Upload
jalia
View
42
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
HAVAINTOJA SOTE-VERTAILUSTA. SISÄLTÖ. Suomi OECD-maiden joukossa Suomen alueellinen palvelujärjestelmä. Suomessa sosiaali- ja terveyspalveluissa on runsaasti henkilökuntaa. Suomessa 72,7 henkilöä / 1000 asukasta Esimerkiksi Sveitsissä 69,8 ja Englannissa 63,1 henkilöä / 1000 asukasta - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
HAVAINTOJA SOTE-VERTAILUSTA
SISÄLTÖ
• Suomi OECD-maiden joukossa• Suomen alueellinen palvelujärjestelmä
Prof. Teemu Malmi 2014
Suomessa sosiaali- ja terveyspalveluissa on runsaasti henkilökuntaa• Suomessa 72,7 henkilöä / 1000 asukasta• Esimerkiksi Sveitsissä 69,8 ja Englannissa 63,1 henkilöä
/ 1000 asukasta• Erot eivät isoja? Kolme henkilöä enemmän tuhatta
asukasta kohden tarkoittaa Suomessa 16.000 henkilöä enemmän kuin millä Sveitsi tulee toimeen
• Jos yhden henkilön palkka lisineen ja sivukuluineen on 45.000 euroa vuodessa, puhutaan yli 700 miljoonasta eurosta
• Kymmenen henkilön ero on euroissa yli 2 mrd
Prof. Teemu Malmi 2014
Henkilökunnan määrän ja eliniän odotteen välillä ei yhteyttä OECD:n hyvin voivissa valtioissa
Prof. Teemu Malmi 2014
Suomessa on myös paljon sairaalapaikkoja ja hoitopäiviä suhteessa väkilukuunSairaalapaikat:•Suomi 6,6 sairaansijaa / 1000 asukasta•Sveitsi 5,2; UK 3,4•Tanska 3,6; Norja 3,5; Ruotsi 2,8
Hoitopäivät:•Suomi 2017 hoitopäivää /1000 asukasta•Sveitsi 1492; UK 996•Ruotsi 968; Tanska 786; Norja 779
Prof. Teemu Malmi 2014
Prof. Teemu Malmi 2014
ERI SAIRAUKSIEN HOITOPÄIVISSÄ ISOJA EROJA MAIDEN VÄLILLÄ
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUOMESSA
Prof. Teemu Malmi 2014
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUURIA
• Kokonaisterveydenhuoltojärjestelmän henkilökuntamäärä vaihtelee Kymenlaakson 62,0:sta Pohjois-Savon 77,1:een per 1000 henkilöä.
• Jos katsotaan vain terveydenhuollon henkilöstöä, Pohjois-Savossa on n. 1,5 kertainen määrä henkilöstöä asukkaita kohden kun Kymenlaaksossa.
• Jos Pohjois-Savo kykenisi toimimaan samalla mitoituksella kuin Kymenlaakso, säästöä henkilöstökulujen osalta syntyisi arviolta 160 miljoonaa
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUURIA
• Kuntien nettokustannuksissa on merkittäviä eroja• Terveydenhuollon osalta pienet kunnat on selvästi keskikokoisia
ja suuria kalliimpia• Sosiaalitoimen osalta keskisuuret ovat edullisimpia, sitten
pienet, ja suuret kalleimpia• Kokonaisuudessaan keskikokoiset kunnat, 20 000 - 50 000
asukasta, näyttävät selviävän pienimmillä kustannuksilla• Jos pienempien kuntien koko sosiaali- ja terveydenhuollon
kustannuksia, ja suurten kuntien sosiaalitoimen kuluja olisi mahdollisuus saada samalle tasolle kuin keskikokoisissa kunnissa, puhutaan valtakunnallisesti vajaan miljardin säästöistä
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUURIA
• Lääkäreiden määrä vaihtelee paljon sairaanhoitopiireittäin
• Keskimäärin yksi lääkäri per 270 asukasta, Pohjois- Savossa 1/195, Länsi-Pohjassa 1/580
• Erot huomattavia myös erikoisaloittain• Lääkärien jakaantuminen sairaanhoitopiireihin on liian
epätasaista, että voitaisiin puhua yhtenäisestä palvelujärjestelmästä
Prof. Teemu Malmi 2014
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUURIA
• Ruotsi selviää sairaaloiden 1 000 hoitopäivällä tuhatta asukasta kohti, Tanska ja Norja noin 800 hoitopäivällä.
• Itä-Savon sairaanhoitopiirin väestön 3 278 hoitopäivää 1 000 asukasta kohti on todella poikkeuksellinen
• Tällainen ylikäyttö osoittaa vakavia puutteita terveydenhuollon ohjausjärjestelmässä
Prof. Teemu Malmi 2014
ALUEELLISET EROT SUURIA
• Vertailimme avohoitokäyntejä ja leikkaustoimenpiteiden määriä erikoisaloittain
• Erot ovat todella merkittäviä, eivätkä selity esim. väestön erilaisella sairastavuudella
• Selitystä on haettava sairaaloiden toimintamalleista ja resursseista
• Sairaanhoitopiirien palvelutuotanto vaihtelee liikaa, jotta voitaisiin puhua yhtenäisestä terveydenhuollon palvelujärjestelmästä
Prof. Teemu Malmi 2014