Historia de la medicina: tema 5

Historia de la medicinaHistoria de la medicina

Tema 5. Tema 5.

La medicina contemporánea (siglos XIX y XX): La medicina contemporánea (siglos XIX y XX):

Las ciencias básicasLas ciencias básicas

La medicina contemporáneaLa medicina contemporánea

Revolución industrialRevolución industrial

Se transforma la vida de las personasSe transforma la vida de las personas

Cambia la estructura de las sociedadesCambia la estructura de las sociedades

Cambia la relación entre las sociedadesCambia la relación entre las sociedades

(a) Población con un rápido crecimiento(a) Población con un rápido crecimiento(b) Necesidad de materias primas para atender las (b) Necesidad de materias primas para atender las necesidades de esa creciente poblaciónnecesidades de esa creciente población(c) Nuevas fuentes de energía para transformar (c) Nuevas fuentes de energía para transformar las materias primas las materias primas

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaRevolución industrialRevolución industrial

sociedad de clases sociedad de clases se nace sin privilegios (?)se nace sin privilegios (?)la capacidad de cada uno permite entrar en la capacidad de cada uno permite entrar en un grupo social más elevado un grupo social más elevado

Clases mediasClases mediasgrupo relacionado con la riqueza (comerciantes, industriales, grupo relacionado con la riqueza (comerciantes, industriales, banqueros, etc.); banqueros, etc.); grupo ligado a la cultura (profesiones liberares, intelectuales, grupo ligado a la cultura (profesiones liberares, intelectuales, etc.); etc.); grupo unido a la administración del estado (altos funcionarios, grupo unido a la administración del estado (altos funcionarios, militares, etc.). militares, etc.).


Revolución industrialRevolución industrial

Desplazamiento de poblaciónDesplazamiento de población de las zonas rurales de las zonas rurales a las ciudadesa las ciudades

Malas condiciones de vidaMalas condiciones de vida

TrabajoTrabajo no regulado. Mujeres y niños no regulado. Mujeres y niños

En la En la literaturaliteratura: Dickens en Inglaterra, Balzac en : Dickens en Inglaterra, Balzac en Francia y Galdós en España. Francia y Galdós en España.


Procesos de Procesos de independenciaindependencia de varios países. de varios países.

Revolución francesaRevolución francesa: : -profunda transformación política (surge el liberalismo -profunda transformación política (surge el liberalismo y la constitución); y la constitución);

-efectos demográficos (la revolución produjo terribles -efectos demográficos (la revolución produjo terribles baños de sangre; baños de sangre;

-tenues cambios sociales como la supresión de los -tenues cambios sociales como la supresión de los derechos feudales de los señores. derechos feudales de los señores.


Aparición de Aparición de movimientos reivindicativosmovimientos reivindicativos. .

Los más importantes fueron el Los más importantes fueron el socialismosocialismo y el y el anarquismoanarquismo, aunque previamente se constituyó el , aunque previamente se constituyó el movimiento sindicalista, que organizó el movimiento sindicalista, que organizó el proletariado en proletariado en sindicatossindicatos..

Tuvieron protagonismo en lo que se refiere a la Tuvieron protagonismo en lo que se refiere a la salud pública y la asistencia médicasalud pública y la asistencia médica

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaEl imperialismo colonialEl imperialismo colonialImperio británicoImperio británicoImperio francésImperio francésÁfrica se convirtió en una especie de "tarta África se convirtió en una especie de "tarta continental", continental", La Conferencia de Berlín de 1885 supuso que las La Conferencia de Berlín de 1885 supuso que las potencias se pusieran de acuerdo para establecer potencias se pusieran de acuerdo para establecer áreas de reparto y decidieron que sólo la áreas de reparto y decidieron que sólo la ocupación efectiva, y no el descubrimiento, daba ocupación efectiva, y no el descubrimiento, daba derecho a la posesión de una colonia. derecho a la posesión de una colonia.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa morfología. Anatomía comparada y teoría de la La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónevoluciónFrancia: Convención revolucionaria reorganizó el Francia: Convención revolucionaria reorganizó el Jardin Jardin du Roydu Roy, transformándolo en el , transformándolo en el MuséumMuséum d'Histoire Naturelled'Histoire Naturelle

Investigación anatómica desligada de aplicaciones clínicas Investigación anatómica desligada de aplicaciones clínicas y quirúrgicasy quirúrgicas

Aquí surgió la morfología comparada, la paleontología y Aquí surgió la morfología comparada, la paleontología y apareció la biología como disciplina general apareció la biología como disciplina general

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La morfología. Anatomía comparada y teoría de La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónla evolución

Georges Cuvier (1769-1832) principio de Georges Cuvier (1769-1832) principio de correlación de las partes orgánicas. Organismo correlación de las partes orgánicas. Organismo como totalidad integrada como totalidad integrada

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Geoffroy Saint-Hilaire (1772-1844). En todas las Geoffroy Saint-Hilaire (1772-1844). En todas las especies se encuentran los mismos materiales especies se encuentran los mismos materiales constitutivos y en idéntico número y, como constitutivos y en idéntico número y, como consecuencia, el desarrollo excesivo de una parte consecuencia, el desarrollo excesivo de una parte supone la reducción de las cercanas (ley del supone la reducción de las cercanas (ley del equilibrio de los órganos). equilibrio de los órganos).

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La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa morfología. Anatomía comparada y teoría de la La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónevoluciónJean-Baptiste Pierre Antoine de Monet, Caballero de Jean-Baptiste Pierre Antoine de Monet, Caballero de Lamarck (1744-1829)Lamarck (1744-1829)-Concepto de "invertebrados" y delimitación taxonómica -Concepto de "invertebrados" y delimitación taxonómica de grupos como los infusorios, arácnidos, crustáceos y de grupos como los infusorios, arácnidos, crustáceos y anélidos. anélidos. -Herencia de los caracteres adquiridos-Herencia de los caracteres adquiridos-Afirmó la continuidad entre vegetales y animales, -Afirmó la continuidad entre vegetales y animales, introduciendo para su estudio en conjunto el término introduciendo para su estudio en conjunto el término "biología" "biología"



Karl Erns von Baer (1792-1876) Karl Erns von Baer (1792-1876)

““ParalelismoParalelismo" entre las fases del desarrollo del " entre las fases del desarrollo del embrión y los niveles de la "escala de la embrión y los niveles de la "escala de la naturaleza" naturaleza"

Formuló la teoría de las hojas germinales, que se Formuló la teoría de las hojas germinales, que se considera como punto de partida de la epigénesis considera como punto de partida de la epigénesis moderna moderna

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa morfología. Anatomía comparada y teoría de la La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónevolución

Influencia de la Influencia de la teoría celularteoría celular en la embriología en la embriología

Los estudios de anatomía comparada de Los estudios de anatomía comparada de HunterHunter

Richard OwenRichard Owen (1804-1892) fue ayudante del Museo y (1804-1892) fue ayudante del Museo y luego conservador. Estudió en París con Cuvier. luego conservador. Estudió en París con Cuvier.

Precisó los conceptos básicos de la moderna anatomía Precisó los conceptos básicos de la moderna anatomía comparada. Diferenció entre "comparada. Diferenció entre "analogíaanalogía" o mera semejanza " o mera semejanza funcional, y "funcional, y "homologíahomología" o auténtica semejanza anatómica " o auténtica semejanza anatómica

Richard Owen (1804-1892)Imagen procedente de Wikipedia

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa morfología. Anatomía comparada y teoría de La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónla evoluciónCharles Darwin (1809-1882): The origin of Charles Darwin (1809-1882): The origin of species. species.

-Innumerable conjunto de pequeñas variaciones y de -Innumerable conjunto de pequeñas variaciones y de diferencias individuales" que suceden tanto en las diferencias individuales" que suceden tanto en las plantas cultivadas y los animales domésticos como en plantas cultivadas y los animales domésticos como en los que permanecen en estado silvestrelos que permanecen en estado silvestre-La capacidad reproductora de los seres vivos es, -La capacidad reproductora de los seres vivos es, generalmente, superior a la necesaria para conservar la generalmente, superior a la necesaria para conservar la especie especie



Charles Darwin (1809-1882): The origin of Charles Darwin (1809-1882): The origin of species. species.

-Ley de la población de Malthus, la limitación de las -Ley de la población de Malthus, la limitación de las subsistencias impide el crecimiento y conduce a que el subsistencias impide el crecimiento y conduce a que el número de individuos permanezca normalmente número de individuos permanezca normalmente constante.constante.

-Muchos individuos son destruidos por lo que Darwin -Muchos individuos son destruidos por lo que Darwin llamó "lucha por la existencia" llamó "lucha por la existencia"

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa morfología. Anatomía comparada y teoría de la La morfología. Anatomía comparada y teoría de la evoluciónevoluciónCharles Darwin (1809-1882): The origin of species. Charles Darwin (1809-1882): The origin of species.

-Los seres vivos con variaciones desfavorables tienen -Los seres vivos con variaciones desfavorables tienen desventaja y son eliminados, por lo que dichos cambios desventaja y son eliminados, por lo que dichos cambios desaparecendesaparecen-Los que tienen variaciones favorables tienen ventajas y -Los que tienen variaciones favorables tienen ventajas y sobreviven: las variaciones permanecen, se van acumulando e sobreviven: las variaciones permanecen, se van acumulando e imponen un cambio paulatino de las especies que lleva a una imponen un cambio paulatino de las especies que lleva a una mejor adaptación de las mismas al medio ambiente en el que mejor adaptación de las mismas al medio ambiente en el que viven y en el que se desarrolla su lucha por la existencia viven y en el que se desarrolla su lucha por la existencia -“Selección natural“. Cuando se mantiene durante largos -“Selección natural“. Cuando se mantiene durante largos periodos de tiempo, conduce a la aparición de nuevas periodos de tiempo, conduce a la aparición de nuevas especies. especies.

Charles Darwin (1809-1882) La teoría de Darwin desbordó los límites de la biología.La inicial oposición entre darwinismo y morfología fue allanada por el británico Thomas Henry Huxley, pero donde tuvo mucha repercusión fue en Alemania. Sus máximos representantes fueron Ernst Heinrich Haeckel y Carl Gegenbaur (1826-1903)

Carl Gegenbaur (1826 - 1903) Ernst H. Haeckel (1834 —1919)



Si Andrés Vesalio ofreció una imagen Si Andrés Vesalio ofreció una imagen arquitectural y estática del cuerpo humano, arquitectural y estática del cuerpo humano, Gengenbaur en su Gengenbaur en su Lehrbuch der Anatomie des Lehrbuch der Anatomie des MenschenMenschen (1883) nos proporciona su imagen (1883) nos proporciona su imagen dinámica y evolutiva desde la doble perspectiva dinámica y evolutiva desde la doble perspectiva de su procedencia filogenética y de su desarrollo de su procedencia filogenética y de su desarrollo embrionario. embrionario.



Afirmó que no había que detenerse en la mera Afirmó que no había que detenerse en la mera descripción de las partes o formas del cuerpo, descripción de las partes o formas del cuerpo, sino que había que dar una sino que había que dar una explicación científicaexplicación científica recurriendo a la morfología comparada recurriendo a la morfología comparada filogenética.filogenética.

Se apoyó en la ley biogenética fundamental Se apoyó en la ley biogenética fundamental



La "La "ley biogenética fundamentalley biogenética fundamental" fue formulada " fue formulada por Fritz Müller y Haeckel: el desarrollo por Fritz Müller y Haeckel: el desarrollo embrionario de un individuo biológico recorre de embrionario de un individuo biológico recorre de forma resumida las fases de su origen forma resumida las fases de su origen filogenético, es decir, "la embriología es una filogenético, es decir, "la embriología es una recapitulación de la filogenia". recapitulación de la filogenia".


La anatomía microscópica y la teoría celularLa anatomía microscópica y la teoría celular

-Las aberraciones cromáticas: micrografía ilusoria-Las aberraciones cromáticas: micrografía ilusoria

-Xavier Bichat formuló en su -Xavier Bichat formuló en su Anatomie généraleAnatomie générale (1801) la noción de "tejido“(1801) la noción de "tejido“

-Microscopios de lentes acromáticas-Microscopios de lentes acromáticas

-Ya se veían células desde el XVII, pero no se les -Ya se veían células desde el XVII, pero no se les daba ningún sentidodaba ningún sentido

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa anatomía microscópica…La anatomía microscópica…-Escuela alemana de Johannes -Escuela alemana de Johannes Müller Müller -Theodor Swann (1810-1882) -Theodor Swann (1810-1882) Investigaciones microscópicas sobre la Investigaciones microscópicas sobre la coincidencia de los animales y las coincidencia de los animales y las plantas en la estructura y el crecimientoplantas en la estructura y el crecimiento (1839). Afirmó que la célula es la (1839). Afirmó que la célula es la unidad elemental de la estructura unidad elemental de la estructura y formación de los seres vivos.y formación de los seres vivos.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa anatomía microscópica…La anatomía microscópica…-Jacob Henle (1809-1885), fue el -Jacob Henle (1809-1885), fue el que aplicó la teoría celular a la que aplicó la teoría celular a la anatomía microscópica. anatomía microscópica. Allgemeine Allgemeine AnatomieAnatomie, ofrece una clasificación , ofrece una clasificación de los tejidos. Se le considera de los tejidos. Se le considera como el primer tratado de como el primer tratado de anatomía general microscópica.anatomía general microscópica.Handbuch der systematischen Anatomie Handbuch der systematischen Anatomie des Menschendes Menschen (1866-1871) (1866-1871)

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa anatomía microscópica…La anatomía microscópica…-Rudolf Virchow (1821-1902). Estudiando tejidos -Rudolf Virchow (1821-1902). Estudiando tejidos patológicos, pudo demostrar que toda célula patológicos, pudo demostrar que toda célula procede de una célula anterior. Defendió una procede de una célula anterior. Defendió una concepción celular del organismo en la que la concepción celular del organismo en la que la célula era la unidad elemental. célula era la unidad elemental. Die Cellularpathologie Die Cellularpathologie in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische in ihrer Begründung auf physiologische und pathologische GewebelehreGewebelehre (1858). En esta obra Virchow puso la (1858). En esta obra Virchow puso la teoría celular, el microscopio, en manos de los teoría celular, el microscopio, en manos de los patólogos. patólogos. Defendió una concepción celular del organismo Defendió una concepción celular del organismo conforme a la cual la célula es también la unidad conforme a la cual la célula es también la unidad elemental desde el punto de vista fisiológico y elemental desde el punto de vista fisiológico y patológico patológico

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa anatomía microscópica…La anatomía microscópica…-Santiago Ramón y Cajal pudo -Santiago Ramón y Cajal pudo demostrar que las relaciones entre demostrar que las relaciones entre las células nerviosas eran de las células nerviosas eran de contigüidad y no de continuidad. contigüidad y no de continuidad. La La neuronaneurona se convertía así en se convertía así en unidad fisiológica e histológica del unidad fisiológica e histológica del sistema nervioso. La publicación sistema nervioso. La publicación de estos hallazgos (de estos hallazgos (Textura del Textura del sistema nervioso del hombre y de los sistema nervioso del hombre y de los vertebradosvertebrados, 1894-1904) significó la , 1894-1904) significó la definitiva edificación de la definitiva edificación de la teoría teoría celularcelular. .

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa anatomía microscópica…La anatomía microscópica…Max Knoll y Ernst Ruska (Premio Max Knoll y Ernst Ruska (Premio nobel de física, 1986) construyeron nobel de física, 1986) construyeron el 1931 el primer el 1931 el primer microscopio microscopio electrónicoelectrónico, con el que pueden verse , con el que pueden verse estructuras de tamaño inferior a los estructuras de tamaño inferior a los 10 Angstöms. 10 Angstöms.

Esto ha permitido visualizar Esto ha permitido visualizar estructuras de diferentes orgánulos estructuras de diferentes orgánulos celulares con funciones bioquímicas celulares con funciones bioquímicas específicas. Por tanto, esto significa específicas. Por tanto, esto significa que las bases moleculares pasan ya a que las bases moleculares pasan ya a primer plano primer plano

Imágenes de Wikipedia

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa constitución de la fisiología modernaLa constitución de la fisiología moderna

-Alemanes: (Johannes Müller), pensaban que debían -Alemanes: (Johannes Müller), pensaban que debían utilizar la observación objetiva y rechazaban la vivisección utilizar la observación objetiva y rechazaban la vivisección por ser cruel e infructuosa. por ser cruel e infructuosa.

-Franceses: (François Magendie, 1783–1855), pensaban lo -Franceses: (François Magendie, 1783–1855), pensaban lo contrario; la vivisección era indispensable para recoger contrario; la vivisección era indispensable para recoger datos sobre las funciones corporales. datos sobre las funciones corporales.

-Las dos escuelas hicieron con sus métodos importantes -Las dos escuelas hicieron con sus métodos importantes contribuciones al conocimiento de las funciones contribuciones al conocimiento de las funciones orgánicas. orgánicas.



-Ambos métodos confluyeron a mediados del siglo XIX. -Ambos métodos confluyeron a mediados del siglo XIX.

-Claude Bernard (1813-78), -Claude Bernard (1813-78), Introducción al estudio de la Introducción al estudio de la medicina experimentalmedicina experimental (1865). Fundamentó la investigación (1865). Fundamentó la investigación fisiológica en el llamado razonamiento experimental. fisiológica en el llamado razonamiento experimental. -Experimento analítico (descartar la influencia de las -Experimento analítico (descartar la influencia de las circunstancias en las que la prueba se realiza) circunstancias en las que la prueba se realiza)

-Explicó muchos hechos importantes para conocer las -Explicó muchos hechos importantes para conocer las funciones orgánicas como la síntesis del glucógeno en el funciones orgánicas como la síntesis del glucógeno en el hígado a partir de los azúcares de los alimentos. hígado a partir de los azúcares de los alimentos.



-Bernard: fundador de la fisiología general (estudiar la -Bernard: fundador de la fisiología general (estudiar la funciones de todos los seres vivos y no de una especie funciones de todos los seres vivos y no de una especie sóla; se supera así la típica división entre vegetales y sóla; se supera así la típica división entre vegetales y animales)animales)

Formuló el concepto fundamental del Formuló el concepto fundamental del medio internomedio interno: : suma de elementos celulares y humorales del organismo suma de elementos celulares y humorales del organismo que forman su "ambiente interno". Señaló, además, que que forman su "ambiente interno". Señaló, además, que todos los mecanismos vitales tienen el único objeto de todos los mecanismos vitales tienen el único objeto de mantener constantes sus condiciones. mantener constantes sus condiciones.


-Principio de correlación entre las -Principio de correlación entre las distintas partes. Sobrevino una distintas partes. Sobrevino una mentalidad holista que desplazó a la mentalidad holista que desplazó a la analítica: ver el organismo como una analítica: ver el organismo como una totalidad integrada. En esta línea destacó totalidad integrada. En esta línea destacó el fisiólogo Walter Canon (1872-1945). el fisiólogo Walter Canon (1872-1945). HomeóstasisHomeóstasis: constancia del medio : constancia del medio interno semejante a un estado fijo que interno semejante a un estado fijo que resulta del ajuste del organismo a los resulta del ajuste del organismo a los cambios de su ambiente exterior cambios de su ambiente exterior


Bases biológicas, físicas y químicas de la fisiología

-El apoyo de la fisiología en la química: tres fases. -El apoyo de la fisiología en la química: tres fases. --química orgánicaquímica orgánica, con el fin de aclarar la composición , con el fin de aclarar la composición de la materia viva. de la materia viva.

-composición de la -composición de la química fisiológicaquímica fisiológica como como explicación de la dinámica material de los procesos explicación de la dinámica material de los procesos orgánicos. orgánicos.

--bioquímicabioquímica como disciplina biológica autónoma de como disciplina biológica autónoma de carácter básico. carácter básico.



-Bioquímica: área interdisciplinar que se centró -Bioquímica: área interdisciplinar que se centró en la investigación de las reacciones químicas que en la investigación de las reacciones químicas que tienen lugar en los seres vivos y de las enzimas tienen lugar en los seres vivos y de las enzimas (proteínas que actúan como catalizadores (proteínas que actúan como catalizadores orgánicos) que las regulan. orgánicos) que las regulan.

Son específicas, es decir, catalizan la reacción Son específicas, es decir, catalizan la reacción entre dos moléculas o dos tipos determinados de entre dos moléculas o dos tipos determinados de moléculas. moléculas.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaBases biológicas, físicas y químicas de la fisiología-Emil Fischer (1852-1919) habló del -Emil Fischer (1852-1919) habló del principio "llave"- "cerradura" para relacionar principio "llave"- "cerradura" para relacionar la enzima con su sustrato. la enzima con su sustrato. -Mecanismos de formación de las proteínas a -Mecanismos de formación de las proteínas a partir de los aminoácidos. Fischer, por partir de los aminoácidos. Fischer, por ejemplo, acuñó el término polipéptido y ejemplo, acuñó el término polipéptido y logró descomponer las proteínas naturales en logró descomponer las proteínas naturales en aminoácidos; y también lo contrario, es decir, aminoácidos; y también lo contrario, es decir, formar polipéptidos uniendo aminoácidos. formar polipéptidos uniendo aminoácidos.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaBases biológicas, físicas y químicas de la fisiología-El trabajo con los enzimas ha ocupado una -El trabajo con los enzimas ha ocupado una buena parte de los trabajos de los buena parte de los trabajos de los bioquímicos en el siglo XX: técnicas para bioquímicos en el siglo XX: técnicas para aislarlos, estudio de sus propiedades físicas y aislarlos, estudio de sus propiedades físicas y químicas, etc. químicas, etc. Jame B. Sumner (1887-1955), por ejemplo, Jame B. Sumner (1887-1955), por ejemplo, en 1926, cristalizó la ureasa, enzima que en 1926, cristalizó la ureasa, enzima que cataliza la conversión de urea en dióxido de cataliza la conversión de urea en dióxido de carbono y amoníaco.carbono y amoníaco.



-Metabolismo: suma total de reacciones -Metabolismo: suma total de reacciones enzimáticas que tienen lugar en la célula; se trata enzimáticas que tienen lugar en la célula; se trata de una actividad muy integrada y "pletórica" de de una actividad muy integrada y "pletórica" de propósitos, en la que participan multitud de propósitos, en la que participan multitud de conjuntos de sistemas multienzimáticos con el fin conjuntos de sistemas multienzimáticos con el fin de intercambiar materia y energía entre la célula y de intercambiar materia y energía entre la célula y su entorno. su entorno.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaBases biológicas, físicas y químicas de la fisiología-Como funciones específicas del metabolismo -Como funciones específicas del metabolismo podemos hablar depodemos hablar de

a) obtener energía química del entorno;a) obtener energía química del entorno;b) convertir los elementos nutritivos exógenos en los b) convertir los elementos nutritivos exógenos en los sillares de construcción, o precursores, de los sillares de construcción, o precursores, de los componentes macromoleculares de las células; componentes macromoleculares de las células; c) reunir los sillares para formar proteínas, ácidos c) reunir los sillares para formar proteínas, ácidos nucleicos, lípidos y otros componentes; nucleicos, lípidos y otros componentes; d) formar y degradar las biomoléculas necesarias para d) formar y degradar las biomoléculas necesarias para funciones especializadas de las células.funciones especializadas de las células.



-Biofísica. Como bases físicas del fisiologismo se -Biofísica. Como bases físicas del fisiologismo se consideran fenómenos como el comportamiento consideran fenómenos como el comportamiento físico de las soluciones biológicas (tensión físico de las soluciones biológicas (tensión superficial, viscosidad, etc.); manifestaciones superficial, viscosidad, etc.); manifestaciones eléctricas de las acciones vitales; los fundamentos eléctricas de las acciones vitales; los fundamentos mecánicos, ópticos, etc. mecánicos, ópticos, etc.



-Biología: fenómenos celulares de nutrición, -Biología: fenómenos celulares de nutrición, mediante los cuales una célula mantiene un mediante los cuales una célula mantiene un constante intercambio con el medio; los de constante intercambio con el medio; los de irritabilidad; las modalidades energéticas irritabilidad; las modalidades energéticas celulares, etc. celulares, etc.



-La fisiología especial tiene como fin el estudio -La fisiología especial tiene como fin el estudio de las funciones que realizan los órganos, los de las funciones que realizan los órganos, los aparatos y los sistemas concretos. Algunos de sus aparatos y los sistemas concretos. Algunos de sus capítulos son: sangre y linfa, circulación, capítulos son: sangre y linfa, circulación, respiración, excreción de orina, digestión, respiración, excreción de orina, digestión, metabolismo y nutrición, glándulas de secreción metabolismo y nutrición, glándulas de secreción interna, sistema nervioso y órganos de los interna, sistema nervioso y órganos de los sentidos. sentidos.



-Ha habido a lo largo de la vida de la fisiología -Ha habido a lo largo de la vida de la fisiología dos tendencias: la dos tendencias: la analíticaanalítica, que se encarga en , que se encarga en descomponer los fenómenos fisiológicos en los descomponer los fenómenos fisiológicos en los procesos elementales que los integran; y la procesos elementales que los integran; y la correlacionalcorrelacional, que entienen el fisiologismo como , que entienen el fisiologismo como algo integrado, haciendo hincapié en las algo integrado, haciendo hincapié en las correlaciones funcionales existentes en el correlaciones funcionales existentes en el organismo. organismo.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular-La -La genéticagenética ha acabado siendo un campo común ha acabado siendo un campo común con la bioquímica. Sin embargo, sus comienzos con la bioquímica. Sin embargo, sus comienzos siguieron una trayectoria independiente. siguieron una trayectoria independiente. -Explicación científica de los fenómenos de la -Explicación científica de los fenómenos de la herenciaherencia y de la y de la variaciónvariación. Cualquier ser vivo, . Cualquier ser vivo, aparte de presentar los caracteres generales de su aparte de presentar los caracteres generales de su especie, presenta algunos particulares que especie, presenta algunos particulares que coinciden con los de su ascendencia (herencia) y coinciden con los de su ascendencia (herencia) y otros que son diferentes (variación). otros que son diferentes (variación).

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular

-La genética se asoció, como es lógico, con la teoría -La genética se asoció, como es lógico, con la teoría celular. El núcleo y los cromosomas pasaron a primer celular. El núcleo y los cromosomas pasaron a primer plano. La teoría darwinista tenía serias lagunas en cuanto plano. La teoría darwinista tenía serias lagunas en cuanto a los temas genéticos. Pensaban que las variaciones a los temas genéticos. Pensaban que las variaciones biológicas son continuas y graduales. biológicas son continuas y graduales.

Hugo de Vries investigó el tema de las variaciones Hugo de Vries investigó el tema de las variaciones bruscas y discontinuas. Formuló el concepto de“ bruscas y discontinuas. Formuló el concepto de“ mutaciónmutación". ". La teoría de la mutaciónLa teoría de la mutación (edición alemana 1900- (edición alemana 1900-03). Esto desencadenó una crisis que llevó a reedescubrir 03). Esto desencadenó una crisis que llevó a reedescubrir las leyes de Mendel. las leyes de Mendel.


La genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular-Mendel había defendido la tesis de que la herencia y la variación -Mendel había defendido la tesis de que la herencia y la variación dependen de unidades independientes que corresponden a pares dependen de unidades independientes que corresponden a pares de caracteres opuestos. Al combinarse puede que uno sea de caracteres opuestos. Al combinarse puede que uno sea dominante y el otro recesivo. Así, en la primera generación de dominante y el otro recesivo. Así, en la primera generación de descendientes el dominante se manifiesta y el recesivo no, pero descendientes el dominante se manifiesta y el recesivo no, pero queda latente -puede manifestarse en una generación posterior queda latente -puede manifestarse en una generación posterior cuando no coincida con el dominante. cuando no coincida con el dominante. Puede también que no exista dominancia ni recesividad, Puede también que no exista dominancia ni recesividad, apareciendo entonces un carácter intermedio en la descendencia. apareciendo entonces un carácter intermedio en la descendencia. Mendel también afirmó que la herencia de un par de caracteres es Mendel también afirmó que la herencia de un par de caracteres es independiente de la de los demás, así como que su combinación independiente de la de los demás, así como que su combinación se produce al azar (estudiable mediante el cálculo de se produce al azar (estudiable mediante el cálculo de probabilidades). probabilidades).


-Edouard van Beneden estudió el mecanismo -Edouard van Beneden estudió el mecanismo cromosómico de la herencia mendeliana. Descubrió la cromosómico de la herencia mendeliana. Descubrió la constancia del número de cromosomas en cada especie constancia del número de cromosomas en cada especie biológica.biológica.

La herencia de los caracteres mendelianos fueron La herencia de los caracteres mendelianos fueron localizados en unos pequeños corpúsculos situados en los localizados en unos pequeños corpúsculos situados en los cromosomas. El botánico y genetista danés Wilhelm L. cromosomas. El botánico y genetista danés Wilhelm L. Johannsen (1857-1927), fue el que les puso el nombre de Johannsen (1857-1927), fue el que les puso el nombre de "genes" (1909) y creó también los conceptos de "genes" (1909) y creó también los conceptos de "fenotipo" y "genotipo"."fenotipo" y "genotipo".


--Thomas H. MorganThomas H. Morgan comenzó a trabajar en 1907con los comenzó a trabajar en 1907con los cromosomas de la mosca de las frutas cromosomas de la mosca de las frutas DrosophilaDrosophila (se (se convertía en objeto clásico de investigación genética) convertía en objeto clásico de investigación genética) tratando de encontrar mutaciones que serían el origen de tratando de encontrar mutaciones que serían el origen de nuevas especies. Confirmó las leyes de Mendel y nuevas especies. Confirmó las leyes de Mendel y demostró la teoría de Johannsen de que los genes estaban demostró la teoría de Johannsen de que los genes estaban en los cromosomas. en los cromosomas. The Theory of the GeneThe Theory of the Gene (1926 ) es una (1926 ) es una de sus principales obras. En su laboratorio trabajó de sus principales obras. En su laboratorio trabajó Alfred Alfred H. SturtevantH. Sturtevant, quien en 1913 creó el primer mapa , quien en 1913 creó el primer mapa genético. genético.



-En 1926, -En 1926, Hermann J. MullerHermann J. Muller (1890-1967) (1890-1967) demostró que los rayos X podían inducir demostró que los rayos X podían inducir mutaciones. Otro hito fue el conjunto de trabajos mutaciones. Otro hito fue el conjunto de trabajos que llevaron a cabo que llevaron a cabo Georges W. BeadleGeorges W. Beadle (1903- (1903-1989) y 1989) y Edward L TatumEdward L Tatum (1909-1975) (1909-1975) demostrando cómo los genes dirigían la síntesis demostrando cómo los genes dirigían la síntesis de enzimas que controlan los procesos de enzimas que controlan los procesos metabólicos. metabólicos.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular-La constitución de la -La constitución de la biología molecularbiología molecular ha sido ha sido posible gracias a la confluencia de la investigación posible gracias a la confluencia de la investigación bioquímica y genética. bioquímica y genética. -Hito: composición química de los genes, obra del -Hito: composición química de los genes, obra del británico Archibald Garrod acerca de la mutación británico Archibald Garrod acerca de la mutación recesiva de la alcaptonuria. recesiva de la alcaptonuria. -En el año 1909 demostró que esta enfermedad se debía a -En el año 1909 demostró que esta enfermedad se debía a un "error congétino del metabolismo", resultante del un "error congétino del metabolismo", resultante del bloqueo de una reacción química por la ausencia, o bien bloqueo de una reacción química por la ausencia, o bien la ineficacia, de la enzima oxidasa del ácido la ineficacia, de la enzima oxidasa del ácido homogenístico. Sin embargo este hecho fue olvidado homogenístico. Sin embargo este hecho fue olvidado porque no encajaba en las teorías entonces vigentes. porque no encajaba en las teorías entonces vigentes.



-Investigación estructural submicroscópica, -Investigación estructural submicroscópica, especialmente de las proteínas. Una de las especialmente de las proteínas. Una de las técnicas más importantes fue la técnicas más importantes fue la cristalografíacristalografía con con rayos X que permitió la construcción de modelos rayos X que permitió la construcción de modelos tridimensionales de los ácidos nucleicos desde tridimensionales de los ácidos nucleicos desde 1912; esto fue obra de William Henry Bragg 1912; esto fue obra de William Henry Bragg (1862-1942) y su hijo William L. Bragg (1890 - (1862-1942) y su hijo William L. Bragg (1890 - 1971). 1971).



-Década de los años treinta del siglo XX, la línea -Década de los años treinta del siglo XX, la línea iniciada por Garrod, es decir, en el estudio de los iniciada por Garrod, es decir, en el estudio de los llamados "erores metabólicos". Georges W. llamados "erores metabólicos". Georges W. Beadle (1903-1989), con sus investigaciones con Beadle (1903-1989), con sus investigaciones con el hongo el hongo NeurosporaNeurospora, demostró que los genes , demostró que los genes controlan la estructura específica de las cadenas controlan la estructura específica de las cadenas de polipéptidos. de polipéptidos.



-Mentalidad informacionista surgida en el seno -Mentalidad informacionista surgida en el seno de la mecánica cuántica. El alemán Max Delbrück de la mecánica cuántica. El alemán Max Delbrück (1906-1981) mantuvo estrecha relación con (1906-1981) mantuvo estrecha relación con Morgan y llegó al convencimiento de que la física Morgan y llegó al convencimiento de que la física y la química clásicas eran insuficientes para y la química clásicas eran insuficientes para explicar los procesos a través de los cuales los explicar los procesos a través de los cuales los genes desempeñaban funciones de control genes desempeñaban funciones de control metabólico. metabólico.


-La obra de Erwin Schrödinger (1887--La obra de Erwin Schrödinger (1887-1961) culminó esta tendencia. Su libro 1961) culminó esta tendencia. Su libro ¿Qué es la vida?¿Qué es la vida? (1944) llegó a ser un (1944) llegó a ser un auténtico manifiesto. Para él era auténtico manifiesto. Para él era importante el tema de la transferencia importante el tema de la transferencia de la información y la forma en que se de la información y la forma en que se codificaba para mantenerse estable o codificaba para mantenerse estable o cambiar en el paso de una generación a cambiar en el paso de una generación a otra. Estos fenómenos no tenían otra. Estos fenómenos no tenían equivalente en el mundo inorgánico. equivalente en el mundo inorgánico.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa genética y la biología molecularLa genética y la biología molecular-los tres grandes hitos de esta disciplina han sido:-los tres grandes hitos de esta disciplina han sido:(c)(c) Identificación del ADN como material genético universal de Identificación del ADN como material genético universal de

las células, conseguida a partir de 1944, sobre todo por las células, conseguida a partir de 1944, sobre todo por Oswald Avery (1877-1955), Colin McLeod y Maclyn McCarty Oswald Avery (1877-1955), Colin McLeod y Maclyn McCarty (1911-)(1911-)

(d)(d) Construcción de un modelo, conocido como "doble hélice" Construcción de un modelo, conocido como "doble hélice" por James Watson (1928-) y Francis Crick (1916)por James Watson (1928-) y Francis Crick (1916)

(e)(e) Desciframiento del código genético información contenida Desciframiento del código genético información contenida en las secuencias de nucleótidos del ADN y transportada en las secuencias de nucleótidos del ADN y transportada sobre todo por el ARN mensajero. Dicho desciframiento ha sobre todo por el ARN mensajero. Dicho desciframiento ha sido posible gracias a varios autores, entre ellos el español sido posible gracias a varios autores, entre ellos el español Severo Ochoa.Severo Ochoa.


La psicologíaLa psicología

-Los fenómenos somáticos (relativos al cuerpo) y -Los fenómenos somáticos (relativos al cuerpo) y los psíquicos se pueden considerar como los psíquicos se pueden considerar como psíquicos y somáticos según el punto de vista psíquicos y somáticos según el punto de vista desde el cual se consideren. Las sensaciones, por desde el cual se consideren. Las sensaciones, por ejemplo, pueden estudiarse como fenómenos de ejemplo, pueden estudiarse como fenómenos de la fisiología de los órganos de los sentidos, y la fisiología de los órganos de los sentidos, y también como hechos psicológicos. también como hechos psicológicos.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa psicologíaLa psicología-El método que emplea es, como en algunas de las -El método que emplea es, como en algunas de las ciencias básicas a las que nos hemos referido, la ciencias básicas a las que nos hemos referido, la experimentación. experimentación. -Hay un problema: el análisis objetivo de la relación que -Hay un problema: el análisis objetivo de la relación que existe entre los estímulos y las respuestas. Estos estímulos existe entre los estímulos y las respuestas. Estos estímulos pueden ser pueden ser externosexternos (alteraciones electromagnéticas, (alteraciones electromagnéticas, vibraciones sonoras, cambios de temperatura, etc.) o vibraciones sonoras, cambios de temperatura, etc.) o internasinternas (cambios de carácter químico o físico en el (cambios de carácter químico o físico en el interior del organismo). Se suele hablar de psicofísica interior del organismo). Se suele hablar de psicofísica cuando los estímulos vienen de fuera, y psicofisiología, en cuando los estímulos vienen de fuera, y psicofisiología, en el caso contrario. . el caso contrario. .

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa psicologíaLa psicología

-El estudio de las respuestas tiene dos posibilidades: -El estudio de las respuestas tiene dos posibilidades: -observar la conducta y comportamiento, por un lado, -observar la conducta y comportamiento, por un lado, -y la instrospección u observación de los contenidos psíquicos-y la instrospección u observación de los contenidos psíquicos

Así, tras la recogida de datos, y la formulación de Así, tras la recogida de datos, y la formulación de hipótesis y su correspondiente verificación, se han podido hipótesis y su correspondiente verificación, se han podido elaborar leyes como la de elaborar leyes como la de Weber-FechnerWeber-Fechner, que explica la , que explica la relación de dos series de datos: intensidad de la sensación relación de dos series de datos: intensidad de la sensación y la intensidad del estímulo.y la intensidad del estímulo.

La medicina contemporáneaLa medicina contemporáneaLa psicologíaLa psicología-La psicofisiología comenzó con -La psicofisiología comenzó con Wilhelm WundtWilhelm Wundt.. Trató Trató de estudiar la relación existente entre los procesos de estudiar la relación existente entre los procesos orgánicos con los fenómenos mentales. En Leipzig fundó orgánicos con los fenómenos mentales. En Leipzig fundó un laboratorio de investigación experimental en un laboratorio de investigación experimental en psicofisiología, que ayudó a que cristalizara la nueva psicofisiología, que ayudó a que cristalizara la nueva disciplina científica. Trató de analizar los estratos disciplina científica. Trató de analizar los estratos inferiores del psiquismo, especialmente los relacionados inferiores del psiquismo, especialmente los relacionados con la sensopercepción. con la sensopercepción. Los estratos superiores como la volición y el Los estratos superiores como la volición y el razonamiento fueron estudiados por la escuela de razonamiento fueron estudiados por la escuela de Würburg, encabezada por Oswald Külpe, a principios del Würburg, encabezada por Oswald Külpe, a principios del siglo XX. siglo XX.

http://www.indiana.edu/%7Eintell/wundt.html



-Ivan P. Paulov presentó en Madrid una -Ivan P. Paulov presentó en Madrid una comunicación acerca del descubrimiento de los comunicación acerca del descubrimiento de los reflejos condicionados, que abrió nuevas reflejos condicionados, que abrió nuevas perspectivas para la psicología. Se convirtió en perspectivas para la psicología. Se convirtió en una de las bases del llamado una de las bases del llamado conductismoconductismo, , tendencia que rechazó la introspección y abogó tendencia que rechazó la introspección y abogó por el estudio del comportamiento como único por el estudio del comportamiento como único camino para convertir la psicología en ciencia. camino para convertir la psicología en ciencia.




-Desde mediados del siglo XIX se empezó a -Desde mediados del siglo XIX se empezó a hablar también de los fenómenos inconscientes hablar también de los fenómenos inconscientes (Thomas Laycock, William B. Carpenter). Sin (Thomas Laycock, William B. Carpenter). Sin embargo, el que planteó el tema de forma más embargo, el que planteó el tema de forma más seria fue seria fue Sigmund FreudSigmund Freud a finales de la centuria. a finales de la centuria.



-Otra de las corrientes que hay que tener en -Otra de las corrientes que hay que tener en cuenta es la que aboga por un estudio de los cuenta es la que aboga por un estudio de los fenómenos mentales como una totalidad o fenómenos mentales como una totalidad o conjunto integrado. Corresponde esta tendencia a conjunto integrado. Corresponde esta tendencia a la escuela de la la escuela de la GestaltGestalt (figura o configuración). (figura o configuración). Nombres relacionados con esta corriente son: Nombres relacionados con esta corriente son: Max Wertheimer, Wolfgang Köhler y Kurt Max Wertheimer, Wolfgang Köhler y Kurt Koffka. Koffka.

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Historia de la medicina: tema 5