HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KECEMASAN DENGAN TINGKAT

DISPEPSIA MENJELANG UJIAN NASIONAL PADA SISWA KELAS IX

DI SMP NEGERI 1 BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2012

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan oleh :

Ari Lestari Dwi Arimbi

J5009 0097

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2012

MOTTO

“Pendidikan merupakan perlengkapan paling baik untuk hari tua”

(Aristoteles)

“Hanya kebodohan meremehkan pendidikan”

( P.Syrus )

“Dia yang tahu, tidak bicara. Dia yang bicara, tidak Tau”

( Loo Tse )

Ketergesaan dalam setiap usaha membawa kegagalan

(Herodotus )

Kegagalan hanya terjadi bila kita menyerah

( Lessing )

Harga kebaikan manusia adalah diukur menurut apa yang telah dilaksanakan /

diperbuatnya”

(Ali Bin Abi Thalib )

PERSEMBAHAN

Karya ilmiah sederhanaku ini aku persembahkan kepada :

1. Ayah dan Bunda yang sangat tari sayangi dan cintai, Kakak-ku Mas Bayu

dan adik-ku ogi (Ndut2) yang telah memberikan motivasi, saran, kritik,

cinta, kasih sayang, doa yang tak kenal lelah sampai kapan pun sehingga

penulis dapat menyelesaikan karya ini.

2. Keluarga besar-ku, Keluarga Besar-ku di Aceh maupun di Boyolali yang

tidak bisa disebutkan satu persatu, yang senantiasa memberikan dukungan

dan doa untuk segera menyeleseikan studi ini.

3. Sahabat-sahabat tercintaku yang selalu ada untuk berbagi cerita suka-duka

dan memberi inspirasi, motivasi serta semangat Dyah savitri, Bethari P.F,

Farida M., dian handini (dhin2), puput P.S, iin Mutmainah (cink2), (Qunti)

Tutut S., yohana PRS, dan lati.

4. Teman-temanku angkatan 2009 terima kasih atas kebersamaannya dan

kekompakannya selama ini. Semoga kita bisa menjadi tauladan bagi adik-

adik kita.

5. Orang-orang yang selalu mendoakanku, care, serta yang selalu

mengganggu pikiran-ku.

6. Segenap civitas akademika Fakultas Kedokteran UMS.

7. Allah Yang Maha Agung, Yang Maha Rahim, Yang Maha Adil, Yang

selalu ada di setiap langkahku.

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum wr.wb

Segala puji bagi Allah SWT, Tuhan sekalian alam, yang karena Rahmat-

Nya kita dapat menjalani kehidupan dalam keteraturan dan keselamatan. Serta tak

lupa saya hanturkan shalawat serta salam kepada Nabi Muhammad SAW yang

karena ajarannya kita bisa memperoleh nikmat Iman dan Islam.

Alhamdulillah, itulah kata yang tepat terlontar karena dengan segenap

perhatian dan usaha yang maksimal akhirnya penulisan skripsi yang berjudul

“Hubungan Antara Tingkat Kecemasan Dengan Tingkat Dispepsia Menjelang

Ujian Nasional Pada Siswa kelas IX Di SMP Negeri 1 Banyudono Boyolali Tahun

2012” ini dapat diselesaikan dengan baik dan disusun demi memenuhi sebagian

syarat untuk memperoleh derajat Sarjana Kedokteran Universitas Muhammadiyah

Surakarta. Kami harapkan skripsi ini dapat menambah khasanah Ilmu

Pengetahuan pada umumnya dan Ilmu Penyakit Dalam pada khususnya

Keberhasilan penyelesaian skripsi ini tidak terlepas dari doa dan dukungan

berbagai pihak, maka pada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa

terima kasih yang tulus kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Subagyo, dr. Sp. A(K), selaku Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. dr. M. Dasuki, M.Kes., selaku Wakil Dekan I sekaligus Ketua Tim Skripsi

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. dr. Sumardjo, Sp.PD, selaku dosen pembimbing I yang telah meluangkan

waktu untuk memberikan bimbingan, saran dan masukan dalam penyusunan

skripsi ini.

4. dr. Nur Mahmudah, selaku dosen pembimbing II yang telah memberikan

saran, kritik dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini.

5. Dr. Nur Hidayat, Sp.PD yang telah meluangkan waktu sebagai penguji dan

memberikan saran serta kritik untuk skripsi ini.

6. Seluruh dosen dan staf pengajar Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi perhatian, keramahan,

kesabaran, dan bimbingan kepada penulis dan seluruh mahasiswa Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

7. Seluruh karyawan di lingkungan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Surakarta atas bantuan, semangat, dan dorongannya dalam

berbagi suka dan duka selama berada di kampus tercinta.

8. Ibu Sri Hestrini Tiyas Wijanarti, S.Pd., selaku kepala sekolah SMP Negeri 1

Banyudono Boyolali yang telah meluangkan waktu, memberikan masukan,

dan motivasinya.

9. Bapak Subeno Irianto S.pd., yang telah meluangkan waktu, memberikan

masukan, dan mengizinkan serta melancarkan jalannya penelitian.

10. Budhe Sri Muryani yang telah memberikan dukungan, perhatian, waktu,

serta membantu dalam penelitian ini sehingga penelitian ini dapat berjalan

dengan baik.

11. Ahaddian Tegar, mas Yunus, mas Andi, dan Niken Dwi Astuti yang telah

memberikan dukungan, dan meluangkan waktunya serta bersedia membantu

dalam penelitian ini, terimakasih banyak.

12. Pihak-pihak di SMP Negeri 1 Banyudono Boyolali, Siswa-siswi yang telah

bersedia mengikuti serta menjadi responden dalam penelitian ini.

13. Ayah dan bunda yang sangat tari cintai (Bapak Sutrisno dan

Ibu Sumiati), Kakak-ku (Handoko Tristo Bayu Pratomo), serta Adik

kesayangan-ku (Satria Yogi Sanjaya) dan Keponakan-ku yang unyu (M.

Ilham Pratama) yang telah memberikan semangat, dukungan, do’a dan kasih

sayang sehingga mengantar dan membimbing penulis sehingga sampai pada

jenjang ini.

14. Teman-teman seperjuangan skripsi bimbingan dr.Sumardjo; Bethari P.F,

Agung, Nimas, dan Elysa yang selalu bersama dan memberikan masukan

serta semangat dalam pembuatan skripsi ini.

15. Teman-teman angkatan 2009, Dimas Handoko Wibisono yang selalu

memberikan masukan, Dyah Savitri THH yang selalu membantu serta

memberikan dukungan, semangat, kesabaran dan motivasi, Puput P.S. yang

selalu baik dan memberi masukan, saran dan nasihat2nya, Cink2 (Iin

Mutmainah) yang selalu baik dan care, teman-teman kos sehidup

seperjuangan; mamah (Bethari P.F), Qunti, Dhin2 (Dian Handini), Yohana,

Latti, Nadira, Anis, Dhea, Rila, dkk., yang telah memberikan dukungan,

motivasi, cinta serta semangat.

16. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Kesempurnaan hanyalah milik Allah SWT semata. Penulis menyadari

sepenuhnya bahwa dalam penulisan skripsi ini masih banyak kekurangan, oleh

karena itu penulis mengharapkan kritikserta saran yang membangun untuk

peningkatan dan perkembangan skripsi ini. Semoga penilitian ini bermanfaat bagi

kita semua. Amin.

Surakarta, 26 Januari 2013

Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

PENGESAHAN .................................................................................................. ii

PERNYATAAN .................................................................................................. iii

MOTTO .............................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN .............................................................................................. v

KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi

DAFTAR ISI ....................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv

ABSTRAK .......................................................................................................... xv

ABSTRACT ........................................................................................................ xvi

BAB I. PENDAHULUAN ................................................................................. 1

A. Latar Belakang Masalah .......................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .................................................................................. 3

C. Tujuan Penelitian ................................................................................... 3

D. Manfaat Penelitian ................................................................................. 3

BAB II. LANDASAN TEORI ........................................................................... 4

A. Tinjauan Pustaka .................................................................................... 4

1. Kecemasan ....................................................................................... 4

a. Definisi ....................................................................................... 4

b. Epidemiologi .............................................................................. 4

c. Tingkat Kecemasan .................................................................... 5

d. Manifestasi Klinis ...................................................................... 6

e. Dampak Kecemasan ................................................................... 7

f. Skor Kecemasan ......................................................................... 7

2. Histology Umum Saluran Pencernaan ............................................. 8

3. Anatomi dan Fisiologi Sistem Pencernaan ...................................... 9

4. Dispepsia .......................................................................................... 11

a. Definisi ....................................................................................... 11

b. Etiologi ....................................................................................... 12

c. Klasifikasi .................................................................................. 12

d. Manifestasi Klinis ...................................................................... 14

e. Patofisiologi ............................................................................... 15

f. Diagnosis .................................................................................... 18

g. Skor NDI (The Nepean Dyspepsia Index) .................................. 18

h. Penatalaksanaan ......................................................................... 18

i. Prognosis .................................................................................... 19

5. Hubungan Antara Kecemasan dan Dispepsia .................................. 20

B. Kerangka Konsep Penelitian .................................................................. 22

C. Hipotesis ................................................................................................. 22

BAB III. METODE PENELITIAN .................................................................... 23

A. Desain Penelitian .................................................................................... 23

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................ 23

C. Populasi Penelitian ................................................................................. 23

D. Sampel dan Teknik Sampling ................................................................ 23

E. Estimasi Besar Sampel ........................................................................... 23

F. Kriteria restriksi ..................................................................................... 24

G. Definisi Operasional Variabel ................................................................ 25

H. Instrumen Penelitian ............................................................................... 27

I. Jalannya Penelitian ................................................................................. 27

J. Rencana Analisis Data ........................................................................... 28

K. Jadual Penelitian ..................................................................................... 28

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................... 29

A. Hasil Penelitian ...................................................................................... 29

B. Analisis Data .......................................................................................... 31

C. Pembahasan ............................................................................................ 33

BAB V. PENUTUP ............................................................................................ 36

A. Kesimpulan ............................................................................................ 36

B. Saran ....................................................................................................... 36

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 37

DAFTAR TABEL

Nomor Judul Halaman

1. Keseimbangan Antara Faktor Agresif dan Defensif ...................................... 16

2. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Umur ............................................ 29

3. Distribusi Subyek Penelitian Berdasarkan Jenis Kelamin .............................. 29

4. Distribusi Tingkat Kecemasan Berdasarkan Jenis Kelamin .......................... 30

5. Distribusi Tingkat Dispepsia Berdasarkan Jenis Kelamin ............................. 30

6. Uji Normalitas ................................................................................................. 31

7. Tabulasi Silang Kecemasan dan Dispepsia .................................................... 32

8. Hasil Uji Spearman Rank Correlation ............................................................ 32

.

DAFTAR GAMBAR

Nomor Judul Halaman

1. Struktur Mikroskopis Saluran Pencernaan ..................................................... 8 i

DAFTAR LAMPIRAN

LAMPIRAN 1 Surat Izin Penelitian

LAMPIRAN 2 Lembar Persetujuan (inform consent) Penelitian

LAMPIRAN 3 Lembar Persetujuan (inform consent) Wali Murid

LAMPIRAN 4 Kuesioner Lie-Score Minnesota Multiphase Personality Inventory

(L-MMPI)

LAMPIRAN 5 Kuesioner Tingkat Kecemasan HRS-A

(Hamilton Rating Scale for Anxiety)

LAMPIRAN 6 Kuesioner Tingkat Dispepsia NDI (The Napean Dyspepsia Index)

LAMPIRAN 7 Daftar Responden

LAMPIRAN 8 Tabel Hasil Analisis Statistik

LAMPIRAN 9 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

ABSTRAK

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT KECEMASAN DENGAN TINGKAT

DISPEPSIA MENJELANG UJIAN NASIONAL PADA SISWA KELAS

IX DI SMP NEGERI 1 BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2012

Ari Lestari Dwi Arimbi

Latar Belakang: Dispepsia merupakan keluhan nyeri perut bagian atas

(abdominal discomfort), pedih, mual, kadang-kadang disertai dengan muntah, rasa

panas di dada dan perut, lekas kenyang, anoreksia, kembung, regurgitasi, dan

banyak mengeluarkan gas masam dari mulut (ruktus). Pasien dispepsia ada

hubungannya dengan ansietas dimana dispepsia fungsional lebih tinggi tingkat

ansietasnya dibandingkan pasien dispepsia organik.

Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara tingkat

kecemasan dengan tingkat dispepsia pada siswa kelas IX yang akan menghadapi

ujian nasional di SMP Negeri 1 Banyudono Boyolali tahun 2012.

Metode: Penelitian ini menggunakan desain penelitian observasi analitik dengan

metode cross sectional. Pengukuran tingkat kecemasan dengan scoring kecemasan

menggunakan Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRS-A) dan pengukuran

tingkat dispepsia dengan scoring The Napean Dyspepsia Index (NDI). Data

selanjutnya dianalisis dengan menggunakan analisis korelasi spearman kemudian

disajikan dalam bentuk tabel.

Hasil Penelitian: Hasil penelitian menunjukkan bahwa kekuatan korelasi

spearman antara NDI dan HRS-A adalah 0,244, yang berarti bahwa kekuatan

korelasi antara kedua variabel tersebut lemah. Nilai p<0,05 (0,039), yang artinya

terdapat korelasi yang bermakna antara NDI dan HRS-A. Arah korelasi bernilai

positif yang berarti hubungan kedua variabel searah. Jadi, semakin besar skor

HRS-A maka semakin besar pula skor NDI. Hal ini berarti bahwa ada hubungan

secara positif antara tingkat kecemasan dengan tingkat dipepsia pada siswa kelas

IX SMP Negeri 1 Banyudono Tahun 2012 dengan kekuatan korelasi lemah.

Kesimpulan: Ada hubungan antara tingkat kecemasan dengan tingkat dispepsia

pada siswa kelas IX SMP Negeri 1 Banyudono Boyolali Tahun 2012.

Kata kunci : Tingkat kecemasan, tingkat dispepsia, faktor risiko

ABSTRACT

THE RELATIONSHIP BETWEEN THE LEVEL OF ANXIETY AND THE

LEVEL OF DYSPEPSIA APPROACH THE NATIONAL EXAM OF

STUDENT IN IX-CLASS IN SMP 1 OF BANYUDONO BOYOLALI IN 2012

Ari Lestari Dwi Arimbi

Background: Dyspepsia is a pain that located in the upper abdominal (abdominal

discomfort), pain, nausea, sometimes accompanied by vomiting, burning sensation

in the chest and stomach, early satiety, anorexia, bloating, regurgitation, sour taste

in the mouth. Dyspepsia patients had higher level of anxiety of functional

dyspepsia than organic dyspepsia patients.

Purpose: This study aimed to determine the relationship between levels of

anxiety and the level of dyspepsia approach the national exam of student in ix-

class in SMP 1 of banyudono boyolali in 2012.

Methods: This study used observational analytic with cross sectional method.

Measuring levels of anxiety with using the Hamilton Anxiety Rating Scale (HRS-

A) and measuring the rate of dyspepsia with Napean Dyspepsia Index Score

(NDI). The data analyzed using Spearman correlation and then presented in

tabular form.

Result: The results showed that the strength of Spearman correlation between

scores dyspepsia (NDI) and anxiety scores (HRS-A) is 0.244, that means the

strength of the correlation between the two variables are weak. Value of p<0.05

(0.039), that means there is a significant correlation between the score of

dyspepsia (NDI) and anxiety scores (HRS-A). The correlation is positive, that

means the relationship between the two variables in the same direction. So, the

higher the score of anxiety (HRS-A) is the greater the dyspepsia scores (NDI).

This means that there is a positive relationship between the level of anxiety of

student in IX-class in SMP 1 of banyudono boyolali in 2012 with the strength

correlation is weak (H1 accepted, Ho rejected because the value of p <0.05).

Conclusion: There is a relationship between the level of anxiety and the level of

dyspepsia approach the national exam of student in IX-class in SMP 1 of

banyudono boyolali in 2012.

Keywords: level of anxiety, level of dyspepsia, risk factors