72
Prof. dr. med. Walter Hartenbach LAŽ O KOLESTEROLU Bajka o lošem kolesterolu Izvornik: DIE CHOLESTERIN-LOGE Das Marchen vom bosen Cholesterin 17. Auflage 2004 ISBN 3-7766-2277-6 Copyright © 2002 F. A. Herbig Verlagsbuchhandlung GmbH, Munchen Copvright © za Hrvatsku, Bosnu i Hercegovinu i Srbiju i Crnu Goru: EruditA d.o.o Zagreb, 2004. Nijedan dio ove knjige ne smije se umnožiti, fotokopirati niti reproducirati na bilo koji način bez pisanog dopuštenja nakladnika. Nakladnik: EruditA d.o.o., Zagreb e-mail: [email protected] Za nakladnika: prof. dr. sc. Marko Palekčić Urednik: prof. dr. se. Marko Palekčić Prijevod: Vladimir Adamček Lektura: Ljerka Koren Prijelom: Genesis, Zagreb Omot opremio: Saša Stubičar Tisak: Ti potisak, Zagreb Prof. dr. med. Walter Hartenbach LAŽ O KOLESTEROLU Bajka o lošem kolesterolu EruditA Zagreb, 2004.

Hartenbach - Laz o Holesterolu

  • Upload
    islam

  • View
    135

  • Download
    6

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Holesterol u krvi.

Citation preview

Prof. dr. med. Walter Hartenbach LAŽ O KOLESTEROLU Bajka o lošem kolesterolu

Izvornik: DIE CHOLESTERIN-LOGE Das Marchen vom bosen Cholesterin 17. Auflage 2004 ISBN 3-7766-2277-6

Copyright © 2002 F. A. Herbig Verlagsbuchhandlung GmbH, Munchen

Copvright © za Hrvatsku, Bosnu i Hercegovinu i Srbiju i Crnu Goru:

EruditA d.o.o Zagreb, 2004.

Nijedan dio ove knjige ne smije se umnožiti, fotokopirati niti reproducirati na bilo koji način bez pisanog dopuštenja nakladnika.

Nakladnik: EruditA d.o.o., Zagreb e-mail: [email protected]

Za nakladnika: prof. dr. sc. Marko Palekčić

Urednik: prof. dr. se. Marko Palekčić Prijevod: Vladimir Adamček Lektura: Ljerka Koren Prijelom: Genesis, Zagreb Omot opremio: Saša Stubičar Tisak: Ti potisak, Zagreb

Prof. dr. med. Walter Hartenbach

LAŽ O KOLESTEROLU

Bajka o lošem kolesterolu

EruditA Zagreb, 2004.

CIP - Katalogizacija u publikaciji Nacionalna i sveučilišna knjižnica - Zagreb

UDK 612.123

HARTENBACH, Walter Laž o kolesterolu : bajka o lošem

kolesterolu / VValter Hartenbach ; <prijevod Vladimir Adamček>. - Zagreb : Erudita, 2004.

Prijevod djela: Die Cholesterin-Luge. -Bibliografija. - Kazalo.

ISBN 953-98389-7-5

I. Kolesterol - Zdravstveni savjetnik

440702087

SADRŽAJ

PREDGOVOR 9

1. POGLAVLJE Antikolesterolska kampanja —

opasno obmanjivanje 15

Obmanjivanje preko medija 15 Obmanjivanje koje potiče industrija 34 Žrtve obmane: mali ekskurs 48

2. POGLAVLJE

Vrjednovanje kolesterola 53

Osnove 53 Pojedinačno vrjednovanje 54

a) Kortizol 54 b) Muški i ženski spolni hormoni 58 c) Mineralkortikoid aldosteron 61

d) Žučne kiseline 62 e) Vitamini C i D 62

f) Kolesterol, temeljna supstancija stanica 63 Sažetak 67

3. POGLAVLJE

Kolesterol, oblici i vrijednosti u krvi 69 Oblici kolesterola 69 Vrijednosti kolesterola u krvi 71

5

Sadržaj

4. POGLAVLJE

Promjenjivost razine kolesterola 73

5. POGLAVLJE

Kolesterol i lažne statistike 77 Pogrešan prikaz u statistikama 77 Tvrdnje znanstvenika o ocjeni

i prikazu kolesterola u statistikama 80

6. POGLAVLJE

Ateroskleroza i njezini uzroci 101 Nasljedna sklonost 102 Nikotin 102 Adipoza (pretilost) 106 Giht 108 Dijabetes (šećerna bolest) 108 Visoki krvni tlak 109 Kronični stres 112

7. POGLAVLJE

Skupine hranjivih tvari i njihove veze s kolesterolom 117

Bjelančevine 119 Ugljikohidrati 123 Vitamini 125

Vitamin A 125 Vitamini B-kompleksa (B1, B2, niacin, B6 pantotenska kiselina, biotin, B12 folna kiselina) 126 Vitamin C (askorbinska kiselina) 126 Vitamin D 128

6

Sadržaj

Mineralne tvari (elektroliti) 128 Kalij (K) 129 Natrij (Na) 133 Kalcij (Ca) 135 Fosfor (P) 135 Magnezij (Mg) 136

8. POGLAVLJE

Snižavanje kolesterola opasno je po život 139

ZAKLJUČAK 143

PRILOG

Popis literature 145 Imensko i predmetno kazalo 154

7

PREDGOVOR

Ova se knjiga usmjerava protiv najveće i najop­sežnije svjetske prijevare na području medicine, koja se sastoji od prave poplave netočnih tvrdnji o kolesterolu što ih širi zainteresirana industrija. Knjiga ih opovrgava znanstveno potvrđenim či­njenicama. U tu svrhu knjiga donosi sažet prikaz radova međunarodno poznatih europskih i američkih stručnjaka za kolesterol i rezultat je više od 6000 autorovih istraživanja na tome području.

Poimenice navedena industrija plaća za svoje Mnoge tvrdnje o svrhe — dijaboliziranje kolesterola — sveučilišne kolesterolu su profesore upitne stručnosti i pseudomedicinske netočne. ustanove čije laičke, često sasvim besmislene tvrdnje o kolesterolu, u potpunosti slijede želje sponzora.

Osobito je pogubno manipuliranje statističkim podatcima što ga ta industrija provodi širom svi­jeta, a mnogobrojni liječnici ga očito nekritički prihvaćaju, osobito stoga što pogrešni podatci o vrijednostima kolesterola liječniku otvaraju mo­gućnost da svakog bolesnika učini trajnim paci­jentom za čitav život. Prema geslu: "Drago nam je ponovno Vas vidjeti", ponajprije da bismo

9

Predgovor

Prešućuju se

negativni učinci

snižavanja

kolesterola.

Većina studija ne

prolazi znanstvenu

provjeru.

Zdravstvenom osiguranju mogli podnijeti potra­živanja za isplatu novčanih sredstava. Za taj pro­pagandistički, komercijalno usmjeren, pogrešan prikaz kolesterola, industrija margarina — te po­najprije farmaceutska industrija koja proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola — plaća 50 do 75 milijuna eura po statistici. Taj im se izdatak isplati da bi u statističkim prikazima prikrili sve negativne rezultate snižavanja kolesterola i istak­nuli njegov utjecaj na srčani infarkt, koji se nijed­nom statistikom ne može potvrditi. Liječnike se pokušava zadiviti velikim brojem ljudi koji sudje­luju u studijama. Tako se objavljuje da je u Fra-minghamovoj studiji ispitano 5450 osoba, u stu­diji Simvastatin (studiji 4-S) 4444 osobe, u finskoj multifaktoralnoj studiji 2000 osoba. Jedan ame­rički institut (National Heart, Lung and Blood Institute) govori o 650.000 ljudi koje je navodno "nadzirao i kontrolirao tijekom deset, čak i 50 godina!!!"

Kritički znanstvenici, predstavljeni u 5. poglavlju, podvrgnuli su te statistike, zvane i "studije", oz­bil jnoj provjeri. Budući da liječnici i liječnički časopisi izvan znanstvenog područja uvijek iz­nova citiraju te statistike — suprotno činjenica­ma — kao dokaz da je kolesterol čimbenik koji izaziva srčani infarkt, ovdje je potrebno ukratko nabrojiti najvažnije statistike i zaključke koji se iz njih izvode:

1) U poznatoj ozloglašenoj studiji Simvastatin (4-S) ispitane su 4444 osobe. Rezultat je glasio:

10

Predgovor

"Povišena razina kolesterola ne utječe na razvi­tak ateroskleroze niti na srčani infarkt. Sniža­vanje kolesterola nema smisla i stoga nije indi-cirano."

2) Finska multifaktoralna studija s provjerom vri­jednosti kolesterola kod više od 2000 osoba pokazala je trostruko veći postotak srčanog infarkta i trećinu više smrtnih slučajeva kod osoba liječenih lijekovima za snižavanje kole­sterola nego u skupini koja nije liječena.

3) U Helsinškoj srčanoj studiji I. (1987.) sa 700 ispitanih osoba porast smrtonosnih nuspojava zbog snižavanja kolesterola iznosio je 40 posto u odnosu na kontrolnu skupinu, u Helsinškoj studiji II. (1993.), pet godina poslije, čak 50 posto. Znakovit je bio i porast smrtnih sluča­jeva od raka izazvanog snižavanjem koleste­rola, koji je u Helsinškoj studiji II. iznosio 43 posto.

4) Framinghamova studija pokušala je kod ot­prilike 4500 osoba dokazati korisnost lijeko­va za snižavanje kolesterola. Pokušaj je, me­đutim, ostao bezuspješan i izazvao je znatan porast broja smrtnih slučajeva od raka izazva­nog snižavanjem kolesterola. Skrabanek je opi­sao napore farmaceutske industrije koja je f i­nancirala istraživanje: "Gotovo da nema niče­ga što je u medicini tako dobro opisano kao bezuspješnost tih intervencija (statistika) da ko­lesterol proglase odgovornim za razvitak ko­ronarnih srčanih bolesti."!!! Skrabanek doda-

Čini se da lijekovi

za snižavanje

kolesterola

povećavaju rizik

od srčanog

infarkta i raka.

Farmaceutska

industrija "lažira'

statistike.

11

Predgovor

Visoka vrijednost kolesterola — nizak rizik od

raka

je: "Farmaceutska industrija pokušala je 'us­kladiti' statistike sve dok se ne podudare sa željenim predodžbama, jer su stajale 150 mi­lijuna dolara i nisu smjele ostati bez koristi za industriju koja ih plaća."

5) Studija Clofibrat provjerila je djelovanje isto­imenog lijeka za snižavanje kolesterola na više od 1000 osoba. Zastrašujući porast smrtnih slučajeva od raka doveo je do zabrane i pre­kida studije. Američki National Heart, Lung and Blood Institute proveo je višegodišnje is­traživanje učinka kolesterola na 650.000 ljudi. Nije utvrđen utjecaj na razvitak ateroskleroze ili srčanog infarkta. Što je vrijednost kolesterola bila viša, manja je bila učestalost raka i regis­trirano je manje smrtnih slučajeva uvjetova­nih drugim bolestima.

Provjera čimbenika

povezanih s kolesterolom često

se ne provodi.

Tih je pet najznačajnijih primjera statističke pro­vjere korisnosti snižavanja kolesterola dalo su­kladne rezultate: 1) Kolesterol ne utječe na razvitak ateroskleroze

ili srčanog infarkta. 2) Visoke vrijednosti kolesterola povezane su s

očekivanim dugim životnim vijekom i s niskom učestalošću obolijevanja od raka.

3) Snižavanje razine kolesterola povezano je s mnogobrojnim smrtnim slučajevima i učesta­lom pojavom malignih bolesti.

Nijedna statistika nije izrađena sukladno strogim znanstvenim kriterijima, jer svakoj provjeri vri-

12

Predgovor

jednosti kolesterola pripada i provjera supstan­cija koje se iz njega sintetiziraju — poput stero-idnih hormona — i promjena u koncentraciji bjelančevina, minerala i vitamina koje iz toga proizlaze. Nijedna od tih provjera nije provede­na, čak ni zadovoljavajuća provjera vrijednosti kolesterola. Sigurno je samo da je svako sniža­vanje kolesterola beskorisno, opasno po zdravlje i često smrtonosno.

Usprkos jasnim rezultatima koji upućuju na štet­nost svakog snižavanja kolesterola, to upozore­nje očito nije ostavilo nikakav dojam na velik dio liječničke struke; prema mojemu iskustvu, to je povezano s time što liječnicima potpuno nedo­staje znanje o medicinskim činjenicama, pa ta­ko i o najvažnijim metaboličkim procesima sup­stancija koje nastaju iz kolesterola te o promje­nama koje zbog toga nastaju u koncentraciji bje­lančevina, hormona, minerala i vitamina. Liječ­nički poziv sve više postaje posao sa zdravljem stanovništva. Svakom liječniku koji se kritički oči­tuje o razini mojega kolesterola, čak i svakom liječniku koji želi otpočeti s mjerenjima razine mojega kolesterola, uskratio bih povjerenje. U slučaju nedoumice potražite neku veliku klini­ku, bez obzira na to je li riječ o gradskoj ili o sveučilišnoj kl inici. One uglavnom jamče za do­bro izobražene i kritične liječnike.

Zar se nije moglo pretpostaviti da će smrtni slu­čajevi, izazvani lijekom lipobay® tvrtke Bayer,

Mnogim liječnicima nedostaje znanje o metabolizmu kolesterola.

Skandal s lipobayem® brzo je zaboravljen.

13

Predgovor

konačno uznemiriti javnost? Uznemirena pozor­nost bila je, nažalost, samo kratkotrajna, jer je "antikolesterolska mafija" dotične industrije zna­la kako ušutkati javnu raspravu. Čovjek se mora zapitati: "Koje to strahote još treba izazvati snižavanje kolesterola da bi se ušut­kalo opasno promidžbeno varanje? Sve dok me­diji budu varali stanovništvo svojim besmislenim, potpuno neznalačkim prikazima značenja kole­sterola, a na televiziji se glavna riječ bude dava­la "pseudoznanstvenim blebetanjima", poput onih opisanih na stranici 16 i dalje., taj če prlja­vi posao i dalje slaviti pobjedu.

14

1. POGLAVLJE Antikolesterolska kampanja — opasna obmana

Obmanjivanje preko medija

Tisak, televizija i radio sa svojim su izvješćima o kolesterolu očito posve u pandžama "antikole-sterolske mafije" koju uglavnom usmjeravaju in­dustrija margarina i farmaceutska industrija što proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola. Vo­deću ulogu u tome ima američka tvrtka Merck Sharp & Dohme d.o.o., koja je svojim manipuli­ranim statistikama iz Amerike preplavila Europu i uspostavila medicinske centre za komercijalno obmanjivanje javnosti. Znatnu ulogu u tome pr­ljavom poslu imaju i Braun Melsungen d.d., Boehringer Mannheim d.o.o. te Margarinski in­stitut za zdravu prehranu u Hamburgu kao za­klada za dodjelu Nagrade "Heinrich VVieland" koju je sama utemeljila i preko koje nastoji dati privid znanstvenosti svojemu neozbiljnom po­slovnom djelovanju. Ta industrija za svoje ciljeve sponzorira pseudoznanstveno obmanjivanje u kojemu kao vodeća osoba na njemačkom pod­ručju sudjeluje, nažalost, profesor dr. Schvvandt, ravnatelj Medicinske klinike II. na Poliklinici

15

Mediji šire netočne informacije industrije.

Antikolesterolska kampanja

Grofthadern Medicinskog fakulteta u Miinchenu Znanstvene te Zavod za kliničku kemiju pod vodstvom pro-

institute fesora Seidela i suradnika, također u Grofthader-sponzorira nu. Njihovi znanstveni radovi, poticani od spome-

farmaceutska nute industrije (v. str. 15), gotovo se isključivo industrija, usmjeravaju na upitnu antikolesterolsku kampa­

nju sa svrhom obmanjivanja. Nadalje, spomenuta farmaceutska industrija i in­dustrija margarina visokim svotama sponzoriraju pseudomedicinske ustanove, primjerice "Ligu protiv lipida" i razna "društva za aterosklerozu", kojima ne pripada nijedan jedini liječnik, a nji­hove laičke, besmislene tvrdnje o kolesterolu su primitivno, ali, nažalost, uspješno obmanjivanje javnosti. Ta industrija, koja djeluje s onu stranu bilo kakvih znanstvenih osnova, s istomišljeni­cima koje sponzorira, uživa pristranu i glasnu potporu tiska, televizije i radija. U njihovim emi­sijama i izvješćima bez iznimke dolaze do riječi samo spomenuti medicinari koje financira in­dustrija, a nastup stručnih znanstvenika sprječa­va se svim sredstvima i neviđenom drskošću, što sam i sam doživio u Znanstvenom forumu Južno-njemačkih novina (Siiddeutsche Zeitung) u svib­nju 1999. te u emisijama posvećenima zdravlju

Netočne na Bavarskoj televiziji u veljači 2000. i lipnju informacije u 2 0 0 1 . godine. Obmanjivanje stanovništva ne-

televizijskim točnim, potpuno neznanstvenim prikazom kole-emisijama. sterola u "Ordinacij i", koju na Bavarskoj televi­

ziji vodi, prema mojemu mišljenju, nekritična i prilično neinformirana gospoda dr. Antje-Katrin

16

Obmanjivanje preko medija

Kuhnemann, potaknuli su me na ovaj dopis glav­nom uredniku, gospodinu dr. Fuchsu, što je kao okružnica odaslan na adrese više od 100 medi­cinskih ustanova pojedinih sveučilišta, političkih tijela i javnih medija.

Profesor dr. W. Hartenbach 30. 7. 2001.

Okružnica Bavarskoj televiziji, n./r. glavnog urednika gosp. dr. Fuchsa

Poštovani gospodine dr. Fuchs, u svojoj "Ordinacij i" na Bavarskoj televiziji go­spoda dr. Antje-Katrin Kuhnemann u potpunosti se stavila u službu najveće medicinske prijevare stoljeća. Bujica netočnih tvrdnji o kolesterolu, poticanih Gledatelji su od industrije, preplavljuje već više od 50 godina svjesno u sve većoj mjeri stanovništvo čitavoga svijeta, obmanjivani. U tome svjesnom varanju (v. Borgers: "Kolesterol, propast dogme") neodgovorno sudjeluje i go­spođa dr. Antje-Katrin Kuhnemann u svojoj "Or­dinacij i" na Bavarskoj televizij i. U veljači 2000. i lipnju 2001. godine gospođa dr. K. je u svojoj "Ordinacij i", zajedno sa svojim sugovornicima, gospodinom prof. dr. Joachimom Thiervjem i go­spodom prof. dr. Elisabeth Steinhausen-Thiessen — a niti jedno od njih ne raspolaže kliničkim iskustvom, niti imaju objavljenih znanstvenih ra­dova iz toga područja — iznijela fantastičnu, potpuno irealnu ocjenu kolesterola, posve u skla-

17

Antikolesterolska kampanja

Ozbiljni znastvenici ne dobivaju riječ.

Industrija je spremna dobro

platiti svoje statistike.

du s nakanama američke farmaceutske tvrtke Merck Sharp & Dohme, koja je u tome događaju uz pomoć svojih manipuliranih statistika, izra­đenih mili junskim iznosima, odigrala vrlo upitnu ulogu.

Sramotno je bilo i ponašanje gospode dr. K. pre­ma stručnjacima. Trikovima ih je uspjela isključiti iz rasprave inscenirajući prividni intervju, no sprječavajući njihovo pojavljivanje u emisiji. Gospođi dr. K. očito nisu poznate ustanove koje pripadaju spomenutoj "antikolesterolskoj mafi­j i " , jer inače vjerojatno ne bi spomenula upravo njihova imena radi potkrjepljivanja svojih netoč­nih tvrdnji. U industrijski-poslovno usmjerenom obmanjivanju javnosti što ga provode industrija margarina i farmaceutska industrija koja proiz­vodi lijekove za snižavanje kolesterola, tvrtke Merck Sharp & Dohme d.o.o., Braun Melsungen d.d., Boehringer Mannheim d.o.o. i Margarinski institut za zdravu prehranu (kao zaklada za do­djelu vlastite Nagrade "Heinrich VVieland") igraju vodeću ulogu.

Za propagandistički, besmislen i netočan prikaz kolesterola spomenuta industrija, pretežito ame­rička, plaća visoke iznose za izradu prikladno prerađenih statistika (100 do 150 milijuna dolara po statistici). Među tim statistikama, nazvanima "najvećom prijevarom stoljeća", osobito valja spomenuti studije:

Studija VVOS, studija 4-S, studija U. D. Framing-ham, Helsinška studija I. i II., studija američkog

18

Obmanjivanje preko medija

Državnog Instituta za srce, pluća i krv te studija Clofibrat.

Svi poznati znanstvenici, primjerice M. Apfel-baum, M. Berger, D. Borgers, G. Glaeske, J. Holt-meier, H. Immich, M. Kaltenbach, T. B. Nevvman, P. Skrabanek, N. VVorm, VV. E. Stehbens i drugi, s ogorčenjem su odbacili te takozvane studije i ovako ih okarakterizirali:

"Manipulirano — izmišljeno — bez znanstvene osnove — nevrijedno — beskorisno — površno — iskrivljeno — utemeljeno na trikovima — bes­misleno — dimna zavjesa — neprimjenjivo — lažno", navodim samo nekoliko kritičkih opaski. Skrabanek je tome dodao: "Teško da je u medicini išta tako dobro dokazano kao bezuspješnost tih mnogostrukih intervencija da se kolesterol proglasi odgovornim za nasta­nak koronarnih srčanih bolesti." Nažalost, te su statistike, s pseudoznanstvenim nazivom "preventivne studije", kod medija i ve­ćeg dijela liječnika naišle na lakovjernu potporu. Pritom se postavlja pitanje (tako piše Borgers u svojoj knjizi) "kako to da se oskudno znanje o kolesterolskoj hipotezi u SAD-u smatra dostatnom osnovom" (tako i u emisiji gospođe dr. K.) "dok znanstveno utemeljene intervencije ne nalaze put cio područja djelovanja prevencijske politike". Kod mnogih liječnika određenu ulogu igra i po­misao na to da svakog pacijenta kojega liječe lijekovima za snižavanje kolesterola, mogu učiniti trajnim pacijentom za čitav život, jer se razina

Kolesterol nije kriv za koronarne srčane bolesti.

Mnogi se liječnici raduju trajnim pacijentima.

19

Antikolesterolska kampanja

Zlouporaba moći farmaceutske

industrije.

Prosječna vrijednost

kolesterola: 250 mg/dl

kolesterola ne može trajno sniziti niti prehranom niti lijekovima, već se neprestano vraća na po­četnu vrijednost. Lijekovima za snižavanje koles­terola farmaceutska je industrija razvila posao vrijedan milijarde (40 milijardi dolara godišnje u Americi i otprilike trenutačno 2,5 milijarde eura u Njemačkoj). Svoju financijsku moć industrija zlouporabljuje da bi za sebe ustanovila medi­cinske centre s pseudoznanstvenim iskazima, pri­mjerice Zavod za kliničku kemiju, Klinika GroG-hadern Medicinskog fakulteta u Munchenu (v. str. 34 i 35.), i od njih financirane ustanove po­put Lige protiv lipida, Društva za aterosklerozu i drugih. Te ustanove potiskuju sve znanstvene spoznaje i mjerodavne rasprave, kako je to u svojoj knjizi opisao Borgers, a ja sam doživio na sponzoriranim konferencijama. Tim se neozbilj­nim centrima u Njemačkoj posve nekritički služi gospođa dr. K.

Tako su i orijentacijske tablice o visini kolestero­la, koje gospođa dr. K. navodi, usklađene sa že­ljama te industrije, dakle, netočne su i stoga opa­sne. Jer spomenuta industrija koju gospođa dr. K. podržava, proizvoljno spušta normalnu vrijed­nost kolesterola prenisko, na 200 mg/dl (5,2 mmol/l) i niže. Prosječna vrijednost za odrasle širom svijeta iznosi, međutim, 250 mg/dl (6,5 mmol/l), s odstupanjima ovisno o opterećenju, te kod 2 0 % stanovništva iznosi 300 mg/dl (7,8 mmol/l) do 350 mg/dl (9,1 mmol/l), a to je uvi­jek povoljan znak povišene vitalnosti. Pogrešnim

20

Obmanjivanje preko medija

vrijednostima koje navodi gospoda dr. K. gotovo se cjelokupno odraslo stanovništvo proglašava bolesnim i upućuje na liječenje, s opasnošću da mu se propiše terapija lijekovima za snižavanje kolesterola. Pri svakoj primjeni lijekova za sniža­vanje kolesterola treba imati na umu da je kole­sterol temeljna supstancija steroidnih hormona, pa tako i kortizola, dominantnog hormona stre­sa. Stoga svako snižavanje dovodi do smanjenja proizvodnje hormona, a time i do snižavanja du­ševnih i tjelesnih sposobnosti, što je gospođi dr. K. izgleda potpuno nepoznato. Sukladno tome besmisleni su i neznalački njezini iskazi o stresu. Nedostatnost gospođina znanja pokazuje i nje­zina tvrdnja da se između stresa i povišenih vri­jednosti kolesterola ne može uspostaviti nikakva uzajamna veza. Jedna je od temeljnih spoznaja da sva duševna i tjelesna opterećenja, osobito sport, bolesti, ozljede pri nesrećama i operacije prouzročuju povišenje stresnog hormona korti­zola, a time i njegove temeljne supstancije ko­lesterola da bi se, sukladno potrebama, iz zaliha bjelančevina aktivirala energetska supstancija glukoza, što je i dokazano na više od 6000 paci­jenata.

Istovjetna promišljanja vrijede i za ostale stero-idne hormone čija je temeljna supstancija kole­sterol. Besmislenom, od industrije poticanom zah­tjevu za snižavanje razine kolesterola, k tome još u mjeri, po život opasnoj, od 100 mg/dl (2,6 mmol/l) i više, moramo se suprotstaviti tvrdnjom

Stres povišu je vrijednost kolesterola.

S kolesterolom opada i radna sposobnost.

21

Antikolesterolska kampanja

Nema dobrog i lošeg kolesterola!

Aterosklerotične ploče sastoje se

od kolesterola najviše jedan

posto.

da nema nikakvih indikacija za snižavanje i da je usto posljedica svakog medikamentoznog sni­žavanja razine kolesterola ne samo znatna sma-njenost duševnih i tjelesnih sposobnosti, već i slabljenje vitalnosti muškaraca sve do impoten­cije, neplodnost žena, smetnje u izgradnji mus­kulature i koštanog sustava te opasan poremećaj ravnoteže elektrolita sa smrtonosnim srčanim i cirkulacijskim smetnjama, osobito zbog snižava­nja glukoze i nedostatka kalija. Podjednako su besmislene, štoviše ograničene, i tvrdnje gospođe profesorice dr. Elisabeth Stein-hausen-Thiessen, "znanstvene" sugovornice go­spođe dr. K., da postoji dobar, naime HDL-kole-sterol, i loš, naime LDL-kolesterol. Međutim, HDL i LDL nisu kolesteroli, već prijenosne supstanci­je sastavljene od bjelančevina, dakle proteini. Oni posjeduju sposobnost vezivanja s masnim tjelešcima (lipidima), pa tako i s lipidom koleste­rolom da bi ga učinili prenosivim. Zbog toga govorimo o HDL i LDL-lipoproteinsko-koIeste-rolskom kompleksu.

HDL-lipoprotein prihvaća kolesterol unesen pre­ko hrane i onaj odbačen od stanica i prenosi ga u jetra koja ga do 80 posto prerađuju radi tvorbe žučnih kiselina, a 20 posto radi tvorbe slobodnog kolesterola. Tvrdnja gospođe profesor St.-Th. da se "HDL-lipoprotein uporabljuje za razgradnju aterosklerotičnih nakupina sastavljenih od kole­sterola" fantastična je konstrukcija, osobito stoga što se aterosklerotične nakupine sastoje od ve-

22

Obmanjivanje preko medija

zivnih stanica, dok naslage kolesterola iznose maksimalno jedan posto. To mogu osobno posvje­dočiti na osnovi tisuća operacija krvnih žila što sam ih obavio.

LDL-lipoprotein preuzima kolesterol, stvoren u jetrima (80 posto kolesterola stvara se u jetrima, a oko 15 posto unosi se hranom), i prenosi ga u bilijarde naših stanica. Taj kolesterol, prenesen preko LDL-lipoproteina, tvori, kako je spomenu­to, temeljnu supstanciju za steroidne hormone koji uvelike reguliraju cjelokupni metabolizam, osim toga i za vitamin D3 za žučne kiseline, za mitohondrije i membrane svih stanica da bi se osigurala njihova funkcija i rast. Nazivati koleste-rolski LDL-lipoproteinski kompleks lošim kole­sterolom stoga je apsurdno i znak je potpunog nepoznavanja važnosti kolesterola i o njemu ovis­nih metaboličkih procesa. Budući da količinu kolesterola u krvi uglavnom reguliraju jetra koja, prema potrebi, povisuju ili snižavaju svoju proizvodnju, razina kolesterola može se prehranom tek neznatno kratkoročno povisiti ili sniziti, i to maksimalno pet posto. I "urođenu hiperkolesterolemiju" gospođa dr. K. prikazala je potpuno iskrivljeno, kao primjer opa­snosti od visoke razine kolesterola, premda nema nikakve veze ni s proizvodnjom kolesterola ni s uzimanjem hrane. Naprotiv, to je poremećaj u funkcioniranju stanica, a čini ga nedostatak re-ceptora za kolesterolski LDL-lipoproteinski kom­pleks pa stanice više ne mogu dostatno apsorbi-

Razina kolesterola tek se neznatno snižava dijetom.

Urođena hiperkolesterolemija počiva na nedostatku receptora.

23

Antikolesterolska kampanja

rati kolesterol, za njih prijeko potreban. Jetra i dalje neograničeno proizvode kolesterol, tako da razina kolesterola iz godine u godinu raste i do­seže vrijednosti od 400 mg/dl (10,4 mmol/l) do 1000 mg/dl (26 mmol/l) i više. Međutim, zbog nedostatka receptora stanice ostaju nedostatno opskrbljene kolesterolom i stoga prijevremeno podliježu degenerativnim malignim promjenama. Ekstreman i neprekidan porast količine kolesterola u krvi kod tih pacijenata prouzročuje difuzne i čvornate naslage kolesterola u svim organima, koje zahtijevaju operativno odstranjenje. Tek u završnom stadiju nastaje taloženje kolesterola u krvnim žilama, ali ne u obliku aterosklerotičnih promjena, već širokopojasnih difuznih nakupina. One tek poslije prouzroče, ili uopće ne prouzroče sužavanja koja se lako mogu odstraniti bužira-njem ili umetanjem stenta (mrežice). Ti pacijenti ne umiru od ateroskleroze niti od srčanog in­farkta ili moždanog udara, već zbog ograničenja funkcije difuzno infiltriranih organa i metastazi-ranog razvitka maligne bolesti prouzročene ne­dostatnom opskrbom stanica kolesterolom.

Hipoteza o kolesterolu kao o obrazloženju za razvitak ateroskleroze ili srčanog infarkta nije sa­mo neznanstvena, već, kako doslovce ističu svi poznati znanstvenici, "besmislica" (vidi literaturu: Apfelbaum, Berger, Hartenbach, Holtmeier, Im-mich, Kaltenbach, Newman, Skrabanek, VVorm, Stehbens).

24

Obmanjivanje preko medija

Tu sam okružnicu dostavio na adrese više od 100 medicinskih sveučilišnih ustanova, političa­ra i medija. Znakovite su reakcije različitih usta­nova, iz kojih se jasno razabire da se političari i javni mediji bez zadrške i bez imalo znanja glasno uključuju u raspravu, dok su se stručni medicinski krugovi pokazali obradovani mojim nastojanjima da znanosti dadem prednost pred poslovnim interesima. U nastavku navodim neko­liko primjera iz korespondencije o toj temi:

Kao odgovor na moju okružnicu bavarski državni ministar za prehranu, poljoprivredu i šumarstvo, Josef Miller, poslao mi je brošuru s naslovom "Je­sti sa sviješću o kolesterolu", očito standardno orijentacijsko djelo Bavarskom državnom mini­starstvu pri vrjednovanju kolesterola i za primje­reno prosvjećivanje stanovništva. Tu su brošuru napisale dvije dame, bez prikladnog medicinskog i znanstvenog utemeljenja, te brošura jasno nosi karakter primitivne, poslovne reklame za sredstva kojima se snižava kolesterol. Sve tvrdnje koje se u toj brošuri iznose o vrijednosti i aktivnostima kolesterola netočne su, bez znanstvene su osnove i počivaju na pogrešnim fantastičnim predodž­bama — u mjeri na koju se rijetko nailazi. Taj kičasti spis ministar je popratio doslovce ovim riječima: "Tvrdnje Državnog savjeta za prehranu počivaju na znanstveno utemeljenim činjenica­ma. Ne pruža se potpora hipotezama ili modnim trendovima.

Brošura o kolesterolu kao reklama za lijekove kojima se snižava kolesterol.

25

Financijskim interesima često se daje prednost pred interesima medicine.

Besmisleno je optuživati razinu

kolesterola za srčani infarkt i aterosklerozu.

Antikolesterolska kampanja

U priloženoj brošuri sadržane su za nas trenu­tačno vrijedeće tvrdnje o vrjednovanju koleste­rola. Ako se ne možete složiti sa sadržajem tih tvrdnji, molimo, obratite se autorima."

Na ministrov dopis odgovorio sam ovako:

Razina kolesterola

često odstupa od uobičajenih

vrijednosti.

Snizi H se razina

kolesterola, raste učestalost

obolijevanja od

raka.

Poštovani gospodine ministre, kao odgovor na Vaš dopis u prilogu Vam dostav­ljam svoju novu knjigu "Kolesterol — najvrjedniji sastojak života". Iz nje ćete moći razabrati da se brošura "Jesti sa sviješću o kolesterolu", koju ste mi poslali, kreće sasvim izvan granica znanstve­ne spoznaje. Tvrdnje koje sadrži u cijelosti su netočne i opasno varaju stanovništvo. U nastav­ku stoga navodim najgrublje pogrešne iskaze: 1) Prosječna vrijednost kolesterola za odrasle ši­

rom svijeta iznosi 250 mg/dl. Vrijednosti do 350 mg/dl česte su i normalne. Budući da je steroidni hormon kortizol, koji se stvara od kolesterola, najvažniji aktivator za osiguranje energetskog potencijala glukoze (oko 6000 vlastitih istraživanja), proizvodnja kolesterola je kod svakog pojedinca podvrgnuta velikim odstupanjima. Jetra, mjesto proizvodnje kole­sterola, reguliraju pojedinačne potrebe te je opasno htjeti sniziti razinu kolesterola, a ne­odgovorno poticati njegovo spuštanje ispod 200 mg/dl. To je loš posao industrije margari­na i farmaceutske industrije koja proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola. Snižavanje

26

Obmanjivanje preko medija

kolesterola je povezano sa zabrinjavajućim smanjenjem duševnih i tjelesnih sposobnosti te s porastom malignih deformacija.

2) Kolesterol nema nikakve veze s razvitkom ate-roskleroze i srčanog infarkta. U aterosklero-tičnim zadebljanjima stijenki krvnih žila, koja se sastoje od stanica i vezivnog tkiva, nalazimo maksimalno jedan posto nakupina kolestero­la. To mogu potvrditi kao kirurg srca i krvnih žila. I svi kompetentni znanstvenici, primjerice profesori M. Apfelbau, M. Berger, G. Gaeske, J. Holtmeier, H. Immich, M. Kaltenbach, T. B. Nevvman, P. Skrabanek, N. VVorm, VV. Steh-bens, bez iznimke nazivaju hipotezu o lipidi-ma doslovce "besmislicom".

3) Ne postoje različiti kolesteroli i apsurdno je govoriti o dobrom i lošem kolesterolu. Postoje samo dva prijenosnika kolesterola, sastavlje­na od bjelančevina (lipoproteini): prvi, manje nuždan HDL-lipoprotein za prijenos u hrani primljenog i slobodnog kolesterola do jetara, uglavnom za tvorbu žučnih kiselina, te drugi, LDL-lipoprotein sa zadaćom da kolesterol pro­izveden u jetrima (to je više od 80 posto kole­sterola) dnevno dovede do bilijardi ljudskih stanica kako bi mogle rasti i obavljati svoju funkciju. Kolesterolski LDL-lipoproteinski kom­pleks, pogrešno nazivan LDL-kolesterol, pre­ma tome je prijeko potreban za steroidne hor­mone koji reguliraju gotovo cjelokupni meta­bolizam, a time i za održavanje našega života.

Postoji samo jedan

kolesterol.

Takozvani LDL-

kolesterol važan je

za steroidne

hormone.

27

Antikolesterolska kampanja

Zbog toga sve stanice imaju i poseban recep-tor za LDL-lipoprotein. Budući da kolesterol-ski LDL-lipoproteinski kompleks ima isključi­vo korisnu funkciju, da nema nikakav utjecaj na razvitak ateroskleroze i da podliježe pri­rodnim odstupanjima, besmisleno je govoriti o bolesnoj hiperkolesterolemiji, što je, naža­lost, navelo mnogobrojne liječnike da nekri­tički prihvate takvu glupost.

Genetsko 4) Hiperkolesterolemija se razvija samo kod na-oštećenje dovodi sljednog oštećenja cjelokupnog staničnog su-

do hiperko- stava, koji se sastoji od nedostatka receptora lesterolemije. za LDL-lipoprotein. Stanice zbog toga ne mo­

gu apsorbirati ponuđeni kolesterol u količini koja im je potrebna. Međutim, proizvodnja kolesterola u jetrima se nastavlja pa količina neapsorbiranog kolesterola iz godine u godi­nu raste te se u krvi nailazi na vrijednosti od 400 mg/dl i više. Kod tih ljudi se postupno svi organi prožimaju kolesterolom, a to stvara čvornata zadebljanja koja se moraju operativ­no odstraniti. Unatoč dugogodišnjem poveća­nju razine kolesterola, taloženje kolesterola u krvnim žilama nastaje tek u završnom stadiju, kad su već svi organi infiltrirani kolesterolom. Budući da zbog nedostatka receptora stanice neprestano trpe oskudicu kolesterola, kod tih se ljudi u završnom stadiju razvija maligna degeneracija gotovo svih organa. Gotovo cje­lokupno liječništvo nema pojma o tome zbi­vanju.

28

Obmanjivanje preko medija

5) Apsurdno je optuživati prehranu za povisiva-nje razine kolesterola. Povisivanja ili snižava­nja kolesterola, uvjetovana prehranom, iznose maksimalno pet posto i ne traju dulje od 24 do 48 sati budući da se jetra pri povećanom ili smanjenom dotoku kolesterola, smjesta ga regulirajući, uključuju sa smanjenom ili po­višenom proizvodnjom kolesterola.

6) Ugljikohidrati, za kojima su potrebe pril ično niske, nepotrošeni se pretvaraju u mast i odla­žu. Osobito preporučivati ugljikohidrate (kao u brošuri) znači poticati pretilost, visok krvni tlak i smetnje krvožilnog sustava. Neozbiljnost i pomanjkanje bilo kakvih me­dicinskih i znanstvenih znanja kojima se od­likuje brošura što ste mi je dostavili, teško je nadmašiti. Objema autoricama, gospođi dr. oec. troph. Ursel VVahrburg i gospođi dipl. oec. troph. Ruth Rosch, šaljem presliku ovoga dopisa. Fotokopije su upućene i na poznate mi adrese televizije, medicinskih ustanova i sveučilišta.

U nadi da će brošura završiti u Vašoj košari za smeće, ostajem...

Prehrana ne utječe

na razinu

kolesterola.

Previše

ugljikohidrata

prouzročuje

pretjeranu tjelesnu

težinu.

Ministar je odgovorio brzo i diplomatski, kako se od ministra i očekuje, ovim dopisom: Poštovani gospodine profesore dr. med. Harten-

bach,

zahvaljujem Vam na Vašemu pismu od 19. srpnja

2000. i na knjizi što ste je napisali o problema-

29

Antikolesterolska kampanja

tici kolesterola. U međuvremenu sam u svojoj kući dao provjeriti Vaše tvrdnje i moram ustanoviti da je još od antičkog doba teško razlikovati iz­među istine i sigurnosti. Mi i nadalje pratimo prijepor stručnjaka. Pritom smatram: Rasprava o kolesterolu već je dvadesetak godina aktualan problem. Podneseni su, odnosno, bit će podneseni znanstveno utemeljeni dokazi koji u individualnim životnim i zdravstvenim situaci­jama opravdavaju primjerene preporuke o pre­hrani. Nastojimo osigurati stanovništvu savjete o prehrani koji se temelje na najnovijim znanstve­no provjerenim spoznajama. Vaši prilozi oživlju-

Problem ju pluralnost rasprave i tako pridonose pronala-utvrdivanja istine, ženju istine.

Sa srdačnim pozdravima...

To se vjerojatno već može smatrati ugodnom re­akcijom na kritičko gledište o problemu koleste­rola...

U nastavku navodim nekoliko dopisa njemačkih medicinskih fakulteta i medicinskih ustanova:

1) Sveučilište Liibeck

Rektor prof. dr. med. Hans Arnold

Poštovani gospodine kolega Hartenbach, još sam u travnju primio Vašu knjigu "Kolesterol — najvrjedniji sastojak života" s Vašim poprat­nim pismom. Dugujem mu nekoliko zanimljivih poticaja koje ću proslijediti svojim kolegama in-

30

Obmanjivanje preko medija

ternistima. Vaše izlaganje iznova baca svjetlo na manipulaciju kojoj smo svi izloženi prema naka- Podvrgnuti smo nama određenih interesnih skupina, ponajprije raznolikoj preko nekritičkih medija. manipulaciji. Sa zahvalnošću i uz srdačne pozdrave...

2) Sveučilište u Dusseldorfu Liječnički ravnatelj prof. dr. R. Ackermann

Poštovani, dragi gospodine Hartenbach, s velikom sam radošću primio Vašu knjigu o vrjednovanju hranjivih tvari i želim Vam se sr­dačno zahvaliti. Ispunit ću Vašu želju i upozoriti kolegij na po­stupke "antikolesterolske mafije". S najboljim željama...

3) Sveučilišna klinika Heidelberg Prof. dr. Allenberg

Poštovani, dragi gospodine Hartenbach, tek sam sada našao vremena prelistati Vašu knji­gu "Kolesterol — najvrjedniji sastojak života" i želim Vam srdačno zahvaliti na knjizi i na Vaše­mu popratnom pismu. Sa zanimanjem sam je pročitao i, nadam se, znat­no proširio svoj obzor, osobito o kolesterolu. S prijateljskim i kolegijalnim pozdravima...

Medicinari često premalo znaju o kolesterolu.

31

Antikolesterolska kampanja

4) Sveučilište "Justus Liebig", Gieften

Ravnatelj opće kirurgije i kirurgije toraksa, prof. dr. K. Schvvemmle

Poštovani gospodine kolega Hartenbach, srdačno Vam zahvaljujem što ste mi poslali svoju brošuru o kolesterolu.

Prijepor o pravoj i zdravoj vrijednosti kolesterola doista mi je više vjerski rat te ni sam još nikada

Hipoteza o nisam dao mjeriti razinu kolesterola iako sam u kolesterolu —> međuvremenu navršio 62. godinu života. Odre-

vjerski rat kao sam se uživanja margarina još od svojih stu­dentskih dana, kada si nisam mogao priuštiti ma­slac. Drugim riječima: govorite mi iz srca. Želim Vam sve najbolje i šaljem srdačne pozdra­ve...

Potrošač je svjesno varan.

5) Udruga njemačkih kapetana i brodskih časnika Počasni predsjednik prof. VV. Huth

Poštovani gospodine dr. Hartenbach, uime Udruge njemačkih kapetana i brodskih ča­snika želim Vam zahvaliti na Vašoj vrlo zanim­ljivoj knjizi. Doista, svojim se mišljenjem suprotstavljate če­sto izricanim informacijama što ih daje industri­ja, pri čemu sigurno imate bolji pregled o tome kako se "mušterije" vuku za nos. Vašu ćemo knjigu uvrstiti u biblioteku i rado je staviti na raspolaganje našim članovima. Još je­danput srdačno zahvaljujemo...

32

Obmanjivanje preko medija

6) Bavarski seljački savez, Munchen

Predsjednik Gerd Sonnleitner

Poštovani gospodine profesore Hartenbach, vrlo sam se obradovao Vašoj novoj knjizi "Kole­sterol — najvrjedniji sastojak života". Srdačno Vam zahvaljujem.

Dojmljivo opisujete važnost kolesterola i svoje znanstvene spoznaje nastojite prikazati i javno­sti. Za to zauzimanje izričem Vam svoje priznaje i poštovanje. 1 u budućnosti Vam želim svako dobro...

33

Antikolesterolska kampanja

Obmanjivanje koje potiče industrija

Osamdeset posto odraslih navodno

ima povišen kolesterol.

"Ispravna" vrijednost

kolesterola postavljena je

prenisko.

Besmislena promidžba što je krivotvorenjem vri­jednosti kolesterola provodi industrija, prodire upravo zastrašujuće u kolesterolski svijet koji prožima cjelokupno društvo i praktičnu medici­nu (Borgers: "Kolesterol: propast dogme"). Za osobit učinak pogrešne hipoteze o kolestero­lu znakovite su, između ostalog, ove činjenice:

• U Americi, zemlji podrijetla kolesterolske pri­jevare, mnogo je živežnih namirnica s ozna­čenom vrijednošću kolesterola.

• Tvrdnja da 80 posto odraslih boluje od po­višenog kolesterola.

• Neprestano nastojanje da se sve ljude — od­rasle i mladež — prisili na zakonom propisa­nu provjeru kolesterola, za što se u Njemač­koj osobito snažno zalaže profesor Schvvandt s Klinike GroBhadern Minhenskog sveučilišta, i što me je već potaknulo na reakciju (v. str. 20 i 21).

• Posve proizvoljna netočna ocjena o koleste­rolu kao o čestom uzroku bolesti srca i krvo­žilnog sustava.

• Poticanje liječenja pomoću snižavanja koles­terola, pri čemu je visina vrijednosti kolesterola za indikaciju liječenja snižavanjem kolesterola utvrđena tako da je gotovo svakom čovjeku, adolescentu ili odraslom, potrebno liječenje.

• Prikrivanje zastrašujuće velikog broja smrtnih slučajeva i zloćudnih degenerativnih promjena

34

Obmanjivanje koje potiče industrija

zbog medikamentoznog snižavanja razine ko­lesterola.

Iz godine u godinu raste broj oboljelih koji su se podvrgnuli pogrešnom liječenju lijekovima za snižavanje kolesterola. Borgers u svojoj knjizi spo­minje da je u Njemačkoj već 2000. godine više od 20 milijuna ljudi dalo provjeriti razinu kole­sterola, premda, znanstveno gledano, za to nije bilo nikakve potrebe. S tom pogrešnom ocje­nom, u liječničkim krugovima sve češćom, pove­ćava se broj ljudi koji su izloženi doživotnoj medikamentoznoj terapiji (lijekovima za sniža­vanje kolesterola) te time riskiraju svoje zdravlje i život. Prevarantska hipoteza o kolesterolu, koja se temelji isključivo na težnji za profitom zain­teresirane industrije te ne posjeduje nikakve znan­stvene osnove, već je odavno, kako to opisuje i Borgers u svojoj knjizi, "prerasla u praksu, raspro­stranjenu širom svijeta, usredotočenu na kole­sterol, koju u podjednakoj mjeri provode liječni­ci i opće ustanove (Liga protiv lipida, Zaklade za aterosklerozu itd.) zadužene za prevenciju bo­lesti".

Napori da se poslovno usmjerenom pogrešnom vrjednovanju kolesterola prida ozbiljan karakter, doveli su do toga da je industrija izmislila i f i­nancirala odlikovanja, primjerice Nagradu "Hein-rieh VVieland" koju dodjeljuje industrija marga­rina (v. str. 15), ili plaketu Ernsta von Bergmanna (v. str. 45) koju dodjeljuje Bavarska liječnička komora. Nagrađeni su, naravno, "znanstvenici"

Sve više ljudi postaju doživotni pacijenti zbog kolesterola.

Odlikovanja što ih je izmislila industrija trebaju pridati ozbiljnost anttkolesterolskoj propagandi.

35

Antikolesterolska kampanja

Poneki već zahtijevaju

zakonsku provjeru kolesterola.

Odbor za Nobelovu nagradu sprječava ozbiljno

istraživanje kolesterola.

čije publikacije sadrže podatke korisne za poslo­vanje sponzora. Tako je profesor dr. med. Peter Schvvandt, rukovodeći primarijus Medicinske kli­nike II. na Poliklinici Gro&hadern Minhenskog sveučilišta, u siječnju 2001. primio to odlikovanje (v. str. 44 i dalje) — vjerojatno manje zbog svoje znanstveno utemeljene djelatnosti, već zbog rev­nosti kojom je promicao hipotezu o kolesterolu i primjenu lijekova za snižavanje kolesterola. Za tu promidžbu, poticanu od industrije, vodio je više od 400 tečajeva za usavršavanje i foruma, kako je pohvalno istaknuto u obrazloženju na­grade. Podjednako su pohvaljena njegova nasto­janja da se uvede zakonska obveza provjere ko­lesterola kod odraslih i mladeži, čak i kod škol­ske djece, radi preventivnog liječenja od srčanog infarkta. Ja se ne mogu pridružiti takvoj pohvali, već bih za takva medicinska gledišta primjere­nijom držao jurističku provjeru (v. str. 86). Kao što to u svojoj knjizi opisuje Borgers, čak je i Odbor za dodjelu Nobelove nagrade dopustio sebi odluke koje blokiraju ozbiljan prikaz kole­sterola. Jedna Nobelova nagrada, primjerice, do­dijeljena je za otkriće oštećenja stanica kod uro­đene hiperkolesterolemije, a to je antikolesterol­ska mafija zlouporabila za pogrešan prikaz o to­me da su povišene vrijednosti kolesterola u zdra­vom tijelu bez oštećenja stanica opasne po zdrav­lje (v. str. 20 i 21). Daljnja Nobelova nagrada koja ne odgovara znanstvenim činjenicama sastoji se od dodjele nagrade 1992. za hormon adrenalin

36

Obmanjivanje koje potiče industrija

kao izvor energije, premda je već više od 30 godina kortizol poznat kao bitan i dominantan hormon stresa koji pruža energiju. Budući da se kortizol razvija iz kolesterola, ta važnost koles­terola potkopana je Nobelovom nagradom za adrenalin.

Najveće su zlo napravile statistike. S jedne stra­ne je njihovom provedbom i nadzorom uprav­ljala industrija te su, naravno, trebale dati rezul­tate koji odgovaraju željama sponzora. S druge strane su priređene tako da se u njima ne raspo­znaje ozbiljna znanstvena linija i nedostaju im sve pretpostavke za uporabivu prosudbu. Svim je statistikama zajednička činjenica da im, osim manje ili više nedostatne i nekontrolirane pro­vjere razine kolesterola, nedostaju sve daljnje provjere i ispitivanja. Kolesterol kao temeljna tvar za steroidne hormone, za vitamine, primjerice za D3, za žučne kiseline itd. dopušta prosudbu samo ako se istodobno usporedno provjeravaju i te supstancije, što nije učinjeno ni u jednom jedinom slučaju, ni u jednoj jedinoj statistici. Premda su statistike priređene tako da dokažu kako kolesterol prouzročuje razvitak ateroskle-roze, srčanog infarkta i moždanog udara, nisu provedene provjere poznatih uzročnika koji do­laze u obzir za razvitak bolesti srca i krvožilnog sustava: visoki krvni tlak, pretilost, trajni stres, manjak bjelančevina i vitamina C u prehrani itd. Ništa od toga nije se našlo u statistikama. One su zapanjile brojkama kojima su mnogi nasjeli,

37

Naručene statistike čine najviše zla.

Kolesterol osigurava proizvodnju steroidnih hormona i regenerira koncentraciju vitamina.

Antikolesterolska kampanja

pa i velik dio liječnika (v. str. 48 i dalje). Tako je, primjerice, "The Lipid Research Clinics Program" 1979. zbunio javnost brojkom od 482.499 ispi­tanih osoba, a Amerika neprestano preplavljuje

Statistike često čitav svijet, pa tako i Europu, manipuliranim sta-sadrže ciljane tišti kama. Kako sam komentirao u predgovoru,

netočne podatke, rezultati statistika, negativni za industriju, pritom su prešućeni, a javnost je opasno obmanuta ne­točnim fantastičnim podatcima. Zapanjilo me je, kao i mnoge druge znanstvenike (v. 5. poglav­lje), da je ta besmislica u liječničkim ordinacija­ma naišla na tako malo otpora te su je podržali čak i dobro izobraženi li ječnici; s druge strane, pri provjeri njihovog znanja pokazale su se zabri­njavajuće praznine, i uglavnom sam morao usta­noviti potpuno nepoznavanje činjenica na dotič­nim područjima.

Daljnja krivotvorenja činjenica koja su svijetu iznesena bila su jednostavno "prijevara", svjesna i ciljana prijevara, čije mi se podnošenje i pre­šutno prihvaćanje čini neshvatljivim. Desetlje-

Najveći blef: cima su kao argument spominjani pokusi s ku-

pokusi s kunićima nićima, koji su, navodno, bili jasan dokaz atero-sklerotične bolesti zbog kolesterola. To je bila čista maštarija. Prešućeno je da su kunići bili toliko tovljeni kolesterolom da im je razina kole­sterola porasla s 40 (1,04 mmol/l) na 1200 mg/ dl (31,2 mmol/l). Zanemarimo li činjenicu da kunići u svojoj prirodnoj prehrani ne uzimaju kolesterol, nasilno povisivanje razine njihova ko­lesterola na 1 200 mg/dl pravo je otrovanje kole-

38

Obmanjivanje koje potiče industrija

sterolom i kod čovjeka bi odgovaralo razini ko­lesterola od 7000 do 8000 mg/dl (182—208 mmol/l). S tako visokom razinom kolesterola čovjek ne bi živio ni osam dana, već bi umro zbog opće infiltracije kolesterolom s funkcio­nalnom insuficijencijom svih organa. Pri iznoše­nju podataka o pokusima s kunićima bez iznim­ke je prešućeno da su zbog porasta razine kole­sterola svi organi, doduše, infiltrirani kolestero­lom, ali su krvne žile dugo ostale toga pošteđe­ne. Tek u završnom stadiju vidjelo se taloženje kolesterola u žilama, ali nipošto aterosklerotične naravi. Farmaceutskoj industriji, koja je na zasje­danjima tako glasno i neumorno upućivala na svoje pokuse s kunićima, trebalo bi zbog prijevare i obmanjivanja zabraniti riječ i primijeniti sva zamisliva sredstva da bude ušutkana. Vodeća far­maceutska industrija ovdje je tvrtka Merck (SAD) koja proizvodi lijek lovastatin za snižavanje ko­lesterola te kao vodeća tvrtka na svjetskom trži­štu (v. Borgersovu knjigu "Kolesterol: propast dog­me") time godišnje zarađuje milijardske svote. Teško je, tvrdi Borgers u svojoj knjizi, "gotovo bezizgledno" uspješno nastupiti protiv takve vr­ste merkantilne pseudoznanosti budući da su sta­tistike, čija je izrada stajala milijardske svote (50 do 75 milijuna eura po statistici), usmjerene na potiskivanje svih stvarnih poricatelja.

Prešućene su važne spoznaje iz pokusa sa životinjama.

Merck, Sharp & Dohne vodeća je tvrtka na tržištu lijekova za snižavanje kolesterola.

Na sljedećim stranicama naći ćete primjere ka­ko liječnici, medicinske ustanove te farmaceutska

39

Antikolesterolska kampanja

Farmaceutski koncerni predvode

antikolesterohku kampanju.

industrija i industrija margarina sudjeluju u an-

tikolesterolskoj kampanji.

Plaćeni simpozij protiv kolesterola

Na ovoj stranici programa simpozija protiv kole­sterola dolje lijevo su nabrojena imena vodećih svjetskih farmaceutskih industrija koje sponzo-riraju medicinske centre za antikolesterolsku pro­midžbu.

Svibanj — Simpozij o lipidima i lipoproteinima

Važnost kolesterola u očuvanju zdravlja

Prigodom 60. rođendana Dietricha Seidela 9. svibnja 1998.

Sveučilišna klinika GroBhadern Sveučilište "Ludwig Maximilian'' Munchen Predavaonica III. MarchioninistraBe 15

Organizatori: Profesor dr. A. K. Walli Priv. doc. dr. J. Thiery

Zavod za kliničku kemiju Klinika GroBhadern Sveučilište "Ludvvig Maximilian" MarchioninistraBe 15, 81377 Munchen Telefon: ++49 89 70 95 32 10 Fax: ++49 89 70 95 88 88

40

Obmanjivanje koje potiče industrija

Znanstveni program sponzoriran je ljubaznošču: MSD Sharp & Dohme d.o.o. B. Braun Melsungen d.d. Boehringer Mannheim d.o.o. Abbott d.o.o.

Na zasjedanju Lige protiv lipida 2000. na Klinici Munchen-GroBhadern podijeljen je papir s na­slovom:

"HDL-kolesterol i liječenje koronarnih srčanih bolesti: različiti učinci atorvastatina i simvastatina. Autori: Dimitri P. Mikhailidis i Anthonv S. Wierzbicki

U samom članku daje se "Izjava o potpori": Oba su autora od tvrtki Merck Sharp & Dohme Limited, Velika Britanija, i Parke-Davis/Pfizer pri­mila pripomoć za istraživanje i predavanja. Ovaj pregled je svojim sredstvima za istraživanje pot­pomogla tvrtka Merck Sharp & Dohme Limited, Velika Britanija.

Moj zaključak: iznova netočan prikaz problema

s kolesterolom, što ga je kupila zainteresirana

industrija.

Proizvođači lijekova plaćaju studije.

Uostalom: premda sam u svojoj okružnici (str.

1 7 idalje) poimenice naveo sveučilišne profesore

i industrijske ustanove koje sudjeluju u toj "pri­

jevari stoljeća", nitko nije porekao moje tvrdnje.

Naprotiv, neprestano primam pisane pozive da i

nadalje ostanem aktivan na tome putu razotkri­

vanja antikolesterolskih fanatika.

41

Prigovor krivotvorenju statističkih podataka dosad nije opovrgnut.

r

Antikolesterolska kampanja

U nastavku donosim svoje mišljenje, koje sam objavio u Bavarskom liječničkom glasniku, o ne­shvatljivom ponašanju prof. dr. Schvvandta, pri-marijusa i ravnatelja Medicinske klinike II. Sve­učilišne poliklinike Munchen-Grorshadern, koji bez vlastitih znanstvenih radova ili prikladnih po­tvrda provodi neodgovornu antikolesterolsku pro­midžbu i zahtijeva donošenje zakona o obvezat­noj provjeri kolesterola kod cjelokupnog stanov-

Nerazumljivo ništva od najranije mladosti, tako i kod svih uče-ponašanje nika. Premda s profesorom Schwandtom imam

medicinara, dobar odnos, taj postupak moram označiti kao neodgovornu besmislicu zbog koje bi stanovni­štvo moglo pretrpjeti ozbil jno ugrožavanje zdra­vlja. Razmotre li se štetne posljedice snižavanja razine kolesterola — mnogobrojni smrtni sluča­jevi i znatno povećanje obolijevanja od raka, ponašanje prof. Schvvandta mi je nerazumljivo, osobito stoga što u privatnim razgovorima argu­mentira mnogo opreznije.

Mišljenje profesora Hartenbacha o antikolesterolskom teroru profesora Schwandta (Bavarski liječnički glasnik, svibanj 2000.)

Na putu k Atlasu rizika od srčanog infarkta

Bavarska akcija protiv kolesterola

Uz naslovnu temu dr. Ester Laubach, dr. Carstena Otta i profesora dr. Petera Schvvandta u svesku 1/2000., stranica 3 i dalje.

42

Obmanjivanje koje potiče industrija

Dopuštam si citirati iz svoje knjige: Karakterizacija antikolesterolskih statistika od svjetski poznatih znanstvenika poput Apfelbau-ma, Bergera, Glaeskea, Holtmeiera, Immicha, Kramera, Kaltenbacha, Skrabaneka, Stehbensa i drugih (strana 38—54) glasi: "manipulirane, iz­mišljene, bez znanstvene osnove, nevaljane, bes­korisne, površne, iskrivljene, pune trikova, besmi­slene, sljeparija, neprimjenjive, lažne", ističem samo nekoliko kritičkih opaski. Skrabanek dodaje: "U medicini gotovo ništa nije tako dobro dokazano kao bezuspješnost tih mno­gostrukih intervencija da se kolesterol proglasi odgovornim za razvitak koronarne srčane bole­sti!!!"

Slično se može ocijeniti i Vaša "akcija protiv kolesterola", koju ste pokrenuli s profesorom Schvvandtom. Akcija nije samo beskorisna, već je i krajnje opasna po zdravlje zanemarimo li s time povezani psihički teror. Pogrešnim prika­zom vrijednosti kolesterola u stanovništvu se po­buđuje strah i prepast, a iz toga se već razvio posao vrijedan milijarde. Središnjice te neodgo­vorne poslovne djelatnosti su industrija margari­na i tvrtke koje proizvode lijekove za snižavanje kolesterola (MSD Sharp & Dohme d.o.o. / Braun Melsungen d.d. / Boehringer Mannheim d.o.o. / Abott d.o.o.). Ta industrija sponzorira i određuje američke i europske statistike, tako i statistike Zavoda za kliničku kemiju i Medicinske klinike II. u Grofshadernu.

jene, manipulirane statistike.

Psihički teror na osnovi netočnih tvrdnji o vrijednostima kolesterola.

43

Antikolesterolska kampanja

I pseudoznanstvene udruge, primjerice Liga protiv lipida i Zaklada za aterosklerozu, sa svojim laič­kim, besmislenim iskazima o kolesterolu očito se u potpunosti nalaze u ruci te industrije. Gospodinu profesoru Schwandtu, čije zalaganje i opće gledište vrlo cijenim, trebalo bi osigurati potrebna sredstva za metabolički laboratorij u kojemu bi provjerio metaboličke procese ovisne o kolesterolu, osobito steroidne hormone, u slu­čaju spuštanja razine kolesterola. To bi bilo od velike pomoći.

Profesor dr. VValter Hartenbach, kirurg 82031 Grunvvald

Na sljedećoj strani donosim odlikovanje prof. dr. Petera Schvvandta u Bavarskom liječničkom glas­niku. Kao što je spomenuto, prof. Schvvandt je propagandist protiv kolesterola, a sponzorira ga farmaceutska industrija i industrija margarina. U kamionu što ga je dotična industrija platila i opre-

Jednostrani prikazi mila kao laboratorij, prof. Schvvandt je tijekom u korist više od pet godina u tvorničkom dvorištu provje-

farmaceutske ravao 400 smrtnih slučajeva među 5000 radnika industrije, kojima je u tome razdoblju jedanput ili dvaput

mjerio razinu kolesterola. Premda utvrđene vri­jednosti nisu dopuštale posebne zaključke, prof. Schvvandt je tvrdio da se kod preminulih od sr­čanog infarkta mogla razabrati "sklonost" prema povišenim vrijednostima kolesterola. Gospodin Schvvandt se pritom snažno zauzimao u prepo-ručivanju lijekova za snižavanje kolesterola. Nje-

44

Obmanjivanje koje potiče industrija

gova su predavanja bila jednostrana i prije bi se mogla označiti neznanstvenom promidžbom u korist industrije koja mu je pripomogla u dodjeli te nagrade.

Dodjela nagrade za propagandu poticanu od in­

dustrije bez znanstvene osnove

Bavarski liječnički glasnik, siječanj 2001. Plaketa "Ernst von Bergmann" profesoru dr. Peteru Schvvandtu

Predstojnik Savezne liječničke komore odlikovao je profesora dr. med. Petera Schvvandta iz Mun-chena za njegove zasluge u stručnom usavrša­vanju liječnika plaketom "Ernst von Bergmann". Nositelj upitnog Na svečanoj dodjeli prigodom otvaranja 5 1 . Nirn- odlikovanja. berškog kongresa nagradu za stručno usavrša­vanje uručio mu je predsjednik Bavarske liječ­ničke komore, dr. H. Hellmut Koch. Od sredine šezdesetih godina kolega Schvvandt aktivno djeluje u stručnom usavršavanju liječni­ka s ukupno više od 400 stručnih seminara i rasprava u okružnim liječničkim udrugama, bolni­cama, kružocima za kvalitetu, na regionalnim i saveznim te na europskim kongresima, posebice u svezi s prevencijom ateroskleroze, uz osobito uvažavanje rizika od lipoproteina i primarne i sekundarne prevencije koronarnih srčanih bole­sti.

Tome se pridružuje informiranje neliječničke jav­nosti o rizičnim čimbenicima, prevenciji, pre-

45

Antikolesterolska kampanja

Već kod školske djece treba

utvrđivati vrijednost

kolesterola

hrani i farmakoterapiji. Svojom dugogodišnjom informativnom i predavačkom djelatnošću na području nabrojenih tema profesor Schvvandt je znatno pridonio provedbi ciljane prevencije i in­tervencije među liječnicima i medu stanovni­štvom. Aktualni dugoročni projekti poput Bavar­ske akcije protiv kolesterola (od 1988.) i Nirn-berškog programa prevencije i odgoja (prospek-tivna studija među nirnberškim učenicima/uče-nicama s intervencijom usmjerenom na obitelji da bi se snizio rizik od kardiovaskularnih bolesti kod školske djece i njihovih obitelj i, od 1993.) pokrenuti su uglavnom na njegovu inicijativu. Član je izdavačkog vijeća više znanstvenih ča­sopisa, suizdavač više stručnih knjiga (između ostalog "Priručnika poremećaja u metabolizmu masti") i član, djelomice u funkciji predstojnika, mnogobrojnih znanstvenih društava. Profesor dr. Schvvandt rođen je 11. siječnja 1936. u Stettinu/Pommern. Studirao je medicinu u Mar-burgu, Grazu, Beču i Munchenu; primarijus je i ravnatelj Odjela za bolesti metabolizma na Me­dicinskoj klinici II. Poliklinike Minhenskog sveu­čilišta u Grofthadernu.

Maslac je zdraviji od margarina.

Kao još jedan primjer prijevare pogrešnim prika­zivanjem razine kolesterola na sljedećoj se stra­nici navodi "Margarinski institut za zdravu pre­hranu". Njegov kredo glasi: "Margarin je bolji od maslaca i štiti od šteta izazvanih kolestero­lom." Prvo, maslac je znatno zdraviji od marga-

46

Obmanjivanje koje potiče industrija

rina, i drugo, kolesterol je najvažniji zaštitni čim­benik života.

MARGARINSKI INSTITUT ZA ZDRAVU PREHRANU

TISKOVNA KONFERENCIJA POVODOM DODJELE NAGRADE

"HEINRICH VVIELAND" ZA 1999. GODINU

Profesor dr. rer. nat. Ernst Heinz

Zavod za opću botaniku Sveučilište u Hamburgu OhnhorststraBe 18 22609 Hamburg

Profesor Heinz obnaša profesuru C4 od 1984. na Zavodu za opću botaniku Hamburškog sveučilišta. Godine 1965. promovirao je na Sveučilištu u Kolnu iz predmeta Botanika o glikolipidima iz listova. Ti­jekom istraživačkog boravka u Kanadi krajem 60-ih godina profesor Heinz se bavio mješovitim funkci­jama hidroksiliranja masnih kiselina kod kvasaca. Godine 1973. habilitirao je u botanici na Matema-tičko-prirodoznanstvenom fakultetu Sveučilišta u Kolnu. U svojemu znanstvenom radu profesor Heinz se da­nas bavi istraživanjima o biljnim lipidima i enzimi-

47

Antikolesterolska kampanja

ma metabolizma lipida. obradom molekularno-bio-loških i biotehnoloških aspekata i proizvodnjom transgenih uljnih nasada.

Već više od 40 godina Institut radi prema geslu: "Tko mi pomaže da lošom robom zaradim mil i­june, dobit će od mene odlikovanje i time se prikazati kao znanstvenik."

Margarinski Ta je prijevara već izazvala ljutnju mnogih, tako institut sudjeluje u Bruckera i Gutjahra u knjizi "Kolesterol — tvar

kolesterolskoj prijeko potrebna za život".

prijevari Medicinari su posljednjih godina, doduše, bili vrlo suzdržani, ali, nažalost, uvijek se iznova pronalaze naivne osobe s drugih fakulteta koji se daju upregnuti u taj prljavi posao i često čak ni ne primjećuju čije su žrtve postali.

Žrtve obmanjivanja: mali ekskuts

Kao dodatak mojoj korespondenciji s ustanova­ma i zainteresiranim medicinskim krugovima na sveučilištima, u politici i medijima, želio bih opi­sati dva privatna doživljaja koja tipično karak­teriziraju obmanjivanje pacijenata od liječnika pri vrjednovanju kolesterola. U prvom slučaju, koji se dogodio nedavno, riječ je o prijatelju iz mojega teniskog kluba, koji je pod utjecajem medija iz puke znatiželje dao pro­vjeriti razinu svojega kolesterola. Liječnik koji ga je pregledao, prikazao je pronađenu vrijed-

48

Žrtve obmanjivanja

nost od 360 mg/dl (9,36 mmol/l) vrlo visokom i opasnom po zdravlje te je mojemu prijatelju s tenisa sugerirao da je smrtonosni srčani infarkt još samo pitanje vremena. Prijatelj s tenisa dao se nagovoriti na liječenje za snižavanje koleste­rola u obliku dijete gladovanjem i uzimanja lije­kova za snižavanje kolesterola. Već nakon neko­liko tjedana osjećao se teško bolesnim, uvijek umorno i utučeno, duševne i tjelesne snage su uočljivo opale. Sve te pojave pripisivao je pod liječnikovim utjecajem visokoj razini kolestero­la, što ga je vrlo uznemirilo. Slučajno je saznao za moju brošuru "Antikolesterolska kampanja — opasna prijevara" i smjesta se savjetovao sa mnom. Na moj je savjet smjesta prekinuo lije­čenje za snižavanje kolesterola, osobito stoga što mu je došlo do svijesti da su se svi simptomi bolesti pojavili tek s liječenjem lijekovima za snižavanje kolesterola. Prijatelj s tenisa brzo se oporavio, iznova je bio snažan i raspoložen te više nije imao nikakvih tegoba. Mnogobrojni na­ši susreti uvijek su mu povod da zahvali meni i "sreći" što je pravodobno saznao za moju bro­šuru.

Mogao bih nabrojiti mnogo sličnih slučajeva zbu­njivanja i obmanjivanja naivnih pacijenata. Po­stupak je uvijek isti: zbog bolesti ili samo rutinski posjeti se liječnik. Velik broj liječnika smjesta se obrušava na razinu kolesterola te budući da pro­sječna vrijednost kolesterola za odrasle iznosi 250 mg/dl, a ne 200 mg/dl, kako pogrešno navodi

Snižavanje razine kolesterola tek izaziva bolest.

Pacijenti su zbunjeni i obmanuti.

49

Antikolesterolska kampanja

Sredstva za snižavanje

kolesterola su nezdrava.

Liječnici kod svojih pacijenata izazivaju strah i

prepast.

poslovna farmaceutska industrija, pacijentu, koji ništa ne sluti, kod svake se razine kolesterola iznad 200 mg/dl izjavljuje da boluje od previso­kog kolesterola i da je njegovo zdravlje znatno ugroženo, a odmah slijedi i prognoza skorog sr­čanog infarkta.

To se dogodilo i u drugom slučaju što se zbio prije više od tri godine i koji bih također želio ukratko opisati. Iznova je riječ o članu jednog od teniskih klubova kojima pripadam. Bila je to šezdesetdvogodišnjakinja, vrlo aktivna dama, pu­na životne radosti i želje za igrom, glumica po zanimanju. Iznenada se počela tužiti na bolest, nelagodu, umor i niz neobičnih bolesničkih simp­toma. Više ne može igrati onako brzo kao prije, postala je osjetljiva na svjetlo, lako se umara i brzo gubi snagu. Sve je to prouzročeno previso­kim kolesterolom, izjavila mi je jednog dana. To je otkrio njezin kucni liječnik i prikazao joj opas­nosti od visoke razine kolesterola — previše ko­lesterola djeluje kao najjači otrov za krvne žile i može biti uzrok skorog srčanog infarkta — te je time kod nje izazvao strah i prepast. Samo se po sebi razumije da je nakon toga smjesta otpo­čela s predloženim liječenjem u obliku dijete i uzimanja propisanih lijekova za snižavanje ko­lesterola. Umjesto da je sažalijevam, glasno sam joj se nasmijao u lice i opširno joj opisao prije­varu kojoj je nasjela. Razina njezinog kolestero­la iznosila je samo 240 mg/dl (6,24 mmol/l) — bila je, dakle, potpuno normalna. Ali to ludilo u

50

Žrtve obmanjivanja

pogrešnom vrjednovanju kolesterola doživljava­mo svakog dana, a pritom vodeču ulogu igra, kako sam već opisao, g o s p o d i n profesor Schvvandt s Medicinske klinike II. Poliklinike Munchen-GroBhadem. Moja je prijateljica smje­sta obustavila liječenje. Samo nekoliko tjedana nakon toga iznova je bila dobro raspoložena, puna životne radosti i vesela kao uvijek. Mnogi iz našega teniskog kluba, koji su doživjeli slične stvari, nakon toga su izliječeni od svoje "bole­sti".

Krivnju za to opasno nedjelo, kako je spomenu­to, snosi industrija margarina, usmjerena na pro­fit, i farmaceutska industrija koja proizvodi lije­kove za snižavanje kolesterola i za koju vrijede isti atributi; valja spomenuti i medicinske usta­nove kojima ta industrija plaća visoke svote, ta­kozvane liječničke centre, ligu protiv lipida i dru­štva za aterosklerozu. Njihova zvučna imena pri­bavljaju pozornost besmislenim tvrdnjama koje iznose, a koje nekritički preuzima čak i veliki broj liječnika.

Glavno da industrija zarađuje.

Imena sa znanstvenim prizvukom pridaju ozbiljnost pogrešnim prikazima.

51

2. POGLAVLJE

Vrijednovanje kolesterola

Osnove

Prije nego što Vam predstavim opširnu analizu temeljnih osobina kolesterola, želio bih Vam ih ukratko skicirati. a) Kolesterol je temeljna supstancija steroidnog

hormona kortizola koji valja smatrati najvaž­nijim hormonom stresa. Njegovo glavno zna­čenje je u aktiviranju energetskih supstancija glukoze i minerala kalija koji upravljaju našim cjelokupnim duševnim i tjelesnim djelatnosti­ma. Kortizol je, osim toga, učinkovit antialer-gen te se primjenjuje osobito za suzbijanje šoka; ubrzava zgrušavanje krvi povećavanjem broja trombocita te je stoga osobito prikladan za zaustavljanje krvi, kod hemofiličara, primje­rice, ili nakon prekomjerne doze lijekova za sprječavanje zgrušavanja krvi. Konačno, korti­zol stabilizira funkciju srca i krvotoka, povisuje krvni tlak i izaziva euforiju te koči neumjereno bujanje stanica, primjerice kod malignih dege­neracija.

b) Kolesterol je temeljna supstancija ženskih i muških spolnih hormona koji su odgovorni

Kolesterol je

temeljna

supstancija

steroidnog hormona

kortizola.

53

Vrjednovanje kolesterola

Mnoge životno važne funkcije

ovise o kolesterolu.

za specifične vitalne funkcije, za izgradnju mišića i kostiju (poznati kao anabolici) te za regulaciju potrebe za snom.

c) Kolesterol je temeljna supstancija steroidnog hormona aldosterona koji kao mineralokorti-koid regulira cjelokupni metabolizam minerala (elektrolite).

d) Kolesterol je temeljna supstancija žučnih ki­selina koje reguliraju probavu masti i stolicu.

e) Kolesterol je temeljna supstancija vitamina D koji je odgovoran za izgradnju kostiju i zglo­bova.

f) Kolesterol je temeljna supstancija mitohon-drija i membrana bilijardi ljudskih stanica, či­me se osiguravaju specifične funkcije svih or­gana.

Pojedinačno vrjednovanje

a) Kortizol Od steroidnih hormona, čij i je osnovni sastojak kolesterol, kortizol je dominantni hormon stresa. Uz kortikosteron, i kortizol pripada hormonima koji aktiviraju glukozu. Prema mojim ispitivanji-

Najvažniji hormon ma na više od 6000 pacijenata, kortizol je naj-stresa: kortizol važniji hormon stresa. On mobilizira energetsku

supstanciju groždani šećer (glukozu), pohranje­nu u bjelančevinama. Za svaku duševnu i tjeles­nu djelatnost potreban nam je pak groždani še­ćer, a on se mobilizira iz bjelančevina kod sva-

54

Pojedinačno vrjednovanje

kog duševnog i tjelesnog napora — sukladno razmjerima dotičnog opterećenja. Kao prvi europ­ski istraživač uspio sam dokazati da pojačana proizvodnja kortizola, izazvana duševnim i tjeles­nim naporima radi pribavljanja energije — kod sportskih naprezanja ili operacija, primjerice — iznosi dvostruko do četverostruko više od normal­ne vrijednosti te da ekstremna opterećenja, kao operacije toraksa, povrede od opeklina ili dugo­trajni vrhunski sportski rezultati dovode do de-seterostrukog povišenja normalne vrijednosti (si. 1., str. 56). O tome sam opširno izvijestio u mno­gobrojnim publikacijama i u svojim knjigama "Zahvati na kardiju" i "Početnica opeklina". Ta činjenica o poslijeoperativnom porastu kor­tizola radi mobiliziranja i osiguravanja potrebne energetske supstancije glukoze nepoznata je, prema mojim spoznajama, velikom dijelu liječ­nika, usudio bih se čak tvrditi i većini liječnika, čak i profiliranih sveučilišnih profesora širom svi­jeta.

I činjenica da je kolesterol temeljna supstancija kortizola te da porast kortizola izaziva povećanu proizvodnju kolesterola u jetrima poznata je sa­mo nekolicini istraživača, a medijima i većini liječnika, nažalost, posve je nepoznata. Osim toga, previđa se da poslijeoperativni po­rast kolesterola služi povećanoj proizvodnji korti­zola, a time i osiguravanju supstancija za pruža­nje energije, zacjeljivanje rana i stabiliziranje funkcije srca i krvotoka.

Tijelo pri opterećenju proizvodi više kortizola.

Povišena razina kortizola protizročuje povećanu proizvodnju kolesterola u jetrima.

55

Vrjednovanje kolesterola

SI. 1: Porast kortizola, hormona nadbubrežne žlijezde, sa­stavljenog od kolesterola, povećava se pri tjelesnom opterećenju za dvostruku do deseterostruku vrijed­nost, ovisno o velićini op­terećenja (operacije, sport — osobito izrazito kod vr­hunskog sporta itd.) radi aktiviranja glukoze, sup­stancije za pružanje ener­gije pohranjene u bjelan­čevinama.

U ocjeni poslijeoperativnog porasta kolesterola nepoznavanje metaboličkih procesa kojima up­ravlja kolesterol već je dovelo do grotesknih po­grešnih tumačenja. Posljedica je teškog zahvata transplantacije, naravno, znatan porast proizvod­nje kortizola, a time i njegove temeljne supstan­cije, kolesterola. Zbog potpunog nepoznavanja medicinskih procesa profesor dr. med. Christoph J. Olbricht bio je toliko iznenađen tom pojavom da je, ne obraćajući pozornost na bilo kakvu provjeru poslijeoperativnog zbivanja, glasno po­stavio zahtjev da se nakon svake operacije smje­sta primijeni liječenje za snižavanje kolesterola. Čini se da dosad s tim besmislenim zahtjevom

Snižavanje kolesterola nakon

operacije bilo bi pogubno.

56

Pojedinačno vrjednovanje

srećom nije naišao na mnogo sluha jer bi po-slijeoperativno smanjenje proizvodnje kolesterola imalo razorne posljedice zbog slabljenja obram­bene funkcije i ugrožavanja stabilizacije srca i krvotoka. Kada Olbricht tvrdi da je poslijeope-rativni porast proizvodnje kolesterola uzrok po-slijeoperativnih aterosklerotičnih promjena i dru­gih oštećenja krvnih žila, tada jednostavno daje slobodu vlastitoj mašti i kreće se izvan bilo ka­kve znanstvene spoznaje. Neshvatljiva mi je pri­tom nekritičnost kojom Njemački liječnički glas­nik prihvaća u toj mjeri nekvalificirane članke i time — ne samo u ovom slučaju — obmanjuje liječnike.

Poslijeoperativna regulacija metabolizma s po­moću kolesterola i kortizola ne ograničava se samo na mobiliziranje energetskih supstancija, već se proteže i na pomake u koncentraciji mine­rala kalija i natrija, čija je osobita važnost u odr­žavanju napetosti muskulature i krvnih žila te time u osiguranju krvnog tlaka i rada srca. Korti-zol se prema potrebi brine za izlazak kalija iz stanica u krvotok i radi izjednačenja — ponajprije osmotskog krvnog tlaka — za ulazak natrija iz krvi u stanice. Kortizol time osigurava održava­nje funkcije srca i krvotoka. Ta važna funkcija koju kortizol s kolesterolom kao temeljnom supstancijom ima u održavanju života i upravljanju životnim procesima, ne spo­minje se ni u jednoj od mnogobrojnih statistika što ih plaća antikolesterolska mafija. Na tako-

Dezinformirani liječnici zbog objavljivanja nekvalificiranih radova.

Bez kortizola bi nastao zastoj u optoku krvi.

57

Vrjednovanje kolesterola

zvanim "simpozijima o kolesterolu" nijedan liječ­nik, čak ni profesori ne spominju tu temeljnu znanstvenu spoznaju. Praznina u znanju liječnika je golema i samo je tako prevarantski manevar antikolesterolske mafije mogao požnjeti uspjeh širom svijeta. Manipulirane statistike, izrađene s

Laž o kolesterolu milijunskim iznosima, i milijarde dobiti od pri-ugrožava narodno mjene nepotrebnih, i čak po život opasnih lije-

zdravlje. kova za snižavanje kolesterola, diktiraju zbiva­nje te se čini bezizglednim, piše profesor Borgers u svojoj knjizi, "uspješno se suprotstaviti, znan­stvenim činjenicama, toj orkestriranoj prijevari". Ja to smatram ozbil jnim ugrožavanjem zdravlja velikih dijelova stanovništva, osobito ako se uklju­či i zakonodavac da bi prihvat po zdravlje opas­nog, ili čak smrtonosnog liječenja proglasio za­konskom obvezom.

Spolni hormoni tvore se od kolesterola.

b) Muški i ženski spolni hormoni Temeljna je supstancija spolnih hormona, kako je spomenuto, kolesterol. Bitne funkcije se pro­težu na:

• muškarčevu potenciju, • ženinu plodnost,

• izgradnju bjelančevina muskulature (poznate kao anabolici i sredstva za doping),

• ugradnju bjelančevina i kalcija u koštanom sustavu (sprječavanje osteoporoze),

• reguliranje sna (izrada sredstava za narkozu iz spolnih hormona).

Spolni hormoni dijele se na muške (androsten-

58

Pojedinačno vrjednovanje

dion, androsteron, testosteron) i ženske (estron, estradiol, estriol). Oni ne služe samo muškarče­voj potenciji i ženinoj plodnosti, već i kao "ana­bolici" sudjeluju u izgradnji bjelančevina i snazi muskulature, u izgradnji i očuvanju kalcija košt-anog sustava i u reguliranju sna. Tako se iz muš­kog spolnog hormona mogu izraditi sredstva za narkozu. Kolesterol, temeljna supstancija tih hormona, potiče time muške i ženske spolne funkcije, učinkovitost muskulature, razvitak ko­stiju i zglobova te opuštanje u snu. Primjena spolnih hormona kao sredstava za do­ping u sportu dovoljno je poznata. Budući da spolni hormoni u velikom opsegu su­djeluju u čovjekovoj tjelesnoj sposobnosti, "anti-kolesterolski statističari", dakle poslovna farma­ceutska industrija i velik dio nekritičnog liječni-štva, morali bi zbog poštenja upozoriti na to da snižavanje vrijednosti kolesterola ispod 200 mg/ dl, za koje se zalažu, prouzročuje kod odraslih, između ostalog, ugrožavanje muškarčevih i že­ninih vitalnih funkcija, snižavanje tjelesnih spo­sobnosti, oštećenje koštanog sustava (povećana razgradnja kalcija) te poremećaj sna. Teško je razumljivo da se pri izradi svih statistika te, nažalost, i kod liječenja za snižavanje kole­sterola što ga provode liječnici, propušta prijeko potrebna provjera metaboličkih procesa koji ovise o kolesterolu, primjerice provjera razine bjelan­čevina, hormona i elektrolita. Pri ispitivanjima liječnika što sam ih proveo u privatnim razgovo-

Snižavanje kolesterola jednako je snižavanju tjelesne sposobnosti.

Razina bjelančevina, hormona i elektrolita ovisi o kolesterolu.

59

Vrjednovanje kolesterola

Statistike sadrže

zapažanja, a ne

dokaze.

Viagra® •—

sredstvo s

mnogobrojnim

popratnim

pojavama.

rima i na kongresima, stekao sam dojam da im nedostaje znanje o mogućnosti, potrebnosti i vri­jednosti tih kontrola. U statistikama koje farma­ceutska industrija uz milijunske iznose izrađuje u svrhu poticanja vlastitog poslovanja jasno se razabire manipulacija (v. 4. poglavlje, str. 73 i dalje).

Pritom treba upozoriti na činjenicu da se epide-miologija (statistička spoznaja) sama po sebi, una­toč snažnom napretku, ne može smatrati zna­nošću, već samo ima zadaću proslijediti zabilje­žena zapažanja kao poticaj za znanstvenu pro­vjeru. Nije, međutim, dopušteno da se zapaža­nja, osobito ona očito fantastične naravi, poku­šavaju prikazati kao determinativni dokazi. Ovdje mi se čini primjerenim ukratko razmotriti djelovanje i popratne pojave viagre®, navodnog lijeka za poticanje potencije, osobito stoga što postoji opasnost da za tim lijekom posegnu muš­karci sa smetnjama potencije zbog sniženog ko­lesterola.

Viagra® nema strukturnu kemijsku vezu sa spol­nim hormonima koje valja smatrati glavnim čim­benikom erekcije. Prema tome, ona niti ne djeluje u smjeru anabolika.

Ako više ne postoji mogućnost erekc i je, v/agra® je nekorisna. Viagra® razvija svoj učinak tek kod izazvane erekcije te je može pojačati ili produ­žiti.

Učinak viagre® temelji se na kočenju kemijske tvari, fosfodiesteraze. Ta se tvar, međutim, ne na-

60

Pojedinačno vrjednovanje

laži samo u spolnim organima, već i u oku te,

premda zasad neprovjereno, zacijelo i u mnogim

drugim organima, na što upućuju mnogovrsne

popratne pojave. Smetnje vida, otekline sluznica i proljevi smatra­ju se najčešćim popratnim pojavama koje su kod redovite uporabe zabilježene u 11 do 1 7 posto slučajeva. Pri povećanju doziranja na dvostruku dopuštenu maksimalnu dozu u 45 posto sluča­jeva zamijećene su smetnje vida. Daljnje smet­nje su pad krvnog tlaka, što kod srčanih bolesni­ka opominje na oprez. Tvrtka koja proizvodi lijek u svojim bilješkama navodi više od 100 različi­tih popratnih pojava koje se odnose na gotovo cjelokupni organski sustav, ali su navodno tako malih razmjera da se spominju samo reda radi. Ukratko, može se reći da mnogobrojne popratne pojave viagre® zabranjuju preporuku ako se t i­me treba otkloniti smetnja potencije izazvana snižavanjem kolesterola. Budući da viagra®, osim toga, ne može iznova pokrenuti ugaslu spolnu funkciju, nego samo može pojačati i produžiti onu još postojeću, mnogobrojne popratne poja­ve potaknule bi me kao liječnika da svoje paci­jente odvratim od uporabe toga lijeka.

Oprez kada

viagrom® treba

liječiti smetnju

potencije izazvanu

snižavanjem

kolesterola.

c) Mineralokortikoid aldosteron Steroidni hormon aldosteron također sadrži kole­sterol kao glavni sastojak i regulira razinu mine­rala u krvi. Doduše, u svojemu svojstvu hormo­na stresa steroidni hormon kortizol znatno utječe

61

Vrjednovanje kolesterola

na kolanje i uzajamni odnos kalija i natrija, a Snižavanjem aldosteron služi kao središnja upravljačka instan-

kolesterola remeti čija za sve minerale (elektrolite), kako na podru-se ravnoteža čju makroelemenata, tako i na području eleme-

minerala. nata u tragovima. Poremećaj te tako važne ravno­teže minerala zbog snižavanja razine kolesterola i time uvjetovana promjena u njihovoj koncen­traciji nisu istraženi, ali su već teoretski zabri­njavajući.

d) Žučne kiseline Pretežni dio kolesterola proizvedenog u jetrima potreban je žučnim kiselinama koje se sa žuči izlučuju u crijevo. Ondje reguliraju probavu ma-

Preniska razina sti, omogućuju resorpciju masti i brinu se za kolesterola redovitu stolicu tako što znatne količine žuči pre-

prouzročuje tvaraju u supstanciju "koprosterin" koja potiče začepljenja, stolicu. Premalo kolesterola stoga dovodi do sma­

njivanja proizvodnje žuči i do smanjivanja proiz­vodnje koprosterina s posljedicom tromosti cri­jeva (začepljenja) vrlo različitih razmjera.

e) Vitamini C i D Vitamin C i vitamin D izravno su povezani s kolesterolom:

• vitamin C je hranjiva tvar za kortizol s temelj­nom supstancijom kolesterolom;

• vitamin D se sastoji od kolesterola, a glavna mu je zadaća izgradnja kostiju i zglobova.

Vitamin C pripada temeljnim supstancijama za tvorbu kortizola u nadbubrežnoj žlijezdi, koji se,

62

Pojedinačno vrjednovanje

kako je poznato, sastoji od kolesterola. Vitamin C je glavni aktivator djelatnosti nadbubrežnih žlijezda te time proizvodnje steroidnih hormona koji se razvijaju iz kolestrola, tih temeljnih sup­stancija za duševne i tjelesne sposobnosti. Iz kolesterola pohranjenog u koži vitamin D se pod svjetlosnim zračenjem (sunčano svjetlo, dnevno svjetlo) preobražava u aktivni 7-dihidro-kolesterol. On ima odlučujuću važnost za izgrad­nju koštanog sustava. Nedostatak vitamina D pro­uzročuje gubitak kalcija u kostima, osteoporozu i rahitis. Sa snižavanjem razine kolesterola pove­zane su opasnosti nedostatne sinteze vitamina D, a time i opasnosti usporavanja rasta kostiju kod mladeži, osteoporoze i degenerativnih poja­va na kostima kod odraslih.

Nedostatak vitamina D prouzročuje bolest kostiju.

f) Kolesterol, temeljna supstancija stanica Devedeset dva posto kolesterola pohranjeno je u stanicama. Kolesterol se dovodi do bilijardi sta­nica ljudskog tijela radi obavljanja njihovih funk­cija i za njihov rast preko kolesterolskog LDL-lipoproteinskog kompleksa, dakle preko onoga oblika kolesterola koji "antikolesterolska mafi­ja", usmjeravana od industrije, besmisleno prika­zuje kao "loš" kolesterol. Takav sud o koleste-rolskom LDL-lipoproteinskom kompleksu koji u cjelokupnom, za život prijeko potrebnom meta­bolizmu igra tako važnu, odlučujuću ulogu, ne­znanstven je, pogrešan, lažan. Nerazumljivo je da preporuka znanstvenika o toj poslovno usmje-

Više od 90 posto kolesterola nalazi se u stanicama.

63

Vrjednovanje kolesterola

Niska razina

kolesterola

oslabljuje funkcije

stanica i obrambeni sustav.

Nema nijednog

dokaza da je

snižavanje razine

kolesterola

opravdano.

renoj besmislici ne nailazi ni na kakvu pozornost. Budući da kolesterol preuzima upravljanje sta­ničnim funkcijama, nimalo ne začuđuje što mno­gi promatrači i statistike izvješćuju o porastu ma­lignih deformacija kod medikamentoznog sniža­vanja razine kolesterola. Svako snižavanje razi­ne kolesterola znači slabljenje redovitih funkcija stanica i imunosnog sustava te može prouzročiti teške poremećaje zdravlja. Veći krug ljudi upo­znao se s teškim, djelomice smrtonosnim poslje­dicama medikamentoznog snižavanja kolestero­la u kolovozu 2001. nakon povlačenja lipobaya®, lijeka za snižavanje kolesterola tvrtke Bayer, i to je širom svijeta pobudilo veliku pozornost. Prikaz oštećenja izazvanih tim lijekom i njihovih uzroka bio je u medijima, kao i obično, difuzan, fantas­tičan, nejasan, neznanstven, i l i, ukratko rečeno, svodio se na "besmisleno brbljanje bez pozna­vanja stvari". Za opravdanje snižavanja koleste­rola nema niti jedne jedine indikacije. Čak i uro­đena "hiperkolesterolemija", utemeljena na ošte­ćenju stanica, ne može se liječiti lijekovima za snižavanje kolesterola. Stoga bih se u nastavku želio malo opširnije pozabaviti slikom te bolesti. Urođenu hiperkolesterolemiju već sam razmo­trio u svojoj Okružnici (str. 1 7 i 1 8) i zato ovdje još jednom ukratko navodim samo najvažnije či­njenice:

Urođena hiperkolesterolemija je bolest koja ne­ma nikakve veze niti s proizvodnjom kolesterola niti s unosom kolesterola preko hrane. Naprotiv,

64

Pojedinačno vrjednovanje

ona se sastoji od oštećenja stanica koje pate od nedostatka receptora za kolesterolski LDL-lipo-proteinskoi kompleks. Stanice ne mogu primiti kolesterolski LDL-lipoproteinski kompleks i iz nje­ga uzeti dovoljno kolesterola koji im je prijeko potreban. Međutim, jetra i nadalje neograničeno proizvode kolesterol, pa razina kolesterola raste iz godine u godinu i doseže vrijednosti od 400 mg/dl do 1000 mg/dl i više. Zbog nedostatka receptora stanice ostaju nedovoljno opskrbljene kolesterolom i stoga prijevremeno podliježu ma­lignim degeneracijama. Neprekidan i vrlo visok porast razine kolesterola u krvi prouzročuje difuz-ne i čvornate nakupine ponajprije u organima koji često zahtijevaju operativno odstranjenje. Ta­loženje kolesterola u krvnim žilama zamjećuje se, kao i u pokusu s kunićima, tek u završnom stadiju, ali ne u obliku aterosklerotičnih promje­na, već kao širokopojasne, difuzne nakupine ko­je se uglavnom mogu lako odstraniti bužiranjem ili umetanjem stenta (mrežice). Ti pacijenti, pre­ma mojim zapažanjima, ne umiru od ateroskle-roze, srčanog infarkta ili moždanog udara, već zbog ograničenja funkcije organa infiltriranih ko­lesterolom te razgranatog razvitka tumora zbog nedostatne opskrbe stanica kolesterolom. Srećom, ta urođena bolest pogađa samo 0,25 posto stanovništva i srećom su i razmjer obolije­vanja, a time i povišenje kolesterola u krvi ogra­ničeni, no u svim slučajevima doseže vrijednosti više od 400 mg/dl pa je lako moguće provesti

Nedostatna

opskrbljenost

kolesterolom

pospješuje

nastanak raka.

Nakupine

kolesterola u

žilama uglavnom

se mogu lako

otkloniti.

65

Vrjednovanje kolesterola

I kod urođene hiperkolesterolemije

lijekovi za snižavanje

kolesterola su besmisleni.

Glede kolesterola moral liječnika je

ponekad vrlo upitan.

66

Sažetak

Sažetak

Kao što smo vidjeli, kolesterol je temeljna supstan­cija stresnog hormona kortizola. Oslobađanjem energetskih supstancija glukoze i minerala, ponaj­prije kalija, postižu duševna i tjelesna postignuća. Glukoza je temeljna supstancija životne aktiv­nosti, i duševne i tjelesne. Kalij je vrlo važan za tonus i napetost cjelokupne muskulature, košta-nog sustava, srčanih žila i crijeva. On regulira i stabilizira funkciju srca i krvotoka. Kolesterol je temeljna supstancija spolnih hor­mona koji nisu odgovorni samo za vitalne akci­je, već i za izgradnju bjelančevina u muskulaturi i koštanom sustavu.

Naposljetku, kolesterol je temeljna supstancija svih tjelesnih stanica. Njime se regulira i stabi­lizira život na svim područjima. On je tvar koja jamči životni vijek i propisnu diobu stanica te time štiti od malignih deformacija.

Metabolizam šećera upućen je na kolesterol.

Zašto svako snižavanje kolesterola prouzročuje ugrožavanje zdravlja? Smanjenje stresnog hormona kortizola izaziva snižavanje razine šećera u krvi te dovodi do sla­bosti mišića, tremora i često smrtonosne kome. Opadanje razine kalija osobito je opasno, jer već neznatan pad pouzročuje pad krvnog tlaka i slabljenje rada srca. Pad razine kalija među najčešćim je uzrocima smrti i treba ga se najviše pribojavati kod snižavanja kolesterola.

Premalo kortizola prouzročuje nedostatnu opskrbu šećerom.

67

razgraničenje od zdravih osoba s nešto poviše­nom razinom kolesterola. To ističem da bih anti-kolesterolskim fanaticima oduzeo izliku da su pretpostavili hiperkolesterolemiju kada su zdra­ve osobe s nešto povišenom razinom kolesterola liječili mjerama za snižavanje kolesterola. Treba imati na umu i to da lijekovi za snižavanje kolesterola kod te bolesti imaju malo učinka bu­dući da pritom prava bolest, naime, nedostatak receptora u stanicama, i nadalje ostaje te se sa­mo izaziva oštećenje jetara, kojim se postiže sma­njenje proizvodnje kolesterola. I ta pomisao na oštećenje funkcije jetara, koje u svim slučajevi­ma izazivaju preparati za snižavanje kolesterola, čini primjenu tih preparata opasnom, pogotovo stoga što dosad još nikada nije priopćeno u kojoj mjeri se može očekivati oštećenje funkcije jetara i ne javljaju li se i funkcionalna oštećenja drugih organa. Jednostavna provjera razine bjelančevi­na, elektrolita i hormona omogućila bi ispravan zaključak, ali medikamentozno liječenje za sniža­vanje kolesterola provodi se širom svijeta bez ikakve kontrole njegova učinka na metabolizam. Gotovo nevjerojatna i opravdana točka kritike moralnog držanja dotičnih liječnika!

Vrjednovanje kolesterola

Budući da je kolesterol stalno potreban svakoj stanici radi održavanja njezina života i njezine funkcije, snižavanje kolesterola ne prouzročuje samo smetnje u radu organa, već i maligne defor­macije. Profesor VValli sa Sveučilišne klinike Mun-

Snižavanjem chen-GroShadern ustanovio je da su sve malig-kolesterola remeti ne bolesti posjedovale vrlo nisku razinu koleste-

se cjelokupni roia, da su stanice, dakle, bile nedostatno op-metabolizam. skrbljene kolesterolom. Pad razine spolnih hor­

mona prouzročuje smetnje u izgradnji muskula­ture i koštanog sustava, a time i teške posljedice za opće tjelesne sposobnosti, no one su rijetko smrtonosne. Opadanje mineralokortikoida zbog snižavanja kolesterola uvijek je opasno budući da cjelokupni metabolizam gubi svojega uprav­ljača.

68

3. POGLAVLJE

Kolesterol, oblici i vrijednosti u krvi

Oblici kolesterola

Kolesterol se ne može prenositi u krvi budući da je l ipid (mast) i stoga nije topljiv u vodi. Prenosiv postaje samo vezivanjem uz specijalnu bjelan­čevinu, protein, kako je opisano na str. 22 i 23. Vezivanje kolesterola obavlja se preko HDL-pro-teina i LDL-proteina. HDL-lipoprotein prihvaća kolesterol unesen hra- Lipoproteini nom i kolesterol što su ga odbacile stanice. Ne- prenose kolesterol jasno je u kolikoj mjeri HDL-lipoprotein vezuje u krvi. uza se nakupine kolesterola u organima i krvnim žilama (samo maksimalno jedan posto u ploči­cama), a iskazi o tome zasad su bez ikakve znan­stvene osnove. Kolesterolom natovareni HDL-li­poprotein odlazi u jetra i ondje se cijepa, uglav­nom radi stvaranja žučnih kiselina (više od 80 posto) i kolesterola.

LDL-lipoprotein, koji se razvija iz VLDL-lipopro-teina stvorenog u jetrima, prima kolesterol pro­izveden u jetrima (do 80 posto) da bi ga dopre­mio do bilijardi stanica ljudskog organizma. Vi­šestruku uporabu kolesterola koji se prenosi pre­ko LDL-lipoproteina, osobito radi razvitka stero-

69

Kolesterol, oblici i vrijednosti u krvi

LDL-lipoprotein

dovodi kolesterol

do stanica.

Za mnoge funkcije

stanica potreban

je kolesterol.

idnih hormona, odlučujućih za život, već sam opisao na str. 54 i 55. Sve stanice raspolažu specifičnim receptorom za LDL-lipoprotein, što im omogućuje da prihvate LDL-lipoprotein s nje­govim tovarom kolesterola i otpreme ga u unu­trašnjost stanice. U unutrašnjosti stanice izdvaja se kolesterol koji je prijeko potreban za mito-hondrije, a time i za rast i funkcioniranje stani­ca. Kolesterol je nadalje potreban za stanične stijenke, s jedne strane radi njihova zatvaranja, s druge strane pak da bi se osigurale mnogovrsne funkcije staničnih stijenki. Kolesterolski LDL-lipo-proteinski kompleks, pogrešno nazivan LDL-kole-sterol, brine se za osiguranje funkcija svih orga­na, za osiguravanje redovitog rasta stanica te s velikom vjerojatnošću, ali ne i sigurno dokaza­no, za sprječavanje malignih deformacija. Nedostatno objašnjenje značenja HDL-proteina i LDL-proteina, koje se često i svjesno ne pruža, pobudilo je predodžbu da postoje dva različita kolesterola. Nažalost, to pogrešno gledište šire i mnoge "zdravstvene centrale", čije znanstvene spoznaje ne pokazuju zabrinjavajuće praznine samo na tome području, te čine neizvjesnim nji­hovo pravo da nastupaju kao stručne ustanove. Neshvatljivo mi je kako je industriji margarina i farmaceutskoj industriji koja proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola uspjelo predstaviti va­žan kolesterolski LDL-kompleks kao "loš" kole­sterol i prevariti stanovništvo širom svijeta. Ne­pojmlj ivo mi je i da je tako velik broj liječnika

70

Vrijednosti kolesterola u krvi

tu besmislenu tvrdnju o štetnom učinku koleste-rolskog LDL-kompleksa prihvatio bez ikakve stručne provjere i uvažavanja znanstvenih činje­nica. Uz zapanjujući nedostatak znanja, odre­đenu ulogu igra i poslovno usmjereno razmišlja­nje, jer pogrešnom tvrdnjom da svaku odraslu osobu s razinom kolesterola iznad 200 mg/dl valja smatrati bolesnom te joj je potrebno lije­čenje, praktično se odraslo stanovništvo čitavog svijeta proglašava bolesnim i upućuje se na lije­čenje te se od njega stvaraju trajni pacijenti. Zbog toga još jednom valja istaknuti da gotovo cje­lokupno odraslo stanovništvo (80—90 posto) po­kazuje prosječnu vrijednost kolesterola od 250 mg/dl, dok vrijednosti do 350 mg/dl govore o znatnoj vitalnosti te ih treba pozitivno vrjedno­vati.

Kolesterolski LDL-

kompleks nije

"loš".

Vrijednosti kolesterola u krvi

U krvi se mjeri ukupni sadržaj kolesterola, sa­stavljen od LDL-kompleksa i HDL-kompleksa. Udio LDL-kompleksa u odnosu na HDL-kom-pleks iznosi otprilike 75 prema 25 posto. Ukupna vrijednost kolesterola kod odraslih širom svijeta iznosi prosječno 250 mg/dl, dok pri većim tje­lesnim opterećenjima, zbog povećane proizvod­nje kortizola, hormona stresa ovisnog o koleste­rolu, koja je s time povezana, doseže više vri­jednosti, otprilike između 300 do 350 mg/dl, po-

Odnos LDL-

kompleksa prema

HDL-kompleksu u

krvi iznosi 3:1.

71

Kolesterol, oblici i vrijednosti u krvi

Razina kolesterola

pri opterećenju

može narasti do

400 mg/dl.

nekad gotovo do 400 mg/dl. Odrediti 200 mg/dl i niže kao normalnu vrijednost, kako to č in i po­slovna industrija, znači proglasiti cjelokupno od­raslo stanovništvo bolesnim i uputiti ga na lije­čenje. Neshvatljivo je da takvu besmislicu, toliko štetnu za ljude, nekritički prihvaća tako velik broj liječnika.

Kod njemačkog stanovništva su ustanovljene ove vrijednosti kolesterola, čijoj se ocjeni glede gor­nje granične vrijednosti i indikacije za liječenje i ja priključujem:

Razina kolesterola

ovisi i o životnoj

dobi.

Dob Srednja vrijednost Gornja granič- Indikacija za liječenje

na vrijednost

10—19 175 mg/dl 230 mg/dl približno od 300 mg/dl

25—29 195 mg/dl 270 mg/dl približno od 350 mg/dl

40—59 250 mg/dl 350 mg/dl približno od 400 mg/dl

65—85 lagano opadajuća 330 mg/dl približno od 400 mg/dl

Uostalom: pri određivanju kolesterola, nažalost, beziznimo se previđa da razina kolesterola pod­liježe snažnim kolebanjima. To ćemo podrobni­je rasvijetliti u sljedećem poglavlju.

72

4. POGLAVLJE

Promjenjivost razine kolesterola

Nerazumljivo je da se na tako značajna dnevna, djelomice znatna odstupanja u razini kolesterola ne obraća nikakva pozornost. To je moguće objas­niti samo time da fanatičnim antikolesterolskim statističarima nedostaju primjerena temeljna zna­nja... ili da ih svjesno zanemaruju. Odstupanja u razini kolesterola uvjetovana su različitim potrebama za hormonima koji se tvore od kolesterola. Hormon stresa kortizol je lako Potreba za razumljiv primjer za to. Kortizol je kao hormon hormonima diktira stresa neprestano potreban u različitoj količini proizvodnju — ovisno o opsegu naših duševnih i tjelesnih kolesterola. opterećenja. Kod snažnih tjelesnih opterećenja potreba doseže dvostruku do deseterostruku po­laznu vrijednost, a sukladno tome je visoka i potreba za kolesterolom iz kojega se tvori korti­zol. Odstupanja u proizvodnji kolesterola ravna­ju se, dakle, prema razmjerima naših aktivnosti, pa pojedinačno mjerenje razine kolesterola ne­ma smisla niti nam pruža obavijest o prosječnoj vrijednosti kolesterola. Kod izloženih statistika, čija se ispitivanja protežu godinama, polazi se od vrijednosti kolesterola koje su utvrđene ili jedanput na početku i na kraju ispitivanja, ili su

73

Promjenjivost razine kolesterola

Neredovita

mjerenja

kolesterola ništa

ne kazuju.

Oboljeli od raka

bez iznimke imaju

niske vrijednosti

kolesterola.

pak bile provjeravane jednom godišnje, il i, u naj­boljem slučaju, počivaju na tek nekoliko provje­ra kolesterola na godinu. Uz tako nedostatnu kontrolu svaki je statistički podatak neuporabljiv i širom otvara vrata manipulacijama i prijevara­ma.

Osim toga, valja imati na umu da sa životnom dobi raste i razina kolesterola da bi tek kod stari­j ih ljudi, otprilike nakon 60. godine života, izno­va počela polagano padati. Tjelesna aktivnost, stres duševne i tjelesne naravi i različite bolesti povećavaju razinu kolesterola. Gladovanje, ciroza jetara i kronične nagrizajuće bolesti snižavaju razinu kolesterola. Profesor VValI i s Biokemijskog instituta Poliklinike GroShadern Minhenskog sve­učilišta bez iznimke je kod oboljelih od raka nailazio na nisku razinu kolesterola, iznova znak da stanice za svoju funkciju i mogučnost redovite diobe trebaju dostatnu količinu kolesterola te da snižavanje može prouzročiti rak. Odstupanja u razini kolesterola, uvjetovana unosom hrane, ka­ko je spomenuto, neznatna su te ih jetra tijekom deset do dvanaest sati izjednačuju prikladnom redukcijom ili povisivanjem sinteze kolesterola. Pojačanim unosom hrane razina kolesterola se može privremeno povisiti maksimalno za pet po­sto. Otpril ike podjednako veliko je i opadanje razine kolesterola kod nedostatka hrane, osim ako nije propisana dijeta dugotrajna gladovanjem, opasna po zdravlje. Time se, doduše, snižava i učinkovitost svih organa, tako da ni jetra ne mo-

74

Promjenjivost razine kolesterola

gu više ispuniti svoju ujednačujuću funkciju u odnosu na kolesterol. Sadržaj kolesterola u prehrambenim namirnica­ma ne igra, dakle, nikakvu ulogu u razini kole­sterola. Prvo, sadržaj kolesterola ne može se pre­hranom ni podignuti niti sniziti, a drugo, kratko­ročni utjecaj od otprilike dva posto gotovo je neznatan. Nasuprot tome, prehrana igra važnu ulogu u stabiliziranju našega metabolizma. Zna­mo da duševna i tjelesna opterećenja izazivaju stres različite jačine, a pritom hormon stresa pre­ko pohranjenih bjelančevina i stanica mobilizira supstancije za pružanje energije, poput glukoze i kalija. Naša prehrana bi stoga uvijek trebala biti usmjerena na stabiliziranje pohranjenih bje­lančevina i kalija.

Za stabiliziranje pohranjenih bjelančevina naj­prikladniji su meso, riba i jaja, za pohranjivanje kalija vrijedne prehrambene namirnice su po­najprije voće i salate. Salate bi trebalo začiniti s dovoljno maslinova ulja ili ulja od pšeničnih kli­ca, jer visok sadržaj vitamina E u tim uljima bitno pridonosi stabiliziranju staničnog sustava. Dodatno je nužno svakodnevno unošenje mlije­ka ili mliječnih proizvoda, primjerice jogurta, zbog sadržaja minerala i kalcija. Ta temeljna pre­hrana — meso, voće i mliječni proizvodi — upra­vo je obvezatna da bismo se zaštitili od bolesti izazvanih nedostatnom prehranom.

Hrana tek

minimalno utječe

na razinu

kolesterola.

Zdrava prehrana

je važna za

metabolizam.

75

5. POGLAVLJE

Kolesterol i lažne statistike

Pogrešan prikaz u statistikama

Želio bih još jednom ukratko iznijeti kritične toč­ke u svezi s ocjenom značenja kolesterola u raz­ličitim statistikama: a) Navedene statistike su izrađene po nalogu

industrije i manipulirane su sukladno njezinim željama.

b) Statistikama nedostaje bilo kakva znanstvena osnova.

c) Normalna vrijednost kolesterola u statistika­ma se prenisko postavlja i time se 80 posto Koja je vrijednost odraslog stanovništva proglašava bolesnim. kolesterola

d) Statistike se "lažiraju" sve dok se njihovi re- normalna? zultati ne usklade s poželjnim predodžbama industrije.

e) Statistike ne sadrže niti jedno jedino istraži­vanje o promjeni odnosa bjelančevina, uglji-kohidrata, hormona i elektrolita, upravljanih kolesterolom, tijekom liječenja lijekovima za snižavanje kolesterola.

f) Statistike ne uvažavaju niti jedan jedini od mnogobrojnih mogućih razloga za nastanak ateroskleroze, poput genetike, nikotina, viso-

77

Kolesterol i lažne statistike

Aterosklerozu ne prouzročuje visoka razina kolesterola.

Milijuni se troše na krivotvorene

statistike.

kog krvnog tlaka, dijabetesa, gihta, trajnog stre­sa, nedostatka bjelančevina i vitamina, a umje­sto toga se odgovornost prebacuje na navod­no previsoke vrijednosti kolesterola.

g) Stručnjaci za prehranu, koje opširno citiram na stranicama 80 i dalje, podatke iz statistika bez iznimke nazivaju "promidžbenom besmi­slicom koju širi industrija".

To su statistike s pomoću kojih farmaceutska in­dustrija i industrija margarina provode antikole-sterolsku kampanju. Profesori Skrabanek, Apfel-baum, Immich, Holtmeier i mnogi drugi kom­petentni znanstvenici upozoravaju na opasnosti tih statistika koje su, kako kažu, "tako dugo la­žirane dok se nisu podudarile s poželjnim pre­dodžbama industrije koja ih plaća". Premda kolesterol nema nikakve veze s razvitkom ateroskleroze, srčanog infarkta ili moždanog uda­ra, a teoriju o lipidima svi stručni znanstvenici nazivaju "nevaljanom i besmislenom", industrija margarina i industrija lijekova za snižavanje kole­sterola i nadalje pokušavaju prikazati kolesterol glavnim uzročnikom ateroskleroze i bolesti koje su s njom povezane. U tu svrhu one milijunskim iznosima financiraju izradu statistika kojima po­kušavaju suzbiti objavljivanje znanstvenih činje­nica, pri čemu im znatno pomažu mediji, ali, nažalost, i velik dio nekritičnih liječnika. Na sim­pozijima koje sponzorira "antikolesterolska ma­fija" ili na zasjedanjima radi dodjele Nagrade "Heinrich VVieland" što ju je za svoje svrhe ute-

78

Kolesterol i lažne statistike

meljila industrija margarina — uostalom, to je nečuvena zlouporaba imena glasovitog znanstve­nika — kontroverzne rasprave se sprječavaju ili zabranjuju, kako sam to u posljednje tri godine i sam doživio na četirima simpozijima što su u Munchenu održani o toj temi. Želio bih spomenuti jednu od tih izopačenih sta­tistika, koja se naziva "preventivnom studijom" budući da je prouzročila mnogo zla, ali je, unatoč njezinoj površnosti i besmislenosti tvrdnji koje navodno dokazuje, svi antikolesterolski fanatici iz sveg glasa hvale kao "dokaz stoljeća". Riječ je o studiji 4-S (skandinavska studija Simvastin, v. str. 10 i 11) koja propagira lijek za snižavanje kolesterola, što ga proizvodi američka tvrtka Merck Sharp & Dohme. Tu je studiju dotična tvrtka pokrenula, organizirala, platila i nadzirala u vlastitim laboratorijima, iz čega jasno proizlazi da je trebalo ispuniti unaprijed propisane po­željne predodžbe. U tome se smislu "studija" i razvijala. Kao kirurg koji je operirao više od 1000 oboljelih s aterosklerotičnim začepljenjima krv­nih žila, ni u jednom jedinom slučaju nisam vidio spomena vrijedne naslage kolesterola u stanič­nim izraslinama na unutarnjim stijenkama njiho­vih žila i procesima s brazgotinama. S anatomi-ma Stehbensom i Kaltenbachom, među ostali­ma, zastupam mišljenje da naslage kolesterola u aterosklerotičnim promjenama stijenki žila izno­se maksimalno jedan posto te se ne mogu optu­živati za razvitak aterosklerotičnih promjena.

Suzbijaju se kontroverzne rasprave o temi.

Aterosklerotične ploče gotovo su bez kolesterola.

79

Kolesterol i lažne statistike

Stopa smrtnosti od

srčanog infarkta

nije se smanjila

zbog snižavanja

kolesterola, već

zbog bolje

kirurške terapije.

Kada se na nekim stranama tvrdi da je u indu­strijskim zemljama opao broj smrtnih slučajeva izazvanih srčanim infarktom, to je točno, ali ne­ma nikakve veze s liječenjem lijekovima za sni­žavanje kolesterola. Smanjenje broja smrtnih slu­čajeva od srčanog infarkta počiva na kirurškim mogućnostima liječenja s pomoču bužiranja, umetanja stenta (mrežice). Zahvaljujući tome, od 1 75.000 oboljelih od srčanog infarkta u Njemač­koj je 1999. godine spašeno 100.000 bolesnika. Priznate uzroke ateroskleroze podrobnije ću pri­kazati u 6. poglavlju. Prije toga do riječi trebaju doći znanstvenici sa svojim vrjednovanjem kole­sterola i svojom kritikom statistika.

Tvrdnje znanstvenika o ocjeni i prikazu kolesterola u statistikama

O vrjednovanju kolesterola i ocjenama statistika navest ću iskaze ovih znanstvenika:

Poznati

znanstvenici

upozoravaju na

opasnost od

dijaboliziranja

kolesterola.

profesora dr. M. Apfelbauma, Sveučilište u Parizu; profesora dr. M. Bergera, Sveučilište u Diissel-dorfu, Odsjek za metabolizam i prehranu; pro­fesora dr. D. Borgersa, Znanstveni centar za dru­štvena istraživanja, medicinu, epidemiologiju, Berlin; dr. C. Glaeskea, glasnogovornika Saveza bolesničkih blagajni za službenike; profesora dr. VV. Hartenbacha, Sveučilište u Munchenu i Main-zu; profesora dr. J. Holtmeiera, Sveučilište u Frei-

80

Zaključci znanstvenika

burgu; profesora dr. H. Immicha, St. Peter-Ording (stručnjaka za ocjenu statistika); profesora dr. M. Kaltenbacha, Sveučilište u Frankfurtu na Maini; profesora dr. T. B. Nevvmana, Sveučilište u San Francisku; profesora dr. P. Skrabaneka, Sveučilište u Dublinu; profesora dr. W. E. Stehbensa, Sve­učilište u Wellingtonu, Novi Zeland; dr. med. oec. troph. N. VVorma, Munchen.

Podudarni zaključci stručnjaka • Normalna vrijednost kolesterola (prosječna

vrijednost) kod odraslih: 250 mg/dl, a ne 200 mg/dl.

• Uzroci ateroskleroze: nasljedna sklonost, niko­tin, visoki krvni tlak, dijabetes, giht, trajni stres.

• Ateroskleroza je očvršćenje stijenki krvnih ži­la zbog bujanja vezivnih stanica. Udio kole­sterola iznosi maksimalno jedan posto.

• Kolesterol ne utječe na razvitak ateroskleroze ili srčanog infarkta.

• U eksperimentima na životinjama kolesterol je opovrgnut kao uzrok ateroskleroze.

• Jetra stvaraju i upravljaju kolesterolom. Povi-sivanje ili snižavanje razine kolesterola preko hrane moguće je samo kratkoročno i maksi­malno za pet posto.

• Sud o statistikama: neznanstvene, lažirane, pu­ne trikova, prikrivene, neisitnite, usmjeravane od industrije, plaćene s više od 100 milijuna dolara po statistici i, sukladno tome, manipu­lirane.

Ateroskleroza

nastaje zbog

pušenja, visokog

krvnog tlaka,

kostobolje i

trajnog stresa.

jetra odlučuju

koliko će

kolesterola

proizvesti.

81

Kolesterol i lažne statistike

Želio bih još jednom istaknuti da zastupam ekspe­rimentalno usmjerenu školsku medicinu te da, prema mojemu mišljenju, epidemiologija (statis­tika) nije znanstvena disciplina. Njezinu zadaću vidim u tome da znanosti pruži poticaje za pro­vjeru uočenih zapažanja, a ne da zapažanja pri­kazuje kao konačnu spoznaju. U nastavku slijedi sučeljavanje ozbiljne znanosti i pseudoznanosti statističara s pregledom radova navedenih znanstvenika uz skiciranje njihovih zaključaka.

Tvrdnje profesora dr. M. Apfelbauma, Pariz Vodeći stručnjak za prehranu u Francuskoj, pro­fesor Apfelbaum, skovao je rečenicu: Tko nema urođenu bolest kolesterola, ne treba se brinuti za razinu svojega kolesterola, jer je svako snižava­nje ukupnog kolesterola štetno. Kada neka djevojka u Francuskoj ode ginekologu da bi joj propisao pilulu, najprije joj se, tvrdi Apfelbaum, mjeri razina kolesterola. To je apsur­dno već stoga što je medu 20 milijuna francuskih žena u dobi do 55 godina samo 300 slučajeva

Unatoč višim koronarnih srčanih bolesti, dakle zanemariv broj. vrijednostima Profesor Apfelbaum svraća nadalje pozornost na kolesterola, u činjenicu da je broj smrtnih slučajeva zbog ko-

Francuskoj manje ronarne srčane bolesti u Francuskoj trostruko niži ljudi umire od nego u SAD-u ili u Velikoj Britaniji, premda su

koronarnih srčanih serumske vrijednosti kolesterola u tim zemljama bolesti, otprilike podjednako visoke, u Francuskoj čak i

nešto više.

82

Zaključci znanstvenika

Od koronarne srčane bolesti u Belfastu godišnje umire četiri puta više ljudi nego u Toulouseu, a da ne postoje vjerodostojni razlozi za to. Kod Japanaca se iz godine u godinu povećava unos zasićenih masnih kiselina i kolesterola, ali smrtnost od koronarnih srčanih bolesti ne raste sukladno tome, već se, naprotiv, znatno smanju­je.

Posao s fantastičnom "hipotezom o kolesterolu" u SAD-u se penje na 40 milijardi dolara godiš­nje.

I profesor Apfelbaum ističe da unošenje koleste­rola preko hrane nema nikakvog utjecaja na ra­zinu kolesterola te da dobro funkcioniranje regu-lacijskog mehanizma osigurava da prekomjerni unos kolesterola u roku od četiri do pet dana dovede do primjerene redukcije vlastite sinteze u jetrima; obrnuto, kod preniskog unosa koleste­rola u roku od četiri do pet dana za nadoknadu se pojačava vlastita sinteza. To su zamijetili svi znanstvenici i često dodaju da je sasvim svejed­no pojedemo li svakoga dana jedno jaje ili tri jaja. Ja to mogu potvrditi budući da prema mo­jim opsežnim istraživanjima (usp. literaturu "Po­četnica za opekline") konzumiranje jaja ne utje­če na razinu kolesterola, niti kod žena ni kod muškaraca — naprotiv, jaja su prehrambene na­mirnice najbogatije hranjivim tvarima, minerali­ma i vitaminima.

Na lijekovima za snižavanje lipida zarađuju se milijarde.

Za razinu kolesterola nevažno je koliko jaja jedemo.

83

Kolesterol i lažne statistike

Opasno je snižavanje razine

kolesterola na razinu

ispod 200 mg/dl.

Gotovo svi odrasli proglašeni su

bolesnima.

Tvrdnje profesora dr. M. Bergera, Diisseldorf Berger oštro kritizira neznanstveni postupak sta­tističara. Predbacuje im da opsjenjuju ishitrenom hipotezom iznoseći tvrdnje:

• Kolesterol iz hrane povisuje kolesterol iz krvi. • Povišeni kolesterol u krvi prouzročuje koro­

narne srčane bolesti. • Snižavanje kolesterola u krvi sprječava koro­

narne srčane bolesti. Na tu zaglupljujuću hipotezu epidemiologa, ko­joj nedostaje svaka znanstvena osnova, može se samo istaknuti da bi se provjerom "smisla, znan­stvene vrijednosti i opasnosti" takvih publikacija liječnici morali upoznati s istinom. Zahtjev što ga je "Europsko društvo za aterosklerozu" uputilo liječnicima, da razinu kolesterola cjelokupnog stanovništva snize ispod 200 mg/dl, neodgovo­ran je i opasan.

Kada je pročitao taj besmisleni zahtjev Europskog društva za aterosklerozu, prvo mu je na um pala misao da je time cjelokupno stanovništvo, naj­manje 85 posto svih ljudi starijih od 40 godina, odjednom postalo pacijentima. Sažeto, njegovo mišljenje glasi:

Osamdeset do devedeset posto svih žena i mu­škaraca iznad 40. godine života imaju vrijednosti kolesterola znatno iznad 200 mg/dl (prosječna vrijednost oko 250 mg/dl), kako potvrđuju svi ozbil jni znanstvenici. Ako bismo zahtijevali spu­štanje vrijednosti kolesterola na 200 mg/dl i niže, time bismo zapravo cjelokupno odraslo stanov-

84

Zaključci znanstvenika

ništvo izložili tome pogrešnom liječenju. Ta tera­pija nije samo beskorisna, već je i vrlo opasna po zdravlje. O tome treba žurno informirati liječ­nike.

Tvrdnje profesora dr. Dietera Borgersa, Berlin U Borgersovim radovima nailazimo na opsežnu karakterizaciju "prijevare" što je provodi antiko-lesterolska liga, a njezine najznačajnije pokreta­če valja tražiti u američkoj farmaceutskoj indus­trij i. Borgers opisuje netočnosti u statistikama ko­je, organizirane mili junskim iznosima, preplav­ljuju svijet, a njihova primitivnost potiče Borger­sa na primjedbu: "Stanje stvari nabacuje pitanje kako je moguće da se nepotpuno i oskudno zna­nje o kolesterolskoj hipotezi u SAD-u smatra do­statnom osnovom, dok ozbiljne i znanstveno raz­rađene hipoteze ne nalaze pristup do mjera pre-vencijske politike. Tako je preko obmanjujuće, poslovno usmjerene promidžbe izrastao pravi 'ko-lesterolski svijet' koji prožima čitavo društvo i praktičnu medicinu". Zapanjen, Borgers se okre­će protiv luđačkog zahtjeva da se svim odraslim ljudima u Njemačkoj zakonski propisanim testo­vima odredi razina kolesterola u krvi, kako to, primjerice, čini profesor Schvvandt. Podjednako ogorčeno opisuje promidžbeno pogrešno vrjed­novanje razine kolesterola u krvi, kojim se gotovo cjelokupno odraslo stanovništvo (više od 80 po­sto) proglašava "bolesnicima zbog prehrane" ko­jima je potreban doživotni liječnički nadzor.

Američki farmaceutski koncerni predvode antikolesterolsku kampanju.

Hipoteza o kolesterolu prožima čitavu praktičnu medicinu.

85

Kolesterol i lažne statistike

Borgers iznosi cijelu promidžbenu, poslovno us-

Snižavanje mjerenu luđačku zamisao sa svim pojedinostima kolesterola svima te se čovjek pita kada će se uključiti pravni sek-

znači svjesno tor jer, rečeno malo pojednostavnjeno, rezultat ugrožavanje traženog općeg snižavanja kolesterola znači svje-

zdravtja sno prouzročen, ozbiljan i kroničan poremećaj pučanstva, ljudskog zdravlja.

Tvrdnje dr. G. Glaeskea Valja spomenuti njegovo predavanje na 12. svjet­skom kongresu kardiologa u Berlinu 1994., na kojemu je izjavio, između ostalog, da se statis-

Snižavatelji lipida tički ne može utvrditi nikakvo smanjenje srčanih ne smanjuju stopu udara uzimanjem lijekova za snižavanje lipida. 1

srčanih udara. Tvrdnja da snizitelji lipida (lijekovi za snižava­nje kolesterola) omogućuju izbjegavanje srčanih udara "prilična je besmislica". Glaeske je upo­zorio na opasno obmanjivanje i zbunjivanje sta­novništva pogrešnim prikazom vrijednosti kole­sterola.

Tvrdnje profesora dr. VValtera Hartenbacha, Miinchen, Mainz Ovdje bih želio još jednom ukratko sažeti svoje radove o temi kolesterola: U 30 godina istraživačkog rada u vlastitim labora­torijima autor je na više od 6000 pacijenata pro­vjerio, između ostalog, razinu bjelančevina, hor­mona i elektrolita u krvi, dakle onih metaboličkih supstancija koje se razvijaju iz kolesterola ili su s njime usko povezane. Uspio je dokazati da je

86

Zaključci znanstvenika

kortizol najznačajniji hormon stresa i da njegov razvitak iz kolesterola ističe važnost kolesterola u upravljanju i održavanju životnih procesa. Na više od 1000 pacijenata s bolestima srčanih žila koje je operirao, uspio je dokazati da se koleste­rol ne može povezati s razvitkom ateroskleroze ili srčanog infarkta te da se aterosklerotične plo­če ne sastoje od naslaga kolesterola, već da udio kolesterola iznosi maksimalno jedan posto.

Kolesterol upravlja našim životom i održava ga.

Tvrdnje profesora dr. J. Holtmeiera, Freiburg U njegovoj knjizi "Zdrava prehrana uz uvažava­nje metabolizma kolesterola" nalazi se opširan pregled o značenju kolesterola. Holtmeier upo­zorava na to da je glasoviti patolog profesor Be-neke s pravom nazvao kolesterol "prasupstan-cijom svega ljudskog života". Kolesterol se nalazi u svim staničnim česticama — tvori, dakle, bitan sastavni dio svake stanice te se čovjek pita, kaže Holtmeier, kako to da tako životno važna sup­stancija izaziva bolest.

Opsežna mjerenja što ih je Holtmeier proveo pokazuju — kao i kod svih znanstveno ozbil jnih autora — da razina kolesterola kod odraslih iznosi oko 250 mg/dl (prosječna vrijednost). Odstupa­nja naznačuju osobne inačice koje su uvjetova­ne različitim opterećenjima te moraju biti uzete u obzir kod svake pojedine osobe. Prema Holtmeieru, kolesterol dokazano nema ni­kakvog utjecaja na razvitak ateroskleroze ili sr­čanog infarkta. Glede pokusa sa životinjama, na

Kako životno važna supstancija izaziva bolest?

87

Kolesterol i lažne statistike

U pokusima na

životinjama kunići

su otrovani

kolesterolom.

Višak kolesterola

najprije se taloži u

organima, ne u

žilama.

koje se kao dokaz poziva "antikolesterolska ma­fija", Holtmeier upozorava da su ispitivane živo­tinje, bez iznimke biljožderi, bile doslovce tro­vane kolesterolom. Tako, primjerice, neprestano spominjani kunić normalno ima vrijednost kole­sterola od 45 mg/dl (1,17 mmol/l) te je tako du­go tovljen kolesterolom dok mu razina kolesterola nije dosegnula oko 1200 mg/dl. To bi kod čovjeka odgovaralo razini kolesterola od oko 7000 mg/ dl, a to je vrijednost na koju ne nailazimo čak ni kod najtežeg oblika urođene ljudske hiperkole-sterolemije i koja bi smjesta izazvala smrtonos­nu insuficijenciju svih organskih funkcija zbog pretjeranog taloženja kolesterola. Zanimljivo je također da je kod kunića zbog povišenja kole­sterola najprije zamijećeno taloženje kolesterola u organima. Tek nakon što je ekstremno poviše­nje kolesterola izazvalo infiltraciju kolesterolom svih organa, u završnom su stadiju bile pogođe­ne i stijenke krvnih žila. Ta vrsta taloženja kole­sterola nema, međutim, ni najmanje veze s ljud­skom aterosklerozom, ni u etiologiji ni u histo­loškom nalazu. Ljudska ateroskleroza sastoji se od bujanja stanica unutarnjih stijenki sa zadeb­ljanjima vezivnog tkiva, pri čemu naslage kole­sterola iznose maksimalno jedan posto. Holtmeier upozorava i na to da prehrana preko vlastite regulacije sinteze kolesterola ne utječe na razinu kolesterola. Statistike koje kolesterolu nastoje pridati značenje u razvitku ateroskleroze ili srčanog infarkta, tvrdi Holtmeier, manipulira-

88

Zaključci znanstvenika

ne su te on oštro osuđuje "posao sa zdravljem

stanovništva" koji se pritom razabire.

Tvrdnje profesora dr. H. Immicha, St. Peter-Ording Profesor Immich akribijski analizira statistike o važnosti kolesterola i koronarne ateroskleroze (ovapnjenje srčanih krvnih žila koje opskrbljuju srčani mišić). Rezultati te analize u nastavku su skicirani u najvažnijim zaključcima. Studija U. D. Framinghama, koju je 1950. pokre­nuo američki Kongres, trebala je dokazati da po­višeni kolesterol pospješuje razvitak koronarne ateroskleroze. Priopćene vrijednosti za godine 1952., 1954., 1956. i 1958. pokazale su već različito vrjednovanje graničnih vrijednosti. Go­dine 1964. prešućeni su podatci otprilike 5000 probanada (testiranih osoba). Američki predsjed­nik Nixon obustavio je 1969. financiranje Fra-minghamove studije. Profesor Immich je 1987. uspio dobiti uvid u izvorne podatke studije. Sred­nje vrijednosti kolesterola za koronarnu atero-sklerozu bile su neznatno više nego kod zdravih, a kod drugih skupina s 235 mg/dl (6,11 mmol/l) (bolesnici) prema 242 mg/dl (6,29 mmol/l) (zdra­vi) čak znatno niže nego kod zdravih. U pet od sedam ispitanih skupina muškaraca i u svih se­dam skupina žena podudarale su se vrijednosti kolesterola kod ispitanika s koronarnom atero­sklerozom i zdravih. Immich to komentira: "Fra-minghamova doktrina, dakle, nema oslonac u

Vrijednosti

kolesterola

jednake su kod

osoba s

koronarnom

aterosklerozom i

bez nje.

89

Kolesterol i lažne statistike

Činjenice koje

govore u korist

kolesterola svjesno

se prešućuju.

Neke su studije od

samog početka

neznanstveno

utemeljene.

izvornim podatcima. Povišena razina kolesterola ne povisuje incidenciju koronarne aterosklero-ze!!!"

Pokretači Framinghamove studije već su 1960. godine znali, zgraža se profesor Immich, da se kod žena nije uspjela dokazati uzajamna pove­zanost između kolesterola i koronarne ateroskle-roze. Pa ipak su tu činjenicu (svjesno) prešutjeli i t ime priredili ženama suvišnu brigu i mnogo patnje.

Pri provedbi 60 studija o dijeti Immich utvrđuje da nijedna studija nije dala rezultate. Dijeta ne utječe niti na razinu kolesterola niti na inciden­ciju koronarne skleroze. Immich nadalje izvješćuje o studiji Clofibrat. Clo-fibrat je lijek za snižavanje kolesterola. Budući da su ukupni mortalitet i smrtnost od raka nakon uzimanja toga lijeka znatno porasli, studija je nakon četiri godine prekinuta, a uporaba clo-fibrata je zabranjena.

Od studija o lijekovima za snižavanje kolestero­la, koje Immich žigoše kao neozbiljne, osobito ističe već više puta citiranu skandinavsku studiju (4-S) o simvastatinu, koja je već u zamisli ne­znanstvena jer pacijenti velikim dijelom nisu bili randomizirani (tj. odabrani prema čistom načelu slučajnosti) te stoga ne dopušta znanstveno va­ljane zaključke.

Sličnom oštrinom Immich kritizira i studiju VVOS koja "domišljatim krivuljama" prikriva bitne na­laze.

90

Zaključci znanstvenika

Immich svoje provjere zaključuje riječima: "Manifestacija koronarne ateroskleroze genetič­ki je determinirana. Povišene vrijednosti koleste­rola nisu uzrok koronarne ateroskleroze. Zbog toga su intervencije beskorisne!"

Tvrdnje profesora dr. M. Kaltenbacha, Frankfurt Profesor Kaltenbach je kardiolog i zastupa ista gledišta o razvitku ateroskleroze i srčanog in­farkta kao i svi znanstvenici navedeni u ovom poglavlju.

Prema profesoru Kaltenbachu, promjene na krv­nim žilama kod ateroskleroze sastoje se od proli-ferirajućih, fibromuskularnih stanica stijenki žila s prekomjernim zadebljanjima stijenki krvnih ži­la. Udio masti u promjenama iznosi maksimalno pet posto, a udio kolesterola čak niti jedan po­sto. Predodžbu o aterosklerozi kao o bolesti talo­ženja kolesterola treba smatrati prevladanom (vrlo umjeren iskaz). Svojim eksperimentalnim istraživanjima na živo­tinjama on dolazi do istog rezultata kao Holtmei-er i Stehbens. Tek je pretjerano toksično tovlje­nje životinja kolesterolom s 45 mg/dl (kunići) na 1200 mg/dl izazvalo lipoidozu svih organa, a tek nakon toga i taloženje kolesterola u stijenka-ma žila, ali ravnomjerno, po svim odsječcima žila, a ne ograničeno kao kod ateroskleroze. Kal­tenbach zaključuje svoja zapažanja: "Kolesterol ne može biti preduvjet za ravitak ate­roskleroze."

Koronarna

ateroskleroza

uvjetovana je

nasljeđem.

A terosklero tične

naslage sastoje se

od stanica stijenki

žila.

91

Kolesterol i lažne statistike

Rezultate studije o simvastatinu treba

provjeriti.

Pri ispitivanju epidemioloških podataka (statisti­ka) ni Kaltenbach nije našao uporabiva uporišta za djelovanje kolesterola na razvitak ateroskle-roze i srčanog infarkta. Čak i najnovija studija 4-S o navodno pozitivnom učinku lijeka simvasta-tina, koju neki epidemiolozi i znanstveno nedo­voljno izobraženi liječnici toliko ističu, upućuje na malu važnost navodno znanstveno dokazanog porasta "vjerojatnosti preživljavanja" s 97,9 na • 98,5 posto nakon uzimanja lijeka. Takav rezultat je praktično beznačajan, a zaključcima koji se iz njega izvlače potrebna je provjera. Zabrinu­tost izaziva i činjenica da je tu skupu studiju financirala i u svojemu vlastitom laboratoriju us­mjeravala američka tvrtka Merck Sharp & Doh-me te da su klinički nadzor i utvrđivanje uzroka smrti velikim dijelom obavile obitelji pacijenata, -medicinske sestre i bolničari te liječnici bez kar­diološke izobrazbe, i to na temelju mrtvozornič-kog nalaza, čija stopa dijagnostičkih pogrešaka !' općenito iznosi 70 posto.

Snižavanje kolesterola nema praktične koristi.

Tvrdnje profesora T. B. Nevvmana, San Francisco Profesor Nevvman je stručnjak za procjenu razli­čitih programa za prevenciju kolesterola te za­ključuje: "Korist od snižavanja kolesterola je teo­rijski model koji praksa ne potvrđuje." To je otmjeno tumačenje mnogovrsnih i često smrtonosnih opasnosti od snižavanja kolestero­la. Profesor Nevvman jasno prikazuje slabe strane

92

Zaključci znanstvenika

statistika koje predstavnici hipoteze o kolestero­lu prešućuju. On izlaže u kojemu se izokrenutom obliku prezentira "Finska multifaktoralna studija o prevenciji" koja bi trebala služiti kao dokaz korisnosti snižavanja kolesterola, premda iz studi­je proizlazi upravo suprotan zaključak. Prethod­na najava pokretača studije glasila je: "Medika-mentoznim snižavanjem razine kolesterola mo­guće je sniziti rizik od srčanog infarkta za 45 posto." Prethodna najava je slobodno izmišljena tvrdnja bez prethodne znanstvene ili statističke provjere. Unatoč svim naporima da se ispune želje nalogodavca studije, pokazala se potpuno pogrešnom kalkulacijom. Studija je donijela za­strašujuću opomenu od opasnosti svakog sniža­vanja razine kolesterola i kod skupine koja je liječena lijekovima za snižavanje kolesterola po­kazala trostruko veću smrtnost od srčanog infarkta u odnosu na kontrolnu skupinu koja nije liječe­na. I ukupan broj smrtnih slučajeva kod liječene je skupine bio za trećinu viši od kontrolne sku­pine.

Daljnju statistiku koju navodi Nevvman, financi­rao je američki "National Heart, Lung and Blood Institute", a obuhvaćala je provjeru 650.000 lju­di (inscenirana opsjena velikim brojkama) sa 70.000 smrtnih slučajeva. Već zbog načina svoje podjele na 19 odvojenih studija i neizdvajanja različitih poznatih opterećenja krvnih žila, kao što su nikotin, alkohol, visoki krvni tlak, trajni stres zbog kronične bolesti, duševno ili tjelesno

Rezultati studije izokreču se u svoju suprotnost.

Nakon snižavanja razine kolesterola od srčanog je infarkta umrlo više, a ne manje osoba.

93

Kolesterol i lažne statistike

Niska razina

kolesterola ne

porodužuje

očekivani životni

vijek.

Znanost zahtijeva

temeljna etička

načela.

prenaprezanje itd., ta statistika ne dopušta znan­stveno valjane zaključke. Prejednostavno je i zbog toga neznanstveno, kaže Nevvman, provo­diti statistička istraživanja tako da se kod jedne skupine ljudi razina kolesterola spusti, a kod us­poredne skupine, koja služi za kontrolu, to se propusti učiniti te se kao jedina znanstvena kon­trola provodi provjera smrtnih slučajeva koji su uslijedili tijekom godina. Nema daljnjih mjere­nja vrijednosti kod tih statistika. Čak se i mjere­nje vrijednosti kolesterola ograničava na pojedi­načna ispitivanja, u mnogim statistikama koje se ističu kao posebno dragocjene na samo jedno mjerenje u godini, ponekad čak i na samo jedno jedino mjerenje na početku i na kraju višegodiš­njeg (petogodišnjeg) razdoblja promatranja. Niti jedna jedina znanstveno potkrijepljena sta­tistika, kako je utvrdio Nevvman, ne može potvr­diti utjecaj snižavanja kolesterola na razvitak ate-roskleroze ili koronarne srčane bolesti ili pak na produljenje očekivanog životnog vijeka. Buduči da je kolesterol temeljna supstancija za mnoge životno prijeko potrebne tvari, ponajprije za steroidne hormone koji, između ostalog, re­guliraju koncentraciju bjelančevina, ugljikohid-rata i minerala u krvi, provjera djelovanja sniža­vanja kolesterola zahtijeva barem istodobnu kon­trolu vrijednosti hormona, bjelančevina i mine­rala. Ali to zahtijeva medicinsko znanje, velika i dugotrajna odricanja i ozbiljno moralno stano­vište o znanstvenom radu.

94

Zaključci znanstvenika

Helsinška studija srca I. i II. potiče na razmišljanje slično kao finska studija. Objavljena 1987. godi­ne, helsinška studija srca I. i II. ne pokazuje nika­kve razlike u broju smrtnih slučajeva od koro­narne srčane bolesti između skupine liječene lije­kovima za snižavanje kolesterola i neliječene sku­pine. Međutim, iznenađujuća je bila činjenica da je kod medikamentozonog snižavanja kole­sterola zabilježen 40-postotni porast nekoronar-nih smrtnih slučajeva i 20-postotni porast ukup­ne smrtnosti.

Druga Helsinška studija srca, objavljena 1993. godine, pokazala je kod skupine liječene lijekovi­ma za snižavanje kolesterola čak i porast smrto­nosnih i nesmrtonosnih srčanih udara i ukupne smrtnosti za 50 posto. Naknadna analiza uz stu­diju srca ukazala je na porast broja smrtnih slu­čajeva od raka za 43 posto. Porast broja smrtnih slučajeva od raka ne iznena­đuje, jer je cjelokupnom staničnom sustavu dnev­no potreban kolesterol te automatska posljedica snižavanja razine kolesterola mora biti poremećaj staničnih funkcija, iz čega se mogu razviti dege-nerativne promjene. U prilog tome govori i rad profesora VVallija s Biokemijskog instituta Poli­klinike Grolbhadern Minhenskog sveučilišta, koji je ustanovio upadljivo nisku razinu kolesterola kod svih oboljelih od raka koje je ispitao. Svoja zapažanja o statistikama Nevvman za­ključuje time da se ni iz jedne studije nije mogla razabrati korist od snižavanja kolesterola te da je

Zastrašujuči porast

stope smrtnosti od

lijekova za

snižavanje lipida.

Kolesterol

smanjuje opasnost

od raka.

95

Kolesterol i lažne statistike

porast ukupnog mortaliteta, vidljiv iz svih studi­ja, dovoljan razlog kako bismo upozorili da "ne smijemo provoditi nikakvo snižavanje razine ko­lesterola".

Nevvman ukratko razmatra utjecaj prehrane na razinu kolesterola i ističe da se razina kolestero­la ne može niti povisiti niti sniziti prehranom te da se s time povezane promjene postižu samo kratkoročno i maksimalno na području od oko pet posto.

Tvrdnje profesora dr. P. Skrabaneka, Dublin Skrabanek, čija je knjiga "Ludosti i pogrešni za­ključci u medicini" objavljena na mnogim jezi­cima, ponajprije upozorava na činjenicu da je broj smrtnih slučajeva od srčanog infarkta vrlo različit u različitim zemljama i gradovima. U Danskoj, primjerice, dvostruko je veći nego u

Potrošnja masti i Belgiji, u Sjevernoj Irskoj triput je veći nego u stopa srčanih Grčkoj. U svim ispitanim zemljama očekivani

udara nisu životni vijek gotovo je potpuno jednak. Statistike uzajamno nekih autora mogu se smatrati nedopuštenim ob-povezane. manjivanjem kad tvrde, kao Ancel Keys, da zem­

lje s niskom potrošnjom masti imaju niži morta­litet od srčanog infarkta nego zemlje s višom potrošnjom masti. Takve statističke mudrosti su pogrešne već i stoga što zemlje s općepoznatom visokom potrošnjom masti, poput Francuske Japana, imaju mnogostruko nižu stopu smrtnost od srčanog infarkta nego Amerikanci i Englez koji žive sa sviješću o kolesterolu.

96

Zaključci znanstvenika

Da se neprestano nabraja sve više rizičnih čim­benika za srčani infarkt ili rizika za razvitak ate-roskleroze — tako se, prema Skrabaneku, navodi 375 čimbenika — dokazuje nesigurnost u prikazu ateroskleroze. Dominantan je sada, kao i prije, nasljedni čimbenik, činjenica da je svaki čovjek pogođen aterosklerozom većeg ili manjeg inten­ziteta te da su neki čimbenici posebno optere­ćenje srca i krvožilnog sustava, ponajprije niko­tin, visoki krvni tlak, alkohol, giht, dijabetes, trajni stres itd. Ali čak i tih nekoliko glavnih čimbenika koje bi trebalo uzeti u obzir i točno kontrolirati u svakoj ozbil jnoj statistici, epidemiolozi uopće ne provjeravaju ili pak to čine vrlo površno. Skrabanek ističe, kako je spomenuo i profesor Immich, zastrašujuće negativne rezultate Framing-hamove studije, koji su ga potaknuli na izjavu: "Gotovo ništa u medicini nije tako dobro doka­zano kao bezuspješnost tih višekratnih interven­cija da se kolesterol proglasi odgovornim za raz­vitak koronarne srčane bolesti." Od Skrabaneka potječe i doslovno navedeni za­ključak o vrijednosti tako često citirane studije LRC: "Statistike su lažirane sve dok nisu odgova­rale željama sponzora, jer studija je stajala 150 milijuna dolara i nije smjela završiti bez rezulta­ta kao njezine prethodnice." Značajan je rezultat te opširne studije bio da je nakon 20 godina (!) kod pokusne skupine, koja je u međuvremenu progutala jedanaest tona eho-lestyramina, lijeka za snižavanje kolesterola, za-

Svatko tijekom života razvija aterosklerozu.

Statisitke se obrađuju sve dok se ne dobije željeni rezultat.

97

Kolesterol i lažne statistike

bilježeno 30 smrtnih slučajeva od srčanog infarkta prema 38 slučajeva kod neliječene skupine.

Znanstveno promatrano, ta je razlika jednaka nu-Snižavanje l i , pri čemu se kod liječene skupine kao dodatno

kolesterola može opterećenje pridružuje činjenica da se u njoj po-biti opasno po javilo znatno (!) više umrlih od raka nego u neli-

život. ječenoj kontrolnoj skupini.

Pušenje, visoki krvni tlak, giht i

šećerna bolest oštećuju krvne

žile.

Tvrdnje profesora dr. W. E. Stehbensa, Novi Zeland Profesor Stehbens je patolog i autor triju knjiga koje su prevedene gotovo na sve svjetske jezike. Nadalje, autor je više od 200 znanstvenih rado­va o kolesterolu, fiziologiji i funkciji arterijske stijenke. Kao svjetski poznat stručnjak profesor Stehbens se ogorčeno suprotstavlja tvrdnjama da je koleste­rol navodno uzrok ateroskleroze, za što ne postoji ni najmanja znanstvena osnova. Prema njegovu mišljenju, ateroskleroza se javlja kod svakog čo­vjeka u različitom obliku te je, prema tome, ge­netski uvjetovana i počiva na obiteljskoj sklono­sti. Tlak i pulsiranje krvi prouzročuju napuknuća u žilama, bujanje stanica i degenerativne promje­ne stijenki na mjestima najjačeg hidrodinamičkog opterećenja. Osim tih genetskih komponenata, kao uzrok ateroskleroze valja uzeti u obzir još nekoliko štetnih utjecaja na žile, ponajprije niko­tin, visoki krvni tlak, dijabetes, giht i trajni stres. U svojim pokusima na životinjama Stehbens do­lazi do istih rezultata kao i spomenuti istraživa-

98

Zaključci znanstvenika

či, naime, da samo ekstremno tovljenje životi­nja, sve do otrovanja kolesterolom, prouzročuje nakupljanje kolesterola u svim organima, a tek na kraju u žilama. Oštećenja na stijenkama krv­nih žila životinja posve su drukčije naravi od aterosklerotičnih promjena kod čovjeka koje se sastoje od fibrocelularnih zadebljanja stijenki bez naslaga kolesterola vrijednih spomena. Ateroskleroza počinje već u fetusu i u djetinjstvu se dalje razvija unatoč početnim, vrlo niskim vrijednostima kolesterola. Težina ateroskleroze kod živog čovjeka nije mjeriva. Pokušaj da kao dokaznu mjernu vrijednost uzmemo pojavljiva­nje srčanog infarkta, prema mišljenju profesora Stehbensa, pogrešno je polazište. On s pravom ističe mnoge besmislice i površnosti statistika koje Sedamdeset posto onemogućuju vrijednosni sud o kolesterolu. I mr- smrtovnica tvozornikov sud počiva samo na pretpostavkama iskazuje budući da su dijagnoze iz njegova izvješća op- krivotvorene terećene stopom pogrešaka od oko 70 posto. U uzroke smrti. mnogim zemljama i moda diktira tumačenje uz­roka smrti koji se navodi u izvješću mrtvozorni-ka. Gotovo svi smrtni slučajevi od srčanog in­farkta u SAD-u se dijagnosticiraju kao posljedica koronarne srčane bolesti, premda je ta dijagno­za dokazano točna samo u najviše 65 posto slu­čajeva.

Profesor Stehbens često zaključuje svoja izlaga­nja rečenicom: "Hipoteza o lipidima nije samo nevaljana, već je i čista besmislica!"

99

Kolesterol i lažne statistike

Tvrdnje dr. med. oecc. troph. Worma, Munchen Dr. Worm je značajan stručnjak za prehranu. Na poticaj Njemačkog saveza liječnika zdravstve­nog osiguranja održao je mnoga predavanja. Nje­gova brošura "Ostati zdrav zdravom prehranom" objavljena je u više izdanja u TR Nakladničkoj uniji d.o.o. Munchen.

Doktor VVorm jasno naznačuje pogrešne tvrdnje epidemiologa o vrijednosti i osobinama koleste­rola. Kao svi mjerodavni autori, i on ustanovlju­je da su vrijednosti kolesterola kod odraslih oso­ba znatno iznad 200 mg/dl te da nema nikakvog povoda za njihovo snižavanje. Prijedlozi za dije­tu koji se na to odnose prema njegovom su miš-

Biljne i životinjske ljenju gotovo bez iznimke lišeni biokemijskih masti međusobno znanja o sastavu i vrijednosti masti, jer se zasi-

se ne razlikuju, ćene masne kiseline ne razlikuju od nezasićenih ako imaju manje od dvanaest atoma ugljika. Kva­liteta biljne i životinjske masne kiseline zbog toga je identična. Margarin sadrži čak i više masnih kiselina koje povisuju kolesterol. VVorm ističe da se čak i kod prehrane bogate kolesterolom razi­na kolesterola može povisiti samo kratkoročno, i to maksimalno za dva posto. Svoje izlaganje zaključuje mišljenjem: "Prehrana ne utječe na razvitak koronarne srčane bolesti", pri čemu mi­sli na prehranu bogatu kolesterolom.

100

6. POGLAVLJE

Ateroskleroza i njezini uzroci

Ateroskleroza je, kako proizlazi iz nalaza svih patologa, fibrozna bolest začepljenja krvnih ži­la, izazvana celularnom proliferacijom (bujanjem stanica). Naslage kolesterola ograničavaju se na otprilike jedan posto i u razvitku ateroskleroze ne igraju nikakvu ulogu. Za razvitak aterosklero- / način življenja i tičnih nakupina (zadebljanja stijenki krvnih žila) stres utječu na odgovornima se uglavnom proglašava sedam aterosklerozu. čimbenika, kako to ističu i svi stručni istraživači poput Stehbensa, Kaltenbacha, Kienasta i drugih:

• nasljedna sklonost (genetski čimbenik), • zlouporaba nikotina — štetna po žile, ali ne

izaziva rak, • adipoza (pretilost) — uglavnom zbog preko­

mjernog unošenja ugljikohidrata,

• giht — taloženje kristala mokraćne kiseline u stijenkama krvnih žila,

• dijabetes — poremećaj izmjene kisika u krvnim žilama,

• visoki krvni tlak — napuknuća zbog širenja u krvnim žilama.

• kronični stres s trajnim povišenjem proizvod­nje kolesterola — osiromašenje bjelančevina u stijenkama krvnih žila.

101

Ateroskleroza i njezini uzroci

Nasljedna sklonost

Kod svih ljudi od mladosti se razvija aterosklero­za vrlo različitih razmjera. Obilježena je zadeb­ljanjima vezivnog tkiva i stanica na unutarnjoj

S godinama dolazi stijenci i ovapnjenjem mišićnog sloja stijenke. do ovapnjenja i Taj polagani razvitak ateroskleroze ne mora pro-

zadebljanja krvnih uzročiti skraćivanje životnog vijeka. Snažniji žila. razvitak može prouzročiti začepljenje ili puknu-

će krvne žile u mozgu, takozvani moždani udar, ili začepljenje u području srčanih žila, takozva­ni srčani udar.

Genetska komponenta, dakle nasljeđe, lako se može razabrati iz provjere uzroka smrti roditelja te djedova i baka. Pritom valja imati na umu u kolikoj je mjeri način života — primjerice eks­tremni trajni stres, prehrana siromašna voćem i mesom ili zlouporaba nikotina — mogao po­spješiti razvitak ateroskleroze.

Nikotin

Stručnjaci smatraju nikotin najčešćim uzrokom razvitka ateroskleroze, moždanog udara i srčanog infarkta. Oštećenje krvnih žila prouzročeno niko- j tinom u Njemačkoj izaziva godišnje oko 180.000 srčanih udara, a novija priopćenja govore o 200.000 slučajeva. Sve veće mogućnosti da se začepljenja srčanih žila pravodobno otklone bu-žiranjem ili umetanjem stenta (mrežice) spaša-

102

Nikotin

vaju prosječno polovinu osoba koje se u bolnicu upućuju zbog srčanog infarkta. Nadalje, poslje­dice oštećenja krvnih žila izazvanih nikotinom u Njemačkoj su oko 40.000 moždanih udara te najmanje 30.000 amputacija noge.

Nikotin je otrov za žile

Što se zbiva pri pušenju? Pušenje najprije iza­ziva suženost žile, uglavnom kratkotrajnu, ali do­statnu da kod jačeg pušenja izazove oštećenje stijenke. Ta oštećenja izazivaju nakupljanja sta­nica za popravak oštećene stijenke krvne žile. Lakša oštećenja u potpunosti se zaliječe, ali traj­na oštećenja zbog zlouporabe nikotina prouzro-čuju nakupljanje stanica i vezivnog tkiva i znat­na zadebljanja unutar stijenke te oštećenja mi­šićnog sloja s ovapnjenjem. Mnogo veća je šteta od nikotina zbog njegova utjecaja na krvne pločice. Nikotin izaziva nago­milavanje krvnih pločica koje se talože na unu­tarnjoj stijenci žila. Nakon stanke od sat vreme­na ti se ugrušci razgrađuju. No ako se pri pušenju tijelu ne priušti stanka, sitni ugrušci ostaju ne-razgrađeni i t i jekom godina stvaraju trajna za­debljanja koja naposljetku prouzročuju začep­ljenje žila, a time i moždani udar, srčani infarkt, gangrenu (odumiranje tkiva) nogu. Na osnovi na­ših promatranja vjerujemo da možemo postaviti ove smjernice:

Pušenje izaziva zgrušavanje krvnih pločica.

• Kod 10 do 15 cigareta dnevno zbog stanki se ne očekuje gotovo nikakvo oštećenje.

103

Ateroskleroza i njezini uzroci

• Kod 20 do 30 cigareta dnevno između 60. i 70. godine života može se očekivati smrtono­sni moždani udar, srčani infarkt ili amputacija noge.

• Četrdeset i više cigareta dnevno, prema na­šim zapažanjima, s pri l ičnom sigurnošću iz­među 50. i 60. godine života prouzročuje smr­tonosno začepljenje žila opisane naravi.

Do 15 cigareta Nakon tih spoznaja svoju sam potrošnju cigareta dnevno ne škodi, najprije smanjio na 10 do 15 cigareta dnevno, a

nakon 65. godine života na 5 cigareta dnevno. Kontrole krvnih žila koje je obavio jedan od naj-boljih svjetskih kardiologa nisu pokazale nikak­ve bolesne promjene na krvožilnom sustavu.

Da bi u svijesti ljudi potisnula nikotin kao uzrok srčanog infarkta (te zato mogla optužiti navodno previsoke vrijednosti kolesterola), antikolesterol-ska industrija pokušava usmjeriti pozornost sta-

Nema raka zbog novniŠtva na navodnu opasnost od raka zbog pušenja, pušenja. Prema stanju znanstvene spoznaje, tvrd­

nje o kancerogenom djelovanju pušenja potpu­na su besmislica.

Od mnogih štetnih tvari za koje se neprestano, gotovo svakog dana, u nekritičkim i na senzacije usmjerenim medijima tvrdi da izazivaju rak, ni­jedna jedina ne može izazvati rak u eksperimen­tu na životinjama. U mili junima eksperimenata koji su na životinjama ispitivali štetnost duhan­skog dima, ni u jednom jedinom slučaju nije se

104

Nikotin

uspjelo inhaliranjem duhana izazvati rak pluća. Statistikama bih želio suprotstaviti ove činjenice:

• Unatoč ekstremnom uživanju duhana, u juž­

noj Africi, Novom Zelandu i Australiji rak plu­

ća gotovo se uopće ne javlja. • U Japanu, gdje 85 posto stanovništva puši,

bilježi se vrlo niska stopa raka, čime se tvrdnje ozloglašenog japanskog epidemiologa Hira-yame dovode do apsurda.

• Unatoč znatno višoj potrošnji duhana u odno­su na Njemačku, Francuzi bilježe mnogo nižu stopu obolijevanja od raka pluća.

• Eskimi, vrlo žestoki pušači, gotovo ne pozna­ju rak pluća.

• U Veneciji i u švicarskim regijama siromašni­

ma štetnim tvarima bilježi se visoka stopa ra­

ka pluća.

Visoka potrošnja

duhana ne znači

povećan rizik od

raka pluća.

Profesori H. Oeser, P. Koeppe i K. Rack, ozbiljni statističari i istraživači, uspjeli su u svojim publi­kacijama jasno obrazložiti da nakon godine 1900. nije zabilježen porast učestalosti raka. To postaje Od 1900. godine razumljivo iz znanstvenog istraživanja uzroka ra- stopa raka se nije ka: uzrok je nasljedna sklonost, što se dokazuje povećavala. preko imunosnog sustava čije se stanice i bjelan­čevine sve više dešifriraju. Oštećenje imunosnog sustava, poput onog izazvanog, primjerice, inten­zivnim zračenjem ili imunološkim supresorima, teorijski se može izazvati i zlouporabom nikoti­na, a posljedice mogu biti maligne degeneracije.

105

Ateroskleroza i njezini uzroci

Ni pokusi na

životinjama nisu

uspjeli dokazati

hipotezu o raku

zbog pušenja.

Ali oštećenje imunosnog sustava nikotinom za­sad nije poznato, niti, nažalost, dovoljno provje­reno, ali u "mil i junima" pokusa na životinjama ni u jednom jedinom slučaju rak nije izazvan inhaliranjem nikotina, čak ni kod stostrukog po­višenja doze koju inhaliraju l judi.

Adi poza (pretilost)

Pretilost se rado navodi kao uzrok povišene razi­ne kolesterola s razvitkom ateroskleroze i srča­nog infarkta. Tu besmislicu ponajviše šire Liga protiv lipida i društva za aterosklerozu. Kod ate­roskleroze nailazimo, kako to opisuje i Kalten-bach, na najviše pet posto masnih naslaga i dva posto naslaga kolesterola. Mast i kolesterol ne­maju, dakle, nikakve veze s aterosklerozom, pod­jednako kao ni s povećanim taloženjem masti u krvnim žilama.

Pa ipak je ispravno pretilost smatrati štetnom po žile. Jer pretilost znači prekomjernu tjelesnu te­žinu s opterećenjem krvožilnog sustava koje iz toga proizlazi, a povezano je uglavnom s viso­kim krvnim tlakom. Iz toga opterećenja, uvjeto­vanog pretilošću, opterećenja žila rezultiraju na-puknućima i oštećenjima na unutarnjim stijen-kama s naknadnim reparativnim celularnim za­debljanjima koja mogu izazvati srčani infarkt. Uzrok pretilosti nije, međutim, u prehrani boga­toj mastima, već ponajprije u prekomjernom uno-

Pretjerana težina opterećuje

krvožilni sustav i oštećuje krvne

žile.

106

Adipoza (pretilost)

šenju ugljikohidrata. Trajna prekomjerna prehra­na ugljikohidratima poput kruha, krumpira, ko­lača, tjestenine i slatkiša neizostavno prouzroču-je pretilost budući da se pretežni dio ugljikohi­drata pretvara u mast te pohranjuje u tjelesnim zalihama masti. Ugljikohidrati su, doduše, po­trebni kao davatelji energije (glukoze) da bismo mogli obaviti svoj tjelesni i duševni rad, ali samo u količini primjerenoj dotičnom poslu. Pri većem unošenju bez naknadnog tjelesnog opterećenja gotovo se cjelokupna količina unesenih ugljiko­hidrata pretvara u mast te, kako je spomenuto, pohranjuje u zalihama masti. Povećana potreba za ugljikohidratima i gluko­zom postoji samo kod većih tjelesnih optereće­nja poput vrhunskih sportova, teških bolesti, teš­kih ozljeda, težih operacija i trajnog stresa. Zbog težnje za kretanjem i mladeži je potrebno povećano unošenje šećera u hrani. Za mladež vrijedi načelo: "Prehrana bogata ugljikohidrati­ma, ali i bjelančevinama", dok se odraslima sa­vjetuje prehrana bogata bjelančevinama, ali siro­mašna ugljikohidratima.

Previše

ugljikohidrata

izaziva pretilost.

Odrasli bi trebali

jesti malo

ugljikohidrata, ali

mnogo

bjelančevina.

107

Ateroskleroza i njezini uzroci

Giht

Kristali mokraćne

kiseline nadražuju

stijenke žila.

Giht se razvija iz povišenja razine mokraćne ki­seline u krvi. Time neizostavno dolazi do talože­nja kristala mokraćne kiseline u različitim tkivi­ma, kako u stijenkama krvnih žila, tako i na unutarnjoj površini krvnih žila. To dovodi do bol-nog upaljivog crvenila. U žilama se pritom ra­zvijaju zadebljanja sastavljena od stanica i ve­zivnog tkiva, koja mogu izazvati moždani udar ili srčani infarkt.

Opasnosti taloženja mokraćne kiseline danas se mogu dobro otkloniti lijekovima za snižavanje razine mokraćne kiseline.

Dijabetes (šećerna bolest)

Povišenje šećera u krvi kod šećerne bolesti pro-uzročuje, osobito u manjim žilama, oštećenje

Dijabetes šteti stijenki i naknadno celularna zadebljanja. Tome žilama zbog se pridružuje reducirana izmjena kisika u tkivu,

smanjene izmjene izazvana povećanjem šećera, što istodobno pro-kisika. uzročuje oštećenja stijenki žila.

Opasnost da oboljeli od šećerne bolesti zbog toga pretrpi srčani infarkt ili moždani udar nije velika, jer se šećerna bolest danas može u pot­punosti kontrolirati i ne pretpostavlja skraćivanje očekivanog životnog vijeka.

108

Visoki krvni tlak

Visoki krvni tlak

Svakom su liječniku poznate opasnosti visokog krvnog tlaka za razvitak srčanih i moždanih uda­ra. Visoki krvni tlak zbog prekomjerne trajne na­petosti dovodi do istezanja i napuknuća stijenki žila s naknadnim reparativnim reakcijama u ob­liku bujanja stanica i očvrsnuća vezivnog tkiva, često sa začepljenjem šupljine krvnih žila. U mik­roskopskoj slici nisu dokazane spomena vrijed­ne naslage kolesterola.

Uzroci visokog krvnog tlaka često nisu poznati. Često su to bolesti bubrega, urođene anomalije srca i krvnih žila, prekomjerno stvaranje crvenih krvnih tjelešaca (poliglobulija) i prekomjerna tje­lesna težina. Nerijetko se uzalud traga za uzro­kom. U tim slučajevima ponekad se nailazi na trajno pretjeranu proizvodnju kortizola u nadbubrež­noj žlijezdi. Ta prekomjerna proizvodnja korti­zola nije, međutim, povezana s proizvodnjom kolesterola budući da nastaje zbog prekomjerno razvijene nadbubrežne žlijezde ili čak zbog tu­mora nadbubrežne žlijezde. Tumor nadbubrež­ne žlijede može neprekidno, neovisno o dušev­nom i tjelesnom opterećenju, čak i tijekom sna proizvoditi kortizol u velikim količinama, što do­vodi do posvemašnjeg osiromašenja bjelančevi­na i smrtonosne insuficijencije srca i krvožilnog sustava. To ću opširnije prikazati u sljedećem poglavlju o stresnom zbivanju.

Zbog visokog

krvnog tlaka žile

se prekomjerno

rastežu i pucaju.

Uzrok visokog

tlaka često je

nadbubrežna

žlijezda.

109

Ateroskleroza i njezini uzroci

Nakon dugotrajnih napora razina

kortizola može ostati kronično

povišena.

Povećana nadbubrežna

žlijezda proizvodi previše kortizola.

Prekomjerna proizvodnja hormona stresa može nastati i zbog toga što je čovjek godinama izložen velikom tjelesnom i psihičkom opterećenju koje stalno izaziva visoku proizvodnju kortizola, kao kod vrhunskog sporta ili trajnih anksioznih sta­nja. Kada se trajno psihičko ili tjelesno optereće­nje okonča, može se, unatoč tome, trajno poja­viti nešto povišena razina kortizola ako je pret­hodnim trajnim opterećenjem izazvana hipertro­fija nadbubrežne žlijezde. Posljedica te stalno povišene razine kortizola između ostalog je i visoki krvni tlak. Taj sam slučaj doživio dvaput, jednom kod svjetski poznatog vrhunskog sporta­ša, a drugi put kod mlade djevojke koja je živjela u užasnim uvjetima. Oboje su kod internista vo­đeni pod dijagnozom "maligni visoki tlak" jer nije pronađen nikakav uzrok. Budući da kod go­tovo svih svojih pacijenata kontroliram vrijedno­sti hormona, uspio sam otkriti tu prekomjernu proizvodnju kortizola. Nato sam kontrolirao obje nadbubrežne žlijezde i kod oboje pacijenata pro­našao povećanje jedne od dviju nadbubrežnih žlijezda. Povećanu nadbubrežnu žlijezdu sam od­stranio i tako, na veliku radost oboje svojih pa­cijenata, postigao munjevito izliječenje koje se pri provjeri pet godina nakon operacije pokaza­lo trajnim.

Tim bi se postupkom, prema mojemu mišljenju, moglo izliječiti još mnogo visokotlakaša. Među­tim, postupku se pridaje premalo pozornosti jer

110

Visoki krvni tlak

se ne misli na povišenu proizvodnju kortizola, a ponešto komplicirano ispitivanje proizvodnje ko­lesterola u nadbubrežnoj žlijezdi poznato je samo nekolicini zavoda; osim toga, kirurzi tek rijetko mogu obaviti operaciju nadbubrežne žlijezde. Želio bih još upozoriti na čestu pogrešku kod vrjednovanja stanja visokog krvnog tlaka: mjeri se gornja i donja vrijednost tlaka, ali gornja vrijed­nost tlaka nema gotovo nikakvo značenje jer je kod svih ljudi podvrgnuta snažnim kolebanjima i raste pri svakom tjelesnom naporu sukladno snazi opterećenja.

Važna je donja vrijednost tlaka. To je opuštajući tlak, koji bi uvijek trebao biti ispod 100, pa i nakon tjelesnog napora. Neovisno o visini gor­nje vrijednosti tlaka, donja bi vrijednost, dakle, trebala stalno biti ispod 100. Svaku donju vrijed­nost iznad 100 valja smatrati visokim tlakom. Lagano povišeni krvni tlak nije razlog da se,smje-sta otpočne s uzimanjem lijekova za snižavanje krvnog tlaka. Najprije valja pokušati na krvni tlak utjecati kapsulama magnezija, 200 do 300 mg dnevno u trajanju od jedan do dva tjedna. Ako tlak ostane iznad 100, trebalo bi oprezno primijeniti takozvane "blokatore betareceptora" (koji se izdaju na liječnički recept i poznati su svakom liječniku). Čim se tlak normalizira, uzi­manje lijekova se obustavlja. Samo se po sebi razumije da je najvažnija zadaća kod visokog krvnog tlaka pronaći njegov uzrok i djelovati sukladno tome.

Odlučujuća je samo donja vrijednost krvnog tlaka.

Kod visokog krvnog tlaka najprije pokušajte s magnezijem.

111

Ateroskleroza i njezini uzroci

Kronični stres

Kod stresa tijelo

oslobađa glukozu

iz zaliha

bjelančevina.

Pad razine kalija

dovodi do

zatajenja rada srca

i krvotoka.

Pod stresom podrazumijevamo duševna i tjeles­na opterećenja nakon kojih slijedi lučenje stre­snog hormona kortizola iz nadbubrežne žlijez­de. Smisao te tjelesne reakcije jest u tome da kortizol iz zaliha bjelančevina mobilizira prijeko potrebnu količinu glukoze koja je nužna za po­većanje učinkovitosti. Kortizol istodobno mobil i­zira i kalij iz stanica budući da svaki stres, oso­bito stres zbog tjelesnog napora, izaziva pojačanu aktivnost muskulature krvnih žila te posebice ko-štanog sustava, koja se može osigurati samo po­višenjem razine kalija. Kalij je mineral koji je odgovoran za napetost žila, dakle za krvni tlak, u pojedinom slučaju za potrebnu veću prokrv-Ijenost i za elastičnost koštane muskulature. Sni­zi li se razina kalija, snizuje se i elastičnost krv­nih žila, srca i muskulature. Snižavanje razine kolesterola s automatski izazvanim snižavanjem kortizola izaziva najprije umor, onda pad krvnog tlaka i opadanje radne sposobnosti, sve do pot­pune iscrpljenosti. Kod normalnog svakodnev­nog stresa i uz dostatnu prehranu tijek stresne reakcije je bezopasan.

Okolnosti kod trajnog stresa su drukčije. Kod trajnog stresa neprestano se pojačano proizvodi kortizol te se time stalno mobilizira glukoza iz zaliha bjelančevina, ponajprije iz muskulature. Taj gubitak bjelančevina valja bezuvjetno nado­knaditi bogatim unosom bjelančevina i elektro-

112

Kronični stres

lita, osobito minerala (elektrolita) kalija. Ako se ti gubitci ne nadoknade, u teškim slučajevima, primjerice kod medikamentoznog snižavanja kolesterola, koje uvijek izaziva smanjivanje proiz­vodnje kortizola, posljedice su tjelesna i dušev­na iscrpljenost, sve do kolapsa krvotoka i srča­nog infarkta.

S toga gledišta valja obratiti pozornost na sve vrste trajnog stresa. Nabrojit ću najvažnije: • dugotrajna teška duševna opterećenja, • ekstremna tjelesna opterećenja, • kronične bolesti, • teška oštećenja u nesrećama s nužnošću dugo­

trajnog liječenja, • proširene opekline, • dugogodišnje bavljenje vrhunskim sportom

bez dostatnih stanki za odmor, • premalo uvažavane nepovoljne socijalne pri­

like, osobito nedostatna prehrana, siromašna bjelančevinama i vitaminima, skučene stam­bene prilike, tjeskobno ozračje, nedostatna hi­gijena, prometna buka koju nipošto ne valja podcjenjivati itd.

Stalno povišena razina kortizola zbog trajnog stre­sa prouzročuje, kako je spomenuto, pomanjka­nje bjelančevina i minerala. Najčešće su, i to u zabrinjavajućoj mjeri, time pogođeni muskula­tura, srce i krvne žile. Dugotrajni manjak bjelan­čevina, kao kod kroničnog stresa, uvijek izaziva oštećenja na krvnim žilama. Česte posljedice oštećenja stijenki krvnih žila su aterosklerotične

/ stambene prilike

ili pretjerana buka

mogu biti

čimbenici trajnog

stresa.

Pod trajnim

stresom tijelo

znatnije troši

bjelančevine i

minerale.

113

Ateroskleroza i njezini uzroci

SI. 2: Cushingova bolest: hormonalni poremećaj iz kojega se razabire jedan od najvažniih uzroka ateroskleroze. Slika lijevo: prekomjerna proizvodnja kortizola: preplavljiva­le tkiva vodom, ekstremna ateroskleroza s krvarenjima. Slika desno: otklanjanje prekomjerne proizvodnje kortizola uklanjanjem oboljele nadbubrežne žlijezde — normaliziranje tkiva i otklanjanje ateroskleroze.

promjene, sve do razvitka moždanog udara ili

Prekomjerna srčanog infarkta. proizvodnja Oštećenja stijenki krvnih žila zbog kroničnog

kortizola zbog manjka bjelančevina dojmlj ivo pokazuje boles-tumora ničku sliku koja je obilježena stalnom ekstrem-

nadbubrežne nom prekomjernom proizvodnjom kortizola (v. žlijezde: str. 11 0), a poznata je pod nazivom "Cushingov

Cushingov sindrom" (si. 2, gore). sindrom. Kod te bolesti postoji tumor nadbubrežne žli­

jezde, koji neprestano, bez nužnosti, dakle pot-

114

Kronični stres

puno beskorisno, danonoćno proizvodi ekstrem­ne količine kortizola. Kortizol izaziva nepresta­no mobiliziranje glukoze iz bjelančevina tkiva, ponajprije muskulature i krvnih žila. Neizbje-žive posljedice su teška oštećenja stijenki krv­nih žila sa znatnim krvarenjima ili bujanjem stanica.

Želio bih još jednom sažeti: u statistikama što ih uz milijunske iznose izrađuju antikolesterolski epidemiolozi, ne spominju se svi uzročni čimbe­nici ateroskleroze. Zbog materijalnih se razloga poslovna industrija fiksira na prijevaru s navod­nom opasnošću od kolesterola. Znanstvene spo­znaje se guraju pod stol. Ta "antikolesterolska mafija", sastavljena od industrije margarina i farmaceutske industrije koja proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola, ne preza od priređiva­nja "simpozija o kolesterolu" koje sama sponzo-rira, a njihovoj bi djelatnosti trebali pridati pri­vidnu znanstvenu osnovu. Na tim simpozijima predavači gotovo bez iznimke drže plaćena pre­davanja u skladu sa željama određene industrije, a nepoželjne se rasprave čak sprječavaju na ne­uobičajene načine.

Farmaceutske tvrtke sponzoriraju simpozije na kojima se iznose samo njima ugodne "spoznaje".

115

1

7. POGLAVLJE

Skupine hranjivih tvari i njihove veze s kolesterolom

Čovjek se sastoji od bjelančevina, a njegovim metaboličkim procesima u biti upravljaju hor­moni, vitamini i elektroliti (minerali). Ako ana­liziramo našu prehranu, moramo poći od toga da se namirnice mogu podijeliti u pet skupina hranjivih tvari. To su:

• bjelančevine, • ugljikohidrati, • masti, • vitamini, • mineralne tvari (elektroliti); tome se, naravno, pridružuje voda.

Sjećamo se da je posljedica svakog duševnog i tjelesnog naprezanja porast kolesterola i stres­nog hormona kortizola radi aktiviranja energet­skih supstancija. Bjelančevinama, vitaminima i mineralima u tome pripada dominantna uloga. Stoga bismo u sastavljanju naše prehrane trebali paziti na dostatan unos bjelančevina, minerala i vitamina. Unošenje ugljikohidrata potrebno je sa­mo u ograničenoj mjeri budući da se glukoza (ugljikohidrat), prijeko potrebna za duševna i tje­lesna opterećenja, sama tvori u tijelu s pomoću stresnog hormona kortizola iz tjelesnih bjelanče-

Covjeku su

potrebne različite

skupine hranjivih

tvari.

Bjelančevine,

mineralne tvari i

vitamini su

posebno važni

117

Skupine hranjivih tvari

vina, dok se pretežni dio ugljikohidrata unese-nih hranom pretvara u beskorisnu mast. Dnevno potrebne vitamine i minerale nalazimo ponajprije u

Ne bojati se mesa, • mesu (preporučuje se i šunka) — ono sadrži ribe i jaja. bogate zalihe vitamina A, B, niacina te mine­

rala kalija, natrija, fosfora, magnezija i željeza; • ribi — bogata je vitaminom A, B, E i minerali­

ma kalijem, natrijem, fosforom, magnezijem i željezom;

• voću i sirovom povrću poput paprike: tu domi­niraju vitamini A, C i mineral kalij, važan za upravljanje životnim procesima;

• mlijeku i mliječnim proizvodima: osobito se preporučuju zbog visokog sadržaja kalcija i vitamina A;

• jajima — ona maju visok sadržaj vitamina A i minerala fosfora te pružaju visokovrijedne bjelančevine.

Kao temeljno pravilo za prehranu preporučuje se:

• dnevno jesti meso ili ribu, Dvaput do triput • 3 puta dnevno jesti voće ili piti voćne soko-

dnevno voće i ve, najbolje oboje, za doručak, ručak i večeru, mliječni proizvodi • 2 puta dnevno jesti mliječne proizvode i piti

mlijeko. Osobito se preporučuje jogurt, može se jesti za ručak i večeru.

Jedno jaje dnevno podržava opću radnu sposob­nost zbog visokog sadržaja vitamina A i visoko­vrijednih bjelančevina. U nastavku se opširno analiziraju hranjive tvari u svojoj važnosti za me-

118

Bjelančevine

tabolizam i s obzirom na proizvodnju kolestero­la.

Bjelančevine

Bjelančevina je temeljna supstancija iz koje je izgrađen ljudski organizam — mišići, koštani su­stav, stijenke krvnih žila, srce, mozak, krvna tje-lešca, hormoni, enzimi, stanice imunosnog su­stava i organi. Cjelokupne životne aktivnosti, funkcioniranje svih organa, duševni i tjelesni učinak omogućeni su oslobađanjem glukoze iz bjelančevina, bjelan­čevina organizma, ponajprije muskulature. Ako zamislimo da se to prijeko potrebno mobilizira­nje glukoze zbiva preko hormona nadbubrežne žlijezde kortizola koji se razvija iz kolesterola, jasno spoznajemo da cjelokupnim životnim pro­cesima upravlja kolesterol. Automatska poslje­dica snižavanja razine kolesterola jest smanjiva­nje naših životnih sposobnosti. Smanjivanje do 100 mg/dl, kako zahtijevaju neodgovorni anti-kolesterolski fanatici, dovodi do znatnog sniža­vanja proizvodnje stresnog hormona kortizola, do opadanja razine šećera u krvi, a time do slab­ljenja mišićne djelatnosti i opće iscrpljenosti. Čo­vjek se osjeća umorno i apatično i ne može ispu­njavati normalne obveze svakidašnjeg življenja. Zbog nedostatka kortizola tome se pridružuje i nedostatno oslobađanje minerala, osobito kalija,

Ljudski organizam se sastoji od bjelančevina.

Bez vlastitih bjelančevina u tijelu se ne može osloboditi glukoza.

119

Skupine hranjivih tvari

Premalo glukoze i

kalija može

izazvati zastoj

rada srca.

Poslovi s

lijekovima za

snižavanje lipicla

su "poslovi" sa

zdravljem

stanovništva.

koji je odgovoran za elastičnost cjelokupne mus­kulature, posebice krvožilnog sustava i srca. Kako je spomenuto, nedostatak šećera i kalija često dovodi do smrtonosnog pada krvnog tlaka i za­stoja srca. Mnogobrojne studije, primjerice Fin­ska multifaktoralna studija, Helsinška studija sr­ca, studija Clofibrat, Framinghamova studija i mnoge druge takozvane preventivne studije iz­vješćuju o velikom broju, često o tisućama smrt­nih slučajeva izazvanih lijekovima za snižavanje kolesterola. Dosad su neshvatljivo uvijek prešu­ćivani i tek je afera lipobay® sa smrtnim slučajevi­ma zbog lijeka za snižavanje kolesterola, koji je proizvodila tvrtka Bayer, pobudila pozornost jav­nosti. Već su ozbiljni znanstvenici, citirani u 5. poglavlju, povjerovali da je antikolesterolska pri­jevara konačno razotkrivena i okončana. Ali po­sao vrijedan milijarde ipak je bio previše pri­mamljiv i tako su poduzete sve mjere da bi afera što prije bila zaboravljena. Samo se po sebi ra­zumije da su plaćeni medicinski centri i mediji šutjeli. Prema mojemu mišljenju, to je bio i ostaje najveći i najneodgovorniji posao našega stoljeća sa zdravljem stanovništva. Promidžba lijekova za snižavanje kolesterola, opasnih po život, bez ika­kvih se ograda i nadalje nastavlja. Sto se još mora dogoditi da bi se tome nesavje­snom poslovanju stalo na kraj?

Daljnji uvid u vrijednost bjelančevina pruža či­njenica da se bjelančevine javljaju u pet različi-

120

Bjelančevine

tih oblika s različito visokim udjelom i, sukladno

tome, s različitim značenjem:

• albumin 55 do 70 posto, • alfa-1-globulin dva do pet posto, • alfa-2-globulin pet do deset posto, • betaglobulin 10 do 15 posto, • gamaglobulin 12 do 20 posto.

Značenje im je u njihovom svojstvu antitijela te ponajprije u njihovoj prijenosnoj funkcij i; one mogu prenijeti na mjesto zbivanja sve važne supstancije za izmjenu tvari, obranu od infekcija i stabiliziranje staničnih funkcija, poput antibi­otika, vitamina, elektrolita, lijekova itd. Time se brinu za redovitu imunosnu obranu, za svlada­vanje infekcija, zacjeljivanje rana itd. Albumin je najvažnija od tih bjelančevina, što se razabire već iz njegove količine, jer iznosi čak dvije tre­ćine od ukupne količine bjelančevina. Stoga bi liječnik svakako trebao znati da se sni­žavanjem razine albumina očituje zabrinjavaju­ća slabost imunosnog sustava i da su operacije bilo kakve vrste nedopuštene ako manjak albu­mina nije prethodno otklonjen prikladnim infuzi­jama (si. 3, str. 123). Operiramo li uz razinu albumina sniženu za 20 posto od njezine nor­malne vrijednosti, posljedica su infekcije rana, smetnje u zacjeljivanju rana te insuficijencije ša­vova i smetnje u cirkulaciji krvi, često sa smrto­nosnim ishodom, što sam opisao u svojoj knjizi

Glavni dio naših

tjelesnih

bjelančevina tvori

albumin.

Preniske

vrijednosti

albumina upučuju

na slabost

obrambenog

sustava.

121

Skupine hranjivih tvari

"Zahvati na kardiji" (jednjaku). Kod opisanog za-Trajni stres dovodi brinjavajućeg gubitka bjelančevina zbog trajnog i do pomanjkanja stresa trebalo bi stoga osobito paziti na razinu

albumina. aIbumina.

Kod teških opeklina unos

bjelančevina može spasiti život.

Osobito je težak i često smrtonosan gubitak bje­lančevina zbog trajnog stresa izazvanog teškim opeklinama. Taj gubitak bjelančevina, opasan po život, uvijek praćen znantnim smanjenjem pro­izvodnje kolesterola, obilno se može nadokna­diti unošenjem većih količina sirovih jaja, na što me krajem pedesetih godina u Ludvvigshafenu upozorio prof. dr. Kaiser. To liječenje pacijenata s teškim opeklinama posredstvom unosa 10 do 15 sirovih jaja dnevno (preko želučane sonde, drukčiji unos ovdje nije moguć) profesor Kaiser je kao prvi liječnik u Njemačkoj ustanovio kao mjeru za spašavanje života. Samo nekoliko tjedana nakon mojega posjeta profesoru Kaiseru imao sam zadaću, kao pred­stojnik Centra za ozlijeđene od opeklina na Ki­rurškoj sveučilišnoj klinici u Munchenu, nakon dramatičnog pada zrakoplova u središtu grada liječiti mnogobrojne ranjenike s teškim opekli­nama te sam naučio cijeniti blagoslov liječenja sirovim jajima radi nadoknađivanja bjelančevi­na. To sam zajedno s profesorom Ahnefeldom zabilježio i u svojoj knjizi "Početnica za opek­line". Ovdje valja ponoviti da se jaje sa svojim sadržajem visokovrijednih bjelančevina te bogat­stvom minerala i vitamina može preporučiti kao

122

Ugljikohidrati

prehrambena namirnica za svakoga te da nega­

tivne iskaze o jajima valja svrstati u područje )aja su zdrava. fantazije.

SI. 3: Nedostatak albumina (bjelančevina), uvijek je siguran znak smanjenja tjelesnih sposobnosti i često po život opasne slabosti obrambenog sustava. Bez popunjavanja nedostatka bjelančevina apsolutna zabrana operacija.

Ugljikohidrati

Šećer u obliku glukoze važna je supstancija za

osiguravanje energije. S jedne se strane nudi tijelu

preko hrane, s druge strane se preko hormona

nadbubrežne žlijezde kortizola mobilizira suklad­

no pojedinačnim potrebama iz zaliha bjelanče­

vina (pretežno iz muskulature) te prenosi u krvo­

tok.

Tijelo prima svoju energiju iz glukoze.

123

Skupine hranjivih tvari

Višak

ugljikohidrata

tijelo pretvara u

mast.

Ni pretilost nije

razlog da bismo

uzimali lijekove za

snižavanje lipida.

Energija glukoze iz ugljikohidrata unesenih pre­hranom pomaže djelovanju hormona stresa kod mobiliziranja energetske glukoze. Unese li se s hranom više ugljikohidrata nego što je potrebno, neiskorišteni ostatci pretvaraju se u mast. Previše ugljikohidrata, dakle, deblja, a mast pohranjena u zalihama masti ne može se pretvoriti ponovno u glukozu. Kod snažnog tje­lesnog opterećenja i kod mladeži koja raste, s njihovim izraženim nagonom za kretanje, potre­ban je prikladan viši unos ugljikohidrata koji se troše aktivnostima.

Previsok unos ugljikohidrata izaziva pojačanu proizvodnju inzulina, a time i kočenje steroid-nih hormona izgrađenih od kolesterola; to pak prouzročuje smanjivanje radne snage i pad muš­kih i ženskih vitalnih funkcija. Liječiti pretilost — kako preporučuju antikolesterolski fanatici — lijekovima za snižavanje kolesterola još bi više pojačalo smanjivanje produkcije hormona te bi preko smanjenja razine šećera u krvi i kalija iza­zvalo opasne smetnje u radu srca i cirkulaciji krvi.

Još jedna riječ o različitosti masti: ovdje se svje­sno, iz poslovnih motiva, izazivaju pogrešne pre­dodžbe. Životinjske i biljne masti međusobno se ne razlikuju, zasićene i nezasićene masne kiseline su identične, kako to nutricionisti VVorm i Holt-meier nesumnjivo dokazuju u svojim publikaci­jama. Margarin sigurno nije bolji od maslaca. Sastav maslaca, njegov sadržaj i popratne tvari

124

Vitamini

sigurno su bolji za zdravlje od margarina koji je po kvaliteti u svemu podređen maslacu. Radije jedite Pretilost nastaje, kako je već objašnjeno, gotovo maslac nego isključivo zbog prekomjernog unosa ugljikohi- margarin. drata.

Vitamini

Vitamini su čovjeku prijeko potrebni za rast, odr­žavanje i razmnožavanje. Tijelu su potrebni za sve životne procese, a bez njih se gasi životna funkcija stanica.

Vitamin A Vitamin A je važan za funkciju očiju i za izgrad­nju i održavanje stanica kože i sluznica. Ima funkciju zaštite od razvitka malignih degenera­cija površinskih stanica, dakle stanica kože, pod- Očima, koži i ručja želuca i crijeva. Sažeto, njegova je funk- sluznicama čija, dakle, osiguravanje procesa vida, stvaranje potreban je vidnog purpura, zaštita stanica kože, sluznica vitamin A. nosa, ždrijela, bronhija, želuca, crijeva, mjehura i spolnih organa te osiguravanje rasta. Budući da je vitamin A topljiv u masti, posljedica liječenja snižavanjem kolesterola i lipida bila bi smanje­nje masnih kiselina i zaliha vitamina A s istovjet­nim učinkom na vid, zaštitinu funkciju površin­skih stanica i rast.

125

Skupine hranjivih tvari

Vitamini B-kompleksa štite živce, mišiće i

imunosni sustav.

Vitamini B-kompleksa (B^ B2, niacin, B^ panto-tenska kiselina, biotin, B12, folna kiselina) Vitamini B-kompleks djeluju ponajprije kao ka­talizator izmjene tvari za živčane funkcije, mus­kulaturu te kao folna kiselina i B za stvaranje krvi. Vitamini B-kompleksa sudjeluju i u podrža­vanju kolesterola pri dobivanju energije iz zali­ha bjelančevina i masnih kiselina. Posljedica snižavanja razine kolesterola bila bi smanjivanje aktivnosti vitamina i time obrambenih funkcija organizma.

Vitamin C (askorbinska kiselina) Vitamin C je hranjivi supstrat za funkciju nadbu­brežne žlijezde koja, kako je poznato, proizvodi hormon stresa kortizol s njegovom temeljnom supstancijom kolesterolom. Stoga je vitamin C u kombinaciji s kolesterolom važan čimbenik svih životnih funkcija budući da sudjeluje u proizvodnji i oslobađanju stresnog hormona kortizola u nadbubrežnoj žlijezdi. Osim toga, slično kao kortizol i kolesterol, vita­min C preko zatvaranja staničnih membrana ima velik utjecaj kao antialergen i kao stabilizator

Vitamin C djeluje stijenki krvnih žila. Njegove raznolike funkcije

antialergijski i jača odnose se i na poticanje aktivnosti imunosnog obrambene snage, sustava i na zacjeljivanje rana.

Želio bih ponoviti da našom cjelokupnom tjele­snom i duševnom djelatnošću u biti upravlja pro­izvodnja kortizola u nadbubrežnoj žlijezdi. Radi aktiviranja proizvodnje kortizola nadbubrežnoj

126

Vitamini

žlijezdi treba vitamin C. Kortizol što ga proizvodi nadbubrežna žlijezda služi, kako je poznato, mo­biliziranju energetskih supstancija glukoze i ma­snih kiselina u količini koja je za to potrebna. Preko aktiviranja proizvodnje kortizola vitamin C može povisiti tjelesnu radnu sposobnost te po­taknuti snagu izlječenja nakon operacija i teških ozljeda.

Zbog stabilizirajućeg i zatvarajućeg djelovanja na stijenke krvnih žila vitaminu C se pripisuje i funkcija zaštite od razvitka ateroskleroze i srča­nog infarkta, ali to nije dostatno znanstveno po­tvrđeno.

Vitamin C potiče proizvodnju kortizola.

Možemo sažeti: • Vitamin C je važan čimbenik za sve životne

funkcije. • Regulator je izmjene tvari u stanicama u naj­

širem smislu riječi • Zaštitni je čimbenik krvožilnog sustava zbog Za izmjenu tvari u

svojega stabilizirajućeg djelovanja na stijenke stanici i za krvnih žila. cirkulaciju

• Zajedno s kolesterolom vitamin C ima odlu- potreban je čujuću ulogu u proizvodnji kortizola. vitamin C.

Iz svega je toga vidlj ivo koliko zla nanosi liječe­nje snižavanjem kolesterola. Smatram da ne postoji nijedna životna situacija koja dopušta snižavanje razine kolesterola.

127

Skupine hranjivih tvari

Vitamin D sastoji

se od kolesterola.

Vitamin D Vitamin D ima odlučujuću važnost za izgrad­nju koštanog sustava. Nedostatak vitamina D izaziva gubitak kalcija iz kostiju, osteoporozu i rahitis.

Vitamin D nastaje iz kolesterola pohranjenog is­pod kože. Sunčevim zračenjem kolesterol se pre­tvara u 7-dihidrokolesterol pod nazivom kalci-ferol. U jetrima se još malo mijenja, a njegova funkcija se osnažuje.

Kod liječenja snižavanjem razine kolesterola jav­lja se opasnost od nedostatnog stvaranja vitami­na D, što kod mladeži može prouzročiti pore­mećaj rasta i rahitis, kod odraslih gubitak kalcija iz kostiju, osteoporozu i degeneraciju kostiju. Sažeto možemo reći da se vitamin D sastoji od kolesterola koji se aktivira svjetlosnim zračenjem. Liječenje snižavanjem razine kolesterola ugroža­va sintezu vitamina D sa zabrinjavajućim poslje­dicama na cjelokupni koštani sustav.

Mineralne tvari (elektroliti)

Snižavanje

kolesterola remeti

koncentraciju

minerala.

Upravljanje mineralnim tvarima gotovo je bez iznimke podvrgnuto steroidnim hormonima s ko­lesterolom kao temeljnom supstancijom pa sto­ga svako snižavanje razine kolesterola izaziva poremećaj u usklađenosti koncentracije minera­la u krvi. Važni su nam ovi minerali:

128

Mineralne tvari (elektroliti)

kalij (K), natrij (Na), kalcij (Ca), fosfor (P), mag­nezij (Mg), krom (Cr) i selen (Se), takozvani ele­menti u tragovima.

Kalij (K) Kalij i natrij su najvažniji elektroliti (minerali). Služe održavanju osmotskog tlaka i elastičnosti cjelokupne muskulature, tako i krvnih žila. Kalij je odgovoran za tonus (stanje napetosti) glatkih i poprečno-prugastih mišića, muskulatu­re srca i krvnih žila, muskulature probavnog trakta (jednjaka, želuca, crijeva), mjehura i izvodnih mokraćnih putova. Prema tome, kalij upravlja mišićnom snagom tih organa. Snizi li se sadržaj kalija u krvi, snizuje se i snaga mišića, krvni tlak, snaga otkucaja srca, sve do zastoja rada srca, rad crijeva, sve do uzetosti crijeva.

Kalijem gotovo isključivo upravlja kortizol s kole­sterolom kao temeljnom supstancijom. Snažno dugotrajno naprezanje ili opterećenje zbog teške bolesti ili većih operacija izaziva dugotrajno po­većanje proizvodnje stresnog hormona kortizo-la. Pritom se radi oslobađanja energijske sup­stancije glukoze s jedne strane crpe zalihe po­hranjenih bjelančevina; s druge se pak strane iz stanica neprestano oslobađa kalij i otprema u krvotok da bi se održala mišićna snaga koja ovisi o sadržaju kalija. Kalij se, međutim, ne zadržava u ti jelu, već se neprestano izlučuje kroz bubre­ge, to više što se više kalija daje u krvotok; stoga

Mišićni tonus ovisi

o razini kalija.

Kortizol upravlja

koncentracijom

kalija.

129

Skupine hranjivih tvari

Kalij izlučujemo preko bubrega.

Nedostatak kalija često se ne prepoznaje.

se čovjek izlaže opasnosti da pri trajnom snaž­nom opterećenju iscrpi zalihe kalija u stanicama. Tijekom tjelesnog opterećenja opada razina ka­lija u krvi te prijeti opći kolaps mišića i zastoj srca kao najteža posljedica. Bolesnik ili operirana osoba pokazuje tipične znakove opće slabosti mišića, pad krvnog tlaka, atoniju crijeva (slabost crijeva) s nadutim trbuhom i apatijom. Sportaš osjeća sve veću iscrpljenost, mučninu, lupanje srca. Ako je dopingiran hormonima za izgradnju bjelančevina, sportaš nije svjestan tih upozora-vajućih simptoma bliskog kolapsa, osobito ako istodobno uzima euforizirajuće lijekove i tu leži opasnost od neprimjetnog početka zatajenja sr­ca.

Ni liječnik ponekad ne prepoznaje kod pacijen­ta prijeteći kolaps cirkulacije, izazvan nedostat­kom kalija, budući da pad krvnog tlaka ovdje nije, kao obično, praćen nemirom i smrtnim stra­hom. Naprotiv, smanjenje napetosti cjelokupne muskulature, do kojega dolazi zbog manjka ka­lija, pacijent doživljava kao slabost cijelog tijela, osjeća se duševno i tjelesno iscrpljeno, nezain­teresiran je i nesposoban upozoriti okolinu na svoje tegobe.

Kod svakog akutnog i napredujućeg pada krvnog tlaka mojih pacijenata kao prvu mjeru sam pro­pisivao intravenoznu injekciju kalija koja je ne­škodljiva, u svakom slučaju pomaže, a često i spašava život. Pacijentu ili sportašu se može po-nudiiti i napitak koji sadrži kalij u obliku voćnog

130

Mineralne tvari (elektroliti)

soka ili gotovih napitaka koje je razvila industri­ja.

Valja upozoriti da se razina kalija kod čovjeka sa zdravim bubrezima, čak i kod neprestanog unošenja, ne može povisiti iznad normalne mje­re, što sam uspio dokazati na više tisuća ispita­nika. I kod visokog unosa kalija višak se smjesta izlučuje kroz bubrege. Samo dulje, višetjedno zatajenje bubrega postupno izaziva povišenje kalija u krvi, pri čemu su najizrazitiji simptomi zatajenja bubrega te pravodobno izazivaju uz­bunu.

Potpuno su netočna izvješća o "smrtonosnim otrovanjima kalijem preko prehrambenih namir­nica". Pritom se uvijek iznova spominje navod­no prekomjerno uživanje banana. Svaki, čak i najmanji višak kalija u krvi smjesta se izravnava, kako je spomenuto, prikladnim povećanjem iz­lučivanja preko bubrega, a banana usto sadrži, kako smo svjetski poznati biokemičar i moj pri­jatelj, profesor dr. H. Kraut, i ja uspjeli utvrditi, znatno manje kalija nego što se tvrdi u udžbe­nicima. Banana, plod relativno siromašan kali­jem, prije više od 40 godina zabunom je, zbog tiskarske pogreške, u udžbeniku opisana kao vo­će osobito bogato kalijem. Otada se ta pogreška očito nekontrolirano preuzima. Profesor Kraut i ja godinama smo provodili opsežna ispitivanja elektrolita na pacijentima i sportašima. Upalo nam je u oči da naši rezultati glede ocjene vri­jednosti prehrambenih namirnica, osobito glede

Kod pada krvnog tlaka najprije dati kalij.

Nema previsoke razine kalija.

Različito vrjednovanje sadržaja minerala u prehrambenim namirnicama.

131

Skupine hranjivih tvari

sadržaja elektrolita, djelomice znatno odstupaju od naznačenih vrijednosti industrijskih labora­torija.

Sažeta ocjena kalija: Održavanje napetosti (tonusa) cjelokupne mus­kulature, time i skeletne muskulature, muskula­ture crijeva, krvnih žila, srca. Reguliranje krvnog tlaka. Manjak kalija prouzročuje slabost mišića, sve do iscrpljenosti, pad krvnog tlaka, sve do zastoja srca, zatajenje rada crijeva (nadutost trbuha). Elektrolit kalij sam prikazao tako opširno jer sam

Snižavatelji lipida želio predočiti koje opasnosti sa sobom nosi mogu izazvati snižavanje razine kolesterola. Kada spoznamo da manjak kalija, je kalij životno potreban mineral čije reguliranje,

opasan po život sukladno pojedinačnim potrebama, obavlja hor­mon stresa kortizol, a da se proizvodnja kortizo-la pak odvija preko njegova temeljnog sastojka, kolesterola, tada se nameće spoznaja da svako snižavanje kolesterola može izazvati snižavanje razine kalija, a jače snižavanje može imati po život opasne, sigurno i smrtonosne posljedice.

132

Mineralne tvari (elektroliti)

Natrij (Na) Natrij služi za reguliranje osmotskog tlaka u uza­jamnom odnosu s kalijem. Prikladno ulaženje natrija iz krvotoka u stanice posljedica je dava­nja kalija u krvotok.

Natrij je važan za podražljivost mišića i njihovu sposobnost kontrakcije. Stoga pri nedostatku na­trija, primjerice zbog gubitka vode, može doći do grčeva u mišićima, što je poznato svakom sportašu. Zbog svoje sposobnosti vezivanja vode natrij se brine za održavanje vlažnosti tkiva, po­tiče pokretljivost zglobova i brine se za dovoljnu funkciju bubrega budući da za izlučivanje tok­sičnih supstancija bubrezima treba voda koja im se doprema preko natrija. Uzajamni odnos natrija i kalija regulira kortizol. Svaki tjelesni napor izaziva, dakle, izlaženje ka­lija iz stanica u krvotok i prikladno ulaženje na­trija, natovarenog vodom, iz krvotoka u stanice. Svaki je tjelesni napor, prema tome, povezan s gubitkom kalija, natrija i vode, a nadoknada to­ga gubitka mora se istodobno protezati na sve te tri supstancije — kalij, natrij i vodu. To je pozna­to planinarima, ali ne i svakom sportašu. U me­đuvremenu je to postalo poznato i kirurzima; kao predvodnik moderne infuzijske terapije mo­rao sam se s kolegama primjerenih struka dugo boriti dok se poslijeoperativna supstitucijska te­rapija nije konačno uvriježila. Planinar i sportaš bi trebali znati da nadoknada gubitka tekućine samo preko vode može biti opasna po život. Jer

Natrij je važan za

razinu vode.

Pod tjelesnim

stresom trošimo

kalij, natrij i vodu.

133

Skupine hranjivih tvari

Važno za sportaše:

nadoknada gubitka

tekućine i

minerala.

Manjak natrija

očituje se

simptomima

dehidracije.

samo vodom se ne otklanja gubitak kalija i natri­ja. Naprotiv: niska razina kalija i natrija još više se razrjeđuje unošenjem vode, što je kod pone­kog planinara prije znalo izazvati zbog iscrplje­nosti pad mišićne snage. Nadoknadi li se samo gubitak kalija, neće se ukloniti pojave dehidracije, uvjetovane gubitkom natrija, sa sklonošću grčevima mišića. Svaki profesionalni sportaš zna da tijekom svoje sportske djelatnosti mora voditi brigu o nado­knađivanju gubitka kalija, natrija i vode, a indu­strija nudi za to vrlo korisne tekućine s visokim sadržajem minerala. Simptomi manjka natrija su lako prepoznatljivi jer na to upućuju početne pojave dehidracije. Jezik postaje ljepljiv i suh, mišići bole, ponekad se javljaju i grčevi u mišićima. U tim slučajevi­ma pomaže da najprije nešto popijemo i poje­demo nešto slano. Opasnost previsokog unosa natrija kod zdravog čovjeka ne postoji, podjednako je neznatna kao i opasnost od prevelikog unosa kalija. Besmisle­ni su podatci o štetnosti kuhinjske soli (unos na­trija) u obliku bolesnog povišenja krvnog tlaka. Podjednako kao kalijem, i natrijem upravlja ste-roidni hormon kortizol s temeljnom supstanci­jom kolesterolom. Posljedica medikamentoznog snižavanja razine kolesterola uvijek je poreme­ćaj u koncentraciji elektrolita. Pritom je otežava­juća okolnost, kako je već spomenuto pri raz­matranju kalija, što se istodobno može očekivati

134

Mineralne tvari (elektroliti)

sniženje razine natrija i kalija te stoga neizbje-živo nastupaju smetnje srca i cirkulacije, zasi­gurno i smrtonosne naravi.

Kalcij (Ca) Kalcij je potreban za izgradnju kostiju i zubne supstancije, za zgrušavanje krvi, podražljivost ži­vaca i mišića te za zatvaranje staničnih mem­brana. Vitamin D, koji se tvori od kolesterola, regulira ugradnju kalcija u kosti i sudjeluje u ugradnji kalcija u zubnu supstanciju, živce, mišiće i sta­nične membrane. Ovdje bi liječenje snižavanjem kolesterola bilo opasno te bi preko reduciranja sinteze vitamina D i smanjenja ugradnje kalcija koje je s time povezano, izazvalo znatne pore­mećaje živčane i mišićne djelatnosti, gubitak kal­cija iz kostiju i zglobova te snižavanje normal­nog zgrušavanja krvi.

Nedostatak natrija

i kalija pojavljuje

se uvijek

istodobno

Vitamin D

upravlja

metabolizmom

kalcija.

Fosfor (P)

Fosfor sudjeluje u oslobađanju energetskih sup­stancija u suradnji s kortizolom građenim od ko­lesterola.

Fosfor je potreban

za dobivanje

energije.

135

Skupine hranjivih tvari

Magnezij povisuje

radnu sposobnost i

smanjuje stres.

Magnezij pomaže

kod grčeva u

mišićima.

Magnezij (Mg) Osobita je važnost magnezija u reduciranju i sprječavanju prekomjernih stresnih reakcija. Time on štiti od pretjeranog aktiviranja energetskih sup­stancija, ponajprije glukoze, te izbjegava prebr­zo iscrpljivanje energetskih zaliha i zaliha elek­trolita kalija i natrija. Duševna te ponajprije tje­lesna radna sposobnost magnezijem se znatno povisuje, a sportska aktivnost se poboljšava. Mag­nezij stabilizira živčanu i mišićnu podražljivost, djeluje umirujuće i regulira cirkulaciju krvi. Zbog toga je magnezij izvrstan terapeutik kod pore­mećaja srčanog ritma i srčanog infarkta. Utjecaj magnezija na mišićni i koštani sustav smanjuje oštećenja zbog sportskih napora, po­vezana s njima.

Magnezij je posljednjih godina pobudio veliku pozornost kao terapeutik za poremećaje srčanog ritma, upale živaca i tegobe uvjetovane sportom. Otpril ike od 50. godine života svima preporu­čujem dnevni unos magnezija u količini od oko 200 mg dnevno, najbolje u kombinaciji s vita­minom E (stabilizator stanica), osobito sportski aktivnim osobama i kod bolova u zglobovima. Uzimanje 200 do 300 mg magnezija štiti i mla­de ljude prije i tijekom jačih tjelesnih napora od grčeva u mišićima i mišićne iscrpljenosti zahva­ljujući svojemu neuromuskularnom djelovanju.

136

Mineralne tvari (elektroliti)

Sažeto bitno značenje magnezija: • Reduciranje stresnih reakcija s izbjegavanjem

prekomjerne proizvodnje stresnog hormona kortizola, time i ušteda energetskih supstan­cija i smanjivanje potrošnje kalija i natrija, što dovodi do povišenja duševne i tjelesne radne sposobnosti.

• Stabiliziranje mišićne i živčane podražljivosti i zbog toga je magnezij kardinalni terapeutik kod poremećaja srčanog ritma i srčanog in­farkta.

• Pospješivanje izgradnje kostiju i tetiva, time i zaštita od oštećenja uvjetovanih sportom.

Kao sastavni dio različitih enzima magnezij su- Mnogi enzimi djeluje u metabolizmu ugljikohidrata i bjelance- sadrže magnezij. vina te time u oslobađanju energijskih supstan­cija poput glukoze. To se oslobađanje uglavnom aktivira preko kortizola. Kortizol, kako je poznato, kao glavni sastojak sadrži kolesterol, iznova primjer za povezanost gotovo svih metaboličkih procesa s kolesterolom te nam to opet jasno pokazuje koliko je besmi­slen zahtjev za snižavanje razine kolesterola. Ostali elektroliti, koje nazivamo elementi u tra­govima, nisu ni u kakvoj vezi s kolesterolom. Njihova vrijednost djelomice još nije istražena. To farmaceutsku industriju ne sprječava u neoz­bil jnim, grotesknim preporukama, pri čemu oso­bito upada u oči maštovito varanje "selenom" te se posve jasno očituje "posao sa zdravljem".

137

8. POGLAVLJE

Snižavanje kolesterola opasno je po život

Smisao ove knjige je: "jasno prikazati vrijednost kolesterola u održa­vanju života i upozoriti na smrtonosne opasnosti od snižavanja razine kolesterola". Kolesterol je, kako smo čuli, temeljni sastojak preniska razina svih hormona koji nas održavaju na životu tako kolesterola može što upravljaju razinom bjelančevina, vitamina i dovesti do elektrolita u krvi. Svako snižavanje razine kole- smrtonosnog sterola može dovesti do oštećenja zdravlja opas- zastoja cirkulacije. nih po život, pri čemu se nameću ova težišta: • Svako snižavanje razine kolesterola smanjuje

oslobađanje glukoze potrebne za stvaranje energije, preko reduciranja proizvodnje kor-tizola. Time se snizuje rad cjelokupne musku­lature, pa tako i srca. Česte posljedice su smr­tonosno zatajenje cirkulacije i zastoj rada srca.

• Svako snižavanje razine kolesterola preko sni­žavanja proizvodnje kortizola, uvjetovanog time, dovodi do manjka kalija budući da je kortizol odgovoran za to da se za svaki duševni i tjelesni napor iz stanica oslobodi potrebna količina kalija. Kalij je odgovoran za napetost cjelokupne muskulature, tako i za učinkovitost skeletne muskulature, za krvni tlak koji se

139

Snižavanje kolesterola opasno je po život

Liječnici često

podcjenjuju

životno važnu

funkciju kalija.

Nakon snižavanja

kolesterola češće

je obolijevanje od

karcinoma.

regulira napetošću muskulature krvnih žila te za elastičnost muskulature srca. Ta važnost kalija, prijeko potrebna za život, za funkciju srca i krvožilnog sustava, većini je liječnika, koliko sam mogao primijetiti, ponajprije liječ­nicima nastrojenima protiv kolesterola, pot­puno nepoznata te je sigurno bitan razlog za lakomisleno i nestručno gledište o kolesterolu. Taj poremećaj u koncentraciji minerala, me­đutim, vjerojatno je najčešći uzrok smrtono­snog pada krvnog tlaka i zastoja srca nakon snižavanja razine kolesterola.

• Svako trajno snižavanje razine kolesterola pre­ko nedostatne opskrbljenosti stanica koleste­rolom dovodi do funkcionalnih poremećaja stanica s malignim degeneracijama. Gotovo sve statistike upozoravaju na činjenicu da je u skupini pacijenata liječenih lijekovima za snižavanje kolesterola ustanovljena uočljiva učestalost obolijevanja od raka. Zbog masov­ne učestalosti smrtonosnih obolijevanja od ra­ka nakon terapije lijekovima za snižavanje ko­lesterola prijevremeno je prekinuta jedna stu­dija (studija Clofibrat).

Profesor WalI i s Biokemijskog instituta Sveučiliš­ne klinike Miinchen-GroBhadern izvijestio je o uvijek niskoj razini kolesterola kod "svih" obo­ljelih od raka.

U svezi s time želio bih još jednom upozoriti na više puta spomenutu bolest (v. str. 28) takozvane "urođene, nasljedne hiperkolesterolemije", koja

140

Snižavanje kolesterola opasno je po život

se gotovo bez iznimke tumači prevarantski. Neshvatljivo mi je, kao i mnogim drugim znan­stvenicima, zašto se prema opisanim okolnosti­ma i unatoč raznim upozoravajućim napome­nama, tim spoznajama ne poklanja pozornost. Industrija vješta poslovima zna kako uz pomoć milijunskih iznosa prikriti sve znanstvene spo­znaje i na svojim prljavim poslovima zaraditi milijarde na račun zdravlja stanovništva.

Industrija zarađuje

time što pučanstvo

izlaže

zdravstvenim

rizicima.

141

ZAKLJUČAK

Pogrešan prikaz vrijednosti kolesterola što ga šire industrija margarina i farmaceutska industrija koja proizvodi lijekove za snižavanje kolesterola, svi ozbiljni nutricionisti, u ovoj knjizi poimenice na­brojeni, nazivaju najvećom prijevarom stoljeća. U tome varanju stanovništva sve više nekritički sudjeluju i mediji, medicinski centri koje plaća spomenuta industrija, mnoštvo medicinski nedo­voljno izobraženih liječnika i pseudoznanstve­ne, takozvane medicinske udruge poput Lige protiv lipida, društava za aterosklerozu i sličnih zdravstvenih udruga koje se bez iznimke kreću izvan znanstvene spoznaje. Već više od 50 godina svijet se neprekidno pre­plavljuje statistikama, pretežno iz Amerike, što ih, u potrazi za profitom milijunskih iznosa (50 do 75 milijuna eura po statistici), izrađuju farma­ceutska i industrija margarina te manipuliraju tim statistikama sukladno poželjnim predodžbama nalogodavca koji ih plaća. U statistikama nedostaje provjera svih čimbeni­ka metabolizma povezanih s kolesterolom, koji u svojim bitnim točkama očito nisu poznati statis­tičarima. Tako im očito nedostaje znanje o zna-

143

Prijevara stoljeća.

Lažne statistike dolaze poglavito iz SAD-a.

Zaključak

Značenje kortizola je nepoznato.

Farmaceutski koncerni

krivotvore činjenice radi

prijevare.

čenju, pa čak i o postojanju stresnog hormona kortizola koji se razvija iz kolesterola i upravlja svim bitnim metaboličkim procesima. Na to ne­znanje nailazi se, kako sam se mogao uvjeriti, i kod liječnika s visokim akademskim stupnjem. Kolesterol je dragocjen, možda i najdragocjeniji sastojak tijela. U svakom obliku i količini kole­sterol služi održavanju zdravlja i nema nikakvog utjecaja na razvitak ateroskleroze ili srčanog in­farkta.

Kolesterol sudjeluje u cjelokupnom procesu iz­mjene tvari, u uspostavljanju ravnoteže bjelan­čevina, hormona, elektrolita i vitamina te u oslo­bađanju svih energetskih supstancija. Nema niti jedne jedine situacije koja bi mogla opravdati snižavanje razine kolesterola. Naprotiv, svako je snižavanje opasno, često, nažalost, i smrtonos­no.

Znanost se uzalud bori protiv pogrešnog prikaza kolesterola od industrije. Svjetski poznati istra­živač prof. Borgers u svojim knjigama piše: "Bez­izgledno je učinkovito se suprotstaviti prevaran-tskim spletkama farmaceutske industrije i indu­strije margarina" jer je, zahvaljujući milijardama dobiti, toj industriji očito moguće suzbiti sve znanstvene činjenice. Vrhunac te besmislice, us­mjeravane od industrije, jest tvrdnja da je 80 posto stanovništva bolesno od kolesterola te ih treba liječiti lijekovima za snižavanje kolestero­la. Ne budite žrtva te opasne besmislice!

144

PRILOG

Popis literature

Prethodna napomena:

Brz i dobar uvid u najznačajnije znanstvene radove o važnosti kolesterola pruža časopis:

Jatros Kardiologie godište 3, listopad 1994. Pmi Verlagsgruppe GmbH OberfeldstraSe 29 D-60439 Frankfurt am Main tel. 0049 69 54 80 00-0

145