Universidad Autnoma del Estado de HidalgoInstituto de Ciencias de la Saludrea Acadmica de OdontologaMedicina estomatognaticaSegundo parcial

Caso Clnico de Hipertensin Arterial.Nombre: Maria Fenandez PerezEdad: 55 Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 19/enero/1960Lugar de nacimiento: Distrito federal, MexicoEstado civil: Casada Ocupacin: Ama de casaTelefono: 10 77 530 Contacto de emergencia: Juan sanchez ramirezEscolaridad: licenciatura

Motivo de consulta: La paciente acude a consulta por presentar dolor regin dental posterior superior izquierdo.Antecedentes Heredofamiliares:Madre fallecida a los 70 aos por accidente cerebrovascularHermana de 45 aos diagnosticada de Diabetes Mellitus tipo IIHermano diagnosticado con HTA hace un ao.Antecedentes patolgicos:Fue diagnosticada de HTA a los 45 aos de edad, con un control difcil a pesar de varios tratamientos combinados, que constantemente estn en modificacin. En una ocasin hace 5 aos presento confusin mental (disminucin de la atencin, aletargamiento y desorientacin en tiempo), por lo que la hospitalizaron como Encefalopata Hipertensiva.Indica que no presenta alergias de ningn tipo, presento varicela a los 12 aos. Examen fsico:Presin arterial despus de 10 minutos de reposos 168/104 mmHg. Frecuencia cardiaca 70 latidos por minuto. Peso: 90 kg. Talla: 1.60 m. 1. Preguntas:1. Ha presentado dolores de cabeza constantes?1. Se siente mareado o con nauseas?1. lleva un control diario de su presin arterial?1. Consume grasas con frecuencia?

Exmenes auxiliarles:1. Biometra hemtica (colesterol, triglicridos y cido rico) de mayor importancia pero evaluar la normalidad de los dems componentes.1. Examen general de orina.1. Electrocardiograma1. Ecografa renalCaso clnico de Cardiopata isqumica.Nombre: Eduardo Lopez RamirezEdad: 69 aos Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 21/febrero/1946Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, Hgo.Estado civil: Casado Ocupacin: ProfesorTelefono: 55 25 52 67 89 Contacto de emergencia: Juan sanchez ramirez Tel: 55 79 87 45 90Escolaridad: licenciatura

Motivo de consulta: acude por presencia de caries en molares derechos inferiores.Antecedentes Heredofamiliares:Madre diagnosticada con Diabetes Mellitus tipo II.Padre y Hermana diagnosticados con HTA hace 10 y 5 aos respectivamente.Antecedentes personales patolgicos:Haber sido fumador de una cajetilla diaria por ms de 35 aos, asi como haber sido diagnosticado de diabetes mellitus insulinodependiente desde haca 17 aos, asi como presentar HTA.Indica no presentar alergias a ningun tipo de medicamento.Indica que hace 5 aos presento una fractura en brazo izquierdo debido a un accidente automovilstico.Examen fsico:Presin arterial despus de 10 minutos de reposo 160/110 mmHg. Frecuencia cardiaca 72 latidos por minuto. Peso: 98 kg. Talla: 1.69 m. 1. Preguntas:1. ha presentado dolor en el cuello, mandibula, en el hombro o en brazos?1. presenta sensacin de dolor en el pecho, por lo general en lado izquierdo?1. se produce despus de la actividad fsica o despus de comidas pesadas?1. presenta debilidad, mareos o nauseas?Exmenes auxiliares:1. Electrocardiograma1. Biometra hemtica1. Pruebas de enzimas cardiacas1. Prueba de esfuerzo1. Ecocardiograma de esfuerzo1. Angiografa coronariaCaso clnico de aterosclerosis coronaria.Nombre: Ernesto Hernandez MendezEdad: 66 aos Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 21/octubre/1949Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, Hgo.Estado civil: Divorciado Ocupacin: PlomeroTelefono: 771 178 99 78 Contacto de emergencia: Elena Hernandez Mendez Tel: 12 55 678Escolaridad: Preparatoria

Motivo de la consulta: acude para que le realicen profilaxis y odontoxesis.Antecedentes Personales:Fumador de 5 cigarrillos al da, desde hace 20 aos, sedentario. Diabtico no controlado desde hace 2 aos. Indica alergia a penicilinas.Examen fsico: PA: 110/60 mmHg, FC: 93 por minuto, peso: 95 kg. Talla: 1.65 m1. Preguntas:1. siente un dolor o presin que le aprieta el pecho?1. presenta sensacin de indigestin?1. presenta dolor en mandibula, brazos, cuello, hombro y espalda?1. su dolor empeora con actividad fsica y desaparece al descansar?1. presenta dificultad para respirar?Exmenes auxiliares:1. Resonancia magntica1. Tomografa computarizada1. Pruebas de esfuerzo1. Arteriografa1. Biometra hemtica 1. Electrocardiograma Caso clnico de angina de pechoNombre: Jaime Caballero AndradeEdad: 50 aos Sexo: Masculino Fecha de nacimiento:17/septiembre/1965Lugar de nacimiento: Estado de MxicoEstado civil: Viudo Ocupacin: Empleado de bancaTelefono: 55 88 79 67 12 Contacto de emergencia: Laura Caballero Navarrete Tel: 55 78 90 34Escolaridad: Licenciatura

Motivo de la consulta: Dolor en primer molar inferior izquierdo. Antecedentes personales:Sin alergias conocidas, fumador activo de una cajetilla al dia desde 40 aos antes, con antecedente de HTA mal controlada con tratamiento farmacolgico. Tambien sufre diabetes mellitus, para la que toma hipoglucemiantes orales. Su tratamiento habitual es amlodipino 5 mg, simvastatina 40 mg y metformina 850 mg.Exploracin fsica:Talla: 1.67 cm. Peso: 100 kg. PA: 155/95 mmHg. FC: 89 lpm. 1. Preguntas:1. Presenta dolor en pecho?1. se extiende a los brazos, espalda, mandbula, cuello o garganta?1. Presenta nauseas, fatiga, mareo y sudoracin?1. Presenta dificultad para respirar?Exmenes auxiliares:1. Electrocardiograma 1. Prueba de esfuerzo1. Analtica sangunea completa1. Radiografa1. EcocardiografaCaso clnico de Arritmias.Nombre: Jessica Garca RamrezEdad: 20 aos Sexo: Femenino Fecha de nacimiento:1/septiembre/1995Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Soltera Ocupacin: EstudianteTelefono: 771 202 85 29Contacto de emergencia: Pedro Garca Perz Tel: 771 156 1001Escolaridad: Licenciatura

Motivo de la consulta: Extraccin de terceros molares superiores.Antecedentes patolgicos:Refiere aparicin ocasional de crisis de taquicardia desde la infancia. Los episodios era de palpitaciones regulares de inicio y fin sbitos, a veces precedido de un latido fuerte y que alcanzaba una frecuencia de 160/min. Las crisis son muy espordicas, con frecuncia, a lo sumo, de una o dos al ao, de 15 a 20 minutos de duracin.Examen fsico:FC: 70 lpm PA: 110/80 mmHg. Talla: 1.65 m Peso: 60 kg.1. Preguntas:1. presenta palpitaciones rpidas o muy lentas?1. presenta perdida de la conciencia?1. presenta dificultad al respirar?1. se siente mareado y con nauseas?Exmenes auxiliares:1. Electrocardiograma1. Radiografa de traxCaso clnico de Endocarditis infecciosa.Nombre: Fernanda Martnez HernndezEdad: 58 aos Sexo: Femenino Fecha de nacimiento:29/septiembre/1957Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Divorciada Ocupacin: cajera de bancoTelefono: 771 150 71 36Contacto de emergencia: Pedro hernandez Perz Tel: 771 78 098Escolaridad: Licenciatura trunca

Motivo de la consulta: Extraccin tercer molar superior derecho.

Antecedentes patolgicos:

No fumadora, bebedora moderada, HTA hace 10 aos, presenta diabetes mellitus tipo II desde hace 5 aos No indica algn tipo de alergias. Toma amlodipino 5 mg cada 12 hrs y losartan 50 mg cada 12 hrs.Examen fsico:PA: 160/100 mmHg. FC: 113 lpm Peso: 78 kg talla: 1.60 m temperatura: 371. Preguntas:1. ha presentado fiebre, escalofros y sudoracin?1. presenta fatiga, debilidad y dolores en msculos y articulaciones?1. presenta dificultad para respirar?1. presenta petequias con centro plido en zonas de flexin de las articulaciones, en la regin subclavicular, en la conjuntiva del parpado inferior o en el paladar duro?Exmenes auxiliares: 1. Hemocultivo1. Conteo sanguneo completo1. Tasa de sedimentacin eritrocitica1. EcocardiografaCaso clnico de comunicacin interventrcular.Nombre: Edad: 6 aos Sexo: Femenino Fecha de nacimiento:2/junio/2009Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: soltera Ocupacin: estudianteTelefono: 13 33 060 Contacto de emergencia: laura jimenez tellez Tel: 771 78 098Escolaridad:

Motivo de consulta: caries en molares inferioresAntecedentes patolgicos:Se le diagnostico a los 3 meses de edad comunicacin ventricular, el defecto es pequeo por lo que solo se requiri que un mdico hiciera un seguimiento estricto para asegurarse del cierre del orificio. 1. Preguntas:1. presenta dificultad para respirar?1. ha notado palidez?1. no aumenta de peso?1. presenta infecciones respiratorias frecuentes?Exmenes auxiliares:1. Cateterismo cardiaco1. Electrocardiograma1. Ecocardiografa1. Resonancia magntica del coraznCaso clnico de estenosis aortica.Nombre: Diana hernandez castroEdad: 65 aos Sexo: Femenino Fecha de nacimiento:2/junio/Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: soltera Ocupacin: ama de casaTelefono: 12 78 098Contacto de emergencia: pablo hernadez ramirez Tel: 67 09 456Escolaridad: preparatoria Motivo de la consulta: Caries en premolares superiores.Antecedentes patolgicos: En los ltimos meses se le diagnostico estenosis aortica, que le causaba dolor y diversos malestares en el trax, tos con sangre, entro otros sntomas. No refiere alergias de ningn tipo.1. Preguntas:1. presenta dolor torcico que empeora con la actividad y que se irradia al brazo, cuello o mandbula?1. presenta tos, con o sin sangre?1. se fatiga con facilidad?1. ha presentado desmayos, debilidad o vrtigo?1. presenta problemas respiratorios durante el ejercicio?Exmenes auxiliares:1. Electrocardiograma1. Prueba de esfuerzo1. Resonancia magntica del corazn1. EcocardiografaCaso clnico de tetraloga de fallotNombre: Jimena Fernndez LopezEdad: 12aos Sexo: Femenino Fecha de nacimiento:23/agosto/2003Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: soltera Ocupacin: estudianteTelefono: 56 78 236Contacto de emergencia: Oscar Andrade Garcia Tel: 23 76 456Escolaridad:

Motivo de la consulta: Perdida de diente central anterior por traumatismo.Antecedentes patolgicos:De recin nacida se le diagnostico tetraloga de fallot, la cual tuvo su tratamiento y durante estos aos ha llevado un seguimiento de caso con su cardilogo. No presenta alergias.1. Preguntas:1. ha presentado ltimamente coloracin azul en la piel?1. presenta dificultad para aumentar de peso?1. presenta dedos hipocrticos? (agrandamiento de piel o hueso alrededor de las uas)1. presenta desarrollo deficiente?1. presenta dificultad para alimentarse?Exmenes auxiliares: Radiografa de trax Conteo sanguneo completo Ecocardiografa Electrocardiograma Resonancia magntica del coraznCaso clnico de fiebre reumtica.Nombre: Javier Rivera ReynosoEdad: 40 Sexo: Masculino Fecha de nacimiento:25/noviembre/1975Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Casado Ocupacin: ComercianteTelefono: 13 33 063Contacto de emergencia: linda dominguez tello. Tel: 29 889 67Escolaridad: Preparatoria

Motivo de consulta: Revision de cada 6 meses.Antecedentes patolgicos:Menciona ha presentado fiebres altas y malestar general, adems de dolor en articulaciones, No presenta alergias de ningn tipo, refiere que hace dos meses se frecuturo la mueca en accidente automovilstico.Examen fsico:PA: 110/75 mmHg FC: 73 lpm Talla: 1.78 m peso: 90 kg.1. Preguntas:1. ha presentado inflamacin articular, enrojecimiento o calor?1. ha presentado erupcin en la piel en forma de anillos en la parte superior de brazos oo piernas?1. ha notado protuberancias en la piel?1. ha tenido dolor articular?Exmenes auxiliares:1. Examen de sangre1. Conteo sanguneo completo1. Tasa de sedimentacin

APARATO RESPIRATORIOEPOCDatos personalesNombre: Teodomira Santos EspejelEdad: 62 aos Sexo: Femenino Edo. Civil: ViudaDireccin: Calle 18 marzo no. 222 Col. Plutarco, HidalgoReligin: CatlicaLugar de Nacimiento: Real del Monte, HidalgoFecha de Nacimiento: 18 de marzo 1951Escolaridad: Primaria terminada Ocupacin: Ama de casaMOTIVO DE CONSULTA: Presenta trastorno del gustoCASO CLINICO:Mujer de 62 aos de edad, que acude a la consulta odontolgica por que refiere que tiene un trastorno en el gusto. ANTECEDENTES PERSONALES:No presenta alergias a ningn medicamento, alimento, etc.No toma medicamentosFumadora de 35 cigarrillos/da durante 34 aos. Por problemtica personal decide dejar el hbitoNo alcohol PADECIMIENTO ACTUALAltura: 145 cmTemperatura: 36CPeso:74 kgPresion arterial 120/ 80

Disminucin progresiva de la tolerancia del ejercicio (2 meses) manifestndose ya que necesita hacer paradas continuas para descansar. Ademas de que es frecuente los momentos de aire aun estando en reposo. Adems mialgias durante el ultimo mes, tos intensa improductiva, debilidad muscular.EXPLORACIN ORAL:Infla carrillos al respirar y frunce los labios al espirar as como resequedad en mucosas.Preguntas: Tos acompaada de moco? Qu color y consistencia presenta? Siente alguna opresin en el pecho? Al respirar emite algn sonido en el chillido?DIAGNOSTICO: EPOC

ASMADATOS PERSONALES NOMBRE: Felipe Fernndez LpezEdad: 16 aos Sexo: Masculino Edo. Civil SolteroDireccin: Ampliacin Santa Julia, Pachuca HidalgoReligin: CatolicaLugar de nacimiento: Pachuca, Hgo.Fecha de Nacimiento: 15 Julio 1995Escolaridad: Preparatoria Ocupacin: EstudianteMOTIVO DE CONSULTA:No me gusta cmo se me ven los dientes y la mandbula desviada

CASO CLINICOPaciente hombre de 16 aos de edad, acude a la consulta odontolgica porque no le gusta la posicin dental y su mandbula desviada.ANTECEDENTES PERSONALESNo presenta alergia a ningn medicamentoNo consume alcohol y/o drogasNo toma de medicamentos PADECIMIENTO ACTUALAltura: 1.72 cmTemperatura: 37.5Peso 75 kg.Presin arterial 122/80Frecuencia respiratoria: 38x min.Desde hace 5 das refiere que ha presentado cuadros de fiebre, congestin nasal y cefalea. Adems de mencionar que siente que tiene una presin torcica. EXPOLARCIN ORALResequedad en mucosas y presencia de ulceracin.Preguntas: Tiene mascotas? Tiene sensibilidad al humo u otros elementos irritantes? Tiene dificultad para respirar? tiene tos por las noches?DIAGNISTICO: ASMA

BRONQUITIS CRONICADATOS PERSONALES:Nombre: Jos de Jess Martnez PrezEdad: 30 aos Sexo: Masculino Edo. Civil: CasadoDireccin: Calle 16 de enero, Lima PerReligin: CatlicaLugar de nacimiento: Lima, PeruFecha de Nacimiento: 19 de agosto de 1980Escolaridad: Universidad MOTIVO DE CONSULTA:Presenta enfermedad periodontalCASO CLNICOPaciente de 30 aos de edad, presenta enfermedad periodontal.ANTECEDENTES PERSONALES:Fumador desde hace 10 aos 10 cigarrillos al diaNo alergia a ningn medicamentoConsume alcohol de manera ocasionalPADECIMIENTO ACTUALAltura: 165 cmTemperatura: 36.2 CFrecuencia cardiaca 110 c/mPresin arterial: 130/85Frecuencia Respiratoria: 24 r/m

Expectorador habitual sobre todo en invierno: se acatarra fcilmente y con bastante frecuencia.Presenta un poco de taquicardiaEXPLORACIN ORALEnfermedad periodontalPreguntas: Tiene tos crnica? Cunto tiempo le dura? Tos de acompaa de moco? Tiene dificultad para respirar?DIAGNOSTICO: Bronquitis crnica

SINUSITISNombre: Juan Pablo Rosas JuarezEdad: 22 aos Sexo: Masculino Edo. Civil: solteroDireccin: San Pedro, Chimalhuacan, Edo. De MxicoReligin: CristianaLugar de nacimiento: Monterrey, Nvo. Len.Fecha de nacimiento: 15 de Julio 1990Escolaridad: Universidad Ocupacin: Cantante de OperaMOTIVO DE CONSULTA:Revisin peridicaCASO CLINICOPaciente Masculino de 22 aos de edad, acude a revisin peridicaANTECEDENTES PERSONALESNo fumaNo alergia a ningn medicamentoConsume alcohol de manera ocasionalPADECIMIENTO ACTUALAltura: 180 cmPeso: 80 kgTemperatura: 36.5 CFrecuencia cardiaca 110 c/mPresin arterial: 120/85Frecuencia Respiratoria: 24 r/mPresenta dolor al agacharse, es intenso y se sita en el maxilar irradiado a la frente, disminucin a la respiracin nasal, eventualmente fiebre.Puntos dolorosos sobre la caraPreguntas: Presenta cansancio constante? Presenta descarga nasal? Cantidad y color? Presenta sensacin de inflamacin en su rostro?

TUBERCULOSISNombre: Agustn del ngel ZamoraEdad 32 aos Sexo: Masculino Edo. Civil: CasadoDireccin: Fraccionamiento San Alfonso, San Pedro, HidalgoReligin: CristianaLugar de nacimiento: Puebla, PueblaFecha de nacimiento: 15 de Julio 1982Escolaridad: Secundaria Ocupacin: Chofer de CamionesMOTIVO DE CONSULTA:Presencia de lceras que no cicatrizan en el paladarCASO CLINICOPaciente Masculino de32 aos de edad, acude a consulta por presencia de lceras en el paladar con una duracin de dos semanas sin cicatrizar.ANTECEDENTES PERSONALESFumador desde hace 10 aos aproximada mente 10 a 15 cigarrillos/ daNo alergia a ningn medicamentoConsume alcohol de manera ocasionalNo consume ningn medicamentoPADECIMIENTO ACTUALAltura: 175 cmPeso: 60 kgTemperatura: 36.2 CFrecuencia cardiaca 70 l/mPresin arterial: 120/75 mm HgFrecuencia Respiratoria: 16 r/mAl hacer la exploracin oral presenta ulcerase en lengua y paladar, refiere dolor, as como malestar general, con tos frecuente.Preguntas: Presenta sudores nocturnos? Ha tenido prdida de peso repentina? Tiene dolor torcico? Ha presentado fiebre? DIAGNOSTICO: Tuberculosis

EMBARAZONombre: Rosa Bautista HernandezEdad: 20 aos Sexo: Femenino Edo. Civil: CasadaDireccin: Calle San Salvador, Colonia el Tezontle, Jalapa VeracruzReligin: CristianaLugar de nacimiento: VeracruzFecha de nacimiento: 15 Diciembre 1992Escolaridad: Secundaria Ocupacin: Ama de casaMOTIVO DE CONSULTA:Presencia de lesin en el piso de la bocaCASO CLINICOPaciente femenino de32 aos de edad, acude a consulta por presencia de lesin en la boca parecida a un tumorANTECEDENTES PERSONALESNo fumadoraNo alergia a ningn medicamentoConsume alcohol de manera ocasionalNo consume ningn medicamentoPADECIMIENTO ACTUALAltura: 120 cmPeso: 60 kgTemperatura: 36.5CFrecuencia cardiaca 70 l/mPresin arterial: 120/85 mm HgFrecuencia Respiratoria: 16 r/mAl hacer la exploracin oral se observ una lesin tumoral bilobulada. El lbulo anterior se caracteriza por ser de color rojo vino, de superficie lisa, brillante, consistencia blanda, base de implantacin pediculada, de aproximadamente 6 mm de ancho por 4 de alto, localizada desde la cara distal del 31 hasta la mesial del 33 cubriendo toda la superficie vestibular del 32. El lbulo posterior posee una coloracin rosa plido, es de superficie irregular, base de implantacin pediculada, consistencia firme, de aproximadamente 3 cm, la cual ocupa la parte anterior y media del piso de la bocaPreguntas: Fecha de ltima menstruacin? Ritmo en que se presenta la menstruacin? Se siente cansada constantemente? Embarazo?DIAGNOSTICO: Granuloma pigeno en embarazo

SIFILISDATOS PERSONALES:Nombre: Karla Domnguez Pia Edad: 23 aos Sexo:Femenino Edo. Civil: SolteroDireccin: Calle los Jales, Colonia Venustiano Carranza, SinaloaReligin: CatlicaLugar de nacimiento: Moncloca, CoahuilaFecha de Nacimiento: 19 de agosto de 1980Escolaridad: Universidad Ocupacin: Estudiante MOTIVO DE CONSULTA: Lesiones en la cavidad oralCASO CLNICOPaciente femenino de 23 aos de edad, acude a consulta por lesiones blanquesinas en mucosa yugal, con dos semanas de evolucin sin dolor.ANTECEDENTES PERSONALES:Sin antecedentes txicosCon broncoespasmos en la infanciaConsumo de alcohol ocasionalNo toma ningn medicamento ahoraPADECIMIENTO ACTUALAltura: 165 cmTemperatura: 36.6 CFrecuencia cardiaca 110 c/mPresin arterial: 125/85Frecuencia Respiratoria: 24 r/m

EXPLORACIN ORALLesiones papulosas, confluentes en placas, blanquecinas, en el tercio anterior de la mucosa yugal, bilateral, sangrado al roce. Adenopatas submaxilares.Lengua con reas de depapilacinPreguntas: Relaciones sexuales sin proteccin? Erupciones cutneas? Duelen o dolieron? Hace cunto aparecieron? DIAGNOSTICO: SIFILIS

Anemia DATOS PERSONALES

Apellido y Nombre: Rodriguez Fernandez Maria TeresaEdad:. 64 aos Sexo: Femenina .Ocupacin: JubiladaFecha de Nacimiento: 17 octubre de 1952 Civil: Viuda Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Pachuca HidalgoGrado de Instruccin: Preparatoria Religin: Catolica

MOTIVO DE CONSULTA: Dolor de ATM Caso clinicoPaciente mujer de 63 aos que acude a la consulta de odontologa por dolor en rea de la ATM remitida por su medico de atencin primaria por astenia progresiva severa desde hace 4 meses, prdida de peso y hemorragias petequiales en las extremidades inferiores.Antecedentes Personales: No alergias medicamentosas conocidas. No HTA, No DM, Dislipemia desde hace 10 aos que se trat con estatinas y actualmente se controla con tratamiento diettico. Fumadora de 20 cigarrillos/da desde hace 30 aos. No hbito alcohlico Fractura condilea sagital izquierda en hmero del lado izquierdo hace 12 aos (1994) con reconstruccin mediante osteosntesis. Sin complicaciones posquirrgicas.Antecedentes familiares: Padres fallecidos a edad avanzada por causas naturales Tiene 6 hermanos todos ellos sanos Tiene 2 hijas ambas sanas Uno de sus 3 nietos presenta tumor de Wilms

Enfermedad actual: manifiesta la aparicin de hemorragias puntiformes ante pequeos traumatismos, fundamentalmente en extremidades inferiores, as como pequeos sangrados gingivales con el cepillado de dientes que comenzaron prcticamente de forma simultnea al cuadro astnico.Preguntas: se siente cansando a menudo? Le duele la cabeza seguido? Se marea con frecuencia? Le cuesta respirar? Siente frio en manos y pies?

Policitemia

Apellido y Nombre: Hernandez Perez CarolinaEdad:.31 aos Sexo: Femenina .Ocupacin: SecretariaFecha de Nacimiento: 19 julio de 1984 Civil: Casada Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Dolor en dientes inferioresPaciente mujer de 31 aos de edad, natural y procedente de Pachuca. Los familiares refieren que desde hace cuatro semanas la paciente presenta lesiones eritematosas en miembros inferiores desde talones hasta tobillos que aparecen y desaparecen en forma intermitente y son dolorosas. Hace 3 meses sufri golpe en la pierna izquierda y desarrollando un hematoma de 3 x 2 cm, al no mejorar la lesin acude al Centro de Salud donde le hallan presin arterial de 220/120 mmHg, por lo que le indican captopril, adems de curarle la herida y prescribirle antibiticos.Apetito: Disminuido. Sed: Disminuida. Orina: 2 veces/ da; no hay sntomas urinarios. Deposiciones: 2 veces al da, verde negruzcas. Antecedentes patolgicos: Hipertensin arterial diagnosticada hace 3 meses. Hepatitis hace 30 aos. Fiebre Malta hace 30 aos. Un hermano tuvo tuberculosis pulmonar hacen 5 aos; recibi tratamiento completo.Examen fsico: Presin arterial:160/80mmHg Pulso:76 Frecuencia respiratoria:20. Temperatura: 37 C. Paciente en regular estado general, en mal estado de nutricin, en decbito dorsal obligado.Preguntas: Se le pone la cara roja a menudo? Se marea seguido? Siente que le falta el aire? Le ha llegado salir sangre de la nariz? Se le nubla la vista?Diagnostico: Policitemia

Leucemia

Apellido y Nombre: Macotela Badillo KarinaEdad:.31 aos Sexo: Femenina .Ocupacin: SecretariaFecha de Nacimiento: 19 julio de 1984 Civil: Casada Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Caries en molares inferioresCaso clinicoPaciente de sexo femenino de 32 aos de edad que consulta por caries en molares, en el examen visual presenta equimosis, hematomas generalizados, gingivorragia e hipertrofia gingival, astenia, adinamia, sensacin de cuerpo caliente, chuchos y escalofros de 7 das de evolucin.Consulta al hospital de su localidad, donde se le realiza laboratorio que informa: Hematocrito (HTO) 21% microcticos e hipocrmicos, Glbulos blancos (GB) de 3000/mm3 (16% de segmentados, 28% de linfocitos, 56% de blastos y 1% de eritroblastos) y 6000 plaquetas quick 60%, KPTT 36, Howell 160, fibringeno 149 mg/dl, PDF 50 mg/dl. Se asume a la paciente como Leucemia Aguda y es derivada al Servicio de Clnica del Hospital Dr. Jos R. Vidal de la ciudad de Corrientes.

Antecedentes patolgicos Paciente con antecedentes personales de Leucemia Mieloide Crnica desde 2002 en respuesta molecular completa. En Septiembre de 2011 se diagnostica de Adenocarcinoma gstrico estadio IV por presencia de metstasis ganglionares mltiples. Recibe 8 ciclos de quimioterapia segn esquema EOF con respuesta completa por PET-TAC. En Marzo de 2012 pasa a revisiones peridicas.Al examen fsico: paciente lcida, orientada en tiempo y espacio, palidez cutneo- mucosa, equimosis y hematomas generalizados. Laboratorios: HTO 22%, GB 3000 mm3, plaquetas 10000, Eritrosedimentacin 100 mm 1 hora, Glucemia 144 mg/ dl, Bilirrubina Total 0, 51 mg/ dl, GOT 50, GPT 63, LDH 1097 U/L FAL 107 U/ L, Urea 60 mg/ dl, Creatinina 0, 82 mg/ dl Estudios complementarios: Radiografa de Trax Normal, Electrocardiograma Taquicardia Sinusal

Preguntas: Ha tenido fiebre recientemente? Se ha mareado ltimamente? Se siente cansado? Ha notado moretones recientemente ? Le sangra la nariz o las encas seguido?

Diagnostico: Leucemia linfocitica

Linfoma HodkingDATOS PERSONALES Apellido y Nombre: Macotela Badillo KarinaEdad:.64 aos Sexo: Femenina .Ocupacin: SecretariaFecha de Nacimiento: 19 julio de 1951 Civil: Casada Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Jalisco, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica

MOTIVO DE CONSULTA Extraccion de primer y segundo molar derechos Caso clinicoPaciente femenina de 64 aos de edad originaria y residente de Mezquitic, Jalisco, Mxico; quien acude al servicio de Odontologia del Hospital Regional Valentn Gmez Faras, menciona que fue referida de su unidad de medicina familiar y endocrinologa debido a que dos meses previos a esta consulta inicia con prdida de peso de 6 kg as como tumoracin en cuello que dificultaba la deglucin. Fue enviada con biopsia por aspiracin de aguja fina (BAAF) y aparente diagnstico de bocio multinodular secundaria a una tumoracin folicular del tiroides.Antecedentes personales patolgicos Niega antecedentes personales crnicodegenerativos Niega alergias Niega hemotransfusiones Niega enfermedades infecto-contagiosas Niega traumatismos Cirugas previas: Miringoplasta hace 15 aos debido a perforacin por otitis media aguda. Antecedentes personales no patolgicos Niega tabaquismo, etilismo y drogadiccin Antecedentes Familiares Niega que familiares padezcan de enfermedades crnico-degenerativas. Antecedentes gineco-obsttricos: Grava: 4 Para: 4 Menarca: 12 aos Inicio de vida sexual activa: 23 aos Menopausia: 50 aos Compaeros sexuales: 2Preguntas A menudo tiene fiebre ? Ha perdido peso recientemente? Siente comezn en el cuerpo sin razon ? Suda por las noches ? Se siente cansado ?Diagnostico Linfoma de Hodking

Mononucleosis infecciosa:

Apellido y Nombre: Hernandez Garcia AlbertoEdad:.42 aos Sexo:Masculino .Ocupacin: AbogadoFecha de Nacimiento: 19 julio de 1973 Civil: Casado Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica Motivo de consulta: Dolor en regin retromolarCASO CLNICO Hombre de 42 aos, sin alergia medicamentosa conocida ni antecedentes patolgicos de inters o hbitos txicos, es derivado a nuestro centro por la sospecha diagnstica de absceso periamigdalino. Tiene historia de cuatro das de evolucin de fiebre de 39C (que cede con antitrmicos habituales); dolor farngeo progresivo e insuficiencia respiratoria nasal total. La sintomatologa empeora pese al tratamiento antibitico, durante 72 horas, con penicilina.Exploracion fsica: se observ que ambas coanas y nasofaringe estaban ocupadas por una masa de color rosa plido, que impide totalmente el paso del nasofibroscopio o la ptica nasal; gran edema de la pared superior del paladar blando y secrecin blanquecina proveniente de cavum que recuerda las caractersticas de una infeccin por hongo. La orofaringe estaba enrojecida con discreto edema de los cordones laterales. Base de lengua y laringe normal. A la exploracin cervical se encuentra una adenopata duro-elstica poco movible, algo dolorosa, de 3 cm, en tercio superior de la cadena yugular interna (CYI) izquierda, y otras ms pequeas, de alrededor 1 cm, en igual ubicacin de la CYI derecha. El resto de la exploracin clnica fue normal. El laboratorio :mostraba leucocitosis (17,7 x 1000/ul), con linfocitosis 53,9%, con un 20,6% de monocitos. Actividad de la protrombina en un 49%.

Preguntas: Ha tenido fiebre recientemente ? Le duele la garaganta ? Siente que le ponen rigidas las extremedidades ? Se ha reducido su apetito recientemente? Se siente somnoliento durante el dia ?SIDAApellido y Nombre: Hernandez Garcia AlejandraEdad:.68 aos Sexo:Masculino .Ocupacin: MaestraFecha de Nacimiento: 19 julio de 1977 Civil: viuda Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica Motivo de consulta: Dolor en regin retromolarCaso clnico Mujer, 68 aos de edad, viuda y con 5 hijos. No tiene hbitos nocivos de ningn tipo.Antecedentes personales: 15 aos antes fue intervenida por un estrechamiento de la vlvula mitral, colocndosele una nueva de metal. No manifest complicaciones posteriores. Debido a dicha intervencin, sigue una dieta baja en sal y toma anticoagulantes (Sintrn).Hipertensin arterial diagnosticada hace 20 aos e insuficiencia cardiaca congestiva. Refiere alergia a las sulfas.

Examen fsico: paciente lcida, 48 kg de peso, temperatura corporal: 38 C, frecuencia cardaca 100 ppm, normotenso, mala hidratacin, frecuencia respiratoria 22 rpm, disnea y presenta burbujeo en la auscultacin. En las palmas de las manos, la piel est ligeramente enrojecida y presenta descamacin. Estudios complementarios

Preguntas: Tiene dolor muscular? Suda por las noches? Le han salido ulceras en boca recientemente ? Ha tenido diarrea sin razn aparente? Ha llegado a tener fiebre?

Diagnostico> SIDA

LINFOHEMTICO PRPURASApellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlosEdad:.24 aos Sexo:Masculino .Ocupacin: MaestraFecha de Nacimiento: 19 julio de 1981 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Dolor en regin retromolarCaso clinicoPaciente masculino de 24 aos de edad acude a consulta por presencia de una mancha roja en el rea de carrillos, como antecedente relevante: tuvo un golpe hace 2 das como consecuencia de una pelea.Preguntas:

Se ha golpeado recientemente en rea de la cara? Padece de alguna enfermedad sangunea (discrasia)? Tiene familiares que padezcan enfermedades sanguneas? Utiliza algn aparato protsico?HEMOFILIAApellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlosEdad:.7 aos Sexo:Masculino .Ocupacin: EstudianteFecha de Nacimiento: 19 julio de 20 10 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: Primaria Religin: Catolica

Motivo de consulta: Pulpectomia en primer molarCaso clinicoPaciente de sexo masculino, de 7 aos de edad, acude al Hospital Regional de Concepcin Guillermo Grant Benavente derivado por un diagnstico presuntivo de hemofilia debido a una hemorragia producto de la exodoncia de una pieza temporal y a la existencia de antecedentes familiares. Se realiz un estudio hematolgico, con el cual se observ que el factor VIII se encontraba disminuido, lo que confirm el diagnstico. Para el tratamiento odontolgico se coordin con hematlogo tratante la hospitalizacin del paciente para manejo y control de sus parmetros hematolgicos durante los procedimientos odontolgicos invasivos, mediante la administracin de factor VIII.Preguntas: Ha tenido sangrados que no paran? Ocurren con frecuencia? Son muy abundantes? Algn familiar padece sangrados como esos?

SISTEMA ENDCRINOTIROIDESBOCIOApellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlosEdad:.25 aos Sexo:Masculino .Ocupacin: EstudianteFecha de Nacimiento: 19 julio de 1990 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin: preparatoria Religin: Catolica

Motivo de consulta: Endodoncia en primer molar

Paciente femenino de 25 aos que desde hace 4 aos presenta un bocio difuso de 30g. Acude a consulta por dolor dental. Antecedentes: 2 abortos espontneos. A las dos semanas postparto presenta intolerancia al calor, diaforesis, palpitaciones, debilidad muscular, tiroides difusamente aumentado 35 g, firme, indoloro, sin soplo; tono muscular disminuido. Dificultad respiratoria? Ronquera? Dificultad para deglutir? Siente mucho calor?

HIPERTIROIDISMOApellido y Nombre: Hernandez Garcia MariaEdad:.34 aos Sexo:Femenino .Ocupacin: EstudianteFecha de Nacimiento: 19 julio de 1990 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin:Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Endodoncia en primer molar

Mujer de 34 aos que acude a nuestra consulta por dolor posterior en la arcada maxilar, presenta clnica de palpitaciones, adelgazamiento e irritabilidad de 3 semanas de evolucin. No refiere alergias ni antecedentes mdico-quirrgicos de inters. No toma tratamientos. Exploracin fsica normal salvo pequeo bocio difuso y en el EKG: taquicardia sinusal a 96 latidos por minuto. Solicitamos analtica general: bioqumica y hematimetra normal. TSH: suprimida, T4L y T3 elevadas. Fatiga? Bocio? Est nervioso o inquieto todo el tiempo? Ha perdido peso sin motivo?

HIPOTIROIDISMOApellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlaEdad:.37 aos Sexo:Femenino .Ocupacin: MaestraFecha de Nacimiento: 19 julio de 1987 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin:Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Exodoncia de primer molar

Mujer de 37 aos que acude a la consulta por una extraccin de un molar cariado, ha presentado astenia en los ltimos meses. No refiere anorexia ni prdida de peso, as como tampoco clnica digestiva, respiratoria, urinaria ni sntomas depresivos. Antecedentes familiares sin inters. Antecedentes personales: G1P1A0 (parto a los 32 aos). No tratamientos crnicos. Exploracin fsica dentro de la normalidad. Solicitamos una analtica general incluyendo pruebas de funcin tiroidea y todos los resultados son normales excepto una TSH de 6,8 mU/L. Fatiga? Siente la cara hinchada? Es intolerante al fro? Siente depresin?

PNCREAS DIABETES Apellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlosEdad:.45 aos Sexo:Femenino .Ocupacin: EstudianteFecha de Nacimiento: 19 julio de 1990 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin:Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Endodoncia en primer molar

Varn de 45 aos, acude a consulta por una sensacin de ardor en la lengua y sequedad bucal. Funcionario de profesin, remitido por el mdico de la empresa. En el ltimo control analtico anual le haban detectado una cifra de 140 mg/dl de glucemia. El ao pasado haba sido de 115 mg/dl. No presenta antecedentes familiares de diabetes mellitus tipo 2 (DM). Normopeso. Vida sedentaria. No hbitos txicos.Preguntas: Siente mucha hambre? Tiene mucha sed? Durante la noche orina con mucha frecuencia? Ha bajado de peso sin razn aparente?

INSUFICIENCIA ADRENALApellido y Nombre: Hernandez Garcia CarlosEdad:.88 aos Sexo:Femenino .Ocupacin: JubiladoFecha de Nacimiento: 19 julio de 1990 Civil: Soltero Nacionalidad: Mexicana Residencia Actual: Hidalgo, MexicoGrado de Instruccin:Universidad Religin: Catolica

Motivo de consulta: Carilla en el central superior

Varn de 88 aos que acude a consulta por una fractura en el tercio incisal del central superior derecho, presenta como antecedentes personales relevantes los siguientes: no hay alergias medicamentosas ni hbitos txicos conocidos, ictus en 2002, isquemia crnica de miembros inferiores, fibrilacin auricular e implantacin de marcapasos desde 2005.Presenta prurito generalizado de miembros inferiores, zonas eritematosas y descamativas, somnolencia diurna e insomnio nocturno, dolor muscular y articular. Siente debilidad? Se siente cansado? Padece de dolor abdominal? dolor de msculos y articulaciones?

Caso clnico de Osteoporosis.Nombre: Luisa Ortega MorenoEdad: 65 Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 5/mayo/1950Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Casada Ocupacin: ama de casaTelefono: 71 20 654Contacto de emergencia: linda dominguez tello. Tel: 71 56 568Escolaridad: Licenciatura

Motivo de la consulta: presenta movilidad dental en varias piezas dentalesAntecedentes patolgicos:Menciona que en los ltimos meses ha notado que sus dientes se mueven y que adems presenta inflamacin en las encas, adems comenta que le duelen un poco las articulaciones y en los pasados 6 meses ha sufrido dos fracturas, una en la mueca y otra en la cadera resultado de una cada al resbalar en las escaleras. Indica que no presenta alergia a ningn tipo de medicamento.Examen fsico:PA: 110/75 mmHg. FC: 65 lpm talla: 1.68 m peso: 61 kg. Temperatura: 361. Preguntas:1. Ha presentado fracturas vertebrales con mnimos movimientos como toser, estornudar o agacharse o sin ningn desencadenante?1. Presenta micro fracturas?1. Presenta fracturas de repeticin en huesos largos de manera espontnea o ante mnimos golpes o cadas?1. presenta dolor en articulaciones?Exmenes auxiliares:1. Densitometra sea1. Radiografas de baja radiacin1. Exmenes de sangre y orinaCaso clnico de glomerulonefritis.Nombre: Karen Gonzlez YedraEdad: 45 Sexo: Femenino Fecha de nacimiento: 15/abril/1970Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Casada Ocupacin: abogadaTelefono: 56 89 456Contacto de emergencia: Fernando Mendoza Rico Tel: 87 09 456Escolaridad: Licenciatura

Motivo de la consulta: presencia de inflamacin de encas y mal aliento.Antecedentes patolgicos:Indica que durante los ltimos das ha presentado miccin excesiva, as como dolor en el rea lumbar y edema en varias partes de su cuerpo. Indica que es alrgica a cido acetilsaliclico.Examen fsico:PA: 135/90 mmHg FC: 75 plm Talla: 1.65 m Peso: 65 kg. Temperatura: 36.51. Preguntas:1. Al orinar:1. Hay presencia de sangre?1. Presencia de espuma?1. Presenta miccin excesiva?

1. Presenta edema en abdomen, los pies, las piernas, las manos, los tobillos, los ojos o la cara?1. Presenta dolor bilateral en la regin lumbar acompaado de escalofri y fiebre?Exmenes auxiliares:1. Examen general de orina1. Ecografa de rin1. Tomografa computarizada del abdomen1. Radiografas1. Biometra hemtica Caso clnico de Insuficiencia renal.Nombre: Armando Licona CuevasEdad: 38 aos Sexo: Masculino Fecha de nacimiento: 26/diciembre/1977Lugar de nacimiento: Pachuca de Soto, HgoEstado civil: Divorciado Ocupacin: contadorTelefono: 71 27 556Contacto de emergencia: Fernando Mendoza Rico Tel: 71 45 668Escolaridad: Licenciatura

Motivo de la consulta: presenta sabor metlico en la boca.Antecedentes patolgicos:Durante las pasadas 2 semanas ha presentado un sabor a metlico en la boca, as como la sensacin de tener aliento amoniacal, segn refiere, tambin presenta boca seca y ardor en la boca, mientras que en los pasados meses ha presentado dolor en la regin lumbar y ha notado sangre en su orina.Indica no tener alergias conocidas.Examen fsico:PA: 140/90 mmHg FC: 69 lpm Talla: 1.78 m peso: 85 kg. Temperatura: 36.5Preguntas:1. Cambios en la miccin:1. Se levanta a orinar por las noches?, Presenta orina con espuma o burbujas?, Orina con mayor o menor frecuencia?, Orina con menor y mayor cantidad de lo normal?, Hay presencia de orina en la sangre?, Se siente apresurado o tiene dificultad para orinar?, Hay cambios de color en la orina?1. Presenta edema (hinchazn) en piernas, tobillos, pies cara y manos?1. Presenta sed excesiva?1. Presenta dolores en la regin lumbar?1. Ha tenido o presenta sensacin de sabor metlico en la boca, as como aliento a amoniaco?Exmenes auxiliares:1. Examen general de orina1. Biometra hemtica1. Ecografa renal1. Radiografas1. Tomografa computarizada1. Resonancia magntica