HEMOSIDERINA Y TINCIÓN DE PERLS (AZUL DE PRUSIA)

Gabriel RojoTecnología Médica USTDocente: Felipe Tarque

HemosiderinaAlmacenaje de Fierro

Resultado de la precipitación de varias moléculas de Apoferritina

Inmunológicamente idéntica a la ferritina

Insoluble y Rrefringente

Es capaz de captar mas hierro que la ferritina (>30%)

TINCIÓN DE PERLS O AZUL DE PRUSIAEL ferrocianuro de potasio y ácido clorhídrico forman, en presencia del fierro, el ferrocianuro férrico de color azul.Pone en manifiesto la presencia de hemosiderina en cualquier tipo de célula.Sistema Mononuclear fagocítico (macrófagos hísticos) y eritroblastos (sideroblastos)Hierro no hemínico.

MATERIALExtensión de medula ósea (aspirado celular) en portaobjetos libre de hierroMicroscopioSolución clorhídrica de hexocianoferrato (II) de potasio trihidrato.Debe prepararse extemporáneamente , mezclando dos volúmenes iguales de una solución acuosa de ferrocianuro de potásico al 2% en h2od (20g/L) y otra de HCl de 0,2 mol/L(preparada disolviendo con sumo cuidado 2 ml de HCL concentrado en 89 mL de agua destilada fría y bajo agitación) la mezcla no se completa hasta después de 10 min de agitación constante a temperatura ambiente.Solución de contraste: Hematoxilina de Harris

MÉTODO1. Se fija la extensión con alcohol metílico durante 30 min.2. Se introduce la extensión fijada en la solución clorhídrica de

ferrocianuro potásico a 25°C por 10’3. Se lava la extensión colocándola en agua del grifo durante 20’4. Se contra tiñe en solución de contraste durante 5’5. Se lava con abundante agua del grifo y se coloca en extensión

durante 2’ en alcohol etílico absoluto. Finalmente, se vuelve a lavar con agua del grifo.

6. Una vez secas las extensiones están listas para ser observadas

INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS.La hemosiderina teñida se puede observar como gránulos de intenso color azul-verdoso.

A. Permite valorar el hierro macrofágico medular mediante.1. Intensidad del color azul2. Número de precipitados hemosiderínicos presentes en la zona del grumo

aplastado.Según ello puede valorarse el hierro de grado I a III

B. Permite valorar el hierro no hemínico en el citoplasma de los eritroblastos (sideroblastos) Condiciones normales: 30-60%

ANEMIA SECUNDARIA A ENFERMEDAD CRÓNICA

ANEMIA SIDEROBLASTICA