SINDROME DE HIPERVISCOSIDAD

DEFINICION

• Resistencia de la sangre a fluir por los vasos sanguíneos y su incremento puede provocar un cuadro conocido como síndrome de hiperviscosidad

ENFERMEDADES ASOCIADAS

ELEMENTOS FORMES • POLICITEMIA: aumento de glóbulos rojos • LEUCEMIAS: aumento de glóbulos blancos PROTEINAS • MACROGLOBULINEMIA DE WALDENSTROM(IgM) • MIELOMA MULTIPLE

MANIFESTACIONES CLINICAS

• GENERALES: astenia , anorexia y fatiga • DISTURBIOS VISUALES:

Disminución de la agudeza visual

Fondo de ojo congestión venosa (forma de salchicha)

Microaneurisma

Hemorragias exudados

Edema de papila

Oclusión de la vena central de la retina

MANIFESTACIONES CLINICAS

• NEUROLOGICAS:Cefalea

Vértigo

Convulsiones

Déficit focal

Perdida de la audición

Somnolencia - coma

MANIFESTACIONES CLINICAS

• CARDIOVASCULARES:

• RESPIRATORIAS:

Disnea

Insuficiencia cardiaca congestiva

Trombosis arterialHipotensión Arterial

Insuficiencia respiratoria

Derrame Pleural

DIAGNOSTICO LABORATORIO

• Viscosímetro: cuya función es hacer una comparación del lapso que requiere un volumen constante sangre para fluir a través de el, con el tiempo que demora el agua.

• Se dice que la VS esta aumentada cuando supera los 4,0-5,0 unidades centipoise (cP) (normalidad: 1,6-2,5).

TRATAMIENTO

• PLASMAFERESIS: cantidad de plasma a remover , se determina dependiendo de la situación clínica , se lleva a cabo con un recambio 1.0 a 1.5 del volumen plasmático o aproximado 3000 -4500 ml

• TRANSFUSIONES: aumenta el riesgo de insuficiencia cardiaca ante cualquier intento de corregir la anemia por esta razón de considera primero la plasmaferesis

TRATAMIENTO

• Quimioterapia • Hidratación • Flebotomía