Handleiding voor de Klinische Kankerregistratiebij een nieuwe diagnose & bij follow-up

s t i c h t i n g k a n k e r r e g i s t e r

handleiding voor de registratie van een nieuwe diagnoseuu voorgevallenaldannietbesproken

opeenMultidisciplinairOncologischConsult(moc)

Welke tumoren dient u te registreren(1)?alle nieuwe diagnoses, al dan niet besproken op een moc, dienen geregistreerd te worden(2).

Inclusiecriteriaa Allenieuwediagnosesvankanker,m.a.w.allemalignetumoren,invasief

ofinsitu.a Allehematologischetumoreninclusiefdemyeloproliferatieveaandoeningen

enmyelodysplastischesyndromen.a Alletumorenvanhetcentraalzenuwstelselongeachthetgedragvandetumor(benigne,

laagmalignepotentieel,maligne).a Alleurotheelceltumoren(laagmalignepotentieel,insitueninvasief).a Ovarium:allemaligneenborderlinemaligneepithelialetumoren.

Uitzonderingena Basocellulairecarcinomendienennietgeregistreerdteworden.a Hemangiomenvanhetcentraalzenuwstelseldienennietgeregistreerdte

worden.

Indiener2ofmeerderetumorengediagnosticeerdwerden(bv.inverschillendeorganen,bilateraleborsttumoren,...),dientvoorelketumoreenafzonderlijkformulieringevuldteworden.

1 administratieve gegevens van de patient

a Identificatienummer van de Sociale Zekerheid (insz):Meestalkomtditnummerovereenmethetrijksregisternummerdatuterugvindtopdesis-kaarten/ofidentiteitskaartvandepatiëntofopdeziekenfondsklevertjes.

a Naama Geboortedatuma Geslachta Postcode:Depostcodevandewoonplaatsvandepatiëntwordtnietexplicietgevraagd

opdeformulierenvoorderegistratievaneennieuwediagnoseeneenfollow-up.Gelievedezetoch te registrerenomrapporteringopbasisvaneenregiomogelijktemaken.

1 Tyczynski J., Démaret E., Parkin

D.: Standards and guidelines for

cancer registration in Europe:

the ENCR recommendations.

Lyon: IARC; 2003.

2 Koninklijk besluit van

21/03/2003 houdende vaststel-

ling van de normen waaraan

het zorgprogramma voor onco-

logische basiszorg en het zorg-

programma voor oncologie

moeten voldoen om te worden

erkend. Belgisch Staatsblad

2003; 22398-22411.

1

nieuwe diagnose

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2 gegevens in verband met de tumor

2a1 incidentiedatum(1)

Deincidentiedatumisdedatum van de eerste microscopische (cytologische/histologische) bevestiging van maligniteit.Ditisdemeestfrequentvoorkomendesituatie.

Tochkanhetvoorkomendatergeenmicroscopischebevestigingisofdatdiepasnadeeer-stebehandelingvolgt.Inditgevalkiestudedatumvanéénvandevolgendemogelijkheden(afnemendeprioriteit):a eerstehospitalisatievoorkankera eersteconsultatieo.w.v.maligniteita eersteklinischeoftechnischediagnosea beginvanbehandelingvoorkankera overlijden(indiengeenenkeleandereinformatiebeschikbaar)

Deincidentiedatummagnooitzodaniggekozenwordendatdezevaltnadeoverlijdens-datumofdedatumvaneerstebehandeling.

Bijeenrecidiefofmetastasevaneenreedsgekendeprimairetumor,gebruiktuhetformuliervooreenFollow-upenisdeincidentiedatumdievandeeerstediagnose!

2a2 basis van diagnoseDebasisvandiagnoseisdemeest betrouwbare techniekwaarmeedediagnosewerdgesteld.

Debasisvandiagnoseis:1 autopsie (enkel bij toevallige vondst, niet van toepassing bij moc)2 histologie primaire tumor3 histologie metastase4 cytologie/hematologie5 technisch onderzoek6 klinisch onderzoek7 tumormerker (bv. psa, hcg, afp, Ig,…)9 onbekend

Dezeisnietnoodzakelijkgelinktaandeincidentiedatum!M.a.w.debasisvandiagnosedieukiest,hoeftnietnoodzakelijkdezetezijndieverbondenisaandeincidentiedatum.

voorbeeld12/01/2007 urine: cytologisch onderzoek: maligne cellen18/01/2007 biopsie van de blaas: histologisch onderzoek: invasief urotheelcelcarcinoomincidentiedatum: 12/01/2007 (= datum van cytologische bevestiging van maligniteit)basis voor diagnose: 2 (= histologie van de primaire tumor)

Eendiagnosewordtvaakgesteldaandehandvanmeerdereonderzoekstechnieken.Inditgevalneemtudemeestbetrouwbarevolgensvolgende afnemende prioriteit: 2 u 3 u 4 u 7 u 5 u 6.

Eendiagnosevanmaligniteitdielouteropeentechnischeofklinischebasiswordtgesteld,laatmeestalgeenspecifiekehistologischediagnosetoe.Indienernaasthettechnischofklinischonderzoekeenanatomopathologischonderzoekgebeurde,codeerdan2,3of4.

2

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2a3 who-score

Dewho-scoreisdeperformantiescorevandepatiëntophetogenblikvandiagnose.0 asymptomatisch, normale activiteit1 symptomatisch maar ambulant2 symptomatisch, bedlegerig <50% per dag3 symptomatisch, bedlegerig >50% per dag4 aangewezen op volledige verzorging, 100% bedlegerig

2a4 primaire tumorlokalisatie of topografie

Deprimairetumorlokalisatieishetorgaan of weefsel waaruit de primaire tumor ontstaan is.

Indiendeprimairetumorlokalisatiebekendis,gelievedezedanzo specifiek en nauwkeurig mogelijkteomschrijvenen/oftecoderen.

Voorvolgendeorganenwordteenzospecifiekmogelijkeomschrijvingverwacht:a Farynx:orofarynx,tongbasis,tonsil,nasofarynx,sinuspiriformis,hypofarynx,...a Larynx:supraglottis,glottis,subglottis,...a Colon:appendix,caecum,colonascendens,leverhoek,colontransversum,milthoek,colon

descendens,sigmoïda Uterus:cervix,corpus,endometrium,...a Bot, huid, bindweefsel, subcutaan weefsel en overige weke delen:naamvanhetbotof

juistelokalisatieenlateraliteitaangeven.

voorbeeldlinker tibiaRechter musculus quadriceps femorisHuid van de rechter schouder

DecodeshiervoorwordenvoorziendoordeInternationale Classificatie van Ziekten voor Oncologieoficd-o,derdeeditie (3).

Structuur van de topografiecode:

C _ _ . _ (C00.0 – C80.9)

categorie subcategorie

voorbeeldC18.0 = CaecumC18.2 = Colon ascendensC18.7= Colon sigmoideum

Nota:Bot,bindweefsel,subcutaanenanderewekedelen,hersenenenlymfeklierenzijngeenprimairetumorlokalisatiesvoorcarcinomen.

Topografie indien primaire lokalisatie onbekend:Vul“onbekend”(C80.9=nietgespecificeerdelokalisatieofprimairelokalisatieonbekend)inindiendeprimairetumornietkangelokaliseerdworden.

3

nieuwe diagnose

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

Topografie voor lymfomen(zieookicd-o,derdeeditie(3),pagina26):Wanneerdelymfeklierendeprimairelokalisatiezijnvaneenlymfoom,codeerdanmet“lymfeklieren”,C77._.Codeerextranodalelymfomenvolgenshunoorsprong,diemogelijkerwijsnietovereenkomtmetdeplaatsvanbiopsie.Indienergeenlokalisatieisaangegevenvoorhetlymfoomeneenextranodaallymfoomwordtvermoed,codeerdanmet“primairelokalisatieonbekend”,C80.9

Topografie voor leukemieën(zieookicd-o,derdeeditie(3),pagina26):Codeeralleleukemieënmet“beenmerg”,C42.1.

Topografie voor multipel myeloom:Codeermet“beenmerg”,C42.1.

2a5 lateraliteit

Hetaangevenvandelateraliteitwordtgevraagdbijalle pare organenenisvanbelangbijdebepalingvanmultipeletumoren.Ditisvoornamelijkvanbelangbijborsttumoren,niertumoren,longtumorenentumorenvanhuid,botenwekedelen.

2a6 histologische diagnose of morfologie

Dehistologischediagnosedientzo gedetailleerd mogelijkomschreventeworden.Wachthiervoorbijvoorkeurhetdefinitiefresultaatvandebiopsieofdeheelkundigeresectieaf.

Voorvolgendediagnoseswordteenzonauwkeurigmogelijkeomschrijvinggevraagd(voorbeeldenvandeminimalegraadvandiagnostischdetail):a Adenocarcinoom bij borst:ductaal,lobulair,gemengdductaalenlobulair,...a Sarcoom:fibrosarcoom,liposarcoom,leiomyosarcoom,...a Lymfoom:Hodgkin,nonHodgkin,kleincellig,grootcellig,B-cel,T-cel,diffuus,

folliculair,...a Leukemie:acuut,chronisch,myeloïd,lymfoïd,...

DehistologischediagnoseofmorfologiewordteveneensgecodeerdvolgensdeInternationa-le Classificatie van Ziekten voor Oncologieoficd-o,derdeeditie(3)(vanafincidentiejaar2002).

Structuur van de morfologiecode:

M _ _ _ _ . _

histologie(8000 - 9989)

gedrag(0 - 3)

Dehistologiegeefthetceltypevandetumoraanenvormtdebasiscodevan4cijfers.voorbeeld8000 = neoplasma8010 = carcinoom8140 = adeno-9380 = glioom9989 = myelodysplatisch syndroom

3 Vlaams Kankerregistratie-

netwerk, VLK: Internationale

Classificatie van Ziekten voor

Oncologie. derde editie; WHO;

Brussel; 2004. Gratis te verkrij-

gen op het Kankerregister.

4

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

Hetgedraggeeftdebiologischeactiviteitvandetumoraanenwordtgecodeerddoorhetbijkomende5decijfer:

0 benigne1 borderline, onzeker benigne of maligne, laag maligne potentieel2 maligne en in situ, intra-epitheliaal of niet-infiltrerend3 maligne en invasief

Een zelfde histologie is soms mogelijk met verschillende gedragscodes:voorbeeld8140/0 adenoom8140/1 atypisch adenoom8140/2 adenocarcinoom in situ8140/3 invasief adenocarcinoom

Indienindetumoreenzelfdehistologischecomponentvoorkomtmaarmeteenverschillendgedrag,neemdandehoogsteindexvoorgedrag.

voorbeeldInfiltrerend ductaal carcinoom (gedrag 3) en ductaal carcinoma in situ (gedrag 2): codeer enkel het infiltrerend ductaal carcinoom (8500/3).

WeesaandachtigvoormogelijkeinconsistentiestussendehistologischediagnoseendelokalisatievandetumorofhetpT-stadium.

voorbeeldDuctaal carcinoma in situ (8500/2) van de borst mag niet gecodeerd worden in combina-tie met pT 1, pT 2, ... De pT wordt in dit geval niet bepaald door de afmeting van de tumor. Codeer hier steeds pTis.

Alle tumoren met gedrag 2 en 3 dienen geregistreerd te worden.Voorheturinairsysteemenhetovariumregistreertmenbovendienookdeborderline-tumoren(gedrag1).Voorhetcentraalzenuwstelselwordenalletumorengeregistreerdongeachthetgedrag.(zieookWelke tumoren dient u te registreren?)

Indienueenvrijuitzonderlijke diagnoseregistreert,bijvoorbeeldvooreenbepaaldeleeftijdofvooreenbepaaldetumorlokalisatie,wordtuaanbevolendezetebevestigendoortoevoe-gingvaneenopmerking.

Indiendediagnosegesteldwerdzonder microscopisch onderzoek,codeerdan“8000/3”of“maligneneoplasma”.

uitzonderingenSommige tumoren zonder microscopische bevestiging van maligniteit laten op basis van zeer specifiek technisch onderzoek wel een meer accurate tumordiagnose toe. Dit kan het geval zijn bij o.a.: Hepatocellulair carcinoom, Wilmstumor, Melanoom, Glioom, Glioblas-toom, Meningeoom, Lymfoom, Multipel myeloom en Leukemie.

Histologischediagnosebijurotheelceltumoren

Vlakke urotheelceltumorenVlakkeurotheelceltumorenoftumorenwaarbijhetgroeipatroonnietnaderomschreven(NNO)is,wordenalsvolgtgecodeerd:

Carcinoma in situ (Tis) 8010/2Invasief carcinoom (T1-T4) 8120/3

5

nieuwe diagnose

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

Papillaire urotheelceltumoren

a niet-invasiefDecoderingvandeniet-invasieve papillaire urotheelceltumorenisafhankelijkvandewho-gradering.Sommigeanatoompathologengraderendezetumorenvolgensdewho-classi-ficatievan1973,anderezijnondertussenovergestaptopdewho-classificatievan1998(4,5).Hoewelwetochhetgebruikvandewho-classificatievan1998willenaanbevelen,gevenwehieronderdecodeerrichtlijnenvoorbeideclassificaties.

who-gradering van 1973:Niet-invasief papillair urotheelcelcarcinoom (Ta), goed gedifferentieerd 8130/1–graad1

Niet-invasief papillair urotheelcelcarcinoom (Ta), matig gedifferentieerd 8130/2–graad2Niet-invasief papillair urotheelcelcarcinoom (Ta), weinig gedifferentieerd 8130/2–graad3

who-gradering van 1998:Papillair urotheliaal neoplasma met laag maligne potentieel (punlmp) 8130/1

Laaggradig niet-invasief papillair urotheelcelcarcinoom (Ta) 8130/2–graad1Hooggradig niet-invasief papillair urotheelcelcarcinoom (Ta) 8130/2–graad3

a invasiefZodradelaminapropriavandeblaasgeïnvadeerdis,spreektmenvaneeninvasief papillair urotheelcelcarcinoom.Ditwordtopvolgendewijzegecodeerd:

Invasief papillair urotheelcelcarcinoom (T1-T4) 8130/3

2a7 differentiatiegraad

Dedifferentiatiegraadduidtaanin welke mate de tumorcellen gelijken op de cellen van het weefsel waaruit ze ontstaan zijn.Hetiseenindicatievoordegraadvanagressiviteitvandetumorenwordtbeschrevendoordepatholoog:

1 goed gedifferentieerd (gg) of graad I2 matig gedifferentieerd (mg) of graad II3 weinig gedifferentieerd (wg) of graad III4 ongedifferentieerd (og)/ anaplastisch of graad IV9 gradering onbekend, niet bepaald, niet vermeld of niet van toepassing

Indiendetumorvoorkomtmeteenverschillendedifferentiatiegraad,codeerdandehoogstegraad.

voorbeeld adenocarcinoma, matig tot weinig gedifferentieerd: neem differentiatiegraad “3” (= weinig gedifferentieerd).

Opgelet,voorlymfomen en leukemieënduidtmenhiernietdedifferentiatiegraadaan,maarwelhetceltype:

5 T-cel6 B-cel7 Null-cel8 Natural killer-cel9 Onbekend

Sommigeandere graderingenzijnteherleidennaareendifferentiatiegraad:a Gleasonscore (prostaat):2-4=gg;5-6=mg;7-10=wga Fuhrman (nier):1=gg;2=mg;3=wg;4=og

4 Sauter G, Algaba F, Amin M,

Busch C, Cheville J, Gasser

T, Grignon DJ, Hofstadter

F, Lopez-Beltran A, Epstein

JI. Tumours of the urinary

system: non-invasive urothelial

neoplasias. In: Eble JN, Sauter

G, Epstein Jl, Sesterhenn I, eds.

WHO classification of classifica-

tion of tumours of the urinary

system and male genital or-

gans. Lyon: IARCC Press, 2004.

5 Mostofi FK, Davis CJ, Sester-

henn IA. Histological typing

of urinary bladder tumours.

In: World Health Organization

international histologic clas-

sification of tumours. 2nd edn.

Heidelberg: Springer-Verlag,

1999.

6

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2a8 klinische tnm

DeTNMduidtde mate van uitbreiding van de tumor aan.De“T”(Tumor)beschrijftdelokaleuitgebreidheidvandetumor,de“N”(Nodes)beschrijftderegionaleuitbreidingindeklierenende“M”(Metastasis)beschrijftdeuitbreidingopafstand.

DeklinischeTNMofcTNMisdeTNMop het moment van diagnose.Dezemagnietmeergewijzigdwordennastartvaneenbehandeling.Indiendestandaardonderzoekenbijeenbepaaldtypetumorgeenregionalelymfeklieraan-tastingen/ofmetastasenopafstandaanhetlichtbrengen,magcN0en/ofcM0gecodeerdworden.

DeklinischeTNMwordtingevuldvolgensTNM, Classification of Malignant Tumors,6eeditie(6),vanafincidentiejaar2003.Ingevalvantwijfel(bv.T1àT2,N2ofN3,...),neemdandelaagsteTofN.

2a9 pathologische tnm

DepathologischeTNMofpTNMisdeTNMna resectie van de tumor.Wachthiervoorhetresultaatafvanhetanatomopathologischeonderzoekvanhetresectiestuk.EenpTNMkannietbepaaldwordenaandehandvaneenbiopsie.DepTNMkanbijgevolgnietaltijdinge-vuldworden.

enkele voorbeeldenlongtumor, chemotherapeutische behandeling u cTNMprostaatcarcinoom, TURP en/of hormonale therapie u cTNMprostaatcarcinoom, prostatectomie u cTNM én pTNMblaastumor, TURB u cTNM én pTNMblaastumor, cystectomie u cTNM én pTNM

DepTwordtingevuldbijresectievandeprimairetumor(=behandeling‘10’).DepNwordtingevuldindienmenderegionaleklierenheeftverwijderd.DepMwordtingevuldindienmeneenbiopsieofresectievaneenmetastaseheeftuitge-voerd.EenstadiumpM0isnietmogelijk.Indienhetpathologischonderzoekgeenmetasta-senkonaantonen,codeerdanpMx.

MenspreektvanypTNMindienneo-adjuvante behandeling(chemotherapieen/ofradio-therapie)deheelkundigeingreepvoorafging.DeypTNMmagingevuldwordenindeveldjesvoorzienvoordepTNM,maargeefduidelijkdevolgordevanbehandelingenaan.Ditvergemakkelijktdeinterpretatievoordekankerre-gistratie(pTNMofypTNM).

DepathologischeTNMwordteveneensingevuldvolgensTNM, Classification of Malignant Tumors,6eeditie(6),vanafincidentiejaar2003.Ingevalvantwijfel(bv.T1àT2,N2ofN3,...),neemdandelaagsteTofN.

De TNM wordt niet ingevuld of aangepast bij een recidief of metastase.DeTNM-classificatieheefthiervoorweleen‘rTNM’terbeschikking,maardezewordtopditmomentnognietopgevraagddoorhetKankerregister.

6 International Union Against

Cancer, Sobin L., Wittekind C.

Eds: TNM Classification of Ma-

lignant Tumours. Sixth Edition.

Washington: John Wiley &

Sons; 2002.

7

nieuwe diagnose

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2a10 andere classificatie

1 Ann Arbor voor lymfomen[2] Dukes wordt niet meer gebruikt, gelieve de tnm in te vullen

3 FIGO voor de gynaecologische tumoren (mag eventueel ingevuld worden, maar bij voorkeur de tnm invullen)

4 Salmon Dury voor myelomen5 Clark voor melanomen (mag eventueel ingevuld worden, maar bij

voorkeur de tnm invullen)6 Breslow voor melanomen (ter aanvulling, bij de tnm)

2a11 datum van eerste behandeling

Dedatumvaneerstebehandelingkannooitvóórdeincidentiedatumvallen.Dedatumwaaropdepatiëntelkebehandelingweigertofwanneermenbeslistomniettebehandelen,iseveneenseengeldigedatumvaneerstebehandeling.

Hetgebeurtdateenpatiëntbesprokenwordtopeenmultidisciplinaironcologischconsultvooraleereeneerstebehandelingtoegediendwordt.Indienbeslotenwordttoteenheelkun-digeresectievandetumor,wordtbijvoorkeurhetresultaatvandezeingreepafgewachtomderegistratiemetdezebijkomendegegevensaantevullen.

2a12 reeds uitgevoerde behandelingen

10 heelkunde15 beenmergtransplantatie

20 radiotherapie25 concomitant chemoradiotherapie30 isotopen40 chemotherapie / biologische agentia50 hormonen60 immunotherapie70 symptomatisch80 andere: specifieer90 geen therapie95 weigering therapie99 onbekend

Debehandelingendienenchronologischingevuldteworden.Heteersteveldjeisverplichtintevullen,vuleventueelenzonodig“90”(Geentherapie)of“99”(Therapieonbekend)in.

Gelievedecode“10”enkeltegebruikenvoor‘heelkundigeresectievandetumor’ennietvoor‘afnamevanbiopsie’.

8

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2a13 verder behandelingsplanDebehandelingendienenchronologischingevuldteworden.Heteersteveldjeisverplichtintevullen,vuleventueelenzonodig“90”(Geentherapie)of“99”(Therapieonbekend)in.

Met “Reeds uitgevoerde behandelingen” en “Verder behandelingsplan” is het enkel de bedoe-ling om een samenvatting of overzicht te verkrijgen van het globale behandelingsplan. Om de registratie niet extra te belasten, werd er beslist om de huidige lijst van behandelingen niet verder uit te breiden. Om meer adequate informatie te verkrijgen wat betreft de behandelin-gen, heeft het Kankerregister immers de wettelijke toelating om te koppelen met de nomen-clatuurgegevens voor toegediende medicatie of toegepaste ingreep van het Intermutualistisch Agentschap (ima).

2a14 reden van moc

Deredenvanmocdientenkelingevuldtewordenvoorgevallendieopeenmocwerdenbesproken.Kieséénvandevoorgestelderedenenofkies“Andere”enspecifieer.

IndienugebruikmaaktvandewebtoepassingvanhetKankerregister,danheeftuookdemogelijkheidom“Deingevulderegistratiewerdnietbesprokenopeenmoc.”aanteduiden.

9

nieuwe diagnose

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

10

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

handleiding voor de registratie van een follow-upuu voorgevallenbesproken

opeenMultidisciplinairOncologischConsult(moc)

Wat moet u registreren?Wanneer een recidief, een metastase of een progressie van een reeds gekende tumor op een moc besproken wordt, moet het registratieformulier voor een follow-up ingevuld worden.

1 administratieve gegevens van de patient

a Identificatienummer van de Sociale Zekerheid (insz):Meestalkomtditnummerovereenmethetrijksregisternummerdatuterugvindtopdesis-kaarten/ofidentiteitskaartvandepatiëntofopdeziekenfondsklevertjes.

a Naama Geboortedatuma Geslachta Postcode:Depostcodevandewoonplaatsvandepatiëntwordtnietexplicietgevraagd

opdeformulierenvoorderegistratievaneennieuwediagnoseeneenfollow-up.Gelievedezetoch te registrerenomrapporteringopbasisvaneenregiomogelijktemaken.

2 gegevens over de primaire tumor

2a1 primaire tumorlokalisatieDitishetorgaan of het weefsel waaruit de primaire tumor ontstaan is.Omdathethierovereenfollow-upgaat,dientdeaandachtgevestigdtewordenophetfeitdathierweldegelijkdelokalisatievandeprimairetumoringevulddientteworden,ookalisdezetumormis-schienverwijderdindevoorgaandejaren.Hierwordtdusnietdelokalisatievaneenmeta-staseingevuld!

DecodeshiervoorwordenvoorziendoordeInternationale Classificatie van Ziekten voor Oncologieoficd-o,derdeeditie(7).

ZieookHandleiding voor de registratie van een nieuwe diagnosevoormeerbijzonderheden.

2a2 histologie van de primaire tumorDehistologiewordteveneensgecodeerdvolgensdeicd-o-3-classificatie(vanafincidentie-jaar2002).

Indienudejuistehistologischebeschrijvingofcodenietterugvindt,codeerdan“8000/3”enspecifieerverderinhetveldje“opmerkingen”(ofophetformulierindienunietmetdewebtoepassingwerkt).

ZieookHandleiding voor de registratie van een nieuwe diagnosevoormeerbijzonderheden.

7 Vlaams Kankerregistratie-

netwerk, VLK: Internationale

Classificatie van Ziekten voor

Oncologie. derde editie; WHO;

Brussel; 2004. Gratis te verkrij-

gen op het Kankerregister.

11

follow-up

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

2a3 incidentiedatumDeincidentiedatumisaltijddedatum van eerste diagnosevandeprimairetumor!Dedatumvanmicroscopischebevestigingvandediagnoseheefthierbijvoorrangopdedatumvantechnischeofklinischebevestigingvandediagnose.

ZieookHandleiding voor de registratie van een nieuwe diagnosevoormeerbijzonderheden.

3 follow-up gegevens

3a1 ziektevrij interval?Indiendepatiënteenperiodevanvolledigeremissiegekendheeft,kiesdan“ja”.Indiendekankerzichvoortdurendheeftgemanifesteerdzondervolledigeremissie,kiesdan“neen”.

3a2 datum eerste recidief (indien ziektevrij interval)Ookhierheeftdedatumvanmicroscopischebevestigingvandediagnosevanheteersterecidiefvoorrangopdedatumvantechnischeofklinischebevestigingvandediagnose.

3a3 lokaal, regionaal en/of metastaseOpgelet,hetgaathierenkeloverheteersterecidief!

4 behandelingsplan in het kader van het huidige probleem

10 heelkunde15 beenmergtransplantatie

20 radiotherapie25 concomitant chemoradiotherapie30 isotopen40 chemotherapie / biologische agentia50 hormonen60 immunotherapie70 symptomatisch80 andere: specifieer90 geen therapie95 weigering therapie99 onbekend

Vuldebehandelingenchronologischin,zoalsbesprokenophetmoc.Heteersteveldjeisverplichtintevullen,vuleventueelenzonodig“90”(Geentherapie)of“99”(Therapieonbekend)in.

Gelievedecode“10”enkeltegebruikenvoor‘heelkundigeresectievandetumor’ennietvoor‘afnamevanbiopsie’.

5 reden mocKieséénvandevoorgestelderedenenofkies“Andere”enspecifieer.

12

stic

htin

g ka

nker

regi

ster

Koningsstraat 2151210 BrusselT +32 2 250 10 10F +32 2 250 10 11

www.kankerregister.org

Uitgave: Stichting Kankerregister, augustus 2008ontwerp: www.magelaan.bev.u.: dr. Liesbet Van Eycken, Koningsstraat 215, 1210 Brussel