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Heridas y Quemaduras.

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Heridas. Es toda prdida de continuidad en la piel. Las heridas pueden ser graves en funcin de una o varias de estas caractersticas: Profundidad. Extensin. Localizacin. Suciedad evidente, cuerpos extraos o signos de infeccin.

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Tipos de Heridas. Contusas. Cortantes. Lacerantes. Punzantes. Penetrantes. Abrasivas. Abulsivas. Por arma de fuego. Amputacion. Evisceracion.

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Contusas o por Contusion. Son causadas por objetos lisos no diseados para cortar. Por lo general no rompen el tejido capilar. Caracterizados por equimosis y hematomas.

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Cortantes. Son causadas por objetos hechos para cortar, sin embargo,con bordes no finos. Por lo general no traspasa la primera capa de piel.

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Heridas Lacerantes. Son causadas por instrumentos con filo hecho para cortar. Sus bordes son finos y por lo general son profusas.

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Punzantes. Son heridas realizadas con objetos con punta. Se los llama asi a aquellas que se localizan en extremidades.(brazos,pies y manos).

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Heridas Penetrantes. Son causas por objetos con punta Se caracteriza por que se localizan en cavidades corporales. (cuello,cabeza,torax,abdomen.). Son de alto riesgo ya que se encuentran en zonas de organos vitales,

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Evisceracion. Es la exposicion viceral a el exterior. Puede ser generado por diferentes tipos de trauma. Nunca deben de reintroducirse las visceras.

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Amputacion. Es perdida o descontinuidad de algun miembro corporal. Por lo general el sangrado sede por si solo.

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Heridas abrasivas. Es la discontinuidad de la primera capa de piel. Son de sangrado escaso pero puedo llega a alcanzar grandes dimensiones. Se ralacionan con la Hemorragia Capilar.

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Heridas avulsivas. Son aquellas donde se separa y se rasga el tejido del cuerpo de la vctima. Una herida cortante o lacerada puede convertirse en avulsiva. El sangrado es abundante, ejemplo: mordedura de perro.

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Heridas por arma de fuego. Son generadas por proyectil de arma de fuego. Brodes filiformes y circulares. La hx e entrada es mas pequea que la de salida.

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Tratamiento. Controlar la hemorragia. Verificar el tipo de herida. Activar el SMU en caso de ser necesario. Limpiar la herida. Tapar la herida con una aposito,gasa o pao limpio. Trasladar a un hospital para posterior atencion. No aplicar remedios caseros.

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Quemaduras.

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Qu es una Quemedura? Es un tipo de lesin en la piel causada por diversos factores. Las quemaduras trmicas se producen por el contacto con llamas, lquidos calientes, superficies calientes y otras fuentes de altas temperaturas; aunque el contacto con elementos a temperaturas extremadamente bajas, tambin las produce. Tambin existen las quemaduras qumicasy quemaduras elctricas.

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El tratamiento inmediato como medida de primeros auxilios para las quemaduras leves consiste en sumergir el rea afectada en agua fresca para enfriar los tejidos quemados.primeros auxilios

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Clasificacion de Quemaduras. Se clasifican de acuerdo a su superficie y a la capa de piel que afectan. Para determinar la quemadura de determina un porcentaje de superficie corporal.

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La Piel.

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1er Grado o Superficial. Se caracterizan por que solo afectan la epidermis. Edema y enrojecimiento. Dolor intenso.

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2do Grado o Espesor Parcial. Afecta la dermis. Dolor intenso. Se caracteriza por la aparicion de ampulas. Jamas reventar las ampulas.

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3er Grado o Espesor Total. Afecta las 3 capas de piel. Dolor en la periferia de la quemadura. Apariencia de cuero quemado.

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Mapa corporal de % de Quemaduras.

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Quemaduras Quimicas. Causadas por agentes qumicos. El tratamiento depende de la etiqueta del producto.

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Tratamiento de quemaduras. Asegurar la va area. Mantener la temperatura del px. Aplicar apsitos y gasas hmedas estriles en el rea afectada. No reventar ampulas. Trasladar a hospital mas cercano. No aplicar remedios caseros.

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Estado de shock.

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Qu es el estado de Shock? Es un estado provocado por mltiples factores etiolgicos, durante el cual el sistema cardiovascular es incapaz de mantener una adecuada perfusin hstica (insuficiencia circulatoria) Cuando se presenta una anormalidad, los mecanismos de compensacin tienden a corregirla mediante la puesta en marcha de recursos fundamentales de readaptacin de la relacin continente-contenido por medio de vasoconstriccin, retencin de agua y sodio (rin) y el aumento del gasto cardaco a travs del incremento de la frecuencia cardaca y de la energa contrctil del corazn (estado de shock).

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Tipos de Estado de Shock. Hipovulemico. Septico. Cardiogenico. Neurologico. Anafilactico.

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Shock HipoVolemivo. Se reduce brusca e intensamente la volemia como consecuencia de hemorragias, plasmafresis (quemaduras) o deshidratacin (diarreas, fistulas intestinales, vmitos). Obedece a la perdida de volumen de fludos corporales.

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Shock Cardiogenico. Es una forma de insuficiencia cardaca aguda con manifestaciones de una falla ventricular de vaciamiento (infarto agudo al miocardio, embolia pulmonar masiva, arritmias de frecuencias extremas) o, ms raro, como deficiencia del llenado ventricular (taponamiento cardaco); todo esto lleva a una disminucin del gasto cardaco y, como consecuencia, a una deficiencia de la perfusin hstica.

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Falla de la bomba. Es una deficiencia cardia que puede derivar del shock hipovolemico. El corazn no tiene la suficiente fuerza para bombear la sangre. El corazn se ahoga en su propia sangre.

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Shock Anafilactico. A causa de la administracin de antibiticos, sueros heterlogos, o picaduras de insectos, se produce un choque antgeno-anticuerpo con liberacin de serotonina e histamina, que produce, en ltima instancia, vasodilatacin paraltica generalizada. Causada por agente alrgenos.

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Shock Neurogenico. Este tipo shock es el resultado de una lesin o de una disfuncin del sistema nervioso simptico. se refiere a un shock que consiste en una baja frecuencia cardaca y dilatacin de los vasos sanguneos, esto provoca que el sistema cardaco completo se ponga muy lento y falle......se produce por dos razones. las dos ligadas a la transmisin de impulsos desde el sistema simptico.

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1- el sistema nervioso simptico falla por causa de un mal uso de frmacos. el sistema nervioso simptico regula reflejos, y uno de estos es la aceleracin de la frecuencia cardaca. 2- una lesin en la columna.las neuronas no solo se encuentran en el cerebro sino que tambin se extienden por la mdula espinal, esto es para extender los impulsos al resto del cuerpo, si te daas la columna a la altura del trax puede afectar a que las seales que enva el sistema simptico lleguen al corazn....

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Shock Septico. Es un estado anormal grave del organismo en el cual existe hipotensin prolongada por cierto perodo, generalmente dos horas o ms, causada por una disminucin de la perfusin tisular y el suministro de oxgeno como consecuencia de una infeccin y la sepsis que de ella resulta, aunque el microorganismo causal est localizado por todo el cuerpo de manera sistmica o en un solo rgano, o sitio del cuerpo.hipotensinperfusin tisularoxgenoinfeccinsepsis Por lo general, requiere el uso de drogas vasoactivas para incrementar la presion arterial a pesar de haberse realizado una restauracin adecuada de volumen corporal de la vctima.

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Tratamiento. *Garantiza C,A,B. *Controla hemorragia. *Manten la temperatura. *posicion de shoke.

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Fracturas.

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Qu es una fractura? Discontinuidad el el tejido oseo. Existen dos tipos:cerradas y expuestas.

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Caracteristicas de una Fractura. Deformidad. Edema. Equimosis. Dolor localizado. Incapacidad motriz. Crepitacion. Historia clinica o mecanismo de lesion.

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Fracturas Cerradas. El hueso no logra romper la piel. Se caracteriza por deformidad y dolor localizado. Incapacidad motriz. Equimosis y edema.

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Fracturas Expuesta. El hueso logra romper la piel y queda expuesto a exterior. Hemorragia activa. Deformidad y edema.

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Luxacion. Es la separacion articular de un hueso. No hay discontinuidad osea(no se rompe el hueso). Capacidad motriz limitada.

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Esguince. No es considerado como fractura pero los sintomas se asimilan. Dolor,edema y equimosis. Capacidad motriz. No hay discontinuidad sea,. Se debe a una hiperextension de ligamento.

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Tratamiento. Garantiza via aerea. Controlar hemorragia. Inmovilizar la extremidad lesionada. No manipular a menos que se necesario. Activa SMU. Trasladar a un hospital.

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Movilizacion y traslado de pacientes. Se refiere a las tecnicas y procedimiento para manipular o trasladar a una victima causando las mas minimas molestias.

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Equipo de Inmovilizacion. Camilla(cervico-dorso- lumbar,marina,pala,improvisada. Collarin. Ferulas=mecanicas,improvisadas. Inmovilizadores cefalicos. Araa o spiders.

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Equipo de Inmovilizacion.

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Ferulas. Mecanicas.*prefabricadas. Anatomicas*se realizan usando miembros corporales. Improvisadas.*se realizan con el material al que se tenga acceso en ese momento.

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Caracteristicas de las ferulas. Comodas. Seguras. Resistentes.

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Vendajes. Se utilizan en primeros auxilios como una herramienta muy util y accesible. Pueden utilizarse para detener hemorragias,inmovilizar fracturas y esguinces,quemaduras,realizar ferulas,etc.

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Tipos de vendajes. Mueca. Cabestrillo. Capelina. Tobillo. Circular. Cruzado. De hombro.

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Levantamiento de Pacientes.

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Jams intente cargar mas de los que pueda soportar. Solicitar apoyo adicional. Hacer uso de los recursos al alcance. Cuidado con la espalda.

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Se debe de cargar en proporcin a tu peso.

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No muevas al px a menos que sea absolutamente necesario.

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El traslado de px debe de realizarse en un vehculo especializado para el mismo y con personal capacitado para no causar mas dao al px.

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Botiqun de primeros auxilios basicos. Gasas,vendas y apositos. Tijeras de uso rudo. Material de curacion.(jabon,isodine,alcohol) Termometro. Baumanometro y estetoscopio(en caso de contar con personal que conosca su uso).

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E.P.P. Medicamentos basicos de uso comun. Agua. Electrolitos orales. Glucosa en gel(puede ser sustuido por miel o dulces.) Lampara. Tela adhesiva.

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