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Ziehm Vision FD Vario 3D Eccellenti immagini diagnostiche 2D e 3D, minimo ingombro
> Detettore a pannello piatto
> Intensificatore d’immagine
Camera CCD con estesa dinamica per la visualizzazione in 2D e 3D delle più piccole strutture anatomiche
≥ pag. 08
Isocentro variabile per un facile posizionamento
≥ pag. 10
Uso intuitivo grazie agli schermi touchscreen sincronizzati su arco a C e carrello monitor
≥ pag. 10
Imaging intraoperatorio 3D, fino a 512³ Voxel di volume
≥ pag. 04
Interfaccia aperta ai sistemi di navigazione: Ziehm NaviPort
≥ pag. 06
Ziehm Imaging Advanced Active Cooling per applicazioni esigenti
≥ pag. 10
Generatore monoblocco con tecnica pulsata per una qualità d’immagine ottimale
≥ pag. 08
02 | 03 Ziehm Vision Vario 3D
Imaging 3D per massima precisione e sicurezza. Gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging coniugano un’eccellente qualità d’immagine 2D con un imaging intraoperatorio 3D ad alta efficienza. Sono disponibili nella versione dotata della modernissima tecnologia a pannello piatto (FD) o con l’intensificatore d’imma-gine di comprovata efficacia. Scansioni automatizzate tridimensionali consentono di risparmiare tempo e garantiscono maggior precisione e sicurezza grazie alle viste volumetriche e alle sezioni (“slices”) similto-mografiche. In combinazione con i sistemi di naviga-zione, gli archi a C si prestano in modo particolare all’impiego in ortopedia, in chirurgia traumatologica e in neurochirurgia. Chirurghi, assistenti in sala operatoria e pazienti beneficiano in ugual modo degli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging.
Ziehm Vision FD Vario 3D
Tecnologia che porta al futuro. Imaging 3D con detettore a pannello piatto.
> Apertura più ampia La maggior apertura dell’arco, ora di 89,5 cm, facilita sia il posizionamento dello
strumento che l’accesso al paziente.
> Imaging privo di distorsioni Il primo arco a C al mondo con funzione 3D e tecnologia a pannello piatto è in grado
di offrire un imaging completamente digitalizzato e privo di distorsioni e di migliorare
così sia il livello di precisione che di sicurezza. L’insensibilità ai campi magnetici ne
accresce inoltre la flessibilità di impiego.
> Estesa gamma dinamica
Grazie ad una gamma dinamica di oltre 16.000 livelli di grigio, la tecnologia a pannello
piatto garantisce una visualizzazione ottimale di strutture ossee e parti molli.
> Più ampio campo visivo
Conformazione quadrata e maggiore superficie consentono al pannello piatto
di fornire per le immagini 2D un campo visivo nettamente più ampio rispetto agli
intensificatori d’immagine convenzionali.
Confronto tra il campo visivo di un intensificatore d’immagine convenzionale e di uno con pan-nello piatto
Tipiche distorsioni “a S” e “a cuscino” sull’intensificatore d’immagine
Immagine priva di distorsioni con la tecnologia a pannello piatto
Punti di forza del flat panel:> maggiore apertura
arco a C> immagini prive di
distorsioni> estesa gamma
dinamica> più ampio campio
visivo
Apertura dell’arco a C di 89,5 cm per un facile posizionamento
Tecnologia a pannello piatto per un imaging completa-mente digitalizzato e privo di distorsioni
≥ pag. 08
Estesa gamma dinamica con oltre 16.000 livelli di grigio
≥ pag. 08
04 | 05 Ziehm Vision FD Vario 3D
01 / Imaging intraoperatorio 3D. Più precisione ed efficienza grazie al controllo immediato.
> Più informazioni per una maggiore sicurezza in sala operatoriaLa diagnostica per immagini tridimensionale si afferma sempre più di frequente come procedura
standard nella chirurgia moderna. Specialmente in interventi di inserimento viti e reposizione di
fratture i numerosi dettagli forniti da tali immagini sono garanzia di maggior precisione. Le viste
volumetriche tridimensionali e le sezioni assiali similtomografiche consentono al chirurgo di
visualizzare in modo ottimale l’anatomia del paziente. Ogni adattamento che si rendesse necessario,
come ad esempio l’ottimizzazione della posizione di una vite, può essere eseguito immediatamente.
L’operatore è infatti in grado di verificare il buon esito dell’intervento già nel corso dell’operazione.
Ciò riduce il rischio di ulteriori operazioni a tutto vantaggio sia del paziente che dell’ospedale.
> Imaging 3D mobile rende superflue ulteriori scansioni TACStudi clinici rivelano che Ziehm Vision FD Vario 3D genera scansioni intraoperatorie con un volume
sino a 512³ voxel che indicano con esattezza la posizione di viti peduncolari. Un posizionamento
scorretto può quindi essere riconosciuto e corretto immediatamente, rendendo così superflue
ulteriori TAC postoperatorie.
Preparativi Operazione
Operazione Operazione
Conclusione
Conclusione Conclusione
Scansione intraoperatoria 3D di controllo.Se necessario, immediata correzione. Raggi
Preparativi Preparativi
Tempi
Tempi
RaggiScansione TAC postoperatoria di controllo.Se necessario, nuovo intervento.
Operazione senza imaging intraoperatorio 3D
Operazione con imaging intraoperatorio 3D
„Con Ziehm Vision FD Vario 3D viene essere superflua la necessità di una TAC postoperatoria. Il posizionamento errato di una vite può essere subito corretto, con risparmio di tempo e di costosi interventi di revisione.“ Prof. Dr. med. Christoph Josten et al., Università Lipsia
02 / La soluzione che integra i sistemi. Una qualità d’immagine straordinaria come presupposto indispensabile per interventi di navigazione.
> Aperto ai sistemi di navigazione L’interfaccia Ziehm NaviPort collega gli archi a C con funzione 3D di Ziehm Imaging con tutti i sistemi
di navigazione chirurgica più diffusi. Ciò vi permette di utilizzare i record di dati 3D per operazioni
supportate da dispositivi di navigazione offrendovi dati immagine ottimali per interventi complessi,
mini-invasivi e aperti. Ziehm NaviPort vi concede inoltre ampia libertà di scelta riguardo il sistema di
navigazione, offrendo addirittura l’opportunità di collegare un arco a C con più sistemi di navigazione
di diversi produttori.
Ziehm Vision FD Vario 3D fornisce immagini prive di distorsioni con estesa gamma dinamica trasmet-
tendo i dati automaticamente dall’arco a C al sistema di navigazione. I dati sono disponibili in tempo
reale per l’intervento con navigazione senza che si renda necessaria un’ulteriore registrazione del
record di dati 3D. La possibilità di valutazioni intraoperatorie permette in qualsiasi momento sia una
verifica rapida ed affidabile dell’intervento che la documentazione dei risultati.
06 | 07 Ziehm Vision FD Vario 3D
I dati immagine 3D vengono trasmessi automaticamente dall’arco a C al software di navigazione.
Il tracker viene fissato sul paziente, il tracker kit sull’arco a C
L’unità di tracking del sistema di navigazione riconosce, mediante marcatori, l’esatta posizione del paziente e dell’arco a C
Ziehm Vision FD Vario 3D genera una scansione del paziente in 3D e ad alta risoluzione
Ziehm Vision FD Vario 3D genera durante l’intervento una scansione 3D per la verifica finale e la documentazione
Il chirurgo esegue l’intervento navigato con l’aiuto di dati tridimensionali ad alta definizione
Ziehm NaviPort trasmette il record di dati 3D dall’arco a C al sistema di navigazione
08 | 09 Ziehm Vision FD Vario 3D
03 / Risultati convincenti. Massima qualità d’immagine, minima dose di esposizione.
> Impulsi nettamente delimitati per immagini più nitide Ziehm Vision FD Vario 3D è dotato di un generatore monoblocco estremamente compatto, progettato
e prodotto da Ziehm Imaging. Impulsi nettamente delimitati ed una frequenza fino a 25 immagini al
secondo permettono al generatore di produrre immagini nitidissime, anche in caso di movimenti
durante l’imaging 2D. Grazie alla sua intelligente tecnica pulsata, Ziehm Vision FD Vario 3D riesce
inoltre a ridurre considerevolmente la dose di esposizione (v. grafico in basso).
> Estesa gamma dinamica Il sistema con camera CCD ad alta gamma dinamica è il componente centrale di una catena delle
immagini perfettamente coordinata. La risoluzione di 1 k x 1 k e gli oltre 4.000 livelli di grigio consentono
di riprodurre persino i più piccoli dettagli anatomici. Ulteriori possibilità di miglioramento le offre
Ziehm Vision FD Vario 3D con l’optional della tecnologia a pannello piatto, in grado di fornire, con oltre
16.000 livelli di grigio, dati immagine ancor più dettagliati.
> Visualizzazione ad elevato contrasto I due monitor TFT da 18" convincono per luminosità e contrasto rendendo possibile una straordinaria
precisione nella riproduzione dei dettagli nonché vedute ottimali, anche ad una certa distanza e da ogni
angolazione.
> Ricostruzioni 3D in pochi secondi In un solo minuto l’arco a C produce oltre 100 immagini dalle quali viene generato automaticamente un
record di dati 3D. Grazie ad una rotazione di appena 135° e dosi di esposizione preimpostate nel software,
la dose di radiazioni emessa durante la scansione viene ridotta al minimo.
ms
mA
Fluoroscopia pulsata continua
L’intelligente tecnica della fluoroscopia pulsata, basata su impulsi brevi e nettamente delimitati, minimizza i tempi di esposizione.
> Acquisizione dinamica (CINE) isocentrica per la rappresentazione dell’oggettoCine isocentriche generate da immagini 2D, rappresentazioni volumetriche, visualizzazione tri-
dimensionale degli strati e ricostruzioni multiplanari (MPR): le ampie possibilità di rappresentazione
fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il “terzo occhio” dell’operatore.
> Regolazione automaticaZiehm Vision FD Vario 3D ha in dotazione la tecnologia Ziehm Imaging ODDC (Object Detected Dose Control).
Questo dispositivo automatico di regolazione della dose, in grado di riconoscere posizione e movimenti
dell’oggetto, adegua automaticamente tutte le impostazioni all’anatomia del paziente. La posizione dell’
oggetto viene riconosciuta, nell’ambito del campo visivo, da 256 cellule di misurazione. Il sistema viene quindi
impostato in modo tale da consentire la generazione di immagini ricche di dettagli, persino nel caso in cui
l’oggetto non sia centrato. Anche le prestazioni del generatore e le impostazioni video vengono regolate
dinamicamente tenendo presente eventuali movimenti o oggetti metallici all’interno del campo visivo. Sia il
paziente che lo staff in sala operatoria beneficiano di un imaging rapido e di eccellente qualità a fronte di una
dose minima di esposizione.
Punti di forza del dispositivo Ziehm Imaging ODDC
Dispositivo ODDC: immagini cristalline, dose di esposizione minima
Cellule di misurazione ODDC: regolazione controllata della dose, della rumorosita’ del filtro e della frequenza d’impulso
Qualità d’immagine standard
(2)
(1)
Intensificatore d’immagine convenzionale: 4.096 livelli di grigio (1)
Pannello piatto: 16.384 livelli di grigio (4 volte maggiore) (2)
1 Ricostruzione multiplanare dell’articolazione della spalla2 Verifica intraoperatoria del fissaggio della vite peduncolare alle vertebre dorsali3 Visualizzazione 3D con sezioni dell’osso del carpo 4 Controllo intraoperatorio della posizione durante osteotomia del bacino
ATM
spalla
cervicali
articolazione
piede
gomito
ginocchio
piede
dorsali e
lombari
polso
mano
anca
1
2
3
4
04 / Al centro dell’attenzione: l’utilizzatore.Ziehm Vision FD Vario 3D si inserisce perfettamentenel vostro workflow clinico stabilendo nuovi standardin fatto di impiego intuitivo.
> Ergonomia di prim’ordineLa sua superficie di base di appena 0,8 m² fa di Ziehm Vision FD Vario 3D uno dei più piccoli archi
a C con funzioni 3D sul mercato. La struttura compatta e il sistema Ziehm Easy Drive garantiscono
una semplice manovrabilità. Tutte le funzioni di guida e bloccaggio fanno capo ad un’unica leva.
L’equilibrata distribuzione del peso dell’arco a C permette un posizionamento semplice da qualsiasi
angolazione. Le leve-freno vengono opzionalmente contrassegnate con diversi colori che ne
facilitano l’identificazione e l’uso in sala operatoria.
> Workflow intuitivoLo Vision Center è uno schermo touchscreen installato sia sull’arco a C che sul carrello
monitor. Essendo i due monitor sincronizzati, l’intero sistema può essere comandato sia dal
carrello che dall’arco a C. L’intuitivo workflow delle funzioni 3D guida l’utente attraverso tutti i
passaggi preparatori e di scansione. Icone di facile identificazione agevolano l’uso del sistema.
Per adeguare i parametri dell’apparecchio alle aree corporee di interesse basta effettuare
una preselezione manuale tra pochi programmi. In tal modo si ottiene sempre la miglior qualità
d’immagine a fronte di una dose di radiazioni minima.
Ziehm Vision FD Vario 3D10 | 11
Grazie al suo isocentro variabile, Ziehm Vision FD Vario 3D si caratterizza per la sua versatilità e può essere impiegato per le più diverse posizioni del paziente. All’operatore si schiudono ulteriori opportunità applicative come ad es. l’imaging nell’area della spalla. La traiettoria ellittica delle scansioni, con il pannello piatto o l’intensificatore d’immagine che ruotano più vicini al corpo del paziente, consente inoltre di ridurre la dose di radiazioni.
> Sistema integrabileL’interfaccia grafica utente e un software dall’architettura aperta e modulare garantiscono massima
flessibilità. Aggiornamenti del software consentono di adeguare costantemente Ziehm Vision FD Vario 3D
alle esigenze della pratica clinica.
> Uso continuato Interventi lunghi e difficoltosi, come ad esempio in chirurgia vertebrale, richiedono un uso continuato
dell’arco a C. Grazie al dispositivo di Ziehm Imaging Advanced Active Cooling (AAC), Ziehm Vision FD Vario 3D
fa in modo che il generatore venga mantenuto costantemente alla temperatura d’esercizio ottimale. Se la
temperatura del generatore aumenta, il sistema riduce automaticamente la frequenza d’impulso sinché il
sistema si raffredda. In tal modo è possibile garantire un impiego continuato anche durante interventi
complessi di lunga durata.
> Perfetta integrabilità
Attraverso l’interfaccia Ziehm NetPort, il sistema si inserisce con facilità in reti informatiche preesistenti.
I dati paziente, in formato DICOM 3.0, vengono trasmessi – ad es. via WLAN – a PACS o HIS / RIS e possono
essere richiamati in qualsiasi momento dal carrello monitor. L’utente può anche sempre effettuare copie di
sicurezza su CD-ROM, DVD o memoria USB o stampare su pellicola o su carta.
12 | 13 Ziehm Vision FD Vario 3D
05 / Ampio spettro applicativo. I nostri sistemi sono configurati per i più diversi ambiti clinici.
L’ingombro ridotto e l’isocentro variabile fanno di Ziehm Vision FD Vario 3D il sistema ideale per la
diagnostica tridimensionale in sala operatoria. La scansione 3D completamente automatizzata
consente di risparmiare tempo e di ridurre il numero di esami radiologici postoperatori. In combi-
nazione con un sistema di navigazione questo arco a C si presta in modo particolare all’impiego in
chirurgia vertebrale, ortopedia, traumatologia, neurochirurgia, chirurgia maxillo-facciale e in
brachiterapia.
Ziehm NaviPort
BrainLABStryker
Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D
Ambiti di impiego Ziehm Vision FD Vario 3D Ziehm Vision Vario 3D
Ortopedia / traumatologia • • • • • •
Chirurgia vertebrale • • • • • •
Chirurgia vascolare • •
Cardiologia / cardiochirurgia • •
Radiologia interventistica • • • • •
Neurochirurgia • • • • • •
Urologia • •
Chirurgia maxillo-facciale • • • • • •
Brachiterapia • • • • •
Caratteristiche tecniche
Tecnologia 1 k x 1 k • •
Livelli di grigio 16.384 4.096
Imaging 2D privo di distorsioni • –
Imaging 3D privo di distorsioni • •
Imaging completamente digitalizzato • –
Generatore monoblocco con tecnica pulsata • •
ODDC (Object Detected Dose Control) • •
DICOM • •
WLAN opzionale opzionale
Advanced Active Cooling • •
Apertura arco a C 89,5 cm 76 cm
Campo visivo 9"/ 23 cm – 363 cm2
Campo visivo 19,8 x 19,8 cm 392 cm2 –
06 / Assistenza. È nostra cura garantireche con i migliori prodotti possiate ottenereanche i migliori risultati.
> Vicini al clienteI nostri esperti sono al vostro fianco per tutti i quesiti legati all’impiego quotidiano. Con una
rete mondiale garantiamo ai nostri clienti un’assistenza competente e tempi brevi di reazione.
> Scambio di sapereGrazie alla Ziehm Academy i nostri clienti possono approfondire le loro conoscenze cliniche,
conoscere l’impiego degli archi a C mobili e ricevere training mirati. L’offerta spazia dai corsi di
addestramento per utilizzatori ai workshop tecnici o ai training speciali.
14 | 15 Ziehm Vision FD Vario 3D
Filiali
1 Norimberga (Germania)2 Kerava (Finlandia)3 Mosca (Russia)4 Reggio Emilia (Italia)
5 Shanghai (Cina) 6 Singapore (Singapore) 7 San Paolo (Brasile)8 Orlando, FL (U.S.A.)
1 23
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www.ziehm.com
Ziehm Imaging GmbH Donaustrasse 31 90451 Nuremberg, GermanyPhone +49.(0) 9 11.21 72-0 Fax +49.(0) 9 11.21 72-390 [email protected]
Ziehm Imaging Srl. Via Martiri di Legoreccio. 14Localitá Croce42035 Castelnuovo né MontiReggio Emilia, ItalyPhone +39.05 22.61 08 94 Fax +39.05 22.61 24 [email protected]
Ziehm Imaging Oy Kumitehtaankatu 5 04260 Kerava, Finland Mr. Korja +3 58.40 777 00 44 Mr. Ihamaeki +3 58.40 589 68 [email protected]@ziehm-eu.com Ziehm Imaging Inc.4531 36th StreetOrlando, FL 32811, USA Phone +1.(407) 6 15-8560 Fax +1.(407) 6 15-8561 [email protected]
Ziehm Imaging Russia 4/17 bldg. 4A Pokrovsky bulvarMoscow, 101000, RussiaPhone +7.4 95.7 75 73 21Fax +7.4 95.7 75 73 [email protected]
Ziehm Imaging SingaporeNo. 7030 Ang Mo Kio Ave 5Northstar@AMK #08-53Singapore 569880, Singapore Phone +65.6 39.1 86 00Fax +65.6 39.6 30 09 [email protected]