Upload
frisco
View
22
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK KÖRÉBEN. Járványügyi szempontok, gyógyulási prognózis az intravénás szerhasználók körében. Kockázati magatartás az intravénás szerfogyasztók (IDU) körében. A háttérben húzódó körülmények, mint kockázati tényezők A higiénia hiánya - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
HEPATITIS, MINT KOCKÁZATI TÉNYEZŐ A DROGHASZNÁLÓK
KÖRÉBEN
Járványügyi szempontok, gyógyulási prognózis az intravénás
szerhasználók körében
Kockázati magatartás az intravénás szerfogyasztók (IDU) körében
A háttérben húzódó körülmények, mint kockázati tényezők
A higiénia hiánya Hajléktalanság Szegénység
miatt a fertőző betegségek szempontjából veszélyeztetett csoport
A szerfogyasztók körében gyakran előforduló fertőző betegségek
HIV fertőzés Hepatitis C Hepatitis B Hepatitis D Hepatitis A Súlyos szisztémás sepsis
Az intravénás szerfogyasztók körében gyakran előforduló fertőző betegségek
A Staphylococcus aureus okozta bőrkiütések és kötőszöveti fertőzések
Légúti fertőzések, mint a tüdőgyulladás, diphtheria és az influenza
Tuberculosis (TBC) Tetanus Seb botulizmus Human T-sejt lymphotrop vírus (HTLV-
fertőzések)
Vér útján terjedő fertőzések
A kábítószer fogyasztással összefüggő fertőzőbetegségek –HIV, hepatitis B-C – az intravénás szerhasználat legsúlyosabb következményei közé tartoznak
A vér útján terjedő fertőzéseknek van valószínűleg a legnagyobb költségvetési vonzata az egészségügyi rendszerben
Szexuális úton terjedő fertőzések
Bizonyított összefüggés a kábítószer használat és a szexuális úton terjedő fertőzések között – egy amerikai tanulmány szerint az intravénás szerfogyasztók 60 %-a átesett fertőzésen.
A HIV és a hepatitis B mellett a syphilis a leggyakoribb.
A kockázatos szexuális viselkedés veszélye a nem intravénás használók között!!!
Légúti fertőzések Megnövekszik a tuberculosis kockázata
(bebörtönzések, szegénység, hajléktalanság következményeként)
A HIV koinfekció is növeli a TBC kockázatot A HIV fertőzés okozta immungyengeség is
jelentős tényező ( 13-szorosára növelte az IDU-k körében egy amszterdami tanulmány szerint, de a HIV negatívok körében is 6-szoros lehet)
A hepatitis, vagy májgyulladás A vírus-hepatitisek többségét a hepatitis A
és B okozza Néhány éve fedezték fel, hogy a D,C és E is
okozhat fertőzést Újabb kutatások szerint egyszerre két vírust
is hordozhatnak a fertőzöttek Magyarországon a fertőző
májgyulladás1950 óta „hepatitis infectiosa” néven bejelentendő fertőző betegség
A vírus-hepatitisek terjedési módja
A jelenleg ismert vírusokat A-tól G-ig jelzik és X-el jelölik a még nem azonosítottat
Tápcsatornán keresztül az A és E Közvetíti a fertőzött széklet, élelmiszer
A vírus-hepatitisek terjedési módja
Vérrel és testnedvekkel a B, C, D (ondó, hüvelyváladék, nyál)Közvetítheti a szexuális kapcsolat, apróbb sérülések, közös tű-fecskendő használat
Meg lehet fertőződni piercing, tetoválás, manikűr közben is!
A heveny májgyulladás tünetei A bőr és a szemhéj fehérje sárgás
elszíneződése Sötét vizelet Fáradtság, levertség Hasi panaszokA krónikus hepatitis esetében a
felismerés a legfontosabbAz esetek nagy részében élethosszig
tartó gyógyszeres kezelés szükséges
HIV/HCV szűrővizsgálat Magyarországon
2006 óta az Országos Epidemiológiai Központ (OEK) minden évben 2 hónapig (szeptember-november) kampányszűrést szervez az intravénás szerfogyasztók körében
Részt vesznek a tűcsere-program szervezői is
HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009
2008-ban Magyarországon 145 újonnan diagnosztizált HIV-pozitív esetet jelentettek be
2009-ben 140 volt A regisztrált HIV- fertőzöttek közel
négyötödénél volt ismert a fertőzés módja Az ismert rizikócsoportúak közül egy sem
volt intravénás kábítószer fogyasztó
HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009
2009-ben az OEK által végzett célzott felmérés keretében megszűrt 676 intravénás kábítószer-fogyasztó közül senki nem volt HIV pozitív
HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009
Az OEK által végzett célzott felmérés keretében megszűrt 667 intravénás kábítószer-fogyasztó közül 163 fő volt hepatitis C fertőzött (24.4 %)
Budapesten mérték a legnagyobb fertőzöttségi arányt 40.5 %-ot
HIV/HCB szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009
2009-ben 676 intravénás fogyasztó közül 5 főnél hepatitis B fertőzést igazoltak
Ebben az évben 66 akut hepatitis B megbetegedést jelentettek be és 2 eset az intravénás kábítószer-fogyasztás rizikócsoportjába tartozott
HIV/HCV szűrési adatok Magyarországon, 2008-2009
Budapest: 303/103 (35.6%) 338/137 (40.5 %)
Veszprém: 15/4 (26.7 %) 25/6 (24 %) Miskolc: 35/2 (15.7 %) 35/3 (8.6 %) Nyíregyháza: 5/0 10/1 (10 %) Debrecen: 35/2 (5.7 %) 35/2 Szeged: 60/6 (10 %) 60/5 (8.3 %)
A magyar adatok viszonya az európai uniós helyzethez
Az EMCDDA jelentése alapján az intravénás kábítószer-fogyasztók HIV és hepatitis B fertőzöttségét illetően Magyarország a legalacsonyabb prevalenciával rendelkező ország
A hepatitis C vírus tekintetében a közepesen alacsony fertőzöttséggel rendelkező országok között van
Megelőzési módok - hepatitis Aesetén
Az általános higiénés rendszabályok, kézmosás, élelmezés- és vízhigiénés rendelkezések betartása és ellenőrzése
Az erőteljesen érintett országokba látogatás során aktív immunizálás (hepatitis A vakcina)
Megelőzési módok - hepatitis Besetén
1999 óta kötelező védőoltás a 14 éves serdülők és egészségügyi dolgozók esetében
Biztonságos szexuális kapcsolatA hepatitis B 100-szor fertőzőbb,
mint a HIV (az AIDS vírusa) és hasonlóan veszélyes a hepatitis C is!
Megelőzési módok - hepatitis Cesetén
A hepatitis C vírus nemcsak a májat támadja meg, ízületi-és bőrpanaszokat, izom- és vesegyulladást is okozhat
Fertőző forrás a vírushordozó és a beteg ember
Megelőzése csak elővigyázatossággal
Védőoltás még nincs ellene!