Upload
others
View
0
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
XVI. MAGYAR SÜRGŐSSÉGI ORVOSTANI KONGRESSZUS2017. NOVEMBER -SIÓFOK
HFNO (HIGH-FLOW NASAL OXYGEN)
TERÁPIA LEHETŐSÉGEI A SÜRGŐSSÉGI ELLÁTÁSBAN
BERÉNYI TAMÁS
C O IBERÉNYI:
HFNOT
FiO2FiO2
1-6 l/min 24-40%
6-10 l/min 35-50%
12 10 8 6 4 2l/min
< 8 l/min
FiO2FiO2
12-15 l/min 80-100%
LOW FLOW SYSTEMLOW FLOW SYSTEM
HIGH FLOW SYSTEM
AKTÍV PÁRÁSÍTÓ
MELEGÍTETT LÉGZŐKÖR
ORR KANÜL
ÁRAMLÁSMÉRŐ
KEVERŐ
ANATÓMIAI HOLTTÉR
R = ΔP α Q2R = ΔP α Q2
PEEP
PICO = population–intervention–comparison–outcome
KAMARAI ÜRÜLÉS ����
RELAXATIO����
CO����
KAMARAI ÜRÜLÉS ����
RELAXATIO����
CO����
EDV ����
EDP ����
LAP ����
PVP ����
EDV ����
EDP ����
LAP ����
PVP ����
Phydr ���� > Ponc + LYMPH.DRAIN
OEDEMA KÉPZŐDÉS ����
Phydr ���� > Ponc + LYMPH.DRAIN
OEDEMA KÉPZŐDÉS ����
GÁZCSERE����
HYPOXIA����
LÉGZÉSIMUNKA����
GÁZCSERE����
HYPOXIA����
LÉGZÉSIMUNKA����
CATHECOLAMIN ����
RAA ACTIVATIO ����
CATHECOLAMIN ����
RAA ACTIVATIO ����
SVR ����
PRE- AFTERLOAD ����
SZÍV OXYGEN IGÉNYE �
SVR ����
PRE- AFTERLOAD ����
SZÍV OXYGEN IGÉNYE �
Teboul (2000)
12 STUDIES� OXYGENISATIOS MUTATÓK� WoB� ESCALATIOS SZÜKSÉGLET� MORTALITÁS� KOMFORT (DYSPNOE)
14 STUDIES
67 COPD/NICFLU-A (H1N1)PNEUMONIASOMNOLENTIA ARFNIV � paCO2�
HFNOTHFNOT NIV
� HOLTTÉR �� KONSTANS FLOW �
VÁLTOZÓ NYOMÁS� Vt – INDIREKT
MÓDOSUL
� HOLTTÉR �� KONSTANS
NYOMÁS, VOLUMEN VÁLTOZÓ FLOW
� Vt – ÁLLÍTHATÓ