26
HISTÓRIA DO TRATAMENTO E RECUPERAÇÃO DAS DEPENDÊNCIAS History of Addiction Treatment and Recovery

História do Tratamento e Recuperação das Dependências

Embed Size (px)

DESCRIPTION

História do Tratamento e Recuperação das Dependências

Citation preview

Page 1: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

HISTÓRIA DO TRATAMENTO E RECUPERAÇÃO DAS DEPENDÊNCIAS

History of Addiction Treatment and Recovery

Page 2: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

FontesWhite, W. (1998) Massacrando o Dragão: A história dos

Tratamentos das Dependências na América)

Conselho Nacional do Alcoolismo e Drogadependências http://www.ncadd.org

Page 3: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

Perspectivas• Dependências são um problema social.• Dependências deveriam ser tratadas como crime• Dependências deveriam ser tratadas como doenças• Dependências deveriam ser tratadas como problema moral• Outras?

Page 4: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

Educação/TreinamentoAconselhamento OraçãoEncarceramentoPunição Medicação

ABORDAGENS

Page 5: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1750 -18001750-Os primeiros círculos de sobriedade são formados

dentro das tribos de indios americanos.

1774 - Anthony Benezet publica o primeiro ensaio americano sobre alcoolismo: Exibindo um poderoso destruidor.

1784 - Dr. Benjamin Rush argumenta que o alcoolismo é uma doença. Seus escritos marcam o início do movimento de temperança.

Page 6: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1800 -18301810 - Dr. Benjamin Rush pede a criação de uma “Casa

Sóbria" para o cuidado dos bêbados.

1825 - Nos Seis Sermões da Intemperança, o Rev. Lyman Beecher descreve um "insaciável desejo de beber" naqueles "viciados em pecar”.

1830 - O Dr. Samuel Woodward defende a criação de asilos para bêbados.

Page 7: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1831 - 1845• 1831- Nat Turner lidera uma revolta de escravos na

Virgínia.• 1840 - A Sociedade Washingtoniana é organizada por e

para "casos difíceis".• 1844 - A abertura das Casas de Alojamento marca o

início das casas para bêbados.• 1845 - Frederick Douglass apela para a abstinência como

base da ação para abolir a escravidão.

Page 8: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1846 - 1869

• 1849 - O médico suéco Magnus Huss descreve a doença “alcoolismo crônico” e introduz o termo “alcoólatra”.

• 1857 - Baudelaire publica uma coleção de poemas chamada “As Flores do Mal” (maravilhosa, na minha opinião)

• 1861 - Começa a guerra de Secessão.• 1864 - New York abre seu primeiro asilo para os

inebriados.

Page 9: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1870 - 1879

• 1870 - É fundada a Associação pela Cura da Inebriação, que advoga o modelo de doença.

• 1872 - É aberta a primeira missão do tipo Exército da Salvação (Missão da Rua da Água).

• 1879 - Dr. Leslie Keeley anuncia: O alcoolismo é uma doença e eu posso curá-la. É o início dos lucros para as clínicas.

Page 10: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1880 - 1900

• 1880 - Freud recomenda cocaína para o tratamento do alcoolismo e da dependência à morfina.

• As patentes de negócios médicos tem um crescimento explosivo.

• 1893 - Os Duryeas inventam o primeiro automóvel movido a gasolina.

• A Liga Keeley defende o tratamento médico e não penal para o bêbado.

Page 11: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1901 - 1913

• 1901- Os Hospitais Towns são os primeiros hospitais particulares para alcoólatras e dependentes afluentes.

• 1907 -1913 - Os Estados começam a aprovar leis para esterilização obrigatória dos "defeituosos", como os doentes mentais, portadores de deficiência mental,alcoólatras e viciados

Page 12: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1914 - 1919

1914 - A Lei Harrison coloca os opiáceos e a cocaína sob controle federal. É o início do envolvimento médico na prescrição de narcóticos.

1919 - O Supremo Tribunal de Justiça declara que quando um médico mantém um viciado com sua dose habitual, não está agindo "de boa fé".

1919 – 1924: Programas de manutenção de morfina abrem e fecham sob ameaça de indiciamento federal.

Page 13: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1920 - 1933

Proibicionismo

Page 14: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1920 -1939

1920s - A maioria das casas, asilos e hospitais para bêbados, publicos e privados, colapsam.

1929 - Início da Grande Depressão

1935 - O Sanatório Shadel começa a usar condicionamento aversivo para tratar vícios

1935 - Dr. Bob and Bill W. se encontram

1939 – É publicado o livro dos Alcoólicos Anônimos

Page 15: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1940 - 1950

1942 - O Conselho de Pesquisa sobre Problemas do Álcool defende a educação pública sobre o alcoolismo.

1944 - Marty Mann funda o Conselho Nacional sobre Alcoolismo

1948 -1950 – Emerge o Modelo Minnesota e o Antabuse é introduzido.

Page 16: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1950s

O AA tem mais de 90,000 membros.Começa o movimento pelas casas de recuperação,

defendido pela Associação de Programas de Casa de Recuperação do Alcoolismo da América do Norte.

1957 - A Administração dos Veteranos começa a desenvolver unidades de tratamento do alcoolismo.

1958 - É fundado o Synanon, a primeira comunidade terapeutica auto dirigida.

Page 17: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1960s

Jellineck publica o Conceito de Doença do Alcoolismo.

1961- A Associação Médica Americana defende programas de tratamento baseados na comunidade.

1963 - A Associação de Saúde Pública Americana defende que o alcoolismo é uma doença tratável.

Page 18: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1960s - continuação

1964 – É introdizida a terapia por Metadona.

1964-1967- As companhias de seguro começam a pagar pelo tratamento de drogadependências, o que causa dramático aumento nos já citados tratamentos.

1967- A Associação Médica Americana adota a posição de que o alcoolismo é uma “doença complexa”.

Page 19: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1970s

É fundado o Instituto Nacional do Alcoolismo e Abuso do Alcool.

Lei Hughes: Lei a respeito da Prevenção do Abuso do Álcool e Alcoolismo.

1971- São publicados os critérios para o Diagnóstico de Alcoolismo.

1973 - A Síndrome do Alcoolismo fetal é descrita pela primeira vez.

Page 20: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1970s - continuação

1974 - Acontece o primeiro programa para credenciamento conselheiro na área do alcoolismo.

Inicia-se a discussão de se é adequado fundir, clinicamente e administrativamente, o tratamento de alcoolismo e drogas.

1975 - É fundado o grupo “Mulheres pela Sobriedade”

1978 - Betty Ford revela seu vício e tratamento.

Page 21: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1980s

É lançada a campanha “simplesmente diga não”.O apoio federal ao tratamento começa a declinar e os

números de usuários de drogas presos começa a subir. A "guerra às drogas" desloca o foco para punição e encarceramento.

A responsbilidade pelos tratamentos é transferida para os estados.

1985 - Aparece o crack e é fundado o grupo “Recuperação Racional”

Page 22: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1989 -1994

1989 – É aberto o primeiro Tribunal para drogas em Miami. Stanton Peele publica “O adoecimento da América: Tratamento da Toxicodependência fora de Controle”

Os reembolsos pagos pelas companhias de seguro para o tratamento começam a declinar, desencadeando um movimento de programas de "28 dias” para recuperação.

Page 23: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1989 -1994 cont.

A Sociedade Americana de Medicina de Dependência, publica critérios para o tratamento de transtornos por uso de substâncias psicoativas.

1995 - O USDA (Departamento de Agricultura dos USA) aprova o uso de Naltrexone.

1998 – O Centro de Tratamento de Abuso de Substâncias começa a financiar "projetos de recuperação de apoio à comunidade”

Page 24: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

1993 - 2000

Aumenta o uso de drogas ilícitasO orçamento federal antidrogas aumenta 10 vezes (US$ 1,5

bilhões em 1989 - US$ 18,5 bilhões em 2000)O general Barry McCaffrey é nomeado o Tzar das drogas.

(1996)Detenções sobem: 1.580.000 presos em 2000 O apoio federal é recusado para troca de agulhasVínculos com uso de drogas é base para rescisão de

empréstimos federais para educação.Novembro de 1996: Proposição 215 na Califórnia: uso

medicinal da maconha

Page 25: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

2001 - 2008

Lei para reduzir a vulnerabilidade dos Americanos ao Exctasy

HR 834 – resposta à produção e distribuição ilegal de metanfetamina (coisa que nada adiantou pois continua uma praga principalmente nas áreas rurais)

1 em 8 americanos testam positivo para uso de drogas ilicitas

US$ 193 bilhões é a estimativa de custo para a sociedade americana (2007) em relação à perda de produtividade, problemas de saúde e problemas criminais causados pelo uso de drogas

Page 26: História do Tratamento e Recuperação das Dependências

EXERCÍCIO

RESPONDA AS SEGUINTES QUESTÕES: em sua opinião

O que o dependente deveria fazer? O que a família do dependente deveria fazer?O que a sociedade deveria fazer? Qual é a abordagem que faz mais sentido?Que eventos históricos foram impulsionadas por esta perspectiva?