Hak Dan Kewajiban Pasien Dalam Pelayanan

8/18/2019 Hak Dan Kewajiban Pasien Dalam Pelayanan

1/20

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, atas taufik dan hidayah-

Nya penulis telah menyelesaikan makalah yang berjudul “hokum dan kewaiban

perawat salah satu pengetahuan mengenai Administrasi !ebijakan !esehatan

!hususnya mengenai Analisis !ebijakan!esehatan" Selain itu, makalah ini juga

diharapkan dapat memenuhi tugas dari dosen dan dapat meningkatkan kualitas

belajar mahasiswa"

Saya u#apkan terima kasih dan kami sangat mengharapkan kritik dan

saran dari pemba#a untuk penyempurnaan makalah ini" Apabila di dalam makalah

ini ada kesalahan, kami mohon maaf" Semoga bermanfaat bagi pemba#a"

Penulis,

Angga $uhammad %

0


2/20

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR .................................................................................. i

DAFTAR ISI ............................................................................................... ii

BAB I PENDAHULUAN

&"& 'atar (elakang """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" &

&") Tujuan """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" )

&"* %umusan masalah """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" )

BAB II PEMBAHASAN

)"& Pengertian +ak dan !ewajiban """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" *

)") +ak dan !ewajiban dalam pelayanan kesehatan """""""""""""""" *

)"* Sanksi hokum dalam keperawatan"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

)" Analisa kasus hak dan kewajiban pasien di %S"."""""""""""""""" &/

BAB III PENUTUP

*"& !esimpulan""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" &0

*") Saran """""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" &0

DAFTAR PUSTAKA

1


3/20

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Perawat wajib untuk merahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya

tentang klien dan atau pasien, ke#uali untuk kepentingan hukum" +al ini

menyangkut pri1asi klien yang berada dalam asuhan keperawatan karena disisi

lain perawat juga wajib menghormati hak-hak klien dan atau pasien dan profesi

lain sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku" Perawat wajib

melakukan pertolongan darurat atas dasar perikemanusiaan, ke#uali bila ia yakin

ada orang lain yang bertugas dan mampu melakukannya" Pelaksanaan gawat

darurat yang sangat membutuhkan pertolongan segera dapat dilaksanakan dengan

baik yaitu di rumah sakit yang ter#ipta kerja sama antara perawat serta tenaga

kesehatan lain yang berhubungan langsung, sedangkan untuk daerah yang jauh

dari pelayanan kesehatan modern tentunya perawat kebanyakan menggunakan

seluruh kemampuannya untuk melakukan tindakan pertolongan, demi

keselamatan jiwa klien"

!ewajiban lain yang jarang diperhatikan dengan serius yaitu menambah

ilmu pengetahuan dan mengikuti perkembangan ilmu keperawatan dalam

meningkatkan profesionalsme" (eberapa faktor-faktor yang membuat kita malas

mengembangkan ilmu keperawata banyak sekali"

(eberapa definisi diatas dapat disimpulkan bahwa hak dan kewajiban

merupakan sesuatu yang harus diketahui dan di implementasikan oleh perawat,

selain itu perawat harus mempunyai etika karena etika merupakan pengetahuan

moral dan susila, falsafah hidup, kekuatan moral, sistem nilai, kesepakatan, serta

himpunan hal-hal yang diwajibkan, larangan untuk suatu kelompok2masyarakat

dan bukan merupakan hukum atau undang-undang" 3an hal ini menegaskan

bahwa moral merupakan bagian dari etik, dan etika merupakan ilmu tentang moral

sedangkan moral satu kesatuan nilai yang dipakai manusia sebagai dasar

prilakunnya" $aka etika keperawatan (nursing ethics) merupakan bentuk ekspresi

2


4/20


5/20

BAB II

PEMBAHASAN

2.1 Pengertian Hak Dan Kea!i"an

&" +ak adalah kekuasaan2kewenangan yang dimiliki oleh seseorang atau

suatu badan hukum untuk mendapatkan atau memutuskan untuk berbuat

sesuatu"

)" !ewajiban adalah sesuatu yang harus diperbuat atau harus dilakukan

seseorang atau suatu badan hukum"

2.2 Hak Dan Kea!i"an Pa#ien Da$a% Pe$a&anan Ke#e'atan

+ak pasien dalam memperoleh pelayanan kesehatan termasuk

perawatan ter#antum pada 55 !esehatan no )* tahun &66) yaitu 7

• Pasal & mengungkapkan bahwa setiap orang berhak untuk

mendapatkan

kesehatan optimal"

• Pasal /* menyebutkan bahwa setiap pasien berhak atas informasi,

rahasia

kedokteran, dan hak opini kedua"

• Pasal // menyebutkan bahwa setiap pasien berhak mendapatkan ganti

rugi

karena kesalahan dan kelalaian petugas kesehatan"

2.2.1 HAK PASIEN

1. $endapatkan pelayanan kesehatan optimal 2sebaik-baiknya sesuai

dengan standar profesi kedokteran"

2. +ak atas informasi yang jelas dan benar tentang penyakit dan

tindakan medis yang akan dilakukan dokter2 suster"

3. +ak memilih dokter dan rumah sakit yang akan merawat sang

pasien"

4


6/20

(. +ak atas rahasia kedokteran 2 data penyakit, status, diagnosis dll"

). +ak untuk memberi persetujuan 2 menolak atas tindakan medis

yang akan dilakukan pada pasien"

*. +ak untuk menghentikan pengobatan"

+. +ak untuk men#ari pendapat kedua 2 pendapat dari dokter lain 2

%umah Sakit lain"

,. +ak atas isi rekaman medis 2 data medis"

-. +ak untuk didampingi anggota keluarga dalam keadaan kritis"

1. +ak untuk memeriksa dan menerima penjelasan tentang biaya

yang

dikenakan 2 dokumen pembayaran 2 bon 2bill"

11. +ak untuk mendapatkan ganti rugi kalau terjadi kelalaian dan

tindakan yang tidak mengikuti standar operasi profesi kesehatan"

2.2.2 KE/AJIBAN PASIEN

1. $emberi keterangan yang jujur tentang penyakit dan perjalanan

penyakit kepada petugas kesehatan"

2. $ematuhi nasihat dokter dan perawat

3. +arus ikut menjaga kesehatan dirinya"

(. $emenuhi imbalan jasa pelayanan"

Sedangkan menurut Surat edaran 3ir4en 8an $edik No7

8$"9)"9"*"/")/9 Tentang Pedoman +ak dan !ewajiban Pasien, 3okter dan

%umah Sakit, th"&66:; 55"%epublik


7/20

0. +ak memperoleh asuhan keperawatan sesuai dengan standar profesi

keperawatan"

. +ak untuk memilih dokter dan kelas perawatan sesuai dengan keinginannya

dan sesuai dengan peraturan yang berlaku di rumah sakit"

e. +ak dirawat oleh dokter yang se#ara bebas menentukan pendapat klinik dan

pendapat etisnya tanpa #ampur tangan dari pihak luar"

. +ak atas pri1a#y dan kerahasiaan penyakit yang diderita termasuk data-

data medisnya ke#uali apabila ditentukan berbeda menurut peraturan yang

berlaku"

g. +ak untuk memperoleh informasi 2penjelasan se#ara lengkap tentang

tindakan medik yg akan dilakukan thd dirinya"

'. +ak untuk memberikan persetujuan atas tindakan yang akan dilakukan oleh

dokter sehubungan dengan penyakit yang dideritanya"

i. +ak untuk menolak tindakan yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan

mengakhiri pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri

sesudah memperoleh informasi yang jelas tentang penyakitnya"

!. +ak didampingi keluarga dan atau penasehatnya dalam beribad dan atau

masalah lainya =dalam keadaan kritis atau menjelang kematian>"

k. +ak beribadat menurut agama dan keper#ayaannya selama tidak

mengganggu ketertiban ? ketenangan umum2pasien lainya"

$. +ak atas keamanan dan keselamatan selama dalam perawatan di rumah sakit

%. +ak untuk mengajukan usul, saran, perbaikan atas pelayanan rumah sakit

terhadap dirinya

n. +ak transparansi biaya pengobatan2tindakan medis yang akan dilakukan

terhadap dirinya =memeriksa dan mendapatkan penjelasan pembayaran>"

. +ak akses 2@inage@ kepada rekam medis2 hak atas kandungan


8/20

r. $emberikan imbalan jasa atas pelayanan yang diterima" (erkewajiban

memenuhi hal-hal yang telah disepakati2perjanjian yang telah dibuatnya"

HAK DAN KE/AJIBAN PASIEN

Seringkali ketika Anda menjadi pasien dari seorang dokter hanya bisa

menerima apa yang disampaikan oleh dokter tentang penyakit kita serta tindakan

yang akan diambil untuk penyembuhan penyakit tersebut" Namun apakah lantas

dokter dan tenaga medis lain dapat bertindak semena-mena terhadap tubuh Anda B

Apakah Anda mempunyai hak dan kewajiban sebagai pasien B (agaimana Anda

mendapatkannya B

Tentu saja jawabnya adalah tidak" !arena pada dasarnya para dokter dalam

melakukan praktek kedokteran berada di bawah sumpah dokter dan kode etik

kedokteran yang mengharuskan mereka memberikan pelayanan terbaik bagi

pasien sebagai umat manusia"

3i samping itu, kepentingan dan hak-hak pasien juga terlindungi sejak

diberlakukannya 5ndang-undang nomo tahun &666 tentang Perlindungan

!onsumen" Pasien sebagai konsumen kesehatan memiliki perlindungan diri dari

kemungkinan upaya kesehatan yang tidak bertanggungjawab seperti penelantaran"

Pasien juga berhak atas keselamatan, keamanan, dan kenyamanan terhadap

pelayanan jasa kesehatan yang diterima" 3engan hak tersebut maka konsumen

akan terlindungi dari praktik profesi yang mengan#am keselamatan atau

kesehatan"

+ak pasien yang lainnya sebagai konsumen adalah hak untuk didengar dan

mendapatkan ganti rugi apabila pelayanan yang didapatkan tidak sebagaimana

mestinya" $asyarakat sebagai konsumen dapat menyampaikan keluhannya

kepada pihak rumah sakit sebagai upaya perbaikan rumah sakit dalam

pelayanannya" Selain itu konsumen berhak untuk memilih dokter yang diinginkan

dan berhak untuk mendapatkan opini kedua =se#ond opinion>, juga berhak untuk

7


9/20

mendapatkan rekam medik =medi#al re#ord> yang berisikan riwayat penyakit

pasien"

+ak-hak pasien juga dijelaskan pada 5ndang-undang nomor )* tahun

&66) tentang !esehatan" Pasal & 55 tersebut mengungkapkan bahwa setiap

orang berhak untuk mendapatkan kesehatan optimal" Pasal /* menyebutkan

bahwa setiap pasien berhak atas informasi, rahasia kedokteran, dan hak opini

kedua" Pasal // menyebutkan bahwa setiap pasien berhak mendapatkan ganti rugi

karena kesalahan dan kelalaian petugas kesehatan"


10/20

Peraturan Pemerintah nomor & tahun &6& dan Surat !eputusan Pengurus (esar


11/20

+ukum adalah kumpulan peraturan yang berisi kaidah-kaidah

hukum, sedangkan etika adalah kumpulan peraturan yang berisi kaidah-

kaidah non hukum, yaitu kaidah-kaidah tingkah laku =etika> =Supriadi,

)99&>"

+ukum adalah ! binding cust"m "r practice "# ac"mmunity$ a

rule "# c"nduct "r acti"n% prescribed "r #"mally rec"gni&ed as binding

"r en#"rced by a c"ntr"lling auth"rity “ =Webster@s, )99*>"

(anyak sekali definisi-definisi yang berkaitan dengan hukum,

tetapi yang penting adalah hukum itu sifatnya rasionalogi#, sedangkan

tentang hukum dalam keperawatan adalah kumpulan peraturan yang

berisi kaidah-kaidah hukum keperawatan yang rasionalogi# dan dapat

dipertanggung jawabkan"

Gungsi hukum dalam keperawatan, sebagai berikut7

a" $emberi kerangka kerja untuk menetapkan kegiatan praktek

perawatan apa yang legal dalam merawat pasien"

b" $embedakan tanggung jawab perawat dari profesi kesehatan lain

#" $embantu menetapkan batasan yang independen tentang kegiatan

keperawatan

d" $embantu mempertahankan standar praktek keperawatan dengan

membuat perawat akontabilitas dibawah hukum yang berlaku"

)" !elalaian ('egligence)

!elalaian tidak sama dengan malpraktek, tetapi kelalaian termasuk

dalam arti malpraktik, artinya bahwa dalam malpraktek tidak selalu ada

unsur kelalaian"

!elalaian adalah segala tindakan yang dilakukan dan dapat

melanggar standar sehingga mengakibatkan #idera2kerugian orang lain

(Sampurn"% *)+

Sedangkan menurut amir dan hanafiah =&66> yang dimaksud

dengan kelalaian adalah sikap kurang hati-hati, yaitu tidak melakukan

apa yang seseorang dengan sikap hati-hati melakukannya dengan wajar,

10


12/20

atau sebaliknya melakukan apa yang seseorang dengan sikap hati-hati

tidak akan melakukannya dalam situasi tersebut"

Negligen#e, dapat berupa Cmission =kelalaian untuk melakukan

sesuatu yang seharusnya dilakukan> atau Hommission =melakukan

sesuatu se#ara tidak hati-hati>" =Tonia, &66>"

3apat disimpulkan bahwa kelalaian adalah melakukan sesuatu

yang harusnya dilakukan pada tingkatan keilmuannya tetapi tidak

dilakukan atau melakukan tindakan dibawah standar yang telah

ditentukan" !elalaian praktek keperawatan adalah seorang perawat

tidak mempergunakan tingkat ketrampilan dan ilmu pengetahuan

keperawatan yang laim dipergunakan dalam merawat pasien atau

orang yang terluka menurut ukuran dilingkungan yang sama"

*" 4enis-jenis kelalaian

(entuk-bentuk dari kelalaian menurut sampurno =)99/>, sebagai

berikut7

&" $alfeasan#e 7 yaitu melakukan tindakan yang menlanggar hukum

atau tidak tepat2layak, misal7 melakukan tindakan keperawatan

tanpa indikasi yang memadai2tepat

)" $isfeasan#e 7 yaitu melakukan pilihan tindakan keperawatan yang

tepat tetapi dilaksanakan dengan tidak tepat

$isal7 melakukan tindakan keperawatan dengan menyalahi

prosedur

*" Nonfeasan#e 7 Adalah tidak melakukan tindakan keperawatan yang

merupakan kewajibannya"

$isal7 Pasien seharusnya dipasang pengaman tempat tidur tapi tidak

dilakukan"

Sampurno =)99/>, menyampaikan bahwa suatu perbuatan atau sikap

tenaga kesehatan dianggap lalai, bila memenuhi empat => unsur, yaitu7

11


13/20

&" 3uty atau kewajiban tenaga kesehatan untuk melakukan tindakan

atau untuk tidak melakukan tindakan tertentu terhadap pasien

tertentu pada situasi dan kondisi tertentu"

)" 3ereli#tion of the duty atau penyimpanagan kewajiban

*" 3amage atau kerugian, yaitu segala sesuatu yang dirasakan oleh

pasien sebagai kerugian akibat dari layanan kesehatan yang

diberikan oleh pemberi pelayanan"

" 3ire#t #ause relationship atau hubungan sebab akibat yang nyata,

dalam hal ini harus terdapat hubungan sebab akibat antara

penyimpangan kewajiban dengan kerugian yang setidaknya

menurunkan “ProIimate #ause

/" 'iabilitas dalam praktek keperawatan

'iabilitas adalah tanggungan yang dimiliki oleh seseorang terhadap

setiap tindakan atau kegagalan melakukan tindakan" Perawat

profesional, seperti halnya tenaga kesehatan lain mempunyai

tanggung jawab terhadap setiap bahaya yang timbulkan dari

kesalahan tindakannya" Tanggungan yang dibebankan perawat

dapat berasal dari kesalahan yang dilakukan oleh perawat baik

berupa tindakan kriminal ke#erobohan dan kelalaian"

Seperti telah didefinisikan diatas bahwa kelalaian merupakan

kegagalan melakukan sesuatu yang oleh orang lain dengan

klasifikasi yang sama, seharusnya dapat dilakukan dalam situasi

yang sama, hal ini merupakan masalah hukum yang paling laim

terjadi dalam keperawatan" Terjadi akibat kegagalan menerapkan

pengetahuan dalam praktek antara lain disebabkan kurang

pengetahuan" 3an dampak kelalaian ini dapat merugikan pasien"

Sedangkan akuntabilitas adalah konsep yang sangat penting dalam

praktik keperawatan" Akuntabilitas mengandung arti dapat

mempertaggung jawabkan suatu tindakan yang dilakukan dan

dapat menerima konsekuensi dari tindakan tersebut (K"&ier% ,--,>"

0" 3asar hukum perundang-undangan praktek keperawatan"

12


14/20

(eberapa perundang-undangan yang melindungi bagi pelaku dan

penerima praktek keperawatan yang ada di

b" 5ndang J undang No" tahun &666 tentang perlindungan

konsumen

#" Peraturan menteri kesehatan No"&/6b2$en"!es2


15/20

:" Tanggung jawab profesi perawat

Perawat adalah salah satu pekerjaan yang memiliki #iri atau sifat

yang sesuai dengan #iri-#iri profesi" Saat ini

,>"

!ewenangan profesi haruslah berkaitan dengan kompetensi

profesi, tidak boleh keluar dari kompetensi profesi" !ewenangan

perawat melakukan tindakan diluar kewenangan sebagaimana

disebutkan dalam pasal )9 !epmenkes &)*6 adalah bagian dari

good samaritan law yang memang diakui diseluruh dunia" Ctonomi

kerja perawat dimanifestasikan ke dalam adanya organisasi profesi,

etika profesi dan standar pelayanan profesi" Cragnisasi profesi

atau representatif dari masyrakat profesi harus mampu

14


16/20

melaksanakan self-regulating, self-go1erming dan self-dis#iplining,

dalam rangka memberikan jaminan kepada masyarakat bahwa

perawat berpraktek adalah perawat yang telah kmpeten dan

memenuhi standar"

Ltika profesi dibuat oleh organisasi profesi2masyrakat profesi,

untuk mengatur sikap dan tingkah laku para anggotanya, terutama

berkaitan dengan moralitas" Ltika profesi perawat mendasarkan

ketentuan-ketentuan didalamnya kepada etika umum dan sifat-sifat

khusus moralitas profesi perawat, seperti autonomy, benefi#en#e,

nonmalefien#e, justi#e, truth telling, pri1a#y, #onfidentiality,

loyality, dan lalin-lain" Ltika profesi bertujuan mempertahankan

keluhuran profesi umumnya dituliskan dalam bentuk kode etik dan

pelaksanaannya diawasi oleh sebuah majelis atau dewan

kehormatan etik"

Sedangkan standar pelayanan !epmenkes &)*6 disebut sebagai

standar profesi, dan diartikan sebagai pedoman yang harus

dipergunakan sebagai petunjuk dalam menjalanankan profesi

se#ara baik dan benar"

Tanggung jawab hukum pidana profesi perawat jelas merupakan

tanggung jawab perorangan atas perbuatan pelanggaran hukum

pidana yang dilakukannya" 4enis pidana yang mungkin dituntutkan

kepada perawat adalah pidana kelalaian yang mengakibatkan luka

=pasal *09 !5+P>, atau luka berat atau mati =pasal */6 !5+P>,

yang dikualifikasikan dengan pemberatan an#aman pidananya bila

dilakukan dalam rangka melakukan pekerjaannya =pasal *0&

!5+P>" Sedangkan pidana lain yang bukan kelalaian yang

mungkin dituntutkan adalah pembuatan keterangan palsu =pasal

)0:-)0 !5+P>"

3idalam setting %umah Sakit, pidana kelallaian yang dapat

dituntutkan kepada profesi perawat dapat berupa kelalaian dalam

melakukan asuhan keperawatan maupun kelalaian dalam

15


17/20

melakukan tindakan medis sebagai pelaksana delegasi tindakan

medis" !elalaian dapat berupa kelalaian dalam men#egah

ke#elakaan di %umah Sakit =jatuh>, kelalaian dalam men#egah

terjadinya de#ubitus atau pen#egahan infeksi, kelalaian dalam

melakukan pemantauan keadaan pasien, kelalaian dalam merespon

suatu kedaruratan, dan bentuk kelalaian lainnya yang juga dapat

terjadi pada pelayanan profesi perorangan"

2.( Ana$i#a Ka#6# Hak an Kea!i"an Pa#ien i R6%a' Sakit 7

Seorang pasien bernama Tn T berumur // tahun, dirawat di

ruang perawatan neurologi %umah Sakit . dengan diagnose medis

stroke iskemi#" !etika pukul &:"99 wib terdengar bunyi gelas plastik

jatu h dan te rdeng ar bunyi seseoran g jatuh da ri tempat tid ur" Sa at

pe rawat masuk ter na yata Tn T yang jatuh da ri tempat tidur ka rena

hendak mengambil minum sendiri, dikarenakan keluarganya sedang

tidak ada" Setelah diteliti ternyata perawat yang tadi memberikan obat

injeksi #aptopril lupa memasangkan kembali pengaman tempat tidur

=side dri ll > sehingga Tn T terjatuh dari tempat t idur" !asus ini

merupakan salah satu kasus kelalaian dari perawat dalam memberikan

asuhan keperawatan, seharusnya perawat memberikan rasa aman dan

nyaman kepada pasien karena pasien mengalami kelumpuhan seluruh

anggota gerak kanan sehingga sulit melakukan akti1itas"

16


18/20

BAB III

PENUTUPAN

3.1 Ke#i%46$an

3engan perubahan paradigma perawat dari yang dulunya 1okasional

menjadi professional maka perawat harus memahami betapa pentingnya standar

praktik keperawatan sehingga membantu dalam kelan#aran memberikan asuhan

keperawatan

3an dengan konsekuensi tersebut perawat dan mahasiswa harus mampu

mengembangkan kemampuan kognitif maupun psikomotornya serta juga mengerti

dengan hokum J hokum yang berkaitan dengan pelayanan keperawatan, sehingga

bias terhindar dari kesalahan dan dapat melaksanakan pelayanan sesuai dengan

standart, sehingga menghasilkan pelayann yang bermutu"

3.2 Saran

Perawat harus lebih mampu untuk megembangkan dirinya sehingga dapat

memberikan pelayanan yang terbaik serta mampu melaksanakan standart praktik

dengan baik sehingga dengna perubahan paradigma tersebut dan pembagian tugas

dan tanggung jaawab membuat seorang perawaat selalu siap"

17


19/20

DAFTAR PUSTAKA

Nila, +j" " Ltika !eperawatan" 4akarta7 Widya $edika"

Potter, Patri#ia A" =)99/>" Gundamental of Nursing7 Hon#epts, Proses adn Pra#ti#e

&st Ldition" 4akarta7 LMH"

http722addy&/:&"files"wordpress"#om2)992&)2tanggung-jawab-dan-tanggung-

gugat-perawat-dalam-sudut-pandan"pdf

18


20/20

19

Documents

Hak Dan Kewajiban Pasien Dalam Pelayanan