Upload
others
View
4
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
El cerebro del disléxico
Morfologia y función
I/ Modificaciones morfológicas
Norman Geschwind : 1926-1984
Planum temporale
Area de Wernicke
derechoizquierdo
PT
NO DISLEXICONO DISLEXICO
Planumtemporale
DISLEXICODISLEXICO
Planumtemporale
Ausencia de asimetría de planum en el cerebro disléxico
de Galaburda et al., 1979; 1985
izquierdo derecho
Ectopías en el cerebro disléxico
(Galaburda et al., 1979, 1985)
Asimetría cortical y dislexia
controles
disléxicos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
-,25 -,2 -,15 -,1 -,05 0 ,05 ,1
r = .55 ; p = .027
parietal operculum asymmetry
test de categorización de sonidos
(errores)
Tarea de búsqueda del intruso («!categorización de sonidos!»)
Blé
Bleu
Bras
Blanc
Leftward
asymm.
Right ear
advantage
Correlated in
dyslexics only
Robichon et al. (2000) : réduction (inversion)d’asymétrie de l’aire de Broca chez les adultes
dyslexiques
-40
-30
-20
-10
0
10
20
!PO
DYS VS
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
!BR
DYS VS
R
L
Asym.
Area de
Broca
cerebelo
control Dislexico
Tamaño aumentado del cuerpo calloso
disléxico (2136) control
DISLEXICOS CONTROLES
Efecto de grupo (DIS/CONT) y país
(FR/INGL) en el tamaño calloso
Total área callosa : interacción grupo x país
control
dyslex
680
700
720
740
760
780
800
820
french english
tota
l c
all
os
al
are
aF(1,60)=9.337; p=0.033
Anomalies chez les dyslexiques, pas chez les dysphasiques
Déficit chez les dyslexiques, mais plus prononcé chez les dysphasiques
ANAT.
FONCT.
4 estudios clasicos 4 nuevos
Modificaciones neuroanatómicas en la dislexia :
Cual realidad? Cual significado?
• Un cerebro con asimetria atipica
– Pero no donde se expectaba (parietal y frontal)
– En un sentido variable
• Relaciones interhemisféricas diferentes
– En general en el sentido de una hipertrofie
– Pero en ciertos casos hipotrofie
Modificaciones neuroanatómicas en la dislexia :
Cual significado?
• Un exceso de neuronas o de conecciones
interhemisféricas no serian relacionados
necesariamente a factores genéticos (rol de
medioembiente pre o post natal)
• Las diferencias observadas
– no estan necesariamente causales de los deficits al nivel
comportamental
– Podrian ser no mas que un proceso dismadurativo mas
global
II/ Imageria funccional durante lma
lectura y pruebas fonológicas
MF
CH
DFL
MEMORIA
MF
CH
D rima
con “B”?L
RIMAPaulesu et al., 1996
delay
Paulesu et al., 1996
RIMA MEMORIA
CONTROLES
DISLEXICOS
Elise Temple (2002) : Neural disruption ofphonological processing in dyslexia
palabras-rest
controles
disléxicos
Areas of reduced activation in dyslexics relative to controls reading aloud
words and non-words (Brunswick et al., 1999)
Paulesu et al. (2000)
A cultural effect on brain function
English + Italians :
common reading system
English + Italians :
non-words - words
English > Italians :
(non-words)
Italians > English
(all word types)
English > Italians :
(non-words)
Italians > English
(all word types)
Paulesu et al. (2000)
A cultural effect on brain function
cerveau singulier du dyslexique
(2) anatomie fonctionnelle
• Les zones activées par la lecture : uneillustration ‘on line’
• Imager le trouble phonologique : l’épreuve dejugement de rimes
• Utilisation de l’imagerie fonctionnelle pourobserver l’effet d’un entraînement
• Utilisation de l’imagerie fonctionnelle pourjuger de l’effet du milieu
L’hémisphère gauche du cerveau humain et ses régions
activées par la lecture
Aire de Broca
(articulation de la parole)
Zone temporale postérieure
(discrimination des sons)
Zone temporale
Inférieure (forme
visuelle des mots
écrits)
Lecture normale : activation initiale et prédominante de la forme
visuelle des mots
CHAPEAU
Lecture chez un dyslexique :
Activation retardée de la forme visuelle
Activation excessive de l’aire de Broca
CHAPEAU
Lettres
riment?
Test de conscience phonologique; enfant non dyslexique
Activation des régions auditive et
articulatoire de l’hémisphère gauche
T DG H
Enfant dyslexique
G H
Activation plus faible et plus antérieure
de l’aire de Broca
Absence d’activation temporale postérieure
Enfant dyslexique après entraînement (Fastforword®)
G H
Réapparition des zones «!éteintes!»
Mais aussi…
… apparition de zones non activées précédemment (et non activées chez le
témoin) : mécanisme de compensation? réorganisation?