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REHABILITACIÓN AUDITIVA PARA IMPLANTE COCLEAR Todos los ejercicios aquí presentados no son representativos de una edad determinada, sino que constituyen una mezcla y será el propio reeducador quién marcará la pauta acorde a cada sujeto. No será lo mismo iniciar el trabajo de estimulación con un niño de corta edad, prelingual, que si es un niño en edad escolar, un adolescente o un adulto. Debemos ser flexibles y tener en cuenta todos los factores antes de entrar en la categorización de material y ejercicios. Estamos hablando de un trabajo auditivo pero a la vez de un desarrollo del lenguaje o de una ampliación de éste. Este tipo de rehabilitación está planteada básicamente para prelinguales pequeños. Es por ello que, además del trabajo auditivo propiamente dicho, empezaremos el trabajo de lenguaje con aquellas palabras más útiles y relacionadas con el entorno del niño; o sea aquellos lexemas y acciones con los cuales el niño está en contacto diario y que para él tienen un significado concreto. Siempre se habla de cinco etapas en la rehabilitación de un implante coclear, pero todos sabemos que estas no son puras y que generalmente se solapan. Etapas a trabajar A) DETECCION: en esta etapa el sujeto debe indicarnos la presencia o ausencia de sonido. Es muy importante en esta etapa llegar a detectar cualquier sonido inesperado. Para ello, previamente debemos trabajar el sonido esperado, es decir, alertar de que se va a producir un sonido para detectar posteriormente el sonido inesperado. Previamente debemos incidir en la presencia de sonido, puesto que en muchos prelinguales no se había podido trabajar nunca prácticamente nada por vía auditiva; por lo tanto, oyen pero no escuchan. B) DISCRIMINACION: una vez el sujeto es conciente de cuándo hay sonido y cuándo no, pasaremos a estudiar cómo es este sonido. De alguna forma trabajaremos aquí las cualidades del sonido. En esta etapa buscamos como objetivo la respuesta a dos preguntas: ¿es igual?. ¿Es diferente?. Este trabajo se efectúa con los sonidos, con los elementos suprasegmentales del habla (incluyendo prosodia y entonación), con onomatopeyas, con palabras

Habilitacion Auditiva

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Page 1: Habilitacion Auditiva

REHABILITACIÓN AUDITIVA PARA IMPLANTE COCLEAR

Todos los ejercicios aquí presentados no son representativos de una edad

determinada, sino que constituyen una mezcla y será el propio reeducador quién

marcará la pauta acorde a cada sujeto.

No será lo mismo iniciar el trabajo de estimulación con un niño de corta edad,

prelingual, que si es un niño en edad escolar, un adolescente o un adulto. Debemos

ser flexibles y tener en cuenta todos los factores antes de entrar en la

categorización de material y ejercicios.

Estamos hablando de un trabajo auditivo pero a la vez de un desarrollo del lenguaje

o de una ampliación de éste.

Este tipo de rehabilitación está planteada básicamente para prelinguales pequeños.

Es por ello que, además del trabajo auditivo propiamente dicho, empezaremos el

trabajo de lenguaje con aquellas palabras más útiles y relacionadas con el entorno

del niño; o sea aquellos lexemas y acciones con los cuales el niño está en contacto

diario y que para él tienen un significado concreto.

Siempre se habla de cinco etapas en la rehabilitación de un implante coclear, pero

todos sabemos que estas no son puras y que generalmente se solapan.

Etapas a trabajar

A) DETECCION: en esta etapa el sujeto debe indicarnos la presencia o

ausencia de sonido. Es muy importante en esta etapa llegar a detectar

cualquier sonido inesperado. Para ello, previamente debemos trabajar el

sonido esperado, es decir, alertar de que se va a producir un sonido para

detectar posteriormente el sonido inesperado. Previamente debemos incidir

en la presencia de sonido, puesto que en muchos prelinguales no se había

podido trabajar nunca prácticamente nada por vía auditiva; por lo tanto,

oyen pero no escuchan.

B) DISCRIMINACION: una vez el sujeto es conciente de cuándo hay sonido y

cuándo no, pasaremos a estudiar cómo es este sonido. De alguna forma

trabajaremos aquí las cualidades del sonido. En esta etapa buscamos como

objetivo la respuesta a dos preguntas: ¿es igual?. ¿Es diferente?. Este

trabajo se efectúa con los sonidos, con los elementos suprasegmentales del

habla (incluyendo prosodia y entonación), con onomatopeyas, con palabras

Page 2: Habilitacion Auditiva

y con frases. Siempre presentaremos a elección dos opciones. Antes de

empezar con los ejercicios electivos, el educador debe familiarizar al sujeto

con los ítems que se le van a presentar, con el propósito de proveer al

paciente de una cierta memoria auditiva.

C) IDENTIFICACION: en esta etapa el sujeto nos debe escoger cuál es la

adecuada entre diversas presentaciones. Estamos hablando de una lista

cerrada. Estas alternativas que presentamos ante la persona no tiene

porqué ser listas, entendidas en el sentido restrictivo del lenguaje escrito.

Pueden utilizarse objetos reales, juguetes, imágenes, fotos, dibujos, etc.

D) RECONOCIMIENTO: al entrar en esta fase, sabemos que el paciente es

capaz de discriminar entre dos ítems, que difieren ya sea en duración, pitch,

tono fundamental, frecuencia, ritmo, etc. Podemos convertir esta fase en

más difícil o menos difícil según el número de ítems presentados. El objetivo

final es conseguir, en una lista abierta, que el sujeto pueda repetir aquello

que ha escuchado, sabiendo que para alcanzar este objetivo empezaremos

con una lista cerrada, nos ayudaremos de lectura labial o proporcionaremos

alguna pista, para ir retirándolas poco a poco. Para algunos pacientes esta

etapa es muy difícil. No todos logran coronarla con éxito absoluto. Es por

ello que antes de empezar a trabajarla, el reeducador debe comprobar que

el sujeto es capaz de identificar entre un largo y extenso número de ítems.

E) COMPRENSION: el sujeto ha llegado a la fase más elevada. Aquí, como se

comprenderá, no hablamos sólo de audición, sino de poner esta audición al

servicio del lenguaje oral y, pasando por todas las fases cognitivas, llegar a

una total y plena comunicación interactiva.

Las respuestas del paciente serán los mejores indicadores de si podemos pasar a la

siguiente fase o debemos permanecer en el mismo nivel.

Hay un solapamiento intencionado en los diferentes tipos de actividades. Algunas

de las actividades propuestas se pueden encontrar tanto en un nivel como en el

siguiente. Por tanto, dependerá de la habilidad del rehabilitador presentarlas con un

enfoque u otro, ya que el sujeto debe mantener en todo momento la sensación de

éxito.

Page 3: Habilitacion Auditiva

DESMUTIZACION

Es importante, al desmutizar, trabajar con música, pues los ritmos y la melodía nos

pueden ayudar.

Algo a tener presente también es no caer únicamente en la denominación. Trabajar

las asociaciones que el niño puede hacer le ayudarán a interiorizar el concepto y

será más fácil a la larga, la comprensión.

Por supuesto conocer el entorno de cada niños ayudará a saber que vocabulario se

debe usar en primera instancia. No es lo mismo presentar a un niño de ciudad la

palabra “tractor” cuya lejanía es evidente, que a un niño que vive en el campo y

pertenece a su realidad cotidiana.

Cuando desmutizamos a un niño prelingual, de poca edad, para evitar la ecolalia, el

vocabulario presentado con anterioridad como concepto asi como por vía auditiva,

se vuelve a repasar para efectuar un trabajo de comprensión formulando algunas

de las siguientes preguntas: que es? Que hace? Donde? Quien es? Cuantos? (poner

siempre el artículo delante para facilitar su adquisición)

Page 4: Habilitacion Auditiva

Que es?

El platano La manzana

El tabuerete El tambor

El lápiz La campana

La mariposa

Page 5: Habilitacion Auditiva

Que hace?

La niña juega La niña lee La niña llora

La niña come El niño bebe

El niño baila

Page 6: Habilitacion Auditiva

DETECCION

Dado que hablamos de PRESENCIA/AUSENCIA de sonidos, debemos estar seguros

de que la persona ha entendido la consigna.

Si es un niño, la respuesta al estímulo estará condicionada a través del juego.

Aquí van una serie de ideas para comprobar si el niño oye un sonido cuando se le

presenta. Previamente habremos condicionado alas respuestas de presencia o

ausencia de sonido. Ejemplos:

• Jugamos en el suelo con un tapiz de carretera. El niño tiene un coche y cada

vez que se le presenta un sonido el coche avanza por la carretera. Si no hay

sonido el coche no avanza.

• Ponemos en un cubo muchos patos o peces o animalitos. Cada vez que el

niño escucha un sonido puede “pescar” un animalito.

• Damos al niño una muñeca y una cuchara. Cada vez que escucha el sonido

puede darle una cucharada a la muñeca.

• Damos al niño un cordón y colocamos a su lado una bolsa de macarrones.

Cada vez que oye un sonido colocamos un macarrón en el cordón hasta

formar un collar.

• Condicionamos al niño al estimulo sonoro musical. Cuando suena el tambor

bailamos y cuando el tambor no suena paramos.

• Se puede proponer una serie de objetos y que los clasifique en cuales

suenan y cuales no (previamente movemos los objetos para que sea el niño

quien reconozca si suenan o no).

• Presentamos el sonido que puede producir la voz humana. Y con los mismos

juegos anteriores, el sonido a detectar será la voz del reeducador.

Una vez que hayamos trabajado varias veces esto y comprobemos que el niño es

capaz de detectar un sonido, presentamos el sonido inesperado. Mientras jugamos,

hacemos un sonido inesperado y observamos la reacción del niño a ver si en la

realidad detecta o no los sonidos del medio.

Como la idea de esta etapa es proveer al niño de una memoria auditiva que antes

no tenia, es decir creársela, es necesario no sólo el trabajo en las sesiones sino que

Page 7: Habilitacion Auditiva

debemos enseñarle que hay sonido en todos lados. Por eso, en casa también

podemos proponer tareas. Además, en este ambiente hay sonidos de la vida

cotidiana que no tenemos en el gabinete (aspiradora, timbre de la puerta, teléfono,

secador de pelo, grifo abierto, cisterna del water, voces familiares, etc)

Todo lo que trabajemos en esta etapa es más útil si lo apoyamos en un inicio en

imágenes. Esto facilitará la comprensión de la tarea.

HABLA NO HABLA

SUENA NO SUENA

Page 8: Habilitacion Auditiva

DISCRIMINACION

Vamos presentando sonidos de 2 en 2 siempre bajo el mismo lema: Es igual? Es

diferente?.

Inicialmente estos sonidos serán muy contrastados. Posteriormente iremos

incrementando el grado de dificultad, observando la duración (corto/largo) y la

intensidad (fuerte/suave) de estos sonidos.

Las propuestas de discriminación de sonidos en un primer momento sería ruidos del

entorno, instrumentos musicales y onomatopeyas. Luego se podrá pasar a las

palabras y frases.

Como ya se ha dicho, es importante proveer al paciente de información para

facilitar su posterior trabajo de discriminación. Por lo tanto se le presentarán

imágenes a modo de entrenamiento previo. Pero en el momento en que se trabaja

realmente la discriminación, sólo se usa la vía auditiva, sin soporte gráfico.

Debemos recordar que aquí no es necesario que el paciente entienda o escoja, sólo

debe percibir una diferencia o igualdad entre sonidos.

Instrumentos musicales

Page 9: Habilitacion Auditiva

Onomatopeyas

Miau miau pio pio

Cua cua chucu chucu

Kikikiiii nino nino

Page 10: Habilitacion Auditiva

También podemos producir sonidos con objetos externos o con nuestro cuerpo a fin

de discriminar el número de golpes (no es necesario decir cuantos golpes en cada

uno, sino solo si es igual o diferente). Ejemplo:

Palmadas I III

Martillo II IIII

Piano II I

También se puede hacer con otros sonidos como por ejemplo:

Silbar/cantar

Explotar un globo/silbato

Maracas/tos

Cascabel/flauta

Todas estas variantes y alguna otra, se puede trabajar luego con duración (primero

muy contrastado y luego menos). Recordar que al comenzar esta etapa, también es

necesario incorporar pistas para que el paciente comprenda el concepto que

queremos lograr.

Largo/corto

Las listas que se presentan a continuación, al igual que los ejercicios anteriores,

sirven para saber si los dos ítems presentados auditivamente son iguales o

diferentes.

En esta fase no hay que identificar, si bien es cierto que en otro momento más

adelantado de la reeducación podemos volver a estos mismos listados y darles otra

finalidad.

Page 11: Habilitacion Auditiva

Listas de palabras

1. sal salado

2. mar marinero

3. pelota pelota

4. boca bocadillo

5. flor florista

6. lado lado

7. dado dinosaurio

8. cocodrilo come

9. tomate tomate

10. dos dos

11. cine cenicero

12. jarra josefina

13. no noticia

14. gota gotera

15. chal chaqueta

Page 12: Habilitacion Auditiva

1. hormiga hormiga

2. panadero pan

3. roto rosado

4. televisión camión

5. llora lloriqueo

6. taxi xilofón

7. foto fotógrafo

8. bolso bolso

9. saltear salteado

10. joya joyería

11. cero zapatero

12. disfraz disfrazado

13. gas gaseosa

14. adiós adivinanza

15. maletero maletero

Page 13: Habilitacion Auditiva

1. pasta pastelería

2. bar barbería

3. mil millonario

4. moto motocicleta

5. par particular

6. cojo cojo

7. sol solidaridad

8. mariposa mar

9. bondad bondadosamente

10. luna lunático

11. tos tostadora

12. yeso enyesar

13. libro libertad

14. sal sabático

15. parte particularidad

Page 14: Habilitacion Auditiva

Frases

Se presentan ahora conjuntos de 2 frases. La consigna del ejercicio sigue siendo la

misma. La diferencia a remarcar es largo/corto, o sea la longitud de las frases.

1. el perro ladra el elefante tiene trompa

2. la niña llora la niña llora

3. el pintor pinta la pared el médico cura

4. el basurero recoge basura luis es bombero

5. mamá compra un cuento dame pan

6. el bebé tiene chupete el bebé tiene chupete

7. el gato tiene bigotes el gato tiene bigotes

8. ana lleva un vestido verde ana lleva un abrigo

Número de sílabas

El ejercicio está basado en el mismo principio anterior, la duración. Y los dos ítems

responderán a la misma pregunta ¿Son iguales? ¿Son diferentes?.

Como hemos visto al principio, las diferencias eran muy contrastadas, pero cada

vez esta diferencia es más sutil.

Ahora las palabras que se presentan no son iguales en duración, puesto que tienen

menor número de sílabas de diferencia.

Estos objetivos pueden ser usados más adelante cuando el objetivo que queramos

conseguir sea contar el número de sílabas o golpes de voz.

Page 15: Habilitacion Auditiva

SOFA TELEVISION

- - - - - -

FLAN CAFÉ

- - -

Tono (pitch)

En los pre - locutivos, el trabajo del pitch a veces se hace difícil. Es por este motivo

que sugerimos no cansarlos ni desmotivarlos. Ya volveremos sobre este punto en

un momento posterior.

Los siguientes ejemplos son más característicos de los sujetos post – linguales.

Empezamos presentando frases, puesto que en el contexto de las mismas

(duración, número de palabras etc.) siempre subyace una pista como ayuda,

mientras que cuando proponemos palabras aisladas, cuya única diferencia es el

pitch, la complejidad se acrecienta.

Page 16: Habilitacion Auditiva

1. yo lo como todo Pili vive aquí

2. esta casa es de Ana ayer fui al cine

3. Elena bebe mucho té Luis, ven aquí

4. Teodoro tiene un loro veré a Tere

5. José Luis quiere subir por alli tengo el dedo roto

Vocales

Podemos haber oído que, a veces, se trabajan las vocales en la fase de

discriminación y que se presenta un ejercicio con una palabra incompleta, en la que

sólo aparecen las consonantes. Aquí, esto se introduce en la fase de identificación,

dado que se considera que discriminar es sólo averiguar si es igual o diferente.

Por tanto, se trabajan las vocales de manera que se presentan dos palabras

aparentemente iguales, cuya única diferencia resida en su esqueleto vocálico. Estas

presentaciones tanto pueden ser palabras como logotomas.

1. RAMO ROMA (metátesis vocálica)

2. RITA ROTA (sustitución vocálica)

3. COSO QUESO (asimilación vocálica)

4. PATO PITO (sustitución)

5. JITA JOTA (sustitución)

6. CUNA CUNI (sustitución)

7. PONE PON (omisión)

8. FLAM FALAM (asimilación epentética)

Page 17: Habilitacion Auditiva

1. VIVI BEBE LINO LANA

2. BEBE BOBO PICA POCO

3. LILA LOLA LACA LACA

4. MIRA MORO PILA POLO

5. RANA RANA SACO SACA

6. CINE CINE BATA BOTE

7. PICA POCO PASA PISO

8. GORRO GORRO DEDO DADO

9. TIPO TIPO ROSA RISA

10.FOCA FOCO RAMO RAMA

11.DAME DAMA FILA FILA

12.JOTA JOTA MASA MESA

Frases (mismo número de lexemas)

1. Marta como pan Pili vive aquí

2. El coche es rojo ayer fui al cine

3. Compraré un reloj Luis trabaja aquí

4. José correo mucho Veré a Tere

5. En Holanda hay muchas flores Luis quiere subir por aquí

Lexemas con diferente número de sílabas

Poco a poco nos vamos preparando para alcanzar una nueva fase y conseguir

identificar las opciones que se presenten. Para ello, cuando estemos todavía con

Page 18: Habilitacion Auditiva

ejercicios de discriminación, comenzaremos a trabajar contando el número de

sílabas de una palabra, así como el número de lexemas en una frase.

Fonema /m/

Mariposa - - - -

Martillo - - - Mano - -

Mas -

Diferente número de sílabas

Seguimos contando las sílabas pero esta vez lo hacemos como golpes de voz. El

ejercicio que se presenta puede servir de sugerencia para otros muchos derivados

del mismo y que consigan la misma finalidad.

El sujeto debe insertar tantas anillas como número de sílabas o golpes de voz tenga

la palabra que le presentamos.

Page 19: Habilitacion Auditiva

Tren (una anilla) - Nadar (dos anillas) – pijama

(tres anillas) – melocotón (cuatro anillas) – hipopótamo (cinco anillas)…

Contar el número de palabras de cada frase

1. esta noche vamos al cine (5)

2. mis amigos saben bailar (4)

3. tengo tos (2)

4. la próxima semana iremos todos de excurs ión (7)

5. por la mañana tomamos el desayuno (6)

6. pintaremos el salón (3)

7. se ha estropeado el grifo (5)

8. se ha estropeado un grifo del baño (7)

9. tendré mucho gusto en saludarte (5)

10. el vecino de enfrente tuvo un accidente ayer (8)

11. mis hermanos son trabajadores (4)

12. pronto vendrán los primos de vacaciones (6)

13. los exámenes son difíciles (4)

14. marta pondrá cortinas en las ventanas del comedor (8)

15. dame pan (2)

Page 20: Habilitacion Auditiva

División de lexemas en la frase

Otro ejercicio basado en esta idea sería, siempre y cuando el sujeto domine la lecto

– escritura, presentar una frase con todos los lexemas juntos para que él los separe

convenientemente, según nuestros golpes de voz y nuestras pausas.

Exponemos esta tarea desde el punto de vista auditivo y no semántico (no en este

momento). Más adelante, si se juzga oportuno, puede, éste y muchos otros

ejercicios, swr susceptibles de ser usados buscando otras metas.

1. TENGOMUCHOCALOR

2. TENGOMUCHOSAMIGOS

3. HOYCOMEREARROZ

4. MAÑANAIREALCINE

5. ELNOTIENENADA

6. NOMEGUSTALAMERMELADA

7. ELDOMINGONOABRENLASTIENDAS

FUERTE/FLOJO

1. UNO UNO (fuertes/fuerte)

2. pelota PELOTA (floja/fuerte)

3. SILLA silla (fuerte/floja)

4. GRAPAR GRAPAR (fuerte/fuerte)

Page 21: Habilitacion Auditiva

Seguimiento lector

El reeducador selecciona, de acuerdo con la edad del sujeto, un texto escrito

(pudiendo utilizar alguno relacionado con la currícula escolara) que tendrán ambos.

El reeducador se coloca detrás del sujeto, de manera que mientras aquél lee, el

paciente no tenga acceso visual para poder hacer un seguimiento con LL y tan sólo

pueda seguir el texto por vía auditiva, señalando con su dedo las palabras que se

van leyendo.

No estamos hablando de sincronización lectora, dado que ésta se realizará en otra

etapa de la rehabilitación. Se trata que el paciente pueda ir marcando las frases

que el reeducador ha dicho fuertes o flojas (según la consigna dada).

Con pistas

A partir de aquí y hasta el final de este capitulo, presentaremos unas cuantas frases

agrupadas cada vez en dos ítems.

Hay pistas variadas: algunas tienen que ver con la diferente longitud, otras

emp iezan igual, otras tienen el mismo número de palabras. Aquí podemos

aumentar la dificultad; las dos frases pueden tener un mismo número de palabras,

pero la última de cada frse difiere en el número de sílabas, posteriormente la

palabra diferente se puede colocar al inicio o en posición intermedia.

Pero el objetivo sigue siendo el mismo ¿Es igual? ¿Es diferente?

Para llegar a ello ya nos hemos entrenado previamente en contabilizar número de

sílabas de un lexema, o golpes de voz, asi como contado el número de palabras en

una frase.

Page 22: Habilitacion Auditiva

Discriminación de frases

1. Me gusta el chocolate con leche Me gusta el chocolate con churros

2. Ha llovido mucho esta semana Ha llovido mucho esta semana

3. Espera Ven

4. El café está caliente El café está caliente

5. El teléfono es muy caro El teléfono es muy cómodo

6. Tenemos un perro Tenemos dos peces y una tortuga

7. Hoy hace frío Este invierno hace frío

8. Mi sobrina tuvo un accidente Mi sobrina tuvo un accidente

9. Esta tarde me voy de compras Esta tarde me voy al cine

10. No cruces sin mirar No cruces sin mirar

11. Dame Gracias

12. Volveremos a vernos Cuando vuelvas, nos veremos

13. El elefante tiene trompa El león tiene garras

14. El gato maulla La vaca muge

15. El caballo relincha El burro rebuzna

16. Yo vivo en la ciudad Mi amigo vive en las afueras

17. Juan tropezó con una piedra La señora se tumbó al sol

18. El coche de papá tiene radio El coche de mamá no tiene radio

19. Mañana iremos al zoológico Hay muchos monos en el zoológico

20. La vaca es un animal de granja El león es un animal salvaje

21. El gato es un animal doméstico También el perro es un animal doméstico

Page 23: Habilitacion Auditiva

Entonación

En estos ejemplos tan sólo debemos buscar la diferencia de entonación. No se

busca en ningún momento el contenido semántico de las expresiones.

HACE FRIO

HACE FRIO?

COMO ESTAS?

QUE COMEMOS?

QUE ESTUDIAS?

YO ESTUDIO MATEMATICAS

Page 24: Habilitacion Auditiva

IDENTIFICACION

Antes de entrar en esta etapa, habrá unos ejercicios “puente” que constarán de dos

fases. En ellos se presentan primero dos ítems para saber si el sujeto los encuentra

iguales o diferentes, auditivamente hablando.

Una vez contestada esta pregunta, volveremos a reproducir uno de los sonidos

anteriores y trataremos de que elija de cuál se trata. Sería un solapamiento que iría

de la etapa anterior a la nueva.

Cuando esta etapa se supera, el individuo tratará ya de identificar entre más de dos

ítems.

Identificaremos entre diversas onomatopeyas, ruidos del entorno, ruidos que

produce uno mismo con su cuerpo o ruidos que podemos provocar al entrar en

contacto con otros elementos.

Entre las onomatopeyas tendremos: voces de animales, típicos del entorno,

provocados por el cuerpo.

En cuanto a ruidos del entorno: los de la calle, de la cocina, del baño.

Y los específicos de lugares con unos sonidos, a su vez, también específicos:

estación, aeropuerto, mercado, puerto, campo.

Por lo que respecta a los sonidos que podemos provocar con nuestro cuerpo

tenemos: chasquidos con la lengas, crujido de dientes, aplausos, estornudos, tos,

gritos, susurros, suspiros, sonarse la nariz, pisadas, taconeo.

Cuando entramos en contacto con los elementos, también provocamos unos

sonido/ruidos identificables: arrugar un papel, explotar una bolsa, arrastrar una

silla, encender un interruptor, poner en marcha la impresora, inflar un globo…

Y por último citaremos los sonidos relacionados con los instrumentos musicales

como tales y los que están relacionados con la música: televisión, radio, discos,

conciertos…

Aparte, por supuesto, de trabajar entorno a la palabra: fonemas, lexemas, frases,

discurso.

Todo ello en un sustrato de diferentes entonaciones.

Page 25: Habilitacion Auditiva

Discriminación – identificación

Dado que estamos hablando de mantener la motivación del paciente, utilizamos

sonidos ya trabajados por discriminación, pidiendo que, de 2 ítems, elija el

adecuado.

Empezamos sólo con 2 y luego añadimos un tercero y así vamos complicando las

opciones y las elecciones.

Cada uno de los ítems nuevos que añadimos, previamente lo hemos presentado de

manera individual, con la idea de asociarlo.

1. discriminación

2. identificación

3. presentación de un sonido nuevo

4. Identificación

Page 26: Habilitacion Auditiva

Onomatopeyas

Después podemos ampliar los ítems presentados, pues el objetivo de esta etapa es

que el sujeto consiga identificar uno de los sonidos presentados de una lista

cerrada, previamente acotada.

Así podemos ir aumentando poco a poco las dificultades.

Esta siguiente imagen puede trabajarse de os maneras:

1. imitando los sonidos onomatopéyicos reales, produciéndolos “en vivo” en la

sesión de reeducación, por parte del rehabilitador.

2. habiendo grabado previamente los sonidos reales en un cassette.

La idea de ejecutarlo a través de la voz del reeducador, es para que nuestros niños

vean las diferencias, puesto que si siempre presentamos los sonidos “enlatados”,

tendrán dificultad en identificar los sonidos reales del entorno.

Page 27: Habilitacion Auditiva

Diferente número de ítems

Otro tipo de ejercicio de identificación, partiendo de la palabra escrita, es la que nos

sugiere la siguiente propuesta de lista cerrada.

Cogemos varias palabras de la misma longitud y el mismo número de sílabas, para

que el paciente escoja: 1. se presentan sólo dos ítems

2. se presentan 3 ítems

3. se presentan los 5 ítems.

1.

Saluda camina

- - - - - -

2. Dibuja pregunta recorta

- - - - - - - - -

3. Se presentan todos los dibujos anteriores juntos

Page 28: Habilitacion Auditiva

Sonidos musicales

La misma propuesta de lista cerrada del ejercicio anterior, pero aumentando el

número de opciones, la podemos hacer con diferentes instrumentos musicales.

Page 29: Habilitacion Auditiva

Bisílabos

En el grupo de ejercicios siguientes, la dificultad ha aumentado puesto que se

presentan 2 ítems bisílabos con la sílaba tónica recayendo en las agudas y con la

misma sonoridad.

Se trata, de nuevo, de poner en juego todo aquello que previamente se ha

trabajado; las cualidades del sonido, asi como la información fonemática, es decir,

los rasgos pertinentes.

Limón bombón

Melón jamón

Avión camión

Page 30: Habilitacion Auditiva

Rasgos pertinentes

Partiendo de los rasgos pertinentes podemos montar diversas series de ejercicios,

también en lista cerrada, para su identificación.

Aquí proponemos identificar, en listas cerradas, palabras que contengan los

fonemas /s/ y /t/, es decir, reconocer por audición los rasgos distintivos de un

fonema fricativo y uno oclusivo.

SSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS

SALTA TAPA

SI TU

SOL TREN

SOPA TAZA

Secuenciación

No nos olvidemos que es muy importante trabajar la secuenciación de los sonidos

para posteriormente incidir en la secuenciación fonemática y así llegar a la

secuenciación dentro de la palabra.

Puede trabajarse la secuenciación tanto con instrumentos musicales con ritmos

como con palabras.

Se propone: 1. una campana y un silbato. Se hace sonar en distinto orden el

silbato y la campana y se le pregunta al paciente “cuál oyes primero?”

2. fonema /s/ y fonema /t/ dentro de la palabra. Se presentan por

audición una serie de palabras en que aparezcan los fonemas mencionados. (seta,

tesón, seto, tisú, tieso, satén, soto). El sujeto, en principio, es capaz de identificar

que en la palabra aparece una /s/ y también una /t/, pero no siempre tiene claro el

orden. La pregunta es la misma “cuál oyes primero?”.

Page 31: Habilitacion Auditiva

Seleccionar 1 de 4

En este ejercicio, el sujeto debe seleccionar entre 4 ítems, los cuales empiezan por

el mismo fonema pero no tienen igual número de sílabas, ni tampoco ninguna

relación semántica.

TOS TOSE TOALLA TONTERIA

SI SILLA SIBERIA SINTETICO

DIOS DISCO DINERO DIVERTIDO

CAL CASA CAPITAN CARRETERA

FIN FIESTA FIDEO FINIQUITO

PAN PALO PARTIDO PANDERETA

VEN BELEN VESTIDO VERTEBRADO

CIEN CINE CEREZA CENICERO

LUZ LUNA LUCERO LUNATICO

GAS GATO GAVILAN GANADERO

MES MESA MESETA MESOPOTAMIA

RA RAMO RATITA RAMILLETE

GEN GENTE GENERAL GENEALOGICO

NO NOTA NOVELA NOTARIA

COL COLOR CONEJO COMPAÑIA

Derivadas

Las fichas siguientes entran en la línea de la anterior, pero la dificultad es algo

mayor, dado que al ser familias de palabras, la cuantificación del número de sílabas

se hace más difícil.

Page 32: Habilitacion Auditiva

También sirve como ejercicio de lenguaje al tratar el tema de la derivación.

Verduras verdulería

verdulera

Pan panadería

Panadero

Page 33: Habilitacion Auditiva

Antónimos/sinónimos

Como se ve en la ficha siguiente, tenemos diversas posibilidades de identificación.

• La combinación entre 1 y 2

• La combinación entre 3 y 4

• La combinación entre 1 y 3

• La combinación entre 2 y 4

• La combinación entre 1 y 4

• La combinación entre 2 y 3

Tenemos pues 6 posibilidades de identificación, si presentamos 2 ítems cada vez.

Si presentamos 3 cada vez, tenemos 5 posibles combinaciones.

1-2-3

4-1-2

2-3-4

3-4-2

3-4-1

Y por último podemos presentar los 4 ítems para que el sujeto identifique uno solo.

1. abierto 2. cerrado

3. encendido 4. apagado

Page 34: Habilitacion Auditiva

1. estrecho 2. ancho

3. alto 4. bajo

Antónimos: dado que son niños pre-locutivos, intentamos, al mismo tiempo que

trabajamos la audición, no olvidar el trabajo de desmutización y utilizarlo por vía

auditiva, preparándonos poco a poco para nuestro objetivo final, la comunicación

oral.

DENTRO FUERA

Listas cerradas

En las listas cerradas se pueden trabajar series, ya sea de número, días de la

semana, preposiciones, adverbios, colores, etc.

Para que además, sea útil, y a la vez algo más ameno, para dar conceptos,

podemos preparar material con centros de interés muy diversos: ropa, animales,

útiles escolares, herramientas, utensilios de cocina, deportes, transportes, comidas,

frutas, verduras…

Page 35: Habilitacion Auditiva

ANIMALES

TIGRE LEON

GATO PATO

ELEFANTE JIRAFA

PERRO BALLENA

Page 36: Habilitacion Auditiva

ROPAS

ZAPATOS PANTALON CAMISA

CHAQUETA FALDA JERSEY

CORBATA GUANTES

Page 37: Habilitacion Auditiva

MEDIOS DE TRANSPORTE

AVION CAMION

TREN COCHE

BICICLETA BARCO

Page 38: Habilitacion Auditiva

De los ítems anteriores, primero presentamos 3 y luego pasamos a más. Por

supuesto habiéndolos introducido previamente, como siempre, a nivel de audición y

de vocabulario.

Todas las fichas que siguen a continuación, se han trabajado como presentaciones

aisladas para crear unas huellas auditivas. Ahora ya las presentamos para un

trabajo de identificación.

Limón bombón

Melón jamón

Avión camión

Page 39: Habilitacion Auditiva

VOCABULARIO DEL TIEMPO

SOL NUBES

NIEVES LLUVIA

TORMENTA VIENTO

Page 40: Habilitacion Auditiva

COLORES

Coloreamos la ficha (por audición). Se entrega al paciente el dibujo en blanco y

negro y se le pide que lo coloree con los colores que le vamos diciendo.

Page 41: Habilitacion Auditiva

Acciones relacionadas con los animales

VUELA SE DEFIENDE

CAE DESCANSA

COME MUERDE

BEBE MASTICA

SALTA DESTROZA

SE ARRASTRA DEVORA

RASCA BOSTEZA

SE MUEVE RONCA

SE LIMPIA GRUÑE

SE LAVA SUSPIRA

ARAÑA TREPA

RESBALA SUBE

ASUSTA BAJA

SE ESCONDE NADA

VIGILA PICA

MIRA CAMINA

LAME CORRE

JUEGA ATACA

Verbos: Los animales nos permiten trabajar los verbos con el niño, de forma lúdica.

Al ser un objeto animado, muchas son las acciones que puede realizar. Así

conseguimos varios objetivos: un ejercicio de identificación auditiva, una

ampliación de vocabulario y trabajo con las conjugaciones, estos dos últimos más

específicos de la estructuración del lenguaje.

Page 42: Habilitacion Auditiva

LA GRANJA

GALLINA POLLITOS CERDO

CONEJOS

VACA CABALLO

Page 43: Habilitacion Auditiva

ANIMALES SALVAJES

Page 44: Habilitacion Auditiva

RELACIONES

Varias son las listas que podemos elaborar para relacionar: países/capitales;

ríos/afluentes; países/gentilicios; ciudades/monumentos; pintores/obras de arte.

Proponemos por ejemplo, y siguiendo con el centro de interés de los animales, una

elaborada con las voces características de éstos. En este caso concreto podemos,

además, trabajar (volviendo atrás y como recordatorio de otras fases) con

onomatopeyas.

Este tipo de doble listado sirve para incrementar vocabulario y, en cierto modo,

cultura.

Voces de animales (verbos)

Caballo rebuzna

Perro ladra

Gato relincha

Cuervo grazna

Gallina cacarea

Cerdo gruñe

Elefante ruge

Rana barrita

León croa

Ejercicio de identificación de números: se pueden trabajar listas cerradas con

números, pero este ejercicio no tiene porqué ser aburrido, ni repetitivo. Podemos

sugerir algunas variaciones: números del 1 al10, del 1 al 25, listado de decenas,

listado de centenas, listado de millares, número de teléfono, prefijos telefónicos,

matrículas de coche.

Page 45: Habilitacion Auditiva

También es divertido y sirve como ejercicio de identificación con los números, jugar

al BINGO en familia. Se trata sólo de tener la precaución de que quién “cante” el

número lo haga sin enseñarlo y a boca tapada.

Frases lacunares (lista cerrada): otra forma de trabajar una lista cerrada dentro de

la frase es proponer 3 posibilidades de elección para completarla. Se escoge una de

ellas por audición y el sujeto debe ser capaz de insertarla.

LADRA – DISPARA – REBAJAS

- El perro de Juan no _________________.

ASUSTADO – CHALECO – ESCONDER

- Tengo un _______________ rojo.

CURIOSEAR – CONTENTO – DETIENE

- El guardia _________________ los coches.

Aprovechemos las fiestas y las ferias: el trabajo de audición no tiene porqué ser

una tarea estricta. Cualquier tema nos brinda la oportunidad de poder hacer

discriminación e identificación.

Dibujar lo que hemos hecho durante las fiestas, recordar lo divertido que fue ir al

parque de atracciones o a la feria, pueden darnos un listado para el entrenamiento

auditivo.

Page 46: Habilitacion Auditiva

Listas cerradas de adjetivos

Podemos elaborar una lista cerrada, pero esta vez con adjetivos y el tema que

podemos destacar puede ser “estados de ánimo”.

Triste contento aburrido

Enfadado relajado pensativo

Identificar viajando

El ejemplo siguiente puede darnos muchas ideas para confeccionar listas cerradas

desde diversas perspectivas.

Podemos hablar de Geografía y hacer un listado de países, de capitales, de ríos o

de ciudades importantes. Podemos hablar de comidas típicas de un país. Podemos

pensar en el equipaje y elaborar otra relación, sin que nos olvidemos nada. Aquí

podemos introducir listados con expresiones de 3 palabras: cámara de fotos, mapa

Page 47: Habilitacion Auditiva

de carreteras, gafas de sol, talonario de cheques, billete de avión, teléfonos de

contacto.

Todos estos temas nos ofrecen la posibilidad de trabajar con muchos verbos,

además de con el vocabulario pertinente (viajar, traducir, conducir, caminar,

visitar, pasear, recorrer, dormir, comer, salir, aterrizar, despegar, preguntar,

comprar, conocer…).

Expresiones de 3 palabras

Hemos citado anteriormente las expresiones de tres palabras. Muchas son comidas

que así se especifican. Puede ser otra sugerencia de trabajo de identificación,

aparte de ser útil como ampliación de vocabulario.

Vestido de noche Traje de baño Bolso de viaje

Zumo de frutas raqueta de tenis cochecito para bebé

Page 48: Habilitacion Auditiva

Tortilla de patatas Sombra de ojos

Pollo al limón Juego de té

Guisantes con jamón Collar de perlas

Libritos de lomo Cinta de video

Consomé al jerez Bolsa de trabajo

Paella de mariscos Lista de bodas

Puré de patatas Viaje de bodas

Flan con nata Sala de estar

Café con leche Secador de pelo

Sardinas en escabeche Silla de ruedas

Churros con chocolate Ramo de novias

Compota de manzanas Puesta de sol

Pescado al horno Comida de negocios

Peras al vino Gafas de sol

Coles de Bruselas Viaje de placer

Otros listados se pueden elaborar a partir de expresiones de 2 palabras, tal y como

se muestra a continuación.

Page 49: Habilitacion Auditiva

Frutos tropicales cafetera eléctrica

Uñas pintadas

Coche descapotable pies descalzos

Teléfono móvil cinta métrica

Page 50: Habilitacion Auditiva

Caja fuerte cajero automático

Piloto automático Esquí acuático

Cuello alto Fichero telefónico

Servicio fúnebre Agenda personal

Camino vecinal Vida privada

Lotería nacional Contestador automático

Aire acondicionado Ropa interior

Horno eléctrico Cordón umbilical

Comida familiar Puerta trasera

Portero electrónico Video juegos

Gafas graduadas Pantalón corto

Manga larga Guardia nacional

Feliz día Buenas tardes

Buenas noches Buen día

Camino forestal Puente aéreo

Carta certificada Servicio militar

Tomates rellenos Tostadas calientes

Page 51: Habilitacion Auditiva

Motivación y flexibilidad

El trabajo de selección de imágenes o temas no se puede dejar para el último

momento o al azar, aunque no por ello nos arriesgaremos a ser flexibles, dado que

puede ser que tengamos preparado un material y en aquella sesión el sujeto, sobre

todo si es un niño, no tenga la predisposición adecuada y debamos cambiar la

propuesta de trabajo.

Lo que no podemos perder de vista es que nuestro interlocutor deje de estar

motivado y de nosotros dependerá que esto no ocurra.

Nuestro cuerpo!!! Completar con las vocales

C __ J__S

N__R__Z

__R__J__S

D__D__S

__J__S

M__N__S

B__C__

Page 52: Habilitacion Auditiva

Animales!!! Buscar los animales en la sopa de letras

Fonemas

Dependiendo de la edad del sujeto implantado, los ejercicios de identificación

podrán presentarse con listados, como hemos visto antes, o con dibujos o

imágenes como se muestra a continuación.

En este caso la propuesta es a partir de fonemas, sin tener en cuenta el número de

sílabas de la palabra.

Page 53: Habilitacion Auditiva

Fonema /p/

Platano pala pie

Pan pastel patin

Pelota polo

Page 54: Habilitacion Auditiva

Fonema /k/

Caracol conejo

Copa campana

Coche cocodrilo

Page 55: Habilitacion Auditiva

Fonema /i/

Indio iguana

Isla iglesia

Iglu

Page 56: Habilitacion Auditiva

Fonema /ñ/

Caña montaña

Araña piña

Castañas bañera

Page 57: Habilitacion Auditiva

Diferente gradiente silábico

Podemos también preparar una cuadrícula con palabras de diferente gradiente

silábico, con un soporte gráfico y dependiendo del sujeto trabajaría vertic al u

horizontalmente. Por supuesto, la dificultad sería mayor si se trabaja

paradigmáticamente, puesto que las pistas desaparecerán.

Ya hemos comentado con anterioridad que toda ayuda o toda pista es válida, pero

no para instaurarla. Hay que ir retirándolas a medida que el entrenamiento vaya

dando sus frutos.

Debemos llegar a la presentación auditiva de cualquiera de los ítems de la página

siguiente y que el sujeto sea capaz de identificarlo, es decir, escoger entre 16

ítems.

Page 58: Habilitacion Auditiva

Connotaciones supra segmentales

El énfasis prosódico en una palabra de la frase, puede variar el sentido último que

ésta tenga. Proponemos un ejercicio modelo donde se ve claramente este cambio

de sentido.

TERMINO __________ palabra llana que dentro de una frase nos da sentido

durativo de la acción verbal.

TÉRMINO__________ palabra esdrújula con sentido nominal. Necesita pues, un

verbo para funcionar dentro de la frase.

TERMINÓ__________ palabra aguda que indica acción verbal finalizada.

Obviamente, en este momento de la rehabilitación auditiva, no intentamos que el

sujeto reconozca o comprenda las frases que le presentamos, pero sí le avanzamos

que la prosodia está íntimamente ligada con la pragmática.

- Ahora termino

- Al término de la novela te llamo

- Marta terminó de cenar muy pronto

Frases

El paso más fácil sería contar el número de palabras de cada frase. Por lo tanto

serviría como ejercicio de Discriminación. Pero, por otra parte, si lo utilizamos como

lista cerrada, se efectuará el ejercicio a nivel de identificación.

1. Me pondré la gabardina porque llueve / Hoy no me pondré la gabardina

2. Me he comprado un jersey de lana / Me he comprado una chaqueta de

algodón

3. Tengo una camisa de cuadros / tengo una camisa azul lisa

4. llevo puesto un pañuelo de lana / No llevo puesta ninguna bufanda

5. Mi camisa es de manga corta / Tu camisa es de manga larga

Page 59: Habilitacion Auditiva

6. La falda de Marta es negra / El vestido de Ana es verde

Esta colonia tiene un perfume agradable

Esta colonia es francesa

Esta colonia es bastante cara

El envase de esta colonia es bonito

Este reloj lleva cronómetro

La esfera del reloj es redonda

Este reloj es de marca

Este reloj sirve como brújula

Las bufandas son de cuadros

Las bufandas son para el invierno

Las bufandas tienen flecos

Me gusta la bufanda de Juan

La cámara de fotos es cara

Esta cámara no tiene flash

Esta cámara es “réflex”

A la cámara le falta correa

Page 60: Habilitacion Auditiva

RECONOCIMIENTO

En la fase pura de reconocimiento, el sujeto debe poder repetir una palabra o frase

de una lista abierta, es decir, no hay pistas.

Dado que esto suele ser muy difícil y de lo que se trata es de mantener la

motivación, nos solemos ayudar de lo que podríamos llamar una lista semiabierta o

ciertas pistas e incluso, a veces, dando una parte de la información con la ayuda de

lectura labial.

Por supuesto, no podemos intentar alcanzar este objetivo último de forma

repentina. O elevamos mucho el nivel de la fase anterior o bajamos el listón de ésta

al inicio. No se puede pretender que porque pasamos de fase debamos abandonar

cualquier ayuda. Como siempre, será un trabajo gradual.

Fuerza del habla

Cogemos un texto para trabajar la fuerza del habla. El sujeto debe subrayar

aquellas palabras que nosotros como reeducadores hayamos emitido con mayor

intensidad.

En el fragmento inferior se puede apreciar una muestra de cómo efectuamos

nuestro aumento de intensidad en las palabras señaladas, las cuales deberán

coincidir con las que el sujeto haya marcado, si el ejercicio se ha completado

correctamente.

Aquél día, el señor Hilario compró un burro en la feria del pueblo. Era negro como

un pedazo de noche. En el lomo tenía una mancha blanca como una nube de

algodón.

Cuando trotaba movía alegremente sus orejas.

Pero aquel burro no era como los demás burros. No sabía rebuznar. Los animales

de la granja le preguntaban por qué no rebuznaba…

Esta propuesta también puede ser utilizada como ejercicio de seguimiento lector.

Trabajar al unísono el reeducador y el sujeto, siguiendo diferentes ritmos.

Page 61: Habilitacion Auditiva

Soportes

A continuación se presentan diferentes ejercicios con soportes o pistas para llegar

al reconocimiento de la frase. Dichos soportes pueden ser: un sustantivo, un verbo,

un tema, una imagen, una situación. En esta primer imagen se observa que hay

diversos verbos, toma mos como ejemplo “come” y el reeducador podría emitir

cualquiera de las siguientes frases: “el niño come patatas” / “el niño come con

tenedor” / “el niño come sentado” / “el niño come mucho”

Come duerme bebe

Se viste se lava juega

Salta corre se cae

Page 62: Habilitacion Auditiva

Aquí se pueden hacer ejercicios generando frases o se puede complicar combinando

varias imágenes. Ejemplo: “La niña corre mientras el niño salta”, “El niño juega y

luego come”

Soporte nominal

De este dibujo podemos sacar c antidad de frases diversas dando sólo como idea

central la palabra “sopa”.

Al sujeto se le presenta la imagen y le decimos que lo que nos sugiera la misma

generará las frases que vamos a emitir. Se trata de conseguir que las escriba o las

emita correctame nte.

La niña come sopa

El papá da sopa a la niña

La sopa se come con cuchara

La sopa está caliente

Hoy comemos sopa

Derivadas con y sin cambio de categoría

Algunas de las derivadas no presentan cambio de categoría. Como ser: el polvo/la

polvareda (sustantivos); el colegio/el colegial; la botella/el botellero.

Mientras que otras sufren un cambio de categoría gramatical: tostar (verbo)/

tostadora (sustantivo); exprimir(verbo)/exprimidor (sustantivo); picar/picadora;

esquiar/esquiador; correr/corredor.

Entonación

Trabajamos la entonación del habla, empezando por los grandes contrastes que

irán sustituyendo a las pistas. La diferencia más fácil de percibir sería el contraste

entre una frase enunciativa y una interrogativa.

Page 63: Habilitacion Auditiva

Luego pasaremos a las exclamativas, y a partir de estas presentaciones iremos

mezclando diversos cambios en la entonación, que muchas veces incluyen estados

de ánimo diferentes.

Mención aparte es la entonación específica del lenguaje poético.

Aquí también se podría incluir la melodía, pudiendo utilizar después la letra para

seguir elaborando el lenguaje.

Prosodia

1. ¿como te llamas?

2. ¿Dónde vives?

3. cuántos años tienes?

4. ¿Qué hora es?

5. ¿Cuándo volverás?

6. ¿Qué quieres?

7. Hace mucho frío!

8. No vengas muy tarde!

9. Hola! ¿Como estas?

10. ¿a que hora sale el tren?

11. Qué calor!

12. Siéntate!

13. Ven ahora mismo!

14. No te muevas de aquí!

15. ¿Quieres un pastel?

16. Cállate!

Page 64: Habilitacion Auditiva

Frases coloquiales

- Hola! ¿Cómo estas?

- Buenos días!

- Buenas tardes!

- Que frío!

- Que tarde!

- Cuánto trabajo!

- Hasta mañana!

- Hasta pronto!

- Buenas noches!

- Adiós!

Page 65: Habilitacion Auditiva

Entonación – Lenguaje poético

ROMANCE A BEATRIZ (Salvador de Madariaga)

El sol es de oro;

La luna de plata;

Y las estrellitas

De hoja de lata.

Vino un gran platero,

Que quiso comprarlas:

¿Cuánto das por ellas?

Mil onzas labradas!

Para tantas joyas

Es poco dinero.

Vete con tus onzas,

Mísero platero

El sol es de oro;

La luna de plata;

Y las estrellitas,

De hoja de lata.

Vino un jardinero,

Que quiso comprarlas.

¿Cuánto das por ellas?

Mil rosas de Arabia!

Para tantas joyas,

Tus rosas son pocas.

Vete jardinero,

Vete con tus rosas.

El sol es de oro;

La luna de plata;

Y las estrellitas,

De hoja de lata.

Vino una doncella:

Tez de terciopelo,

Los ojos azules

Como otros dos cielos.

Doncella preciosa,

¿Cuánto das por ellas?

Con sólo mirarlas

Me quedo con ellas.

Mientras lo decía,

Miró al firmamento:

Y sol, luna, estrellas,

Y hasta los luceros,

Tomando sus ojos

Por otros dos cielos

Radiantes de gozo

Se metieron dentro

El sol es de oro;

La luna de plata;

Y las estrellitas,

De hoja de lata

Page 66: Habilitacion Auditiva

Listas cerradas

Las pistas pueden ser: situación lugar o igual inicio de frase.

Ejemplos:

En el parque – hay toboganes

- hay columpios

- nos divertimos mucho

- juego con mis amigos

En el teatro – me aburro muchísimo

- pierdo mucha información

- no hay subtitulado

- aprendo siempre algo

En el restaurante - escojo mi plato favorito

- pruebo nuevos sabores

- no tengo que fregar los platos

- celebramos comidas familiares.

Page 67: Habilitacion Auditiva

Doble ayuda

a). Tema general: llueve

b). pista con frase: tormenta / chaparrón / aguacero / chubasco

- Ya tenemos aquí la tormenta.

- Ha caído un chaparrón

- Menudo aguacero se acerca!

- En esta época del año hay grandes chubascos

Diferentes gradaciones de pistas

Aquí debemos primero situar la pista. Puede que la tengamos al principio de la

frase o puede que esté al final. Ej: pista “sube al árbol”.

El sujeto debe encontrar si esta pista se sitúa al inicio o al final de la frase, como

primer paso y en segundo lugar reconocer la frase.

1. El pelo está mojado

El pelo está seco

El pelo está sucio

2. Compraré libros en la librería

Compraré libros de música

Compraré libros mañana

Page 68: Habilitacion Auditiva

3. El coche está parado

El coche está estropeado

El coche está en el mecánico

4. El tren llegará a las ocho

El tren llegará a la estación

El tren llegará procedente de Madrid

5. El gato sube al árbol

El mono sube al árbol

El perro no sube al árbol

6. Lucas tiene un perro

Lucas tiene un perro negro

Lucas tiene un gato

7. Bebí mucho vino

Bebí mucho café

Bebí mucho vino con gaseosa

8. Me iré de vacaciones

Me iré de paseo

Me iré de casa

9. Montaré a caballo

Montaré una maqueta

Montare en tu moto

Page 69: Habilitacion Auditiva

Con una pista

Podemos trabajar las diversas horas dando tan sólo como pista la imagen de la

esfera del reloj. Por lo tanto podemos hablar de: madrugada, tarde, noche, medias,

cuartos, horas en punto…

Secuenciación y audición

Presentamos imágenes que componen una historieta, recortadas, desordenadas y

colocadas boca abajo.

Tan sólo por audición deberá repetir y escribir frases. Después deberá buscar la

viñeta correspondiente y emparejarla con el texto.

Page 70: Habilitacion Auditiva

Con soporte y pista

El soporte será una imagen y la pista ¿dónde?

A partir de la imagen podrán realizarse varias preguntas: ¿Dónde está el coche?

¿Dónde está el cartel? ¿Dónde está el desvío?.

Le pedimos al paciente una respuesta. Por lo tanto, para poder responder debe

poder repetir la pregunta, para situarse.

Debe tener clara, además, la función de los relacionantes y, en este caso, del

sintagma preposicional.

Estamos al mismo tiempo, trabajando la comprensión en un paso previo a la última

fase en la cual se pedirá una conversación comprensiva – interactiva.

Ahora el soporte será otra imagen y la pista una acción. Sería la misma idea que la

anterior pero con acciones.

Por otro lado ampliamos vocabulario y repasamos conjugaciones.

Proponemos dos objetivos: 1. respuesta de sólo una palabra (verbo): saltar,

patinar, saludar…

2. propuesta de frase con cada uno de los verbos: “llamar a un taxi”.

Page 71: Habilitacion Auditiva

¿QUE HACE?

SALTAR (la comba) PATINAR

HABLAR POR TELEFONO LEER (el periódico)

LLAMAR UN TAXI SALUDAR

Page 72: Habilitacion Auditiva

Las siguientes imágenes se presentan sin texto de ningún tipo. La idea es que el

reeducador puede inventar una frase nueva cada vez y el sujeto sea capaz de

reconocerla.

Este doctor no es dentista

El doctor lleva bata blanca

El doctor tiene pelo corto

El doctor es moreno

Este doctor es joven

El doctor mira la garganta

El camarero sirve bebidas

El camarero lleva delantal

Este camarero es delgado

Este camarero es moreno

El camarero lleva pantalones negros

El profesor enseña

Este profesor es rubio

El profesor da deberes

El profesor trabaja en el colegio

Page 73: Habilitacion Auditiva

Imágenes y audición

Otra propuesta, con pista, podría ser presentar por un lado las imágenes y por el

otro los textos correspondientes a cada una de ellas.

Se trata, de nuevo, de un ejercicio de relación pero esta vez con soporte gráfico.

A medida que el reeducador dice una expresión, el paciente debe colocarla con la

imagen adecuada.

Zumo de frutas

Palomitas de maíz

Fresas con nata

Pan con mantequilla

Page 74: Habilitacion Auditiva

Frases coloquiales

Hacemos aquí preguntas sobre la casa, el trabajo, hobbies, saludos y demás frases

que se utilizan en un diálogo coloquial.

¿Cómo te llamas?

¿Cuántos años tienes?

¿Dónde vives?

¿Estas casado?

¿Dónde trabajas?

¿A que colegio vas? …

Reconocimiento con tema

Aquí el tema lo sugiere la imagen que presentamos.

Esta hucha es de cerámica

Si ahorramos podemos ir de vacaciones

Para sacar el dinero debemos romper la hucha

Yo ahorro cada semana

Por lo menos tengo 100 E ahorrados

Oposiciones fonéticas

Es difícil llegar a reconocer las oposiciones fonéticas. De todos modos ya hemos

entrenado con las vocales y consonantes, es decir hemos trabajado a nivel fonético.

Por lo tanto, algunos sujetos llegan con mayor facilidad.

A ellos están encaminadas estas propuestas con ayudas gráficas, pero por

supuesto, se pueden elaborar listas en que sólo aparezcan dichas oposiciones.

Page 75: Habilitacion Auditiva

BISÍLABAS TRISÍLABAS

Bata

Alta

Come

Rita

Porche

Lata

Salta

Tome

Risa

Ponche

Vaquero

Tomillo

Cepillo

Sirena

Domaré

Banquero

Tobillo

Cerillo

Serena

Tomaré

BOCA ROCA

PIRAGÜISTA PARACAIDISTA

BOTON RATON

Page 76: Habilitacion Auditiva

Diptongos

El trabajo del diptongo como juego vocálico o bien en las palabras, es de difícil

ejecución, por ello lo situamos hacia el final de esta etapa, aunque también es

cierto que, en algunos sujetos, lo realizamos al inicio de esta fase.

Proponemos preparar listados donde se note la diferencia, es decir cuando hay

diptongos y cuándo éste ha quedado destruido por la tilde.

DIA – DE – MA

VIER – NES

DIOS

BAI – LE

CEI – LAN

MAS – TOI – DE - O

CUA – TRO

NUE – VE

DUO – DE – CI – MO

AU – LA

EU – RO – PA

BOU – REL

CIU – DAD

CUI – DA - DO

IA

IE

IO

AI

EI

OI

UA

UE

UO

AU

EU

OU

IU

UI

DÍ - A

RI – E

TI – O

RA – IL

RE – I - A

O – I – A

FA – LU – A

A – CEN – TU – EN

BU – HO

RA – UL

RE – U - NA

SIEMPRE SON

DIPTONGOS

Page 77: Habilitacion Auditiva

COMPRENSIÓN

Es el nivel más alto cuyo objetivo, al menos inicial, es el poder mantener una

conversación interactiva ora, pero para ello debe haber un nivel de lenguaje asi

como un gran entrenamiento auditivo, dado que hay un receptor y un emisor y, a

veces, no hay referente, es decir, que se salta de un tema a otro sin mediar

consigna alguna.

Puesto que hemos trabajado pequeños diálogos, los ampliamos como primer paso.

El segundo paso de la comprensión sería dar una palabra clave como indicio, que

sirva al sujeto para ponerlo en antecedente de por dónde se desarrollará la

conversación.

Como ejemplos: si intentamos esta fase con los niños podemos usar marionetas.

Con los adolescentes una noticia o un artículo del periódico. Con los adultos algún

tema de interés general.

Hay que tener siempre muy en cuenta la persona que tienes delante, pero de una

forma más específica en esta fase, puesto que así pondremos en juego las

vivencias, el entorno, el entrenamiento, el esfuerzo.

Según la persona, no será necesario ningún tipo de ayuda, pero si es preciso,

mantendremos las ayudas visuales, dado que nosotros, los oyentes, hemos

desarrollado con los años una serie de habilidades que nos orientan y no nos las

prohíbe nadie.

Ya hemos anotado en otros momentos de este texto que no todo el mundo llegará

a los mismo niveles pero no por ello dejaremos de incidir con optimismo de poder

llegar al máximo, sin desmoralizarnos si no lo alcanzamos.

Sigue habiendo siempre alguna posibilidad y las expectativas no pueden nunca

abandonarse.

Pequeños diálogos

Este ejercicio volvería a ser un puente entre la etapa anterior y la que ahora

abordamos. Por tanto es susceptible de ser presentado en las últimas fases de

aquellas o al inicio de esta última.

Serían pequeños diálogos que preparen al sujeto pata una conversación interactiva

total. Esta vez habremos abandonado las pistas concretas. Máxime podemos acotar

Page 78: Habilitacion Auditiva

el terreno en general, proponiendo de que hablaremos (del fin de semana, de los

exámenes, del tiempo, de las vacaciones…)

Frases (comidas)

1. ¿Te gustan los macarrones?

2. Sírvame más café por favor

3. Pásame el pan

4. ¿Está muy caliente la sopa?

5. Prepara la cena!!

6. ¿Prefieres aceite o mayonesa?

7. Aliña la ensalada con vinagre

8. Esta tortilla de patatas esta muy rica

9. Tomaremos pollo al horno.

10. Se nota que el pesacado es fresco

11. De todas las verduras, prefiero la acelga

12. Los canelones necesitan mucha preparación

13. ¿Quieres mantequilla en el pan tostado?

14. ¿Esta salada la merluza?

15. No quiero croquetas congeladas!!

16. Esta tarde haré una tarta de manzanas

17. Los pimientos asados están buenísimos!

18. ¿Has puesto chorizo en las lentejas?

19. Para desayunar he tomado mermelada

20. Acompañaremos el flan con nata, azúcar y fresas

Page 79: Habilitacion Auditiva

Uso del teléfono

El entrenamiento del uso del teléfono pasa por las mismas fases que el resto del

trabajo auditivo.

En detección trabajamos sobre el timbre del teléfono; en discriminación entre el

tono de llamada y el tono de ocupado, diferencia entre la voz de hombre y de

mujer; en identificación trabajamos con listas cerrada de números, nombres

familiares, frases cotidianas, diálogos prefijados; en reconocimiento y comprensión

se trabaja igual que en cualquier otra sesión, ya que ha alcanzado los niveles

previos, lo que supone que el sujeto los ha superado.

Listas acotadas para el teléfono

1. ¿A que hora volverás?

2. ¿Cómo estas?

3. ¿Dónde quedamos?

4. ¿Quién eres?

5. ¿Está… (nombre familiar)?

6. ¿puedes avisarle a papá?

7. Llegaré tarde. No iré a cenar

8. ¿Quieres salir esta noche?

9. ¿Nos vemos el sábado?

10. ¿Cómo están los niños?

11. ¿a que hora sales del trabajo?

12. ¿Puedes recoger a los niños a la salida del colegio?

13. Voy a retrasarme