14
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP TENTANG PENYAKIT MENULAR SEKSUAL DAN MOTIVASI DARI BIDAN DENGAN KESEDIAAN MELAKUKAN TES Prevention of Mother to Child of HIV Transmission PADA IBU HAMIL ( Di Puskesmas Campurejo, Kota Kediri) TESIS Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan Oleh RIZKY NUR VITASARI S541302130 PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2014 i

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP

TENTANG PENYAKIT MENULAR SEKSUAL DAN MOTIVASI

DARI BIDAN DENGAN KESEDIAAN MELAKUKAN TES

Prevention of Mother to Child of HIV Transmission

PADA IBU HAMIL

( Di Puskesmas Campurejo, Kota Kediri)

TESIS

Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mencapai derajat Magister

Program Studi Magister Kedokteran Keluarga

Minat Utama Pendidikan Profesi Kesehatan

Oleh

RIZKY NUR VITASARI

S541302130

PROGRAM PASCASARJANA

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

SURAKARTA

2014

i

Page 2: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP

TENTANG PENYAKIT MENULAR SEKSUAL DAN

MOTIVASI DARI BIDAN DENGAN KESEDIAAN

MELAKUKAN TES

Prevention of Mother to Child of HIV Transmission

PADA IBU HAMIL

( Di Puskesmas Campurejo, Kota Kediri)

TESIS

Oleh:

RIZKY NUR VITASARI

S541302130

Komisi

Pembimbing

Pembimbing I

Pembimbing II

Nama

Prof.dr. Bhisma Murti, MPH, MSc, PhD

NIP. 19551021 199412 1 001

Prof.Dr.dr.Didik Tamtomo,PAK,MM,MKK

NIP. 19480313 197610 1 001

Tanda tangan

--------------------

--------------------

Tanggal

....Februari 2014

....Februari 2014

Telah dinyatakan memenuhi syarat

Pada tanggal .............................2014

Ketua Program Studi Magister Kedokteran Keluarga

Program Pascasarjana UNS

Dr. dr. Hari Wujoso, Sp.F., M.M

NIP 196210221995031001

Page 3: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

Page 4: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

Page 5: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

Page 6: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

Page 7: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-Nya

Tesis yang berjudul “ Hubungan antara tingkat pengetahuan, sikap ibu tentang

penyakit menular seksual dan motivasi dari bidan dengan kesediaan ibu

melakukan tes Prevention of Mother to Child of HIV Transmission di Puskesmas

Campurejo Kota Kediri” dapat diseleseikan dengan baik walaupun mengalami

berbagai hambatan dalam penulisan Tesis ini, namun berkat dorongan, bimbingan

dan arahan berbagai pihak semua hambatan tersebut dapat teratasi.

Tesis ini disusun sebagai salah satu persyaratan untuk memperoleh gelar

Magister Kesehatan pada Program Pascasarjana Universitas Sebelas Maret

Surakarta. Paada kesempatan ini penulis ingin menyampaikan rasa hormat dan

terimakasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Prof. Dr. Ravik Karsidi, MS, selaku Rektor Universitas Sebelas Maret

Surakarta, yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk mengikuti

pendidikan di Program Pascasarjana UNS Surakarta.

2. Prof. Dr. Ir. Ahmad Yunus, MS, selaku Direktur Program Pascasarjana UNS

beserta staf atas kebijakannya yang telah mendukung dalam penyelesaian

tesis ini.

3. Dr. Hari Wujoso, dr. Sp.F, MM, selaku Ketua Program Studi Magister

Kedokteran atas arahan yang diberikan dalam penyeleseian tesis ini.

4. Prof.dr. Bhisma Murti, MPH, MSc, PhD selaku dosen pembimbing yang

telah meluangkan waktu untuk memberikan pengarahan dan bimbingan

dalam menyelesaikan Proposal Tesis ini.

5. Prof.Dr.dr. Didik Tamtomo, PAK, MM, MKK selaku pembimbing yang telah

meluangkan waktu untuk memberikan pengarahan dan bimbingan dalam

menyelesaikan Proposal Tesis ini.

6. Segenap dosen Program Magister Kedokteran Keluarga Universitas Sebelas

Maret Surakarta yang telah membekali ilmu pengetahuan yang sangat berarti

bagi peneliti.

Page 8: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

7. Seluruh pihak yang telah memberikan bantuan dan dukungan, sehingga

Proposal Tesis ini dapat terselesaikan.

Penulis menyadari banyak kekurangan dalam penyusunan Proposal Tesis ini,

karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran demi kesempurnaan penulisan

ini. Besar harapan penulis semoga Tesis ini bermanfaat bagi para pembaca.

Surakarta, Februari 2014

Penulis

Page 9: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

ABSTRAK

Rizky Nur Vitasari. S541302130 (2013). Hubungan antara tingkat pengetahuan,

sikap tentang penyakit menular seksual dan motivasi dari bidan dengan kesediaan

melakukan tes prevention of mother to child of hivtransmission pada ibu hamil (di

puskesmas campurejo, kecamatan mojoroto, kota Kediri). Pembimbing I: Prof. dr.

Bhisma Murti, MPH, MSc, PhD. Pembimbing II: Prof. Dr. dr. Didik Tamtomo,

PAK, MM, MKK. Program Magister Kedokteran. Program Pascasarjana.

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Latar Belakang : HIV/AIDS merupakan penyebab utama kematian perempuan

usia reproduksi. Infeksi HIV pada ibu hamil dapat mengancam kehidupan ibu

serta ibu dapat menularkan virus terhadap bayinya. Lebih dari 90% kasus anak

terinfeksi HIV/AIDS, ditularkan melalui proses penularan dari ibu ke anak. Data

estimasi UNAIDS/WHO (2009) juga memperkirakan 22.000 anak di wilayah

Asia-Pasifik terinfeksi HIV dan tanpa pengobatan, setengah dari anak yang

terinfeksi tersebut akan meninggal sebelum ulang tahun kedua.

Tujuan : Untuk mengetahui hubungan antara tingkat pengetahuan, sikap tentang

penyakit menular seksual, dan motivasi dari bidan dengan kesediaan melakukan

tes prevention of mother to child of hiv transmission pada ibu hamil ( di

puskesmas campurejo, kecamatan mojoroto, kota kediri).

Metode :Jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross

sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan

kehamilannya di Puskesmas Campurejo Kecamatan Mojoroto Kota Kediri dengan

sampel sebanyak 45 orang dengan teknik pengambil sampel proporsional random

sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan penyebaran kuesioner secara

langsung kepada ibu hamil. Teknik analisis data menggunakan regresi logistik

ganda.

Hasil : Penelitian ini menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan

dengan kesediaan melakukan Tes Prevention of Mother to Child of HIV

Transmission dan secara statistic signifikan (OR= 8,60; CI=95%; 1,08 hingga

68,56; p = 0,042). Ada hubungan antara sikap tentang penyakit menular seksual

dengan kesediaan melakukan Tes Prevention of Mother to Child of HIV

Transmission dan secara statistik signifikan (OR= 8,52; CI=95%; 1,19 hingga

60,95; p = 0,033). Ada hubungan antara motivasi dari bidan dengan kesediaan

melakukan Tes Prevention of Mother to Child of HIV Transmission dan secara

statistik signifikan (OR= 27,58; CI=95%; 2,06 hingga 369,58; p = 0,012).

Keywords: Pengetahuan, Sikap, Motivasi dan Kesediaan melakukan tes

Prevention of Mother to Child of HIV Transmission

Page 10: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

ABSTRACT

Rizky Nur Vitasari. S541302130 (2013). Relation between level of knowledge,

attitudes about sexual transmitted diseases and motivation from midwife with

willingness of doing test prevention of mother to child of hiv transmission on

pregnant women (in campurejo health centre, mojoroto district, kediri city).

Pembimbing I: Prof. dr. Bhisma Murti, MPH, MSc, PhD. Pembimbing II: Prof.

Dr. dr. Didik Tamtomo, PAK, MM, MKK. Family Medical Master Study

Program. Post Graduate Program. Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Background: HIV/AIDS is the leading cause of death for women of reproductive

age. HIV infection in pregnant women can threaten the life of the mother and the

mother can transmitted the virus to her baby. More than 90% of cases of children

infected with HIV/AIDS, is transmitted through the process of transmission from

mother to child. The UNAIDS/WHO estimates Data (2009) also estimated 22,000

children in the Asia-Pacific region with HIV without treatment, a half of those

infected will die before his second birthday.

Objective :To know the relation between level of knowledge, attitudes about

sexual transmitted diseases and motivation from midwife with willingness of

doing test prevention of mother to child of hiv transmission on pregnant women

(in campurejo health centre, mojoroto district, kediri city).

Method :Type of this research of analytical observational with cross sectional

approach. The population is the expectant mother checked her pregnancy at

Campurejo Health Centre Mojoroto District Kediri City with total sample 45

people with proportional random sampling techniques. Data collection is done

with the questionnaire directly to pregnant women. Technical analysis use

multiple logistic regression.

Result :The results showed that there is a relationship between knowledge and the

willingness of doing test Prevention of Mother to Child Transmission of HIV and

statistically significant (OR = 8.60; CI = 95%; 1.08 to 68,56; p = 0.042). There is

a relationship between attitudes about sexually transmitted diseases with the

willingness of doing test Prevention of Mother to Child Transmission of HIV and

statistically significant (OR = 8,52; CI = 95%; 1.19 to 60,95; p = 0,033). There is

a relationship between motivation from midwife with the willingness of doing test

Prevention of Mother to Child Transmission of HIV and statistically significant

(OR = 27,58; CI = 95%; 2.06 to 369,58; p = 0.012).

Keywords: Knowledge, Attitude, Motivation, Willingness of doing test on

Prevention of Mother to Child of HIV Transmission

Page 11: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN COVER .................................................................................. i

HALAMAN ERSETUJUAN...................................................................... ii

KATA PENGANTAR ............................................................................... iii

DAFTAR ISI .............................................................................................. iv

DAFTAR TABEL ....................................................................................... v

DAFTAR GAMBAR................................................................................... vi

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................... 1

A. Latar Belakang .................................................................... 1

B. Rumusan Masalah .............................................................. 8

C. Tujuan Penelitian ................................................................. 8

D. Manfaat Penelitian .............................................................. 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ............................................................. 11

A. Kajian Teori ........................................................................... 11

1. Konsep Pengetahuan ........................................................... 11

2. Konsep Sikap ....................................................................... 21

3. Konsep Penyakit Menular Seksual ...................................... 27

4. Konsep Motivasi................................................................... 48

5. Konsep PMTCT..................................................................... 70

B. Penelitian Relevan ................................................................. 84

C. Kerangka Pikir........................................................................ 108

D. Hipotesis................................................................................. 111

BAB III METODE PENELITIAN ......................................................... 113

A. Desain Penelitian .................................................................. 113

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................ 113

C. Populasi dan Sampel .............................................................. 113

D. Variabel Penelitian ................................................................. 114

E. Definisi Opreasional....................................................... ....... 114

F. Instrumen Penelitian.............................................. ................ 115

G. Metode Pengumpulan Data .................................................... 120

H. Prosedur Penelitian ................................................................ 122

Page 12: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

I. Teknik Analisa Data ................................................................ 123

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .......................... 126

A. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ...................................... 126

B. Karakter Sampel ................................................................... 127

C. Pengujian Hipotesis ............................................................... 128

D. Pembahasan ........................................................................... 132

E. Keterbatasan Penelitian....................................................... ... 137

BAB V PENUTUP ................................................................................... 113

A. Kesimpulan ........................................................................... 138

B. Implikasi ................................................................................ 138

C. Saran ...................................................................................... 139

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN – LAMPIRAN

Page 13: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

13

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Epidemiologi HIV AIDS di dunia ....................................... 32

Tabel 2.2 Epidemiologi HIV AIDS di Asia Tenggara ......................... 32

Tabel 3.1 Jadwal penelitian .................................................................. 114

Tabel 3.2 Kerangka Penelitian ............................................................. 122

Tabel 4.1 Deskripsi karakter sampel (data kontinum) ......................... 127

Tabel 4.2 Deskripsi karakter sampel (data dikotomi) .......................... 128

Tabel 4.3 Tabulasi silang tentang hubungan pengetahuan dengan

kesediaan melakukan Tes Prevention of Mother to Child

of HIV Transmission ........................................................... 128

Tabel 4.4 Tabulasi silang tentang hubungan sikap pada penyakit

menular seksual dengan kesediaan melakukan Tes

Prevention of Mother to Child of HIV Transmission .......... 129

Tabel 4.5 Tabulasi silang tentang motivasi dari bidan dengan

kesediaan melakukan Tes Prevention of Mother to Child

of HIV Transmission ........................................................... 130

Tabel 4.6 Analisis regresi logistic ganda dengan uji wald tentang

hubungan pengetahuan, sikap tentang penyakitmenuluar

seksual dan motivasi dari bidan dengan kesediaan

melakukan Tes Prevention of Mother to Child of HIV

Transmission ........................................................................ 131

Page 14: HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP … · penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian ini adalah ibu hamil yang memeriksakan kehamilannya

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

14

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Gambar Theory Health Belief Model .................................. 61

Gambar 2.2 Gambar theory Planned of Behavior ................................... 65

Gambar 2.3 Kerangka pikir Theory Health Belief Model ...................... 108

Gambar 2.4 Kerangka pikir Theory Planned of Behavior ...................... 109

Gambar 2.5 Kerangka pikir penelitian.................................................... 110