以下であると保険請求が発生しないためです。 ※同一建物減算は「区分支給限度基準を超える単位数」が発生しないため保険請求単位数合計がゼロ以下となる場合がございます。

【保険請求が行われる単位数】凡例では、合計ゼロとなり、保険請求が発生しなくなる。


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３）別表の表示説明（例４）同一建物減算の単位数は、「中山間地域加算」「特別地域加算」「小規模事業所加算」単位数の算定対象になります。



【中山間地域加算の算定対象であるサービス】 ※１：生活機能向上連携加算が算定対象外です。 ※２：同一建物減算は算定対象です。


４.システム入力例（４）訪問介護系サービスにおいて、共生型サービス、同一建物減算を入力する場合

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１）入力方法同一建物減算は、従前のご説明させていただいた通り入力いたします。共生型サービスは、同一建物減算の予定実績入力が存在する日付に「１」を入力します。 ※共生型サービスで「１」入力がある場合に、共生型サービス単位数が、同一建物減算単位数の算定対象となります。

共生型サービス

凡例では、「同一建物減算１」の予定・実績欄に「１」が入力されている日付に入力しています。 →共生型サービスは、「同一建物減算１」単位数の算定対象となり、「同一建物減算２」単位数の算定対象にはなりません。

同一建物減算１の予定・実績入力期間

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２）別表の表示説明（例１）同一建物減算の単位数算出において、共生型サービスが算定対象に含まれます。ただし、予定・実績入力日付が、共生型サービスと一致する場合に限ります。

同一建物減算単位数算定の所定サービス同一建物減算単位数の算定対象サービスです。 ※凡例の加算サービスなど、対象外となるサービスもございます。


【同一建物減算単位数算定の所定サービス】 ※凡例の加算サービスは算定対象外 ※共生型サービスは算定対象（予定・実績入力が有の場合のみ）

【同一建物減算２の単位数算出】予定・実績入力日付が、共生型サービスと一致しないため、共生型サービスの単位数を含めずに単位数を算出します。

【同一建物減算１の単位数算出】予定・実績入力日付が、共生型サービスと一致する（前ページの1日の入力参照）ため、共生型サービスの単位数を含めて単位数を算出します。

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２）別表の表示説明（例２）「区分支給限度基準を超える単位数」の入力有無によらず、同一建物減算の単位数は、全て「区分支給限度基準内単位数」となり、共生型サービスの単位数表示には変化はございません。

【区分支給限度基準を超える単位数】単位数に入力あり

【同一建物減算の保険外・保険内単位数】常に、全単位数が保険内単位数となります。保険外（全て利用者負担）の単位数は常にゼロです。


【共生型サービスの単位数】区分支給限度基準を超える単位数の入力値により、値は変動しません。

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２）別表の表示説明（例３）同一建物減算・共生型サービスの単位数は、それぞれ「中山間地域加算」「特別地域加算」「小規模事業所加算」単位数の算定対象になります。



中山間地域加算の算定対象であるサービス ※１：生活機能向上連携加算が算定対象外です。 ※２：共生型サービス、同一建物減算は算定対象です。

1.システム入力例（４）訪問介護系サービスにおいて、共生型サービス、同一建物減算を入力する場合

【中山間地域加算の算定対象であるサービス】 ※１：生活機能向上連携加算が算定対象外です。 ※２：共生型サービス、同一建物減算は算定対象です。

４.システム入力例（５）共生型サービス、同一建物減算と共に処遇改善加算を入力する場合

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別表の表示説明処遇改善加算単位数につきましては、「全てのサービス」において算定対象となる加算サービスです。そのため、「同一建物減算」、および「共生型サービス」の単位数は、「全てのサービス」に含まれますので、処遇改善加算単位数の算定対象となります。

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