Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    1/14

    HIPERPROLAKTINEMIA

    Dr. AGUS SUNARTO SpOG

    26 MARET 2008

    FKK UMJ

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    2/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin :

    Polipeptida dengan 198 asam amino

    Dihasilkan oleh hipofisis anteriorAksi pada target organ

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    3/14

    hiperprolaktinemia

    Target organ :

    Payudara

    > stimulasi pertumbuhan> inisiasi / memicu laktasi

    > stimulasi sekresi ASI

    Turut berperan pada fungsi gonad danproses metabolik

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    4/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin :

    Disekresikan secara episodik, terutama

    pada saat tidur

    Memiliki sistem proses umpan balik

    negatif ( Prolactin Release Inhibiting

    Hormon ) dari hipotalamus

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    5/14

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    6/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin : peningkatan sekresi ?

    Kehamilan

    Laktasi : masa awal laktasi kadarnyayang meningkat hingga akan menekan

    ovulasi

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    7/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin :

    kadarnya juga akan meningkat pada

    > stress > stimulasi papilla mammae

    > terpapar dengan estrogen, thyrotropin

    releasing hormon (TRH), beberapa obat(fenotiazin, hipoglikemia akibat insulin).

    > latihan fisik

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    8/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin :

    Kadar dalam darah

    Wanita mencapai 425 mu / L Pria mencapai 350 mu / L

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    9/14

    hiperprolaktinemia

    Prolaktin :

    Dihambat oleh L dopa, dopamin,

    alkaloid ergot tertentu termasuk

    bromokriptin mesylate,

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    10/14

    hiperprolaktinemia

    Kadar yang berlebihan memberi

    dampak:

    Galaktorea

    Supresi gonadotropin (?)

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    11/14

    hiperprolaktinemia

    Etiologi / penyebab :

    Tumor hipofisis

    Mikroadenoma (10mm)

    Unknown (hipotalamus tak

    mengeluarkan faktor penghambat /inhibiting factor)

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    12/14

    hiperprolaktinemia

    Diagnosis :

    Pemeriksaan fisik ; adanya air susu yang

    keluar dari papilla mammae pada saat

    tidak masa menyusui

    Kadar dalam darah

    X-ray sella tursica

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    13/14

    hiperprolaktinemia

    Pengobatan :

    Pemberian bromokriptin mesylate

    Dosis : 2,5 sampai 7,5 mg/hari

    Pembedahan : adenoma

  • 7/28/2019 Hiperprolaktinemia. Dr.a9us Sunarto Spog

    14/14

    TERIMA KASIH