36
INFOBESITAS 25ste jaargang / nr. 3, 2012 In balans met jezelf en je overgewicht PRAAT TIJDENS DE LEDENVERGADERING MEE OVER DE TOEKOMST VAN DE VERENIGING!......................................... PROJECT BMI40+; ZORG BIJ ERNSTIG OVERGEWICHT!........ SLECHT SLAPEN EN OBESITAS................................................ DE TOTAALAANPAK VAN MAXIMA MEDISCH CENTRUM.... ZELFBEELD EN ACCEPTATIE; SCHRIJF JE IN VOOR EEN FOTOSHOOT! WEDSTRIJD ‘VOOR GOEDE (OBESITAS) ZORG’ VAN VGZ NADERT DE EINDFASE..................................................

Herfst Infobesitas 2012

  • Upload
    nov

  • View
    232

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Herfst Infobesitas 2012

Citation preview

Page 1: Herfst Infobesitas 2012

INFOBESITAS25ste jaargang / nr. 3, 2012

In balans met jezelf en je overgewicht

PRAAT TIJDENS DE LEDENVERGADERING MEE OVER DE TOEKOMST VAN DE VERENIGING!.........................................PROJECT BMI40+; ZORG BIJ ERNSTIG OVERGEWICHT!........SLECHT SLAPEN EN OBESITAS................................................DE TOTAALAANPAK VAN MAXIMA MEDISCH CENTRUM....ZELFBEELD EN ACCEPTATIE; SCHRIJF JE IN VOOR EEN FOTOSHOOT!WEDSTRIJD ‘VOOR GOEDE (OBESITAS) ZORG’ VAN VGZ NADERT DE EINDFASE..................................................

Page 2: Herfst Infobesitas 2012

2

Info

besi

tas

- 3/

2012

2

www.abena.nl

Een beter leven met incontinentie

Voordelen Abena:

Veilig, comfortabel en zachtGezonde huid door ademende beschermlaagOptimale zekerheid tegen lekkageWordt volledig vergoed door uw zorgverzekeraarVerkrijgbaar via apotheek, medisch speciaalzaak en internet

Abri-Flex XXLvoor een omvangtot 204 cm

Abena is een innovatieve Deensefabrikant van incontinentieverzorgings-producten. Abena heeft het meest uitgebreid assortiment absorberende incontinentieproducten en huidverzorgingsproducten.

Voor meer informatie of een gratis proefpakket

0900 - BEL ABENA0900 - 23522362

Centrum voor Obesitas Nederland

Wij bieden je de ondersteuning die je nodig hebt!

Meer informatie? Bel (058) 286 69 69 of kijk op www.mcl-con.nl

Op wegnaar een gezond gewicht?

Steun onze voorlichting: [email protected]

Page 3: Herfst Infobesitas 2012

INFOBESITASNr 3, 2012

ISSN nr. 1570-5099

en ook:

Rondom de vereniging 4

Slecht slapen 6

Maxima Medisch Centrum 12

Project BMI40+ 14

Prikbord 18

Fit for me 20

Zelfbeeld en acceptatie 21

Wetenschap belicht 26

Kinderhoek 28

Lekker 30

Boeken 31

Science4you 32

VGZ ‘Voor goede zorg’ 33

Sportkalender 34

VGZ WEDSTRIJD VOOR GOEDE ZORGLeven met obesitas

SLECHT SLAPENin relatie tot overgewicht

33

6-11

32

BMI40+14-17

Colofon

De Infobesitas is een uitgave van de Obesitas Vereniging Eindredactie: Annemarie van HaarenVormgeving & DTP: Dikgedrukt, ‘s-Hertogenbosch, www.dikgedrukt.nlDrukwerk & Verzending: Drukkerij Engelen, Sevenum

Missiede Obesitas Vereniging wil een sterke positie voor mensen met (ernstig) overgewicht en zet zich in voor:

acceptatie van obesitas als chronische aandoening volgens de Wereld Gezondheids Organisatie (WHO);ontwikkeling en vergoeding van multidisciplinaire behandeltrajecten op maat, eventueel in combinatie met een bariatrische ingreep en plastisch chirurgische nazorg;genuanceerde en gefundeerde informatie via website, magazine, nieuwsbrief en folders;diverse vormen van lotgenotencontact (forum, social media, bijeenkomsten en sportgroepen); verlaging van de drempel naar een actief en sportief leven door besloten zwem- en beweeggroepen onder deskundige begeleiding;signalering en bestrijding van discriminatie en stigmatisering in tal van facetten van de maatschappij.

Meer weten over de obesitasvereniging, lid worden of adverteren? Kijk op www.obesitasvereniging.nl. Met vragen of verzoeken om informatie kunt u bellen 0183-645036 of mailen naar [email protected].

In deze uitgave bijdragen van de volgende vrijwilligers… Clementine Bakker, Jos Blik, Peter Breevoort, Annemarie van Haaren, Lizette Hemmen, Fred de Jong, Jolanda van der Lelie Leo Peters, Riky van Pinxteren, Sipko Riemersma, Trees Vossen en Ema Wilhelmus

…en van buiten de vereniging: Peter Daansen (PsyQ), Anouk Dijkstra (Happy beautiful you), Ad van Geffen (Studio X-Posure), Simon Hamer (Fit for me), Sylvia Hartman, Rianne Huijbregts en Heleen Cornelissen (Zwaartepunt), Lotje Kerckhaert (Filmdok), Nico Knibbe (LOCOmotion), Jorn Leistra (VGZ), ), Sem Mekking (NightBalance), Marja Miedema (Erasmus MC),Cristel Collard en Ralph Disseldorp (Maxima Medisch Centrum), Bertien Posthuma, Patricia Schutte (Voedingscentrum) en Hermina de Vries (Wondervol)

InfobesitasNr.3, 2012

Op de coverRianne Huijbregts van Zwaartepunt en Jolanda van der Lelie, coördinator van het modellenteam tijdens de fi lmopnamen voor project BMI40+ (ontwikkeling van lesmateriaal ten behoeve van zorg bij obesitas) begin juli 2012. Foto: Annemarie van Haaren

COPYRIGHT 2012, Obesitas Vereniging. Overname uit deze uitgave is toegestaan met bron- en auteursvermelding. Aan deze uitgave kunnen geen rechten worden ontleend. Oplage: 2500 exemplaren

INFOBESITAS25ste jaargang / nr. 3, 2012

In balans met jezelf en je overgewicht

PRAAT TIJDENS DE LEDENVERGADERING MEE OVER DE TOEKOMST VAN DE VERENIGING!.........................................

PROJECT BMI40+; ZORG BIJ ERNSTIG OVERGEWICHT!........

SLECHT SLAPEN EN OVERGEWICHT..........................................

DE TOTAALAANPAK VAN MAXIMA MEDISCH CENTRUM....

ZELFBEELD EN ACCEPTATIE; SCHRIJF JE IN VOOR EEN FOTOSHOOT!

WEDSTRIJD ‘VOOR GOEDE (OBESITAS) ZORG’ VAN VGZ

NADERT DE EINDFASE..................................................

DIK ZIJN KUN JE NIET VERBERGEN

VERHUISBERICHTReageren op deze uitgave of een bijdrage voor een volgende editie?

Bel, schrijf of mail naar ons nieuwe adres per 1 oktober 2012:

Nederlandse Obesitas VerenigingPostbus 6934200 AR GorinchemTelefoon: 0183-645036E-mail: [email protected]

Page 4: Herfst Infobesitas 2012

Van het dagelijks bestuur

BESTE LEDEN,ZOALS VELEN VAN JULLIE AL HEBBEN MEEGEKREGEN, ZIJN ER NOGAL WAT ONTWIKKELINGEN. DE WIJZIGINGEN IN DE SUBSIDIEVOORWAARDEN VAN HET MINISTERIE VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT HEBBEN GEZORGD VOOR EEN STROOMVERSNELLING, OVERIGENS NIET ALLEEN BIJ ONZE VERENIGING.

In de eerste helft van 2012 hebben we nog geprobeerd ons afgespro-ken programma onverkort door te zetten. We hadden de hoop (een deel van) de financiële tekorten te compenseren met sponsorgelden. Dat wilde niet lukken. Obesitas lijkt een onderwerp waarmee het bedrijfsleven zich liever niet associ-eert. Ook vanwege de economische crisis blijven beurzen dicht. Maar de snel oplopende tekorten vroegen om ingrijpen. Het bestuur heeft de volgende maatregelen genomen:

KEUZES MAKENWat doen we nog wel. Wat doen we niet meer. MOGELIJKHEDEN VOOR INKOMSTEN ZOEKENWat is een billijke vergoeding die we kunnen vragen als er een be-roep op vrijwilligers en bestuurs-leden van onze vereniging wordt gedaan. Hoe kunnen we ons sponsorbe-leid verbeteren en intensiveren? In hoeverre is samenwerking met andere verenigingen mogelijk?

MINDER KOSTEN MAKENDe exploitatiekosten omlaag brengen (kantoor Wijchen per eind van het jaar opgezegd. Te-rugbrengen kosten voor kantoor-artikelen, portikosten, adminis-tratiekosten). Verlaging van de vergoedingen van vrijwilligers en bestuurs leden. De exploitatie van de zwem-groepen saneren* Ontslag aanvragen voor onze medewerkers

* Reeds vorig jaar zijn de eerste

stappen gezet om te komen tot een gezonder evenwicht tussen baten en lasten van de zwemactiviteiten. Daarin is inmiddels een tweede stap gezet, op weg naar een kostendek-kende exploitatie.

Met alle hierboven genoemde maat-regelen gaan we als vereniging weer terug naar de basis. We hopen dat het ons gaat lukken om vanuit een gezonde financiële huishouding en met hulp van veel vrijwilligers, op termijn weer groei te realiseren.

KOM OP 1 DECEMBER NAAR UTRECHTHoe we dat gaan doen en hoe we deze reorganisatie verder vorm wil-len geven, delen we jullie graag mee tijdens de extra Algemene Leden Vergadering (ALV) op 1 december 2012 in Utrecht. De uitnodiging vind je als bijlage bij deze Infobesitas. Zet deze datum alvast in je agenda.

POSITIONERING IN MAATSCHAPPELIJK PERSPECTIEFHet behoeft geen betoog dat de hierboven genoemde maatregelen ingrijpend zijn. Inmiddels zijn we bij het ministerie geweest om uitleg te geven. Het ministerie is immers, ondanks de korting, nog steeds onze grootste subsidiegever. Men heeft vertrouwen uitgesproken in de reorganisatieplannen en aan-gegeven onze proactieve houding te waarderen. Het maatschap-pelijk debat inzake obesitas staat nog in de kinderschoenen en zal steeds meer aandacht krijgen. Het ministerie ziet dan ook een grote rol voor onze vereniging weggelegd. Begin oktober zal het bestuur de ideeën voor de toekomst toetsen aan de deskundigheid en inzichten van de leden van onze Raad van Advies. Op 1 december doen we ook hiervan verslag. Wij hopen met al onze leden gezamenlijk een nieuwe fase in te gaan, met een gezonde vereniging, zowel qua positionering als financieel.

Hopelijk tot ziens op 1 december!Leo Peters, Voorzitter

BRAINSTORM-BIJEENKOMST Op 28 juli zijn een aantal actieve vrijwilligers* op uitnodiging van het Dagelijks Bestuur, bijeen gekomen in Utrecht voor een brainstorm-bijeenkomst over een mogelijk toekomstige positie van de obesitas vereniging. We zijn op zoek gegaan naar een positieve boodschap die aansluit bij de huidige maatschap-pelijke behoefte. Daarbij vonden de aanwezigen de volgende uitgangs-punten van belang:

De subsidievoorwaarden schep-pen verplichtingen rondom informatievoorziening en lotge-notencontact. Beide elementen moeten aansluiten bij de behoef-ten van deze tijd. We maken onze doelgroep breder. We willen er zijn voor iedereen die vragen heeft over overgewicht, of dit nou 5 kilo,150 kilo of 250 kilo is.We verleggen het accent naar keuzes voor een gezonde(re) leef-stijl om overgewicht of toename van overgewicht te voorkomen. Aandachtsgebieden worden beeldvorming, jeugd en jongeren, sport en bewegen, begeleiding en behandeling en kwaliteit van zorg. We zetten bovendien in op diverse vormen van kleinschalig en laag-drempelig lotgenotencontact.

Het lijkt op het eerste gezicht een behoorlijke omslag in denken maar het is vooral een bredere kijk. De maatschappij vraagt om aandacht voor de risico’s van overgewicht. Met een geengageerd maar ook positief verhaal van ons als erva-ringsdeskundigen kunnen we op meer draagvlak, meer medestanders (en hopelijk ook meer fondsen) rekenen.

OVER DE WINKELSTRAAT, DE ETALAGE EN DE PRODUCTEN IN ONZE WINKELMet een vernieuwde website waarin ‘overgewicht’ centraal staat zullen we een breder publiek aanspreken. We zetten een gezonde(re) leefstijl

4

Info

besi

tas

- 1/

2012

Rondom de vereniging

Page 5: Herfst Infobesitas 2012

5

Infobesitas - 1/2012

ter voorkoming van (toename van) overgewicht in de etalage en de zorg voor dikke mensen op het grote schap in onze winkel. We hopen dat iedereen die met vragen zit of zorgen heeft over (over)gewicht iets van haar of zijn gading in onze winkel kan vinden. * Deelnemers aan de bijeenkomst waren Chantal Gernette, Annemarie van Haaren, Wanda Hinrichs, Elly de Jager, Susanne Kruizinga, Jolanda van der Lelie, Anja Mulder, Riky van Pinxteren, Angela Tieland, Judian Uitenbroek, Ema Wilhelmus, Yacov Bercovitz, Jos Blik, Fred de Jong en Leo Peters.

OBESITAS VERENIGING EN METRO GAAN MET ELKAAR IN ZEEDoor: Yacov Bercovitz, bestuurslid

Metro benaderde ons over redac-tionele samenwerking voor een speciale bijlage bij de krant met thema overgewicht die dit najaar wordt uitgebracht. Wij hebben de suggestie gedaan om het risico op overgewicht in een breder perspec-tief te plaatsen. Veranderingen in de levensfase van mensen hebben ge-volgen voor de leefstijl en daarmee extra risico’s op de ontwikkeling van overgewicht. Bijvoorbeeld:

Van scholier (thuis) naar stu-dent (op kamers)Van student naar werkend bestaan Van tweeverdieners naar (jonge) oudersVan werkzaam leven naar pensioenEnzovoorts

Er zijn nogal wat momenten aan te wijzen waarop je door verande-ringen in je leefstijl, extra risico loopt op de ontwikkeling van (een aantal) minder gezonde gewoon-tes. Deze invalshoek sluit perfect aan bij de koers die we voor de toekomst voor ogen hebben. Nu de

helft van de volwassen Nederlan-ders te maken heeft met overge-wicht zullen veel meer mensen zich bewust moeten worden van de (mogelijke) consequenties van hun manier van leven, eten en bewe-gen. Als de helft van de volwassen Nederlanders inmiddels te zwaar is, dan zullen ook een aantal lezers van Metro zich hierin kunnen herkennen. Metro bleek zeer geïnteresseerd in deze brede insteek en onderzoekt nu de mogelijkheden om hier invulling aan te geven. De Obe-sitas Vereniging wordt hier actief bij betrokken. De gesprekken en voorbereidingen zijn inmiddels in een vergevorderd stadium.

AFSCHEIDDoor: Annemarie van Haaren

Mijn laatste Infobesitas! De Obe-sitas Vereniging bezint zich op de toekomst en ik moet dat noodge-dwongen ook. Het doet pijn om (nu al) afscheid te nemen. Net nu ik de complexe materie onder de knie begin te krijgen moet ik het stokje overdragen. Aan wie is nog niet duidelijk.

Een vereniging die het in de toe-komst voor een belangrijk deel van enthousiaste vrijwilligers moet hebben, moet organisatorisch goed in elkaar zitten. Dat is een enorme uitdaging. Samen een nieuwe mis-sie, visie en doelstellingen definië-ren, een heldere koers uitzetten én daaraan vasthouden, vrijwilligers enthousiast maken en houden, taken en verantwoordelijkheden goed verdelen en de moed hebben om nadrukkelijk keuzes te maken, prioriteiten te stellen en grenzen te bewaken. En dat allemaal vanuit de overtuiging dat de vereniging recht van bestaan heeft voor iedereen die zich zorgen maakt over de risico’s op en de gevolgen van overgewicht. Nadat ik me intensief heb ingele-zen is obesitas is wat mij betreft, een optelsom van een aantal risicofactoren. Deze zijn voor een

deel persoonlijk en voor een deel maatschappelijk. De uitgangspositie en daarmee de optelsom zijn voor iedereen verschillend. Maar er zijn wel een aantal overeenkomsten die te maken hebben met erfelijkheid, aanleg, opvoeding, levensfase, leef-omgeving en leefstijl.

Als communicatiemedewerker van de Obesitas Vereniging heb ik veel geleerd. Over obesitas maar ook over mezelf. Ik heb mijn persoon-lijke optelsom gemaakt en probeer nu mijn leefstijl gezonder te maken. Overgewicht voorkomen lukt me niet meer. Dat heb ik al. Maar voor-komen dat mijn overgewicht verder toeneemt, dat moet lukken!

Ik wil iedereen bedanken die mij in de afgelopen anderhalf jaar ter-zijde heeft gestaan. Al die actieve vrijwilligers die me belden, mail-den, schreven en reageerden op de infobesitas en de nieuwsbrief. Ik heb geprobeerd jullie op- en aanmerkin-gen, tips en adviezen zo vaak en zo goed mogelijk een plaatsje te geven. Ik hoop dat mijn opvolger(s) het belang van dit tweerichtingsverkeer zullen inzien en voortzetten.

VERHUISBERICHTLet op. Het secretariaat en postadres van de nederlandse obesitas vereni-ging zijn met ingang van 1 oktober 2012 verhuisd naar: Postbus 6934200 Ar gorinchemE-mail: [email protected]: 0183-64 50 36

Rondom de vereniging

Page 6: Herfst Infobesitas 2012

Door: Peter Breevoort

LIEVER EEN ZORROMASKER

DE BINNENKANT VAN MIJN OOGLEDEN BEKIJKEN IS EEN HOBBY VAN ME. TE PAS EN TE ONPAS BEOEFEN IK HET. VOOR DEZE PASSIEVE SPORT HEEFT MEN OOIT EEN BED BEDACHT, MAAR EEN BANK OF LUIE STOEL VOLDOEN OOK.

In vele standen kan ik het uitste-kend uitvoeren. Tijdstip maakt me ook niet uit. Het zou een Olym-pische sport moeten worden. Bij de onderdelen lang slapen, vaak slapen en slapen met hindernissen zou ik uitblinken. Een podium-kandidaat zou ik zijn. Alle discipli-nes beheers ik.

Overgewicht is topsport, althans dat zei mijn huisarts toen ik klaagde dat ik zo moe was. ‘Laat iemand met een goede BMI maar eens de hele dag een zak van 80 kilo sjouwen, wedden dat die aan het eind van de dag moe is’, zei hij.

“ Sharapova verliest van Breevoort”

Op een gegeven moment werd ik goed in een andere discipline, snurken. Dat kan ik luid en langdurig. Ik zou Maria Sharapova met gemak verslaan. Met de decibellen, bedoel ik. Menigeen heeft zich geërgerd of misschien wel gelachen om mijn geronk vanuit tent of caravan. Nooit heb ik er opmerkingen over gekregen. Snurken heb ik als normaal be-schouwd. Het hoorde bij mij.

Dat het snurken sinds vorig jaar een andere betekenis heeft, had ik nooit kunnen vermoeden. Mijn cardioloog verwees mij door naar de longspecialist omdat mijn hart-ritmestoornissen vaker kwamen en langduriger werden. Mijn long-capaciteit werd gemeten. Niets mis mee. Wel had ik te weinig

zuurstof in mijn bloed. ’s Nachts daalde het soms tot een bedenke-lijk laag niveau. Op een gegeven moment trekt je hart dat niet meer. Mijn opmerking ‘dat een hart niet moeten trekken maar pompen’ vond hij niet leuk. Voor straf moest ik een nachtje blijven met allemaal toeters en bellen aan mijn lijf. De uitslagen lieten zien dat mijn slaapkwaliteit onder de maat was. Vér onder de maat. Dat verklaarde ook mijn vermoeid-heid overdag. Voorheen gaf ik de schuld aan mijn overgewicht. Voor mijn gevoel had ik geen slaappro-bleem. Ik sliep ook altijd de hele nacht door. Dacht ik.

Voor het eerst leerde ik wat slaap-apneu betekent. Mijn tong was tijdens mijn slaap zo slap dat mijn luchtweg per uur ruim 40 keer werd afgesloten. Door een apneu slaap je minder diep en stokte mijn ademhaling ongeveer vijf keer per uur. Ik had dus wel een slaapprobleem, ook al merkte ik het niet. Dáár kwam mijn chroni-sche vermoeidheid vandaan. Mijn slaapkwaliteit moest beter!

Nu voel ik me ’s nachts als de man met het ijzeren masker. Gevangen op mijn bed door twee meter slang die van een lucht-pomp naar een masker op mijn gezicht gaat. Zo krijgt mijn bloed extra zuurstof. Mijn slaapkwaliteit is beter. Het ziet er alleen niet uit. Vier banden om mijn hoofd en een transparante kap over mijn neus. Daar had men toch wel iets leukers van kunnen maken. Een Zorro-masker, of Batman. Het mag (niet alleen voor mezelf maar ook voor mijn vrouw) wel wat spannender!

VEEL MENSEN MET OVERGEWICHT HEBBEN SLAAPPROBLEMEN. IN EEN AANTAL GEVALLEN GEWOON OMDAT HET ZWARE LIJF NIET ECHT MEEWERKT. MAAR VAKER NOG ZIJN ER KLACHTEN DIE ZORG BEHOEVEN, ZOALS SNURKEN OF APNEU.

Een ander soort problemen wordt veroorzaakt door de onbedwing-bare behoefte om ’s nachts op te staan om de koelkast of de voor-raadkast te plunderen. Dit kan zo ernstig worden dat er sprake is van een eetstoornis.

KIP OF EIHet is soms moeilijk om oor-zaak en gevolg te bepalen. Eerst het overgewicht en daardoor het slaapprobleem? Of eerst het slaap-probleem wat resulteert in (een toename van het) overgewicht? Feit is dat er vaak sprake is van een kip- of ei-situatie. Het lijkt een vicieuze cirkel waar je zonder hulp maar moeilijk uit komt.

SNURKENSnurken is een hoogst irritant geluid. Vaak niet eens voor de snurker zelf maar vooral voor degene die ernaast ligt. Heel wat relaties hebben er zwaar onder te lijden. Snurken ontstaat als de ruimte in de keel tijdens het sla-pen vernauwt. Voor deze vernau-wing zijn heel veel verschillende oorzaken. Een aangeboren slappe huig. Grote neus- of keelaman-delen. Een aangeboren terugwij-kende stand van de onderkaak. Voortdurende verkoudheid en/of neusverstopping. Verslapping van de spieren in de keel door oververmoeidheid, alcohol of slaapmiddelen maar ook gewoon door het ouder worden. Toename van de hoeveelheid weefsel in de keel door overgewicht. Irritatie en zwelling van de slijmvliezen in

6

Info

besi

tas

- 3

/20

12Slaap Dossier

Page 7: Herfst Infobesitas 2012

neus en keel als gevolg van roken. Snurken kan minder worden door een aantal relatief simpele maat-regelen als stoppen met roken, minder alcohol, gewichtsverlies door een gezonder eetpatroon, slapen op je buik of op je zij, een extra kussen of een andere stand van het hoofdeinde van je bed. Als dit allemaal niet helpt is het aan-meten van een MRA gebitsbeugel (Mandibulair Repositie Apparaat) door een gespecialiseerde tandarts of operatief ingrijpen door een KNO-arts mogelijk. Als het alleen om snurken gaat worden beugel of

operatie niet zomaar vergoed door de zorgverzekeraar.

APNEUVeel mensen lopen jarenlang rond met (extreme) vermoeidheids-klachten voordat ontdekt wordt dat er sprake is van apneu. Apneu kan leiden tot andere ziekten en aandoeningen die levensbedreigend kunnen zijn zoals hartfalen, diabe-tes en hoge bloeddruk. Bovendien kan apneu overgewicht veroorza-ken of verergeren. Apneu is in veel gevallen goed te behandelen maar het blijkt lastig om de aandoening

te herkennen. Zelfs artsen denken er lang niet altijd aan.

Bij apneu stokt de ademhaling gedurende een aantal seconden en dat meerdere keren per nacht. De patient zelf merkt daar meestal weinig van maar het zorgt er ongemerkt voor dat hij/zij (de

7

Infobesitas - 1/2012

Door: Annemarie van HaarenVoor dit artikel is gebruik gemaakt van de website van de apneuvereniging (www.nvsap.nl) en de folder ‘Snurken en slaapapneu’ van ziekenhuis Rijnstate. Voor een juiste diagnose kun je terecht

bij diverse slaapcentra, slaappoli’s enzovoorts. Op de website van de apneu vereniging vind je veel interessante informatie en een overzicht van behandelcentra.

“ Voortdurende vermoeidheid heeft ingrijpende gevolgen”

Slaap Dossier

SLECHT SLAPEN EN OBESITAS

Page 8: Herfst Infobesitas 2012

8

Info

besi

tas

- 3/

2012

meeste apneu-patiënten zijn mannen) niet in een diepe slaap komt. Overdag zijn de gevolgen terdege merkbaar, zeker op langere termijn. Een slechte nachtrust leidt tot oververmoeidheid wat weer leidt tot concentratieverlies, irritaties, en slecht functioneren. Omdat de klachten zich geleide-lijk ontwikkelen realiseren maar weinig mensen zich wat er (echt) aan de hand is. Voortdurende oververmoeidheid met alle daarbij behorende klachten heeft ingrij-pende gevolgen voor de relatie met je partner, je gezin en je collega’s op het werk. Ook hier dreigt een vicieuze cirkel: Je slaapt slecht. Je hebt weinig energie terwijl er van alles moet. Je slaapt nog slech-ter omdat je je daar zorgen over maakt. Voor je het weet zit je bij de huisarts met depressieve klach-ten of een dreigende burn-out terwijl de werkelijke oorzaak van je oververmoeidheid misschien niet wordt herkend. Mensen die al een tijd lang apneu hebben vallen vaak zomaar in slaap, met alle risico’s van dien. Even wegzakken tijdens een kof-fievisite, het lezen van de krant of televisie kijken is niet echt rampzalig. Het kan zelfs nog op mild commentaar van de omge-ving rekenen. Maar dat geldt niet als dit vaker gebeurt of tijdens het werk. En je moet al helemaal niet denken aan mogelijk rampzalige gevolgen in het verkeer.

Ook bij apneu is sprake van een vernauwing van de keelholte maar nu in combinatie met ademstops. Bij meer dan vijf apneus per uur wordt de aandoening Obstructief Slaapapneu Syndroom (OSAS) genoemd Om vast te stellen of iemand lijdt aan OSAS wordt een slaaponderzoek gedaan. Met meetapparatuur wordt tijdens een nacht allerlei informatie geregis-treerd.

Bij apneu wordt nu vaak gekozen voor een cpap-slaapmasker. CPAP staat voor Continuous Positive Airway Pressure). Het masker blaast met hoge druk kamerlucht in de neus en keel. Door deze luchtdruk blijft de keel open en kunnen er geen apneus optreden. Bij licht tot matig apneu is opera-tief ingrijpen mogelijk maar niet altijd succesvol.

Slaap Dossier

Page 9: Herfst Infobesitas 2012

9

Infobesitas - 3/2012

Door: Annemarie van Haaren

In het kader van ons onderwerp (slaapproblemen in relatie tot over-gewicht) zouden we met een kort antwoord kunnen volstaan. Menig-een die de hele dag probeert zijn of haar eetgedrag in de hand te houden verliest ’s avonds of ’s nachts alle wilskracht en duikt dan de (koel)kast in om de schade in te halen. Dit kan een gewoonte worden die moeilijk is af te leren. Als vanzelf wordt je elke nacht om dezelfde tijd wakker. Inslapen lukt pas als je wat hebt gegeten. Echter, wie de anoni-miteit van de nacht gebruikt om zich meerdere keren per week mateloos aan eten te buiten te gaan, heeft een zeer serieus probleem. Om de onder-liggende problemen aan te pakken en het patroon te doorbreken heb je adequate (psychische) hulp nodig.Streamer: “Aan het einde van je wilskracht begint het graaien en snaaien”Peter Daansen is klinisch psycholoog en lid van onze Raad van Advies. Hij heeft zich gespecialiseerd in de behandeling van eetstoornissen en (morbide) obesitas en is werkzaam bij PsyQ. Obesitas is voor hem een ziekte die in een aantal gevallen be-handeling behoeft. “Want, zegt hij obesitas draagt veel risico’s in zich op een stapeling van bijkomende problemen, zowel fysiek als psy-chisch. Leven met obesitas is verre van gemakkelijk. Je valt op. Je wordt op je uiterlijk veroordeelt. Daar kun je misschien mee leren leven maar je kunt jezelf er niet immuun voor maken. Het kan depressiviteit en

andere psychische klachten in de hand werken. In de DSM-IV, het diagnoseboek dat in de psychiatrie wereldwijd wordt gebruikt, zijn verschillende eetstoornissen beschreven: anorexia, bulimia, binge eating en de eetstoor-nis NAO. ( Morbide) obesitas wordt daar niet toe gerekend, hoewel er volgens Daansen in een aantal gevallen wel duidelijke overeenkom-sten zijn.. De behandeling bij PsyQ is gericht op anders leren denken over eten en de rol die eten in je leven vervult of, beter gezegd, zou moeten vervullen. De behandeling en begeleiding is langdurig, intensief en multidisciplinair.

De behandeling bij PsyQ richt zich op het bevorderen van lichaams-beweging en het beperken van de totale hoeveelheid eten (weglaten wat je niet nodig hebt), structuur terugbrengen in eetgedrag (werken met weekschema’s), leren omgaan met emoties en ingrijpen op de ge-dragsketen. Dit is veel meer dan het volgen van een caloriebeperkt dieet. Want het grootste probleem bij de behandeling van obesitas is het feit

dat de met zoveel zorg opgebouwde structuur razendsnel wegvalt zodra de patiënt (weer) met problemen wordt geconfronteerd. Het is de kunst de kwetsbare momenten bij jezelf te leren herkennen en op tijd in te grijpen. Daar heb je handvat-ten voor nodig. PsyQ helpt je die handvatten te ontwikkelen”.

Meer weten over de mogelijkheden voor behandeling en begeleiding bij een eetstoornis en/of (morbide) obesitas? Kijk op www.psyQ.nl

“ Aan het einde van je wilskracht

begint het graaien en snaaien”

Slaap Dossier

SLAAPSTOORNIS OF EETSTOORNIS

Page 10: Herfst Infobesitas 2012

10

Info

besi

tas

- 3/

2012

BIJ ONGEVEER DE HELFT VAN ALLE PATIËNTEN MET OBSTRUCTIEF SLAAP APNEU SYNDROOM (OSAS) IS HUN APNEU POSITIEAFHANKELIJK. DAT WIL ZEGGEN DAT HET APNEU TWEE KEER ZO ERNSTIG IS BIJ RUGLIGGING ALS BIJ ZIJ- OF BUIKLIGGING. DIT HEET POSAS (WAT STAAT VOOR POSI-TIEAFHANKELIJK OSAS).

De Slaap Positie Trainer (SPT) van NightBalance is een actieve slaap-houdingsensor die apneu patiënten op een prettige manier traint om op de zij of de buik te slapen. Daarbij moet worden aangetekend dat de methode geschikt is voor patiënten met lichte en matige POSAS. Naast leefstijladviezen maakt verandering van slaaphou-ding onderdeel uit van de richtlijn voor de diagnostiek en behandeling van apneu. In de praktijk bleek positietherapie tot voor kort nau-welijks effectief. De therapietrouw was laag. Het valt immers niet mee om te moeten slapen met een soort van tennisbal op je rug. Om die reden slapen veel apneupatiënten met een cpap-masker, wat ervoor zorgt dat de luchtweg open blijft, of een mra-beugel die de onder-kaak tijdens de slaap naar voren houdt. Beide middelen zijn effectief maar niet prettig in gebruik.

WAT IS HET? WAT DOET HET?De SPT is een klein apparaatje met enorm veel technologie. De SPT kan niet alleen worden gebruikt om de slaaphouding te beïnvloeden

maar ook om data te verzamelen die zowel voor de patiënt als voor de behandelend arts van belang kan zijn. De sensor is maar net iets groter dan een USB-stick. Met een band om het middel wordt de sensor niet op de rug (zoals ver-wacht) maar op de buik gedragen. Gemak en comfort zijn veel groter dan met de tot dusver gebruikte hulpmiddelen. De SPT geeft op het juiste moment een trilling om de slaaphouding aan te passen. De sensor houdt bovendien veel slaapgegevens bij die de patient zelf kan uitlezen en ook ter beschikking kan stellen aan zijn of haar behan-delend arts. Het geeft een enorme stimulans voor je therapietrouw als je zelf kunt zien dat je steeds minder op je rug slaapt waardoor het aantal apneus afneemt. .Er zijn verschillende instellingen die de SPT automatisch afstemt op de ge-bruiker (de signaalsterkte past zich aan op het gedrag van de patiënt, inslapen terwijl je op je rug ligt, een pauzestand).

POSITIETHERAPIE IN RELATIE TOT EEN HOOG BMIHelaas, het is niet allemaal goud wat er blinkt. Een hoog BMI vergroot de kans op zwaar apneu. En hoe zwaarder je apneu, hoe kleiner de kans dat positietherapie je apneu zodanig vermindert dat je voortaan zonder slaapmasker of MRA-beugel kunt slapen.. Een combinatie van positietherapie met andere vormen van behande-

ling is wel mogelijk. Onderzoek naar de effectiviteit daarvan loopt nog. Ook na een bariatrische ingreep blijft soms een beperkt apneu over wat te behandelen is met positietherapie.

MEER WETEN OVER DE SLAAP POSITIE TRAINER? GA NAAR WWW.NIGHTBALANCE.COM

NIEUW HULPMIDDEL VOOR POSITIETHERAPIE

10

Info

besi

tas

- 3/

2012

Slaap Dossier

NIGHTBALANCE EN DE SLAAP POSITIE TRAINER

Van idee naar werkelijkheid Het team van NightBalance bestaat uit jonge, enthousiaste techneuten. Zij hebben een onderzoeks opzet succesvol weten om te zetten in een baanbrekend nieuw product. Op dit moment wordt in samenwerking met een zorgverzekeraar een pilot uitgevoerd waaraan bijna 200 apneupatiënten meedoen. De resultaten zijn positief. De effectiviteit is aangetoond en de therapietrouw is groot. Een aantal patiënten hoeft niet met een mra-beugel of cpap-masker te slapen omdat zij hun slaaphouding succesvol kunnen aanpassen. De aanvraag voor vergoeding van dit medisch hulpmiddel is in gang gezet. Het team is klaar voor de volgende stap.

Page 11: Herfst Infobesitas 2012

VOOR DE DERDE KEER IN TIEN JAAR PROBEER IK VIA DE SPORTSCHOOL WAT AAN MIJN GEWICHT TE DOEN. EEN STUDENT VAN ‘T CIOS LOOPT STAGE EN MAAKT VAN MIJ ZIJN ’PROJECT’. DE SPIERPIJN, DE VOLGENDE DAG, IS NORMAAL. DE ENORME VERMOEID-HEID IS DAT NIET. IK KAN NAUWE-LIJKS IETS DOEN. OPSTAAN OM DE VOORDEUR TE OPENEN IS EEN KWEL-LING. MOE, MOE, MOE!

Al jaren heb ik geen goede nachtrust en word ik drie, vier keer per nacht wakker. ’s Morgens ben ik soms te moe om een broodje te smeren. Overdag loop ik vaak te knikkebollen, werkend achter de com-puter of ‘s middags op de bank. Op zich niet eens zo erg. Dat wordt het pas als je op bezoek bent en zomaar even wegvalt

Iets klopt er niet. Ik denk aan een ziekte als Pfeiffer. Mijn huisarts stuurt me door naar de longarts voor een onderzoek naar slaapapneu. Ik ben gewend dat mensen naar me kijken met m’n tweehonderd plus-gewicht maar dit keer krijg ik wel extra veel aandacht als ik vol sensors op mijn hoofd het zie-kenhuis uit loop. Thuis slapen en meten wat er aan de hand is.

“ Het leven geeft weer energie om te leven”

De diagnose is snel gesteld. Apneu. Wel een beetje geschrokken van de uitkomst van zevenenzeventig aanval-len per uur! De arts verbaast zich over de energie die ik nog weet op te

brengen voor mijn plan van aanpak om gewicht te verliezen. Hij legt me haarfijn uit wat apneu met me doet. Je kunt het vergelijken met iemand kopje onder houden in het zwembad. Nét als diegene buiten adem raakt laat je hem weer boven komen. En dat meer dan zeventig keer achter elkaar. Na zo’n nacht ben je volledig uitgeput.

En daarom slaap ik nu met een CPAP-apparaat en een masker over mijn neus. Door de combinatie van luchtdruk en slapen met mijn mond dicht krijg ik mijn nachtrust terug. ’s Morgens ben ik weer uitgerust en kan ik de dag weer aan. Ik word niet meer wakker en kan weer rustig op bezoek gaan zonder risico te gaan knikkebollen.

11

Infobesitas - 3/2012ZEVENTIG KEER KOPJE ONDER!

15 TIPS OM BETER TE SLAPEN EN UITGERUST TE ZIJN

1. Kies de laatste twee uur voor het slapen gaan, niet voor een spannende film, boek, com-puterspel of andere drukke bezigheden. Probeer alvast te ontspannen.

2. Sporten ’s ochtends vroeg is effectiever dan ’s avonds.

3. Maak, naarmate de dag vordert, je maaltijden minder zwaar. Goed ontbijten, lichter lunchen en nog lichter dineren, bij voorkeur zonder alcohol.

4. Drink later op de dag geen koffie, thee of cola en vermijd chocolade. Die hebben al-lemaal een opwekkend effect terwijl je juist moet afbouwen. Dat geldt ook voor nicotine

5. Lucht je slaapkamer elke dag even en houd deze ruimte koel, donker en stil.

6. Een slaapkamer is om te slapen en voor seks, niet voor de t.v. of je computer.

7. Investeer in een goed matras.

8. Ga slapen als je begint te geeuwen.

9. Als je na twintig minuten nog niet slaapt, kun je net zo goed weer (even) opstaan.

10. Zorg voor een ontspannen begin van de dag door de avond ervoor de tafel alvast te dekken en alles wat je denkt nodig te hebben al-vast klaar te leggen. Niet alleen

voor jezelf, ook voor je kinderen.

11. Ruim elke avond op zodat de ochtend zonder rommel en stress begint.

12. Zet de wekker wat vroeger in plaats van elke keer te moeten haasten.

13. Geef ieder gezinslid een eigen taak. Even volhouden, dan zijn ze eraan gewend.

14. Licht helpt om wakker te wor-den. Gebruik een wake-up light of steek gewoon je hoofd even buiten de deur.

15. Plan zo vaak mogelijk iets leuks voor later op de dag. Dat stimu-leert om energiek op te staan.

Door: Sipke G. Riemersma

Slaap Dossier

Page 12: Herfst Infobesitas 2012

12

Info

besi

tas

- 3/

2012

Artikel

BARIATRISCH CENTRUM MÁXIMA: INTEGRALE ZORG BIJ EXTREEM OVERGEWICHTTOTAALAANPAK TEGEN DE KILO’S

EEN MAAGVERKLEINING EN JE BENT VOORGOED VAN JE OVERTOLLIGE KILO’S VERLOST. WAS HET MAAR ZO EENVOUDIG. EEN SUCCESVOLLE STRIJD TEGEN OBESITAS BEGINT MET EEN VERANDERING VAN GEDRAG: GEZOND ETEN EN VEEL BEWEGEN. DIT ALLES ONDER INTENSIEVE BEGELEIDING VAN PROFESSIONALS, VÓÓR, TIJDENS EN NA DE OPERATIE. BARIATRISCH CENTRUM MÁXIMA IN VELD-HOVEN BIEDT DIE INTEGRALE ZORG BIJ EXTREEM OVERGEWICHT.

Ook in ons land is obesitas hard op weg om volksziekte

nummer 1 te worden. De helft van de bevolking is te zwaar en ruim één op de tien Nederlanders kampt zelfs met ernstig overgewicht. Verontrus-tende cijfers. Zeker als je bedenkt dat zwaarlijvigheid gepaard gaat met allerlei gezondheidsrisico’s, zoals hoge bloeddruk, hart- en vaatziek-ten, diabetes, kanker, gewrichtspij-nen en slaapapneu. Met torenhoge, maatschappelijke kosten als indirect gevolg. Alle reden dus om obesitas te voorkomen en effectief te behande-

len. In tegenstelling tot een aantal jaar geleden reikt die behandeling tegenwoordig veel verder dan een chirurgische ingreep. Voor blijvend succes is een intensieve begeleiding vóór en na de operatie cruciaal, zo leert de praktijk. Een nauwe samenwerking tussen de chirurg, diëtist, psycholoog en fysiotherapeut voorkomt dat de patiënt weer in zijn oude eet- en leefpatroon vervalt. Bij Bariatrisch Centrum Máxima krijgen nu jaarlijks ruim 400 obesi-taspatiënten deze integrale zorg. Na een grondige screening, uitgebreide voorlichting en een operatie worden ze vijf jaar lang begeleid. Een hecht team van professionals bespreekt wekelijks per patiënt de vorderingen en stemt

het behandeltraject op elkaar af. Maatwerk dus.

DE SCREENINGNiet iedereen met overgewicht komt in aanmerking voor een maagverkleining, vertelt Arijan Luijten, bariatrisch chirurg in het Máxima. “Een operatie onder narcose moet medisch verant-woord zijn. Bovendien dient er sprake te zijn van extreme zwaarlijvigheid. Dat is het geval bij een BMI (verhou-ding lengte-gewicht) van boven de 40 of een index tussen de 35 en 40 in combinatie met een aandoening die

een maagverkleining noodzakelijk maakt (zoals bijvoorbeeld . hart en vaatziekten of suikerziekte). Verder moet de patiënt eerder onder profes-sionele begeleiding al serieuze dieet-pogingen hebben ondernomen.”Allesbepalend voor het slagen van de behandeling is de motivatie van de pa-tiënt. “Die moet voor de volle honderd procent achter zijn behandeltraject staan”, stelt Luijten. “Voor mensen met een eetstoornis of alcoholpro-bleem zetten we eerst een traject in werking bij de psycholoog. Zodra ze hun onderliggende probleem hebben aangepakt en er serieus voor willen gaan, kunnen ze alsnog een maagver-kleining ondergaan.” Na een eerste te-lefonische screening worden mogelijke

kandidaten voor een operatie uitgeno-digd voor een groepsbijeenkomst. Ze krijgen dan uitgebreide vragenlijsten voorgelegd van alle experts die bij de behandeling betrokken zijn. Twee weken later komt de patiënt terug voor de ‘carrousel’: ’s ochtends hebben ze dan gesprekken met de diëtist, psy-choloog, fysiotherapeut en obesitas-verpleegkundige. ’s Middags bepalen de experts in teamverband wie er in aanmerking komen voor een maag-verkleining. Aan het einde van de dag praat de patiënt met de chirurg over de meest geschikte kijkoperatie – meestal

een gastric bypass - en de verwachtin-gen voor de toekomst. Arijan Luijten: “De multidisciplinaire aanpak is de kracht van ons centrum. De bariatrisch chirurgen werken nauw samen met de paramedische experts van ParaMáx. We brengen alle belangrijke expertise voor de patiënt op één locatie bij elkaar en kunnen daardoor snel scha-kelen. Daarbij hebben patiënten in het hele traject een vast aanspreekpunt: de obesitasverpleegkundige bij wie ze met al hun vragen terecht kunnen. Dat wordt als zeer prettig ervaren. ”

DE BEGELEIDING In de weken vóór de operatie gaat de patiënt onder begeleiding van de diëtist, fysiotherapeut en indien

Page 13: Herfst Infobesitas 2012

13

Infobesitas - 3/2012

Artikel

nodig de psycho-loog al serieus aan

de slag. “De focus ligt dan niet op afvallen, maar

op een verandering van het gedrag”, zegt klinisch psycholoog

Frans Hoogwegt. Hij onderzoekt of er psychologische factoren zijn die een risico vormen rond de operatie en voor het behandelresultaat op de lange termijn. “Bij de meeste patiënten is dat risico er niet. Zij kunnen direct geopereerd worden, eventueel na het volgen van een passende therapie.” Nog zo’n onmisbare schakel: de dië-tist. De meeste patiënten met morbide obesitas zijn zich nauwelijks bewust hoeveel, hoe vaak en wat ze eten. “Ze eten bijvoorbeeld uit gewoonte, of om hun verdriet te verwerken en hebben vaak veel moeite om hun impulsen onder controle te houden. Daarbij zit bewegen niet in hun patroon”, zegt diëtist Cathrin van Erven. De diëtisten in het team maken de patiënt bewust van zijn eetpatroon en geven gerichte adviezen voor gezonde uitgebalan-ceerde voeding. “Belangrijke tips: eet kleinere porties verdeeld over de dag,

kauw goed, drink niet tijdens het eten en gebruik vitaminetabletten.” Vijf jaar lang houdt de diëtist de vinger aan de pols. Eerst heel intensief; afhankelijk van de vorderingen wordt de begeleiding langzaam afgebouwd. De fysiotherapeut helpt en stimuleert de patiënt met een op maat gesneden trainingsprogramma om verantwoord en vooral blijvend te bewegen.

GEZONDE TOEKOMST Zonder begeleiding zouden veel obesitaspatiënten terugvallen in hun oude levenspatroon. Precies om die reden heeft het Máxima hoog-waardige bariatrische kijkoperatie in één centrum ingebed in een goede, multidisciplinaire samenwerking. Klinisch psycholoog Frans Hoogwegt: “Het succes van een behandeling valt of staat met de wil van de patiënt om zijn gedrag te veranderen. Leg je tien zakken chips in de kast of koop je er één voor de zaterdagavond? Mak-kelijk is het niet. Achter het massale overgewicht liggen vaak allerlei pro-blemen verborgen die de behandeling behoorlijk complex maken. Eén op de

drie patiënten kampt zelfs met forse psychologische of psychiatrische problemen. Ze hebben zo’n slechte controle over hun eetgedrag dat ze niet of niet op korte termijn geope-reerd kunnen worden.”Ook deze patiënten wijst Bariatrisch Centrum Máxima de weg naar een gezonde toekomst. Na een zorgvuldige screening krijgen zij -en hun huisarts- een advies voor een gespecialiseerde behandeling elders. Frans Hoogwegt: “We werken hiertoe nauw samen met de polikliniek psychiatrie, psychologen in de eerste lijn en Salix, een centrum voor de behandeling van eetstoornissen in Veldhoven. Zodra de patiënt succesvol is behandeld, kan hij bij ons alsnog geope-reerd en begeleid worden.”

Het zijn levensreddende trajecten, benadrukt bariatrisch chirurg Arijan Luijten. “Gevaarlijke aandoeningen zoals hoge bloeddruk en suikerziekte verdwijnen in de meeste gevallen zodra je een gezond gewicht hebt bereikt. Je kunt dus werkelijk genezen: door een maagverkleining en een nieuwe, gezonde levensstijl.”

v.l.n.r. Diëtist Cathrin van Erven, Klinisch psycholoog Frans Hoogwegt en Bariatrisch chirurg Arijan Leijten van het behandelteam

Page 14: Herfst Infobesitas 2012

Project BMI 40+

MET MINDER INSPANNING NAAR MEER ZELFREDZAAMHEID EN MAXIMALE ZORG BIJ OBESITAS

De zorg moet zich voorbereiden op deze patiëntengroepZorg voor mensen met obesitas kan zowel letterlijk als fi guurlijk zwaar zijn. Het nu te ontwikkelen lesmateri-aal kan zorgverleners op drie manieren helpen:

Kennis en inzicht in de kenmerken van een obees lichaam en de conse-quenties daarvan voor de zorgver-lening.; Demonstratie van een scala aan hulpmiddelen die speciaal voor deze doelgroep ontwikkeld zijn en die vaak ook in de thuissituatie kunnen worden gebruikt.; Verbetering van de samenwerking tussen hulpverlener en patiënt

Zo kun je als zorgverlener met minder inspanning een maximaal resultaat behalen, op een verantwoorde manier met je eigen lijf omgaan en de zel-fredzaamheid van deze kwetsbare groep patiënten die kampt met een zeer negatief imago, vergroten. Het zijn inspannende dagen voor de fi lmploeg, de trainers én de model-len. Elk ‘shot’ wordt uit en te na doorgesproken en elke zorghandeling in te fi lmen partjes geknipt. Teksten moeten informatief maar ook kort en bondig zijn. Het valt niet mee om ook bij de vijfde ‘take’ nog spontaan over te komen. Maar naarmate de dag vordert wordt de stemming losser, wordt er meer gelachen en gaat het steeds meer vanzelf. Het is een groot voordeel dat trainers en modellen vaak samen werken. Ze hebben aan een half woord genoeg.

APPEL OF PEERDe lichaamsvormen appel en peer zeggen iets over de manier waarop het vet over het lichaam verdeeld is. Deze vetverdeling heeft, consequenties voor de lichaamshouding en de balans. De trainers van Zwaartepunt laten met

hulp van de modellen zien wat de con-sequenties van deze verschillen zijn voor de zorgverlening.

RESPECTVOLLE BEJEGENINGOvergewicht heeft een negatief imago, zelfs bij zorgverleners. Niet iedereen heeft kennis van en inzicht in de complexe oorzaken en gevolgen. En, eerlijk is eerlijk, niet iedere patiënt geeft blijk van een gezonde leefstijl. Tijdens de workshops die Zwaartepunt en de modellen gezamenlijk verzorgen blijkt keer op keer hoe belangrijk de kennismaking is voor het wederzijds begrip. De modellen zijn gewend om ook de moeilijke kanten van obees zijn te belichten en schuwen de soms harde waarheden niet. Na deze workshop gaan veel cursisten met een genu-anceerder beeld terug naar de werkv-loer. Zij hebben hun leidinggevenden en collega’s iets belangrijks te vertel-len over de bejegening van mensen met obesitas.

DE MENS ACHTER DE KILO’S De beide opnamedagen worden af-gesloten met een gesprek, dat ook weer wordt gefi lmd. Hoe kijken zij terug op de oorzaken en gevolgen van hun overgewicht? Hoe gaan ze om met vooroordelen en aannames. Wat vinden ze moeilijk en waar heb-ben ze last van. Geen van drieën doet aan zelfbeklag. Ze kijken relativerend naar zichzelf, doen hun best voor een gezonde(re) leefstijl maar weten ook waar hun grenzen liggen. Wat eenmaal goed fout is gegaan komt bijna nooit meer helemaal goed. Daar hebben ze mee leren leven. Het modellenwerk heeft ervoor gezorgd dat ze daar open over durven zijn.

*Niet iedereen met obesitas is cliënt of patiënt. Maar voor dit artikel hebben we voor de leesbaarheid de term patiënt gekozen.

14

Info

besi

tas

- 3

/20

12

v.l.n.r. cameraman, projectleider en regisseur bekijken de opnamen

Zorgverleners hebben steeds vaker te maken met zorg voor patiënten met ernstig tot extreem overgewicht. Dat vraagt om aanpassingen in de voorzieningen en verbreding van kennis en vaardigheden. en aanpassingen in de voorzieningen. Project BMI40+ wil de zelfredzaamheid van mensen met (morbide) obesitas bevorderen en de kwaliteit van de zorg verbeteren

DANKZIJ EEN SUBSIDIE VAN ZONMW ONTWIKKELEN LOCOMOTION EN SCHOLINGSINSTITUUT ZWAARTEPUNT IN NAUWE SAMENWERKING MET DE OBESITAS VERENIGING LESMATERIAAL EN INSTRUCTIEFILMPJES OVER ZORG BIJ OBESITAS.

De doelgroep voor dit materiaal zijn de zorgverleners die zorg (gaan) verlenen aan cliënten die extreem zwaar zijn. De modellen van de Obesitas Vereniging, waren erbij. Het team had ervoor gekozen te fi lmen bij een hulpmiddelen-leverancier zodat een breed arsenaal aan hulpmiddelen voorhanden was. Van kousenaantrekker tot glijzeil. Van beenheffer tot sta-op-stoel. Van tillift tot hoog-laagbed. Veel hulpmiddelen kunnen ook in de thuissituatie worden toegepast en dragen zo bij aan de zelfredzaamheid van mensen met obesitas.

Door: Annemarie van Haaren

Page 15: Herfst Infobesitas 2012

15

Infobesitas - 3/2012

Een betere kijk op obesitas Project BMI40+ was een bijzondere ervaring, met Nico Knibbe van LOCOmotion, Rianne Huijbregts en Heleen Cornelissen van Zwaartepunt, Anne Christine Girardot als regisseur, cameraman Christiaan van de Broeke en Minou de Leeuw voor het geluid. Het was voor mij, en ik denk ook voor Jolanda van der Lelie en Trees Vossen, prettig ons in een ontspannen en beschermde omgeving bloot te geven. Als model hoop ik dat diegenen die deze fi lmpjes straks op het internet bekijken, een andere, maar vooral ook betere kijk krijgen op al die mensen die met deze chronische ziekte moeten leven.

Jos Blik, lid van het modellenteam

INTERESSANTE WEBSITES BIJ OBESITAS

Het cursusmateriaal van het project BMI40+ is binnenkort terug te vinden op de websites www.goedgebruik.nl en/of www.bmi40plus.nl Op 8 oktober wordt een afsluitende studiedag georganiseerd in het St. Antonius Ziekenhuis in Nieuwegein. Wijs hulpverleners op deze websites en neem zelf ook eens een kijkje. Daar vind je belangrijke informatie over adequate en respectvolle zorg voor obese cliënten. Je kunt er ook het (vorig jaar) vernieuwde hulp-middelenboekje te bestellen. Het geeft een overzicht van allerlei hulpmiddelen met vermelding van het maximaal belastbaar ge-wicht en/of omvang.

Op de website van de Obesitas Vereniging www.obesitasverenig-ing.nl kun je de folder ‘Zorg in een zorginstelling, goede voorbere-iding helpt’ downloaden om zelf het heft in handen te nemen bij onderzoek, behandeling of opname in een zorginstelling.

Page 16: Herfst Infobesitas 2012

LEVEN ACHTER DE VOORDEUR

Het aaibaarheidsgehalte van een morbide obees (BMI40+) is laag. Veel mensen veroordelen je en laten dat blijken. Met ongevraagde opmerkin-gen, al dan niet goed bedoeld, wordt ijverig rondgestrooid. En omdat er nog geen wetenschappelijk onderbouwde remedie is die voor elke obees helpt, wordt er in dit gat gesprongen door wie maar wil. Of dat nou de farmaceu-tische industrie is, de media, dieet-goeroes, alternatieve sectoren, het eigen gezinssysteem, de politiek of wie of wat dan ook, het tiert welig aan adviezen en middeltjes. Als obees word je er dagelijks mee bestookt. Zolang het blikveld niet ruimer wordt dan ‘elk pondje gaat door het mondje’ en ‘toon eens wat meer wilskracht’ word je niet serieus genomen bij een probleem, of dat nou wel of niet met je obesitas te maken heeft. In deze fase zitten we anno NU met elkaar. Het is niet verwonderlijk dat je de lust vergaat om steeds opnieuw door op-merkingen en blikken geraakt te wor-den. We zien in het openbaar amper een

BMI40plusser. In een badpak, aan het strand, in een vliegtuig of de bioscoop, om maar wat plekken te noemen. Niet omdat ze het niet zouden willen maar omdat ze het zijn gaan mijden.

Waar zijn ze dan wel? Een obees trekt zich terug. Je leven speelt zich af achter de voordeur, waar je niet bekeken wordt en je geraakt voelt. Dat dit gevolgen heeft voor het welbevinden van obese mensen is te begrijpen. Daarbij komt nog eens dat het lastig en soms pijnlijk is om je dikke lijf te bewegen, zeker als er co-morbiditeiten als gewrich-tsklachten, hartproblemen of korta-demigheid ontstaan. Je actieradius wordt steeds kleiner.

Een obees zal niet snel om hulp vragen omdat de ervaring die is opgedaan met het stellen van hulpvragen nogal eens neerkwam op: ‘U bent te zwaar, eerst afvallen, dan pas is behandeling mogelijk’. Dat onbegrip én die tik op je neus wil je niet steeds krijgen. Als je dan toe bent aan thuiszorg omdat je niet meer kunt bukken, rekken of op een trapje staan is het erg moeilijk om op grond van (alleen) obesitas een in-dicatie te krijgen. De co-morbiditeiten geven dan de doorslag want dáár kan men bij de indicering wel mee uit de voeten. In het gunstigste geval komt er een thuishulp die niet vol vooroordelen zit en waar het mee klikt. Als dat al-lemaal gelukt is heb je een status-quo bereikt. In je eigen omgeving gaat het weer een beetje.Maar hoe staat het intussen met je zelfverzorging? Kun je nog overal bij of

zijn je armen te kort in verhouding tot je omvang? Smetplekken op moeilijk bereikbare plaatsen kunnen ontstaan. Met een buik die in de weg zit is het las-tig om bij je voeten te komen. Hoe krijg je dan je voeten droog, je (onder)broek of je schoenen aan? Het is niet ver-wonderlijk dat BMI40plussers op blote voeten of op slippers lopen. Veters val-len namelijk niet meer te strikken.

Mits voorhanden, kan een mantelzorger deze taken overnemen. Want veel mantelzorgers vertrekken vanwege de vele beperkingen waar zij ook mee te maken krijgen. Een BMI40plusser maakt vaker een scheiding mee en blijft vaker eenzaam achter dan een niet-obees). Om aan je kinderen, vrienden of buren een zorgvraag te stellen vraagt een enorme schaamteoverwinning. Er wordt vaak doorgemodderd tot het echt niet meer gaat. Als er uiteindelijk iets gebeurt (een valpartij?) en iemand (de huisarts?) aan de bel trekt, kan in samenspraak met de cliënt (dat ben je dan geworden) naar een passende oplossing gekeken worden.Wat kun je als obees zelf doen om je situatie te verbeteren? Met in je schulp kruipen kom je in elk geval niet verder. Je raakt er eenzamer, depressiever en per saldo afhankelijker van. Probeer iets aan de situatie te doen. Word pro-actief! Bedenk wat jou kan helpen en maak er werk van.

Er is geen mens die verkiest om obees te worden. Heb je het? Probeer er dan zo mee om te gaan dat je grip krijgt en houdt op je eigen leven. Voer zelf de regie!

16

Info

besi

tas

- 3

/20

12

“ Je ziet in het openbaar amper een BMI40-plusser”

Trees Vossen

Door: Jolanda van der Lelie, coördinator modellenteam

TE DIK ZIJN HEEFT EEN NAAM GEKREGEN DIE KLINKT ALS EEN ZIEKTE; “OBESITAS”. HET IS EEN CHRONISCHE AAN-DOENING. ALS JE HET HEBT KOM JE ER MEESTAL NIET MEER VAN AF. JE DOET HET ER MAAR MEE. HET IS EEN ENORME WORSTELING OM TE LEVEN MET DE ONGEMAKKEN VAN VEEL GEWICHT EN EEN GROTE OMVANG.

Project BMI 40+

Intensief én indrukwekkend!“Het waren intensieve dagen, leerzaam en indrukwekkend. Met gedeelde passie samen iets moois neerzetten, was voelbaar op de set. Door het wederzijdse vertrouwen zijn we tot prachtige opnamen gekomen. Ik vond de kwetsbaarheid die de modellen durven te tonen heel bijzonder. Ze voelen zich veilig genoeg om dat te doen. Deze dagen geven me de ‘drive’ om de schouders er weer stevig onder te zetten en met Zwaartepunt bij te dragen aan het bevorderen van de zelfredzaamheid van en verbetering van de zorg voor mensen met obesitas.”

Rianne Huijbregts, directeur en trainer Zwaartepunt

Page 17: Herfst Infobesitas 2012

17

Infobesitas - 3/2012

TIPS OM HET LEVEN MET OBESITAS MAKKELIJKER TE MAKEN

1. Bezoek een thuiszorgwinkel met de vraag of je in de catalogi mag snuffelen. Online zoeken kan soms ook. Daar zitten veel handige hulpmiddelen en mid-deltjes tussen. Mede dankzij de vergrijzing is deze markt volop in ontwikkeling.

2. Ben je bewust van het verschil tussen gewicht en omvang. Het zijn twee verschillende groothe-den waar een obees mee te ma-ken heeft. Een lift kan berekend zijn op vier personen of op 300 kilo. Bij een smalle vliegtuig-stoel is je omvang belangrijker dan je gewicht.

3. Zoek dingen waar je leven als obees aangenamer van wordt of vraag ze cadeau. Een handige kennis kan misschien een dou-chezitje voor je maken zodat je goed ondersteund zittend kunt douchen.

4. Voorzieningen die te maken hebben met zitten of lopen kun je aanvragen bij je zorgverzeke-raar (sta-op-stoel, trippelstoel, rollator).

5. Voorzieningen die te maken hebben met vervoer (rolstoel, scootmobiel, regiotaxi) of woningaanpassingen kun je aan-vragen bij het WMO(zorgloket) van je gemeente. Dit is ook het loket voor het aanvragen van thuiszorg (hulp bij het huishou-

den en/of lichamelijke verzor-ging). Sommige voorzieningen zijn gratis, voor de meesten geldt een inkomensafhankelijke eigen bijdrage.

6. Informeer naar de mogelijkhe-den van vervoer van deur tot deur als je niet van het openbaar vervoer gebruik kunt maken.

7. Bespreek met je huisarts waar je staat in je obees zijn. Maak een afspraak en vraag begrip en ondersteuning. Zie je huisarts als een spin in het web in zorg-land. Hij weet de weg en heeft gemakkelijker toegang dan jij. Maak daar gebruik van. Zeg wat je wel of juist niet van hem verwacht. Zoek bij gebrek aan begrip en ondersteuning een andere huisarts.

8. Is er na Atkins, Montignac, Sonja Bakker en dokter Frank weer een nieuwe dieetgoeroe opgestaan? Zeg dan tegen al die goedbedoe-lende mensen dat je dit niet mag van je arts. Bij die autoriteit verstomt de discussie vanzelf.

9. Zie je geen heil meer in lijnen omdat het stress veroorzaakt en je er per saldo steeds zwaarder van wordt? Ga dan voor een constant gewicht. Voor je lijf is dit gezonder dan jojo-en, voor je gemoedsrust ook!

10. Overweeg je een bariatrische ingreep. Ga dan niet over één

nacht ijs want het blijft een hulpmiddel. Elk soort operatie heeft voor- en nadelen, bijwer-kingen en levenslange conse-quenties. De resultaten zijn wisselend maar het is doorgaans wel zo dat je aardig wat gewicht kunt kwijtraken en daarmee be-reik je een behoorlijke gezond-heidswinst.

11. Je kunt een thuiskapster en/of een pedicure zoeken als je niet meer in de kappers- of behan-delstoel past. Velen bieden zich hiervoor aan, ook via de leden-service van zorgverzekeraars en thuiszorgorganisaties.

12. Komt de thuiszorg je helpen, ga dan eerst het gesprek aan over hoe jij de dingen gewend ben te doen. Geef aan wat je eigen natuurlijke bewegingen zijn. Zorg dat het een samenspel wordt maar geef de regie niet uit handen.

13. Let op dat je de juiste hulpmid-delen gebruikt. Ze moeten jouw gewicht kunnen dragen, breed genoeg zijn, de juiste pasvorm hebben en de zorgverlener ontlasten.

14. Kijk ook eens op www.markt-plaats.nl voor een ‘koopje’ maar controleer altijd of de kwaliteit goed is en aangepast aan je gewicht en omvang.

Project BMI 40+

Het kwartje viel Het was voor mij een enorm leerzame ervaring om samen met de fi lmploeg, maar vooral ook met de modellen van Obesitas Vereniging twee dagen op te trekken. Ook ik zat met de nodige vooroordelen. Omdat ik besef dat de mensen die de fi lms straks bekijken die vooroordelen vaak ook hebben, heb ik alle vragen die ik wilde stellen (‘waarom zijn jullie zo zwaar?’ en ‘probeer je wel af te vallen’) ook gewoon gesteld. Toen ik de achtergronden van deze obese mensen hoorde, viel het kwartje en kreeg ik begrip voor hun situatie. Ik hoop heel erg dat iedereen die deze fi lmpjes gaat zien dié stap gaat maken.

Nico Knibbe, LOCOmotion

Page 18: Herfst Infobesitas 2012

18

Info

besi

tas

- 3/

2012

1881

202

3-

tbe

nIPrikbord

NIEUWS

ABSI; NIEUWE MEETTECH-NIEK VOOR OVERGEWICHT Onderzoekers hebben een nieuwe techniek ont-wikkeld om overgewicht te meten. A Body Shape Index (ABSI) is een combinatie van middelom-vang met de al bestaande Body Mass Index (BMI). BMI kijkt naar de relatie tussen lengte en gewicht en bepaalt zo of mensen overgewicht hebben. ABSI meet vooral het buikvet. Met name dit buikvet wordt in verband gebracht met een gezondheidsrisico’s zoals hoog cholesterol, insulineresistentie en hoge bloeddruk. Een hoog ABSI betekent veel buikvet en daarmee een groter risico op vroegtijdig overlijden.

BRANCARD VOOR ZWAARGEWICHTEN

In Emmen is bij het Universitair Medisch Cen-trum Groningen de eerste brancard in gebruik genomen die patiënten tot 300 kilo kan dragen. De in Amerika ontwikkelde brancard zorgt ervoor dat ambulancepersoneel minder zwaar wordt belast in het hanteren van patiënten met overgewicht. De brancard neemt als het ware de tilfunctie over .

ROL TELEVISIE BIJ PREVENTIE OVERGEWICHT

Een tijd geleden vroeg een student via onze nieuwsbrief om medewerking bij het maken van een korte documentaire,.Enkele vrijwilligers, waaronder Ema Wilhelmus, hebben op haar oproep gereageerd. Een trailer staat nu online en kun je bekijken via www.youtube.com/watch?v=eOOxUIVrI_E

HULPMIDDEL VOOR AANTONEN MEERKOSTEN

Om meerkosten als gevolg van handicap of ziekte vergoed te krijgen moeten deze bijna altijd worden aangetoond. Dat is verre van simpel. Op verzoek van de CG-Raad heeft het Nibud hiervoor een hulpmiddel ontwikkeld zodat meer mensen de vergoeding waar ze recht op hebben ook daadwerkelijk krijgen. Het kan gaan om kosten voor medicijnen, hulpmiddelen, woningaanpassingen, eigen bijdragen, zieken-vervoer enzovoorts. Omdat er zoveel verschil-lende regelingen zijn is het vaak erg moeilijk te bepalen waar je moet zijn voor wat. ‘Met het door Nibud ontwikkelde schema kun je de extra kosten goed in kaart brengen. Dit schema maakt onderdeel uit van de ‘Handrei-king voor het aanvragen van bijzondere bijstand voor zorgkosten’. Deze handreiking kan worden gedownload via de website van de CG-raad www.cg-raad.nl

WEL/NIET NAAR DE HUISARTS

Iedereen twijfelt wel eens over een bezoek aan de huisarts. Bijvoorbeeld bij koorts of een huiduitslag die maar niet wil overgaan. Met de app die je kunt downloaden op www.moetiknaardedokter.nl word je geholpen de feiten op een rij te zetten en een goede afweging te maken. Ook krijg je voor allerlei kwalen en kwaaltjes tips en adviezen.

PUBLICATIES

IRRITANTE GELUIDEN

‘Wat we stilte noemen is simpelweg het ontbreken van storend geluid.’

In het septembernummer van Psychologie Magazine aandacht voor de meest irritante ge-luiden van Nederland. Op plaats één t/m drie staan: autoalarm, gesnurk en piepend bestek. Aan het onderzoek deden meer dan tweedui-zend mensen online mee, en wat blijkt:

een geluid vinden. We ergeren ons meer aan gesnurk, terwijl het geluid van een drilboor

zoekers zo hinderlijk omdat het ons afl eidt van

we van hoge, piepende geluiden zo’n afkeer hebben – zoals bestek op een bord, maar ook de beruchte nagels over een schoolbord – is volgens sommige onderzoekers een overblijfsel uit de evolutie. We zouden het onbewust as-sociëren met angst, omdat het lijkt op de hulp-

context af of we een geluid als rustgevend of als irritant ervaren. Lees voor meer informatie over snurken en hoe je er vanaf kunt komen ons slaapdossier vanaf pagina 6.

MIKE & MOLLY Het ongemak van een dik lijf en echte liefde. Seizoen 1 op DVD: 23 afl everin-gen van 20 minuten

Over de liefde tussen lerares Molly en agent Mike die elkaar ontmoeten bij een praatgroep voor overeters. Ze zijn allebei verbaasd én verheugd iemand te ontmoeten die haar/hem aantrekkelijk vindt. Samen analyseren ze met veel zelfspot hun fysieke verschijning.

Page 19: Herfst Infobesitas 2012

19

Infobesitas - 3/2012

19

Innfobesitas

3/2012

‘ Een van de fi jne dingen van het (her)lezen van oude brieven is dat je weet dat je ze niet hoeft te beantwoorden.’

PRODUCTINFORMATIE

BEELDHORLOGEvoor mensen met beperkt tijdsbesef

Het Beeldhorloge is speciaal ontwikkeld voor mensen die moeite hebben met klok-kijken en hulp kunnen gebruiken bij het zich oriënteren in de tijd. Het eerste beeldhorloge werd aangeboden aan Nienke Bunt. Nienke heeft een verstandelijke beperking. Ze kan niet klokkijken, heeft geen idee hoe lang een uur, een dag of een week duurt. Het Beeld-horloge geeft haar meer zelfredzaamheid en structuur. Het horloge werkt met behulp van beeld, in de vorm van een pictogram of foto. Daarnaast wordt gebruik gemaakt van geluid en trillingen.Uit wetenschappelijke testen komt naar voren dat het horloge voor veel mensen een prak-tisch hulpmiddel is bij het organiseren van hun dagelijkse leven. Naast mensen met een verstandelijke beperking, kunnen ook mensen met autisme of aanverwante stoornissen, niet aangeboren hersenletsel en (beginnende) dementie gebaat zijn bij het gebruik van het beeldhorloge. Ook voor mensen die een ge-heugensteuntje willen voor het innemen van hun medicijnen is het horloge handig.Het Beeldhorloge zorgt er voor dat de drager zich zekerder en zelfstandiger gaat bewegen. Dat kan rust geven in een gezinssituatie maar ook in zorginstellingen is het horloge getest. Begeleiders hoeven minder te sturen op het naleven van een dagprogramma en kunnen zich daardoor meer richten op de inhoud en kwaliteit van hun zorgtaken. Sinds maart 2012 is het Beeldhorloge te be-stellen via de website www.beeldhorloge.nl.

KUNST EN CULTUUR

IMPRESSIONISME IN DE HERMITAGE

Tot en met begin volgend jaar kun je voor een overzichtstentoonstelling van belangrijke impressionistische kunstenaars terecht in de Hermitage in Amsterdam. Schilderijen, tekeningen en beeldhouwwerken van Renoir, Monet en andere inmiddels beroemde namen zijn te zien. Kijk voor een indruk, de bijzon-derheden en de openingstijden op www.hermitage.nl

Pierre-Auguste Renoir (1841–1919), Portret van de

actrice Jeanne Samary [Portrait de Mlle Jeanne

Samary], 1878. Olieverf op doek. 174 x 101,5 cm

© State Hermitage Museum, St Petersburg

Mooie foto’s? Maak je eigen kunstwerk

Maak van één mooie foto of een heleboel foto’s iets speciaals voor aan je muur. Een grote foto wordt als het ware in stukjes geknipt. Meerdere foto’s worden samengevoegd in één collage met kaartjes van 20 x 20 cm. Daar kun je hele leuke effecten mee bereiken. Kijk voor de mogelijkheden en de kosten op www.ixxi.nu

DIGITAAL ONT-MOETEN!

NIEUWSBRIEFStaat jouw e-mailadres al in ons bestand? Dan krijg je volgende keer ook onze digi-tale nieuwsbrief. Meld je aan via [email protected]

TWITTERVolg ons via twitter: twitter.com/obesinfo

FORUMIn contact komen met elkaar? Meld je aan op het forum en praat mee over van alles en nog wat. Surf naar: www.obesitasvereniging.nl/forum

Iets interessants voor het prikbord? Mail de redactie op [email protected]

De oplossing van de vorige rebus was: ‘Niet langer

meer trekken en sjorren maar tillen met gevoel’.

Ondanks het feit dat sommige inzenders van deze

oplossing een potje hadden gemaakt, hebben we alle

boeken die we nog hadden liggen verdeeld. Onder de

inzenders waren: Ine Meijers, Sandra Broeils,

Jacqueline Swagers, Renske Meems, B. Bruinsma,

M. Verheijden, Marjan Tankink, A. en B. van Leeuwen

en Jan Roelof Boerlage.

Prikbord

t

Pierre

Page 20: Herfst Infobesitas 2012

20

Info

besi

tas

- 3/

2012

Door: Simon Hamer, Fit for me

Artikel

EIWITTEN ESSENTIEELTIJDENS HET AFVALLEN

“ IN DE STRIJD TEGEN DE KILOS IS DE WEEGSCHAAL VOOR VELEN NOG STEEDS DE ULTIEME SCHEIDSRECHTER. HELAAS ZOU IK BIJNA ZEGGEN. ALS MEN LAST HEEFT VAN OVERGE-WICHT GAAT HET NAMELIJK NIET ALLEEN OM HET VERLIEZEN VAN KILO’S , MAAR OOK OM WELKE KILOS DAT ZIJN. “

Zodra we minder calorieën gaan eten dan we dagelijks nodig hebben, zal ons lichaam haar beschikbare reserves aan-spreken. Zo komt ons lichaam alsnog aan de energie die het dagelijks nodig heeft om goed te kunnen functioneren. Doordat de aanwezige reserves worden verbrand, vallen we af. Zo ver, zo goed zou je zeggen. Echter, de reserves die we tijdens dit proces verbranden, zijn niet altijd van het ‘goede soort’. Naast vetreserves, kan het lichaam namelijk ook eiwitreserves en dus de spieren aanspreken om aan extra energie te komen. Men verliest dus wel veel kilos in korte tijd, maar dit kan ten koste gaan van het aanwezige spierweefsel in plaats van het vetweefsel.

Als we tijdens het afvallen voldoende eiwitten eten, beperkt dit de afbraak van kostbaar spierweefsel. Dit is niet alleen van belang voor het behoud van spierkracht, maar ook voor het op gewicht blijven na het afvallen. Spierweefsel verbruikt namelijk meer energie (calorieën) dan vetweefsel. Als we vervolgens van ons dieet af-stappen, leidt de lagere spiermassa tot een snellere gewichtstoename en het bekende jojo effect.

Hoewel eiwitten in veel verschillende voedingsmiddelen voorkomen, is het

niet voor iedereen gemakkelijk om er voldoende van binnen te krijgen. Dit is bijvoorbeeld het geval wanneer je gebonden bent aan een specifiek dieet of een vermageringsoperatie hebt on-dergaan. Een eiwitsupplement kan dan uitkomst bieden om toch voldoende eiwitten binnen te krijgen.

Eiwitsupplementen, ook wel proteïne-supplementen genoemd, zijn veelal te koop in de vorm van poeders. Let bij aankoop van een dergelijk supplement altijd op de kwaliteit van het eiwit. De zuiverste vorm van eiwit is wei isolaat

ook wel whey isolaat genoemd. Een groot voordeel van wei isolaat is de snelle opneembaarheid. Meestal wordt het al binnen 15 minuten door uw lichaam opgenomen. Hoe sneller de absorptie, hoe sneller het transport door uw lichaam en naar uw spieren. Daarnaast zijn een lekkere smaak en verschillende mogelijkheden om het eiwit door de voeding te mengen van belang. Door te variëren met eiwit-

ten, kunt u naar eigen wens de smaak aanpassen. Iedere dag een vieze shake wegwerken is immers geen aantrekke-lijke uitdaging.

Speciaal voor mensen die bezig zijn met afvallen, heeft FitForMe Pure Whey Eiwit ontwikkeld. Deze pure vorm van eiwit bevat negen essentiële aminozu-ren die onder andere de stofwisseling ondersteunen. Pure Whey Eiwit onder-steunt het behoudt van kostbaar spier-weefsel in de periode waarin u gewicht verliest. Door de prettige smaak van dit product, krijgt u niet alleen voldoende

eiwitten binnen, maar kunt u ook lek-ker variëren. Zo kunt u Pure Whey Eiwit mengen door melk, yoghurt, sojamelk en verrijken met vers fruit. Pure Whey Eiwit is hét eiwitsupplement waar uw lichaam iedere dag het opti-male uit kan halen. Gun uzelf het goede van whey isolaat. Zo zorgt u voor een optimaal behoud van uw spierweefsel.Kijk op www.fitforme.nl voor alle lek-kere recepten.

“ Naast vetreserves, kan het lichaam ook eiwitreserves en dus de spieren aanspreken”

Page 21: Herfst Infobesitas 2012

21

Infobesitas - 3/2012

“ Ik was altijd al stevig en kreeg daar opmerkingen over. Ik werd steeds onzekerder, ging stiekem eten. Het was een soort vlucht waarin in, toen ik eenmaal op mezelf woonde, ben doorgeslagen. Er gaan jaren overheen om voor jezelf te erkennen dat je een pro-bleem hebt met eten. Heel veel jaren en kilo’s verder durfde ik pas de stap naar de huisarts te zetten en ben ik gestart met therapie voor mijn eetstoornis. Het is heel zwaar om zo met jezelf te worden gecon-fronteerd maar het heeft me uiteindelijk geholpen om mezelf te accepteren. Door de therapie kon ik benoemen wie ik wilde zijn, hoe ik dat wilde berei-ken en hoe ik daaraan kon werken. Weer een paar jaar later, kan ik oprecht zeggen dat ik blij ben met mezelf, mijn man en mijn drie dochters. Om dat te markeren heb ik me opgegeven voor de grote maten beurs. Dat was een openbaring. Ik voelde me welkom tussen al die andere plussize vrouwen en heb de halve finale gehaald. De fotoshoot was een van mijn doelen die ik tijdens de therapie voor mezelf heb benoemd. Een stukje zelfacceptatie waar ik erg trots op ben. Daardoor durfde ik ook een volgende stap aan. Ik heb inmid-dels een maagoperatie achter de rug en ben dertig kilo afgevallen. Ik ben nu weer een actieve moeder, zonder pijnlijke spieren en gewrichten. Door de ope-ratie is mijn kwaliteit van leven enorm toegenomen. Maar de omslag in mijn zelfacceptatie is al van daarvoor. Ik kijk anders naar de wereld en de wereld kijkt anders naar mij”.

Bertien Posthuma

TIJDENS EEN DAGJE UIT ZIE IK HET TIJDSCHRIFT LIGGEN. GROTE KOPPEN OP DE TITELPAGINA. ‘XXL-MODELLEN IN DE HOOFDROL’. SINDS MIJN BETROKKENHEID BIJ DE OBESITAS VERENIGING KAN IK HIER GEEN WEERSTAND AAN BIEDEN. ZULKE KOPPEN WERKEN ALS EEN MAGNEET.

Waar ik vrouwen met echte rondingen verwachtte las ik zeggen en schrijven één verhaal van iemand die heel veel was afgevallen, zag ik zogenaamde plussize modellen die geen van allen boven maat 44 uit komen en modefoto’s van merken die hooguit tot maat 46 gaan. Alsof je boven maat 44 de moeite van het ver-melden of afbeelden niet waard bent.

Je maat zou niet maatgevend moeten zijn voor wie je bent en wat je doet. Gelukkig zijn er steeds meer mensen die dit standpunt op allerlei manieren uitdragen. In deze Infobesitas laten heel veel mensen: Anouk Dijkstra, Ad van Geffen, Bertien Posthuma en ‘Wondervol’ Maar ook Inez de Beau-fort hun tegengeluid horen.

Zelfbeeld en acceptatie

“IK KIJK ANDERS NAAR DE WERELD”

Door: Annemarie van Haaren

ZELFBEELD EN ACCEPTATIE

Foto’s van Bertien en Iris: Ad van Geffen, X-posureVisagie Bertien en Iris: Sylvia Hartman

Page 22: Herfst Infobesitas 2012

22

Info

besi

tas

- 3/

2012

AD VAN GEFFEN, FOTOGRAAF

Hoe verschillend ook, beiden staan stralend en krachtig op de foto. Ze laten iets zien van ‘kom maar op’ en dat is precies het effect wat Ad wilde laten zien. De sterkte van vrouwen met een maatje meer. Meer laten zien dan de buitenkant. Want, en daar is hij van overtuigd, ‘Mooi zit aan de buitenkant maar schoonheid zit van binnen. En als je dat weet te vinden, dan straalt dat ook naar buiten uit.’Hij heeft van zijn hobby zijn beroep ge-maakt. Het begon met sportfotografie, gevolgd door modellenfotografie.

Via Sylvia Hartman kwam hij terecht in de wereld van de plussize modellen. Inmiddels is hij daar een bekende naam en hebben steeds meer vrouwen het vertrouwen dat hij ze respectvol foto-grafeert. Voor de Infobesitas stelt hij af en toe foto’s beschikbaar. Zo hebben wíj met regelmaat een prachtige co-verfoto en Ad een mogelijkheid om zijn werk te laten zien. Daarmee snijdt het mes aan twee kanten.

Het valt hem op dat veel plussize vrouwen de foto’s zien als een soort markering van zelfacceptatie. ‘Ze doen er soms jaren over om zover te komen en willen dat bevestigen. Daar hebben ze heel wat voor moeten overwinnen.’ Om die reden zal hij er alles aan doen om er een bijzondere ervaring en een prachtige serie foto’s van te maken. Het eerste contact, telefonisch of via de mail is belangrijk om een inschatting te maken van de persoon die hij kan verwachten. Maar ook om over en weer

het vertrouwen te krijgen dat nodig is voor foto’s waarin zowel uiterlijke als innerlijke schoonheid tot uiting moet komen. ‘Voor deze modellen moet je extra je best doen om juist dié punten te belichten waar ze trots op zijn en blij van worden’, zegt hij. . Een belangrijk aandachtspunt waar, na de kennisma-king, de meeste tijd in gaat zitten. Maar dat heeft hij er graag voor over.

Waarom collega-fotografen de dames met een maatje meer vaak niet alleen links laten liggen maar zelfs bewust negeren, kan hij maar moeilijk begrij-pen. Voor hem is een maat niet maat-gevend. Hij kijkt naar de persoon en wat hij of zij graag wil. ‘Ik werk op basis van respect en vertrouwen en er moet een klik zijn.’ Inmiddels is hij ruim 400 shoots verder met modellen in soorten en maten. Commercieel en niet com-mercieel. Met of zonder visagie, kapper- en/of kledingadvies. Zorg, kwaliteit en authenticiteit staan voorop.

“ Voor mij is degene die voor mijn camera staat maatgevend”

Ad met model tijdens fotoshoot voor Happy beautiful you

HIJ HEEFT ZEER RECENT EEN FOTOSHOOT AFGEROND MET IRIS, DE WINNARES VAN DE MISS PLUSSIZE FASHION 2012 VERKIEZING, ALS ONDERDEEL VAN HET PRIJZENPAKKET. MAAR OOK MET BERTIEN DIE EEN MOEILIJKE PERIODE IN HAAR LEVEN POSITIEF WILDE AFSLUITEN.

AANBOD VOOR INFOBESITAS-LEZERSGUN JEZELF EEN FOTOSHOOT. HET DOET WONDEREN VOOR JE ZELFBEELDIn overleg met de redactie van de In-fobesitas organiseert Studio X-posure/Fotografie Ad van Geffen enkele shootingdagen, speciaal voor iedereen met een maatje meer. De aanbieding is geldig tot en met 31 december 2012.

AANBIEDING 1: minishoot € 89,00 (30-45 min. shoot – 1x visagie – 5 foto’s bewerkt)AANBIEDING 2: fotoshoot € 175,00 (ong. 2 uur shoot – 1x visagie – 8 foto’s bewerkt)Stuur een e-mail via de hieronder ge-noemde website onder vermelding van INFOBESITAS-AANBIEDING en geef aan naar welke aanbieding je voorkeur uit-gaat. Je krijgt informatie over de invulling van de fotoshoot.

Kijk voor meer informatie op: www.studioxposure.nl of stuur een e-mail.

NOOIT GEDACHT DAT HET ZO LEUK ZOU ZIJN. Nooit gedacht ook dat ik er (zelfs bij benadering) uit zou kunnen zien als de modellen in de bladen. Maar na de fo-toshoot bij Ad voor Happy beautiful you ging ik met vlinders in mijn buik naar huis! Bijzonder om mee te maken, goed voor mijn portfolio en een opkikker voor mijn zelfvertrouwen!

Zelfbeeld en acceptatie

Page 23: Herfst Infobesitas 2012

Belangenbehartiging Zelfbeeld en acceptatie

SYLVIA HARTMAN

“ Je kunt jezelf als volle vrouw niet onzichtbaar maken, Dus laat je maar zien”

‘IK GEEF LES OP EEN BEAUTYSCHOOL, EN ALS IK DIE MEIDEN HOOR ZUCHTEN OVER HUN GEWICHT, WAAR MEESTAL NIKS MIS MEE IS, DAN ZOU IK ZE HET LIEFST EEN SPIEGEL VOORHOUDEN. KIJK NAAR JEZELF? WIE BEN JE? WAT PAST BIJ JOU?

Ze spiegelen zich aan voorbeelden die maar weinig met échte vrouwen ge-meen hebben. Als we zouden accepte-ren dat er vrouwen zijn in alle soorten en maten zou de negatieve lading van overgewicht verdwijnen. Van lijnen worden we alleen maar dikker!Ik spreek uit eigen ervaring. De strijd om mijn gewicht vormde een rode draad in mijn leven, totdat ik het een paar jaar geleden bewust heb losgela-ten. Sindsdien gaat het een stuk beter met me. Ik ben nog steeds een plus-size. Maar belangrijker is dat ik blij en tevreden ben met wie ik ben.

De verandering kwam door mijn con-tacten via internet met andere plus-size vrouwen. Ik ben geïnteresseerd in mode, maakte ook altijd al mijn eigen kleding en vind het belangrijk dat je ook met een grote maat leuke kleding kunt kopen. Ik raakte in gesprek met

Marlon Sebel van de grote maten site en –beurs en rolde min of meer van-zelf in de organisatie en de jaarlijkse Miss PlusSize verkiezing. Er is nog steeds behoefte aan deze beurs en we proberen het concept elke keer te verbeteren. Volle vrouwen voelen zich hier welkom en hebben wat te kiezen.De kennismaking met de kandidaten voor de Plussize verkiezing blijft bijzonder. Ze zijn mondig, modieus en zelfbewust en hebben een manier gevonden om met hun volle lijf en hun grote maat om te gaan. Het is elke keer weer verrassend hoe ze zich tijdens de voorrondes presenteren. Je ziet ze groeien in hun presentatie. We hebben al heel wat deelnemers een opstapje kunnen geven naar een carrière in mode en modellenwerk. En de winnaressen doen op hun beurt baanbrekend werk voor de acceptatie van volle vrouwen.

Vanuit mijn vak en persoonlijke be-trokkenheid help ik heel veel vrouwen om er mooi uit te zien. Want vrouwen die zichzelf mooi vinden gaan vanzelf meer rechtop lopen. Het verandert hun uitstraling. Ik help met visagie en stylingadviezen. Ik ben helemaal trots als ik ze dan op een foto of op de catwalk zie! Tijdens de grote maten beurs ben ik als ladyspeaker voor de schermen actief. Achter de schermen zorg ik voor steun en advies. Bovendien geef ik workshops voor bezoekers van de beurs.

Jagaira Hagendijk, de winnares van 2010 zei destijds “Ik ben niet het labeltje in mijn kleding” en de huidige Miss, Iris Nieuwendijk, presenteert zichzelf als ‘Rubens in Versace’. Dat zelfbewustzijn gun ik iedere volle vrouw.’

23

Infobesitas - 3/2012

Rubens in Versace

Page 24: Herfst Infobesitas 2012

24

Info

besi

tas

- 3/

2012

door: Naam Achternaam

HAPPY BEAUTIFUL YOU

ANOUK DIJKSTRA OPRICHTSTER VAN HAPPY BEAUTIFUL YOU HEEFT TOT DOEL VROUWEN BEWUST TE MAKEN VAN HUN EIGEN SCHOONHEID EN PERFECTIE! HAAR CREDO. LEEF NU! JE BENT PERFECT ZOALS JE BENT!

Ze deed een brede oproep aan vrouwen om mee te doen met een fotoboek. Inmiddels hebben zich al meer dan ze-ventig vrouwen aangemeld. Jong, oud, groot, klein, dik, dun, met of zonder (zichtbare) beperkingen. Elke vrouw die zichzelf heeft geaccepteerd zoals ze is mocht meedoen. Aan fotografen en visagisten vroeg ze om al deze vrou-wen op hun mooist te fotograferen en aan iedere deelnemer vroeg ze om een kort verhaal over hun zelfacceptatie. Ook in de nieuwsbrief van de Obesitas Vereniging heeft de oproep voor Happy beautiful you gestaan.

OP DE FOTO VOOR HET BOEK

Ze heten Marloes, Kim, Vera, Marjolein en Leida. Ze zijn twintig, dertig, veertig en vijftig plus. Ze hebben zichtbare én onzichtbare littekens. Op hun lijf en op hun ziel. Amputaties, brandwonden, eetstoornissen, psychische problemen of eigenlijk niks bijzonders. Allemaal zijn ze hier vandaag met één doel. Laten zien dat ze zichzelf hebben geaccepteerd. Samen wachten ze op de visagie en aansluitend de fotograaf, en intussen vertellen ze elkaar waarom ze hier zijn. Op verzoek van Anouk is het thema ‘gla-mour’. Het is bijzonder om te zien hoe

vrouwen die zonder make-up binnenko-men door de visagie en een feestelijke jurk veranderen in diva’s en vamps. Het was een heel bijzondere middag!

ANOUK DIJKSTRA“ DE WERKELIJKHEID IS DAT ELKE

VROUW PERFECT IS ZOALS ZE IS”De werkelijkheid is dat elke vrouw mooi is zoals ze is, ongeacht een etiket dat lijkt te bestaan: dik, dun, wel of geen beperking etc. Dat is mijn waarheid en ik hoop mensen te inspireren deze waarheid in hun eigen hart te voelen en met zich mee te dragen. Met deze intentie is Happy beautiful you ontstaan, een schoonheidslabel dat laat zien dat elke vrouw perfect is zoals ze is! Perfect, denk je misschien? Hoezo? Perfect bestaat niet! Maar waarom eigenlijk niet! Ik wil je uitdagen anders naar de je eigen werkelijkheid te kijken én naar de werkelijkheid die het schoonheidsideaal van tegenwoordig laat zien. Veel vrouwen zijn met zichzelf verstrikt geraakt omdat ze denken dat ze niet voldoen aan de maatstaven van de maatschappij. Of door de ideeën en gedachten die ze met zich meedragen over wat schoonheid is of niet is.Hoe waar is waar? Kloppen de gedach-ten wel die veel vrouwen hebben over zichzelf? Te dik, te dun, een beperking of niet, model of juist niet?. Uiteinde-lijk gaat het erom dat jij je eigen waar-heid vindt en gelukkig bent met jezelf. Want als je nu zelf de verantwoordelijk-heid kunt nemen (niet morgen maar vandaag) om te geloven in je eigen

schoonheid en perfectie, is dat dan niet veel beter dan te luisteren naar die verstorende gedachten die je vertellen dat je niet goed genoeg zou zijn? Het zijn woorden. Luister ernaar, negeer ze niet, voel het verdriet, maar vorm daarna je eigen, nieuwe waarheid . Word een Happy Beautiful You!

Zelfacceptatie en echt zijn wie je bent is de sleutel naar meer rust en meer geluk. Het bijzondere aan mijn project vind ik dat vrouwen ontdekken hoe mooi ze zijn. Dat raakt me diep in mijn ziel, het laat ook mijn ogen sprankelen. Daarnaast geneest het de pijn die ik zelf jarenlang voelde omdat ik ook dacht dat ik niet mooi genoeg was. Tot ik erachter kwam dat ik zelf had besloten deze gedachte voor waarheid aan te nemen.Dus lieve dames sta op en zie je eigen schoonheid omdat er niets mooier is dan dat!

Wanneer het boek Happy Beautiful You gaat uitkomen is nog onzeker. Anouk hoopt in het eerste kwartaal van 2013. Aanmeldingen heeft ze in-middels genoeg maar de planning van alle foto’s en testimonials kost meer tijd dan gedacht. Bovendien verwacht ze over een aantal weken haar eerste kindje. Dan zal het boek even geduld moeten hebben.

Meer weten of dit initiatief ook steunen: kijk op de website www.happybeautifulyou.nl

Zelfbeeld en acceptatie

Page 25: Herfst Infobesitas 2012

door: Naam Achternaam

Fotografie: Sasha Lambert, Visagie: Carla Rep, Styling: Marieke van der Heijden

WONDERVOL

OP DE HUID

VAN ROTOPMERKINGEN OVER MIJN GEWICHT, VAL IK NIET AF!

ALS JE DIK BENT, STAAT HET ANDEREN BLIJKBAAR VRIJ OM DAAR ALLER-LEI OPMERKINGEN OVER TE MOGEN MAKEN. ZOU JE DAT WEL DOEN? ALS JE EEN BOTERHAM IN JE MOND WILT STOPPEN. NIJLPAARD, ZEUG, MISS PIGGY, KRIJGEN VROUWEN NAAR HUN HOOFD GESLINGERD. DOOR HAAR MAN, DOOR HAAR MOEDER, DOOR WILDVREEMDEN!

Want hé, je bent dik en dat is toch je ei-gen schuld? Als je wilt afvallen, dan eet je toch gewoon wat minder? En als je niet tegen die kwetsende opmerkingen kan, adviseer ik je om vooral niet op Twitter te kijken als er een programma over overgewicht op tv is. Ik weet nog

precies wat er tegen me is gezegd. Zo diep sneed dat in mijn ziel. Funest voor mijn zelfbeeld. En een enorme trigger om iedere keer dat die opmerking ech-ode in mijn hoofd, een zak chips open te trekken.

Ik spreek in de verleden tijd. Ik krijg dat soort rotopmerkingen tegenwoordig niet meer. En nee, ik ben niet afgeval-len. Ik heb geaccepteerd dat ik dik ben! Wondervol noem ik dat! Na het zoveelste dieet en de maanden daarna waarin de kilo’s er weer aanvlogen kwam ik tot een belangrijk inzicht. Ik ben niet minder waard, omdat ik een grote kledingmaat heb. Ik ben niet een minder leuk mens, omdat ik geen strakke buik heb. Mijn zelfbeeld is een stuk verbeterd. Ik ben de moeite waard! Van een negatief zelfbeeld wordt je echt

niet dunner. Sterker nog, ik geloof dat als je jezelf de moeite waard vindt, je ook beter voor jezelf zorgt. En minder ongezonde dingen in je mond stopt! En nog een ander voordeel: je uitstraling wordt zo krachtig, dat mensen het op een of andere manier niet meer in hun hoofd halen om een rotopmerking over je gewicht te maken!

HERMINA DE VRIES

Een vriendin gaf mij deze geweldige tip. Een mooie oneliner, als iemand je kwetst met een opmerking over je gewicht. Kijk de ander diep in de ogen en zeg zeer duidelijk en rustig:

‘Misschien moet je je zin even opnieuw beginnen.’

In Vrouw, de wekelijkse bijlage bij de Telegraaf, poseert elke week een vrouw in de rubriek ‘Op de huid’. Vanwege het vijfjarig jubileum wilde de re-dactie graag vijf vrouwen met een bijzonder verhaal portretteren. Ema Wilhelmus (55), lid van onze vereniging, is nooit bang om van zich te laten horen of zich te laten zien. Daarom deed ze mee. Op de foto draagt Ema een beha van Anita en een slip van Sarah’s Sweeties. Ondanks meerdere verzoeken aan de Telegraaf kregen we maar geen groen licht om het artikel en de foto over te nemen in ons ledenblad. We zijn ‘in overtreding’.

“ Veel dikke mensen hullen hun lijf in lagen kleding, maar ik niet.”

Je hoeft er niet uit te zien als Ma Flodder. Ik laat zien wat ik heb. Een mooi decolleté schuw ik niet. Mijn man vindt me mooi zoals ik ben.’

Ema Wilhelmus

Ga voor veel meer overdenkingen, foto’s, columns en oneliners van Wondervol naar www.wondervol.nl

Zelfbeeld en acceptatie

Page 26: Herfst Infobesitas 2012

26

Info

besi

tas

- 3/

2012

Door: Lizette Hemmen

KINDEREN GAAN NIET MEER BEWEGEN DANKZIJ DE GAMES VAN ACTIEVE SPEL-LETJESCOMPUTERS ALS DE WII. Virtueel boksen, bowlen, tennissen of dansen komt niet per se ten goede aan de hoeveelheid lichamelijke oefening die een kind nodig heeft. Dat constate-ren Amerikaanse onderzoekers van het Baylor College of Medicine in Houston, Texas. De onderzoekers gaven 87 kinde-ren van 9-12 jaar een Wii en twee actieve of passieve spellen. De actieve games wa-ren een dansspel en een spelletje waarin sporten zoals bowlen en boksen werden gesimuleerd. De kinderen hielden drie maanden lang een logboek bij waarin ze noteerden hoeveel tijd ze besteedden aan de Wii. Ook droegen ze een versnel-lingsmeter die hun lichaamsbeweging registreerde.

Hoewel de actieve games in de smaak vielen, bleken de kinderen niet meer te bewegen dan de proefpersonen met de passieve spellen. Of ze overgewicht had-den of in een onveilige buurt woonden waar ze niet mochten buitenspelen, speelde geen rol.

De veronderstelling was altijd dat kinde-ren door het fysieke element in sommige Wii-spelletjes meer zouden bewegen. Het was vijf jaar geleden bij lancering van de Wii een belangrijke reden voor gezondheidsautoriteiten om de komst van de spelcomputer toe te juichen en te stimuleren. Ook de wetenschappers gin-gen ervan uit dat het bewegingspatroon van kinderen dankzij de Wii aanmerkelijk groter zou worden. Onderzoeker Tom Baranowski zegt dat ze ‘geschokt’ waren toen ze erachter kwamen dat tussen de twee groepen deelnemers geen verschil kon worden vastgesteld.

Volgens eerdere studies in een labora-torium zouden actieve computergames kinderen wel stimuleren om meer te bewegen. Volgens de onderzoekers speelden de proefpersonen de spellen niet zo intensief als in het lab. Ook com-penseerden de kinderen hun activiteit tijdens het gamen door de rest van de dag passiever te zijn. http://www.dailymail.co.uk/health/article-2107746/Does-Wii-work-Study-shows-virtual-boxing-bowling-dancing-help-children-exercise-requirements.html, www.nu.nl & www.ad.nl

BEWEGEN IN RELATIE TOT OBESITAS EN DIABETESDieet en bewegen bij dikke jongeren Bij een groep dikke jongeren is gekeken naar het effect van een leefstijlverande-ringsprogramma van dieet en bewegen met en zonder medicatie voor diabetes in de vorm van metformine. Deze jongeren, die verder geen hart- en vaatziekten had-den, volgden zes maanden een program-ma met drie keer per week een half uur kracht- en conditietraining. Vooraf en achteraf zijn het maximale zuurstofop-name vermogen, lichaamssamenstelling (verdeling botten, spieren en vet), bloed-waarden (o.a. glucose, insuline, inter-leukine 6 en hsCRP) en buikvet gemeten. Na zes maanden bleek het gewicht met gemiddeld 4% gedaald, de BMI met 5%, het percentage lichaamsvet met 9%. Het maximale zuurstofopnamevermogen was verbeterd bij 10 van de 16 deelnemers. Het toevoegen van metformine had geen versterkend effect op de verbeteringen. Ook bleken bij deelnemers met een ver-beterde zuurstofopname de verbeterin-gen zich door te zetten. Geconcludeerd wordt dat leefstijlverandering met dieet en bewegen bij dikke jongeren leidt een

verbetering van de cardiorespiratorische fitheid en dat metformine de effecten niet versterkte, een verbeterde zuurstof-opname wel.

Beweging ook belangrijk bij de behan-deling van diabetesBeweging kan een belangrijke rol spelen in de behandeling van diabetes bij te dikke of veel te dikke patiënten die een beetje afvallen. Op de 72ste Scientific Sessions van de American Diabetes As-sociation werden de resultaten van ver-schillende onderzoeken samengebracht. Bij diabetici die zeer weinig bewegen bleek een sterke stijging in het sterf-tecijfer. De relatie tussen diabetes en bewegen ligt waarschijnlijk in de rol die de spieren spelen in de verwerking van glucose door het lichaam. De beste indi-cator voor het risico van het ontwikkelen van diabetes of hart- en vaatziekten is de glucosereactie als er gegeten wordt. Het aanmaken van insuline als gevolg van eten maakt het transport van glucose naar spieren en vet mogelijk. 90% van de glucose wordt naar de spieren gestuurd, die daarmee de belangrijkste organen zijn om het juiste glucoseniveau te bewaken. Eerder onderzoek richtte zich voornamelijk op de regulatoren van insuline resistentie in de spieren. Daarbij werd weinig aandacht besteed aan de effecten van inactiviteit en gebrek aan spierbeweging. Nu blijkt dat zelfs heel bescheiden veranderingen in lichaams-beweging leiden tot substantiële verbetering van de insulinegevoeligheid, vervoer van glucose naar de spieren en de glucosebalans. Bewegen als onderdeel van de behandeling van diabetes leidt tot substantiële verbeteringen. Steeds meer blijkt een ‘zittende’ levensstijl een groter risico voor de gezondheid te zijn,

Wetenschap

WETENSCHAP BELICHT

Deze artikelen zijn geselecteerd met behulp van de nieuwsbrieven van: Medical News Today, Erfocentrum, Science Daily, the Obesity Society, Nivel, Zorgvisie, Diabetes UK,

Amadeo, ASEP, Dietisten Nieuws, PharmaInsite, Pubcrawler, the Rudd Center, EMVI, Food Holland, Gezonder worden en de Universiteiten van Groningen, Maastricht en

Utrecht. Wil je meer informatie, ga dan naar de websites of ‘google’ naar de link of de bron die onder aan het artikel vermeldt staat.

WII-GAMES BEWEGEN NIET

Page 27: Herfst Infobesitas 2012

27

Infobesitas - 3/2012

en lichte beweging of sport beter dan geen. Reden om zowel patiënten met diabetes en obesitas aan te moedigen te bewegen: diabetici hebben het meeste baat bij krachttraining en het versterken van de spieren. newsatjama.jama.com/2012/06/15/fitness-may-help-in-managing-diabetes-even-in-obese-individuals& Lifestyle Intervention Improves Fitness Independent of Metformine in Obese Ado-lescents, C. Rynders cs, Medicine & Science in Sport & Excercis, May 2012, Volume 44

SLAAPTEKORT DOET ETENMensen die te weinig slapen hebben een grotere behoefte aan junkfood. Onze hersenen blijken ons daartoe aan te moedigen. Dit blijkt uit onderzoek naar de samen-hang tussen slapen en gewicht tijdens het congres Sleep2012 in Boston. In het onderzoek werd bij een groep van 25 gezonde personen een hersenscan gemaakt. De ene helft van de groep had een aantal nachten op rij ruim negen uur geslapen, de andere helft maar vier uur. De scan werd gemaakt terwijl de proefpersonen plaatjes kregen te zien van (on)gezonde voeding. Bij de proefpersonen die te weinig slaap hadden gehad, bleek het belonings-centrum in de hersenen veel actiever dan bij proefpersonen met voldoende nachtrust. Mensen met een slaaptekort bleken gevoeliger voor de aantrekkings-kracht van ongezond voedsel als snoep en pizza. Het onderzoek ondersteunt het idee dat slaaptekort invloed heeft op de regulering van honger en overgewicht. Eerdere onderzoeken lieten zien dat mensen die te weinig slapen meer eten en een grotere behoefte hebben aan zoet en zout voedsel. Interessante vraag is hoe de relatie ligt bij dikke mensen met slaapapneu...www.nu.nl/gezondheid & www.proud2b-me.nl

MEER OVER MAAGOPERATIESEEN DRIETAL INTERESSANTE NIEUWE FEITEN OVER BARIATRISCHE INGREPEN: Te dikke mensen die een maagband laten plaatsen, hebben een grotere kans op langdurig gewichtsverlies als zij voor de operatie neerslachtig zijn. Dit was een opvallende uitkomst van het promotieonderzoek van Hanne Zijlstra, diëtist en psycholoog, aan de Universiteit van Utrecht. Een andere opmerkelijke conclusie: mensen met een meer positieve levensinstelling hebben na de operatie meer aanvullende zorg en

therapie nodig om gedegen af te vallen. Gekeken is naar welke factoren voorspel-len wie veel en wie weinig afvalt na een maagbandoperatie. In het algemeen gaat men ervan dat een positieve levensinstelling een positief effect heeft op de gezondheid. Bij de patiëntengroep die voorafgaand aan de ingreep somber gestemd was, bleek echter dat deze op de lange termijn een goed gewichtsverlies hadden, terwijl dit bij de positief ge-stemde groep veel minder het geval was. Oorzaken kunnen liggen in het feit dat ‘neerslachtige patiënten meer lijden. En lijden is een signaal dat er verandering nodig is in hun toestand. Het kan zijn dat ze daardoor sneller hulp zoeken. Of dat ze eerder en intensiever hulp krijgen door hulpverleners’. Zijlstra geeft aan dat de uitkomsten van het onderzoek dan ook gericht zijn op zorgverleners: Het professionele team dat de maagband-operatie begeleidt, moet er alert op zijn dat het bereiken van het gewichtsverlies en gewichtsstabilisatie juist voor mensen met een vrolijke kijk op het leven wat moeilijker kan zijn. Ook deze patiënten hebben – in tegenstelling tot wat we altijd dachten – voldoende begeleiding en aandacht nodig.’’

Een belangrijk onderdeel van de behan-deling van zwaar overgewicht met een maagoperatie blijkt het eetgedrag.**Novarum, centrum voor eetstoornissen, signaleert dat bij een aanzienlijk deel van de geopereerde cliënten de operatie problematisch blijkt; cliënten komen na verloop van tijd weer aan in gewicht of krijgen lichamelijke klachten omdat het hen niet lukt de eetdrang blijvend onder controle te krijgen. Er wordt vaak gedacht dat eetdrang en de neiging tot over-eten verdwijnen als men een maag-verkleining heeft ondergaan. Echter bij een aanzienlijke groep mensen lijkt enige tijd na operatie de eetdrang weer volop aanwezig en beheerst de zucht naar eten weer het dagelijks leven. ‘Bij ernstige gewichtsproblemen is er dikwijls sprake van verstoord eetgedrag. Dit blijft bij een bariatrische ingreep onbehandeld. Het besef dat begeleiding vóór en na de ope-ratie van groot belang is, dringt steeds meer door. Maar er wordt nog onvoldoen-de ingezet op het daadwerkelijk aanleren van zelfcontrole-vaardigheden, gericht op eetdrang’, zegt Elske van den Berg, klinisch psycholoog en hoofd behandel-zaken. ‘Controle over deze hardnekkige en doorgaans lang bestaande drang tot over-eten is essentieel voor een positief effect op lange termijn. Deze moet ook

behandeld worden om op lange termijn een gewichtsafname te garanderen.’ Het centrum gaat onderzoek doen naar effectieve behandelmethoden.

Onderzoek naar de effecten van bariatrische ingrepen op de menstruatiecyclus Op het jaarlijkse congres van Amerikaanse Verloskundigen en Gynaecologen werden de voorlopige resultaten gepresenteerd van dit onderzoek. Voorafgaand aan de ingreep bleek 52% een regelmatige, 39% een onregelmatige en 22% geen menstru-atie te hebben. Een jaar na de ingreep bleekt dat 99% van de vrouwen met een onregelmatige menstruatie nu een regel-matige menstruatie hadden en dat 82% van de vrouwen die voorheen geen men-struatie hadden, nu ook een regelmatige menstruatie hadden. Bij een groot aantal kwam binnen een maand de menstruatie regelmatig of terug. De onderzoekers waren verbaasd over de snelheid waarmee de menstruatie terug kwam.

Naast effecten op menstruatie zag men een vermindering van overbeharing, haaruitval, acne en het donker worden van de huid op specifieke delen van het lichaam. Op zich zijn de uitkomsten van het onderzoek niet verrassend. Ze worden verklaard door het feit dat door gewichtsverlies de hormoonba-lans verbeterd, oftewel het lichaam maakt (meer) vrouwelijke hormonen aan. Bovendien kunnen vrouwen die niet menstrueren, toch vruchtbaar zijn. Ook geeft de onderzoeker aan dat een bariatrische ingreep niet als de oplossing gezien moet worden voor vrouwen met vruchtbaarheidsproblemen. Maar wel dat het belangrijk is dat hierover gesproken wordt met/door de behandelende verlos-kundige of gynaecoloog.Cognitive and emotional processes that promote and obstruct a succesful outcome after bariatric surgery for morbid obesity, H. Zijlstra & VVAO Magazine, nr 14, mei 2012; www.healthday.com; Maagoperaties niet zaligmakend bij strijd tegen obesitas, Novarum Actueel, 16 juni 2012

** De reactie van de Obesitas Vereniging op dit persbericht haalde het NOS-journaal.

Heb je zelf net interessant wetenschap-pelijk onderzoek rond obesitas afgerond, neem dan contact op met de redactie via [email protected]

Wetenschap

Page 28: Herfst Infobesitas 2012

28

Info

besi

tas

- 3/

2012

282

202

3-

tbe

nIKinderhoek

‘Elke dag een feestje’ schrijft journaliste Inger Boxsem in ‘Vet’ een boek vol interviews met kinderen met (ernstig) overgewicht. Er zijn

veel ongezonde gewoontes in ons eet- en leefpatroon geslopen. Het wordt tijd dat we, omwille van onze kinderen, gezondere keuzes

maken en grenzen stellen aan beeldschermtijd, de hoeveelheden koek en snoep en ander ongezond gedrag.

KIJK OP DE FACEBOOKPAGINA VAN HET VOEDINGSCENTRUM NAAR LUKAS DIE OP EEN DOODGEWONE DAG VOORTDUREND WORDT GECONFRONTEERD MET ONGEZONDE VERLEI-DINGEN. IN ZO’N KORT FILMPJE MISSCHIEN WAT VEEL VAN HET GOEDE MAAR WEL HEEL HERKENBAAR. OVERGEWICHT BIJ KINDEREN IS EEN GROEIEND PROBLEEM EN DE (NEGA-TIEVE) INVLOED VAN DE OMGEVING OP HET EETGEDRAG VAN KINDEREN WORDT NOG STEEDS ERNSTIG ONDERSCHAT.

Het Voedingscentrum zoekt naar manieren om dit breed onder de aandacht te brengen. Daarbij wordt gebruik gemaakt van informatie op de website, boeken, campagnes, spellen (na aapje) en nog veel meer. De fi lm met Lukas is een recente toevoeging.

Ontelbare keren per dag moeten ouders, opvoeders en kinderen keuzes maken. Gezond, minder gezond of ongezond? De omgeving is daarbij veel belangrijker dan vaak gedacht. Hoe meer gezonde keuzes standaard aanwe-zig zijn in de omgeving van kinderen, des te

vanzelfsprekender daarvoor gekozen wordt en des te meer kansen voor kinderen om gezond op te groeien.

Het bijzondere van deze fi lm is de uitdrukke-lijke oproep aan ouders, opvoeders, onderne-mers en politiekom mee te praten en mee te discussiëren via facebook en twitter. Onder-staand (met toestemming van het Voedings-centrum) een stukje van de discussie…

OPVOEDEN, DAAR BEN IK JUIST MEE BEZIG!

“Wat ik altijd zo opmerkelijk vind, is dat mensen je zo afkeurend kunnen aankijken als je kind in de supermarkt op de grond ligt te blèren om iets lek-kers. Zo van: voed je kind eens op! Die mensen be-seffen dan niet dat ik daar JUIST mee bezig ben; opvoeden. Mijn kind ligt daar te blèren omdat ik dat lekkers verbied. Het is makkelijker iets lekkers in je mandje te gooien en zo je kind - letterlijk en fi guurlijk - zoet te houden...”

“…Inderdaad moet je als ouders stevig in de schoenen staan om je kind van al deze verleidin-

gen af te leiden. Vlak ook de opa’s en oma’s niet uit, die het al snel onzin vinden dat er niks mag. ....Ik probeer de gezondere dingen iets aantrekke-lijker te maken, zoals een bruine boterham uit het tostiapparaat, een gekookt eitje in de ‘plakjes-snijder’ en het fruit gesneden in een bakje, waar-bij de vrolijke kleuren hun werk wel doen. Ik ben bang dat we de omgeving niet kunnen verande-ren, maar dat een gezond voedingspatroon toch echt met de paplepel ingegoten moeten worden.”

“… Het voelt af en toe echt als een kruistocht om je kind door de verleidingen van ongezond eten heen te leiden. Het zou helpen als meer ouders (en winkels/horeca/scholen/opvang) ook alternatieven aanbieden. Hoe vaak kom je niet op

verjaardagen met alleen maar cakejes, chips, pak-jes sap en snoep? Op de verjaardag van onze zoon zet ik ook fruitspiesjes, kannen water en aanmaak-limonade en rauwkost neer… Het is ook onbewust een soort gemakzucht. Wat je ziet neem je over. Maar we kunnen dat dus ook zelf doorbreken!”

Bovenstaand artikel (inclusief foto’s) is sa-mengesteld met dank aan Patricia Schutte van het Voedingscentrum. Kijk voor het fi lmpje met Lukas op www.voedingscentrum.nl/mijn-kind-en-ik/ook-zo-happy-met-deze-omgeving

OP STAP MET LUKAS, 3 JAAREEN DAG VOL VOEDSELVERLEIDINGEN

‘ Mijn kind ligt daar te blèren omdat ik dat lekkers verbied’

Page 29: Herfst Infobesitas 2012

29

Infobesitas - 3/2012

292

Innfobesitas

3/2012Kinderhoek

Begin juli kwam het bericht in de media dat een rechter een Onder Toezicht Stelling had opgelegd aan de ouders van drie kinderen met ernstig overgewicht. Uit de reactie van de ouders (en de kinderen) werd duidelijk dat ze

het gevoel hadden dat ze publiekelijk aan de schandpaal werden genageld. Er werd met dit besluit een trend gezet. Als Obesitas Vereniging hebben we op dit bericht gereageerd. Voor zover we konden

nagaan werd onze ingezonden brief alleen overgenomen door de Volkskrant. Toch werden we daarna op allerlei manieren benaderd over onze stellingname door de Raad voor de Kinderbescherming, de rechterlijke macht, Radio 2 en het Nederlands Dagblad.

ER IS GEEN KIND WAT DIK WIL ZIJNJEUGDBESCHERMING GEEFT STRAF IN PLAATS VAN STEUN

Er is geen kind wat dik wil zijn en toch komen er steeds meer dikke kinderen. Soms omdat er inderdaad sprake is van bewust ongezond ge-drag. Maar veel vaker omdat de kinderen en hun ouders zich onvoldoende bewust zijn van de vele en ingewikkelde risicofactoren voor overgewicht. Daar moeten ze niet voor worden bestraft. Daar hebben ze hulp bij nodig.

Nu de helft van de volwassen Nederlanders en één op de zeven kinderen te maken heeft met overgewicht, zou het kwartje mogen vallen dat er meer aan de hand is dan een individueel probleem. We eten bijna allemaal meer dan we nodig hebben en bewegen bijna allemaal minder dan zou moeten. Maar hoe komt dat?

We wonen in een land van overvloed. Er is veel te veel voedsel. Het is 7 x 24 uur per dag beschik-baar. Het wordt té lekker (dikmakend) gemaakt en het wordt ons in de reclame ook nog eens voorgespiegeld als verantwoord en gezond. We eten niet omdat we honger hebben maar omdat

het zo gezellig is, uit verveling, als beloning, als troost. Dat niet iedereen hier dik van wordt heeft te maken met erfelijkheid, aanleg, stofwisse-ling, opvoeding en omgeving. Het is van belang dat iedereen zijn of haar risicofactoren voor overgewicht kent en weet wat je zelf kunt doen om keuzes te maken voor een gezonde(re) leef-stijl. Dat klinkt eenvoudig maar dat is het niet.

Risicofactoren voor overgewicht zijn voor een deel persoonsgebonden maar ook een gevolg van de manier waarop onze maatschappij is ingericht. In plaats van het bestraffende vinger-tje te heffen naar mensen die (al) te dik zijn, zou veel meer aandacht moeten uitgaan naar het voorkomen van overgewicht. Informatie en advies voor het aanleren van een gezond leef- en eetpatroon kan niet vroeg genoeg beginnen. Lang niet iedereen heeft van huis uit de kennis, het inzicht en het budget om alle gezonde keu-zes te maken. Veel mensen kunnen daarbij wel wat hulp gebruiken.

Er is geen kind wat dik wil zijn en een gezin wat tijdig hulp krijgt bij de ombuiging naar een gezonder leef- en eetpatroon zal daar de rest van het leven profi jt van hebben. Het zal het gezin in

kwestie veel verdriet besparen en de maatschap-pij voor hoge kosten behoeden.

Dat het met deze kinderen zo ver heeft kunnen komen kun je de ouders kwalijk nemen. Maar even zo goed zijn het consultatiebureau, de huisarts, de school en mogelijk nog allerlei an-dere hulpverleners waaronder jeugdzorg zelf, in gebreke gebleven. Onderzoek naar de oorzaken van overgewicht vraagt om expertise en verande-ring van (aangeleerd) gedrag is het moeilijkste wat er is. Dat lukt echt niet zomaar even met hulp van een diëtist of een sportschool. Daar komt veel meer bij kijken.

Dikke kinderen, en hun ouders zullen het door deze publiciteitsgolf, nog veel moeilijker krijgen dan nu al het geval is. De vooroordelen worden bevestigd en de nuancering is zoek. Hier is per saldo niemand mee geholpen.

Namens de Obesitas VerenigingL. PetersVoorzitter

Kijk voor het krantenbericht op onze website onder nieuws op 7 juli 2012.

KINDEREN DOOR JEUGDZORG ONDER TOEZICHT GEPLAATST WEGENS OVERGEWICHT

INGEZONDEN BRIEF

Page 30: Herfst Infobesitas 2012

30

Info

besi

tas

- 3/

2012

303

202

3-

tbe

nI

Door: de redactie

Lekker

RECEPT!

HARTIGE HERFST

POMPOENSOEPHET IS ALWEER HERFST. EEN MOOIE TIJD VOOR EEN ‘AARDSE’ SOEP. VOL VAN SMAAK EN TOCH MET WEINIG CALORIEËN.

BENODIGDHEDEN 1 pompoen (1 exemplaar uit de super-markt levert circa 500 gr. vruchtvlees)2 middelgrote aardappelen in blokjes1 ui, gesnipperd1 rode paprika in stukjes3 eetlepels gembersiroop1 theelepel gemalen komijn/djinten2 theelepels gemalen koriander/ketoembar2 bouillontabletten (tuinkruiden)Scheutje olijfolieNaar smaak, peper, zout, sambal, creme fraiche, verse peterselie en/of korianderGrote soeppan, staafmixer of keukenmachine

BEREIDING1. Het meeste en lastigste werk is het

in stukken hakken van de pompoen. Verwijder de pitten en het draderige deel in de kern van de pompoen en snij het vruchtvlees los van de schil. Snij in stukjes.

2. Doe de olijfolie in de pan en laat warm worden, fruit de ui en de pa-prika zonder dat ze bruin worden.

3. Voeg komijn- en korianderpoeder toe en de gembersiroop en roer even door.

4. Doe de pompoenstukken, de aardap-pels de bouillonblokken en anderhalve liter water in de pan en breng aan de kook. Laat de soep heel zachtjes gedu-rende een half uur pruttelen.

5. Pureer alles met de staafmixer of in de keukenmachine.

6. Maak de soep pittiger door toevoeging van peper, zout en of sambal.

7. Serveer (voor kleur en extra smaak) met een lepel creme fraiche, fi jnge-hakte peterselie en/of koriander.

TWEE VLIEGEN IN ÉÉN KLAPHeel knap als het lukt maar van een uitgeholde pompoen kun je een prachtig herfstbloemstuk maken. In dat geval moet je de bovenkant van de pompoen eraf halen (als een soort dekseltje) en met veel kracht en geduld eerst het harige deel met de pitten en daarna het vruchtvlees uit de pompoen scheppen. Daarna maak je met wat oases, wat groen en enkele bloemen die bij de herfst én de kleur van de pom-poen passen een prachtige creatie die met een beetje geluk een week goed blijft.

SMAKELIJK ETEN!

Page 31: Herfst Infobesitas 2012

31

Infobesitas - 3/2012

31

Innfobesitas

3/2012

AAN DE SLAG MET VERLIESCOACHEN BIJ VERANDERINGEN OP HET WERK Auteurs: Riet Fiddelaers-Jaspers en Jacob van Wielink Uitgeverij:Ten HavePaperback, 224 pagina’s ISBN 978 90 259 0153 0Prijs: € 19,95

Op het moment dat we als medewerkers van de Obesitas Vereniging ontslag kregen, viel dit boek op de mat. Toeval? Niet helemaal. Overal om ons heen staan banen van mensen op de tocht of is het doek al gevallen.‘Aan de slag met verlies’ richt zich in de eerste plaats op diegenen die de boodschap moeten brengen. Maar ook als ontvanger van slecht nieuws is het interessant te lezen welke fases kenmerkend zijn voor de verwerking van het verlies van je baan.

Want iemand die ontslagen wordt of in een re-organisatie terecht komt, maakt een ingewik-keld proces door. Het is al moeilijk genoeg om daar in het ‘normale leven’ mee om te gaan. In een werksituatie is dat nog veel lastiger. Lukt het je nog om gewoon te functioneren? En hoe reageert de werkgever op jouw manier om met het verlies om te gaan? Hoeveel begrip is er voor de noodzaak van dit verwerkingsproces?

Zowel werkgevers als werknemers komen in een soort spagaat terecht tussen resultaatge-richtheid en mensgerichtheid. Auteurs Riet Fiddelaers-Jaspers en Jakob van Wielink tonen aan dat het voor beide goed is als er aandacht is voor het verwerken van verlies.

Riet Fiddelaers-Jaspers (1953) is trainer, ad-viseur, opleider en rouwtherapeut. Jakob van Wielink (1974) is verliesdeskundige en werkt als senior trainer, adviseur en coach.

DE GROTE VOEDSELVERLEIDING; OVER DE PSYCHOLOGIE VAN HET ETENAuteur: Denise de RidderUitgever: Bert BakkerISBN978-90-351-3634-2Paperback, 190 pagina’sPrijs: € 16,95

Eten zou een ongecompliceerde, plezierige bezigheid moeten zijn maar voor veel mensen is het dat niet. We worstelen met onze pogin-gen om minder of gezonder te eten. Overal zijn verleidingen die we maar moeilijk kunnen weerstaan. Dat maakt het lastig om grip te houden op wat we in onze monden stoppen.In het boek wordt toelichting gegeven bij de uitkomsten van psychologisch onderzoek naar eetgedrag. Een aantal hardnekkige en heersende ideeën en standpunten over eetge-drag worden, op basis van eigen onderzoek in het Self Regulation Lab ter discussie gesteld. Er Aannames blijken nogal eens niet te klop-pen . Belangrijke eye-openers vond ik de eindigheid van wilskracht en de uitleg van het begrip ‘emotioneel eten’.

Lijnen leidt op termijn bijna nooit tot ge-wichtsverlies en eetgedrag verander je niet zomaar. Daar moet je veel voor doen. Kennis van onze voedselomgeving en zelfi nzicht zijn allebei van belang. Maar de voorbeelden en handvatten in dit boek zorgen ervoor dat we ons gesterkt voelen in ons voornemen om minder of gezonder te gaan eten. Overigens is daarmee niet gezegd dat het ook zal lukken. Het is lastig, maar zeker niet onmogelijk, om meer grip te krijgen op ons eetgedrag. Denise de Ridder, de schrijver van dit boek is hoogleraar aan de Universiteit van Utrecht. Zij doet onderzoek naar zelfregulatie van gezondheidsgedrag.

BOEKEN

Boeken

Tip voor de redactie? Geef ‘m door via [email protected]

Door: de redactie

WEGGEEFACTIE

We mogen één exemplaar van De grote voedselverleiding weggeven. Stuur je korte motivatie naar: Nederlandse Obesitas VerenigingPostbus 6934200 AR GorinchemTelefoon: 0183-645036E-mail: [email protected]

Page 32: Herfst Infobesitas 2012

32

Info

besi

tas

- 3/

2012

‘Eigen schuld dikke bult’. Dikke mensen hebben het aan zichzelf te danken dat ze dik zijn en moeten dan ook maar zelf opdraaien voor de kosten van overgewicht. Maar niet iedereen die dik is, is ongezond en niet iedereen die slank is houdt er een gezonde leefstijl op na. Wat te doen met te fanatieke of ongetrainde sporters, met ex-rokers, met heimelijke alcoholisten, met mensen die veel of te hard werken. Inez de Beaufort roept op tot solidariteit en nuan-cering van de discussie over oorzaken en gevolgen van overgewicht.

Dikke mensen lijken bij uitstek geschikt om eigen angst en onvrede op te projecteren. Dik zijn kun je niet verbergen. Iedereen ziet het en velen denken ook te weten waar over-gewicht door komt en hoe je er vanaf kunt komen. De presentatie van Inez maar zeker ook het persoonlijke verhaal van Mieke van Spanje maakten indruk op het aan-wezige publiek.

OVER INEZ DE BEAUFORTInez de Beaufort is medisch ethicus. Tijdens haar studie theologie specialiseerde zij zich in ethiek. Daarna werkte ze in Groningen en Maastricht. Sinds 1987 is Inez ver-bonden aan Erasmus MC in Rotterdam. Haar persoonlijke interesses zijn onder andere de eigen verantwoordelijk-heid voor gezondheid, ethiek in literatuur en films en ethiek van overgewicht. Zij zet zich in om medische ethiek te vertalen naar de ‘echte’ wereld. Met andere woorden, wat betekenen ethische vraagstukken voor de mensen die het betreft: patiënten, burgers, verzekeraars enzovoorts. In de presentatie op 6 mei pleitte ze ervoor de nadruk veel meer te leggen op gezondheid en gezond gedrag in plaats van op gewicht. Bijzonder is haar voorliefde voor kookboe-ken en eten (maar niet voor koken). Inez had ook Frank Groothof uitgenodigd met twee korte passages uit zijn operabewerkingen.

De foto’s zijn gemaakt door R.M. Koppenol

THEATER VAN DE WETENSCHAPINEZ DE BEAUFORT (ERASMUS MC) OVER GEWICHT

OP ZONDAG 6 MEI (ANTI DIEET DAG) STONDEN INEZ DE BEAUFORT ALS HOOFDGAST, LEX BOHLMEIJER ALS GASTHEER EN MIEKE VAN SPANJE ALS GAST TIJDENS EEN MATINEE-BIJEENKOMST VAN ‘THEATER VAN DE WETEN-SCHAP STIL BIJ DE HOUDING VAN MENSEN TEN OPZICHTE VAN MENSEN MET EEN MAATJE MEER.

‘ Dik zijn kun je niet verbergen’

artikel

Inez en Lex bij een klein deel van de indrukwekkende verzameling kookboeken van Inez, waaronder zelfs een kookboek voor kannibalen.

Mieke van Spanje aan tafel bij Lex Bohlmeijer.

Page 33: Herfst Infobesitas 2012

33

Infobesitas - 3/2012

DE OPROEP OM MET VERNIEUWENDE IDEEËN TE KO-MEN VOOR OBESITASZORG IS OPGEPAKT. HET AANTAL INZENDINGEN WAS KORT VOOR DE SLUITINGSTERMIJN, HARD OP WEG NAAR DE NEGENTIG. BIJNA HET DUBBELE VAN VORIG JAAR BIJ HET THEMA MANTELZORG. INMIDDELS HEEFT EEN COMMISSIE VAN DESKUNDIGEN UIT DE GROTE STAPEL INZENDINGEN VIJFTIEN IDEEËN GESELECTEERD. DE BEDENKERS HEBBEN HUN IDEE AAN EEN VAKJURY GEPRESENTEERD EN DAARUIT IS VERVOL-GENS EEN KEUZE VAN VIJF VOORSTELLEN GEMAAKT DIE DOORGAAN VOOR DE EINDRONDE.

In de finale op 29 oktober aanstaande presenteren deze vijf hun idee nog één keer voor ondernemer en presentator Jort Kelder, een deskundige jury en andere genodigden in De Fabrique in Utrecht. Degene die als winnaar eindigt mag samen met Zorgverzekeraar VGZ haar of zijn idee ontwikkelen en uitvoeren.

De Obesitas Vereniging is op diverse manieren bij dit initiatief van VGZ betrokken. Op onze website, in de digi-tale nieuwsbrief en in de vorige infobesitas is aandacht besteed aan de wedstrijd. We hebben ons ledenbestand beschikbaar gesteld voor een mailing. Bovendien hebben we een basistekst en stellingen voor de discussie aange-leverd bij de projectleider.

Wat we niet weten en waar we stiekem wel nieuwsgierig naar zijn, is de vraag of ook leden een idee hebben inge-leverd? Dat mochten we namelijk niet weten want onze voorzitter, Leo Peters, maakt deel uit van de vakjury.

Op verzoek van VGZ hebben Jos Blik en Annemarie van Haaren meegewerkt aan een film over leven met obesitas. Beiden zijn een hele dag in en om hun eigen huis geïn-terviewd en gefilmd. Het eindresultaat, een filmpje van circa drie minuten, hebben zij beiden inmiddels al mogen bekijken. De presentatie bij VGZ is op 29 oktober. VGZ gaf toestemming om enkele stills van de film (stilstaande beelden) in deze Infobesitas mee te nemen.

Kijk voor de 15 geselecteerde kandidaten en de jury op www.facebook.com/VoorGoedeZorg#!/VoorGoedeZorg/app_195646697137509

VEEL VERNIEUWENDE IDEEËN OVER ZORG BIJ OBESITAS!FINALE VGZ-WEDSTRIJD DICHTBIJ!

De presentatie is op 29 oktober

Page 34: Herfst Infobesitas 2012

34

Info

besi

tas

- 3/

2012

ZWEMMEN

Provincie Dag Plaats Contactpersoon telefoon e-mail

Groningen DI Sappermeer Wil Lesman 0598-396785 [email protected]

Friesland DI Drachten Marion Bakker 0512-510976 [email protected]

DO Leeuwarden Evie Schoot 0517-419215 [email protected]

VR Sneek Anja Biemans 0515-420080 [email protected]

Gelderland DI Ede Hennie Dekker [email protected]

WO Nijmegen Rene Thijssen 024-6452466 [email protected]

Ine van Dinther 0492-323288 [email protected]

DO Ede Jacqueline Swagers 0342-421540 [email protected]

VR Wolfheze René Kok 0314-652552 [email protected]

Utrecht WO Utrecht Christel te Kolsté 030-2712764 [email protected]

N-Holland WO Cruquius Mary Bakker 023-5633380 [email protected]

Z-Holland DI Zwijndrecht Neeltje Wessels 078-6194582 [email protected]

DO Rijswijk Marian Stevens 06-48374231 [email protected]

N-Brabant MA Eindhoven* Patricia Kruizinga 06-13915585 [email protected]

DI/VR Tilburg Carla Broks/Rita Barto [email protected]/[email protected]

Limburg DI Heel Mirjan Wijnands 0475-593684 [email protected]

WO Echt Mia Ruiten 06-48936842 [email protected]

DO Horn** José Bex 0475-592807 [email protected]

*Nieuw! Start bij voldoende aanmeldingen. **NB: Horn is een combigroep zwemmen/fitness.

Sportkalender

Page 35: Herfst Infobesitas 2012

35

Infobesitas - 3/2012

ZWEMGROEPEN OP EEN POSITIEVE MANIER IN HET NIEUWS

FITNESS

Provincie Plaats Fitnesscentrum telefoon e-mail

Flevoland Swifterband Chakti Total Body Center 0321-322609

Gelderland Hengelo Sportcentrum Aerofi tt 0575-465001

Groningen Siddeburen Mobilé Wellness 0598-430706 [email protected]

Groningen Slochteren Fyiotherapie Slochteren 0598-421454 [email protected]

Noord Holland Koog a/d Zaan Fitnesscentrum Unique 075-6315184 info@unique-fi tnesscentrum.nl

Utrecht Soest Fysiotherapie De Bundeling 035-6015896 [email protected]

Utrecht IJsselstein Health Club IJsselstein 030-6888673 [email protected]

Utrecht Utrecht Fysio Physics Croeselaan 030-2766648 [email protected]

Overijssel Enschede Fysiofi t Enschede 053-4315044 receptie@fysiofi t.net

Limburg Ysselsteyn Van Soest Fysiotherapie en Fitness 0478-541622 info@vansoestfysiotherapieenfi tness.nl

Venlo C&L Fitness&Health 077-3210880 www.venlofi t.nl

IN APRIL EEN PAGINAGROOT ARTIKEL MET AANDACHT VOOR DE ZWEM-GROEP VAN ANJA BIEMANS IN SNEEK EN KORT DAARNA EEN LEUK ARTIKEL OVER DE CRUQUIUS ZWEMGROEP VAN MARY BAKKER IN AMSTERDAM.

Het lijkt te helpen om kranten/journalisten een keer uit te no-digen om met eigen ogen te zien wat het betekent om met ernstig overgewicht over de drempel van een zwembad te stappen en je schaamte aan de kant te zetten. Uiteraard moet daar binnen de groep overeenstemming over

bestaan. Met de journalist in kwestie moeten bovendien goede afspraken worden gemaakt de invalshoek van diens verhaal, een respectvolle bejegening van de zwemmers en zorg voor ieders privacy.

Page 36: Herfst Infobesitas 2012

Bariatrisch Centrum Máxima:Maximale zorg voor gewichtsvermindering.

Als beste beoordeeld door zorgverzekeraar CZ in 2012.

www.bariatrischcentrummaxima.nldr. A. Luijten

dr. F. van Dielen

Gonnie van Vugt wilde haar overtollige kilo’s voorgoed aanpakken en kwam bij de Nederlandse Obesitas Kliniek (NOK) terecht. Hier heeft zij het operatieve traject doorlopen en is 50 kilo afgevallen.

Ik ben in januari 2010 voor een kennismakingsgesprek bij de NOK geweest. In juni 2010 heb ik een gastric-sleeve operatie ondergaan. Hiermee heb ik de eerste stap naar een nieuw leven gezet.

Inmiddels ben ik een jaar verder, een periode die met pieken en dalen is verlopen. Echter, uiteindelijk is het zeer de moeite waard geweest. In deze periode heb ik elke drie weken aan groepsbijeenkomsten van de NOK deelgenomen.

Mijn ervaring is dat het erg belangrijk is om aan deze groepssessies deel te nemen. Je kunt veel steun ondervinden van je groepsleden en krijgt goede begeleiding van deskundige zorgprofessionals.

Een ding is wel duidelijk, je krijgt niets voor niets. De operatie is geen wondermiddel, je moet echt je dagelijkse eet- en beweegpatroon willen veranderen.

Na één jaar en een gewichtsafname van maar liefst 50 kilo ben ik een heel ander mens geworden, ik gebruik bijvoorbeeld geen medicijnen meer. Ik heb een nieuw leven!

“Ik had al veel pogingen ondernomen, maar nu wilde ik mijn overgewicht definitief aanpakken”

Met meer dan vijftien jaar ervaring en locaties in Hilversum, Amsterdam, Beverwijk, Den Haag, Arnhem en Eindhoven

is de Nederlandse Obesitas Kliniek een betrouwbare partner bij verantwoord afvallen. Wil je meer weten over de

behandelmogelijkheden van obesitas? Een stap maken naar een nieuw leven of iemand helpen deze stap te maken?

Bel dan gerust 088 - 88 32 444 of kijk op www.obesitaskliniek.nl.

Door CZ beoordeeld als ‘beste zorg’ 2011

Topcentrum voor chirurgie m.b.t. ernstig overgewicht met de grootste

chirurgische ervaring en aantal operaties in Nederland.

Door onze expertise garanderen we een zorgvuldig begeleidingstraject, waarvan een uitgebreid

voor- en natraject een belangrijk onderdeel zijn.De operaties worden verricht in Ziekenhuis

Rijnstate te Arnhem. www.vitalys.nl

Wij hebben met alle zorgverzekeraars contracten voor 100% vergoeding.

Vitalys Obesitas Centrum Pr. Kennedylaan 100, 6883 AZ Velp

E-mail: [email protected]: 0800-0200134 (gratis)