Manual HC Internados (WEB)

HISTORIA CLINICA INTERNADOS

Seleccione un internado, es posible filtrar por Nombre y Apellido, Sucursal, Historia Clínica y N° Docu-

mento. Se podrán incluir también Todos los sectores, los Internados y dados de Alta. Hacer Click en

para buscarlo. Una vez encontrado, hacer Click sobre el mismo:

Se ingresó en la Historia Clínica del paciente. La vista principal es un Resumen que divide la pantalla en

cuatro módulos: Diagnósticos, Diagnósticos Ambulatorios, Recordatorios, Alergias

Haciendo Click en se visualizaran los datos de Internación:

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Haciendo Click en se accede a un resumen de las Indicaciones Medicas, los

Medicamentos prescriptos, Dietas y Planes de Hidratación

En caso de querer buscar otro paciente internado, hacer Click en el icono (…)

Menú Principal

Haciendo Click en se desplegara el Menú que permite acceder a todas las funciones de la Historia

Clínica

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Permite buscar y acceder a otra Historia Clínica, se abrirá el cuadro de Selección de Paciente.

Muestra los Diagnósticos, Activos, Pasivos, Resueltos.

Para cambiar el Estado:

Se visualizaran las siguientes solapas:

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Para filtrar por Fecha desde / hasta, hacer Click en el icono del calendario:

Para ingresar una Nueva Evolución, acceder a la segunda solapa

Seleccionando una Evolución, a la derecha se mostrara el detalle:

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Para ingresar una Alergia, hacer Click en

Se podrá seleccionar, y en el caso de tener una lista extensa utilizar el buscador:

Para eliminar, hacer Click en

Para Insertar un Recordatorio, hacer Click en

Se agregara un registro para completar:

Una vez completados los datos de Alergias y Recordatorios, hacer Click en

Se podrán ingresar Antecedentes Familiares y Antecedentes Personales. Se muestra a la derecha un

resumen de Diagnósticos:

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Para insertar un Antecedente Familiar, hacer Click en

Se podrá seleccionar, y en el caso de tener una lista extensa utilizar el buscador:

Para eliminar, hacer Click en

Para insertar un Antecedente Personal, hacer Click en

Se agregara un registro para seleccionar un diagnóstico, haciendo Click en el icono (…)

Es posible filtrar por Especialidad y Código. Hacer Click en para ver todos los diagnósticos, una vez

encontrado, hacer Click sobre el mismo:

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Una vez completados los datos de Antecedentes Familiares y Personales, hacer Click en

Se visualiza la Hoja de Enfermería al día de la fecha.

Para graficar las variables, hacer Click en

Filtrar por Fecha Desde / hasta, y hacer Click en

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Muestra un listado detallado de las Atenciones Ambulatorias:

Definir Fecha Desde / Hasta. Una vez elegida la Especialidad, hacer Click en

Solapa Resumen: Filtrar por Fecha, elegir Especialidad y hacer Click en

Definir Fecha Desde / Hasta, y hacer Click en

Se mostraran los estudios que el paciente realizo en la Institución.

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Hacer Click sobre el estudio, y en el margen derecho se visualizara el detalle:

Definir Fecha Desde / Hasta, hacer Click en

Es posible buscar por estudio, por ej. Hemograma. Una vez encontrado, hacer Click sobre el estudio y en

el margen derecho se visualizaran los resultados:

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Es posible ver los laboratorios Por Fecha, Por Estudio, Por Detalle:

Para ver resultados anteriores, hacer Click en

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Haciendo Click en Ver Gráfico:

Haciendo Click en la Internación, en el margen derecho se visualizaran Diagnósticos, y abajo las fechas de

Entrada / Salida, Habitación, Cama y Situación del Paciente:

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Filtrar por Fecha Desde / hasta, y hacer Click en

Haciendo Click en alguno de los Ítems de la Epicrisis, se mostraran sus valores:

Para cerrar sesión, Click en Salir: