Hvordan motiverer vi Hvordan motiverer vi type 2 diabetes type 2 diabetes patienter til patienter til behandling?behandling?

Udarbejdet af:Udarbejdet af: Hold 006-Hold 006-007007

Læge Daniela Vacari MøllerLæge Daniela Vacari MøllerLæge Annette Dau Petersen Læge Annette Dau Petersen Læge Nebojsa KosticLæge Nebojsa KosticVejledere: John Larsen/Søren BirkelandVejledere: John Larsen/Søren Birkeland

IndledningIndledning

Hvad er diabetes mellitus?Hvad er diabetes mellitus?

1.1. Sygdommen er karakteriseret ved Sygdommen er karakteriseret ved utilstrækkelig insulinproduktionutilstrækkelig insulinproduktion

2.2. Nedsat insulinfølsomhedNedsat insulinfølsomhed

3.3. Nedsat glukose tolerance Nedsat glukose tolerance

4.4. Tendens til udvikling af universal Tendens til udvikling af universal mikroangiopati,neuropati og arteriosklerosemikroangiopati,neuropati og arteriosklerose

Diabetes mellitusDiabetes mellitus

En af de hyppigste sygdomstilstande i En af de hyppigste sygdomstilstande i DanmarkDanmark

Den hyppigste forekommende Den hyppigste forekommende endokrine sygdomendokrine sygdom

Ca.3% af Danmarks befolkning har Ca.3% af Danmarks befolkning har diagnosen diabetes mellitusdiagnosen diabetes mellitus

Dette betyder at en almen praksis med Dette betyder at en almen praksis med ca.2000 pt.må forventes at have ca.60 ca.2000 pt.må forventes at have ca.60 diabetes pt. og diagnosticere 2-3 nye diabetes pt. og diagnosticere 2-3 nye tilfælde om året (Medicinsk tilfælde om året (Medicinsk Kompendium 2004)Kompendium 2004)

Sygdommen koster samfundetSygdommen koster samfundet Det er vigtigt at nedsætte patientens Det er vigtigt at nedsætte patientens

risiko for at udvikle følgesygdommerisiko for at udvikle følgesygdomme Samarbejde mellem almen praksis og Samarbejde mellem almen praksis og

patienter og diabetes ambulatorier på patienter og diabetes ambulatorier på sygehusetsygehuset

Svært at motivere patienten til at Svært at motivere patienten til at forstå vigtigheden af behandling og forstå vigtigheden af behandling og følge denfølge den

ProblemformuleringProblemformulering

At finde forskellige motivations At finde forskellige motivations metoder for at få type 2 DM metoder for at få type 2 DM patienter til at følge patienter til at følge behandlingenbehandlingen

Metode og materiale:Metode og materiale:

Hvorfor?Hvorfor?

Vi har lavet litteraturstudie om Vi har lavet litteraturstudie om motivation af type 2 DM patienter til motivation af type 2 DM patienter til behandling, fordi vi synes at der findes behandling, fordi vi synes at der findes klar behandlingsretningslinier i følge klar behandlingsretningslinier i følge DSAM, men vi mangler metoder til at DSAM, men vi mangler metoder til at motiverer patienter til at følge motiverer patienter til at følge behandlingen behandlingen

Metode og materiale:Metode og materiale:

Artiklerne er fundet på:Artiklerne er fundet på:

-PubMed ( pubmed.gov)-PubMed ( pubmed.gov)

Klinisk vejledning ( DSAM type 2Klinisk vejledning ( DSAM type 2

diabetes i almen praksis)diabetes i almen praksis)

Medicinsk kompendium fra 2004Medicinsk kompendium fra 2004

Resultater:Resultater:

Motivationsmetoder:Motivationsmetoder:

1.1. MentorMentor

2.2. InternetInternet

3.3. CoachingCoaching

ComplianceCompliance

MentorMentor

Velbehandlet diabetes patientVelbehandlet diabetes patient God sygdomsindsigtGod sygdomsindsigt Aktiv støtte i hverdagen Aktiv støtte i hverdagen

(sparringspartner)(sparringspartner) Kontaktform (E-mail, Telefon, SMS Kontaktform (E-mail, Telefon, SMS

og Personlige møder)og Personlige møder)

InternetInternet

Elektronisk patientjournal/dagbogElektronisk patientjournal/dagbog Kommunikation og informationKommunikation og information E-mail konsultationE-mail konsultation

CoachingCoaching

Samarbejde mellem læger, Samarbejde mellem læger, sygeplejersker og patientersygeplejersker og patienter

Læger og sygeplejersker er Læger og sygeplejersker er velinformeret, god til forhandling og velinformeret, god til forhandling og kommunikationkommunikation

Patienter deltager i planlægning af Patienter deltager i planlægning af behandlingen behandlingen

Patienter er ansvarlige for at følge Patienter er ansvarlige for at følge behandlingenbehandlingen

DiskussionDiskussion

MentorMentor God og brugbar metodeGod og brugbar metode RekrutteringsproblemerRekrutteringsproblemer ResourcekrævendeResourcekrævende

InternetInternet

Nem og økonomiskNem og økonomisk E-mail konsultation – fungerer i E-mail konsultation – fungerer i

DKDK Elektronisk patientjournal/dagbog Elektronisk patientjournal/dagbog

en supplement til diabetes en supplement til diabetes kontrollerkontroller

ResourcekrævendeResourcekrævende

CoachingCoaching

Effektiv til livsstilsændringerEffektiv til livsstilsændringer En alternativ tilgang til En alternativ tilgang til

behandlingbehandling ResourcekrævendeResourcekrævende

KonklusionKonklusion

Metoderne kan optimere Metoderne kan optimere behandlingenbehandlingen

Øge patientens motivationØge patientens motivation Hjælp til at leve med en kronisk Hjælp til at leve med en kronisk

sygdomsygdom Behov for yderligere forskning på Behov for yderligere forskning på

områdetområdet

SLUT!SLUT!