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HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
0 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
DICIEMBRE 2010
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
1 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION DE SALUD IV LIMA ESTE
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
DIRECCION.
Dr. Jorge Arturo Flores del Pozo.
SUBDIRECCION.
Dr. Franklin Arturo Solís Arias.
UNIDAD DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
Lic. Pablo Ruiz Pozo.
Elaboración:
Dra. Maryanela Sucari Jaén
Asesoramiento Técnico:
Lic. Pablo Edgar Ruiz Pozo
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
2 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
I. GENERALIDADES.
1. Visión del Plan Nacional Concertado
En el año 2020 los habitantes del Perú gozarán de salud plena, física,
mental y social, como consecuencia de una óptima respuesta del Estado,
basada en los principios de universalidad, equidad, solidaridad, de un enfoque
de derecho a la salud e interculturalidad, y de una activa participación
ciudadana.
Con una Sociedad Civil Organizada, Gobiernos Locales, Gobiernos
Regionales y Gobierno Nacional que logran ejecutar acuerdos concertados
para el bien común.
Así mismo, las instituciones del Sector Salud se articularán para lograr
un sistema de salud fortalecido, integrado, eficiente, que brinda servicios
de calidad y accesibles, que garantiza un plan universal de prestaciones
integrales de salud a través del aseguramiento universal y un sistema de
protección social.
2. Visión del Hospital San Juan de Lurigancho.
Ser en el año 2014 un Hospital con reconocimiento nacional e impulsador de un
modelo moderno en prestación de servicios de salud especializado, con equipos
de alta tecnología, formador de recursos humanos calificados, contribuyendo al
desarrollo humano de nuestra población.
3. Misión del Hospital San Juan de Lurigancho.
Somos un Hospital de mediana complejidad, que brinda servicios de salud integral
y especializado con eficiencia y oportunidad, reconocidos por nuestros usuarios;
contamos con recursos humanos altamente calificados y equipos modernos para
el bienestar de la población.
4. Valores y principios del Hospital San Juan de Lurigancho.
a. Valores personales:
1. Respeto al usuario. El respeto entre usuarios externos e internos, a sus
opiniones, sentimientos, normas, es una forma de reconocimiento aprecio y
valoración de las cualidades de los demás.
2. Probidad funcionaria. Proceder con rectitud, honradez, mística en nuestras
tareas.
3. Puntualidad. Esfuerzo de estar oportunamente en el lugar adecuado.
4. Ética. Capacidad de observarse a sí mismo y a los demás, cumplimiento y
respeto de valores, deberes y normas que rigen nuestra conducta en la institución.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
3 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
5. Solidaridad. Acción proactiva hacia el semejante, es decir hechos que
concreten unión, justicia y bondad.
6. Vocación de servicio. Entrega al trabajo, más allá de la responsabilidad
contractual.
b. Principios Institucionales:
1. Calidad. Atención efectiva, oportuna, personalizada, humanizada y continua,
de acuerdo con los estándares aceptados en procedimientos científicos –
técnicos, administrativos y en la utilización de la tecnología apropiada, de acuerdo
con los requerimientos de de salud que ofrecen y de las normas vigentes sobre la
materia.
2. Eficiencia. Capacidad de acción para lograr un propósito con el menor uso de
energía o de recursos (tiempo, talento humano, información, infraestructura,
tecnología, etc.) posibles.
3. Trabajo en equipo. Consolidación como una organización donde el trabajo en
equipo se convierte en un elemento valioso.
4. Equidad. Principio en el cual los seres de un mismo contexto deben ser
tratados del mismo modo.
La equidad tiene una connotación de justicia e igualdad social con responsabilidad
y valoración de la individualidad, llegando a un equilibrio entre las dos cosas, la
equidad es lo justo en plenitud. Al mismo tiempo introduce un principio ético o de
justicia en la igualdad. En definitiva, la equidad nos obliga a plantearnos los
objetivos que debemos conseguir para avanzar hacia una sociedad más justa.
5. Innovación. Propiciar el desarrollo de tecnologías en la gestión clínica y
administrativa.
6. Responsabilidad social. El Hospital San Juan de Lurigancho genera sentido
de pertenencia con el distrito y propicia el acercamiento permanente con la
comunidad, la comunidad es artífice de procesos de cambio de responsabilidad
social y por tanto la prioridad es fortalecer procesos formativos e informativos que
a través de una metodología activa y participativa permitan construir sus
proyectos de desarrollo.
5. Marco Normativo de Políticas de Salud.
En el contexto del cumplimiento de nuestra misión y visión el Hospital enmarca
sus acciones en:
Lineamientos de Política sectorial para el periodo 2002 – 2020
Lineamientos de Política de salud 2007 – 2020
Acuerdo Nacional
Plan Nacional Concertado de Salud.
De los 11 Lineamientos de Política de salud 2007 – 2020, el Hospital priorizará los
siguientes 6 :
1. Atención integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las acciones de
promoción y prevención.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
4 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
2. Vigilancia, prevención y control de las enfermedades transmisibles y no
transmisibles.
3. Aseguramiento universal.
4. Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
5. Desarrollo de Recursos Humanos.
6. Medicamentos de calidad para todas/os
6. Denominación, naturaleza y fines.
a. Denominación:
Nombre: Hospital San Juan de Lurigancho
Sigla: H.S.J.L.
Ubicación: Distrito de San Juan de Lurigancho, departamento de Lima –Perú
Condición: Hospital de segundo nivel de atención, categorización: II-2
b. Naturaleza: El Hospital San Juan de Lurigancho es un órgano desconcentrado del
Ministerio de Salud, con categoría II-2.
c. Fines Estratégicos 2010-2014:
1. Disminución de la morbi - mortalidad de enfermedades con prioridad sanitaria
de la población del distrito San Juan de Lurigancho.
2. Desarrollo institucional sostenido.
3. Fortalecimiento de la accesibilidad y oferta de servicios de salud.
4. Fortalecimiento de la capacidad de Gestión Hospitalaria.
5. Satisfacción de expectativas del usuario externo, sociedad civil y otras
organizaciones que requieren servicios de calidad.
d. Objetivos Estratégicos 2010-2014:
1. Atender a todas las personas que acuden al HSJL con necesidades de
atención integral, orientado a prioridades sanitarias.
2. Fortalecer la gestión para el desarrollo del recurso humano.
3. Disponer de infraestructura, equipamiento e insumos médicos, acordes con
los estándares según normatividad.
4. Fortalecer el direccionamiento y control institucional del HSJL.
5. Desarrollar docencia e investigación para la mejora de la salud de la
comunidad.
6. Cumplir con estándares de calidad en los servicios ofertados y acordes a las
expectativas de la población.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
5 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Estructura Orgánica:
El Hospital para cumplir su misión y lograr sus objetivos funcionales tiene la
siguiente Estructura Orgánica:
I. ÓRGANO DE DIRECCIÓN
01. Dirección Ejecutiva.
II. ÓRGANO DE CONTROL
02. Órgano de Control Institucional.
III. ÓRGANOS DE ASESORAMIENTO
03. Oficina de Planeamiento Estratégico
04. Unidad de Epidemiología y Salud Ambiental.
05. Unidad de Gestión de la calidad.
IV. ÓRGANOS DE APOYO
06. Oficina de Administración.
01. Unidad de Recursos Humanos.
02. Unidad de Economía.
03. Unidad de Logística.
04. Unidad de servicios generales y mantenimiento.
07. Unidad de Estadística e Informática.
08. Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación.
09. Unidad de Seguros.
V. ÓRGANOS DE LÍNEA
10. Departamento de Medicina.
11. Departamento de Cirugía.
12. Departamento de Pediatría.
13. Departamento de Gíneco – Obstetricia.
14. Departamento de Emergencia y cuidados críticos.
15. Departamento de Anestesiología y Centro Quirúrgico.
16. Departamento de Enfermería.
17. Departamento de Apoyo al Diagnóstico.
18. Departamento de Apoyo al Tratamiento.
19. Servicio de Odonto – Estomatología.
20. Departamento de Farmacia.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
6 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GRÁFICO Nº1
ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
DIRECCIÓN EJECUTIVAÓRGANO DE CONTROL
INSTITUCIONAL
OFICINA DE
PLANEAMIENTO
ESTRATÉGICO
UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGÍA Y
SALUD AMBIENTAL
UNIDAD DE
GESTIÓN DE LA
CALIDADUNIDAD DE
ESTADÍSTICA E
INFORMÁTICA
UNIDAD DE APOYO
A LA DOCENCIA E
INVESTIGACIÓN
UNIDAD DE
SEGUROS
OFICINA DE
ADMINISTRACIÓN
UNIDAD DE
RECURSOS
HUMANOS
UNIDAD DE
LOGÍSTICA
UNIDAD DE
ECONOMÍA
UNIDAD DE
SERVICIOS
GENERALES Y
MANTENIMIENTO
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
DEPARTAMENTO
DE CIRUGÍA
DEPARTAMENTO
DE PEDIATRÍA
DEPARTAMENTO
DE GÍNECO -
OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO
DE EMERGENCIA
Y CUIDADOS
CRÍTICOS
DEPARTAMENTO DE
ANESTESIOLOGÍA Y
CENTRO
QUIRÚRGICO
.DEPARTAMENTO
DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO
DE APOYO AL
DIAGNÓSTICO
DEPARTAMENTO
DE APOYO AL
TRATAMIENTO
DEPARTAMENTO
DE FARMACIA
SERVICIO DE
ODONTO -
ESTOMATOLOGÍA
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
7 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
II. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL.
2.1. Análisis de la demanda de Salud.
2.1.1. Características de la población:
2.1.1.1. Indicadores sociales.
Índice de desarrollo humano – IDH. Los aspectos que mide el IDH son:
Vida larga y saludable: medida según la esperanza de vida al nacer
Educación: medida por la tasa de alfabetización de adultos y la tasa bruta
combinada de matriculación en educación primaria, secundaria y terciaria.
Nivel de vida digno: Medido por el PBI per cápita en dólares.
Clasificación del IDH que hace el Programa de Naciones Unidas Para el
Desarrollo Humano PNUD, clasifica los países en 3 grupos:
Países de desarrollo humano elevado (IDH ≥ 0.8) : 63 países.
Países de desarrollo humano medio (0.5 ≤ IDH < 0.8) : 83 países.
Países de desarrollo humano bajo (IDH < 0.5) : 31 países.
Según informe 2007 del Instituto Nacional de Estadística e Informática- Censos
nacionales 2007: XI de Población y IV de Vivienda 2007, Lima Este, se encuentra
con un IDH de 0.69.17 ubicándolo en nivel medio y expresan mejores niveles de
progreso en el desarrollo humano. De los distritos ochos distritos; la Molina se
ubica con solo 4,9 % de nivel de pobreza y está entre los primeros del país con
mejores progreso según ranking nacional, siguiéndole Chaclacayo con 16,5 % y
Santa Anita con 23,8% de nivel de pobreza. En el otro extremo con mayor nivel de
pobreza se encuentra Cieneguilla, con 34,1 %; Sin embargo los otros distritos
superan los promedios de indicadores de la Provincia de Lima.
Pob. con
NBI/
pobreza
% Pob.
con
NBI/pobrez
a
Población
con pobreza
extrema
% Pob.
con
pobreza
extrema
Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto % Absoluto %
PERÚ 11014827 40,7 3866975 14,3 7147852 26,4 2837722 10,5 849708 3,1 163009 0,6 16536 0,1
Dpto. de LIMA 2129064 25,5 442778 5,3 1686286 20,2 369504 4,4 66987 0,8 6007 0,1 280 0
Lima Este 595081 28 135101 6 459980 22 110867 5 22313 1 1832 0 89 0
Cieneguilla 6286 34,1 1473 8 4813 26,1 1285 7 179 1 9 0 0 0
Lurigancho 54864 32,6 12582 7,5 42282 25,2 10534 6,3 1891 1,1 143 0,1 14 0
SJ. Lurigancho 282040 31,8 67760 7,6 214280 24,2 55525 6,3 11254 1,3 955 0,1 26 0
Ate 149453 31,4 40269 8,5 109184 22,9 32189 6,8 7471 1,6 577 0,1 32 0
El Agustino 45673 25,5 6516 3,6 39157 21,8 5522 3,1 862 0,5 115 0,1 17 0
Santa Anita 43689 23,8 4842 2,6 38847 21,1 4346 2,4 467 0,3 29 0 0 0
Chaclacayo 6620 16,5 1129 2,8 5491 13,6 997 2,5 128 0,3 4 0 0 0
La Molina 6456 4,9 530 0,4 5926 4,5 469 0,4 61 0 0 0 0 0
Fuente : INEI - Censos Nacionales 2007 : XI de Población y VI de Vivienda
Con 5 NBI
LIMA ESTE: POBLACION EN HOGARES POR NUMEROS DE NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS, SEGÚN DISTRITOS 2007
Variable / Indicador Con 1 NBI Con 2 NBI Con 3 NBI Con 4 NBI
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8 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
2.1.1.2. Indicadores demográficos.
San Juan de Lurigancho – SJL – es el distrito más poblado de Lima Metropolitana
y el Perú. Uno de cada 10 limeños vive en SJL. Según datos del INEI, la población
en el distrito en 1993 fue de 582, 975 con una tasa de crecimiento de 7.0 %, en
tanto que la población de Lima Metropolitana era de 6 412,893.
La tasa anterior se explica en parte por el crecimiento vegetativo, pero
fundamentalmente por las migraciones a este distrito, que se constituye en uno de
los principales receptores de la población desplazada en las dos últimas décadas,
debido a los problemas derivados de la severa crisis económica y de la violencia
subversiva vivida en el interior del país y que se ha conocido recientemente en su
verdadera magnitud debido al Informe de la Comisión de la Verdad y la
Reconciliación. En SJL viven personas de todas partes del Perú, constituyendo
pueblos enteros de determinadas regiones, quienes migraron en busca de mejores
oportunidades y mejores condiciones de vida.
Otra característica demográfica es la presencia importante de jóvenes, lo que
puede constatarse a simple vista en un recorrido por el distrito.
La población relativa por edad, según el último censo realizado en 1993, es como
sigue:
Estructura Poblacional.- Para 2009 se tiene una población a la demanda de
más de un millón de habitantes y una población asignada de 160,044 habitantes
lo que representa el 18,4 % de la población del Distrito (869,545).
La población de 0 - 4 años asignada al Hospital San Juan De Lurigancho,
representa el 8.71% (13,873), de 5 - 09 años el 8,5% (13551), los mayores de 50
años el 18,5% (160,0044). Es importante recalcar que la población de 15-29 años
representa el 27,67%. (44,280). En lo que se concluye que la población
mayoritariamente es joven, lo que hace que la pirámide poblacional tenga las
características de los países en desarrollo (expansiva).
Densidad Poblacional.- El nivel de concentración poblacional también se analiza
con el índice de densidad, tomando como referencia la población de 75,477
personas y la superficie de 10.12 km. cuadrados, dando su densidad de 1,5814.6
personas por Km. cuadrado, índice que se cuadruplicó en la última década.
La tasa Bruta de natalidad es de 11,39 presentando índices menores al promedio
nacional.
La Tasa Bruta de mortalidad es de 2,75, presentando el mayor número de
fallecimientos por año en comparación con otros Distritos de la Jurisdicción de la
Dirección de Salud Lima Este debido al gran tamaño de la población con que
cuenta este Distrito.
Estudios publicados en salud recientemente mostraron que a mayor concentración
poblacional mayor riesgo de enfermar y morir por enfermedades transmisibles. La
población de San Juan de Lurigancho es altamente vulnerable a enfermedades
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
9 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
como: Tuberculosis, VIH/SIDA, Enfermedades Diarreicas Agudas, Infecciones
Respiratorias Agudas, etc.
2.1.1.3. Indicadores culturales.
Etnia: Idioma o lengua aprendida en la niñez de la población de 5 y mas años; idioma castellano un 90.4% y legua nativa 9.5%No existen grupos étnicos delimitados.
Identidad; Población sin partida de nacimiento 0.8% (7504), de sexo masculino un 0.8% y sexo femenino de 0.9% . Estado civil o conyugal (12a más años); Soltero un 41.6%, Conviviente un 27.2%, Casado un 24.2%, Separado 4% y Divorciado un 0.4% . Patrones Culturales: Festividades religiosas. Mantienen patrones culturales diversos debido a que los pobladores son provincianos y en gran parte tiene idiosincrasia y costumbres diferentes a los pobladores de la costa, es así que celebran sus fiestas patronales, procesiones religiosas, fiestas de carnavales, cortes de pelo, etc. En pequeños brotes familiares y de amigos donde comparten las comidas típicas como las pachamancas, parrilladas, polladas, etc.
Índice De Desarrollo Humano – IDH.
Según informe 2007 del Instituto Nacional de Estadística e Informática- Censos
nacionales 2007: XI de Población y IV de Vivienda 2007, Lima Este, se encuentra
con un IDH de 0.69.17 ubicándolo en nivel medio y expresan mejores niveles de
progreso en el desarrollo humano. De los distritos ochos distritos; la Molina se
ubica con solo 4,9 % de nivel de pobreza y está entre los primeros del país con
mejores progreso según ranking nacional, siguiéndole Chaclacayo con 16,5 % y
Santa Anita con 23,8% de nivel de pobreza. En el otro extremo con mayor nivel de
pobreza se encuentra Cieneguilla, con 34,1 %; Sin embargo los otros distritos
superan los promedios de indicadores de la Provincia de Lima.
2.1.1.4. Indicadores económicos.
Mapa de pobreza
El Fondo Nacional de Cooperación para el Desarrollo (FONCODES) elaboró el
mapa de pobreza como un instrumento para focalizar, priorizar y asignar recursos
en favor de los más pobres, utilizando dos tipos de indicadores, el primero que
refleja una situación de carencia de la población en el acceso a los servicios
básicos y el segundo grupo son de vulnerabilidad.
Según indicadores de la pobreza de Lima y Callao (Mapa de pobreza distrital de
FONCODES 2006 actualizados con el censo del 2007), el distrito que tiene mayor
incidencia de pobreza es Ventanilla – Callao con 44.4%, sin embargo y sólo
viendo valores absolutos es San Juan de Lurigancho con 30.4% el distrito con
mayor cantidad de pobres en Lima y Callao.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
10 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Ingresos
El Nivel de ingreso familiar per cápita de todos estos distritos superan el promedio
nacional (285.7 nuevos soles al mes), sin embargo entre distritos se puede
observar que los niveles de ingreso presentan marcadas desigualdades. En los
distritos de La Molina y Chaclacayo el ingreso familiar es mayor entre 812.2 y
706.2 soles, en el primer caso éste supera en 2.8 y 2.4 veces más el promedio
nacional. Los distritos con menor ingreso son San Juan de Lurigancho y
Cieneguilla con 577 y 584.4 soles y ubicados en los puestos 84 y 78 del ranking
nacional.
2.1.2. Situación de salud:
2.1.2.1. Indicadores sanitarios de morbi-mortalidad.
Morbilidad Hospitalaria General.
Como primeras causa de morbilidad general en el Hospital San Juan de Lurigancho por capítulos CIE-X se encuentran: las Enfermedades del sistema respiratorio, con un total de 8,836 casos (M=4,816 y F=4,020) que representa un 12%;seguido de los Partos con un total de 6,165 casos representado un 8,34 % y en tercer lugar las enfermedades Infecciosas Intestinales, con 5,828 casos (M=2,912 y F=2,916) representado un 7,89%.Siendo los primeros 22 daños, el 80% de las causas principales de la morbilidad general en el Hospital San Juan de Lurigancho, que representan la capacidad de respuesta del Hospital.
TABLA N° 1
Morbilidad General Hospital San Juan de Lurigancho-2009
FUENTE: ASIS 2010 DEL H.S.J.L.
Morbilidad Hospitalaria en Consulta Externa
Las Primeras Causas de Morbilidad por Consultorio Externos, se encuentra en primer lugar las Infección de Vías respiratorias agudas con un total de 5,247 atenciones que representa el 11.40% del total de Consultas General ocurridas en el 2009 (45,970 atenciones), siendo M=16890 (36.65%) y F=29,126 (63.35%).
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
11 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
En segundo lugar están los trastornos del ojo y anexos con un total de 4218 atenciones que representa el 9,16% del total de consultas. En tercer lugar; están las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 3366 atenciones (7,3%). Representado los trastornos mentales y del comportamiento un 4% (1759 atenciones) de la morbilidad de general atendidas en consultorios externos. El Diagrama de Pareto, en relación a las consultas externas nos grafica que las primeras 19 patologías mencionadas representan un 80% de la capacidad de respuesta, esto podría reducirse si priorizamos estos problemas de salud.
GRÁFICO Nº 2
Morbilidad en Consulta Externa HSJL 2009
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA - ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL, 2009
Morbilidad en Hospitalización
Dentro de las primeras causas de egresos en Hospitalización por capítulo CIE-X, se encuentra la Atención de Parto único espontáneo con 5516 atenciones representando un (58.76%) del total de egresos En segundo lugar se encuentra las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 885 atenciones que representa un 9,42% En tercer lugar se encuentran los Embarazos terminado en Aborto, con 612 casos representada por (6,52%). En cuarto lugar tenemos Las Neumonías e Influenza con 361 casos representada por 3,85%.
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HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
12 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GRÁFICO Nº 3
Morbilidad General de Hospitalización - 2009
FUENTE: UNIDAD DE ESTADÍSTICA – ELABORADO POR UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL HSJL, 2009
Principales causas de egresos hospitalarios. Hospitalización Servicio de Medicina.
Dentro de las Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizados del Servicio de Medicina, se encuentra en primer lugar las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con un total de 139 casos que representa el 20% del total de Hospitalizados en el Servicio de Medicina en el 2009 (708 egresos hospitalarios )
En segundo lugar están las Neumonías e Influenza con un total de 94 egresos hospitalarios que representa un 13 % del total de hospitalizados del servicio de medicina,
En tercer lugar están las Enfermedades de las glándulas endocrinas y metabólicas con 77 casos, que representan 11 % de los egresos hospitalarios.
Y en cuarto lugar está Otras enfermedades del aparato respiratorio con un total de 73 casos, que representa el 10% del total de hospitalizado.
La tuberculosis representa el 3,25% (23 casos) de egresos de Hospitalización.
Hospitalización Servicio de Pediatría.
Dentro de las Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizados del Servicio de Pediatría, se encuentra en primer lugar las Neumonías e Influenza con un total de 264 casos que representa el 32 % del total de Hospitalizados del Servicio de Pediatría en el 2009 (832 egresos hospitalarios)
En segundo lugar están Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal con un total de 235 egresos hospitalarios que representa un 28 % del total de hospitalizados del servicio de Pediatría.
En tercer lugar están las Otras enfermedades del aparato respiratorio con 150 casos, que representan 18% de los egresos hospitalarios.
Siendo las enfermedades respiratorias (Neumonías y Asmas) los problemas sanitarios de gran importación casi en un 51%, por lo que los niños menores de 5 años se hospitalizan en el Servicio de Hospitalización de Pediatría.
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m.
CA
SOS
Lista 6/67
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
13 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Hospitalización Servicio de Cirugía
Dentro de las Primeras Causas de Morbilidad de Hospitalizados del Servicio de Cirugía, se encuentra en primer lugar las Enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 738 casos que representa el 79 % del total de Hospitalizados del Servicio de Cirugía en el 2009 (940 egresos hospitalarios).
En segundo lugar están; Los Traumatismo en otras regiones no específicas con 236 egresos hospitalarios que representa un 13 % del total de hospitalizados del servicio de Cirugía.
En tercer lugar están las enfermedades Los órganos genitales masculinos con 21 casos, que representan 2.23% de los egresos hospitalarios.
Se incrementos en un 17% los egresos hospitalarios en el 2009, se debe por el incrementos de subespecialidades en el servicio de cirugía.
Situación de las principales patologías – hospitalización servicio de cirugía,
2009
Las cirugías más frecuentes realizadas en el servicios de Cirugía son; Con respecto al Capitulo XI: Enfermedades Del Sistema Digestivo (K00-K93), se desglosa; que como primera causa de diagnóstico se encuentra la patología K35.9 Apendicitis Aguda No Especificada con 422 atendidos representan el 52%.
Seguido de (K80.0) Cálculo De La Vesícula Biliar Con Colecistitis Aguda con 164 atendidos (20%)
Y Finalmente en (K40.9) Hernia Inguinal Unilateral O No Especificada, Sin Obstrucción Ni Gangrena con 67 atendidos (8%) y un 03 % de cirugías por Traumatismo Abdominal.
Teniendo cirugías realizadas por las subespecialidades como son; las cirugías por Pterigion con 73 atendidos que representan 8.6%.
Hospitalización servicio de Gineco Obstetricia
Dentro de las Primeras Causas de Egresos de Hospitalario del Servicio de Gíneco-obstetricia, se encuentra en primer lugar Los Embarazos terminados en Aborto un total de 610 atenciones que representa el 45,08 % del total egresos hospitalarios (1,353 hospitalizados por patología)
En segundo lugar están las Enfermedades Hipertensivas en el embarazo parto y puerperio con un total de 327 egresos hospitalarios que representa un 24,17 % del total de hospitalizados del servicio de Gíneco-obstetricia.
En tercer lugar están las Atenciones maternas relacionadas con el feto y complicaciones con 141 atenciones, que representan 7,10% del total los egresos hospitalarios.
También Egresan en el servicio de Obstetricia un total de 5,554 puérperas anuales, hospitalizándose 12.2 puérperas x día por la atención de partos eutócicos y 3.54 puérperas x día por atención por cesárea.
Enfermedades transmisibles
a. Tuberculosis
Es una de las enfermedades con mayor incidencia en el distrito de San Juan De Lurigancho, constituye un riesgo importante para la salud pública y por ende alto
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
14 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
riesgo ocupacional para el personal que labora en los diferentes servicios de la entidad: durante el 2006 como consta en el informe del Servicio de Medicina se han examinado 2234 casos de Sintomáticos respiratorios, en el 2007 se han examinado un total de 2336 sintomáticos respiratorio, 2008 se han examinado un total de 3,803 sintomáticos respiratorios y en el 2009 se han examinado 3701 que representan el 3.99% de SRI.
Tabla N° 3: Tasa de Incidencia de Tuberculosis
Hospital San Juan De Lurigancho, 2009
Los indicadores de Tuberculosis Pulmonar frotis Positivo – TBP – FP (nunca tratados en el distrito San Juan De Lurigancho, presentan una tasa de incidencia de 112.56 casos por cada 100, 000 habitantes en el 2009 incidencia que no ha variado desde el año 2009; Siendo la incidencia a nivel nacional de 66,7 x 100,000 habitantes en el año 2007.
La morbilidad de Tuberculosis durante los años se han incrementado desde el año 2007, presentando en el año 2009 una tasa de 204.04 por 100, 000hab; Siendo la incidencia a nivel nacional de Morbilidad durante el año 2007 de 124x 100,000hab %; En nuestro Hospital la tasa de MDR es de 18,24 % habitantes en el año 2009; Presentando una tasa a nivel nacional una tasa de MDR de 3 % habitantes
Presentando desde los últimos dos años un incremento de casos de tuberculosis asociado a VIH, con una tasa de fallecidos de 1,20 x 100,000 habitantes en este ultimo año.
b. Infección por el Virus Inmunodeficiencia Humana-Síndrome de
Inmunodeficiencia Humana (SIDA)
A nivel mundial el porcentaje o de personas que viven con VIH, se ha estabilizado desde el año 2000, podría ser por la disponibilidad de la terapia antirretrovírica.
De acuerdo a las fichas epidemiológicas de VIH/SIDA notificados, podemos observar que los casos de SIDA en el año 2003 hay una disminución, ello se debía a la inactivación del programa de control de SIDA y ETS (PROCETSS, 2002), para luego incrementarse, pudiendo ser por la capacidad de mejorar el diagnóstico y el acceso universal de AYRGA en el año 2004.
DESCRIPCION 2006 2007 2008 2009
% SRI 4,43 5,17 4,91 3,99
INCIDENCIA TB FROTIS (+) *100000 HAB 112,42 90,09 102,02 112,62
INCIDENCIA TOTAL DE CASOS DE TB * 100000 HAB 166,92 129,83 161,64 168,26
% QUIMIOPROFILAXIS < 19 años. 92,91 97,37 79,58 82,96
CONTACTO EXAMINADOS X 100 22,06 81,46 75,24 70,67
MDR *100,000 HAB 10,57 14,81 8,90 18,24
MORBILIDAD 209,50 173,56 192,11 204,04
CASOS TBC - VIH X 100 3,25 2,29 6,16 3,77
Nº FALLECIDOS CON TB *100000 HAB 1,63 3,05 3,42 1,26
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15 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
El distrito de san Juan de Lurigancho representa el 45.5% del total de casos notificados de VIH/ SIDA en el ámbito de la DISA IV Lima Este, en el año 2009; Con una incidencia acumulada de 31.8 x 10,000 habitantes, estando por debajo del distrito del Agustino y Santa Anita.
c. Infecciones Respiratorias Agudas.
Las Infecciones Respiratorias Agudas, constituyen una de las principales causas de
morbimortalidad principalmente en menores de 5 años con mayor énfasis en los
neonatos. La tendencia muestra un comportamiento estacional, observando un mayor
incremento en los meses otoño e invierno manteniéndose también en primavera, debido
a las bajas temperaturas registradas principalmente en los dos últimos años. La gráfica
muestra que en el 2009, se observar desde la Semana epidemiologia S.E. Nº 27 a la 33,
un pico que representa la Pandemia de Influenza A H1 N1, la cual también afecto
nuestro país. El grupo etareo con mayor número de casos son los preescolares de 1 a
4 años con 3603 que representan el 63% de IRAs en menores de 05 años.
i. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS GRAVES - HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 2009
GRÁFICO Nº 4 TABLA N° 3
d. Enfermedad Diarreica Aguda.
La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un síndrome clínico caracterizado por el
aumento de las frecuencias en las deposiciones (heces blandas, laxas ó líquidas que
exceden en dos o tres el número de cámaras habituales por día); estas pueden ir
acompañadas de moco y sangre, lo cual permite clasificar la enfermedad diarreica en
acuosa o disentérica. Se considera es multifactorial y su origen infeccioso puede
atribuirse a virus, bacterias, parásitos u hongos.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
< 1 año 1 - 4 años 5 - 9 años 10 - 19años 20-29años 30-50años 51 a 60 años
> 60años
17 1122
136 18
11
10
24 1620
93 10
3
11
M F
REPORTE DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS GRAVES - HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO - 2009
Grupo Etareo F M Total % FA
< 1 año 17 24 41 20,10 20,10
1 - 4 años 11 16 27 13,24 33,34
5 - 9 años 22 20 42 20,59 53,92
10 - 19años 13 9 22 10,78 64,71
20-29años 6 3 9 4,41 69,12
30-50años 18 10 28 13,73 82,85
51 a 60 años 11 3 14 6,86 89,71
> 60años 10 11 21 10,29 100,0
Total 108 96 204 100
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16 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
El último brote de cólera en el Perú, ocurrió en 1998, creó la necesidad de incorporar
la notificación colectiva de EDA al sistema de vigilancia epidemiológica regular, lo cual
se implementó de desde 1999 en el país, permitiendo analizar permanentemente su
incidencia y tendencia. Desde el año 2002 no se han vuelto a presentar casos de
cólera en el Perú;
Las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), constituye un problema importante en
Salud Pública, no sólo por el número de casos que ocurren cada año, sino por el
efecto que ocasiona en el estado nutricional en los menores de 05 años,
contribuyendo con la desnutrición infantil.
El incremento de la Incidencia de casos de EDA estaría relacionado con el grado de
desarrollo socioeconómico de nuestra población, el cual repercute en las condiciones
sanitarias insuficientes, afectando principalmente a la población que carece de
servicios de saneamiento básico, y el nivel cultural de la población que mantiene
hábitos inadecuados de higiene, malas prácticas de manipulación y preparación de
alimentos.
Análisis de la situacional de las Infecciones Intrahospitalarias
La Vigilancia de infecciones intrahospitalarias en el hospital San Juan de Lurigancho,
se inicio en el año 2006, vigilando a todo pacientes hospitalizado reportando 58
pacientes infectados y una tasa de 1.04; en el 2007 se infectan 92 pacientes con
una tasa de 1,03 y en el año 2008 de 9,499 pacientes expuestos fueron infectados
110 pacientes hospitalizados, En el 2009 fueron infectados 37 pacientes.
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IHH) en el Servicio de UVI en el año 2009, fueron de:
Densidad de incidencia de ITU con catéter vesical de 6,76 x 10000.
Densidad de Incidencia de Neumonía por ventilación mecánica fue de 44,78 x1000.
Densidad de incidencia de ITS por CVC fue de “0”.
La densidad de incidencia de las IIH según la categoría de los hospitales de salud y procedimiento, las tasas de densidad de incidencia más altas, corresponde a las Neumonías x ventilación mecánica en las unidades de cuidados intensivos de adultos.
La Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IHH) en el Servicio de Gíneco-Obstetricia en el año 2009, fueron:
Tasa de incidencia de Endometritis por parto vaginal fue de 1,87 x 100 procedimientos.
Tasa de incidencia de Endometritis por cesárea fue de 0,33 x 100 procedimientos.
Tasa de incidencia de Infección de herida operatoria x cesárea 1,22x 100 procedimiento.
Presentando en el año 2009, en el hospital de san Juan de Lurigancho, una tasa de
incidencia de endometritis por cesárea de 1,87 x 100 procedimiento, teniendo tres
veces más alta que la Tasa de incidencia nacional (: 0,52 x 1000 días exposición).
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
17 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Las Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IHH) en el Servicio de
Neonatología en el año 2009, fueron de:
Densidad de incidencia de ITU con catéter vesical de “0” x 1000
Densidad de incidencia de ITS por CVP de 10 x 1000.
Densidad de incidencia de Neumonía por VM de “0” x 1000.
Presentando en el año 2009, el hospital de san Juan de Lurigancho una densidad de
ITS por CVP de 10 x 1000 días de exposición, siendo la densidad incidencia
nacional (Densidad de incidencia nacional: 5,43 x 1000 días exposición).
Las Vigilancia de las Infecciones Intrahospitalarias (IHH) en el Servicio de Medicina y
Cirugía en el año 2009, fueron de:
Densidad de incidencia de ITU con catéter vesical de “0” x 1000.
Tasa de IHO por colecistitis de 7,1 x 100 procedimientos
Tasa de IHO en Hernia Inguinal fue de “0” x 100 procedimientos.
Presentando en el año 2009, en el hospital de san Juan de Lurigancho una tasa de
Infección de herida operatoria de 7,1 x 100 procedimientos teniendo casi 7 veces
mayor que la densidad incidencia nacional (Tasa incidencia nacional: 1 x 1000 días
exposición).
Enfermedades no transmisibles
a.- Enfermedades crónico degenerativas
La Hipertensión Arterial es la enfermedad más prevalente y prevenible que afecta al
país y su prevalencia se incrementa con la edad, representando un problema de salud
pública.
El total de egresos hospitalarios en el 2009 fueron de 9381; Por Hipertensión
Arterial un total de 36 egresos, con un total de permanencia de 139 días, siendo el
promedio de 3.9 días por paciente, cifra por debajo del estándar (9 días). Así mismo
las atenciones por emergencia fueron 353 pacientes y en Consultorio externo 630
atenciones y cero defunciones (causa básica de mortalidad) en el año 2009 por esta
misma patología.
Con respecto a los ACVs (Accidente Cerebro Vascular), se tiene 16 pacientes
egresados con un promedio de permanencia de 5 días, en Emergencia fueron 21
atenciones, en Consultorio Externos 19 atenciones y cero defunción en ese año.
También hubo 03 egresos hospitalarios por Angina de Pecho, con 11 días en total de
permanencia hospitalaria y un promedio de 03,3 días de permanencia, en Consulta
Externa 03 caso y 07 pacientes por Emergencia. Así mismo recalcar que la mayoría
de estos pacientes fueron referidos a instituciones de mayor nivel resolutivo por lo
cual estuvieron pocos días de permanencia hospitalaria; Además por Infarto Agudo
Miocardio, hubo 02 egresos hospitalarios con promedio de permanencia de 09 días y
11 atenciones por emergencia.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
18 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Con respecto a Diabetes se ha realizados 638 atenciones en consultorios externos y
Emergencia 187 atenciones de los cuales 71 egresaron de hospitalización, teniendo
un promedio de permanencia hospitalaria de 3,7 días.
Se han realizados 242 atenciones por Cáncer en Consultorios Externos,
distribuyéndose en Cáncer de Cérvix con 130 atenciones, Cáncer de Mama 80
atenciones, Cáncer de Estómago 12 atenciones, Cáncer de Pulmón 01, Cáncer de
Próstata 12 y Cáncer de Piel 07 atenciones.
GRAFICO Nº 5
FUENTE: FICHA DE INFORMACIÓN TRIMESTRAL DE ENT 2009 – PROCESADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y
SALUD AMBIENTAL – H.S.J.L
En el gráfico número 01, Muestra que en el año 2009 el número pacientes atendidos
por Enfermedades Hipertensivas en consultorios externos y emergencia fue casi
igual que el año anterior.
Catarata.
La Catarata senil, es la cuarta causa de morbilidad en el servicio de oftalmología (8%)
antecedido por Trastornos de la acomodación y de la refracción (36%), conjuntivitis
(19%), otros trastornos de la conjuntiva (10%). Sin embargo es la Primera causa de
ceguera.
Los pacientes atendidos en el Hospital San Juan de Lurigancho durante el 2010
fueron 112 pacientes, sin embargo la demanda No atendida es mucho mayor, ya que
el hospital no cuenta con el instrumental necesario para este tipo de cirugías.
L a distribución de pacientes atendidos por catarata es como sigue:
0
100
200
300
400
500
600
700
2006 2007 2008 2009
EGRESOS 9 14 4 38
CONSULTAS EXTERNAS 236 475 633 630
EMERGENCIA 198 312 366 353
Num
ero
de ca
sos
HIPERTENSION ARTERIAL (HTA) ; HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 2007-2009
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
19 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GRAFICO Nº 6
Salud Mental
La salud mental es el estado dinámico de bienestar subjetivo y de interacción
inclusiva con el medio social, en permanente búsqueda de equilibrio que surge de las
dimensiones psicosociales y espirituales que se sintetizan de manera compleja a nivel
cortical, es decir en la conducta (comportamiento, actitudes, valores, afectos
cogniciones) todo lo cual se plasma en relaciones humanas, equitativas e inclusivas.
GRAFICO Nº 7
79
67
1514
5
13
16
6
9
5
02468
1012141618
PACIENTE ATENDIDOS POR CATARATA: HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO 2010
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
20 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
GRAFICO Nº 8
En el Gráfico 7 y 8 observamos que la patología más frecuente son los trastornos de
ansiedad que representa un 34% en la consulta de Psiquiatría, seguido del episodio
depresivo que representa el 21% en la consulta de de Psiquiatría y el 15% en la
consulta de Psicología.
Pobreza
El Hospital San Juan de Lurigancho atiende pacientes con riesgo social según la
siguiente clasificación:
1. La pobreza extrema (Alto Riesgo Social
Estado más severo de pobreza. Cuando las personas no pueden satisfacer varias de
las necesidades básicas para vivir, como: alimento, agua potable, techo, sanidad, y
cuidado de la salud.
El Banco Mundial define la pobreza extrema como personas viviendo con menos de
$1.25 al día.
2. Pobres crónicos (Mediano Riesgo Social
Son aquellos que tienes por lo menos una necesidad básica insatisfecha y que, a la
vez, presentan gastos por debajo de la línea de pobreza.
Estos grupos presentan al menos una necesidad básica insatisfecha e ingreso o
gasto por debajo de la línea de pobreza.
3. Pobres recientes (Bajo Riesgo Social)
Son los que tienes las necesidades básicas satisfechas, pero tienen gastos por
debajo de la línea de pobreza.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
21 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
4. No pobre (Sin Riesgo Social)
Son aquellas personas, que satisfacen todas sus necesidades básicas.
En el año 2008 se atendieron en servicio social 3832 pacientes, en el año 2009: 5880
atendidos y en el 2010 (a noviembre) 7100 pacientes. La distribución por tipo de
riesgo social se muestra en el siguiente grafico:
TABLA Nº 4
PACIENTE ATENDIDOS EN SERVICIO SOCIAL: HOSPITAL SAN JUAN DE
LURIGANCHO 2010
RIESGO SOCIAL Año 2008 Año 2009 Año 2010
N° % N° % N° %
No indica 2832 74% 3948 67% 3368 47%
Alto Riesgo Social 8 0% 22 0% 30 0%
Mediano Riesgo Social
219 6% 543 9% 1170 16%
Bajo Riesgo Social 746 19% 1339 23% 2515 35%
Sin Riesgo Social 27 1% 28 0% 17 0%
TOTAL 3832 100% 5880 100% 7100 100%
Oncología.
Uno de los problemas que afronta el HSJL es la prevalencia de enfermedades
neoplasicas, para atender la demanda contamos con oncólogo, anatomopatólogos. Pero
aún persiste la demanda insatisfecha. Los paciente atendidos en el servicio de
Oncología tiene la siguiente distribución:
GRAFICO Nº 9
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
22 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Mortalidad Hospitalaria.
Tasa Bruta Y Neta De Mortalidad Hospitalaria
En el Hospital San Juan de Lurigancho en el periodo 2009, la tasa de Mortalidad en el servicio de Hospitalización fue de 0,3 %.
Como causas básicas mal definidas se presentaron 12 casos que representan el 44% del total de muertes en hospitalización.
La principal causa básica de mortalidad hospitalaria fue la Tuberculosis que se presentaron un 21%.
Siguiéndole las Neumonías como causas básica de mortalidad con 15%
Principales Causas De Mortalidad en Hospitalización - Hospital San Juan De
Lurigancho 2009
TABLA N° 5
Mortalidad en el servicio de Emergencia
De las 55,615 atenciones realizadas en el servicio de emergencia del Hospital San Juan de Lurigancho en el periodo 2009; El 0,36 % por cada 100 ingresos fallecen en el servicio, siendo las principales causas.
Se observa que las principales causas de Mortalidad en el servicio de Emergencia es por Diagnóstico de Muerte sin asistencia; Son aquellos que llegaron cadáveres a nuestro Hospital, siendo 81 casos que representan 40 % del total de muertes en el servicio.
Como segunda causa, con mayor número de fallecidos se encuentran; Las muertes por Insuficiencia respiratoria no clasificada en otra parte, siendo un total con 27 casos que representan el 13,37%
En tercer lugar se encuentran las Muertes súbitas de causas desconocidas con 17 casos que representan el 8,42 %.
Registrándose 35 casos que representan el 17 %, sin causa básica de la muerte. Mortalidad Materna
La reducción de la muerte materna es uno de nuestra principal prioridad sanitarias nacional. Sin embargo este problema es difícil de controlar por la complejidad de los procesos. Durante los años se ha desarrollado formulas para medir la magnitud de la mortalidad materna tomando en cuenta necesidades y obligaciones de otros países en desarrollo como el nuestro; Actualmente el registro de información ha mejorado, pero no como quisiéramos por lo tanto existe un amplio margen de subregistro por lo
N´¨ Mortalidad en hospitalizacion Lista 6/67 - CIE 10 F M Total Porcentaje % Acum.
1 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE 4 4 8 29,63 29,63
2 NEUMONIA, ORGANISMO NO ESPECIFICADO 3 1 4 14,81 44,44
3 PARO CARDIACO 1 2 3 11,11 55,56
4 TUBERCULOSIS RESPIRATORIA, CONFIRMADA BACTERIOLOGICA E HISTOLOGICAMENT 1 1 2 7,41 62,96
5 TUBERCULOSIS RESPIRATORIA, NO CONFIRMADA BACTERIOLOGICA O HISTOLOGICAM 0 2 2 7,41 70,37
6 TUBERCULOSIS MILIAR 1 1 2 7,41 77,78
7 FIBROSIS Y CIRROSIS DEL HIGADO 0 2 2 7,41 85,19
8 OTRAS SEPTICEMIAS 0 1 1 3,70 88,89
9 OTROS PROBLEMAS RESPIRATORIOS DEL RECIÉN NACIDO, ORIGINADOS EN EL PERI 1 0 1 3,70 92,59
10 SEPSIS BACTERIANA DEL RECIÉN NACIDO 1 0 1 3,70 96,30
11 CHOQUE, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE 1 0 1 3,70 100,00
13 14 27 100,0 100,0Total de Mortalidad
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
23 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
tanto las cusas reales de estas muertes. En la Desde el año 2004 al 2009, en la DISA IV Lima Este, se notificaron 107 muertes maternas, procedentes de los distritos de El Agustino y San Juan de Lurigancho. Notificando en el 2008 y 2009, el hospital San Juan de Lurigancho 01 muerte materna de causa indirecta.
GRAFICO Nº 10.-NUMERO DE MUERTE MATERNA: DISA IV LIMA ESTE, 2004-2009
En el año 2009 no se han reportado muertes maternas en el Hospital San Juan de
Lurigancho.
En el Perú la tasa de mortalidad perinatal según ENDES 2000, es de 23.1 x 100 n.v.;
según ENDES 2004-2006, es de 18 x 100 n.v.y constituye la primera causas de
mortalidad infantil con el 56% de la misma. Del reporte de muertes perinatales (Aplicativo
Analítico BABIES), de las DIRESAS en el nivel nacional, se sabe que aproximadamente
el 60% de ellas corresponden a recién nacidos con pesos inferiores a 2,500 gramos.
La mortalidad perinatal se relaciona estrechamente con la edad gestacional y con el peso
del recién nacido como con la calidad de la atención que se le brinda en las primeras
horas de vida.
Con respecto a la mortalidad neonatal, en el tercer trimestre del año 2009, se han
reportado 44 muertes perinatales y 5 muertes neonatales.
TABLA N° 6
MORBILIDAD NEONATAL: HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO- 2009
CODIGO CIE X SEXO ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP TOTAL
P36.3
SEPSIS DEL RECIEN
NACIDO DEBIDA A
OTROS
ESTAFILOCOCOS Y
A LOS NO
ESPECIFICADOS
T 2 1 3
F 2 1 3
M
0
0
0
P36.9
SEPSIS CTERIANA
DEL RN, NO
ESPECIFICADA
T 20 26 27 19 14 17 10 9 6 148
F 7 9 12 7 4 8 4 1 2 54
M 13 17 15 12 10 9 6 8 4 94
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
24 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
La incidencia de recién nacidos prematuros en el año 2008 es 83 casos y en el primer
semestre 2009; 53 casos los cuales requieren un tratamiento especializado.
Con respecto a la morbilidad neonatal observamos que la Sepsis Bacteriana en el recién
nacido, no especificada ocupa el primer lugar de incidencia en este grupo etario.
2.1.3. Accesibilidad:
2.1.3.1. Factores geográficos.
Dentro del distrito de San Juan de Lurigancho se cuenta con vías de comunicación
terrestres que permiten un fácil acceso a todas las localidades que comprenden el
área de influencia del Hospital San Juan de Lurigancho.
Entre las principales avenidas que conectan el distrito con otras localidades están:
Av. Próceres de la Independencia: que recorre todo el distrito Av. Wiesse: que es la continuación de la anterior llegando hasta el límite
distrital con Jicamarca. Av. Canto Grande: recorre el sector izquierdo del distrito para unirse a la
Av. Wiesse. Av. Las Flores: que recorre entre la Av. Próceres de la Independencia y Av.
Canto Grande. Av. Pirámide del Sol que iniciando de Av. Próceres de la Independencia
(altura Paradero 10).
Las líneas de transporte público se encuentran conformadas por: automóviles,
combis, microbuses, coaster, ómnibus, etc.; que permiten un flujo vehicular
constante en el distrito de San Juan de Lurigancho.
2.1.3.2. Factores económicos.
El distrito de San Juan de Lurigancho está considerado como un distrito con grado de extrema pobreza de 1- 2% de la población; El 32% de su población tienen algún grado de pobreza de los cuales el 7,6 % con restricción algunos de los servicios básico.
2.2. Análisis de la oferta del Establecimiento de Salud.
Gestión de Servicios de Salud:
2.2. Servicios ofrecidos.
El Hospital San Juan de Lurigancho brinda los siguientes servicios a la
población.
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25 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
TABLA N° 7. CARTERA DE SERVICIOS DEL H.S.J.L
SERVICIO AREA
Disponibilidad horaria Consulta
Externa
6 h 12 h
Medicina
y
especialidades
Medicina General x
Medicina Interna x
Neumología x
Psiquiatría x
Neurología x
Medicina Física x
Reumatología x
Endocrinología x
Gastroenterología x
Cardiología x
Pediatría x
Cirugía
y
especialidades
Cirugía General x
Urología x
Traumatología x
Oftalmología x
Otorrinolaringología x
Oncología x
Gineceo-Obstetricia x
Odontología x x
Psicología x
CRED (Enfermería) x
Inmunizaciones (Enfermería) x
Nutrición x
Psicología x
Atención Prenatal (Obstetriz) x x
Servicio Social x x
SERVICIO Disponibilidad horaria
Emergencia
Emergencia 24 h
SERVICIO Hospitalización
Ginecología
Cirugía
Urología
Traumatología
Oncología
Otorrinolaringología
Pediatría
Gíneco-Obstetricia
Medicina Interna
Neumología
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
26 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
La ampliación de las especialidades médicas tiene impacto positivo en los diversos
servicios, ya que permite establecer las interconsultas. Actualmente se está
brindando servicios de Medicina Alternativa.
2.2.1.1. Producción de servicios.
a) Producción en Consulta Externa.
Las atenciones en el 2010 se incrementaron en 40% con respecto al año
anterior, debido a la implementación y fortalecimiento en cuanto a equipos y
recursos de los siguientes servicios:
Neurología
Cardiología
Reumatología
Endocrinología
Medicina alternativa
Los servicios que nos proponemos para la implementación con el objetivo de
ampliar la oferta hospitalaria son:
Dermatología
Infectología
Los servicios que atienden la mayor demanda de pacientes por consultorios
externos, son los servicios de Medicina con 34% y Cirugía con 29% de
atenciones. Siendo el servicio de pediatría con menor demanda en la atención de
paciente porque la población de niños no espera mucho, además el poco número
de médicos con especialidad en el servicio hace que los pacientes emigren a otros
establecimientos de salud, en el servicio de Ginecobstetricia disminuyo el numero
de consultorios externos, asimismo desde octubre del año 2009, no teníamos
población asignada por lo cual disminuyeron el numero de afiliaciones y
atenciones por el SIS, del binomio gestante y niño.
GRÁFICO Nº 11
Grafico Comparativo de Atenciones - Hospital San Juan De Lurigancho, 2006 – 2010
Fuente: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones.
127888121295
65063 68164
95526
30944
52139
26880 2663639800
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
2006 2007 2008 2009 2010
atenciones
atendidos
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
27 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
TABLA N° 8
Tabla comparativa de atenciones por profesionales Médicos - Hospital San Juan De
Lurigancho, 2009 – 2010
ATENCIONES EN CONSULTORIO EXTERNO
Enero a diciembre 2009 - 2010
SERVICIO AREA 2009 2010
Medicina y
especialidades
Medicina General 4,401 4,862
Medicina Interna 5,699 5,179
Neumología 5,206 4,974
Psiquiatría 1,277 1,670
Neurología 246 2,292
Medicina Física 1,997 3,473
Reumatología X 995
Endocrinología X 498
Gastroenterología 3,566 3,783
Cardiología 523 1,626
TOTAL 22,915 29,352
Pediatría 10,943 12,547
Cirugía y
especialidades
Cirugía General 3,659 4,833
Urología 1,767 3,394
Traumatología 5,147 7,296
Oftalmología 4,359 6,956
Otorrinolaringología 2,947 4,046
Oncología 1,677 1,756
TOTAL 19,556 28,281
Gineco-Obstetricia 14,750 17,185
Consultorio Atención Rápida 8,161
TOTAL DE ATENCIONES 68,164 95,526 Fuente: Unidad de Estadística, Informática y Telecomunicaciones.
TABLA N° 10
Atenciones por profesionales No Médicos - Hospital San Juan De
Lurigancho – 2010
ATENCIONES NO MÉDICAS EN CONSULTORIO EXTERNO 2010
AREA TOTAL
Medicina Física 20,915
Servicio Social 9,904
Planificación Familiar 10,986
Inmunizaciones 10,065
Infección. Transmisión. Sexual 7,053
CRED 6,338
Psicología 5,710
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AREA TOTAL
Odontología 3,792
Materno Perinatal 1,848
Nutrición 1,502
Medicina Alternativa 367
TOTAL 78,480
Rendimiento Hora Médico.
Este indicador mide el número de atenciones que realiza el médico por cada hora
efectiva de trabajo en Consultorios Externos, (Estándar = 4).
El rendimiento hora médico Anual en promedio fue 3.5 atenciones al año, siendo
el servicio de Neumología con 5.9 el de mayor rendimiento al año,
Gastroenterología con 4.4 atenciones por hora, y Gineco-obstetricia con 4.2 . En
general.
TABLA N° 10
RENDIMIENTO HORA MEDICO HSJL AÑO 2008- 2010
DESCRIPCION 2008 2009 2010
Nº DE ATENCIONES 65,063 68,164 87,365
TOTAL HORA MEDICO PROGRAMADAS
20,265 22,265 24,820
RENDIMIENTO 3,2 3,1 3,5
b. Producción en Hospitalización
El cuadro comparativo muestra el número de egresos hospitalarios en de los
últimos 4 años. En el 2009 hubo un ligero decremento e hospitalización por falta
de disponibilidad de camas hospitalarias, debido a la la pandemia de Influenza A
H1 N1. En el 2010, hubo un incremento del 8% en relación al año anterior. Vemos
que el incremento de la tendencia no es muy notoria como en consultas externas,
debido a que contamos con la misma cuantía de camas hospitalarias en relación
al año anterior (94 camas).
TABLA N° 11
Egresos hospitalarios por servicios: Hospital San Juan de Lurigancho
2007-2010
SERVICIOS 2007 2008 2009 2010
Medicina 543 619 620 713
Pediatría 873 807 634 681
Neonatología 0 0 201 271
Cirugía 689 804 940 1,333
Ginecología 6,835 7,210 425 598
Obstetricia 6,431 6,401
Total 8,940 9,440 9,251 9,997
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TABLA N° 12
Principales indicadores de desempeño hospitalario 2010
Indicadores generales - 2010
INDICADOR FORMULA DE CALCULO ESTANDAR ANUAL 2009 ANUAL 2010
PROM. DE PERMANENCIA
4
Nº DE DIAS PERMANENCIA
25269 = 2.7 27296 = 2.7
Nº DE EGRESOS
9276 9997
80 y 90 %
% DE OCUPACION CAMA
Nº DE ESTANCIAS DE LOS EGRESOS X 100 23170 68.8 25358 = 76.6
GRADO DE USO Nº DE DIAS CAMA DISPONIBLES
33700 33118
RENDIMIENTO CAMA
6
Nº DE EGRESOS
9276 8.3 9997 = 10.6
Nº DE CAMAS
1124 940
INTERVALO DE SUSTITUCION
1
DIAS CAMA DISP. - DIAS ESTANCIA
10530 1.1 7760 = 0.8
Nª TOTAL DE EGRESOS
9276 9997
TASA DE CESAREAS
15%
Nª DE CESAREAS X 100 1246 22.4 1610 = 26.9
Nª DE PARTOS ATENDIDOS
5556 5987
TASA DE ABORTOS
Nº DE ABORTOS X 100 1010 18.2 939 = 15.7
Nº DE PARTOS ATENDIDOS
5556 5987
1.50%
% DE INFECCIONES Nª DE PACT. CON INFECC.
INTRAHOSP. X 100 33 0.4 38 = 0.4
INTRAHOSPITALARIA Nª TOTAL DE EGRESOS
9276 9997
< 4 %
% DE MORTALIDAD Nº TOTAL DE FALLECIDOS X 100 27 0.3 32 = 0.3
BRUTA HOSPITALARIA Nº TOTAL DE EGRESOS
9276 9997
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL
30
2.2.1.2. Vigilancia epidemiológica,
Enfermedades Transmisibles
Tuberculosis
La tuberculosis es una de las enfermedades transmisibles más importantes que
persisten en los últimos años como un problema sanitario con una tendencia en
ascenso. Asimismo es una de las enfermedades con mayor incidencia en el
distrito de San Juan De Lurigancho es la enfermedad de Tuberculosis y TBC
Multidrogo Resistente. En la jurisdicción del Hospital San Juan De Lurigancho,
constituye un riesgo importante para la salud pública y por ende alto riesgo
ocupacional para el personal que labora en los diferentes servicios de la entidad:
durante el 2006 como consta en el informe del Servicio de Medicina se han
examinados 2234 casos de Sintomáticos respiratorios, en el 2007 se han
Examinados un total de 2336 sintomáticos respiratorio, 2008 se han examinados
un total de 3,803 sintomáticos respiratorios y en el 2009 se han examinado 3701
que representan el 3.99% de SRI.
Tabla 13: Tasa de Incidencia de Tuberculosis en el Hospital San Juan De
Lurigancho, 2009
FUENTE: ÁREA DE TBC, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL – HSJL 2009.
Grafico N° 12: Sintomáticos respiratorios en el Hospital San Juan De
Lurigancho; 2009
DESCRIPCION 2006 2007 2008 2009
% SRI 4,43 5,17 4,91 3,99
INCIDENCIA TB FROTIS (+) *100000 HAB 112,42 90,09 102,02 112,62
INCIDENCIA TOTAL DE CASOS DE TB * 100000 HAB 166,92 129,83 161,64 168,26
% QUIMIOPROFILAXIS < 19 años. 92,91 97,37 79,58 82,96
CONTACTO EXAMINADOS X 100 22,06 81,46 75,24 70,67
MDR *100,000 HAB 10,57 14,81 8,90 18,24
MORBILIDAD 209,50 173,56 192,11 204,04
CASOS TBC - VIH X 100 3,25 2,29 6,16 3,77
Nº FALLECIDOS CON TB *100000 HAB 1,63 3,05 3,42 1,26
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
31 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
FUENTE: ÁREA DE TBC, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL – HSJL 2000
Grafico N° 13: Situación de la TBC en el Hospital San Juan De Lurigancho
FUENTE: ÁREA DE TBC, ELABORADO POR LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA Y SALUD AMBIENTAL – HSJL 2009
Los indicadores de Tuberculosis Pulmonar Frotís Positivo – TBP – FP (nunca tratados en
el distrito San Juan De Lurigancho, presentan una tasa de incidencia de 112.56 casos por
cada 100, 000 habitantes en el 2009 incidencia que no ha variado desde el año 2009;
Siendo la incidencia a nivel nacional de 66,7 x 100,000 habitantes en el año 2007.
La morbilidad de Tuberculosis durante los años se han incrementado desde el año 2007,
presentando en el año 2009 una tasa de 204.04 por 100, 000hab; Siendo la incidencia a
nivel nacional de Morbilidad durante el año 2007 de 124x 100,000hab %; En nuestro
Hospital la tasa de MDR es de 18,24 % habitantes, en el año 2009; Presentando una
tasa a nivel nacional una tasa de MDR de 3 % habitantes.
Presentando desde los últimos dos años un incremento de casos de tuberculosis
asociado a VIH, con una tasa de fallecidos de 1,20 x 100,000 habitantes en este ultimo
año.
Grafico N° 14
3,25
2,29
6,16
3,77
1,63
3,05
3,42
1,26
0,00
0,50
1,00
1,50
2,00
2,50
3,00
3,50
4,00
0,00
1,00
2,00
3,00
4,00
5,00
6,00
7,00
2006 2007 2008 2009
PORCENTAJE DE FALLECIDOS CON TBC VS TBC - VIH; HSJL 2006-2009
CASOS TBC - VIH X 100 Nº FALLECIDOS CON TB *100000 HAB
Dis
poni
bilid
ad 1
0.00
0 H
ab
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
32 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Infección por el Virus Inmunodeficiencia Humana-Síndrome de
Inmunodeficiencia Humana (SIDA) VIH/SIDA
A nivel mundial el porcentaje o de personas que viven con VIH, se ha estabilizado
desde el año 2000, podría ser por la disponibilidad de la terapia antirretrovirica
De acuerdo a las fichas epidemiológicas de VIH/SIDA notificados, podemos
observar que los casos de SIDA en el año 2003 hay una disminución ello se
debía a la inactivación del programa de control de SIDA y ETS ( PROCETSS ,
2002), para luego incrementarse, pudiendo ser por la capacidad de mejorar el
diagnóstico y el acceso universal de AYRGA en el año 2004.
Infecciones Respiratorias Agudas
Las Infecciones Respiratorias Agudas, constituyen una de las principales causas
de morbimortalidad principalmente en menores de 5 años con mayor énfasis en
los neonatos. La tendencia muestra un comportamiento estacional, observando un
mayor incremento en los meses otoño e invierno manteniéndose también en
primavera, debido a las bajas temperaturas registradas principalmente en los dos
últimos años. La gráfica muestra que en el 2009, se observar desde la Semana
epidemiología S.E. Nº 27 a la 33, un pico que representa la Pandemia de
Influenza A H1 N1, la cual también afecto nuestro país. El grupo etario con
mayor número de casos son los preescolares de 1 a 4 años con 3603 que
representan el 63% de IRAs en menores de 05 años.
Enfermedad Diarreica Aguda.
La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un síndrome clínico caracterizado por el
aumento de las frecuencias en las deposiciones (heces blandas, laxas ó líquidas
que exceden en dos o tres el número de cámaras habituales por día); estas
pueden ir acompañadas de moco y sangre, lo cual permite clasificar la
enfermedad diarreica en acuosa o disentérica. Se considera es multifactorial y su
origen infeccioso puede atribuirse a virus, bacterias, parásitos u hongos.
El último brote de cólera en el Perú, ocurrió en 1998, creó la necesidad de
incorporar la notificación colectiva de EDA al sistema de vigilancia epidemiológica
regular, lo cual se implementó de desde 1999 en el país, permitiendo analizar
permanentemente su incidencia y tendencia. Desde el año 2002 no se han vuelto
a presentar casos de cólera en el Perú;
Las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), constituye un problema importante
en Salud Pública, no sólo por el número de casos que ocurren cada año, sino por
el efecto que ocasiona en el estado nutricional en los menores de 05 años,
contribuyendo con la desnutrición infantil.
El incremento de la Incidencia de casos de EDA estaría relacionado con el grado
de desarrollo socioeconómico de nuestra población, el cual repercute en las
condiciones sanitarias insuficientes, afectando principalmente a la población que
carece de servicios de saneamiento básico, y el nivel cultural de la población que
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
33 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
mantiene hábitos inadecuados de higiene, malas prácticas de manipulación y
preparación de alimentos.
En el año 2009, se registraron 4,544 casos de Enfermedades Diarreica Aguda
(EDA), registrándose picos en la SE 02, 11, 12, 15 y 20¸ siendo el mes de Abril y
Mayo con mayor número de casos.
Enfermedades Inmunoprevenibles.
Sarampión Y Rubeola
En 1990 en la Cumbre Mundial a favor de la Infancia se estableció el compromiso
de lograr su eliminación. Se presenta con mayor frecuencia en los menores de un
año y adultos jóvenes. Los militares, trabajadores de la salud y población
desplazada se consideran población de alto riesgo. Las condiciones de
hacinamiento facilitan su aparición. La vacunación masiva, con coberturas
superiores al 95% ha reducido significativamente su incidencia y ha espaciado la
aparición de brotes. En áreas con coberturas de vacunación relativamente altos,
hay periodos extensos de cinco o seis años en los que se presentan casos
esporádicos, sin embargo cuando la cantidad de niños susceptibles aumenta lo
suficiente como para sostener una epidemia se pueden presentar brotes
explosivos.
En 2003, los países que integran la OPS se comprometieron a eliminar el
Sarampión y Rubéola para el año 2010. Esta meta fue adoptada principalmente
por la rápida reducción de la carga de enfermedad debido a la efectividad de la
implementación de medidas de control de la Rubéola; a la disponibilidad de una
vacuna segura y eficaz y a la amplia experiencia adquirida en la Región a través
de la vacunación de grandes grupos de población. Las estrategias de eliminación
en América, son:
La integración del sistema de vigilancia Sarampión-Rubéola.
La identificación y aislamiento del virus Rubéola
La implementación de un sistema de vigilancia del SRC,
La introducción de la vacuna en los programas de rutina y la realización de
campañas masivas dirigidas a hombres y mujeres.
Enfermedades Transmitidas por Vectores
El distrito de San Juan De Lurigancho cuenta en su ámbito geográfico con pisos
ecológicos que por su diversidad en microclimas y hábitat focalizados son
apropiados para el desarrollo de vectores transmisores de enfermedades como la
malaria y el Dengue, Anopheles SP y Aedes Aegypti repetidamente.
TABLA N ° 14 INDICE DE INFESTACIÓN DE AEDES AEGYPTI EN LA JURISDICCIÓN
DEL HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO ENERO - DICIEMBRE 2009
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
34 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
De acuerdo a las actividades de vigilancia entomológica de Aedes Aegypti, durante el año 2009, se han inspeccionado solo el 15,62 % de las viviendas de la jurisdicción , resultando un 0,75% de Índice Aedico, siendo el estándar de 1.5%. Llegando a inspeccionar al 100% del total de viviendas la Red de Salud de San Juan de Lurigancho, por la redistribución de jurisdicción poblacional. Este resultado corrobora que a pesar que se concientiza a la población de los problemas sanitarios que causa guardar y acumula agua sin taparlas, pero debido a que, no todos cuentan con agua por Red Pública, este problema persiste y el vector sigue en las viviendas de nuestra jurisdiccional.
ANÁLISIS DE LA SITUACIONAL DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA La Vigilancia de infecciones intrahospitalaria en el hospital San Juan de
Lurigancho, se inicio en el año 2006, vigilando a todo pacientes hospitalizado
reportando 58 pacientes infectados y una tasa de 1.04; en el 2007 se infectan 92
pacientes con una tasa de 1,03 y en el año 2008 de 9,499 pacientes expuestos
fueron infectados 110 pacientes hospitalizados, En el 2009 fueron infectados 37
pacientes.
2.2.2. Recursos en Salud:
2.2.2.1. Recursos Humanos.
El 64 % de los trabajadores del Hospital San Juan De Lurigancho son contratados,
cifras altas, situación que influye en el desempeño laboral y no permite la
continuidad de la calidad en la presentación de los servicios de salud, debido a la
deserción permanente en buscas de mejores condiciones de trabajo, el principal
motivo podría estar relacionado con la Modalidad de contratación, diferencias en el
nivel remunerativo, inadecuadas condiciones de trabajo, falta de protección social
(aseguramiento), estándares de producción superiores a los exigidos por la OMS,
falta de incentivos, etc. El 36% del personal es Nombrado o destacado.
MesNº Viviendas
Programadas
Nº Viviendas
Inspeccionadas
Nº Recipientes
Inspeccionados
Casas
positivasIndice Aédico
Cobertura de
Vigilancia
Enero 1100 0 0 0 0 0%
Febrero 1100 0 0 0 0 0%
Marzo 1100 0 0 0 0 0%
Abril 1100 0 0 0 0 0%
Mayo 1100 1060 681 8 0,75 96
Junio 1100 0 0 0 0 0%
Julio 1100 0 0 0 0 0%
Agosto 1100 0 0 0 0 0%
Septiembre 1100 440 893 0 0 40%
Octubre 1100 140 412 0 0 12,73
Noviembre 1100 422 412 0 0 38,36
Diciembre 1100 0 0 0 0 0
Total 13200 2062 2398 8 0,75 15,62
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
35 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
La disponibilidad de Recursos Humanos del Recurso Humano en el Hospital San
Juan de Lurigancho por grupos profesionales de la salud; Medico es 0.5 x cada
5,000 hab, enfermera es 0.4 x cada 5,000 hab y obstetras es de 0.4 x cada
10,000 hab, odontólogo es de 0.4 x cada 100,000hab, Psicóloga es de 0.6 x cada
100,000hab, Nutricionista es de 0.4 x cada 100,000hab, Químico farmacéutico 0.6 x
cada 100,000hab, Asistenta social 0.6 x cada 100,000hab y tecnólogo medico 0,3 x
cada 10,000hab.
Disponibilidad por el servicio de Cirugía; Medico cirujano de 0,7 x cada 50,000 hab,
Anestesiólogo 0,4 x cada 70,000hab, Traumatólogo 0,2 x cada 100,000hab,
oftalmólogo 0,2 x cada 100,000hab, Oncólogo 0,6 x cada 500,000ha y otorrino 0,6
por cada 500,000hab.
Disponibilidad por el servicio de Medicina; Médico Internista de 0,4 x cada 5,000
hab, Gastroenterólogo 0,6 x cada 500,000hab, Neumólogo 0,4 x cada 200,000hab, y
Psiquiatra con 0,6 x cada 500,000hab,
Disponibilidad por el servicio de Ginecología y Pediatría; Médico Pediatra de 0,3 x
cada 30,000 hab, Medico Gíneco-Obstetra 0,6 x cada 30,000hab.
TABLA N ° 15
2.2.2.2. Recursos Financieros.
Grupo Ocupacional NOMBRADOS CAS TERCEROS TOTAL
Profesionales de Salud Médicos 8 72 24 104
ANESTESIOLOGO 4 2 6
CARDIOLOGO 0
CIRUGIA GENERAL Y ONCOLOGICA 0
CIRUJANO DE TORAX Y CARDIOVASCULAR 0
CIRUJANO GENERAL ESPECIALISTA 1 17 18
CIRUJANO ONCOLOGO 1 1
EPIDEMIOLOGO 0
EMERGENCISTA 0
ENDOCRINOLOGO 1 1
GASTROENTEROLOGO 1 1
GESTIÓN EN SALUD 2 2
GINECOBSTETRA 2 2
HEMATOLOGO 12 12
MEDICINA ALTERNATIVA 0
MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN 1 2 3
MEDICINA INTENSIVA 4 1 5
MEDICO INTERNISTA 9 2 11
MEDICO PATOLOGO CLINICO 0
NEFROLOGO 0
NEUMOLOGO 2 2
NEUROCIRUJANO 0
NEUROLOGO 0
ONCOLOGO 0
PSIQUIATRÍA 1 1 2
RADIOLOGO 2 2
REUMATOLOGO 1 1
TRAUMATOLOGO 3 3
UROLOGO 1 1
ANATOMO PATOLOGO 2 2
PEDIATRÍA 1 10 4 15
OFTALMÓLOGO 2 2
OTORRINOLARINGÓLOGO 1 1
TOTAL MEDICOS 0
MEDICO GENERAL 4 7 11
Profesionales de Salud No Médicos 37 131 7 175
ODONTOLOGOS 1 1 2
ENFERMERAS 12 67 5 84
OBSTETRICES 14 21 35
BIOLOGO 1 1
QUIMICOS FARMACEUTICO 5 5
NUTRICIONISTA 3 3
TECNÓLOGO MEDICO 3 28 2 33
PSICOLOGO 4 4
ASISTENTA SOCIAL 2 6 8
VETERINARIO 0
INGENIERO SANITARIO 0
Profesionales universitarios Administrativos
(PROADM)33 8 10 51
Técnicos Administrativos (TECADM) 4 43 20 67
Tecnicos Asistenciales (TECASI) 93 87 17 197
Auxiliares Administrativos (AUXADM) 1 22 24 47
Auxiliares Asistenciales (AUXASI) 5 18 1 24
Total General 181 381 103 665
Recurso Humano 2010 HSJL
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
36 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Los recursos financieros RO, RDR y de otras fuentes han tenido un
comportamiento incremental y se ha contado con disponibilidad presupuestal
para realizar las diversas actividades. Sin embargo es de suma importancia
fomentar una política en la Institución que optimice los reembolsos del SIS para
ser incorporados a los diferentes gastos del Hospital.
Tabla N° 16
Resumen de Presupuesto por Fuente de Financiamiento 2006-2010
AÑOS RECURSOS ORDINARIOS
RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS
DONANCIONES Y TRANSFERENCIAS
TOTAL
2006 8,992,604 1,973,927 608,527 11,575,058
2007 11,042,770 3,085,098 1,027,226 15,155,094
2008 13,629,151 3,442,330 1,533,997 18,605,478
2009 18,141,270 3,726,230 1,323,468 23,190,968
2010 18,856,154 4,276,230 1,546,679 24,679,063
Durante el ejercicio presupuestal 2010 dicho PIA en la F.F Recursos Ordinarios se
incrementa en S/ 1 488 095.00, al recibir 05 Transferencias de Partidas entre Pliegos
destinadas a: el otorgamiento de bonificación por escolaridad equivalente a S/.400.00,
atender el financiamiento del reajuste de pensiones, cubrir el costo diferencial para el
nombramiento de personal del sector salud en el ámbito de las Leyes N° 28498 y
28560, complementar el financiamiento del Aguinaldo por Fiestas Patrias y
complementar el financiamiento del Aguinaldo por Navidad. Asimismo, se recibe 04
Créditos Presupuestales destinados a: los gastos operativos de vacunación en el
Marco del Programa Articulado Nutricional y cubrir el déficit presupuestal del GG.G.
2.3 Bienes y Servicios.
En la F.F Recursos Directamente Recaudados nuestro PIA sufre una modificación al
recibir un Crédito Suplementario por Saldo de Balance del ejercicio 2009 por
S/.161,078.00. Asimismo, atravesamos un incremento en la Captación de ingresos al
cierre del ejercicio, el mismo que se detallará más adelante.
En cuanto a la F.F. Donaciones y Transferencias recibimos mensualmente Créditos
Presupuestarios para la incorporación al Marco Presupuestal de las Transferencias de
Recursos Financieros por las prestaciones a los beneficiarios del Seguro Integral de
Salud.
El Análisis de la variación del Presupuesto Institucional Modificado (PIM) con respecto
a nuestro PIA según la Fuente de Financiamiento se demuestra en la siguiente tabla:
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
37 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Tabla N° 17
Presupuesto Institucional Modificado 2010
Por Fuente de Financiamiento
I. EVALUACIÓN PRESUPUESTARIA DEL INGRESO
La captación en la fuente de financiamiento Recursos Directamente Recaudados al
cierre del ejercicio fiscal 2010 alcanzó un avance del 150.17% en relación al PIM, tal
como se detalla en la siguiente tabla:
Tabla Nº 18
Indicadores de Eficacia de los Ingresos - 2010
Fuente de Financiamiento: Recursos Directamente Recaudados
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
38 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
En el rubro 1.3.1 Venta de Bienes: Al cierre del ejercicio 2010 contamos con una
Recaudación del 147.73%, superando enormemente la programación inicial. En
este rubro es la Venta de Medicinas la que ha tenido la mayor captación con un
total de S/. 819,363.66, lo que representa el 148.17% de avance.
En el rubro 1.3.2 Derechos y Tasas Administrativas: La Recaudación por la
expedición de Certificados es la que aporta el mayor ingreso en este rubro,
representa el 112.86% del PIM.
En el rubro 1.3.3 Venta de Servicios: Se observa que los ingresos por este rubro
alcanzaron un 150.94% según lo programado inicialmente; siendo los Exámenes
de Laboratorio el que genera mayor captación con S/.653,278.52, seguido por
Otros Servicios de Salud con un monto de S/. 463,131.59, Diagnóstico por
Imágenes con S/.433,759.51, Servicio de Emergencia con S/.405,474.23 y
Atención Médica con S/. 350,895.71.
En el rubro 1.5.2 Multas y Sanciones No Tributarias: Dentro de los ingresos por
este rubro corresponde a las Multas y Sanciones No Tributarias de Administración
General la recaudación de S/.88,236.61.
En el rubro 1.5.5 Ingresos Diversos: Este rubro contempla los ingresos por la
venta de desperdicios y el convenio de Cardiología, los cuales recaudaron al
cierre del ejercicio la suma de S/. 29,032.26.
En el rubro 1.9.1 Saldos de Balance: Tenemos un monto de ingreso de S/.
186,397.94 que corresponde al Saldo de Balance del Ejercicio Fiscal 2009, el
mismo que fue aprobado con Resolución Ministerial N° 117-2010/MINSA por
S/.161,078.00. El monto de la diferencia por S/.25,320.00 deberá ser considerado
en el Saldo de Balance para el próximo ejercicio presupuestal.
II. EVALUACIÓN PRESUPUESTARIA DEL GASTO
Al cierre del Ejercicio Fiscal 2010 se ha efectuado la ejecución de devengados de
S/. 26,881,165.13.00 de los S/. 26,937,835.00 presupuestados (PIM), por toda
fuente de financiamiento, es decir el 99.79%, como puede apreciarse en la
siguiente tabla:
Tabla Nº 19
Ejecución del Presupuesto 2010
Por Fuente de Financiamiento
A. Por Fuentes de Financiamiento y Grupos Genéricos de Gasto
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
39 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
La Ejecución de Gastos por Fuente de Financiamiento se presenta en el Gráfico
N° 01, en el que se puede observar que el mayor gasto se efectúa por Recursos
Ordinarios, el cual representa el 83% del gasto total. Por Recursos Directamente
Recaudados se ejecuta el 11% y por Donaciones y Transferencias el 6%.
Gráfico N° 15
R.O83%
R.D.R11%
D. Y T.6%
Ejecución Total S/. 26,881,165.13
Ejecución del Presupuesto 2010Por Fuentes de Financiamiento
(Nuevos Soles)
La ejecución de gastos por Grupos Genéricos se presenta en las tablas 4, 5 y 6.
En ellas se puede observar la eficacia del gasto en términos porcentuales que se
encuentran entre el 99.75% de Recursos Ordinarios, 99.97% de Recursos
Directamente Recaudados y 100% de Donaciones y Transferencias, con relación
al PIM.
1. RECURSOS ORDINARIOS:
Tabla Nº 20
Evaluación del Gasto por Genérica – 2010
Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios
Genérica 2.1 Personal y Obligaciones Sociales: Puede observarse en la Tabla Nº
04 que el indicador de eficacia del ejercicio 2010 con relación al PIM alcanza un
99.3%. Asimismo, para el ejercicio 2010 iniciamos con un PIA de S/.7,431,751.00,
el mismo que sufre variaciones al cierre del ejercicio, debido a la asignación de
Transferencias de Partidas, Créditos Presupuestales y Anulaciones, lo que
incrementa nuestro Presupuesto a S/.7,508,669.00 (PIM). Dichas modificaciones
se muestran en la Tabla Nº 01 y se detallan a continuación:
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
40 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
• La Transferencia de Partidas entre Pliegos por un monto de S/.17,600.00
para dar cumplimiento al D.S N° 001-2010/EF acerca del otorgamiento de
la Bonificación por Escolaridad equivalente a S/.400.00 a los servidores
Nombrados y Pensionistas del Sector Público, aprobado mediante
Resolución Ministerial Nº 039-2010/MINSA de fecha 14 de enero 2010.
• La Transferencia de Partidas entre Pliegos por un monto de S/. 64,689.00
a fin de dar cumplimiento al D.S. N° 110-2010/EF que destina el
financiamiento del Costo Diferencial del Nombramiento del personal del
Sector Salud en el ámbito de las Leyes N° 28498 y 28560, aprobado
mediante Resolución Ministerial Nº 424-2010/MINSA de fecha 26 de mayo
2010.
• La Transferencia de Partidas entre Pliegos por un monto de S/. 19,500.00
a fin de complementar el financiamiento para el Aguinaldo por Fiestas
Patrias de S/. 300.00 a cada servidor nombrado, aprobado con Resolución
Ministerial Nº 546-2010/MINSA de fecha 13 de julio del 2010, según lo
establece el numeral 7.1 del Art..7º de la Ley Nº 29465 Ley de Presupuesto
del Sector Público para el Año Fiscal 2010.
• La Transferencia de Partidas entre Pliegos por un monto de S/. 20,900.00
a fin de complementar el financiamiento para el Aguinaldo por Navidad de
S/. 300.00 a cada servidor nombrado, aprobado con Resolución Ministerial
Nº 984-2010/MINSA de fecha 09 de diciembre del 2010, según lo establece
el numeral 7.1 del Art..7º de la Ley Nº 29465 Ley de Presupuesto del
Sector Público para el Año Fiscal 2010.
• El Crédito Presupuestal dentro de la Unidad Ejecutora por un monto de
S/. 455,930.00 del G.G.G. 2.3 Bienes y Servicios, con la finalidad de cubrir
el Costo de Nombramiento del Personal en el ámbito de las Leyes N°
28498 y 28560, aprobado con R.S N° 008-2010/MINSA de fecha 10 de
febrero 2010, la Reasignación de 16 trabajadores y el costo de
implementación de los Cargos Directivos aplicables a la Institución por
Categorizar como Hospital II-2 en el mes de enero 2010.
• La Anulación entre Ejecutoras por S/. 500,000.00, aprobado con
Resolución Secretarial Nº 051-2010/MINSA de fecha 15 de octubre del
2010 , debido a que la proyección de gastos del G.G.G. 2.1 Personal y
Obligaciones Sociales al cierre del ejercicio presupuestal 2010, arrojaba
saldo a favor.
Genérica 2.2 Pensiones y Prestaciones Sociales: El porcentaje de
ejecución respecto al PIM para el ejercicio 2010 asciende a S/. 96.72%. Al
inicio del ejercicio se nos asignó la suma de S/. 74,250.00, el mismo que se
incrementa en S/.4,671.00 a fin de dar cumplimiento a:
• Transferencia de Partidas entre Pliegos por S/. 700.00 a fin de
complementar el otorgamiento de Bonificación por Escolaridad equivalente
a S/. 400.00 a los servidores pensionistas del Sector Público aprobado
mediante D.S N° 001-2010/EF.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
41 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
• Transferencia de Partidas entre Pliegos por S/. 720.00, para financiar del
reajuste de Pensiones a través de Transferencia de partidas autorizada
mediante R.M N° 201-2010/MINSA en cumplimiento de lo establecido en el
D.S N° 077-2010/EF.
• La Transferencia de Partidas entre Pliegos por un monto de S/. 1,400.00 a
fin de complementar el financiamiento para el Aguinaldo por Fiestas Patrias
y Navidad de S/. 300.00 a cada servidor nombrado y pensionista, aprobado
con Resolución Ministerial Nº 546-2010/MINSA de fecha 13 de julio del
2010 y Resolución Ministerial Nº 984-2010/MINSA de fecha 09 de
diciembre del 2010, según lo establece el numeral 7.1 del Art..7º de la Ley
Nº 29465 Ley de Presupuesto del Sector Público para el Año Fiscal 2010.
• El Crédito Presupuestal dentro de la Unidad Ejecutora por un monto de
S/.1,851.00 de los G.G.G. 2.1 Personal y Obligaciones Sociales y 2.3
Bienes y Servicios a fin de financiar principalmente el pago de los
Beneficios por Sepelio y Luto al personal activo.
Genérica 2.3 Bienes y Servicios: Iniciamos con un PIA de S/.
8,465,381.00, monto que resulta insuficiente para cubrir las necesidades de
la Institución durante el presente año Fiscal dado que el gasto es mayor al
Presupuesto aprobado. Dicho presupuesto sufre variaciones que se
detallan a continuación:
• En el mes de enero 2010 se efectúa la Anulación Presupuestal de S/.
455,930.00 a fin de habilitar recursos al G.G.G. 2.1 Personal y
Obligaciones Sociales para cubrir el Costo de Nombramiento de Personal
del Sector Salud en el ámbito de las Leyes N° 28498 y 28560, aprobado
con R.S N° 008-2010/MINSA de fecha 10 de febrero 2010.
• Se aprueba un Crédito presupuestal para los gastos operativos de
vacunación en el Marco del Programa Articulado Nutricional y la Estrategia
Nacional de Inmunizaciones por S/. 52,438.00, aprobado con R.S N° 016-
2010/MINSA de fecha 18 de marzo 2010.
Asimismo, se recibe en el II Semestre del año 03 Créditos Presupuestales
entre Ejecutoras por la suma total de S/. 5,481,323.00, con la finalidad de
cubrir el déficit presupuestal proyectado al cierre del ejercicio, las cuales se
detallan a continuación:
• Mediante Resolución Secretarial Nº 035-2010/MINSA de fecha 27 de
julio 2010, se aprueba el Crédito Presupuestal por S/. 964,493.00.
• Con Resolución Secretarial Nº 051-2010/MINSA de fecha 15 de
octubre 2010 se nos asigna la suma de S/. 1,864,392.00.
• Mediante Resolución Secretarial Nº 059-2010/MINSA de fecha 26 de
noviembre 2010 se nos asigna la suma de S/. 2,600,000.00.
En cuanto al avance de la Ejecución financiera con respecto al PIM se
alcanza el 99.99%, lo que refleja la capacidad de gasto institucional, así
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
42 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
como el incremento en la cobertura de las necesidades, respecto al
Presupuesto Inicialmente aprobado.
Genérica 2.6 Adquisición de Activos No Financieros: Inicialmente se asigna
la suma de S/.1,190,900.00 para la adquisición de Equipos, el mismo que al
Cierre del ejercicio 2010 se ha ejecutado en un 100%, siendo los
principales equipos adquiridos los siguientes.
2. RECURSOS DIRECTAMENTE RECAUDADOS:
Tabla Nº 21
Evaluación del Gasto por Genérica – 2010 Fuente de Financiamiento: Recursos Directamente Recaudados
Genérica 2.3 Bienes y Servicios: Al iniciar el Ejercicio Fiscal 2010
contamos con un PIA de S/. 2,771,953.00, el mismo que sufre variaciones
debido a la remisión de la Resolución Ministerial N° 117-2010/MINSA de
fecha 12 de febrero 2010, que aprueba la incorporación del Saldo de
Balance 2009 al presente Marco Presupuestal por S/. 161,078.00.
Con respecto al porcentaje de ejecución del gasto respecto al PIM se
alcanza un 99.97% al cierre del ejercicio 2010, considerando que el mayor
gasto se reflejó en:
Adquisición de Alimentos y Bebidas para consumo humano – S/.
613,065.41 (20.91%)
Adquisición de Material e Insumos Médico Quirúrgicos – S/
527,8023.64 (18%)
Contrato Administrativo de Servicios – S/. 509,103.08 (17.36%)
Medicamentos – S/. 307,686.15 (10.49%)
Servicios Diversos – S/. 244,485.04 (8.34%)
Otros
3. DONACIONES Y TRANSFERENCIAS:
El presupuesto asignado a esta fuente de financiamiento, se destinó en su
totalidad al G.G.G. 2.3 Bienes y Servicios, por cuanto se priorizó la
reposición de medicamentos, material médico quirúrgico, de laboratorio y
de rayos X, así como el pago a personal CAS y por Locación de Servicios
destinado a la prestación de servicios a los beneficiarios del Seguro
Integral de Salud.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
43 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Tabla Nº 22
Evaluación del Gasto por Genérica – 2010
Fuente de Financiamiento: Donaciones y Transferencias
La programación del PIM por esta F.F. se realiza de acuerdo a las
Resoluciones Ministeriales asignando los Créditos Suplementarios
correspondiente a las Transferencias de Recursos Financieras aprobadas
por el Seguro Integral de Salud como reembolso por las prestaciones de los
servicios de salud a los beneficiarios SIS. Dichas transferencias,
corresponden a los montos totales que fueron aprobados por dichas
prestaciones.
Al cierre del ejercicio 2010 se ha incorporado al Marco Presupuestal las
Transferencias de Recursos Financieros del Seguro Integral de Salud al
Hospital San Juan de Lurigancho aprobadas y remitidas de los meses de
enero hasta el mes de abril 2010, como se detalla a continuación:
Número FechaMes de
TransferenciaMonto
R.M N° 117-2010/MINSA 12/02/2010 Saldo de Balance 2009 209.727
R.M N° 127-2010/MINSA 12/02/2010 Enero - 2010 124.125
R.M N° 202-2010/MINSA 12/04/2010 Febrero - 2010 124.646
R.M N° 241-2010/MINSA 05/04/2010 Marzo - 2010 133.900
R.M N° 404-2010/MINSA 11/05/2010 Abril - 2010 132.281
R.M N° 541-2010/MINSA 02/07/2010 Mayo - 2010 102.286
R.M N° 607-2010/MINSA 26/07/2010 Junio - 2010 181.411
R.M N° 680-2010/MINSA 26/08/2010 Julio - 2010 7.798
R.M N° 756-2010/MINSA 24/09/2010 Agosto - 2010 210.609
R.M N° 853-2010/MINSA 29/10/2010 Setiembre - 2010 68.428
R.M N° 867-2010/MINSA 05/11/2010 326.347
R.M N° 911-2010/MINSA 15/11/2010 114.132
1.735.690TOTAL
Octubre - 2010
En cuanto al avance porcentual de la ejecución con relación al PIM se
alcanza un 99.38% debido a que la calendarización no es inmediata a la
incorporación en el Marco Presupuestal de dichas Transferencias.
2.2.2.3. Infraestructura.
Su infraestructura se desarrolla en un terreno de 12,728.19m2
Por el Frente 119.49 m. con la AV. Canto Grande
Por la Derecha 112.25 m. con terreno anexo al Hospital con 10,944.38m2
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
44 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Por la Izquierda 102.72 m. con una vía invadida por el mercado Sagrado
Corazón de Jesús
Por el Fondo 117.78m con el Instituto Educativo Francisco Bolognesi
El terreno cuenta con 2 niveles:
Planta baja
Está conformada con las siguientes aéreas asistenciales como son:
Emergencia
Sala de operaciones
Hospitalización general
Hospitalización Materno
Ayuda al diagnostico
Seguro integral de salud
Consultorios externos
Central de esterilización
Farmacia
Terapia física
Psicología, social, nutrición, unidad de docencia e investigación, registro civiles y
Epidemiologia.
Consultorios TBC y laboratorios
Servicios generales
Planta alta
Dirección
Sub-dirección
Recursos humanos
Estadística
Contabilidad
Servicio informática
Planeamiento
Asesoría jurídica
Archivo general
Administración
Logística
Cafetería
Su infraestructura del Hospital San Juan de Lurigancho fue creada para un Materno por lo
que se ha estado incrementando sus servicios asistenciales y su categorización; debido
que el distrito con una población de un millón de habitantes no cuenta con el
equipamiento de un Hospital.de esa manera el Ministerio de Salud con fecha del 12 de
Octubre del 2010 se da la Resolución Directoral para su categorización de II-2.
Los acondicionamientos y mejoramientos realizados el año 2010 son los
siguientes:
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
45 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Emergencia.
- El mejoramiento de tres baños mas la construcción de un baño completo
- Acondicionamiento del ambiente de consultorio rápido y reubicación de lavatorios
- Demolición de terreno rocoso para ambientes de aislado de TBC
- Separación de niños al nuevos ambientes Emergencia Pediátrica
- Instalación de aire acondicionado
Sala de operaciones
- Ubicación de dos lavaderos de acero inoxidable 3.20ml con sensores
- Instalación de aire acondicionado
Hospitalización general
- Ambiente para cuentas corriente para Hospitalización
- Ambiente de Modulo para Citas Medicas
Hospitalización del Departamento de Gíneco-obstetricia.
- Consultorios de Gíneco-Obstetricia ubicación de cielo raso con lanilla de vidrio para
neutralizar el techo de calamina que calienta el ambiente
- Programa de MAMIS (modulo de atención al maltrato infantil en salud)
Ayuda al diagnostico
- Mejoramiento de laboratorio y acondicionamiento de laboratorio de emergencia
Farmacia.
- Cámara de flujo Laminar para los preparados de flujo laminar.
Seguro integral de salud
- Ambiente para archivo de SIS
- Aire acondicionado
Consultorios externos
- Acondicionamiento de sala de espera general y área de triage
- Acondicionamiento de piso de cerámico .30x.30 para sala de espera general
- Acondicionamiento de sillas para el área de sala de espera general
Área administrativa.
- Ambiente para tramite documentario
- Muebles para informática de control de personal
- Ampliación de Acervo documentario
- Aire acondicionado
Servicios generales
- Levantamiento del Hospital San Juan de Lurigancho
- Mejoramiento de caseta de vigilancia y puesto policial
- Mejoramiento de canaletas con tapa de fierro a tapa de acero inoxidable en COCINA
DEL HSJL
- Demolición de muros en comedor de cocina para su ampliación
- Acondicionamiento de dos baños en patio de cocina para personal de cocina
- Tres cuarto de aseos
- Instalaciones para Autoclaves de TBC
- Instalaciones de aire acondicionado
- Puerta metálica para acceso al terreno anexo para ingresos de vehículos en obras
- Acondicionamiento de rampa del terreno anexo para el ingreso vehicular de obras
- Pintado del Hospital San Juan de Lurigancho
- Confección de muros para letrero de entrada del Hospital
- Sembrado de 200m2 de aéreas verdes
- Instalación de Toldo y piso de block de grass 64M2 para las ambulancias
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
46 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
- Instalación de techo ligero 35M2 para asistencia de TRIAJE
Los acondicionamientos y mejoramientos para el año 2011 serán los siguientes:
- Cobertura para sala de espera emergencia
- Estar para los médicos de emergencia
- Ampliación para ambiente Post-anestésico
- Unidad Neonatal con 800m2
- Ambiente Caja de pagos
- Farmacia
- Ampliación de Terapia Física
- Laboratorio de Microbiología
- Laboratorio de baciloscopía y cultivo de tuberculosis
- Vestuario servicios higiénico para enfermeras
- Área administrativa en el segundo piso
- Almacén en segundo piso
- Laboratorio de Macroscopía
- Vestuario y servicios higiénico de Obstetricia
- Cuerpo médico del HSJL
- Área de Psicología, Asistenta Social, RENIEC, Unidad de Docencia
- Cámara para cadáveres
- Reubicación de oxigeno y vacio
- Ampliación de la Sub-Estación eléctrico de HSJL
- Ambiente para resultados de laboratorio
- Enrejado en fachada de Hospital
- OTROS
2.2.2.4. Equipamiento.
El Hospital San Juan de Lurigancho ha ejecutado una evaluación de la tecnología
instalada (2010), y se encuentra ejecutando un sistema de prevención y
recuperación programada de los equipos biomédicos, debemos mencionar que la
institución cuenta actualmente con 184 Equipos Biomédicos.
Todo lo anteriormente mencionado evidencia claramente que es imprescindible
que nuestra institución tenga una visión clara y global de la implicancia en la
incorporación de la tecnología médicas, para lo cual se encuentra ejecutando las
actividades tales como el Programa de Mantenimiento Preventivo de los Equipos
Biomédicos, elaboración de las características técnicas con personal
especializado y el personal usuario, evaluación de los tecnologías incorporadas,
tecno vigilancia de los equipos biomédicos, todo ello con el fin de proporcionar las
herramientas tecnológicas necesarias al personal asistencial a fin que este ejecute
sus funciones de la mejor manera en beneficio de nuestros pacientes.
Es por ello el desarrollo e implementación por segundo año consecutivo del Plan
de mantenimiento preventivo de los equipos biomédicos para el periodo 2010.
Indicadores biomédicos:
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
47 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Equipos Biomédicos incluidos en el programa de mantenimiento preventivo: 42%
Equipos Biomédicos en garantía: 21%
Equipos Biomédicos que se están considerados para baja pero se encuentran en uso: 23%
Equipos Biomédicos que han superado su vida útil: 27%
Equipos Biomédicos operativos 74%
Equipos Biomédicos Semioperativos 17%
Equipos Biomédicos inoperativos 9%
Servicio con el más alto porcentaje de equipos inoperativos (INOP): Hospitalización
Servicio con el más alto índice de equipos operativos (OP): Neonatología
Servicio con el más alto de equipos Semioperativos (SOP): Ayuda Diagnóstica
Servicio con el mayor número de equipos biomédicos nuevos (<=1) Cons. Externos
Principales equipos adquiridos durante el 2010
- Ambulancia Tipo III
- Ventilador Volumétrico
- Aspirador de Secreciones
- Monitor Desfibrilador
- Sistema CPAP Nasal
- Lámpara Cialítica
- Cámara Sonoamortiguadora
- Laringoscopio
- Procesador Automático de Placas para RX
- Licencias de Software
- Equipo de Aire Acondicionado tipo Industrial
- Cámara de Flujo Laminar
- Equipos de Flebografía
- Camillas y Sillas de Ruedas
- Coches metálicos
- Resucitadores Manuales
- Balanzas Mecánicas
- Bombas de Infusión
- Control Automático de Células
- Electrocauterio
- Tensiómetros
- Equipo de Flebografía
- Agitador de Tubos
- Equipos de Comunicaciones
- Equipos Informáticos
- Bancas de Asientos múltiples
- Entre otros.
2.2.2.5. Materiales e Insumos.
2.3. Identificación de Problemas.
2.3.1. Problemas de Demanda.
A.-Sanitarios
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
48 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Persistencia de alta morbilidad materno neonatal en el Hospital San Juan de Lurigancho.
Persistencia de morbilidad infantil por casos de infecciones respiratorias y enfermedades diarreicas, en el Hospital, que condicionan a casos de desnutrición Infantil crónica en la población menor de cinco años.
Deficiente salud mental en el distrito San Juan de Lurigancho, alta prevalencia de violencia intrafamiliar, pandillaje, violencia social, adicciones y enfermedades neuropsiquiátricas (depresión, psicosis, neurosis)
Incremento de las enfermedades por causas externas (traumatismos, envenenamientos y accidentes de tránsito).
Incremento de las enfermedades crónico degenerativas (Hipertensión Arterial, Diabetes Mellitus, Accidentes cerebro vasculares.)
Elevada incidencia de Tuberculosis Sensible y MDR en la población de San Juan de Lurigancho.
Elevada mortalidad por Cáncer ginecológico en la población de San Juan de Lurigancho.
Aumento de la demanda de atención de emergencias y urgencias en la Institución.
Existe dispersión del vector Aedes Aegypti en el área de influencia del Hospital por lo que existe riesgo de brotes de dengue en la población.
B.-Socioeconómicos
La población de influencia del Hospital presenta grandes desigualdades socioeconómicas y culturales; en condiciones de pobreza (hacinamiento), lo que aumenta la demanda de servicios especializados de la población que acude a la atención hospitalaria. C.-De acceso
Conocimiento limitado de la población referente a los servicios disponibles en el Hospital San Juan de Lurigancho.
2.3.2. Problemas de Oferta.
a.- De Producción
Cobertura insuficiente en relación a las necesidades de la demanda de acuerdo a la morbilidad.
Continuamos con la dificultad de aplicación de las Guías de Práctica Clínica aprobadas en el Hospital.
Deficiencias en los procesos de atención. en la Institución,
Tiempo de espera prolongado que repercute en la percepción de la calidad de atención por los usuarios internos y externos.
Limitada oferta de los servicios Médicos especializados para atender la creciente demanda de acuerdo a la morbilidad del distrito. Procedimientos insuficientes para mejora de la salud bucal:
Incremento de demanda de atención en consultorios externos.
Incremento la demanda de los servicios de hospitalización
Incremento de la demanda de los servicios intermedios
Persisten deficiencias en el uso racional de medicamentos.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
49 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
b.- Gestión de Recursos
Demora en la ejecución de los procesos logísticos de acuerdo al Plan Anual de Adquisiciones y Contrataciones.
Infraestructura física inadecuada de los servicios Asistenciales y administrativos, (no cumplen con estándares hospitalarios) a pesar que se hicieron una serie de acondicionamientos y refacciones en el 2010. Es necesario la construcción de un nuevo hospital.
El Hospital aún se encuentra en coordinación con la municipalidad y los involucrados con la finalidad de subsanar la tenencia legal de la propiedad del terreno que ocupa, lo cual, retrasa el desarrollo de la infraestructura hospitalaria; ocasionando un crecimiento desordenado e improvisado.
Limitado presupuesto que no permite cumplir con los objetivos propuestos.
Limitado equipamiento, para organizar los servicios.
Incumplimiento en la aplicación del Plan de Mantenimiento Preventivo de Equipos.
Información estadística con deficiencias en las fases del proceso en particular en el registro de los profesionales médicos.
Sistema de referencia y contra referencia débil y con grandes problemas de organización y funcionamiento.
Documentos de Gestión: faltan concluir los Manuales de Procedimientos de las Unidades productoras de servicios
Subprocesos administrativos poco integrados como sistema.
Falta de Organización interna para desarrollar con eficiencia y calidad los objetivos de las estrategias sanitarias nacionales.
Desabastecimiento de medicamentos e insumos para cumplir con los objetivos institucionales.
Las estadísticas nos muestran el incremento de las coberturas, cada vez existe mayor concurrencia de la población al Hospital, es preocupación de la gestión del hospital en dar una adecuada respuesta de acuerdo a su capacidad instalada.
C.-Potencial Humano
El 65,4% del personal que labora en el Hospital es contratado por la modalidad de CAS, representando un porcentaje importante del presupuesto de bienes y servicios.
Insuficiente número de recursos humanos, profesionales de la salud según CAP, de acuerdo a los estándares internacionales. A pesar de la contratación de médicos en el 2010, aún es un problema la escases de recursos humanos.
Existe una débil cultura de calidad en las Unidades y Servicios del Hospital.
Limitada participación del personal en las capacitaciones programadas en el Plan de Capacitación.
Débil capacidad de organización interna para cumplir con las actividades.
El HSJL cuenta con 700 personas, los cuales deben ser capacitados al 100%, Los
temas prioritarios de medición de capacitación para el año 2011, son Bioseguridad
y Aseguramiento Universal, debido a la importancia de la Bioseguridad en
Hospital.
D.- De Infraestructura.
Infraestructura inadecuada que condiciona el hacinamiento en los ambientes asistenciales y administrativos.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
50 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
Limitada infraestructura en relación a las proyecciones de crecimiento y desarrollo tecnológico de la Institución.
Distribución inadecuada de los servicios para responder a la demanda proyectada.
E.- Seguros
Existen servicios brindados por el Hospital que no son cubiertos por el Seguro debido al nivel del Hospital; asumiendo el pago directamente el paciente.
Persistencia de complejidad de procesos de atención del paciente beneficiario de los Seguros; ejemplo: llenado de fichas.
Existe un porcentaje importante de Fichas de Atención de Seguros que son rechazadas por el Seguro Integral de Salud; originando un perjuicio económico a la Institución.
F.- Económicos:
Inapropiados criterios de reconocimiento e incumplimiento en el pago oportuno por parte del pliego SIS Central y de las empresas aseguradoras.
Tendencia a la disminución presupuestal a nivel del pliego MINSA.
2.3.3. Problemas de los Determinantes de la Salud.
a. Exclusión Social: La población del distrito de San Juan de Lurigancho está
considerado como extrema pobreza 1-2%, algún grado de pobreza 32%, restricción
de algunos servicios básicos 7.6%, llevando a exclusión social.
b. Medio Ambiente: Existe contaminación ambiental, proliferación de roedores, perros
vagabundos, por deficiente eliminación de basura en los alrededores del hospital, ya
que limita con varios mercados que carecen de higiene.
Los niveles de contaminación atmosférica en el distrito de San Juan de Lurigancho,
se ha incrementado en los últimos años, debido a la aparición de Fábricas industriales
y por ende expone a la población a un incremento de enfermedades respiratorias,
cardiovasculares y piel entre las más importantes.
La cobertura de agua del distrito por red pública es de 92%, siendo en la jurisdicción
del. Así mismo el servicio más utilizado por esa población para abastecerse de agua
son camiones cisternas, pozos domiciliarios. Situación que incrementa la morbi-
mortalidad por enfermedades gastro-intestinales, así mismo enfermedades
transmitidas por vectores debido al inadecuado almacenamiento de agua en
depósitos domiciliarios.
El vector Aedes Aegypti trasmisor del Dengue persiste en el ámbito del Distrito y
Hospital por lo que existe riesgo de brote de Dengue, condicionado por cambios
climáticos, migración interna, sistema de abastecimiento de agua inadecuado
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
51 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
(tanques, pozos, cilindros, barriles, floreros, etc.) convirtiéndose en potenciales
criaderos, esto nos ubica en Escenario II de riesgo.
c. Salud Ocupacional y seguridad en el trabajo: Desconocimiento de
comportamientos saludables y seguridad ocupacional,
d. Seguridad Ciudadana: Lesiones inducidas por terceros e incremento de accidentes
de tránsito.
2.3.4. Priorización de Problemas.
Incremento de la morbilidad materno neonatal especialmente en las población de extrema pobreza.
Incremento de la morbilidad de las infecciones diarreicas, infecciones respiratorias y otras enfermedades prevalentes en menores de 5 años, que condiciona casos de desnutrición crónica y letalidad.
Elevada incidencia de Tuberculosis sensible y MDR en el Hospital San Juan de
Lurigancho.
Incremento de la enfermedades transmisibles y crónico-degenerativas en el Hospital San Juan de Lurigancho.
Incremento de la atención en emergencias y urgencias en el Hospital San Juan de Lurigancho.
Limitada capacidad resolutiva no acorde con las necesidades de salud de la población demandante de servicios de salud.
Insuficiente implementación y difusión de documentos que permitan el control de la gestión administrativa y asistencial.
Subprocesos administrativos poco integrados como sistema.
Limitadas competencias en el desempeño de los recursos humanos.
Inadecuada planificación en los procesos de capacitación e impulso a la investigación en salud.
Debilidades en el uso racional de medicamentos e insumos en el Hospital San Juan de Lurigancho.
Inapropiados criterios de reconocimiento e incumplimiento en el pago oportuno por parte del pliego SIS central y de las empresas aseguradoras.
Incremento de atenciones por el SIS sin planificación de recursos estratégicos.
Incremento de atenciones sin planeamiento de servicios de farmacia eficiente.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
52 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
III. OBJETIVOS GENERALES DEL POA
3.1 OBJETIVOS GENERALES.
1. Contribuir a la disminución de la morbi - mortalidad materna - neonatal
hospitalaria priorizando a la población de mayor exclusión social y económica.
2. Contribuir en la reducción de la desnutrición crónica en menores de 5 años,
en el Hospital, priorizando a la población de mayor exclusión social y
económica.
3. Contribuir a la disminución de las enfermedades no trasmisibles, mediante
modelos de intervención sanitaria en la población con enfoque de derechos,
equidad de género e interculturalidad, priorizando las poblaciones vulnerables.
4.1 Contribuir a la prevención de enfermedades transmisibles de importancia
pública, fortaleciendo la atención y control de daños en la población, con
enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las
poblaciones vulnerables.
4.2 Incorporar modelos eficientes, de intervención sanitaria para la prevención y
control, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho,
equidad de género e interculturalidad.
5.1 Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores
ambientales
5.2 Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores
sanitarios.
6 Fortalecer el direccionamiento y desempeño institucional.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
53 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
6.2 OBJETIVOS GENERALES Y ESPECÏFICOS.
1. Contribuir a la disminución de la Morbi - mortalidad materna - neonatal
en el distrito San Juan de Lurigancho, priorizando a la población de
mayor exclusión social y económica.
a. Incrementar el acceso a métodos de Planificación Familiar y a
servicios de Consejería en Salud Sexual y Reproductividad.
b. Reducir la morbilidad y mortalidad materna.
c. Reducir la morbilidad y mortalidad materna neonatal.
2. Contribuir en la reducción de la desnutrición crónica en menores de 5
años, en el Hospital, priorizando a la población de mayor exclusión
social y económica.
a. Mejorar la alimentación y nutrición del menor de 5 años.
b. Reducir la morbilidad en IRA, EDA y otras enfermedades prevalentes
en menores de 5 años.
3. Contribuir a la disminución de las enfermedades no trasmisibles,
mediante modelos de intervención sanitaria en la población con enfoque
de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las
poblaciones vulnerables.
a. Atender los problemas sociales a la población que acude al hospital
con equidad, enfoque de derechos e interculturalidad, priorizando las
poblaciones más vulnerables.
b. Prevención de Riesgos y Daños para la Salud.
c. Reducir la Morbilidad por Cáncer de Próstata.
d. Reducir la morbilidad de Cáncer de Cérvix
4. .1 Contribuir a la prevención de enfermedades transmisibles de
importancia pública, fortaleciendo la atención y control de daños en la
población, con enfoque de derechos, equidad de género e
interculturalidad, priorizando las poblaciones vulnerables.
a. Detectar, diagnosticar y tratar oportunamente casos de tuberculosis.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
54 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
4 .2 Incorporar modelos eficientes, de intervención sanitaria para la
prevención y control, priorizando a la población más vulnerable con
enfoque de derecho, equidad de género e interculturalidad.
a. Realizar adecuada vigilancia epidemiológica en la jurisdicción del
Hospital San Juan de Lurigancho.
b. Realizar prevención y control de riesgos en el Hospital San Juan de
Lurigancho.
5 . 1 Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por
factores ambientales.
a. Reducir de la morbilidad y mortalidad de enfermedades metaxénicas.
b. Desarrollar acciones, de prevención, atención y apoyo a las personas
involucradas en hechos de violencia familiar.
5. 2 Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por
factores sanitarios.
a. Incrementar la Atención Integral Ambulatoria y Hospitalaria de
Mediana Complejidad.
b. Abastecer oportunamente medicamentos
6. Fortalecer el direccionamiento y desempeño institucional.
a. Fortalecer el direccionamiento y control institucional.
b. Fortalecer el desarrollo de recursos humanos e impulsar la
investigación Científica Institucional.
c. Desarrollar un sistema de gestión de la calidad con eficacia y
eficiencia.
d. Desarrollar una gestión eficiente con el mejoramiento de los
procesos administrativos del Hospital.
e. Fortalecer el equipamiento y la infraestructura del hospital.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
55 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
IV. PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES.
El elemento básico del Plan Operativo Anual del Hospital San Juan de Lurigancho ha sido
la programación de las actividades; elaborada en coordinación con las Unidades
Orgánicas del Hospital San Juan de Lurigancho de la Institución con el fin de cumplir con
los objetivos específicos y generales planteados para el Ejercicio Presupuestal 2010.
Las diferentes Unidades Orgánicas del Hospital San Juan de Lurigancho han definido su
Plan de actividades tomando en cuenta ciertos criterios, entre los que podemos mencionar
los siguientes:
Producción Histórica (2008.2009 y 2010).
Objetivos generales y específicos 2010 del Hospital San Juan de Lurigancho.
Definiciones operacionales de los Programas Estratégicos.
Plan Nacional Concertado de Salud.
En función a los objetivos generales, se han construido los objetivos específicos, que
expresan de manera cuantitativa y detallada, el alcance del conjunto de actividades.
La programación de las actividades para el año 2010 se centraliza en la matriz Nº 2, 2
A; lo valioso de estas matrices es que comprenden la parte financiera, en donde a
cada actividad se le asigna un presupuesto para el cumplimiento de las metas físicas
correspondientes para brindar atención de salud con calidad y equidad a la población
que se atiende en el Hospital San Juan de Lurigancho.
V. ANEXOS
La matriz Nº 1-A; articula los objetivos generales Institucionales del Pliego 011-MINSA
para el año 2010, con los objetivos específicos, desarrollando los indicadores de acuerdo
a la naturaleza orgánica del Hospital San Juan de Lurigancho, reflejando el performance
institucional en el transcurso del Ejercicio Fiscal 2010.
La matriz Nº 1-B;esta diseñada con la finalidad de mostrar la valoración total del
presupuesto y por cada objetivo general de la Institución, articulada con los objetivos
generales Institucionales 2010 del Ministerio de Salud.
La matriz Nº 2-A; permite en base a los objetivos generales y específicos de los
Programas Estratégicos, prever los recursos necesarios definiendo las actividades
operativas con sus correspondientes metas.
La matriz Nº 2; permite en base a los objetivos generales y específicos del Plan Operativo
Anual, prever los recursos necesarios definiendo las actividades operativas con su
correspondiente metas físicas operativas y presupuestales.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL
56
DENOMINACIÓN (4a) FORMA DE CÁLCULO (4b)
LINEA BASE
(4c)
VALOR
ESPERADO
(4d)
FUENTE
(4e)
PERIODICIDAD
(4f)
O.G.1.1
Incrementar el acceso a métodos
de Planificación Familiar y a
servicios de Consejería en Salud
Sexual y Reproductividad.
OG.1.1.1Proporción de Parejas
Protegidas
Nro de Parejas Protegidas/Nro total de Parejas
Atendidas.75% 80%
Departamento de Gineco
ObstetriciaTrimestral
O.G.1.2Reducir la morbilidad y mortalidad
materna.OG.1.1.2 Razón de mortalidad materna
N° de muertes maternas atendidas en el hospital
San Juan de Lurigancho en el año 2011 x 100 000
N° de nacidos vivos registrados en el Hospital San
Juan de Lurigancho en el año 2011
0.0 0.0
Departamento de Gineco -
Obstetricia /Unidad de Estadísitica
e Infórmatica
Trimestral
O.G.1.3Reducir la morbilidad y mortalidad
materna neonatalOG.1.1.3 Tasa de Mortalidad Perinatal
Nº de egresos por muerte fetal +Nº de egresos por
muerte neonatal precoz ocurridos en el Hospital en
un período /Nº de recién nacidos vivos +Nº de
muertes fetales en el Hospital en el mismo período
*1,000
7 5
Departamento de Pediatría/Unidad
de Estadísitica e
Infórmatica/Registro de muertes
perinatales (SIP)
Trimestral
Mejorar la alimentación y nutrición
del menor de 5 años.O.G.2.1.1
Porcentaje de casos de
Desnutrición recuperados
menores de 5 años
(Nº de niños < de 5 años recuperados de
Desnutrición / Nºtotal de niños < de 5 años
diagnosticados con Desnutrición) X 100
60% 80% Departamento de Nutrición Trimestral
Porcentaje de casos de
niños con EDA con
complicaciones recuperados
< de 5 años
(Nº de niños < de 5 años con EDA complicada
recuperados / Nº total de atenciones de niños < de 5
años con EDA complicada) X 100
99% 100%
Servicio de Estadistica e
Informatica / Informe
Epidemiológico
Trimestral
Porcentaje de casos de
niños con IRA con
complicaciones recuperados
< de 5 años
(Nº de niños < de 5 años con IRA complicada
recuperados / Nº total de atenciones de niños < de 5
años con IRA complicada) x 100
99% 100%
Servicio de Estadistica e
Informatica / Informe
Epidemiológico
Trimestral
Proporción de atenciones a
pacientes con enfermedades
crónico degenerativas
(N° de atenciones en consulta por enfermedades
crónico degenerativas (HTA+DM+trant Salud
Mental+ Cataratas) / N°Total de atenciones en
consulta externa del Departamento de Medicina) x
100
SI SIDepartamento de Medicina / Oficina
de Estadística. Trimestral
Proporción de pacientes
rehabilitadas con
discapacidad de
enfermedades no
transmisibles
N° de pacientes rehabilitadas con discapacidad no
transmisible/ N° total de pacientes con discapacidad
física.
SI 80%
Deparatamento de
Medicina/Servicio de Medicina
Física y Rehabilitación.
Trimestral
Atender los problemas sociales a la
población que acude al hospital con
equidad, enfoque de derechos e
interculturalidad, priorizando las
poblaciones más vulnerables.
O.G.3.1.2
Número de casos sociales
con necesidades
económicas
N° de casos sociales/N°de pacientes atendidos en
servicio de social del Hospital SJL x 10048% 52.0%
Departamento de Apoyo al
Tratamiento / Servicio SocialTrimestral
MISIÓN: Somos un Hospital de mediana complejidad, que brinda servicios de salud integral y especializado con eficiencia y oportunidad, reconocidos por nuestros usuarios; contamos con recursos humanos altamente calificados y equipos modernos para el bienestar de la
población
MATRIZ N° 1-A
ARTICULACIÓN DE OBJETIVOS GENERALES CON OBJETIVOS ESPECIFICOS E INDICADORES DE UNIDADES EJECUTORAS DEL PLIEGO 011
DENOMINACIÓN: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL
INSTITUCIONAL 2010 PLIEGO
011 - MINSA
(1)
COD OBJETIVOS GENERALES
DE LA DEPENDENCIA (2)COD. OBJETIVOS ESPECÍFICOS (3)
INDICADOR
Contribuir a la
disminución de la
morbimortalidad
maternoneonatal
hospitalaria priorizando a
la población de mayor
exclusión social y
económica.
O.G.1
1. Disminuir la Morbimortalidad
Materno Neonatal, mdiante una
atención integral, con enfoque
de derechos, equidad de
género e interculturalidad,
priorizando a la población de
menores recursos.
Atender oportunamente a los
pacientes con enfermedades
cronico degenerativas (HTA,
Diabetes Mellitus, Transtornos de
Salud Mental y Cataratas)
O.G.2.1
O.G.3.1
O.G.2.1.2
O.G.3.1.1
Reducir la morbilidad de las
infecciones respiratorias,
infecciones diarreicas y otras
enfermedades prevalentes en niños
menores de 5 años.
3. Disminuir las enfermedades
no transmisibles, fortaleciendo
las intervenciones de
prevención, promoviendo
estilos de vida y entornos
saludables en la población, con
enfoque de derechos, equidad
de género e interculturalidad,
priorizando las poblaciones
vulnerables.
O.G.3
Contribuir a la
disminución de las
enfermedades no
trasmisibles, mediante
modelos de intervención
sanitaria en la población
con enfoque de
derechos, equidad de
género e
interculturalidad,
priorizando las
poblaciones vulnerables.
2. Reducir la desnutrición
crónica en menores de 5 años,
promoviendo comportamientos
saludables de alimentación y
nutrición, con énfasis enla
población de extrema pobreza.
O.G.2
Contribuir en la reducción
de la desnutrición crónica
en menores de 5 años,
en el Hospital,
priorizando a la población
de mayor exclusión social
y económica.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL
57
DENOMINACIÓN (4a) FORMA DE CÁLCULO (4b)
LINEA BASE (4
c)
VALOR
ESPERADO
(4d)
FUENTE
(4e)
PERIODICI
DAD (4f)
(N° de casos de tuberculosis Bk + curados / N° total
de casos de tuberculosis pulmonar BK + en
tratamiento ingresados en la cohorte) x 100
85% 90.0% Departamento de Medicina Semestral
(N° de casos de tuberculosis Bk + curados / N° total
de casos de tuberculosis pulmonar BK + en
tratamiento ingresados en la cohorte + Fracasos) x
100
85% 90.0% Departamento de Medicina Semestral
Tasa de incidencia de casos de
TBC en Trabajadores en el
HSJL al mes
Nº de casos nuevos de TBC de trabajadores HSJL
al mes / Total de trabajadores expuestos a la TBC
en el HAL en un mes x 100
0.30% 0.17% Departamento de Medicina Semestral
Realizar adecuada
vigilancia epidemiológica
en la jurisdicción del
Hospital San Juan de
Lurigancho
OG.4.2.1
Tasa de accidentes del personal
hospitalario relacionado con la
Bioseguridad
Nº de accidentes de trabajo relacionados con la
bioseguridad/Nº de trabajadores(personal
hospitalario en el mismo período)
2% 1%
Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental/Unidad de
Estadística e Infórmatica
Mensual
Densidad de incidencia de
infecciones del torrente
sanguineo asociada a CVC
Nº de ITS en pacientes con CVC permanente (24hr
o mas) / Nº dias CVC x 10003.04 0%
Densidad de incidencia de
infecciones del torrente
sanguineo asociada a CVP
Nº de ITS en pacientes con CVP permanente (24hr
o mas)/ Nº dias CVP x 10005.43% 1%
Densidad de incidencia de
neumonia por ventilacion
mecanica
Nº de neumonias en pacientes con ventilacion
mecanica / Nº de dias de ventilacion mecanica x
1000
15.52 11.4%
Densidad de incidencia de ITU
asoc a cateter urinario
permanente
Nº de ITU en pacientes con cateter urinario mas de
24hr / Nº de dias de caterizacion urinaria.4.30 4%
Tasa de incidencia de Infeccion
de Heridad Operatoria
Nº de pacientes post operados (*) infeccion de
heridad operatoria / Nº de pacientes operados por
intervención epecifica (colecistitis, hernia cesarea*)
(1), (0.83), (1.66) (0.4) (1.1) ( 0.86)
Tasa de incidencia de
Endometritis post parto vaginal
Nº de pacientes post parto vaginal con endometritis
/ Nº pacientes con parto vaginal.0.52 0.16%
Tasa de incidencia de
Endometritis post parto cesarea
Nº de pacientes post parto cesárea con
endometritis / Nº pacientes con cesárea.0.99 0.18%
Porcentaje de casos curados de
tuberculosis
eficiencia
Incorporar modelos
eficientes, de intervención
sanitaria para la prevención y
control, priorizando a la
población más vulnerable
con enfoque de derecho,
equidad de género e
interculturalidad.Mensual
Unidad de Epidemiología y
Saluld Ambiental/Unidad de
Estadística e Infórmatica/
Disminuir las enfermedades
transmisibles, fortaleciendo
las intervenciones de
prevención, promoviendo
estilos de vida y entornos
saludables en la población,
con enfoque de derechos,
equidad de género e
interculturalidad, priorizando
las poblaciones vulnerables.
OG.4.
OG.4.2
Realizar prevención y
control de riesgos en el
Hospital San Juan de
Lurigancho.
OG.4.2.2
Contribuir a la prevención de
enfermedades transmisibles
de importancia pública,
fortaleciendo la atención y
control de daños en la
población, con enfoque de
derechos, equidad de género
e interculturalidad,
priorizando las poblaciones
vulnerables.
OG.4.1
Detectar, diagnosticar y
tratar oportunamente
casos de tuberculosis
OG.4.1.1
MATRIZ N° 1-A
ARTICULACIÓN DE OBJETIVOS GENERALES CON OBJETIVOS ESPECIFICOS E INDICADORES DE UNIDADES EJECUTORAS DEL PLIEGO 011
DENOMINACIÓN: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL
INSTITUCIONAL 2010
PLIEGO 011 - MINSA
(1)
COD OBJETIVO GENERALES
DE LA DEPENDENCIA (2)COD
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS (3)
INDICADOR
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL
58
DENOMINACIÓN (4a) FORMA DE CÁLCULO (4b)
LINEA BASE
(4 c)
VALOR
ESPERA
DO
(4d)
FUENTE
(4e)
PERIODICI
DAD (4f)
Reducir de la morbilidad
y mortalidad de
enfermedades
metaxénicas.
OG.5.1.1 Tasa de incidencia de Dengue
N° de atenciones por Dengue en Consulta Externa y
Emergencia/ N° total de atenciones en consulta
externa y emergencia del HSJL
0% 0%
Departamento de Medicina/
Unidad de Epidemiología/
Unidad de Estadística e
Informatica
Mensual
Desarrollar acciones, de
prevención, atención y
apoyo a las personas
involucradas en hechos
de violencia familiar.
OG.5.1.2
Porcentaje de pacientes con
violencia familiar captados en
Consulta Externa
Nº de pacientes con violencia familiar captados en
Consulta Externa/Nº total de pacientes con violencia
familiar
SI 30%
Departamento de Apoyo al
Tratamiento/Servicio de
Psicología/Informe de
actividades del Servicio de
Psicología
Trimestral
Razón de Atenciones de
Emergencia por Atenciones de
Consulta Externa
Nº de atenciones de Emergencia /Nº de Atenciones de
Consulta Médica 0.82% 0.60%
Servicio de Emergencia
/Unidad de Estadísitica e
Infórmatica/HIS
Trimestral
Rendimiento Hora Médico
Nº de Consultas Médicas realizadas en un período de
tiempo /Total de Horas médicas efectivas en el mismo
período de tiempo
3.2 4Servicio de Consulta Externa y
Hospitalización / HIS Trimestral
Abastecer oportunamente
medicamentosOG.5.2.2
Porcentaje de Medicamentos en
substock que corresponden al
Petitorio Nacional de
Medicamentos Esenciales
(PNME)
N° de Items PNME en substock/ N° Total de Items
PNME en stock15% 10%
Departameento de Apoyo al
TratamientoMensual
Fortalecer el
direccionamiento y
control institucional.
OG.6.1.1Eficacia en la Ejecución del
Gasto
(Monto de la Ejecucion Presupuestaria deGastos/
Monto de Gastos previstos en el PIM ) x 10095% 100%
Unidad de
Administración/Módulo de
Procesos Presupuestarios
Trimestral
Porcentaje de personal
capacitado
Nº de trabajadores del Hospital capacitados/Nºtotal de
trabajadores del Hospital *10070% 80%
Unidad de Apoyo a la
Docencia e Investigación Trimestral
Porcentaje de Investigaciones
cientificas ejecutadas
N° de investigaciones cientificas ejecutadas/N° de de
proyectos de investigación presentados X 10050% 70%
Unidad de Apoyo a la
Docencia e Investigación Trimestral
Indice de satisfacción del
usuario Encuesta de satisfacción al al usuario externo
Medio
(>50- 75%)
Bueno
(>75-
90%)
Calidad Trimestral
Porcentaje de criterios de
estandares de acreditación
aprobados
Nºde criterios de estandares de acreditación aprobados
/N° total de criterios de estandares según normatividad.44% 80% Calidad Semestral
Ejecución del Plan Anual de
Adquisiciones y Contrataciones
Nº de procesos ejecutados oportunamente del
PAAC/Nº de procesos programados en el PAAC *10060% 90% Unidad de Logistica/PAAC Trimestral
Ejecución de Adqusición y
Contrataciones No Programadas
N° de Requerimientos Ejecutados No Programados/N°
de Requerimientos solicitados No Programados60% 40% Unidad de Logística Trimestral
Fortalecer el
equipamiento y la
infraestrcutura del
hospital.
OG.6.1.5
Porcentaje de mantenimiento de
equipos de acuerdo al Plan
Anual de Mantenimiento
Nº de equipos con mantenimiento oportuno/Nº de
equipos programados en el Plan de Mantenimiento
*100
90% 100%
Unidad de Administración
/Plan Anual de Mantenimiento
de Equipos
Trimestral
OG.5.2
Desarrollar un sistema de
gestión de la calidad con
eficacia y eficiencia
MATRIZ N° 1-A
ARTICULACIÓN DE OBJETIVOS GENERALES CON OBJETIVOS ESPECIFICOS E INDICADORES DE UNIDADES EJECUTORAS DEL PLIEGO 011
DENOMINACIÓN: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL
INSTITUCIONAL 2010
PLIEGO 011 - MINSA
(1)
COD OBJETIVO GENERALES DE
LA DEPENDENCIA (2)COD
OBJETIVOS
ESPECÍFICOS (3)
INDICADOR
OG.5.2.1
OG.6.1.1
OG.6.1.2
OG.6.1.3Fortalecer la rectoría a
través de la optimización de
los procesos de gestión con
énfasis en la mejora del
desempeño institucional
OG.6
OG.6.1.4
Disminuir y controlar las
enfermedades originadas
por factores externos,
fortaleciendo las
intervenciones de
prevención, promoviendo
comportamientos
saludables, en especial en
aquellas poblaciones
vulnerables, con enfoque de
derechos, equidad de
género e interculturalidad.
OG.5
Contribuir a la disminución y
control de enfermedades
originadas por factores
ambientales
Contribuir a la disminución y
control de enfermedades
originadas por factores sanitarios
Fortalecer el desarrollo de
recursos humanos e
impulsar la investigación
científica institucional
6. Fortalecer el direccionamiento
y desempeño institucional.
OG.5.1
Desarrollar una gestión
eficiente con el
mejoramiento de los
procesos administrativos
del Hospital.
Incrementar la Atención
Integral Ambulatoria y
Hospitalaria de Mediana
Complejidad.
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
59 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
RO RDR DyT OTROS
1. Disminuir la Morbimortalidad Materno Neonatal, mdiante una atención integral,
con enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando a la
población de menores recursos.
O.G.1Contribuir a la disminución de la morbimortalidad maternoneonatal hospitalaria
priorizando a la población de mayor exclusión social y económica.O.G.1.1 3,195,447 3,195,447 13%
2. Reducir la desnutrición crónica en menores de 5 años, promoviendo
comportamientos saludables de alimentación y nutrición, con énfasis enla
población de extrema pobreza.
O.G.2Contribuir en la reducción de la desnutrición crónica en menores de 5 años, en el
Hospital, priorizando a la población de mayor exclusión social y económica.O.G.2.1 2,264,155 2,264,155 9%
3. Disminuir las enfermedades no transmisibles, fortaleciendo las intervenciones
de prevención, promoviendo estilos de vida y entornos saludables en la población,
con enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las
poblaciones vulnerables.
O.G.3
Contribuir a la disminución de las enfermedades no trasmisibles, mediante modelos
de intervención sanitaria en la población con enfoque de derechos, equidad de
género e interculturalidad, priorizando las poblaciones vulnerables.
O.G.3.1 1,229,334 1,229,334 5%
Contribuir a la prevención de enfermedades transmisibles de importancia pública,
fortaleciendo la atención y control de daños en la población, con enfoque de
derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las poblaciones
vulnerables.
O.G.4.1 633,383 633,383 3%
Incorporar modelos eficientes, de intervención sanitaria para la prevención y control,
priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho, equidad de
género e interculturalidad.
O.G.4.2 173,132 173,132 1%
Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores
ambientalesO.G.5.1 185,131 185,131 1%
Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores
sanitarios.O.G.5.2 6,539,595 2,997,930 9,537,525 40%
6. Fortalcer la rectoría y desarrollo institucional O.G.6 Fortalcer el direccionamiento y desempeño institucional. O.G.6.1 5,839,563 1,002,070 6,841,633 28%
Total 20,059,740 4,000,000 24,059,740 100%
MATRIZ 1 -B
VALORACIÓN POR OBJETIVO GENERAL DEL PLAN OPERATIVO ANUAL
DENOMINACIÓN: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
4. Disminuir las enfermedades transmisibles, fortaleciendo las intervenciones de
prevención, promoviendo estilos de vida y entornos saludables en la población,
con enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las
poblaciones vulnerables.
O.G.4
5. Disminuir y controlar las enfermedades originadas por factores externos,
fortaleciendo las intervenciones de prevención, promoviendo comportamientos
saludables, en especial en aquellas poblaciones vulnerables, con enfoque de
derechos, equidad de género e interculturalidad.
O.G.5
% POR OBJETIVOS (5)OBJETIVO GENERAL INSTITUCIONAL 2011 PLIEGO 011 - MINSA COD. OBJETIVOS GENERALES DE LA DEPENDENCIA (2) COD.FUENTE DE FINANCIAMINETO (3) PRESUPUESTO ASIGNADO
(S/.) (4)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
60 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDR OTROS
POBLACION ACCEDE A
METODOS DE PLANIFICACION
FAMILIAR 3329
1
PAREJA
PROTEGIDA206 2,500 625 625 625 625 198,518 198,518
POBLACION ACCEDE A
SERVICIOS DE CONSEJERIA EN
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA
33,2
92
ATENCION 6 5,000 1,250 1,250 1,250 1,250 82,513 82,513
ATENCION PRENATAL
REENFOCADA
33,1
72 GESTANTE
CONTROLADA58 1,400 350 350 350 350 201,589 201,589
ATENCION DE LA GESTANTE
CON COMPLICACIONES
33,2
94 GESTANTE
ATENDIDA207 1,600 412 412 413 413 341,417 341,417
ATENCION DEL PARTO NORMAL
33,2
95 PARTO
NORMAL208 2,500 625 625 625 625 433,374 433,374
ATENCION DEL PUERPERIO
33,2
98 ATENCION
PUERPERAL211 400 100 100 100 100 144,634 144,634
ATENCION DEL PARTO
COMPLICADO NO QUIRURGICO
33,2
96 PARTO
COMPLICADO209 2,000 500 500 500 500 397,253 397,253
ATENCION DEL PARTO
COMPLICADO QUIRURGICO33
,297
CESAREA 210 1,500 375 375 38 37 414,757 414,757
ATENCION DEL PUERPERIO
CON COMPLICACIONES
33,2
99
EGRESO 212 160 40 40 37 37 161,408 161,408
ACCESO DE GESTANTES A
REFERENCIA Y
CONTRAREFERENCIA MATERNA
Y/O NEONATAL SEGUN CAPACIDAD
RESOLUTIVA
3.12
015
ACCESO AL SISTEMA DE
REFERENCIA INSTITUCIONAL
33,3
04
GESTANTE
Y/O
NEONATO
REFERIDO
214 600 150 150 150 150 186,153 186,153
DEPARTAMENTO DE
GINECO-
OBSTETRICIA/PEDIAT
RIA/ UNIDAD DE
ESTADISTICA E
INFORMATICAACCESO DE NEONATOS A
SERVICIOS DE ATENCION
NEONATAL NORMAL 3.12
02 ATENCION DEL RECIEN NACIDO
NORMAL
33,3
05 RECIEN
NACIDO
ATENDIDO
239 5,700 1,425 1,425 1,425 1,425 227,172 227,172DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA
ACCESO DE NEONATOS A
SERVICIOS CON CAPACIDAD
RESOLUTIVA PARA ATENDER
COMPLICACIONES NEONATALES 3.12
0189
ATENCION DEL RECIEN NACIDO
CON COMPLICACIONES
33,3
06
EGRESO 212 230 58 58 58 58 406,659 406,659DEPARTAMENTO DE
PEDIATRIA
SUBTOTAL 3,195,447 3,195,447
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
PROGRAMA ESTRATEGICO: SALUD MATERNO NEONATAL
ACTIVIDAD O PROYECTO
(1)
CO
D. A
CT
.
PR
OY
.
COMPONENTE
(2)
META FÍSICA OPERATIVA
CO
D. F
IN.
OG
1C
OD
.OB
.GR
AL.
OBJETIVO GENERAL 1: Contribuir a la disminución de la Morbimortalidad Materno Neonatal, con prioridad en la población de menores recursos, con enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad.
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
POBLACION CON
CONOCIMIENTOS EN
SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA Y QUE
ACCEDE A METODOS DE
PLANIFICACION
FAMILIAR
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD Y
MORTALIDAD MATERNA
NEONATAL
1.04
3487
1.04
3488
CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA (S)
RESPONSABLE (S)
(9)
DEPARTAMENTO DE
GINECO-OBSTETRICIA
META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)
DEPARTAMENTO DE
GINECO-OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO DE
GINECO-OBSTETRICIA
DEPARTAMENTO DE
GINECO-OBSTETRICIA
COD.
ACCESO A METODOS DE
PLANIFICACION FAMILIAR Y A
SERVICIOS DE CONSEJERIA EN
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA 3.12
0146
ACCESO DE GESTANTES A
SERVICIOS DE ATENCION DEL
PARTO CALIFICADO Y PUERPERIO,
NORMAL Y COMPLICADO SEGUN
CAPACIDAD RESOLUTIVA
3.12
0148
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD Y
MORTALIDAD MATERNA 1.04
3488
ACCESO DE GESTANTES A
SERVICIOS DE ATENCION DEL
PARTO CALIFICADO Y PUERPERIO,
NORMAL Y COMPLICADO SEGUN
CAPACIDAD RESOLUTIVA
3.12
0148
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD Y
MORTALIDAD MATERNA 1.04
3488
ACCESO DE GESTANTES A
SERVICIOS DE ATENCION
PRENATAL DE CALIDAD Y DE LAS
COMPLICACIONES SEGUN
CAPACIDAD RESOLUTIVA
3.12
0147
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
61 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDROTR
OS
NIÑOS CON VACUNA COMPLETA
33,2
54
NIÑO
PROTEGIDO218 8,290 2,073 2,073 2,073 2,073 195,433 195,433
NIÑOS CON CRED COMPLETO SEGUN
EDAD
33,2
55
NIÑO
CONTROLADO219 870 218 218 218 218 183,889 183,889
NIÑOS CON SUPLEMENTO DE HIERRO
Y VITAMINA A
33,2
56 NIÑO
SUPLEMENTAD
O
220 589 147 147 147 147 68,574 68,574
ATENCION IRA
33,3
11
CASO
TRATADO16 6,000 1,500 1,500 1,500 1,500 266,895 266,895
ATENCION EDA
33,3
12
CASO
TRATADO16 2,500 625 625 625 625 260,449 260,449
ATENCION DE OTRAS
ENFERMEDADES PREVALENTES
33,3
15
CASO
TRATADO16 250 63 63 63 63 205,289 205,289
ATENCION DE NIÑOS Y NIÑAS CON
PARASITOSIS INTESTINAL
33,4
14
CASO
TRATADO16 250 63 63 63 63 161,025 161,025
GESTANTE CON SUPLEMENTO DE
HIERRO Y ACIDO FOLICO
33,3
17 GESTANTE
SUPLEMENTAD
A
224 600 150 150 150 150 166,936 166,936
DEPARTAMENTO DE
GINECO -
OBSTETRICIA
ATENCION IRA CON COMPLICACIONES
33,3
13
CASO
TRATADO16 1,500 375 375 375 375 367,978 367,978
ATENCION EDA CON
COMPLICACIONES
33,3
14
CASO
TRATADO16 60 15 15 15 15 387,687 387,687
2,264,155 2,264,155
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMA ESTRATEGICO: SALUD MATERNO NEONATAL
OBJETIVO GENERAL 2: Contribuir en la disminución de la desnutrición crónica en menores de 5 años, especialmente en la población de extrema pobreza
CO
D.O
B.G
RA
L.
SUBTOTAL
HOGARES ADOPTAN
PRACTICAS
SALUDABLES PARA EL
CUIDADO INFANTIL Y
ADECUADA
ALIMENTACION PARA
EL MENOR DE 36
MESES
3.1
19651
DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO IRA, EDA
Y OTRAS
ENFERMEDADES
PREVALENTES
REGIONALES
3.1
19654
1.0
43783
OG
.2
DEPARTAMENTO DE
ENFERMERIA
DEPARTAMENTO DE
PEDIATRIA
DEPARTAMENTO DE
PEDIATRIA
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD EN IRA,
EDA Y OTRAS
ENFERMEDADES
PREVALENTES
ACTIVIDAD O
PROYECTO
(1)
CO
D.
AC
T.
PR
OY
.
META FÍSICA OPERATIVA
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
COD.
MEJORAR LA
ALIMENTACION Y
NUTRICION DEL
MENOR DE 36 MESES 1.0
43489
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE
(S)
(9)
COMPONENTE
(2)
CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
CO
D.
FIN
. META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
62 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDROTR
OS
POBLACION DE 0 A 11 AÑOS,
GESTANTES Y ADULTO MAYOR RECIBEN
PAQUETE INTEGRAL DE TRATAMIENTO
DE ENFERMEDADES DE LA CAVIDAD
BUCAL
3.2
33795
TAMIZAJE Y TRATAMIENTO
INTEGRAL DE POBLACION DE O
A 11 AÑOS, 43,9
91
PERSONA
TRATADA1,380 345 345 345 345 18 98,618 98,618
SERVICIO DE
ODONTO-
ESTOMATOLOGIA
POBLACION QUE ACUDE AL EESS
RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO DE
HIPERTENSION ARTERIAL
3.2
33796 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
ENFERMEDADES DE
HIPERTENSION ARTERIAL
43,9
92
PERSONA
TRATADA1,080 270 270 270 270 255,262 255,262
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
POBLACION QUE ACUDE AL EESS
RECIBE TRATAMIENTO OPORTUNO DE
DIABETES MELLITUS
3.2
33797 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON
ENFERMEDADES DE DIABETES
MELLITUS
43,9
93
PERSONA
TRATADA822 206 206 206 206 218,497 218,497
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
POBLACION QUE ACUDE A LOS EESS
CON PROBLEMAS Y TRASTORNOS DE
SALUD MENTAL RECIBE TRATAMIENTO
OPORTUNO 3.2
33798 TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON PROBLEMAS Y
TRASTORNOS DE SALUD
MENTAL
43,9
94
PERSONA
TRATADA7,028 1,757 1,757 1,757 1,757 144,673 144,673
DEPARTAMENTO DE
MEDICINA
POBLACION PRIORIZADA CON
PROBLEMAS DE CATARATAS Y
ERRORES REFRACTIVOS, RECIBE
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
OPORTUNO
3.2
33799
TAMIZAJE Y TRATAMIENTO DE
PACIENTES CON CATARATAS
43,9
95
PERSONA
TRATADA180 45 45 45 45 259,596 259,596
DEPARTAMENTO DE
CIRUGIA
976,646 976,646
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMA ESTRATEGICO: PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLLES.
OBJETIVO GENERAL 3: Contribuir al control de las enfermedades no transmisibles, incorporando modelos eficientes de intervención sanitaria para la prevención y control, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho,
equidad de género e interculturalidad.
CO
D.O
B.G
RA
L.
ACTIVIDAD O
PROYECTO
(1)
CO
D.
AC
T.
PR
OY
.
META FÍSICA OPERATIVA REQUERIMIENTO FINANCIERO
(7)
SUBTOTAL
OG
.3
PREVENCION DE
RIESGOS Y DAÑOS
PARA LA SALUD
1.0
00613
COD.
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE (S)
(9)
COMPONENTE
(2) CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
CO
D.
FIN
.
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
63 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDROTR
OS
MUJERES MAYORES DE 18 AÑOS CON
CONSEJERIA EN LA PREVENCION DE
CANCER DE CERVIX
PERSONA INFORMADA CON
CONSEJERIA EN CANCER DE
CERVIX
persona
informada 3000 750 750 750 750 0 Gineco-obstetricia
PERSONA ATENDIDA CON
CONSULTA MEDICA
GINECOLOGICA
Persona
atendida2000 500 500 500 500 0 Gineco-obstetricia
PERSONA EXAMINADA CON
PAPANICOLAU
Persona
examinada2000 500 500 500 500 0 Gineco-obstetricia
MUJERES MAYORES DE 18 AÑOS CON
CONSEJERIA EN LA PREVENCION DE
CANCER DE MAMA
PERSONA INFORMADA CON
CONSEJERIA EN CANCER DE MAMA
persona
informada 2500 625 625 38 37 0 Gineco-obstetricia
PERSONA CON CONSEJERIA EN LA
PREVENCION DEL CANCER GASTRICO
PERSONA INFORMADA CON
CONSEJERIA EN CANCER
GASTRICO
persona
informada 300 75 75 75 75 0 Gastroenterología
VARONES MAYORES DE 18 AÑOS CON
CONSEJERIA EN LA PREVENCION DE
CANCER DE PROSTATA
PERSONA INFORMADA CON
CONSEJERIA EN CANCER DE
PROSTATA
persona
informada 1400 350 350 350 350 0 Urología
VARONES DE 50 A 70 AÑOS CON EXAMEN DE
TACTO PROSTATICO POR VIA RECTAL
PERSONA ATENDIDA CON
CONSULTA MEDICA UROLOGICA
QUE INCLUYE EXAMEN DE TACTO
RECTAL
Persona
atendida1200 300 300 300 300 0 Urología
PERSONA ATENDIDA CON
COSULTA MEDICA DE UROLOGIA
Persona
atendida1400 350 350 350 350 0 Urología
PERSONA EXAMINADA CON
DOSAJE DE PSA TOTAL
Persona
examinada1200 300 300 300 300 0 Apoyo al diagnostico
PERSONA ATENDIDA CON
CONSULTA MEDICA
GINECOLOGICA
Persona
atendida800 200 200 200 200 0 Gineco-obstetricia
PERSONA EXAMINADA CON
COLPOSCOPIA
Persona
examinada700 175 175 175 175 0 Gineco-obstetricia
PERSONA EXAMINADA CON
ESTUDIO PATOLOGICO DE BIOPSIA
QX.
Persona
examinada500 125 125 125 125 0 Anatomía Patologica
PERSONA ATENDIDA CON
CONSULTA MEDICA
GINECOLOGICA
Persona
atendida240 60 60 60 60 0 Gineco-obstetricia
PERSONA EXAMINADA CON
CRIOTERAPIA
Persona
examinada120 30 30 30 30 0 Gineco-obstetricia
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMA ESTRATEGICO: PROGRAMA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLLES.
OBJETIVO GENERAL 3: Contribuir al control de las enfermedades no transmisibles, incorporando modelos eficientes de intervención sanitaria para la prevención y control, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de
derecho, equidad de género e interculturalidad.
CO
D.O
B.G
RA
L.
ACTIVIDAD O
PROYECTO
(1)
CO
D. A
CT
.
PR
OY
.
META FÍSICA OPERATIVA REQUERIMIENTO FINANCIERO
(7)
PREVENCION DE
RIESGOS Y DAÑOS
PARA LA SALUD
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE (S)
(9)
COMPONENTE
(2) CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
CO
D. F
IN.
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
COD.
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
OG
.3
MUJERES DE 21 A 65 AÑOS CON EXAMEN DE
COLPOSCOPIA
MUJERES DE 21 A 65 AÑOS CON
CRIOTERAPIA
1.00
0613
MUJERES DE 21 A 65 AÑOS CON EXAMEN DE
PAPANICOLAU
VARONES DE 50 A 70 AÑOS CON DOSAJE DE
PSA
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD POR
CANCER DE CERVIX
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD POR
CANCER DE
PROSTATA
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
64 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDROTR
OS
POBLACION QUE ACCEDE
A DIAGNOSTICO Y
CONTROL DE
TUBERCULOSIS 3.2
33
78
4DIAGNOSTICO DE CASOS
DE TUBERCULOSIS
43,9
64
PERSONA
DIAGNOSTICADA2,632 658 658 658 658 283,135 283,135
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
PERSONA QUE ACCEDE AL
EESS Y RECIBE
TRATAMIENTO OPORTUNO
PARA TUBERCULOSIS
ESQUEMAS 1,2, NO
MULTIDROGORESISTENTE
Y MULTIDROGO
RESISTENTE
0
PERSONA QUE ACCEDE AL
EESS Y RECIBE
TRATAMIENTO OPORTUNO
PARA TUBERCULOSIS
ESQUEMAS 1,2, NO
MULTIDROGORESISTENTE
Y MULTIDROGO
RESISTENTE4
3,9
65
PERSONA
TRATADA165 41 41 41 41 350,248 350,248
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
633,383 633,383
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE
(S)
(9)
META FÍSICA OPERATIVA
ACTIVIDAD O
PROYECTO
(1)
REQUERIMIENTO FINANCIERO
(7)
CO
D.
FIN
.
16
CO
D.
AC
T.
PR
OY
.
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMA ESTRATEGICO: PROGRAMA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (VIH/SIDA - TUBERCULOSIS)
OBJETIVO GENERAL 4.1 : Contribuir a la prevención de enfermedades transmisibles de importancia pública, fortaleciendo la atención y control de daños en la población, con enfoque de derechos, equidad de género e
interculturalidad, priorizando las poblaciones vulnerables.
CO
D.O
B.G
RA
L.
COD.
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
SUBTOTAL
OG
.4
META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
DISMINUIR EL
RIESGO DE
INFECCION POR VIH
SIDA Y
TUBERCULOSIS EN
POBLACION
1.1
13
78
5
COMPONENTE
(2) CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
65 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDROTR
OS
OG
.5
REDUCCION DE LA
MORBILIDAD Y
MORTALIDAD DE
ENFERMEDADES
METAXENICAS Y
ZOONOSIS
1.1
1379
POBLACION CON
ENFERMEDADES
METAXENICAS Y
ZOONOSIS ACCEDE A
TRATAMIENTO OPORTUNO
3.2
33791 DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO DE
ENFERMEDADES
METAXENICAS
43,9
83
PERSONA
TRATADA6 2 2 2 2 17 63,964 63,964
DEPARTAMENTO
DE MEDICINA
SUBTOTAL 63,964 63,964
DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE
(S)
(9)
COMPONENTE
(2)
CO
D.
CO
MP
.
FINALIDAD (3)
CO
D.
FIN
.
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
COD.
REQUERIMIENTO FINANCIERO
(7)META
SIAF
(Sec
Fun)
(6)
MATRIZ Nº 2-A
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMA ESTRATEGICO: PROGRAMA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES (METAXENICAS Y ZOONOSIS)
OBJETIVO GENERAL 5.1 : Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores ambientales.
CO
D.O
B.G
RA
L.
ACTIVIDAD O
PROYECTO
(1)
CO
D.
AC
T.
PR
OY
.
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
META FÍSICA OPERATIVA
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
66 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META FÍSICA
OPERATIVA
META I II III IV TOTAL RO RDR DyTOTR
OS
Atender casos sociales
266
Entrevista 14,000 3,500 3,500 3,500 3,500
Realizar Visitas
Domiciliarias al ciudadano
vulnerable
Visita 1,000 250 250 250 250
Realizar actas de Entrega
a Menores de EdadActa 600 150 150 150 150
252,688 252,688
Atender casos
sociales
Atender los problemas
sociales a la población que
acude al hospital con
equidad, enfoque de
derechos e
interculturalidad,
priorizando las poblaciones
más vulnerables.
O.G
.3.1
.2
252,688 252,688
SUBTOTAL
META
PRESUPUE
STARIA (7)
META
SIAF
(8)
UNIDAD DE
MEDIDA DE
LA EFP
(6)
14,000INFORME
APOYO
COMUNITARIO AL
CIUDADANO, A LA
FAMILIA Y AL
DISCAPACITADO
MATRIZ Nº 2
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)DEPENDENCIAY/O UNIDAD
ORGÁNICA (S)
RESPONSABLE (S)
(9)
ACTIVIDADES
OPERATIVAS
(2) CO
DSUBACTIVIDADES(3)
CO
D
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION
(5)
DEPARTAMENTO DE
APOYO AL
TRATAMIENTO/UNIDAD DE
SERVICIO SOCIAL
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS ARTICULADAS A LA EFP
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL 3 Contribuir a la disminución de las enfermedades no trasmisibles, mediante modelos de intervención sanitaria en la población con enfoque de derechos, equidad de género e interculturalidad, priorizando las poblaciones vulnerables.
COMPONENTE
DE LA EFP
(6)
OBJETIVO ESPECIFICO
(1)
OBJETIVO ESPECIFICO
(1) CO
D
META FÍSICA OPERATIVA
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
67 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)META I II III IV TOTAL RO RDR DyT OTROS
ESTABLECER EL CONTROL
DE LAS INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIA
Vigilancia de las infecciones
Intrahospitalarias
informes/mens
ual12 3 3 3 3
REALIZAR LA VIGILANCIA
DE LAS ENFERMEDADES
DE NOTIFICACION
EPIDEMIOLOGICA
Realizar Reportes
EpidemiológicosFormatos 52 13 13 13 13
Realizar prevención y
control de riesgos en
el Hospital San Juan
de Lurigancho. OG
.4.2
.2 Realizar promoción,
prevención y control de
riesgos,daños ocupacionales
y ambientales
Campañas de prevencion y
control de enfermedadesInforme 12 3 3 3 3
CAMPAÑA DE
SALUD INTEGRALCAMPAÑA 12 43 117,584 117,584
UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA/AREA
DE COMUNICACIONES
173,132 173,132
UNIDAD DE
EPIDEMIOLOGIA Y
SALUD AMBIENTAL
SUBTOTAL
Realizar adecuada
vigilancia
epidemiológica en la
jurisdicción del Hospital
San Juan de
Lurigancho
VIGILANCIA Y
CONTROL
EPIDEMIOLOGICO
ACCION 52 43
OG
.4.2
.1
CO
D
55,548 55,548
OBJETIVO
ESPECIFICO
(1)
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS ARTICULADAS A LA EFP
META
PRESUPUE
STARIA (7)
META
SIAF
(8)
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)DEPENDENCIAY/O
UNIDAD ORGÁNICA (S)
RESPONSABLE (S)
(9)ACTIVIDADES OPERATIVAS
(2) CO
D
SUBACTIVIDADES(3)
MATRIZ Nº 2
CO
D
META FÍSICA OPERATIVA META FÍSICA OPERATIVA PRESUPUESTARIA
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL 4.2: . Incorporar modelos eficientes, de intervención sanitaria para la prevención y control, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho, equidad de género e interculturalidad.
META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION
(5) COMPONENTE DE
LA EFP
(6)
UNIDAD DE
MEDIDA DE
LA EFP
(6)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
68 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDR DyT OTROS
OG
.5.1
.2
Realizar atenciones de
violencia familiar y sexual
Realizar atenciones de
violencia familiar y sexualATENCION 1,800 450 450 450 450
Implementar el libro de
Registros para Módulo
MAMIS
Implementar el libro de
Registros para Módulo
MAMIS
Informe 1 1 0 0 0
121,167 121,167
MATRIZ Nº 2
META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION
(5)
COMPONENTE DE
LA EFP
(6)
UNIDAD DE
MEDIDA DE
LA EFP
(6)
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS ARTICULADAS A LA EFP
CO
D
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
OBJETIVO GENERAL 5.1 Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores ambientales
CO
D
CO
D
META FÍSICA OPERATIVA
ACTIVIDADES OPERATIVAS
(2)
META FÍSICA OPERATIVA PRESUPUESTARIA
OBJETIVO
ESPECIFICO
(1)
SUBTOTAL
META
PRESUPUE
STARIA (7)
META
SIAF
(8)
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)DEPENDENCIAY/O UNIDAD
ORGÁNICA (S)
RESPONSABLE (S)
(9)SUBACTIVIDADES(3)
121,167DEPARTAMENTO DE
APOYO AL TRATAMIENTO
Desarrollar acciones,
de prevención,
atención y apoyo a las
personas involucradas
en hechos de violencia
familiar.
ACCIONES
CONTRA LA
VIOLENCIA HACIA
LA MUJER
ATENCION 1,800 121,167
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
69 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDR DyTOTR
OS
Realizar consulta externa en
Medicina EspecializadaCONSULTA 32,600 8,150 8,150 8,150 8,150
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Realizar consulta Externa en
Cirugía GeneralCONSULTA 32,400 8,100 8,100 8,100 8,100
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Realizar Consulta Externa en
PediatríaCONSULTA 14,000 3,500 3,500 3,500 3,500
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA
DEPARTAMENTO DE
PEDIATRIA
Realizar Consulta Externa en
Gineco - ObstetriciaCONSULTA 20,300 5,075 5,075 5,075 5,075
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA
DEPARTAMENTO DE GINECO-
OBSTETRICIA
Realizar Consulta Externa de
atención rápidaCONSULTA 9,050 2,263 2,263 2,263 2,263
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA
Realizar consulta externa no
médica en el servicio de
Medicina Fisica y Rehabilitación
CONSULTA 23,100 5,775 5,775 5,775 5,775ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Realizar Consulta Externa en
PsicologíaCONSULTA 6,200 1,550 1,550 1,550 1,550
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA SERVICIO DE PSICOLOGIA
Realizar Consulta Externa en
OdontologíaCONSULTA 4,200 1,050 1,050 1,050 1,050
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
Realizar consulta externa en el
servicio de NutriciónCONSULTA 1,650 413 413 413 413
ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA SERVICIO DE NUTRICIÓN
Realizar Consulta Externa de
Medicina en Medicina
Alternativa
CONSULTA 1,200 300 300 300 300ATENCION DE CONSULTAS
EXTERNASCONSULTA DEPARTAMENTO DE MEDICINA
Realizar atenciones médicas de
emergencia y urgenciaATENCION 63,000 15,750 15,750 15,750 15,750
ATENCION DE
EMERGENCIAS Y
URGENCIAS
CONSULTA
Observaciones en emergencia OBSERVACIÓN 3,000 750 750 750 750
ATENCION DE
EMERGENCIAS Y
URGENCIAS
CONSULTA
REALIZAR ATENCION DE
CUIDADOS INTENSIVOS
REALIZAR ATENCION DE
CUIDADOS INTENSIVOS 255
DIA-CAMA 1,095 274 274 274 274 CUIDADOS INTENSIVOS DIA-CAMA 1,095 286,154 286,154
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA Y CUIDADOS
CRÍTICOS.
REALIZAR ATENCIONES EN
HOSPITALIZACION
REALIZAR ATENCIONES EN
HOSPITALIZACION 269
DIA-CAMA 58,637 14,659 14,659 14,659 14,659 HOSPITALIZACION DIA-CAMA 58,637 1,568,670 1,064,970 503,700
DEPARTAMENTOS:MEDICINA/C
IRUGIA/PEDIATRIA/GINECO-
OBSTETRICIA
Suministrar Raciones Alimentarias
a Pacientes Hospitalizados
Suministrar Raciones
Alimentarias a Pacientes
Hospitalizados
RACION 46,885 11,721 11,721 11,721 11,721ALIMENTOS PARA
ENFERMOSRACION 46,885 1,422,627 802,627 620,000
DEPARTAMENTO DE APOYO
AL TRATAMIENTO/UNIDAD DE
NUTRICIÓN
REALIZAR INTERVENCIONES
QUIRURGICAS
ESPECIALIZADAS E
INTERMEDIAS
REALIZAR INTERVENCIONES
QUIRURGICAS
ESPECIALIZADAS E
INTERMEDIAS
971
INTERVENCION 3,300 825 825 825 825
INTERVENCIONES
QUIRURGICAS,
ESPECIALIDADES E
INTERMEDIOS
INTERVENCI
ON3,300 950,346 753,966 196,380
DEPARTAMENTO DE
ANESTESIOLOGÍA Y CENTRO
QUIRÚRGICO.
REALIZAR PROCEDIMIENTOS
ESPECIALIZADOS EN
REHABILITACIÓN
REALIZAR PROCEDIMIENTOS
ESPECIALIZADOS EN
REHABILITACIÓN
297
SESION 12,500 3,125 3,125 3,125 3,125MEDICINA FISICA Y
REHABILITACIONSESION 12,500 231,770 201,020 30,750 DEPARTAMENTO DE MEDICINA
RELAIZAR EXAMENES
HISTOLOGICOS Y
CITOLOGICOS
REALIZAR EXAMENES
HISTOLOGICOS Y
CITOLOGICOS
EXAMEN 6,000 1,500 1,500 1,500 1,500 ANATOMIA PATOLOGICA EXAMEN 6,000 111,912 77,592 34,320DEPARTAMENTO DE APOYO
AL DIAGNÓSTICO
Realizar exámenes
RadiológicosEXAMEN 29,000 7,250 7,250 7,250 7,250
Atención de Exámenes de
EcográfiaEXAMEN 31,000 7,750 7,750 7,750 7,750
ATENDER SOLICITUD DE
EXAMENES DE LABORATORIO
Atención de solicitud de análisis
de LaboratorioEXAMEN 300,000 75,000 75,000 75,000 75,000 LABORATORIO EXAMEN 300,000 736,071 602,891 133,180
DEPARTAMENTO DE APOYO
AL DIAGNÓSTICO
ATENCION DE UNIDADES DE
SANGRE TRANSFUNDIDAS
Atención de unidades de
sangre transfundidasUNIDAD 720 180 180 180 180
BANCOS DE SANGRE,
ORGANOS Y TEJIDOSUNIDAD 720 121,176 92,856 28,320
DEPARTAMENTO DE APOYO
AL DIAGNÓSTICO
8,324,889 6,238,351 2,086,538
5.2.
1MATRIZ Nº 2
EXAMEN
1,049,0051,288,663 239,658
1,058,030 826,450 231,580REALIZAR ATENCION
CONSULTA EXTERNA144,700
DEPARTAMENTO DE
EMERGENCIA Y CUIDADOS
CRÍTICOS.
68,650DEPARTAMENTO DE APOYO
AL DIAGNÓSTICO
REALIZAR ATENCION MEDICA
DE EMERGENCIAS Y
URGENCIAS
66,000
549,470 480,820DIAGNOSTICO POR
IMÁGENES
REALIZAR EXAMENES
RADIOLOGICOS Y
ECOGRAFICOS
CO
D UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION
(5)SUBACTIVIDADES(3)
SUBTOTAL SUBTOTAL
META FÍSICA OPERATIVA PRESUPUESTARIA
COMPONENTE DE LA EFP
(6)
UNIDAD DE
MEDIDA DE
LA EFP
(6)
META
PRESUPUE
STARIA (7)
META FÍSICA OPERATIVA
ACTIVIDADES OPERATIVAS
(2) CO
D
OBJETIVO GENERAL 5.2: Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores sanitarios
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS ARTICULADAS A LA EFP
INCREMENTAR LA
ATENCION
INTEGRAL
AMBULATORIA Y
HOSPITALARIA DE
MEDIANA
COMPLEJIDAD
META
SIAF
(8)
CO
D
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)DEPENDENCIAY/O UNIDAD
ORGÁNICA (S) RESPONSABLE
(S)
(9)
60,000
OBJETIVO
ESPECIFICO
(1)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
70 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META FÍSICA
OPERATIVA
META I II III IV TOTAL RO RDR DyTOTR
OS
Dispensacion de recetas en
Farmacia InstitucionalReceta 266,300 66,575 66,575 66,575 66,575
Supervisión y Uso Racional
de MedicamentosInforme 4 1 1 1 1
1,212,644 301,244 911,400
911,400DEPARTAMENTO DE
APOYO AL TRATAMIENTO
SUBTOTAL
Lograr disponibilidad
cuantitativa de medicamentos1,212,644 301,244
Abastecer
oportunamente
medicamentos
FARMACIA RECETA
META
PRESUPUE
STARIA (7)
META
SIAF
(8)
266,300
DEPENDENCIAY/O UNIDAD
ORGÁNICA (S)
RESPONSABLE (S)
(9)
ACTIVIDADES OPERATIVAS
(2) CO
D
SUBACTIVIDADES(3)
CO
D
UNIDAD DE
MEDIDA
(4)
META Y CRONOGRAMA DE PROGRAMACION (5) COMPONENTE DE
LA EFP
(6)
UNIDAD DE
MEDIDA DE
LA EFP
(6)
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL 5.2: Contribuir a la disminución y control de enfermedades originadas por factores sanitarios
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS ARTICULADAS A LA EFP
MATRIZ Nº 2
OBJETIVO
ESPECIFICO
(1)
OBJETIVO
ESPECIFICO
(1) CO
D
META FÍSICA OPERATIVA
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7)
HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO PLAN OPERATIVO ANUAL 2011
71 OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO
META I II III IV TOTAL RO RDR DyTOTR
OS
Planificar los procesos institucionales. Elaboración de Planes INFORME 4 1 1 1 1
Fortalecer la organización
Institucional.
Actualizar los Documentos de Gestión de
la Organización (MOF,
CAP,ROF,TUPA,Directivas)
INFORME 4 1 1 1 1
Gestionar y Conducir el Presupuesto Gestionar y Conducir el Presupuesto INFORME 6 2 2 2 2
Supervisión de los procesos
administrativos
Supervisión de los procesos
administrativos INFORME 30 8 8 8 8
ACCIONES DE CONTROL
Y AUDITORIAINFORME 30 124,318 124,318
ORGANO DE CONTROL
INSTITUCIONAL
Disponer con trabajadores
CapacitadosCapacitación de trabajadores de Salud PERSONA CAPACITADA 500 125 125 125 125
CAPACITACION DE
RECURSOS HUMANOS
DE SALUD
PERSONA
CAPACITADA500 242,894 242,894 UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS.
Promover e Impulsar la Investigación
Científica InstitucionalEjecución de Investigaciones Cientificas INVESTIGACION 2 1 1 1 1
DESARROLLO DE
INVESTIGACIONESINVESTIGACION 2 14,000 14,000
UNIDAD DE APOYO A LA DOCENCIA E
INVESTIGACIÓN
Brindar asistencia y previsión social Remuneración PLANILLA 12 3 3 3 3 PAGO DE PENSIONES PLANILLA 12 75,112 75,112 UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS.
Mejorar el Clima OrganizacionalINFORME DE CLIMA
ORGANIZACIONAL2 1 1
UNIDAD DE RECURSOS HUMANOS./
GESTIÓN DE LA CALIDAD
Desarrollo de la gestión de calidad INFORME DEL PLAN DE
GESTION DE LA CALIDAD2 1 1
Evaluar los macroprocesos para la
acreditación
INFORME DEL PLAN DE
ACREDITACIÓN2 1 1
Conocer las necesidades de salud del del
usuario externo
INFORME DEL PLAN DE
INTERCOMUNICACIÓN
CON EL USUARIO
EXTERNO
2 1 1
Contribuir al logros de eventos
protocolares
Promover la educación para la Salud.
Fortalecer la recaudación por RDR, SIS y
SOATINFORME 4 1 1 1 1
Optimizar los procesos de la Cadena
LogísticaINFORME 4 1 1 1 1
Garantizar los Procesos de Soporte
Hospitalario
Garantizar los Procesos de Soporte
HospitalarioACCION 133 33 33 33 33
ATENCION DE LOS
SERVICIOS DE APOYOACCION 133 2,417,276 2,295,206 122,070
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Y MANTENIMIENTO
DISPONER DE EQUIPOS
BIOMÉDICOS IDÓNEOS EN LA
UNIDADES ASISTENCIALES
LOGRAR OPERATIVIDAD CONTINUA Y
OPORTUNA DE EQUIPAMIENTO
EXISTENTE
EQUIPO 200 50 50 50 50
MANTENIMIENTO Y
REPARACION DE
MAQUINARIA Y EQUIPO
EQUIPO 200 295,200 295,200UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y
MANTENIMIENTO.
DISPONER DE
INFRAESTRUCTURA
HOSPITALARIA QUE CUMPLE CON
LOS ESTÁNDARES PARA BRINDAR
SERVICIOS DE SALUD DE MEDIANA
COMPLEJIDAD
FORTALECER LOS PROGRAMAS DE
MANTENIMIENTO EN
INFRAESTRUCTURA
INFORME 20 5 5 5 5MANTENIMIENTO DE
INFRAESTRUCTURAINFORME 20 477,874 477,874
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES Y
MANTENIMIENTO.
SUBTOTAL 6,841,633 5,839,563 1,002,070
TOTAL 24,059,748 20,059,740 4,000,008
UNIDAD DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
OFICINA DE ADMINISTRACIÓN
Impulsar las relaciones Publicas y
Promover la Imagen InstitucionalINFORME
866,000INFORME20
GESTION
ADMINISTRATIVA2,961,823 2,095,823
Fortalecer el
direccionamiento y
desempeño
institucional
Fortalecer el desarrollo
de recursos humanos e
impulsar la
investigación científica
institucional
Optimizar oportunamente la dotación
de de bienes y servicios a las
unidades organicas y departamentos.
Desarrollar un sistema
de gestión de la calidad
con eficacia y eficiencia
Desarrollar un sistema de gestión de
la calidad con eficacia y eficiencia
META Y CRONOGRAMA DE
PROGRAMACION (5)
1 1
META
PRESUP
UESTAR
IA (7)
Desarrollar una gestión
eficiente con el
mejoramiento de los
procesos
administrativos del
Hospital.
Fortalecer el
equipamiento y la
infraestrcutura del
hospital.
ACCIONES DE
PLANEAMIENTO Y
PRESUPUESTO
INFORME
1 14
OFICINA DE PLANEAMIENTO
ESTRATEGICO14 233,136 233,136
META
SIAF
(8)
OBJETIVO ESPECIFICO
(1)
OBJETIVO ESPECIFICO
(1) CO
D.
META FÍSICA OPERATIVA PRESUPUESTARIA
ACTIVIDADES OPERATIVAS
(2)
META FÍSICA OPERATIVA
CO
D UNIDAD DE MEDIDA
(4)
COD
.
MATRIZ Nº 2
DENOMINACION: UNIDAD EJECUTORA 049 HOSPITAL SAN JUAN DE LURIGANCHO
OBJETIVO GENERAL 6: Fortalcer el direccionamiento y desempeño institucional.
PROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES OPERATIVAS DE PROGRAMAS ESTRATÉGICOS 2011
REQUERIMIENTO FINANCIERO (7) DEPENDENCIAY/O UNIDAD ORGÁNICA
(S) RESPONSABLE (S)
(9)SUBACTIVIDADES
(3) CO
D COMPONENTE DE LA EFP
(6)
UNIDAD DE
MEDIDA DE LA
EFP
(6)