Company

LOGO

HİZMET KALİTE STANDARTLARI

Uzm. Dr. Dursun ÇADIRCIŞanlıurfa Kadın Hastalıkları ve Doğum

Hastanesi

HİZMET KALİTE STANDARTLARI

SAĞLIK VE KALİTE

HASTANE KALİTE YAPILANMASI

KALİTE GÖREV DAĞILIMI

KOMİTE FAALİYET DÖNGÜSÜ

MERKEZİ DEĞERLENDİRMEİNDİKATÖRLER

MERKEZİ DEĞERLENDİRME

SAĞLIK VE KALİTE

Dünyada sağlık hizmetleri konusundaki hassasiyet her geçen gün artmakta birçok ülke sağlık alanında ciddi çalışmalar yürütmektedir.

Sağlık hizmetlerinin düzeyi, ülkelerin gelişmişlik düzeyinin bir göstergesi olarak kabul edilmektedir.

SAĞLIK VE KALİTE

Sağlık kurumlarında ve hizmetlerinde kalite, birçok kuruma göre çok daha hayati ve öncelikli bir öneme sahiptir.

Sağlık hizmeti sunumu, kişilerin yaşam kalitesini ve mutluluğunu doğrudan etkileyen bir alan olarak görülmektedir.

SAĞLIK VE KALİTE

Dünya Sağlık Örgütü; 1990 yılında tüm üye ülkelerin hasta bakım kalitesini güvence altına almak için etkili mekanizmalar oluşturulmasını önermiştir.

KALİTE ???

Kalite; kişisel değerlerden, inançlardan, tutum ve davranışlardan dolayı farklı kişilere göre farklı anlamlar taşıyabilen subjektif bir kavram olup tanımlanması zordur.

KALİTE

KALİTE, kısaca, beklentileri aşmak demektir.

Bu tanımıyla da insanlığın, sürekli gelişmenin bir ifadesini içerir.

Dinamik bir kavramdır. İnsanların beklentileri her

karşılandığında yükselme eğilimi gösterir.

SAĞLIK VE KALİTE

Günümüzde modern bir hastanenin yönetimi son derece karmaşık bir fonksiyon haline dönüşmüştür. Hastane bir kurum olarak farklı bir yapılanmaya ve uzmanlık derecelerine sahiptir.

Hastaneler sağlık işletmeciliği yanında otelcilik işletmeciliğini de başarı ile sürdürmek durumundadır.

Hastanenin özel kurum olması halinde fonksiyonel işletmecilik özel bir önem taşır.

SAĞLIK VE KALİTE

Ülkemizde sağlık hizmetleri ile ilgili her platformda kalite ve verimlilik sorunları dile getirilmektedir.

Sağlıkta kalite; kalite yönetimi anlayışı ile gerçekleştirilebilecek bir hedef olarak değerlendirilmektedir.

SAĞLIK VE KALİTE

Sağlık Hizmetlerinden Beklentiler

Hasta hakları Etik Sağlık hizmetlerinin planlanarak

uygulanması Çalışanların motivasyonu Hizmet alanların ve paydaşların tam

memnuniyetinin izlenmesi ve ölçülmesi Sonuçların dikkate alınması ve Sunulan hizmetlerin değerlendirilmesi

kalite yönetimi anlayışı ile mümkün olabilecek beklentiler olarak ön plana çıkmaktadır

HASTANE KALİTE YAPILANMASI

Her ne kadar hastane başhekimi ve kalite yönetim direktörü hastane içindeki yapılanmada piramidin tepesinde yer alsa da aslında sistemin tüm çalışanları kapsadığını görmemiz mümkün.

Burada komiteler ile bölüm kalite sorumlularının rolleri ve etkinlikleri de büyük önem taşımaktadır

Üst Yönetimin HKS Sürecine Katılması

HKS’nin kurumsal performansı, yönetici performansını etkiliyor olması, “Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanmasına Dair Yönetmelik” ve “Kurumsal Performans ve Kalite Yönergesi” gereği bağlayıcı olması, vicdani ve profesyonel sorumluluk ve hesap verebilirlik açısından büyük önem taşıması nedeniyle sağlık yöneticileri ve çalışanları tarafından sahiplenilmesini zorunlu kılmıştır.

Kurumsal Performans Katsayısının Etkisi

HAZİNE, SHÇEK, MERKEZ PAYI%20

Hastane Gelirleri

PERSONELE DAĞITILABİLECEK EK ÖDEME MİKTARI%0-40

KURUMSAL İHTİYAÇLAR%40-80

KURUMSAL PERFORMANS KATSAYISIX

KPK ETKİSİ

DAĞITILABİLECEK TUTAR=50.000

KPK=0.90

KARAR ALINABİLECEK

TUTAR= 45.000

DAĞITILABİLECEK TUTAR=50.000

KPK=0.80

KARAR ALINABİLECEK

TUTAR= 40.000

KURUMSAL PERFORMANS ÖLÇÜMÜ

HİZMET KALİTE STANDARTLARI

HASTA MEMNUNİYETİ

İNDİKATÖR TAKİBİ

KPKKPK0-10-1

KURUMSAL PERFORMANS ÖLÇÜMÜ

HKS65%

MEMNUNİYET20%

İNDİKATÖR15%

HKS

MEMNUNİYET

İNDİKATÖR

Kalite Yönetim Direktörü

Kalite Yönetim Sistemi içinde kilit role sahiptir. Başhekimin belirlediği bir çalışan valiliğin teklifi

bakanlığın onayı ile kalite yönetim direktörü olarak görevlendirilir.

Kalite Yönetim Direktörü, kalite yönetim biriminden ve kurumdaki tüm süreçlerden sorumludur.

HKS uygulamalarını yürütmek Kurum kalite hedeflerini

gerçekleştirebilmek ve gerekli koordinasyon görevini

Kalite Yönetim Birimi

Bölüm Kalite Sorumlularının çalışmalarının koordinasyonu

Anket sonuçlarının değerlendirilmesi, Döküman yönetimi, Bölüm hedeflerine yönelik analiz sonuçlarının

değerlendirilmesi, Hizmet sunumuna yönelik istatistiki bilgilerin

değerlendirilmesi, Öz değerlendirme sürecinin yönetimi ve düzeltici

önleyici faaliyet sürecinin yönetimi, kalite yönetim biriminin sorumluluğundadır.

Bölüm Kalite Sorumluları

Bölümler; hizmetin verildiği ve hizmet kalite standartlarının uygulanacağı uygulama alanlarıdır.

Hizmetin verildiği bölümlerde hizmet kalite standartlarının uygulanmasından sorumlu kişiler de bölüm kalite sorumlularıdır.

Mutlaka yardımcıları olmalı ve görevlendirilmeleri başhekim tarafından yapılmalıdır.

Bölüm Kalite Sorumlularının Görevleri

Bölüm Kalite Sorumlularının

Görevleri

Faaliyetlerin gözden geçirilmesi amacıyla belirli aralıklarla

toplantılar düzenler

Komiteler; HKS kapsamında belirlenen çalışanların (EKK Hariç) Kalite yönetim direktörü tarafından

başhekimliğe teklifi ve başhekimin onayıyla kurulur

Olay bildirimine ilişkin analiz sonuçları faaliyetler kalite

yönetim birimine gönderilir

Görev alanlarıyla ilgili faaliyetler KYB tarafından

komiteye iletilir

Gerektiğinde düzeltici – önleyici faaliyetleri başlatır

Komite, görev alanındaki faaliyetleri ilgili bir plan

hazırlar

Komite Faaliyet Döngüsü

Bina Turları

Kalite yönetim faaliyetlerinin başarıya ulaşması, bina turlarının başarılı bir şekilde yapılması ile büyük ölçüde ilişkilidir.

Hastanedeki fiziksel durum ve işleyiş ile ilgili aksaklıkları tespit etmek amacıyla üçer aylık periyotlarda yapılan

Bina Turları

tıbbi, idari ve hemşirelik hizmetleri yöneticilerinden birer temsilci,

kalite yönetim direktörü ve teknik işler sorumlusunun yer

aldığı bir ekip tarafından yapılır. Bina turlarında görev alacak olan ekip

üyelerinin sorumluluklarını yerine getirebilecekleri şekilde yetkileri de kullanabilecek olan çalışanlar arasından seçilmesi de büyük önem taşımaktadır.

İndikatör Takibi

Veri izleme indikatörleri seti içinde yer alan her bir indikatörün belirlenen esaslar çerçevesinde katsayısı hesaplanır.

Kurumların veri izleme katsayıları Başkanlık tarafından ilan edilir.

MERKEZİ DEĞERLENDİRME SÜRECİ

Değerlendirilen hastane ve değerlendiricilerin birlikte oldukları bir süreçtir.

Daha güvenli ve daha kaliteli hizmet sunumunun sağlanmasında bir araçtır.

DEĞERLENDİRMENİN AMACI

Hizmet Kalitesini Değerlendirmek

Sürekli Gelişime Katkı Sağlamak

Hasta Güvenliğini Sağlamak

Çalışan Güvenliğini Sağlamak

Kaynakların Etkin Kullanımını Sağlamak

HASTANE PARAMETRELERİ

DEĞERLENDİRMEYİ YAPAN

UYGULAMA PERYODU

SONUÇ(KATSAYI)

HİZMET KALİTE STANDARTLARI

İL PERFORMANS VE KALİTE KOORDİNATÖRLÜKLERİBAKANLIK DEĞERLENDİRİCİLERİ

6 AYDA 1 0.65-1

MEMNUNİYET ÖLÇÜMÜ

HASTANEİL PERFORMANS VE KALİTE KOORDİNATÖRLÜKLERİBAKANLIK DEĞERLENDİRİCİLERİ

HER AY 0-1

İNDİKATÖR TAKİBİ

BAKANLIK HER AY 0-1

DEĞERLENDİRME SONUÇLARIPUAN HASTANE

SAYISI90 ve üstü 63

80-89 8970-79 6360-69 34

DEĞERLENDİRME SONUÇLARIPUAN HASTANE

SAYISI90 ve üstü 63

80-89 8970-79 6360-69 34

0,81

STANDARTLARIN KARŞILANMA DURUMU

STANDARTLAR

7.7 Doktor hastaların sonuçlarını poliklinikten görebilmelidir.

%100

1.1 Hasta kayıt birimi, kolaylıkla görülebilecek ve ulaşılabilecek bir yerde bulunmalıdır.

%100

7.8 Hastaların yazılı olarak laboratuar sonuçlarına ulaşabilmelerine yönelik düzenleme yapılmalıdır.

%99

7.9 Poliklinik odaları doktor ile hastanın karşılıklı olarak oturabileceği bir düzenlemeye sahip olmalıdır.

%99

3.9 Hastane sunduğu hizmetler, çalışma saatleri ve nasıl hizmet alınabileceği konusunda etkili bir bilgilendirme yapmalıdır (web sitesi, broşür, tanıtım filmleri, panolar, basın yayın yoluyla bilgilendirme gibi).

%99

SON 5STANDARTLAR

35.8 Tedavi planı; ilaç adı, dozu, zamanı ve uygulama şeklini içerecek şekilde, okunaklı olarak her bir hasta tabelasına hastanın kendi doktoru tarafından yazılmalıdır.

%64

67.3 Hastanın hastalığına ve tedavisine yönelik bilgilendirme ve onay formu doldurulmalıdır.

%56

13.11 Ameliyathanede kullanılan tüm ilaçların ve anestezik ajanların kritik stok seviyeleri ve miad takipleri otomasyon sistemi üzerinden yapılmalıdır.

%46

27.21 Müşahade odalarında hasta kalış sürelerine ilişkin kayıtlar tutularak gerekli düzeltici ve önleyici faaliyetler yapılmalıdır.

%43

36.3 Cerrahi güvenlik kontrol listesine göre doğrulama yapılmalıdır.

%40

SONUÇ

Değerlendirmeler kurumun aynasıdır.

Değerlendirme sürecinden elde edilen veriler hastanelerin daha kaliteli hizmet sunumu için kullanılmalıdır.

Company

LOGO

www.performans.saglik.gov.trhksdanisma@gmail.com

www.performans.saglik.gov.trhksdanisma@gmail.com

Add Your Text

Add Your Text

Add Your Text

Add Your Text

Add Your Text

TextText

TextText

TextText

TextText

TextText