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Hospital del Niño Morelense
Informe Anual 2016
DIRECTORIO
Lic. Graco Ramírez Garrido Abreu Gobernador Constitucional del Estado de Morelos
Dra. Ángela Patricia Mora González Secretaria de Salud del Estado de Morelos
Dra. Rebeca Borgaro Payró
Directora General del Hospital del Niño Morelense
Dra. Erika González Vargas Directora de División Médica del Hospital del Niño Morelense
C.P. Lorena Moreno Cárdenas Directora de División Administrativa del Hospital del Niño Morelense
DIRECTORIO
Lic. Maritza Elizabeth Chávez López
Directora de Unidad de Calidad y Mejora Continua
Dra. Ma. Eugenia Nandi Lozano Directora de Unidad de Consulta Externa y
Hospitalización
Dr. Gregorio Osuna Cámara Director de Unidad de Cirugía y Anestesia
Dra. Sandra Lilia Andrade García Directora de Unidad de Medicina Crítica y
Urgencias
Dr. Omar Israel Mata García Director de Unidad de Servicios Auxiliares y de
Diagnóstico
Dra. Leticia Corina Martínez Cardona Directora de Unidad de Enseñanza e Investigación
L.E. María Isabel Mendoza Hernández Subdirectora de Unidad de Enfermería
Q.B.P. Domingo Sanchez Francia Subdirector de Unidad de Laboratorio Clínico
L.T.S. María Eugenia Segundo Cuevas Subdirectora de Unidad de Trabajo Social
Dr. Yovani Carbajal Jiménez Coordinador de Seguro Popular
Lic. Dulce Carolina Gutiérrez Peña
Jefe de Área de Enlace Social
Mtra. Eva Cecilia Villa Valdés
Coordinadora de Área de Administración de Personal
Lic. María Eugenia Oropeza Alonso Coordinadora de Área de Servicios Jurídicos
Lic. Mayra Patricia Sánchez Rubí Coordinadora de Área de Recursos Materiales y
Control Patrimonial
L.I.A. Nayeli Lora Aroche Coordinadora de Área de Planeación y Desarrollo
C.P. Rodrigo Ortiz Hernández Coordinador de Área de Finanzas y Contabilidad
Ing. Rolando González Godínez Coordinador de Área de Conservación y
Mantenimiento de Infraestructura
Ing. José Ramón Estrada García Coordinador de Área de Servicios Generales
TABLA DE CONTENIDO
PACIENTES DEL HOSPITAL DEL NIÑO MORELENSE ............................................................................................9
URGENCIAS ...................................................................................................................................................... 12
CONSULTA EXTERNA ........................................................................................................................................ 15
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN ........................................................................................................................ 25
UNIDAD DE CIRUGÍA Y ANESTESIA .................................................................................................................. 28
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES ........................................................................................ 32
UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA ................................................................................................ 34
SERVICIOS AUXILIARES Y DE DIAGNÓSTICO ................................................................................................... 36
UNIDAD DE ENFERMERÍA ................................................................................................................................ 45
UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL .......................................................................................................................... 48
UNIDAD DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN ................................................................................................... 50
CALIDAD ........................................................................................................................................................... 51
SEGURO POPULAR ........................................................................................................................................... 53
PLANEACIÓN Y DESARROLLO .......................................................................................................................... 55
JURÍDICO .......................................................................................................................................................... 58
FINANZAS Y CONTABILIDAD ............................................................................................................................ 60
RECURSOS HUMANOS ..................................................................................................................................... 63
RECURSOS MATERIALES .................................................................................................................................. 67
CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA ....................................................................... 71
SERVICIOS GENERALES .................................................................................................................................... 75
ENLACE SOCIAL ................................................................................................................................................ 76
DIRECCIÓN GENERAL ....................................................................................................................................... 77
Misión
Somos un equipo que brinda atención médica especializada integral de calidad y calidez, con seguridad, equidad y compromiso, para la salud de l@s niñ@s y adolescentes de Morelos.
Visión
Ser el hospital regional de atención pediátrica de más alto rendimiento en servicios de atención médica, enseñanza e investigación pediátrica, con una nueva visión de impacto en los indicadores de salud, proporcionando una atención de manera integral en los niños y sus familias.
Política de calidad
Para contribuir en la mejora de la salud de la población pediátrica en Morelos y entidades circunvecinas,
como equipo multidisciplinario especializado en niñ@s y adolescentes:
1. Otorgamos atención médica integral y ética con las siguientes dimensiones de calidad: a) centrada en el
paciente b) segura c) con equidad 4) oportuna 5) eficiente y 6) efectiva.
2. Buscamos la satisfacción de las necesidades y el crecimiento de nuestro equipo de trabajo.
3. Gestionamos la enseñanza, investigación y formación ética en pediatría y sub-especialidades pediátricas.
4. Fortalecemos las redes de atención pediátrica especializada y de primer nivel de atención, favoreciendo
la prevención de enfermedades y el bienestar de la población.
5. Gestionamos la administración de riesgos y costos para la optimización y el uso eficiente de recursos.
Valores
Bien común, Calidad, Calidez, Compromiso, Equidad, Generosidad, Honestidad, Honradez, Humanismo,
Igualdad, Imparcialidad, Integridad, Legalidad, Liderazgo, Profesionalismo, Respeto, Seguridad, Rendición
de cuentas, Solidaridad, Trabajo en equipo.
9
PACIENTES DEL HOSPITAL DEL NIÑO MORELENSE
Edad y sexo de los niños y adolescentes atendidos, 2016.
Condición de derechohabiencia de los niños y adolescentes atendidos,
2016.
10
Entidad de residencia de los niños y adolescentes atenidos, 2016.
DIVISIÓN MÉDICA
12
URGENCIAS
La prioridad de este servicio es dar atención a los niños y adolescentes que padecen enfermedades o son víctimas de alguna lesión o accidente que comprometen su vida, o la función de alguno de sus órganos o sistemas en forma inminente. Así mismo, se otorga el servicio de curaciones, se da consulta de urgencias sentidas y se recibe a pacientes de otras unidades para valoración por subespecialistas.
Resultados del Triage, 2016.
Atenciones de Urgencias por mes, 2016.
1.16% 33.94%
10.11%
46.33%
8.45% 0.01%
Rojo Naranja Amarillo Verde Azul Negro
1695
2407 2514 2566 2401
1988 1992 1845
2317 2423
2122
2410
269 310 337 360 321 352 314
626 830 790 736 792
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
Consultas de Urgencias Hospitalización de Urgencias
13
Consulta de Urgencias, 2012 – 2016.
Hospitalización de Urgencias, 2012 – 2016.
24,394
23,508
23,497
24,410
26,680
2012
2013
2014
2015
2016
4,729
3,691
3,590
4,012
6,037
2012
2013
2014
2015
2016
14
Urgencias por tipo de visita, 2016.
Principales diagnósticos atendidos en Consulta de Urgencias, 2016.
Diagnóstico registrado Consultas de
Urgencias
Faringitis aguda 2,708
Rinofaringitis aguda 2,286
Gastroenteritis y colitis de origen infeccioso 1,666
Fiebre 1,574
Asma 851
Principales diagnósticos atendidos en Hospitalización de Urgencias, 2016.
Diagnóstico registrado Hospitalización
de Urgencias
Bronquiolitis aguda 309
Dolor abdominal 291
Asma 289
Fiebre 257
Enfermedades de los bronquios 198
LOGROS 2016
• Participación de los médicos de Urgencias en actividades académicas de los estudiantes de medicina
de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
• Participación de los médicos de Urgencias en actividades académicas de los residentes de Pediatría
médica del Hospital.
38%
62% 65%
35%
Primera vez Subsecuentes Primera vez Subsecuentes
Consulta de Urgencias Hospitalización de Urgencias
15
CONSULTA EXTERNA
La Unidad está integrada por un conjunto de profesionales de la salud que dan atención especializada
ambulatoria con calidez y respeto, para mejorar la calidad de vida de los niños y adolescentes del Estado
de Morelos.
Consultas de especialidad, 2012 – 2016.
Consultas de especialidad por mes, 2016.
59,456
61,518
67,252
67,574
72,539
2012
2013
2014
2015
2016
5079
6464
5425 5861
6304 5932 6036 6096 5801
6695 6120
6726
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
16
Consultas de especialidad por tipo de visita, 2016.
Consultas de especialidad por turno de atención, 2016.
Principales diagnósticos atendidos en Consulta Externa, 2016.
Diagnóstico registrado Consultas Pacientes
Perturbación de la actividad y de la atención 1803 645
Leucemia Linfoblástica Aguda [LLA] 1800 127
Asma predominantemente alérgica 1673 899
Desnutrición proteicocalórica leve 1248 633
Caries dental 1180 636
Rinofaringitis aguda [resfriado común] 1133 924
Enfermedad del reflujo gastroesofágico sin esofagitis 1066 546
Epilepsia y síndromes epilépticos sintomáticos relacionados con localizaciones (focales) (parciales) y con ataques parciales complejos
1054 501
Rinitis alérgica 949 635
Asma no especificada 903 588
27%
73%
Primera vez Subsecuentes
72%
28%
Matutino Vespertino
17
Consultas otorgadas y pacientes atendidos por especialidad, 2016.
Especialidad Consultas Pacientes
Alergología 2422 1508
Anestesiología 1544 1191
Audiología 1508 800
Cardiología 1998 1325
Cirugía de Tórax y Broncoscopía
137 92
Cirugía pediátrica 2517 1376
Cirugía plástica 781 313
Cuidados Paliativos 19 11
Dermatología 1937 1170
Endocrinología 627 412
Gastroenterología 2704 1060
Genética 878 496
Ginecología 506 238
Hematología 2286 391
Infectología 2553 1266
Inmunología 314 138
Maxilofacial 2095 694
Nefrología 1122 489
Neumología 562 416
Neurocirugía 651 345
Neurofisiología 127 115
Neuropediatría 4551 2427
Neuropsicología 600 123
Nutrición 2260 1153
Odontopediatría 1167 629
Oftalmología 2308 1380
Oncología 1475 266
Ortopedia maxilar 348 108
Otorrinolaringología
3630 1700
Pediatría 12088 7193
Psic. Clínica de Déficit de Atención
3 3
Psicología 751 348
Psic Oncología 246 98
Psiquiatría 2252 982
Rehabilitación 1224 672
Reumatología 692 214
Taller de Clínica de Inmunodeficiencia
3 3
Taller de Obesidad 132 132
Terapia de Rehabilitación
2282 487
Terapia del Lenguaje
954 458
Traumatología y Ortopedia
3860 2151
Urología 1665 738
En esta tabla se omite la productividad de las clínicas,
misma que se encuentra en la página 23.
18
ONCO – HEMATOLOGÍA
Casos nuevos de cáncer diagnosticados, 2005 – 2016.
Casos nuevos por tipo de cáncer, 2005 – 2016.
Casos nuevos de cáncer por sexo, acumulado 2005 – 2016.
Sexo Casos nuevos Porcentaje
Mujeres 259 45%
Hombres 320 55%
Casos nuevos de cáncer por edad, acumulado 2005 – 2016.
Grupo etario Casos nuevos Porcentaje
< 5 34 6%
5 a 9 120 21%
10 a 14 149 26%
15 o más 276 48%
33 31 32 41 45
56 55 59 50
58 74
45
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
12 15 10 26 19 23 24 33 33 34 32
18
21 16 22
15 26 33 31
26 17 24 42
27
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Leucemia Tumor sólido
19
Casos nuevos de cáncer por entidad de residencia, 2005 – 2016.
Distribución de casos nuevos de cáncer por municipio de residencia, 2005 – 2016.
33 28 30 36 39 45 45 41 35 45
58
33
0 3 2 5 6 9 9 16 14 10 14 12
0 0 0 0 0 2 1 2 1 3 2 0 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Morelos Guerrero Otras
20
Casos de cáncer atendidos, 2005 – 2016.
Procedimientos de Hemato - Oncología, 2016.
Procedimientos realizados Total
Aspirado de médula ósea 229
Intratecal / Punción lumbar 592
Ingresos 445
Inmunofenotipo / Cariotipo 117
Biopsia 71
Transfusión de concentrado eritrocitario 75
Transfusión de plaquetas 77
Plasma 24
Crioprecipitados 1
Actividades de Hemato - Oncología, 2016.
Actividades realizadas Total Pacientes
Egresos de Hospitalización Oncología 437 105
Consultas de Hematología 2286 391
Consultas de Oncología 1475 266
Interconsultas 168 168
171
221 252
171 184 207
293
202 184
233 263 254
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
21
CUIDADOS PALIATIVOS
Los objetivos generales de esta Clínica son:
Promover el envío de pacientes al servicio de Cuidados Paliativos entre los distintos servicios y
subespecialidades con que cuenta el hospital.
Favorecer la Calidad de Vida del paciente y su familia a través del control adecuado de síntomas físicos,
psicológicos, sociales y espirituales.
Favorecer el manejo domiciliario, lo que provee al paciente y su familia de un ambiente más cómodo y
adecuado, al mismo tiempo que disminuye costos a la Institución.
En el mes de junio se habilitó un consultorio específico para los cuidados paliativos con su sala de espera y
el equipo interdisciplinario quedó formalmente integrado por médico pediatra, psico oncóloga, enfermera,
trabajadora social y nutrióloga. Asimismo recibimos el apoyo del Instituto Nacional de Cancerología a través
de su Servicio de Cuidados Paliativos —pioneros en este tema a nivel nacional— en donde el equipo del
Hospital del Niño Morelense tomó el Curso de Actualización en Campo de Cuidados Paliativos con una
duración de 90 horas teórico-prácticas que se realizó del 30 de mayo al 10 de junio de 2016; derivado de
esta experiencia académica se firmó un convenio de colaboración para ... ¿?
En la segunda mitad del año se atendió a 20 pacientes en la Clínica de Cuidados Paliativos, 16 de los cuales
fueron pacientes oncológicos.
Afección de los pacientes en Cuidados Paliativos, 2016.
35%
45%
15%
5%
Tumores Leucemia Malformaciones congénitas Epilepsia
22
Lugar de la atención en Cuidados Paliativos, 2016.
Modelo de atención, 2016.
29%
36%
9%
10%
2%
14% Consulta Externa
Hospitalización
Llamada telefónica
Urgencias
U.T.I.P.
Visita domiciliaria
80%
20%
Manejo conjunto Mejor soporte médico
23
CLÍNICAS
El Hospital del Niño Morelense maneja a pacientes pediátricos de Morelos y estados circunvecinos con
diversas enfermedades crónicas como asma, desnutrición, diabetes, hipotiroidismo, infección por VIH/SIDA,
recién nacidos de alto riesgo, obesidad, adolescentes y pacientes con inmunodeficiencias primarias que
ameritan un manejo integral y multidisciplinario, de ahí surge la necesidad de conformar diversas clínicas
encaminadas a dar atención a esta población, cada una con un objetivo en particular.
La clínica de asma tiene como objetivo la valoración integral del paciente pediátrico asmático, estableciendo
un diagnóstico y tratamiento oportuno, con seguimiento y vigilancia de la sintomatología incluyendo
pruebas de función pulmonar para mejorar el control de la enfermedad.
La clínica de desnutrición tiene como objetivo evaluar de manera integral al paciente pediátrico con
desnutrición moderada a severa, asociada o no a alguna enfermedad crónica, establecer etiología y dar un
tratamiento adecuado a las necesidades del paciente, en conjunto con el servicio de nutrición, hasta lograr
la recuperación nutricional.
La clínica de Diabetes tiene como objetivo proporcionar educación en estilo de vida sano, e información
acerca de fisiología y fisiopatología de Diabetes Mellitus en sus diferentes tipos, con la finalidad de facilitar
el control metabólico óptimo y reducir el riesgo de complicaciones agudas (hipoglucemia y cetoacidosis
diabética) y complicaciones crónicas (micro y macrovasculares). La meta es que los pacientes y sus familias
se integren a las actividades propias de su edad y sean autosuficientes en el manejo del padecimiento. Se
lleva a cabo con un equipo multidisciplinario.
La clínica de hipotiroidismo tiene como objetivo proporcionar educación en salud y sobre el padecimiento,
de acuerdo a las diferentes causas a través de la edad pediátrica, incluyendo el conocimiento de su
tratamiento y la importancia del apego al mismo. El fin es que se preserve al 100% la función del individuo,
de manera integral. Se lleva a cabo con un equipo multidisciplinario.
La clínica de inmunodeficiencias (VIH/SIDA) tiene como objetivo proporciona atención integral a dos
poblaciones: 1) a los hijos de madres infectadas por VIH/SIDA (niños con exposición perinatal a VIH),
dándoles seguimiento hasta determinar si hay infección por VIH, 2)a los niños infectados por VIH/SIDA
proporcionándoles no solo tratamiento médico, si no también apoyo psico-social mediante la realización de
talleres educativos abordando diversos temas respecto a su enfermedad y en salud en general, para lograr
la aceptación y el control de la enfermedad.
La clínica de neonatología tiene como objetivo otorgar atención especializada y personalizada con acciones
para disminuir la morbimortalidad infantil, mediante la atención integral de los niños que egresan de UCIN,
brindando beneficios para su bienestar biopsicosocial.
24
La clínica de obesidad se lleva a cabo con un equipo multidisciplinario, tiene como objetivo proporcionar
educación en salud a través de información sobre fisiología y fisiopatología así como orientación para
adopción de hábitos favorecedores, con el fin de facilitar equilibrio biopsicosocial y disminuir el riesgo de
desarrollar enfermedades crónicas degenerativas.
La clínica del adolescente tiene como objetivo proporcionar atención médica integral al adolescente,
comprendido en el grupo de edad de los 12 a los 18 años de edad, además de proporcionar educación
integral de la sexualidad, con énfasis en el fomento a la salud sexual.
La clínica de inmunología (inmunodeficiencias primarias) tiene como objetivo proporcionar atención
integral a niños con inmunodeficiencias primarias, mediante una evaluación diagnóstica y proporcionar
tratamiento tanto sustitutivo como en algunos caso definitivo como lo es el Trasplante de médula ósea, en
apoyo con el Instituto Nacional de Pediatría.
Clínica Consultas Pacientes
Clínica de Asma 683 490
Clínica de Desnutrición 341 133
Clínica de Diabetes 33 21
Clínica de Hipotiroidismo 208 148
Clínica de Inmunodeficiencia 371 101
Clínica de Neonatología 684 275
Clínica de Obesidad 269 185
Clínica del Adolescente 171 103
LOGROS 2016
• Otorgamos 7% más consultas respecto al año previo y 22% más en comparación con el año 2012.
• En abril del 2016 se inaugura el área de Inmunología para la aplicación de Inmunoglobulina
subcutánea, con la finalidad de atender a los niños de la clínica de inmunodeficiencias primarias,
con predominio de defectos de anticuerpos y pacientes con alteraciones neuro inmunológicas.
También se da atención en esta área a niños con síndrome auto inflamatorio. Esta área también se
utiliza para aplicar terapia biológica con anticuerpos monoclonales, anti IgE para pacientes con
asma grave y enfermedad alérgica sistémica severa.
• Integramos formalmente el equipo de Cuidados Paliativos, integrado por especialistas en pediatría,
psicología, enfermería, nutrición y trabajo social; estableciéndose además, un convenio de
colaboración con el Instituto Nacional de Cancerología.
• Desde hace algunos años tenemos participación activa de los médicos especialistas en Hemato –
Oncología para capacitar a los médicos de primer nivel de atención sobre la detección oportuna del
cáncer infantil.
25
RETOS PARA 2017
Incrementar el número de días en la Clínica de Cuidados Paliativos.
Contar con infraestructura física de hospitalización y corta estancia para la atención
multidisciplinaria de los pacientes de Cuidados Paliativos.
Publicar artículos y participar en congresos.
UNIDAD DE HOSPITALIZACIÓN
Es un equipo interdisciplinario que brinda calidad y calidez en la atención del niño y del adolescente
hospitalizado.
Egresos Hospitalarios, 2012 – 2016.
1,733
1,654
1,805
1,975
1,945
2012
2013
2014
2015
2016
26
Egresos Hospitalarios por mes, 2016.
Principales diagnósticos atendidos en Hospitalización, 2016.
Diagnóstico registrado Egresos hospitalarios
Leucemia linfoblástica aguda 288
Apendicitis aguda 74
Hepatoblastoma 33
Inmunodeficiencia 28
Estenosis hipertrófica congénita del píloro 25
Egresos Hospitalarios por servicio, 2016.
157 143 153
171 167 175 152 155
169 154
174 176
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
871 45%
520 27%
428 22%
67 3%
62 3%
Hospitalización de Cirugía
Hospitalización de Pediatría
Hospitalización de Oncología
U.C.I.N.
U.T.I.P.
27
Indicadores de Desempeño en Hospitalización, 2016.
Indicador 2013 2014 2015 2016
Tasa de ocupación 90% 70% 77% 71%
Índice de rotación (egresos por cama)
50.1 44.1 52.0 51.2
Promedio de días de estancia
6.1 días 5.3 días 5.4 días 5.4 días
Promedio diario de egresos 4.5 egresos 4.9 egresos 5.4 egresos 5.3 egresos
Tasa de infecciones nosocomiales por cada cien egresos
ND 10.1 5.5 6.1
Tasa de mortalidad por cada cien egresos
4.7 3.9 3.7 4.2
LOGROS 2016
• De 2012 a 2016, el número de egresos hospitalarios aumentó 12%.
• Ludoteca
• Casos de éxito
28
UNIDAD DE CIRUGÍA Y ANESTESIA
Es un grupo de profesionales de la salud entrenados y capacitados para resolver patologías quirúrgicas de
manera cálida, eficaz y humana en la población infantil y adolescente.
Intervenciones quirúrgicas por año, 2012 – 2016.
Intervenciones quirúrgicas por mes, 2016.
3,015
2,334 2,474
2,714 2,845
2012 2013 2014 2015 2016
211 240
217 218 229
189
261 268 271 253 241 247
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
29
Intervenciones quirúrgicas por tipo de programación, 2016.
Intervenciones quirúrgicas por grado de complicación, 2016.
65%
35%
Programadas Urgentes
0%
23%
77%
Complicadas Mayores Menores
30
Intervenciones quirúrgicas por tipo de estancia, 2016.
Gráfica 5.6 Uso de quirófanos, 2016.
Principales procedimientos realizados, 2016.
Diagnóstico registrado Cirugías
Apendicetomía 123
Orquidopexia 105
Hernioplastia inguinal 92
Reducción cerrada 92
Adenoamigdalectomía 78
60%
40%
Ambulatorias Hospitalización
18.5%
39.0%
0.1%
8.6%
20.4%
13.3%
Qx.1 Qx. 2 Qx. 3 Qx. 4 Qx. 5 Qx.6
31
Intervenciones quirúrgicas por especialidad, 2012 – 2016.
ESPECIALIDAD 2013 2014 2015 2016
Alergología 1 2 8 6
Audiometrista 0 1 0 0
Cardiología 13 20 30 29
Cirugía 856 983 956 1,195
Cirugía de Tórax 122 158 122 76
Cirugía Oncológica 75 62 130 70
Cirugía Plástica 114 129 138 149
Endoscopía 0 0 3 0
Gastroenterología 85 99 142 119
Laparascopía 1 0 0 0
Maxilofacial 155 154 148 152
Nefrología 3 15 15 12
Neumología 0 0 1 2
Neurocirugía 83 94 123 96
Neuropediatría 0 0 1 1
Nutrición 1 0 0 0
Odontopediatría 0 0 1 0
Oftalmología 135 115 129 119
Oncología 0 2 2 0
Ortodoncia 0 2 0 4
Ortopedia 421 419 480 536
Otorrinolaringología 202 156 148 186
Rayos X 0 0 1 0
Terapista 1 0 0 0
Urología 66 63 146 95
Hospitalización de Cirugía, 2012 – 2016.
Indicador 2013 2014 2015 2016
Ingresos 704 791 892 984
Movimientos intrahospitalarios 54 81 86 113
Egresos 650 710 806 868
Camas censables 12 12 14 14
Ocupación 83.0% 79.0% 79.0% 79.2%
32
LOGROS 2016
• Curso de Urología Pediátrica
• Se compró equipo nuevo ureteroscopio flexible, mesa quirúrgica, instrumental de cirugía.
• Instalación de sesiones departamentales de cirugía los jueves
• 2ª Jornadas de LPH (sept)
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES
Ingresos a Cuidados Intensivos Neonatales, 2012 - 2016.
Ingresos a Cuidados Intensivos Neonatales por mes, 2016.
117 117
112
130
118
2012 2013 2014 2015 2016
10 11
10
7 6
14
11
5
10
16
10
8
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
33
Principales diagnósticos de ingreso a U.C.I.N., 2016.
Diagnóstico Ingresos
Recién nacidos pre término 10
Dificultad respiratoria del recién nacido 10
Asfixia del nacimiento 7
Ausencia, atresia y estenosis congénita de otras partes especificadas del intestino delgado 7
Gastrosquisis 5
Síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido 5
Enterocolitis necrotizante del feto y del recién nacido 4
Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado, parte no especificada 4
Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano, sin fístula 4
Atresia del esófago sin mención de fístula 4
LOGROS 2016
• Participación de los médicos de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en actividades
académicas durante todo el año debido a la rotación de residentes de Pediatría en este servicio. Se
hicieron sesiones departamentales y sesiones académicas en donde se trataron casos complicados
fuera del manejo habitual y casos donde el abordaje inicial no fue el adecuado (nosotros recibimos
pacientes del estado de Morelos y de otros estados). Se instruye a los residentes en el abordaje de
las patologías neonatales más comunes y su manejo.
• Participación en cursos de reanimación neonatal dentro y fuera de las instalaciones del Hospital ya
que todos son instructores de reanimación neonatal. Todos los médicos de UCIN son instructores a
excepción de uno que se encuentra actualmente de licencia. Los cursos fueron proporcionados a
Servicios de Salud Morelos y a personal médico y de enfermería del hospital.
• La actividad asistencial propia del servicio con ocupación del 85% en promedio durante el año.
34
UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA PEDIÁTRICA
Ingresos a Terapia Intensiva Pediátrica, 2012 - 2016.
Ingresos a Terapia Intensiva Pediátrica por mes, 2016.
165 181
249 238
264
2012 2013 2014 2015 2016
19
16
26 24
21
17 19
23
26
30
18
25
ene feb mar abr may jun jul ago sep oct nov dic
35
Principales diagnósticos de ingreso a U.T.I.P., 2016.
Diagnóstico Ingresos
Leucemia linfoblástica aguda (LLA) 14
Bronconeumonía, no especificada 10
Otras convulsiones y las no especificadas 10
Neumonía bacteriana, no especificada 9
Ausencia, atresia y estenosis congénita de otras partes especificadas del intestino delgado 9
Neumonía, no especificada 7
Fractura de la bóveda del cráneo 6
Otros traumatismos de la cabeza, especificados 6
Craneosinostosis 6
Traumatismo cerebral difuso 5
Diabetes mellitus, no especificada asociada con cetoacidosis 5
LOGROS 2016
• Participación de los médicos en actividades académicas dentro y fuera de la institución:
a) Estudiantes de Medicina de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos hasta el 2016 los
estudiantes del 7° y 8° semestre de medicina acudían a UTIP para recibir clases de pediatría en el
paciente grave.
b) Residentes de Urgencias Médico-Quirúrgicas de instituciones como Servicios de Salud (Hospital
General José G. Parres) e IMSS (CLÍNICA 1) rotan como parte de su actividad académica. Somos la
única terapia intensiva pediátrica del estado, rotan de 4 a 6 residentes externos aproximadamente
por año.
Rotación de residentes de segundo y tercer año del Hospital como parte integral de su formación en
la especialidad de Pediatría en el abordaje del paciente críticamente grave. El manejo del paciente
intubado y/o con inestabilidad hemodinámica, neurológica o ventilatoria.
• La actividad asistencial propia del servicio con ocupación de 80% en promedio durante el año. Se
observó un incremento sustancial de la ocupación del servicio a final de la época invernal hasta el
inicio del otoño lo que motivó a la cobertura de dos médicos por guardia en todos los turnos para
una mejor atención de los pacientes de la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica.
36
SERVICIOS AUXILIARES Y DE DIAGNÓSTICO
IMAGENOLOGÍA
Comparativo de Estudios de Imagen, 2015 – 2016.
Estudios de Ultrasonido, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
129 158 143 193 175 231 191 192 194 253 198 252
Estudios de Rayos X, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
899 1,054 1,120 1,135 1,060 1,034 1,084 959 974 1,045 968 1,022
Estudios de Tomografía, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
96 117 107 130 121 115 105 133 120 152 126 128
• Se ha mantenido el objetivo de dar a los pacientes de Consulta Externa su cita para estudios de
Imagen antes de su cita programada, con esto no se están reagendando citas con los Médicos
Especialistas.
Ultrasonidos Rayos X Tomografías
2,003
12,493
1,414 2,309
12,354
1,450
2015 2016
37
• Se enviaron a los pacientes de Oncología y Hospitalizados que requerían estudios de Resonancia
Magnética de Control y/o diagnóstico a un gabinete externo, esto para no condicionar atraso en
diagnóstico y tratamiento.
• A partir del día 1ro de agosto de 2016, ya no se están imprimiendo los reportes ni las imágenes de
los estudios de Ultrasonido, salvo los estudios realizados en las Terapias Intensiva y Neonatal. Con
esto se logra que todo el expediente radiológico de los pacientes se encuentre digitalizado, evitando
pérdida de los estudios, así como también ahorrando en insumos (hojas de papel, papel para
impresión de ultrasonido, placas radiográficas).
PATOLOGÍA
Comparativo de Estudios de Patología, 2015 – 2016.
Estudios Histopatológicos, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
109 119 100 91 124 150 105 111 123 118 134 96
Citologías, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
50 45 51 46 61 52 58 58 36 54 42 47
1,439
673
1,162
771
76 139
1,380
600 842
583
42 148
2015 2016
38
Tinciones especiales, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
63 52 85 42 45 90 71 78 82 75 90 69
Estudios de Inmunohistoquímica, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
40 42 40 64 - 88 - 43 43 94 68 61
Inmunofluorescencias, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
6 18 12 0 - 0 - 0 0 6 0 0
Citometría de flujo, 2016
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dic
8 6 17 16 - 21 - 3 20 24 10 23
39
LABORATORIO CLÍNICO
Número de estudios de laboratorio realizados, 2015 – 2016.
En el año 2016 se realizaron 1.99% menos estudios en relación a 2015.
Número de pacientes atendidos en el laboratorio, 2015 – 2016.
En el año 2016 se atendieron 3.61% más pacientes en relación a 2015. Podemos observar como a pesar de
tener más pacientes se solicitaron menos estudios.
212,631 208,400
2015 2016
0
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
120,000
140,000
160,000
180,000
200,000
220,000
32,755 33,938
2015 2016
02,0004,0006,0008,000
10,00012,00014,00016,00018,00020,00022,00024,00026,00028,00030,00032,00034,00036,000
40
Estudios realizados por sección en el laboratorio clínico en 2016.
Estudios No. de estudios %
Perfil Bioquímico: (glucosa, urea, creatinina, bilirrubinas, TGO, TGP, etc., perfil de hierro, perfil de lípidos)
65,646 31.5%
Hematología: (BH, cuenta de plaquetas y reticulocitos)
36,886 17.7%
Electrolitos Séricos: (cloro, sodio y potasio)
21,506 10.32%
Coagulación (Fibrinógeno, Tiempo de Protombina, Tiempo Parcial de Tromboplastina)
11,232 5.39%
Gasometria 9,628 4.62%
Parasitología 12,108 5.81%
Pruebas cruzadas 10,670 5.12%
Inmunología y perfil de Alergias 8,315 3.99%
Examen General de Orina 6,252 3.00%
Cultivos Microbiológicos (de LCR, Punta de Catéter, Urocultivos, etc.)
5,564 2.67%
Transfusiones sanguíneas 8,127 3.90%
Perfil tiroideo (T3, TSH, TU, T4, T4L) 5,272 2.53%
Grupo sanguíneo 3,709 1.78%
Hemocultivos 1,458 0.70%
Identificación Bacteriana: (Gram positivos, Gran negativos, lavaduras, etc.)
583 0.28%
Pruebas de Sensibilidad Antimicrobiana 583 0.28%
Drogas Terapéuticas: (Ac. Valproico, teofilina, fenitoina, etc.)
833 0.40%
TOTAL 208,400
Los estudios que se realizaron con mayor frecuencia corresponden al Perfil Bioquímico (31.5%) seguido de
los estudios Hematológicos (17.7%) y de Electrolitos Séricos (10.32%).
41
Cantidad de estudios por sección, 2016.
Estudios de laboratorio por servicio en el año 2016.
Servicio Total de estudios solicitados %
Consulta Externa 85,747 41.14
Urgencias 50,713 24.33
UTIP 31,473 15.10
Hospitalización 26,423 12.67
UCIN 8,535 4.09
Cirugía 5,444 2.61
Otros 65 0.03
Total 208,400
Promedio mensual de estudios 17,367
Promedio diario de estudios 571
05,000
10,00015,00020,00025,00030,00035,00040,00045,00050,00055,00060,00065,00070,000
65
,64
6
36
,88
6
21
,50
6
11
,23
2
9,6
28
12
,10
8
8,3
15
6,2
52
5,5
64
10
,67
0
8,1
27
5,2
72
3,7
09
1,4
58
58
3
58
3
83
3
42
Estudios por servicio, 2016.
Los servicios de Consulta Externa (41.14%) y Urgencias (24.33%), demandan el mayor número de estudios
solicitados al laboratorio (65.47% por ambos servicios).
Promedio de estudios solicitados por paciente al laboratorio de los diferentes servicios en el año 2016.
Servicio Estudios Pacientes Estudios por paciente
Hospitalización-pediatría
26,423 3,622 7.29
UTIP 31,473 4,347 7.24
Urgencias 50,713 7,865 6.44
Cirugía 5,444 942 5.77
Consulta externa 85,747 15,496 5.53
UCIN 8,535 1,660 5.14
0
10,000
20,000
30,000
40,000
50,000
60,000
70,000
80,000
90,000 85
,74
7
50
,71
3
31
,47
3
26
,42
3
8,5
35
5,4
44
65
43
Promedio de estudios por paciente, 2016.
El servicio de Hopitalización-Pediatria es quien solicita más estudios por paciente, seguido por el servicio de
UTIP. Mientras que el servicio de UCIN es el que menos estudios solicita por cada paciente atendido.
Actividades diversas que involucran al laboratorio clínico.
Inciso Actividades Cantidad
a Número de programas de ensayos de aptitud nacionales en los que se participa
2
b Número de secciones técnicas de laboratorio que cuentan con un programa de ensayos de aptitud.
8/8 (100%)
c Número de proyectos de investigación en los que se participa.
1
d Número de sesiones con temas enfocados al laboratorio clínico.
8
e Número de eventos organizados para la actualización de laboratorio clínico.
2
01
2
3
4
5
6
7
8 7.2
9
7.2
4
6.4
4
5.7
7
5.5
3
5.1
4
44
PRINCIPALES LOGROS
Calificación de excelencia en los ensayos de aptitud en las pruebas de laboratorio de las secciones de
química clínica, inmunología, uroanálisis, parasitología, coagulación y bacteriología.
PRINCIPALES DESAFÍOS
1. Mantener por arriba del estándar esperado el desempeño de los indicadores de atención a los
usuarios de laboratorio.
2. Cumplir al 100% con los objetivos, programas, planes de desarrollo y estrategias de laboratorio.
PROYECTOS 2017
1. Reforzar de manera puntual la capacitación del personal, tanto en la formación técnica como
humana.
2. Realizar un programa de estímulos al personal como reconocimiento a su productividad y
compromiso institucional.
45
UNIDAD DE ENFERMERÍA
ACTIVIDAD ASISTENTES
Manejo de venda Therabond. 42
Educación para el paciente y su familia: Video de Chagas 12
Metas internacionales de Calidad para alumnos de 7° semestre de la Licenciatura en Enfermería.
35
Educación para el paciente y su familia: Prevención de signos y síntomas de Diabetes 32
Protección Civil, un requisito de seguridad. Ing. Rosario Cortés 48
Educación para el paciente y su familia: Glicemia capilar. 26
Jornada Académica en conmemoración del Día de la Mujer. 69
ACTIVIDAD ASISTENTES
Curso Juicios orales enfocado a la disciplina de Enfermería, en la Cd. De México. ND
Participación académica en el Hospital de Axochiapan, Morelos. 42
Curso Taller de Administración de Inmunoglobulina EE. Inés Belmont I.N.P. 94
Conferencia Igualdad de Género 89
Educación para el paciente y su familia: Control de peso. 40
Participación académica en el Hospital de Axochiapan, Morelos. Lic. Norma Gutiérrez
Lázaro.
Inicio de rotación clínica de personal de Enfermería del Hospital Comunitario de Jonacatepec.
Conmemoración del Día Mundial de la Salud.
ACTIVIDAD ASISTENTES
Evaluación de la estancia clínica de los alumnos de séptimo semestre de la Licenciatura en Enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos: Enfermería infantil y del adolescente.
12
Inducción al campo clínico de los alumnos de séptimo semestre de la licenciatura en Enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma del Estado de Morelos.
11
Educación intramuros: Curso de reanimación neonatal. 25
Participación en el curso de indicadores de calidad y seguridad del paciente. 8
Educación para el paciente y su familia: Control del peso y obesidad. 16
Educación para el paciente y su familia: Glicemia capilar. 26
Capacitación en servicio: manejo de la mesa quirúrgica universal STERIS. 16
46
Proyectos liderados por enfermería:
Implementación de herramientas
Capacitación en Querétaro
Promoción de la salud:
ACTIVIDAD FECHA ASISTENTES
Calidad al final de la Vida Febrero 23 ND
Taller de Administración de inmunoglobulinas Marzo 15
Prevención de signos y síntomas de Diabetes Marzo 4 48
Educación para pacientes video de Chagas Marzo 1
Jornada académica por UEE Día internacional de la Mujer 50-50 en el 2030 Marzo 11 69
Igualdad de Género Marzo 16 89
Primer Seminario de Pediatría HNM-AMSA Mayo 11 y 12
Clínica de Asma. Taller para padres. Mayo 3
ACTIVIDAD FECHA ASISTENTES
Día Mundial del lavado de manos Mayo 5 180
Capacitación directa a grupos específicos: Taller de Asma 11
Educación para el paciente y su familia: Lactancia materna Mayo 13 8 pláticas / 42 asistentes
Educación para el paciente y su familia: Signos y síntomas de sospecha de cáncer en menores de 18 años.
Mayo 19 8 pláticas/ 30 asistentes
Educación para el paciente y su familia: Actividad física Julio 1 4 pláticas/ 16 asistentes
Educación para el paciente y su familia: Ingesta de Agua Julio 8 4 pláticas / 16 asistentes
Tercer Curso-Taller de Inmunodeficiencias Primarias Septiembre 1
Jornadas Académicas por Aniversario del Hospital del Niño Morelense Junio
47
Tema Rota folio elaborado
Platicas dadas
Asistentes Actividad realizada
Control de peso 1 11 40 Entrega de dípticos con información.
toma de glicemia capilar
1 5 26 Entrega de trípticos con información
Diabetes tipo I y II 1 11 48 Entrega de dípticos informativos
Infecciones Respiratorias Agudas
1 48 229 Entrega de dípticos informativos
Enfermedades Diarreicas Agudas
1 48 229 -
Vida Suero Oral 1 48 229 -
Tuberculosis 1 25 105 -
Rabia 1 78 459 Entrega de dípticos informativos
Influenza 1 78 459
ACTIVIDAD ES FECHA ASISTENTES
Sesión clínica de Enfermería: manejo de venda Therabond Marzo 1 42
Metas internacionales de Calidad para alumnos de 7° semestre de la Licenciatura en Enfermería.
Marzo 1 12
Metas internacionales de Calidad para alumnos de 7° semestre de la Licenciatura en Enfermería.
Marzo 5 70
Educación para el paciente y su familia: Glicemia capilar Marzo 10 26
Curso en línea de Influenza Marzo 15 68
Curso-Taller para la Administración de Inmunoglobulina EE. Inés Belmont I.N.P. Marzo 15 94
Educación para el paciente y su familia: control de peso. Marzo 18 40
Manejo de línea intravasculares. L.E. Mariela Alejandra Domínguez Marzo 22 62
48
UNIDAD DE TRABAJO SOCIAL
• Considerando que en algunos casos las enfermedades que presentan los pacientes requieren de
tratamiento a largo plazo o presentan recaídas, se consideran necesario brindar el apoyo con el
Proyecto FER (familias de escasos recursos económicos) a pacientes del Estado de Morelos que
acrediten su situación de vulnerabilidad; dando prioridad a las familias de extrema pobreza o con
hijos con capacidades especiales, es por ello que se sometió a Aprobación de actualización dicho
proyecto que consiste en apoyo económico de los gastos generados por atención médica de tercer
nivel.
• Los pacientes que se atienden en este hospital se ven beneficiados con la firma de convenios de
colaboración con municipios del estado de Morelos, Guerrero y Estado de México: Trabajo Social
realiza la invitación y proporciona la información de cómo funciona dicho convenio para cubrir los
gastos hospitalarios de forma tripartita que no cubre el Seguro Popular y en coordinación con la
coordinación de Servicios Jurídicos de este hospital se realiza el protocolo de firma. En 2016 se
firmaron los siguientes convenios:
Morelos Emiliano Zapata, Jiutepec, Tetela del Volcán, Tlalnepantla y Tlaltizapán
Guerrero Huitzuco, Ixcateopan, Buenavista de Cuellar, Cocula, Pedro Ascencio Alquiciras y Tepecuacuilco
Estado de México Ocuilan
• Se llevaron a cabo las Jornadas de Trabajo Social con el tema: “Desafío desde la mirada del Trabajo
Social ante el maltrato infantil”, evento en el que participaron ponentes de talla nacional e
internacional, con más de 120 asistentes tanto estudiantes como profesionistas de la región y otros
estados.
• En el mes de noviembre, la Junta de Gobierno aprobó la actualización de los criterios generales y los
procesos de clasificación socioeconómica de los pacientes.
Verde Plateada 1 1x 2 3 4 5 6
1,405
80 258
22
558
870
7 2 102
Categorías actualizada, con datos del corte de julio a diciembre
Categorías anteriores, con datos del corte de enero a junio.
49
• Durante el año 2016 se realizaron 3 mil 304 estudios socioeconómicos, con los que además de
asignar al paciente el nivel de clasificación para cubrir las cuotas de recuperación por la atención
médica, se hace una investigación social para realizar un diagnóstico y determinar estrategias de
intervención. Así mismo, este instrumento permite obtener el perfil sociodemográfico de la
población que atendemos, a continuación se presentan algunos datos de interés.
Empleo de los padres. De acuerdo a lo recopilado en los estudios socioeconómicos 85% de los
padres de nuestros pacientes tienen trabajo eventual y únicamente 15% consideran tener un
empleo fijo. Los tipos de empleo con los que cuentan son los siguientes:
Tipo de vivienda. Los pacientes que atendemos viven principalmente en áreas urbanas y
suburbanas, mientras que sólo 10% provienen de áreas rurales. Sólo 27% de los padres reportan
tener vivienda propia, 20% la rentan y 53% habitan una vivienda prestada. Entre las características
que resultan de mayor relevancia por el impacto que tienen sobre la salud de los niños y
adolescentes, se encuentra el número de servicios intra domiciliarios con los que cuentan el hogar -
como son electricidad, agua entubada, gas, drenaje,etc.- ya que la falta de éstos genera condiciones
sanitarias que pueden afectar el pronóstico de una enfermedad.
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800
Ejecutivos e inversionistas
Fuerzas armadas
Becarios
Operadores de instalaciones, máquinas y montadores
Empleados de oficina, jubilados y pensionados
Técnicos y profesionales de nivel medio
Trabajadores calificados agropecuarios y pesqueros
Profesionales científicos e intelectuales
Oficiales, operarios y artesanos de artes mecánicas y otros oficios
Desempleados
Servicios personales y venderores de comercios y mercados
Trabajadores no calificados
4%
19%
49%
28%
0 a 1 servicios
2 servicios
3 servicios
4 o más servicios
50
UNIDAD DE ENSEÑANZA E INVESTIGACIÓN
ACTIVIDADES DE ENSEÑANZA
• Se inició vinculación para la rotación de Residentes para el año 2017 con la ONG Médicos sin
Fronteras, se dará seguimiento para la consolidación de la vinculación en trato.
• Jornadas del Hospital en el marco del XI Congreso de la Federación Pediátrica del Centro A.C., y V
Congreso del Colegio de Pediatría del Estado de Morelos A.C.
• Se presentó el Proyecto para el incremento en la formación de Residentes, 2016- 2017.
• Se presenta por primera vez el programa piloto para la aceptación de internos de pregrado en
nuestra institución con un número de 2 internos. Los cuales rotaron por los servicios de Urgencias,
C. externa y Hospitalización pediatría.
• Primer Seminario de Pediatría AMSA-HNAM, siendo premiada nuestra Residente de 3er Año con un
viaje a Austria, como mejor resultado de evaluación pre y post seminario.
• Acuden residentes de maxilofacial al XXXV Congreso Nacional e Internacional de la Asociación
Mexicana de Cirugía Bucal y Maxilofacial, en Aguascalientes. Con presentación de trabajos libres de
nuestra institución.
• Acuden 5 residentes al congreso XXI Congreso Internacional de la Agrupación mexicana de Onco-
Hematología Pediátrica en Puerto Vallarta, obteniendo el Segundo lugar en Cartel del Congreso.
• Se realizó conjuntamente en colaboración con el Colegio Estatal de Pediatría del Estado de
Morelos, la Federación Pediátrica del centro, las XXI Jornadas del Niño Morelense , V Jornadas de
Enfermería Pediátrica, V Congreso del Colegio de Pediatría de Morelos A.C., XI Congreso de la
Federación Pediátrica del Centro A.C. Así mismo se presentaron 11 carteles de trabajos libres de
nuestros residentes.
• Tercer Curso Taller de Inmunodeficiencias Primarias.
ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN
• Se efectuó la vinculación con el INSP para el fortalecimiento de la operación del Comité de
Investigación.
• Varios proyectos de Investigación.
• Se realiza la inscripción para solicitud de registro ante la COFEPRIS para los programas y
protocolos de investigación.
51
CALIDAD
PROYECTO DE ENTRENAMIENTO BASADO EN MODELOS DE SIMULACIÓN
Un gran número de niños y adolescentes oncológicos son tratados en el Hospital del Niño y el Adolescente
Morelense que padecen múltiples enfermedades asociadas. Los cuales tienen un mayor grado de
complejidad clínica. La necesidad de múltiples tratamientos y las dificultades del seguimiento son realidades
que afectan la calidad del trabajo médico, la seguridad del paciente y la eficiencia de un sistema nacional de
salud.
Actualmente la atención integral y multidisciplinaria de los Médicos del Hospital del Niño y el Adolescente
Morelense hacen que sean el eje central en el manejo del paciente oncológico. En este sentido se ha
encontrado menor utilización del primer y segundo nivel de atención por parte de los padres o familiares
del paciente, para la atención de comorbilidades asociadas al paciente oncológico, disminuyendo en estos
niveles el desarrollo de competencias clínicas y adecuada toma de decisiones al momento de una urgencia
oncológica y/o atención de estos pacientes, ya que los profesionales de la salud los refieren
inmediatamente sin darles tratamiento o manejo de soporte cuando lo requieren.
Con este proyecto se pretende elevar la calidad y seguridad de la atención de los pacientes con cáncer
infantil trabajando en red con el Hospital General “José G. Parres” y cuatro centros de salud de la
jurisdicción Sanitaria N° 1, para el fortalecimiento de competencias clínicas del personal de salud y
tratamiento estandarizado de los pacientes con cáncer y disminuir las secuelas y/o mortalidad, a través del
entrenamiento con modelos de simulación, siendo el Hospital del Niño y el Adolescente Morelense sede de
este entrenamiento ya que cuenta con los médicos pediatras subespecialistas que serán los encargados del
entrenamiento a médicos generales, médicos en formación y pediatras.
Con este proyecto de enseñanza basado en las simulaciones el alumno recibirá retroalimentación en tiempo
real de los médicos subespecialistas, además de proveerle un escenario o un entorno educativo
estandarizado, reproducible y objetivo que permitirá la evaluación con carácter sumativo.
Se ha podido demostrar que el uso de las simulaciones acorta el tiempo necesario para el aprendizaje de las
habilidades, especialmente porque se puede repetir el entrenamiento tantas veces como sea necesario
hasta adquirir las habilidades entrenadas y en un menor tiempo. Además las curvas de aprendizaje basadas
en la simulación son mejores que las curvas basadas en el entrenamiento clásico (Vázquez-Mata y
Guillamet-LLoveras, 2009).
52
Existen una serie de circunstancias que aconsejan que el entrenamiento en simulación anteceda a las
actividades en la cabecera del paciente.
• La curva de aprendizaje de las habilidades se acorta por múltiples razones, destacando:
a. Poder repetir el entrenamiento tantas veces como sea necesario hasta adquirir las
habilidades entrenadas.
b. Entrenar aspectos clínicos que en condiciones normales pueden requerir meses o años.
c. Las habilidades adquiridas mediante la simulación son transferibles a la realidad.
d. Las curvas de aprendizaje basadas en la simulación son mejores que las curvas basadas en el
entrenamiento clásico, y esto convierte el entrenamiento basado en la simulación en la
herramienta ideal para afrontar los retos de la educación.
• Aumenta la seguridad de los pacientes disminuyendo los errores médicos.
• El entrenamiento basado en la simulación permite corregir:
a. La falta de experiencia clínica.
b. Los fallos en la coordinación del equipo de profesionales.
El resultado esperado de esta estrategia es estandarizar la atención de comorbilidades, urgencias y/o
complicaciones del paciente oncológico de cero a 19 años de edad del Estado de Morelos.
53
SEGURO POPULAR
• Se capacitó al cuerpo de enfermería , del área médica y trabajo social en CAUSES, FPGC y SMSXXI (
Agosto- Septiembre)
• Se aceptaron como válidos para pago, 12 casos de Cáncer infantil en el mes de Julio y 10 casos en
el mes de Agosto, dentro del programa del Fondo de Protección contra Enfermedades
Catastróficas. (FPGC)
• Se aceptaron como válidos para pago 33 casos de UCIN en el mes de Agosto, dentro del FPGC.
• Se aceptaron como válidos para pago 52 casos del Seguro Médico Siglo XXI (SMSXXI) dentro del
periodo comprendido entre Junio- Agosto.
• Se gestionó el pago de casos que nos debían para SMSXXI del año 2015 y de casos de este año para FPGC.
54
DIVISIÓN ADMINISTRATIVA
55
PLANEACIÓN Y DESARROLLO
Comparativo de Actividades, 2015-2016.
CONCEPTO 2015 2016
Solicitud de Servicios 1232 1660
Acceso a Internet para Pacientes 518 636
Solicitud de Expedientes 50 79
Pantallas de Televisión Instaladas 19 29
Ampliación de red Inalámbrica Invitado 250 1000
Solicitudes Internas de Información 109 153
Actividades realizadas en 2016
Modificaciones a Sistema de Expediente Clínico (HISTOCLIN):
Nuevos Niveles y Ajuste de Estudio Socioeconómico.
Separación de Catálogos de Almacén y Tabulador Oficial para Cobro en Caja y Estados de
Cuenta.
Paquete de Acreditación de Oftalmología
Implementación de la red México conectado en áreas de Consulta Externa y Urgencias.
Comunicación Organizacional:
Se generaron a los 581 trabajadores del HNM una cuenta de Correo Institucional.
Se dio inicio a la campaña de difusión para el uso de la Intranet del HNM.
Se instaló una nueva pantalla en Control Operativo para avisos al personal.
Apoyo en eventos: Jornadas Académicas, Jornadas de Trabajo Social, Talleres y Congresos,
así como Sesiones Medicas y Festejos del HNM.
Programación y Evaluación:
Entrega del Programa Anual de Mejora Regulatoria (PARM) 2016.
Entrega del Programa Operativo Anual (POA) 2017.
Entrega de los Informes de Gestión Gubernamental (IGG) trimestralmente.
56
Optimización de recursos:
Se llevó a cabo la estandarización de impresoras a un modelo que permite la compra de cartuchos
reduciendo significativamente el costo. Obteniendo un ahorro de $30,420 al año.
CONCEPTO DEL 1110 HP 1102w
Cartucho utilizado en
72000 impresiones
36 60
Costo por Cartucho 46620 16200
Proyectos en curso
Sistema de Expediente Clínico (HISTOCLIN)
Migración del Sistema de Quirófano.
Agrupar las Vistas del Expediente de acuerdo al MESIC, en el árbol del expediente.
Interconexión PxLab & Histoclin.
Integración del Tabulador Oficial de Cuotas de Recuperación.
Mantenimiento semestral a los equipos de impresión y computo.
Arranque / Implementación de:
Antivirus de administración centralizada para los servidores y computadoras.
Sistema de llamado de Paciente-Enfermera.
Sistema de traslados.
Sistema de Gestión Directiva.
Incrementar equipo virtual para centrales de enfermeras, quirófanos.
Actualización de la página oficial del HNM de Eventos de Área Médica así como la nueva imagen de
la Intranet.
Compras de refacciones de computo (baterías, fuentes, etc.) para reducir el tiempo de reparación
en áreas Medica y Administrativa.
Incorporación del Hospital del Niño Morelense al Sistema Nacional de Información Básica en
Materia de Salud (SINBA)
Medición de las áreas de efectividad del área de Informática
57
Principales metas y objetivos para 2017
Mejoras al Sistema de Expediente Clínico Electrónico Histoclin (Hoja de Accidentes Actualizada,
Interconsultas sin Tratamiento).
Reducción de papel en diferentes áreas del hospital, automatizando los formatos existentes.
Emprender una Cultura de Seguridad de la Información.
Capacitación del Personal para reducir gastos en pago a proveedores y minimizar los tiempos de
espera en la implementación de infraestructura.
Implementación de un plan de capacitación en estadística para el personal en contacto con los
pacientes para que impulse la calidad de la información
Analizar la factibilidad para un sistema «reporteador» de estadística
Actualizar la documentación de las bases de datos de estadística
Aplicación de las herramientas para la evaluación de la calidad de indicadores (HECI) y para la
evaluación de la calidad de los registros administrativos (HECRA).
Reducir el gasto en el servicio de telefonía, de un promedio de $37,348.88 a una cantidad de
$4000.00 cada mes menos.
58
JURÍDICO
Actividades realizadas en 2016
• Convenios con 7 municipios de Morelos y 5 municipios de Guerrero
• Seguimiento de casos médico-legales
• Demandas laborales anteriores
• Se atendieron 58 solicitudes de información pública
Comparativo de convenios municipales vs institucionales, 2016.
Casos médico legales reportados vs carpetas de investigación iniciadas, 2016.
Comparativo juicios civiles vs juicios laborales, 2016.
12 16
REPORTADOS A LAFISCALIA
CARPETAS INICIADAS
429 157
CIVILES LABORALES
2 17
59
Tipo de Contratos, 2016.
A ADJUDICACIÓN DIRECTA B INVITACIÓN A COTIZAR CUANTO MENOS 3 C LICITACIÓN D LICITACIÓN CONSOLIDADA E PRESTACION DE SERVICIOS PROFESIONALES
Proyectos en curso
Regulación de planta tratadora de aguas residuales.
Principales metas y objetivos para 2017
Reuniones informativas sobre casos médicos legales a médicos y conceptos jurídicos.
Convenios con municipios.
Cobro extrajudiciales de adeudos.
Convenios de colaboración con diversas instituciones.
Optimizar recursos a través de la calendarización para entrega de correspondencia.
0
50
100
150
35 17
51
108
36
60
FINANZAS Y CONTABILIDAD
Actividades realizadas en 2016
• Cuenta pública 2° trimestre 2016
• Atención a observaciones 4° trimestre 2015 de la Comisaria
• Comité de Cartas Compromiso
• Inicio de la Revisión al 1er y 2o Trimestre 2016 por parte de la Comisaria
• Aplicación de acuerdos de Junta Directiva referente a la cancelación de cartas compromiso
• Reporte de Cuota Social y Aportación Solidaria Federal Ejercicio 2014, 2015 y 2016
• AUDITORIA EXTERNA 2015
Auditorías pendientes de concluir al cierre de 2016.
61
Cuotas de recuperación último cuatrimestre, 2016.
62
Cartas compromiso al cierre de 2016.
Comparativo del Presupuesto Estatal, 2014-2017.
Principales Metas y Objetivos para 2017
Aumentar la recaudación de las Cuotas de Recuperación un 15%.
Aumentar la recuperación por cobros de cartas compromiso al público en general y convenios.
Optima aplicación del Presupuesto Autorizado.
Atención en tiempo y forma de las auditorías practicadas al HNM.
Optimización de recursos:
63
RECURSOS HUMANOS
Actividades realizadas en 2016
Timbrado de la nómina 2016
Reforma del Departamento de RH para un mejor funcionamiento y agilidad en los trámites.
Se expidieron 310 Constancias Laborales
Se revisaron 550 expedientes
Revisión de expedientes del personal, 2016.
Categoría Expedientes revisados
Oficios realizados
Oficios entregados
Expedientes pendientes de
revisar
Médicos 148 105 87 0
Enfermeras 144 30 30 53
Cuerpo de Gobierno 24 9 9 0
Administrativos 183 56 44 0
Paramédicos 51 3 3 0
Total 550 203 173 53
Plazas del personal de base por categorías, 2016.
Categoría Plazas
Analistas (incluye secretaria ejecutiva, de subdirección y control operativo) 38
Asistentes (incluye DO) 9
Auxiliares (incluye lavandero y oficial de mantenimiento) 55
Comisaría y auditores 3
Biólogo 1
Cajera 6
Camillero 3
Encargado de Farmacia 1
Chofer 7
Vigilantes (incluye Orientación y Seguridad) 15
Trabajadoras Sociales 13
Enfermeras 137
Supervisores 15
Especialistas (Lenguaje, Psicólogo, Químico, Nutriólogo, etc.) 8
Representante Sindical 1
Ingenieros 4
Proyectos y Sistemas, Procesos y Redes 2
Técnicos (incluye inhaloterapeuta) 35
Médicos subespecialistas 19
64
Médicos especialistas 63
Jefes de Área 9
Coordinadores 9
Directores de Área 7
Directores Operativos 4
Enlace Social 1
Subdirectores 7
Directores de División 2
Directora General 1
Total 475
Suplentes y prestadores de servicios eventuales por categorías, 2016.
Categoría Personas
Analista administrativo 5
Asistente administrativo general 1
Auxiliar de intendencia 16
Auxiliar de recursos materiales y control patrimonial “B” / Medio tiempo 2
Auxiliar contable 1
Auxiliar de informática 1
Auxiliar de Recursos Materiales 1
Cajera 4
Enfermera general 67
Inhaloterapeuta 1
Médico especialista 41
Nutriólogo 1
Oficial de mantenimiento 5
Puericulturista 3
Técnico Histotecnólogo 1
Técnico laboratorista 2
Técnico radiólogo 2
Trabajadora social 4
Vigilante 5
Total 163
Días laborados por suplencias, 2016.
Área Año
2015 2016
Enfermería 15,616 20,174
Médica 11,053 12,629
Médico especialista 9,508 11,040
Nutriólogo 0 29
Puericulturista 708 710
Técnico Histotecnólogo 69 40
65
Técnico Laboratorista 365 361
Técnico Radiólogo 403 449
Inhaloterapeuta 0 124
Administrativa 12,383 13,500
Analista administrativo 1,322 1,662
Administrativo general 309 736
Auxiliar contable medio tiempo 478 333
Auxiliar de informática 365 366
Auxiliar contable 4,752 4,815
Auxiliar de farmacia 272 314
Cajera 1,119 1,210
Ingeniero biomédico 60 0
Oficial de mantenimiento 1,231 1,463
Trabajadora social 1,255 910
Vigilante 1,220 1,567
Tipo de contrataciones realizadas en el año, 2016.
Tipo de contratación Personas
Personal de base 16
Honorarios 2
Régimen de Ley 10
Suplentes 16
Prestación de servicios eventuales 2
Total 46
Personal jubilado en el año, 2016.
Categoría Hombres Mujeres Total
Enfermería 0 11 11
Médicos especialistas 1 2 3
Técnicos 2 1 3
Administrativos 2 2 4
Total 5 16 21
Proyección de jubilados para el año 2017.
Categoría Médicos Enfermeras Administrativos Total
Hombres con 20 años de servicio
10 3 21 34
Mujeres con 18 años de servicio
21 62 36 119
Cesantía por edad mayor a 55 años y 10 años de servicio
3 3 3 9
Total 34 68 60 162
66
Proyectos en curso
Seguimiento y unificación de los Procedimientos de las áreas administrativas
Perfiles y Descripciones de Puestos (internas)
Proyecto de Reglamento interno de trabajo
Proyecto de Reglamento interno para suplentes
Convenios con Universidades para Prácticas Profesionales y Servicio Social
Uniformes pendientes de 2016
Sistematización de Nómina
Sistematización de registro para consumo de alimentos en comedor
Reestructuración de la Batería psicométrica para ingreso de nuevo personal
Principales Metas y Objetivos para 2017
Revisión Del Contrato Colectivo de Trabajo
Terminar de regularizar las inconsistencias encontradas en el área
Concluir con la actualización de los procedimientos
Aprobación de Perfiles y Descripciones de parte de Desarrollo Organizacional
Prácticas Profesionales y Servicio Social de Alumnos Universitarios
Implementar la Evaluación de Desempeño para los trabajadores (semestral)
Implementar una Encuesta de Clima Organizacional (semestral)
Pláticas para empleados de temas de interés (por ej. De tipo financiero)
Programa de capacitación para las analistas administrativas (respecto a otras áreas)
Ahorrar insumos con los formatos electrónicos para los trámites del personal.
67
RECURSOS MATERIALES
Status de Licitaciones, 2016.
No. DE LICITACIÓN FECHA DE FALLO VIGENCIA
IMSS CONSOLIDADA 2016 MEDICAMENTOS AA-019GYR047-E2-2016 LA-019GYR047-N76-2015 LA-019GYR047-T77-2015 LA-019GYR047-T78-2015 OA-019GYR047-T86-2015 OA-019GYR047-N79-2015 OA-019GYR047-N80-2015 OA-019GYR047-T81-2015 OA-019GYR047-T82-2015 OA-019GYR047-T83-2015 OA-019GYR047-T84-2015 OA-019GYR047-T85-2015 OA-019GYR047-T87-2015 OA-019GYR047-T88-2015 SA-019GYR047-I105-2015
02/02/2016 28/10/2015 01/12/2015 03/12/2015 03/12/2015 20/10/2015 20/10/2015 19/11/2015 29/11/2015 26/11/2015 26/11/2015 03/12/2015 09/12/2015 09/12/2015 21/12/2015
Febrero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016 Enero-Diciembre 2016
LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL PRESENCIAL BAJO LA COBERTURA DE TRATADOS NÚMERO LA-917038987-E6-2016, REFERENTE A LA ADQUISICION DE MEDICAMENTOS
26/05/2016 Junio-Diciembre 2016
LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL BAJO LA COBERTURA DE TRATADOS NÚMERO LA-917038987-E12-2016 REFERENTE A LA ADQUISICIÓN DE MATERIAL DE CURACIÓN Y DE LABORATORIO
15/09/2016 Septiembre-Diciembre 2016
LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL PRESENCIAL BAJO LA COBERTURA DE TRATADOS NÚMERO LA-917038987-E7-2016,REFERENTE A LA ADQUISICION DE PRUEBAS QUÍMICAS CON EQUIPOS AUTOMATIZADOS EN COMODATO
27/05/2016 Junio-Diciembre 2016
LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL PRESENCIAL BAJO LA COBERTURA DE TRATADOS NÚMERO LA-917038987-E8-2016, REFERENTE A LA ADQUISICIÓN DE EQUIPO MÉDICO
26/05/2016 Junio-Diciembre 2016
68
LICITACIÓN PÚBLICA INTERNACIONAL PRESENCIAL BAJO LA COBERTURA DE TRATADOS NÚMERO LA-917038987-E15-2016 CON REDUCCION DE PLAZOS REFERENTE AL SUMINISTRO, INSTALACIÓN Y CAPACITACIÓN DE SIMULADORES PEDIÁTRICOS Y NEONATALES PARA EL HOSPITAL DEL NIÑO MORELENSE
01/12/2016 N/A
Invitación a cuando menos tres.
No. De Invitación Concepto Vigencia
IA-917038987-N10-2015 SEGURIDAD, JARDINERÍA Y LIMPIEZA DEL HOSPITAL 01/01/16 al 31/12/16
IA-917038987-N10-2015 SERVICIO DE GASES MEDICINALES 01/01/16 al 31/12/16
IA-917038987-N1-2016 ESTUDIOS DE LABORATORIO 10/02/16 al 31/12/16
IA-917038987-N2-2016 SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y
CORRECTIVO DE AIRE ACONDICIONADO 10/02/16 al 31/12/16
IA-917038987-E13-2016 ADQUISICION DE EQUIPO MEDICO PARTIDAS
DESIERTAS DE LA LICITACIÓN PÚBLICA
INTERNACIONAL LA-917038987-E8-2016
05/08/16
Exclusividad.
No. De Eventos Concepto Vigencia
1 ERA. ETAPA MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y
CORRECTIVO A EQUIPO MEDICO
(VENTILADORES PULMONARES,
TOMÓGRAFO, EQUIPO DE RAYOS X)
EJERCICIO 2016 CON GARANTÍA
DE 6 MESE EN 2017
2 DA. ETAPA MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y
CORRECTIVO A EQUIPO MEDICO
(CARTÓMETRO DE FLUJO, ARCO EN “C”
Y EQUIPO MEDICO PARA ENDOSCOPIA)
EJERCICIO 2016 CON GARANTÍA
DE 6 MESE EN 2017
69
Invitaciones a cotizar.
CONCEPTO VIGENCIA
FUMIGACIÓN DEL INTERIOR Y EXTERIOR DEL HOSPITAL 01/01/16 AL 31/12/16
RECARGA DE COMBUSTIBLE PARA VEHICULOS DEL HOSPITAL DEL NIÑO MORELENSE (TARJETA)
01/01/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE RESIDUOS PELIGROSOS BIOLÓGICO INFECCIOSOS (RPBI) 01/01/16 AL 31/12/16
VALES ELECTRÓNICOS DE DESPENSA AL PERSONAL DEL HOSPITAL DEL
NIÑO MORELENSE (COMISION VALES)
01/01/16 AL 31/12/16
SERVICIOS DE GAMAGRAMAS 01/01/16 AL 31/12/16
RESONANCIA MAGNETICA 01/01/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO A LA PLANTA
TRATADORA DE AGUAS RESIDUALES (2)
13/01/16 al 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE FILTRO DE
ARMONICAS (2)
04/02/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE
IMPRESORAS
14/01/16 AL 31/12/16
INVITACIÓN A COTIZAR REFERENTE A LA ADQUISICIÓN DE UNIFORMES
PARA EL PERSONAL
29/02/16 al 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE
COMPRESOR DE AIRE GRADO MEDICO Y BOMBA DE VACIO
04/02/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE BANCOS DE
UPS DE ÁREA DE CUIDADOS CRÍTICOS
05/02/16 AL 31/12/16
MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE CALDERETAS (2) 01/01/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE SISTEMA DE
TIERRAS FISICAS Y SISTEMA DE PARARRAYOS (2)
19/02/16 AL 31/12/16
MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE INSTRUMENTAL
QUIRÚRGICO
04/02/16 AL 31/12/16
SERVICIO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO-CORRECTIVO DE SISTEMAS
CONTRA INCENDIO Y EXTINTORES (2) (3)
04/02/16 AL 31/12/16
CONTRATACIÓN DE LOS GARRAFONES DE AGUA 04/02/16 AL 31/12/16
SISTEMAS DE SUAVIZACIÓN DE AGUAS 04/02/16 AL 31/12/16
PÓLIZA RESPONSABILIDAD CIVIL P/MÉDICOS (1) ANUAL
PÓLIZA SEGUROS P/FLOTILLA VEHICULAR (1) ANUAL
MATERIAL DE LIMPIEZA ANUAL
PÓLIZA GPO. HIJOS DE TRABAJADORES HNM (1) ANUAL
PAPELERIA ANUAL
POLIZA DE FIDELIDAD ANUAL
MATERIALES Y UTILES MENORES DE EQUIPOS DE INFORMACION ANUAL
SERVICIO DE TRASLADO DE VALORES ANUAL
SERVICIO DE CAPACITACIÓN DE DESARROLLO HUMANO PARA EL HNM ANUAL
70
INVITACIÓN A COTIZAR PARA EL SUMINISTRO E INSTALACION DEL
SISTEMA DE SUAVIZACIÓN DE AGUAS PARA AIUTOCLAVES DE CEYE
ANUAL
Órdenes de suministro y pedidos realizados.
CONCEPTO CANTIDAD PEDIDOS INTERNOS 368 PEDIDOS SEGURO POPULAR 471 PEDIDOS ENSEÑANZA 2 O.S. IMSS CONSOLIDADA 2016 303 O.S. E6 MEDICAMENTOS 78 O.S. E7 SUSTANCIAS QUIMICAS 78 O.S. E8 EQUIPO MEDICO 4 O.S. E12 MATERIAL DE CURACIÓN 72 O.S. E15 SIMULADORES PEDIÁTRICOS 1
Compras que no se realizaron.
No. DE ORDEN DE COMPRA CONCEPTO 972 SET DE CERCLAJE 940 TRU CORE II AUTOMATIC BIOPSY INSTR Y 14g X 16 cm 799,801,936,938,956,958,959,1002,1003,
1004,1009,1010,1011,1012,1025 y 1026 MATERIAL E INSTRUMENTAL PARA CEYE
895 ROPA HOSPITALARIA
Proyectos en curso
Contratación de la Póliza de Bienes Muebles e Inmueble.
Conclusión de Inventarios de Mobiliario y Equipo.
Principales metas y objetivos para 2017.
CONCEPTO FECHA
LICITACIÓN DE PRUEBAS QUIMICAS MULTIANUAL FEBRERO 2017
LICITACIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO
CLINICO
FEBRERO 2017
LICITACIÓN DE PARTIDAS DESIERTAS DE
MEDICAMENTOS
MARZO 2017
LICITACIÓN DE PARTIDAS DESIERTAS DE MATERIAL
DE CURACIÓN
MARZO 2017
71
CONSERVACIÓN Y MANTENIMIENTO DE INFRAESTRUCTURA
Actividades realizadas en 2016
• Realización de mantenimientos preventivos programados, de equipo médico y maquinaria con y sin
proveedores.
• Capacitación a personal médico y paramédico sobre uso de equipo médico.
• Implementación del Sistema de tratamiento de agua para autoclaves en CEyE
Equipos atendidos por Ingeniería Biomédica, 2016.
Equipo Monitores, desfibriladores, electrocardiógrafos Philips
Microscopios
Centrifugas
Desfibriladores no Philips y equipos Nellcor
Basculas
Mantenimiento a oxímetros y monitores
Equipos de Electrodiagnóstico
Equipos Dräger
Selladoras y lavadora inhalo
Microscopios
Oxímetros y monitores criticare
Equipo de rehabilitación; equipo de monitoreo general
Cunas eléctricas
Equipo dental.
Fototerapias
Desfibriladores no Philips y equipos Nellcor
Basculas
Equipos Menores
Unidades de electrocirugía
Equipo de rehabilitación
Camas, Camillas Cuidados Intensivos
72
Contratos de Mantenimiento Hospitalario, 2016.
Concepto Plantas de emergencia/kuantec solar
Compresor Aire Medicinal/ equipos médicos usg
UP´S /epsilon ingeniería
Extintores/Arturo Manuel Sotelo
Suavizador de Agua/cauda soluciones
Pararrayos/Valdez ingenieros
Elevadores/OTIS
Filtros de Armónicas/kuantek solar
Limpieza Ductos Aire A./ductos limpios
Otros Contratos, 2016.
CONTRATOS CON
EXCLUSIVIDAD
CONTRATOS SIN
EXLCUSIVIDAD
Equipos de audiología Equipos de oftalmología Alcon
Citómetro de flujo Instrumental quirúrgico
Arco en “C” y U.S. Philips Suavizador Agua Autoclaves
Tomógrafo Retcam
Fluroscopía de R-X (2)
Mobilett Mira (“jirafa”)
Equipo de endoscopia Olympus
Contratos 3ª fase Ingeniería Biomédica (2017)
Cunas e incubadoras
Equipos steris
Monitores, desfibriladores, electrocardiógrafos Philips
Instrumental quirúrgico
Ventiladores no invasivos
Lavadoras inhaloterapia
Micropipetas, centrifugas
Equipo de oftalmo, otorrino y microscopios quirúrgicos
Autoclaves Getinge
Equipos de oftalmología Alcon
Máquinas de anestesia
Equipo de laboratorio general
Equipo de patología
Hornos de secado y esterilización
Equipo dental, esterilizador de oxido de etileno
Equipos Storz
Perforadores ortopédicos Braun
73
Cunas eléctricas
Equipos Dräger
Selladoras y lavadora inhalo
Fluoroscopias y rayos x portátil digital
Campanas de Flujo Laminar
Contratos Mantenimiento e Infraestructura (2017)
CONTRATOS NUMERO DE
EQUIPOS
UNIDAD
Compresor de aire medicinal 1 Equipo
Bomba de vacío medicinal 1 Equipo
Cisterna de agua 1
Cisterna
Planta tratadora de agua residual
1 Paquete
Planta de emergencia 2 Equipos
Subestación eléctrica 2 Equipos
Transformador tipo seco 480 VCA
2 Equipos
Tablero general TGN 1 Equipo
Tablero general TGFZ-N 1 Equipo
Tablero de transferencia 3 Equipos
Banco de UPS UTIP 1 Equipo
Banco de UPS UCIN 1 Equipo
Banco de UPS Quirófanos 1 Equipo
Banco de UPS Cuarto Eléctrico 1 1 Equipo
Banco de UPS Cuarto Eléctrico 2 1 Equipo
Sistema de puesta a tierra 1 Equipo
Elevador lobby 2 Equipos
Escaleras eléctricas 2 Equipos
Elevador de personal 2 Equipos
Elevador camillero 1 Equipo
Montacargas almacén 1 Equipo
Montacargas comedor 1 Equipo
Bombas, UMAS, Chiller y aire acondicionado
1 Paquete
74
Proyectos en curso
Mantenimiento de la infraestructura hospitalaria:
Impermeabilización y cubierta externa.
Supervisión de construcción de bodegas para farmacia y medicamentos.
Servicio integral de limpieza profunda de áreas hospitalarias (ductos, remodelación, fumigaciones,
servicios generales).
Equipamiento médico:
Reactivación Programas de Mantenimiento Prev./Correc. 1ª y 2ª Fase: Imagenología, Terapias,
Laboratorio, Inhaloterapia.
Instalaciones de equipo médico nuevo: Central de monitoreo, mesa Qx, cuna térmica, 2 micrótomos,
endoscopio, visualizador venas, monitores S.V.
Principales metas y objetivos 2017
Programa Anual Mantenimiento e Infraestructura y Equipamiento:
Implementación Plan de Trabajo Mantenimiento Especializado por áreas (perfiles de puesto)
Disminución de Proveedores (limpieza ductos, casa de máquinas, torres de enfriamiento.
Desazolve de perimetrales (apantle y ptar).
Techumbre para ambulancias.
Ingeniería Biomédica:
Programa Anual Mantenimiento a Equipos (3ª Fase: QX, hospitalización, Consulta Externa).
Bases para Certificar I.B. ISO9001:2015
Certificaciones Ingenieros (disminución de proveedores).
Optimización de recursos:
Proyecto Ahorro de energía (cambio luminaria led, elevadores, aire acondicionado).
Instalación de apagadores en diversas áreas.
Implementación de Sistema de Sistema de Suavización para Autoclaves de Vapor.
Plan de aprovechamiento de equipamiento médico (terapias, hospitalización, QX ambulatoria).
Adquirir herramientas que son necesarias para realizar mantenimientos preventivos, por ejemplo
taladros para realizar perforaciones en losa de concreto, prensa para retirar rodamientos a motores
eléctricos.
Capacitación al personal de mantenimiento en temas específicos como refrigeración y aire
acondicionado.
Instalación de tarja de lavado en área de Ingeniería Biomédica, para garantizar desinfección del
material.
Instalación de tomas de gases medicinales en el área de ingeniería biomédica, para pruebas
controladas a ventiladores y máquinas de anestesia.
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SERVICIOS GENERALES
Actividades realizadas en 2016
Desasolve de la Barranca
Exhaustivos y desinfección de todas las áreas
Apoyo con la logística de todos los eventos
Limpieza de nuestro hospital
Modificación a la frecuencia de control de fauna nociva de 30 a 15 días
Reducción al listado de insumos de limpieza.
Reducción de días de servicio de mensajería y traslado de personal
Venta de cartón, aluminio, pet.
Traslados locales 83 Traslados Foráneos 42.
Proveedor de agua embotellada con precio más bajo que el 2015
Se recibe donación de agua embotellada de 300 ml. Bonafont (10,000 piezas)
Reparación de colchones de camillas con personal de lavandería.
Limpieza de barranca que colinda al norte del hospital para prevenir inundaciones
Reducción de suplencia de apoyo de Lavandería.
Servicios pagados
Mantenimiento a vehículos, 2016.
Mantenimiento preventivo 16
Mantenimiento correctivo 3
Alineación y balanceo 11
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Proyectos en curso
Habilitar cámaras a la entrada del hospital puerta 2, 4 y 9 para registro y evidencia del personal
que ingresa y egresa
Hacer reparaciones de ropería, así como elaboración de batas de los pacientes de
hospitalización.
Reducción de costo de agua embotellada.
Reducción de días de transporte y correspondencia lunes -Miércoles- Viernes. Salidas ciudad de
México Martes y Jueves.
Principales Metas y Objetivos para 2017
Reducción en costo de compra de ropa hospitalaria a través de la confección de prendas con
personal de lavandería.
Bajar costos de servicio de electricidad mediante modificación de lámparas.
ENLACE SOCIAL
• Edición de la Revista Consentidos
• Gestión de 88 entrevistas en radio y televisión
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DIRECCIÓN GENERAL
ACTIVIDAD STATUS
Juntas Directivas 4 hasta este momento
Universalización Servicios de Salud Intercambio de servicios
Reuniones OPD 6 reuniones
Proyecto de tamizaje cardiológico / trasplante de Riñón
Ley para prevenir, atender, sancionar, erradicar la violencia familiar
En colaboración con diversas instituciones de Morelos y Federación
Iniciativas de Ley
• Desarrollar nuevos proyectos en beneficio de la niñez morelense y del país.
• Generar una partida presupuestal para la contratación de personal de salud que se requiera.
(Proyecto Incluyente de Salud para la Niñez)
• Abrir un Fondo de becas para la integración del sistema de rotación de posgrado de estudiantes de
pediatría y médicos posgraduados que realizan un servicio en el “Hospital del Niño Morelense”
(RESIDENTES)
Eventos organizados
• Pinta un cubito con los niños • Artistas al cubo • Vida saludable • Día del Niño • Campaña de donación de sangre • Eventos para los niños (Jardines de México)
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Donativos recibidos
• Donativo de $ 53,240.00 del costo de la taquilla del partido de futbol Zacatepec-Cafetaleros.
• Jardines de México, Día del Niño
• Artistas al cubo $ 15,000.00 / Recaudamos
• 10,000 botellas de Agua Bonafont
• Meditación “Sanando a mi Niño Interior”
• Artículos de limpieza para los familiares
• Donación de tambos por Nissan mexicana para depositar el PET.
• Función de cine para los niños
• Juguetes para los niñ@s
Búsqueda de recursos para infraestructura
• Auditorio /Aulas (DGES/Rotary International)
• Área de Investigación (Proyectos con la Industria farmacéutica)
• Albergue familiar (donativo o proyecto)
