Hipoxia y Mal Agudo de Montaña

Fisiología General 2006

UNQ

Hipoxia

• Deficiencia de O2 en los tejidos

• El cerebro es el primer organo afectadoSintomas

• Desorientacion, confusion

• Somnolencia

• Dolor de Cabeza

• Perdida de apetito

•Nauseas, Vomitos

•Aumento de fr. Cardiaca

•Etc...

Clasificacion

• Hipoxia Anemica

• Hipoxia por “Estancamiento”

• Hipoxia Histotoxica

• Hipoxia Hipoxica

Clasificacion• Hipoxia Anemica

• La PO2 es normal

• Hay poca Hb disponible para llevar el O2 a los tejidos

• Causas: deficiencia de hierro, envenenamiento por CO

Clasificacion• Hipoxia por “Estancamiento”

• La PO2 y Hb son normales

• Deficiencias en circulacion, por estados de shock

Clasificacion• Hipoxia Histotoxica

• Las celulas no pueden utilizar el O2

• Causas: p.e. envenenamiento con cianuro

Clasificacion• Hipoxia Hipoxica

• Hay poca presion de O2 en el ambiente

•Causas: ALTURA!

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• Cefaleas

• Sintomas Gastrointestinales

• Fatiga, somnolencia, desgano

• Vertigo, mareos, desorientacion

• Alteraciones en el sueño

• Ataxia

• Irritabilidad (Aconcagua y piquetazo)

• Incapacidad de tomar desiciones (carpa)

• O sea... Una resaca grosa!

Sintomas

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• >2500 mts. 25% de incidencia

• >3500 mts. Casi 100%!

• >10000 mts (descompresion en un avion), desmayo en 20 seg, y muerte en 5 min.

Perooo, cuando?

Mal Agudo de Montaña (MAM)

• Aclimatacion (1 dia c/600 mts)

• Mas Aclimatacion (subir y bajar)

• Algunas Drogas

Prevencion!

Y si no lo haces...• Edema cerebral y pulmonar...

• Mucha dificultad para respirar y/o razonar...

• Coma...

•Muerte...

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Aclimatacion!

Minutos o 1 dia

Dias o meses

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Tratamiento

• Bajar (hasta donde?)

• Drogas

• Camara Hiperbarica (horno egipcio)

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Tratamiento (Drogas)

• Acetazolamida (DIAMOX), para sintomas leves

• Dexametasona (DEX, y Limite Vertical), solo para emergencias

• Nifedipina (ADALAT) para la hipertencion, ayuda en edema pulmonar

•Otros: Sildenafil (VIAGRA), Gingko Biloba (?), Benzodiazepinas (sedantes), SOROCH-PILS!!!! (y no sigo mas!)

Mal Agudo de Montaña (MAM)

Entonces... Para que escalamos?