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Medicina
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HEMODINAMICACONSIDERACIONES
BIOFISICAS
Relacin entre: Flujo, Presin y ResistenciaFlujo: Determinado porDiferencia de presin (dos extremos del vaso).Resistencia (paredes del vaso).Anloga a la relacin entre: corriente, voltaje y resistencia en circuitos elctricos (Ley de Ohm)
Ecuacin:Q = P / RQ= Flujo (ml/min) P= Diferencia de presiones (mm Hg)R = Resistencia (mmHg/ml/min).
P1P2R
Flujo, presin y resistencia FECorriente I = ------------- R Presin (mmHG) Flujo F = -------------------------- R (mmHG / mL/seg)
P = Presin intraluminal (mmHG)
R = Unidades de resistencia (mmHG / mL/seg)
Flujo Sanguneo
Factores que intervienen:Dimetro del vaso (D)Area de seccin transversal
Relacin entre velocidad de flujo y rea de seccin transversal, depende del dimetro del vaso: V= Q / A
V= Velocidad de flujo sanguneo (cm/seg). Tasa de desplazamientoQ= Flujo sanguneo (ml/seg). Volumen por unidad de tiempo.A= Area de seccin transversal
DA
10 ml/segGC= 5.5 L/min Diam. Aorta = 20mm Cap. Sistmicos=2,500 cm2
Vel Q sanguneo Aorta?Vel Q sang Capilares?
(V sanguneo Capilares) V= Q/A V= 5.5 L/min / 2500 cm2= 5500ml/min / 2500 cm2 = 5500 cm3/ 2500cm2
= 2.2 cm/min
(V sanguneo Aorta) Diam. Aorta = 20mm= r=d/2=10mm V = Q/A A= r 2 =3.14 (10mm)2= 3.14 cm2 V= 5500cm3/min / 3.14 cm2
=1752 cm/min
Caractersticas de los vasos sangneosCorazn 12Pulmones 18 100 %
Relacin entre: Flujo, Presin y ResistenciaCaractersticas del Flujo sanguneo:
Directamente Proporcional a la diferencia de presin (P) o gradientes de presin.Direccin determinada por gradiente de presin y va de alta a baja.Inversamente proporcional a la resistencia
Relacin entre: Flujo, Presin y Resistencia
Resistencia:Resistencia Perifrica TotalResistencia en un solo rgano
La resistencia al flujo sanguneo est determinada por:Vasos sanguneosLa sangre
Tipos de flujoFlujo laminar:Este flujo se da en condiciones idealesCaractersticas:Posee perfil parablicoEn la pared del vaso el flujo tiende a ser ceroFlujoLaminarVelocidad 0Alta velocidad
Tipos de flujoFlujo turbulento:Se produce por:Irregularidad en el vaso sanguneo
Se requiere de una mayor presin para movilizarloSe acompaa de vibraciones audibles llamadas SOPLOS
Nmero de ReynoldsUna corriente puede ser laminar, si las lneas de velocidad de las partculas no se cruzan, o turbulentas en caso contrario.El tipo de corriente est determinado por el valor del Nmero de Reynolds.Si Re 2000 o mayor, la corriente es turbulentaNo Posee dimensiones.p = densidad del lquido.
V= velocidad del flujo.
D= dimetro del vaso.
n= viscosidad del lquido
Ejemplos del NRAnemia: Hematocritoto menor (viscosisdad sangunea disminuda)Incremento del Gasto cardacoIncremento del flujo sanguneoNR se incrementaTrombos:Estrechamiento del vaso sanguneoIncremento de la velocidad de la sangre en el sitio del tromboIncremento del NR
Ecografa Doppler - se utiliza un transductor especial para enviar ondas sonoras a un vaso sanguneo para evaluar el flujo de la sangre. Un receptor de audio amplifica el sonido de la sangre al moverse a travs del vaso. La debilidad o la ausencia de sonidos puede indicar algn problema en el flujo sanguneo.