[ilagneB]

পষৃ্ঠা 1

ID

1. প্রথম ভাষা (গুলি)কী যা তুমি বামিতত মিতেছ এবং এেনও বুঝতত পার ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ আতিমরকান োংতকমতক ভাষা

⃝ আরমব

⃝ বাং া

⃝ কযাতটামনজ্

⃝ দামর

⃝ ইংতরজজ্

⃝ ফরামে

⃝ মিক

⃝ গুজ্রাটি

⃝ মিবরু

⃝ মিজি

⃝ ইনুমিিু

⃝ যকামরয়ান

⃝ িযান্ডামরন

⃝ মিমচফ

⃝ যিািক

⃝ ওজজ্বওতয়

⃝ পামে ব বা ফামে ব

⃝ পাঞ্জামব

⃝ ুি

⃝ যোিাম

⃝ স্প্যামনি

⃝ তাগা গ

⃝ তামি

⃝ উদুব

⃝ অনযানয ,অনুিি কতর বতে

য তো :

2. বামিতত যবিীরভাগ েিয় যকান ভাষা(গুম )-যত কথা বলিা ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ আতিমরকান োংতকমতক ভাষা

⃝ আরমব

⃝ বাং া

⃝ কযাতটামনজ্

⃝ দামর

⃝ ইংতরজজ্

⃝ ফরামে

⃝ মিক

⃝ গুজ্রাটি

⃝ মিবরু

⃝ মিজি

⃝ ইনুমিিু

⃝ যকামরয়ান

⃝ িযান্ডামরন

⃝ মিমচফ

⃝ যিািক

⃝ ওজজ্বওতয়

⃝ পামে ব বা ফামে ব

⃝ পাঞ্জামব

⃝ ুি

⃝ যোিাম

⃝ স্প্যামনি

⃝ তাগা গ

⃝ তামি

⃝ উদুব

⃝ অনযানয,অনুিি কতর বতে

য তো :

3. যতািার জালিগি বা সাাংসৃ্কলিক পিভূমিা কী ? (অনুিি কতর বতে য তো। তুমি এতকর অমিক ম েতত পার)

(উদাহরণ : আফগামন ,আতিমরকান ,এমনিনাতব ,আরব ,বাঙাম ,কানামিয়ান ,চীনা ,ক মিয়ান ,জি ,মকউবান ,িাচ ,পূব ব

ভারতীয় ,ইংতরজজ্ ,ইমিওমপয়ান ,মফম মপতনা ,ফরামে ,ফরামে-কানামিয়ান ,জ্াি বান ,মিক ,গুয়ামনজ্ ,িতিতনাতোয়ামন ,

িাতেমরয়ান ,ভারতীয় ,ইনুইি , ইরামন ,আইমরি ,ইতা ীয় ,জ্ািাইকান ,ইিুদী ,যকমনয়ান ,যকামরয়ান ,য বামনজ্ ,মিটিে ,

িাতয়কিাক ,নাইতজ্মরয়ান ,ওজজ্বওতয় ,পামকস্তামন ,যপাম ি ,পতুবমগজ্ ,যরািা ,রামিয়ান ,স্কটিি ,যোিাম ,শ্রী ংকান ,

মেমরয়ান ,জিমনদামদয়ান ,ইউতিনীয়ান ,ইতযামদ)

4. তুমি মক ফার্স্ট নেশেস (নর্স্টাস বা েে-নর্স্টাস) ,নমটটস ,এবাং / অথবা ইেুইট মিোতব পমরমচত ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা)

⃝ না

⃝ িযা াঁ,ফার্স্ব যনিনে (উদািরণ ,জি ,যিািক ,

ওজজ্বওতয়)

⃝ িযা াঁ ,যিটিে

⃝ িযা াঁ,ইনুইি

⃝ জ্ামন না

⃝ অনয যকান যদিজ্ পমরচয় ,অনুিি কতর বতে য তো :

আমার বিষয়ে প্রশ্ন

Grades 4-6 Parent Questionnaire

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 2

5. মনতচর যকানটি যতািার জালিগি পটভূলমলকভালিাভালব বণ টোকতর ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ কৃষ্ণাে (উদািরণ ,আমিকান ,আতিা-কযামরমবয়ান ,

আমিকান-কানামিয়ান বংতিাদরভূত)

⃝ পূব ব এিীয় (উদািরণ ,চীনা ,যকামরয়ান ,জ্াপামন ,

তাইওয়ামনজ্ বংতিাদরভূত)

⃝ ফার্স্ব যনিনে ,যিটিে , এবং / অিবা ইনুইি

বংতিাদরভূত

⃝ যাটিন আতিমরকান (উদািরণ ,ব্রাজজ্ম য়ান ,

যিজেকান ,মকউবান ,মচম য়ান বংতিাদরভূত)

⃝ িিয প্রাতচযর (উদািরণ ,মিিরীয় ,এমিরাটিে ,

মেমরয়ান ,যেৌমদ আরবীয় বংতিাদরভূত)

⃝ দমিণ এিীয় (উদািরণ ,ভারতীয় ,পামকস্তামন ,

শ্রী ংকান ,বাং াতদমি বংতিাদরভূত)

⃝ দমিণ-পূব ব এিীয় (উদািরণ মফম মপতনা ,

মভতয়তনামি ,িা তয়মিয়ান বংতিাদরভূত)

⃝ যেতাে (উদািরণ ইংতরজজ্ ,ইতা ীয় ,জ্াি বান ,

ইউতরাপীয় বংতিাদরভূত)

⃝ জ্ামন না

⃝ উত্তর মদতত চাই না

⃝ অনযানয,অনুিি কতর বতে য তো :

6. আিার লিঙ্গ পমরচয় :(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ নারী

⃝ পুুষ

⃝ মিম ে

⃝ প্রশ্ন জজ্জ্ঞাো

⃝ উত্তর মদতত চাই না

⃝ আমি মনজিত নই এই প্রতশ্ন কী জজ্জ্ঞাো করা

িতে।

⃝ অনযানয ,অনুিি কতর বতে য তো :(উদািরণ ,

মিমশ্রত ম ে ,ননবাইনামর ,ম ে অনুোরী নয় ,

মবপরীতিিীম ে ,িু-স্পস্প্মরি)

7. যতািার ধম ট এবং / অিবা ধম টলবশ্বাস কী ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ অতজ্ঞয়বাদ (অতজ্ঞয়বাদী)

⃝ মনরীেরবাদ (নাজস্তক)

⃝ বািাই (বািাইজ্)

⃝ যবৌদ্ধিি ব (যবৌদ্ধ)

⃝ মির্স্ িি ব (মির্স্ান)

⃝ মিিিুি ব (মিি)ু

⃝ যদিজ্ আিযাজিকতা

⃝ ইে াি (িুেম ি)

⃝ জজ্নিি ব (জজ্ন)

⃝ ইিুদী িি ব (ইিুদী)

⃝ মিে িি ব (মিে)

⃝ আিযাজিক (মকন্তু িামি বক নই)

⃝ উইকা

⃝ জ্রিরুর্স্বাদ

⃝ উত্তর মদতত চাই না

⃝ িি ব যনই

⃝ অনযানয ,অনুিি কতর বতে য তো :

8. যতািার মক মনম্নম মেত যকান অিিতা (প্রলিবলিত্ব) আলে ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুত া মনব বাচন কতরা) ⃝ দীর্ বস্থায়ী স্বাস্থয েিেযা (উদািরণ ,িগৃী ,যেমরব্রা

পযা মে ,স্প্াইনা মবমফিা ,মেমর্স্ক ফাইতব্রামেে

ইতযামদ)

⃝ মবকাি েংিান্ত (উদািরণ িাউন মেতরাি ,অটিজ্ি

বা মবকাতি মব ি ,ইতযামদ)

⃝ জনপুণয (উদািরণ ,িাত/আেু বযবিার কতর যছাি

জজ্মনে যযিন যপনমে বা কাাঁমচ িুত ায় িরতত

েিেযা)

⃝ শ্রবণ েংিান্ত (উদািরণ ,িব্দ যিানায় েিেযা)

⃝ মিিণ (উদািরণ ,িতনাতযাতগর েিেযার কারতণ

মিেতত অেুমবিা,িাইপারঅযামিমভটি বা মিেত জেয়া

ইতযামদ)

⃝ স্ৃরমতিজি (উদািরণ ,তিয িতন রারেতত েিেযা)

⃝ িানমেক স্বাস্থয (উদািরণ ,অবোদ ,উতিগ ,ইতযামদ)

⃝ চ াতফরা (উদািরণ ,ফুিপাি বা যিতঝর িত

েিত দৃঢ় পৃষ্ঠতত িা াঁিতত েিেযা)

⃝ বযিা (উদািরণ ,অেুস্থতা ,আর্াত বা ুগ্নাাাবস্থার

কারণ দীর্ বস্থায়ী বযিা বা অস্বজস্ত)

⃝ িনস্তাজিক (উদািরণ ,িানমেক বা আচরণগত

েিেযা)

⃝ বাকিজি (উদািরণ ,কিা ব ায় এবং/অিবা কিা

যবাঝায় েিেযা)

⃝ দৃটিিজি (উদািরণ যদেতত েিেযা)

⃝ জ্ামন না

⃝ অনযানয,অনুিি কতর বতে য তো :

⃝ না ,উপতরর যকানটিই নয়

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 3

9. লপিা-মািা/অলভভাবক1

a) এই বযজি আিার :(একিা যবতছ নাও)

⃝ িা

⃝ বাবা

⃝ েৎ বাবা-িা

⃝ দাদু-নানু

⃝ পা ক বাবা-িা

⃝ অনযানয ,অনুিি কতর বতে য তো :

b) যয যদতি এই বযজির জ্ন্ম:

⃝ কানািা

⃝ ভারত

⃝ পামকস্তান

⃝ যুিরাষ্ট্র

⃝ েংযুি আরব আমিরাত

⃝ অনযানয,অনুিি কতর বতে য তো :

c) এই বযজি েতব বাচ্চ যয লশক্ষা স্তর েম্পন্ন কতরতছ :(একিা যবতছ নাও)

⃝ মিিানমবমি

⃝ কত জ্

⃝ প্রািমিক সু্ক

⃝ িাই সু্ক

⃝ স্নাততাতকাত্তর

⃝ মবেমবদযা য়

⃝ যকান প্রিাগত মিিা নয়

⃝ জ্ামন না

d) এই বযজি মক বতবিাতন কাজ করতছন ?(একিা যবতছ নাও)

⃝ না (কি বরত নয়/কাজ্ েুাঁজ্তছন)

⃝ েণ্ডকা ীন (প্রমত েপ্তাতি 35 র্ণ্টার কি)

⃝ পূণ বকা ীন (প্রমত েপ্তাতি 35 র্ণ্টা বা যবমি)

⃝ র্তর অবস্থানকারী বাবা-িা / অমভভাবক

⃝ মনজিত নই

বাবা-মা / অলভভাবক 2 (প্রল াজয হলি)

e) এই বযজি আিার :(একিা যবতছ নাও)

⃝ িা

⃝ বাবা

⃝ েৎ বাবা-িা

⃝ দাদু-নানু

⃝ পা ক বাবা-িা

⃝ অনযানয ,অনুিি কতর বতে য তো:

f) যয যদতি এই বযক্তির জ্ন্ম:

⃝ কানািা

⃝ ভারত

⃝ পামকস্তান

⃝ যুিরাষ্ট্র

⃝ েংযুি আরব আমিরাত

⃝ অনযানয,অনুিি কতর বতে য তো :

g) এই বযজি েতব বাচ্চ যয লশক্ষা স্তর েম্পন্ন কতরতছ :(একিা যবতছ নাও)

⃝ মিিানমবমি

⃝ কত জ্

⃝ প্রািমিক সু্ক

⃝ িাই সু্ক

⃝ স্নাততাতকাত্তর

⃝ মবেমবদযা য়

⃝ যকান প্রিাগত মিিা নয়

⃝ জ্ামন না

h) এই বযজি মক বতবিাতন কাজ করতছন ?(একিা যবতছ নাও)

⃝ না (কি বরত নয়/কাজ্ েুাঁজ্তছন)

⃝ েণ্ডকা ীন (প্রমত েপ্তাতি 35 র্ণ্টার কি)

⃝ পূণ বকা ীন (প্রমত েপ্তাতি 35 র্ণ্টা বা যবমি)

⃝ র্তর অবস্থানকারী বাবা-িা / অমভভাবক

⃝ মনজিত নই

আমার পবরিায়রর বিষয়ে প্রশ্ন

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 4

10. কতজ্ন প্রাপ্তবয়স্ক ( 18 বছর এবং অমিক বয়েী) বতবিাতন যতািার বামিতত বেবাে কতরন?

⃝ 1 ⃝ 2 ⃝ 3

⃝ 4 ⃝ 5

⃝ 6 বা যবমি

11. কতজ্ন লশশু ( 18 বছতরর কি বয়েী) বতবিাতন যতািার বামিতত বেবাে কতর ?(মনতজ্তক অন্তভুবি কতর ,প্রতযাজ্য িত ) ⃝ 1

⃝ 2

⃝ 3 ⃝ 4

⃝ 5 বা যবমি

12. যতািার সু্ক তক তুমি কতিা মলে কর? কেতনাই

না েুব কি কেতনা প্রায়ই েবেিয়

a) সু্কত আমি আনি যবাি কমর। ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) আিার িতন িয় আমি আিার সু্কত রই একজ্ন। ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) আিার িতন িয় আিার সু্কত মিিািীরা আিাতক িিণ

কতরতছ। ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) আিার িতন িয় আিার সু্কত র প্রাপ্তবয়স্করা আিাতক

আিাতক িিণ কতরতছনI ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) আিার িতন িয় সু্কত র মবমিমবিান নযাযয। ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

13. আিার সু্কত ,মনম্নম মেত মবষয় েম্পমকবত

িানবামিকার / োিাজজ্ক নযায়মবচার েিেযা

মনতয় ভাবনা-মচন্তা করতত এবং মিেতত

আিাতক উৎসাহ নদওয়া হয়:

দৃঢ়ভাতব

অেম্মত অেম্মত

েম্মত বা

অেম্মত

যকানিাই নই

েম্মত দৃঢ়ভাতব

েম্মত

মনজিত

নই

a) ম ে পমরচয় ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) জ্ামত ,নতৃাজিক পমরচয় এবং েংসৃ্কমত ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) দামরদ্র্য ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) অিিতা/প্রমতবমিত্ব ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

14. আিার সু্কত ,আিার সুল াগআতছ এগুম

করার:

দৃঢ়ভাতব

অেম্মত অেম্মত

েম্মত বা

অেম্মত

যকানিাই নই

েম্মত দৃঢ়ভাতব

েম্মত

মনজিত

নই

a) আিার মনজ্স্ব োংসৃ্কমতক / জ্ামতগত পিভূমি

েম্পতকব যিোর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) আিার োংসৃ্কমতক পমরচয় প্রকাি করার ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) আিার মনজ্স্ব িিতার েীিা (উদািরণ

িারীমরক ,মিিণ) জ্ানার ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) জ্ীবতনর মবমভন্ন পমরমস্থমত মবষতয় জ্ানার

(উদািরণ দামরতদ্র্র িতিয িানুতষর

জ্ীবনযাপন ,অিিতা েম্পন্ন িানুষ)

⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

আমার সু্কয়ের বিষয়ে প্রশ্ন

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 5

15. আিার সু্কত ,আমি িতন কমর আমার মি

বযক্তিরা ইলিবাচকভালব মবতবমচত িয়

এতিতি :

দৃঢ়ভাতব

অেম্মত অেম্মত

েম্মত বা

অেম্মত

যকানিাই নই

েম্মত দৃঢ়ভাতব

েম্মত

মনজিত

নই

a) মিিািীতদর কাতজ্র ছমব ,যপার্স্ার এবং

প্রদি বনী ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) ক্লাতে মিিকরা যযেব উপকরণ বযবিার

কতরন (উদািরণ ,বই ,মভমিও) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) ক্লাতে যযেব মবষয় অিযয়ন কমর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) সু্কত র অনুষ্ঠান/কায বক াপেিূি (উদািরণ

অমতমরি-পা যিি েংিান্ত কায বক াপ ,

অনুষ্ঠান)

⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

16. সু্কলিরএেব কায বক াতপ তুমি কত র্ন র্ন অংিিিণ কর (অি বাৎ

নিামার লেয়লমি ক্লাসরুলমর কা টকিালপর বাইলর) :

কেতনা

ই না

এই বছতর

কতয়ক বার িামেক োপ্তামিক

a) ক া (উদািরণ ,েিতবত েেীত ,নািক ,নাচ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) িীিা (উদািরণ বাতস্কিব ,িুিােন িীিা) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) োংসৃ্কমতক গরুপ / ক্লাব ,িি বমবোে / িিীয় কায বক াপ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) সু্কত র ভ্রিণ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) সু্কত যনতৃত্বিূ ক কায বিি (যযিন ,মিিািী পমরষদ ,সু্ক প্রকািনা) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) সু্ক ক্লাব (উদািরণ ,দাবা ক্লাব ,পমরতবি েংিান্ত ক্লাব) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) সু্কত র মবতিষ অনুষ্ঠান (উদািরণ প্রমতভা প্রদি বন ইতযামদ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

17. সু্কত র বাইতর এসব কা টকিালপ কি ঘে ঘে িুলম অাংশ োও: কেতনা

ই না

এই বছতর

কতয়ক বার িামেক োপ্তামিক

a) ক া (উদািরণ ,েেীত ,নািক ,নাচ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) যে ািূ া ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) যুবা কায বিি ,ক্লাব বা েংগ ন ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) োংসৃ্কমতক গরুপ / ক্লাব ,িি বমবোে / িিীয় কায বক াপ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) যস্বোতেবী কায বক াপ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) বিুতদর োতি েিয় কািাতনা ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) অনয ভাষা যিো ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

h) মিিণ কায বক াপ (উদািরণ ,পিাতনা ,কুতিান ,অেতফািব ইতযামদ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

18. কত র্ন র্ন তুমি লেরাপদ যবাি কর কেতনাই

না েুব কি কেতনা প্রায়ই েবেিয়

a) যতািার ক্লােুতি ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) সু্কত র এ াকার যভততর এবং / অিবা বাইতর (উদািরণ ,

সু্কত র িা ,সু্কত র আতিপাতি) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) সু্ক যিতক যতািার আো যাওয়ার পতি ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) যতািার রাস্তায় এবং যতািার পািায় ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) ইটারতনতি ব্রাউজজ্ং ,চযাটিং বা যগি যে ার েিয় ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

আমার কেযায়ের বিষয়ে প্রশ্নািেী

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 6

19. যতািার সু্কলি ,তুমি কত র্ন র্ন যবাি কর: কেতনাই

না েুব কি কেতনা প্রায়ই েবেিয়

a) উৎপীল়িি িওয়া মবষতয় মচমন্তত ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) শারীলরকভালব উৎপীল়িি (উদািরণ,আর্াত ,পদার্াত বা

র্ুমের মিকার) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) নমৌলিকভালব উৎপীল়িি (উদািরণ ,যতািাতক যকিন

যদোয় ,তুমি যক ,তুমি কী মবোে কর ,তুমি যকািায় িাক ,বা

যকান জজ্মনতে তুমি কতিা ভা যে মবষতয় অনযতদর

মবতিষপূণ ব কিার মিকার)

⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) সামাক্তজকভালব উৎপীল়িি িওয়া (উদািরণ ,যতািার োতি

বাতজ্ভাতব আচরণ কতরতছ বা দ যিতক যতািাতক যবর কতর

মদতয়তছ)

⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) সাইবার উৎপী়িলণর লশকার (উদািরণ ,ইটারতনতি

পীিাদায়ক িন্তবয / ছমব পাওয়া) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) যতািার জজ্মনেপি মক চুলর বা েষ্ট করা িতয়তছ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) অনুভূত িতয়তছ যয ,মিিক বা অনযানযতদর উৎপী়িলের

লবষলয় জাোলি নিামার স্বক্তস্ত িতব ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

20. কত ঘে ঘেআপমন যবাি কতরন: কেতনাই না েুব কি কেতনা প্রায়ই েবেিয়

a) মনতজ্র মবষতয় ভা ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) ভমবষযৎ েম্পতকব আিাবাদী ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) আপমন যযভাতব আপনাতক যদেতত চান ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) একাকী ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) মবচম ত বা মচমন্তত ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) মবিষ ব ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) যকান কারণ ছািা ক্লান্ত ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

h) অতনক িানমেক িক বা চাতপর অিীন

(উদািরণ ,উৎকন্ঠা) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

21. সু্কলি াওয়ার আলগর রালি গতি ,সাধারণিকত র্ণ্টা তুমি ঘুমাও?

⃝ 5 র্ণ্টার কি

⃝ 5 র্ণ্টা

⃝ 6 র্ণ্টা

⃝ 7 র্ণ্টা

⃝ 8 র্ণ্টা

⃝ 9 র্ণ্টা

⃝ 10 র্ণ্টা

⃝ 11 র্ণ্টা বা যবমি

22. গতি ,েপ্তাতি কত মদন তুমি শরীরচচটা কর বা নিিাধূিায় অাংশ োও যার কারতণ যতািার র্াি িয় বা োে-প্রোে

যজ্াতর িয়?

⃝ যকানটিই নয়

⃝ 1-2মদন

⃝ 3-4মদন

⃝ 5-6মদন

⃝ প্রমতমদন

23. মদতন কত র্ণ্টাাা তুমি যোিযা মিমিয়ায় বযয় কর (উদািরণ ,যফেবুক ,ইন্সিািাি ,স্নযাপচযাি ,ইউটিউব ইতযামদ)?

⃝ যকানটিই নয়

⃝ 1 র্ণ্টার কি

⃝ 1 র্ণ্টা

⃝ 2 র্ণ্টা

⃝ 3 যিতক 4 র্ণ্টা

⃝ 5 যিতক 6 র্ণ্টা

⃝ 7 র্ণ্টা বা যবমি

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 7

24. োিারণত তুমি লকভালব সু্কলি াও ?(একিা যবতছ নাও)

⃝ িা াঁিা

⃝ সু্ক বাে

⃝ গামি

⃝ োইতক

⃝ গণ-পমরবিন (উদািরণ বাে ,িযাজে)

25. োিারণত তুমি লকভালব সু্কি নথলক বাল়ি াও ?(একিা যবতছ নাও)

⃝ িা াঁিা

⃝ সু্ক বাে

⃝ গামি

⃝ োইতক

⃝ গণ-পমরবিন (উদািরণ বাে ,িযাজে)

26. সু্কলি যতািারসমসযা হযয় িাকত

(উদািরণ ,অিযয়ন মবষয়ক ,িারীমরক

স্বাস্থয ,িানমেক েুস্থতা ,েম্পকব) যে

মবষয় এই বযজির োতি ব তত যতািার

কতিাস্বক্তস্তকর যবাি িয়:

েুব অস্বজস্তকর অস্বজস্তকর

স্বজস্তকর বা

অস্বজস্তকর

যকানিাই নয়

স্বজস্তকর েুব স্বজস্তকর মনজি

ত নই

a) একজ্ন মিিক ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) একজ্ন গাইতিন্স কাউতন্স র ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) মপ্রজন্সপা বা ভাইে-মপ্রজন্সপা ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) একজ্ন েিাজ্কিী ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) বিু ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) সু্কত র অনয যকান প্রাপ্তবয়স্ক

(উদািরণ ,অমফে কিী ইতযামদ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) মপতা-িাতা/অমভভাবক ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

h) পমরবাতরর অনযানয েদেয বা আিীয় ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

27. মনম্নম মেত যকান কারতণ তুমি মক কেতনা সু্কত অোকাঙ্ক্ষিি বা অস্বক্তস্তযবাি কতরছ ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুম

মনব বাচন কর ,যকানটিই প্রতযাজ্য না িত “ না ”মনব বাচন কর)

⃝ আিার ম ে পমরচয়

⃝ আিার জ্ামত ,েংসৃ্কমত ,বা ত্বতকর রঙ

⃝ আিার ভাষা

⃝ আিার যিি বা প্রাপ্ত নির

⃝ আিাতক যযিন যদোয়

⃝ আিার িি ব বা িি বমবোে

⃝ আিার পমরবাতরর আতয়র েীিা

⃝ আিার মবদযিান অিিতা

⃝ আিার যপািাক পরার িরন

⃝ আিার িে ,কায বক াপ ,এবং/বা আিিেিূি

⃝ না ,আমি অনাকাস্পিত বা অস্বজস্ত যবাি কমর না

28. যতািার স্বালযযর মবষতয় ভাবত কত ঘে ঘে তুমি

োিারণত:

কেতনাই

না

কতয়ক

বছতর

একবার

বছতর একবার বছতর একবাতরর

যবমি

মনজিত

নই

a) শারীলরক স্বাযয পরীক্ষার জ্নয ডািালরর কাতছ

যাও ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) দৃটষ্টশক্তি পরীক্ষার জ্নয অতটাতিটিতর্স্র কাতছ

যাও ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) দাাঁি পরীক্ষা করতত যিনটিতর্স্র কাতছ যাও ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

[ilagneB]

পষৃ্ঠা 8

29. যকান লেয়লমি সু্কি সপ্তাহ (যোিবার যিতক

শুিবার) চ াকাত কত র্ন র্ন তুমি:

কেতনাই

না 1-2মদন 3-4মদন

প্রমতমদন

( 5 মদন) প্রতযাজ্য নয়

a) সু্ক শুুর আতগ েকাত র নাস্তা কর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) যতািার সু্কত র যদওয়া নাস্তা কর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) দুপুতরর োবার োও ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

d) রাততর োবার যেতয়ছ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

e) ফ /েবজজ্ োও ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

f) দুগ্ধজ্াত পণয োও/পান কর (উদািরণ দুি ,পমনর ,

দই) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

g) ফার্স্ ফুি ,পপ বা মিটি পানীয় োও/পান কর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

h) পয বাপ্ত োবার না িাকার কারতণ বাল়িলি িুিাতব যবাি

কর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

i) পয বাপ্ত োবার না িাকায় সু্কলি িুিাতব যবাি কর ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

30. যতািার ভলবষযলির কিা ভাবত ,যয

েতব বাচ্চ স্ততরর মিিা তুমি েম্পন্ন

করতব বত তুমি ,যতািার বাবা-িা /

অমভভাবকগণ এবং সু্ক কিীরা আিা

কর/কতরন:

িািযমিক মবদযা য়

মিতলািা /

োটিবমফতকি

মিিানমবি

কি বেূমচ কত জ্ মবেমবদযা য়

িযাজ্তুয়ি

সু্ক

অনযা

নয

মনজি

ত নই

a) আমি মনতজ্ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

b) মপতা-িাতা/অমভভাবক(গণ) ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

c) সু্ক কিী ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝ ⃝

31. যতািাতক সু্কলি লবিম্ব বা অেুপলযি করাতনার মপছতন িূ কারণ কী ?(যযগুত া প্রতযাজ্য যেগুম মনব বাচন কর বা

প্রতযাজ্য না িত “ কেতনাই মব ি বা অনুপমস্থত নয়”মনব বাচন কর)

⃝ সু্ক তক পছি কমর না/সু্ক গুুত্বপূণ ব নয়

⃝ অমতমরি-পা যিি েংিান্ত কায বক াপ (উদািরণ

যে ািূ া ,নাচ)

⃝ পামরবামরক কারণ (উদািরণ বামিতত োিাযয করা

দরকার)

⃝ পামরবামরক পমরবিতনর মব ি বা অনুপমস্থমত

(উদািরণ গামির েিেযা ,বাবা-িা অেুস্থ বা

মব মিত)

⃝ উৎপীমিত িওয়ার ভয়

⃝ সু্কত প্রাপ্তবয়স্কতদর েতে না যাওয়া

⃝ অনযানয মিিািীর েতে না যাওয়া

⃝ গণ-পমরবিন মব মিত/বামত (উদািরণ ,বাে ,

িযাজে)

⃝ সু্ক বাে মব মিত বা বামত

⃝ সু্ক পামকবং-এ অতনক যানবািতনর মভি (উদািরণ ,

যািীতক যপৌৌঁছাতত গামি দা াঁি করাতনা)

⃝ অেুে ,অেুস্থতা ,মচমকৎোজ্মনত ুগ্নাবস্থা

⃝ মচমকৎো ,িােপাতাত অবস্থান বা মচমকৎো

েংমিি োিাৎ

⃝ েুব ক্লান্ত

⃝ অেুেী এবং / অিবা উমিগ্ন

⃝ আবিাওয়া

⃝ কেতনা মব মিত বা অনুপমস্থত নয়

অনুগ্রহ কয়র এই অনুিাদ করা প্রশ্নমাো বিক্ষার্থী সমীক্ষার ইংয়রবি সংস্করয়ের সায়র্থ সংযকু্ত করুন এিং উভে প্রশ্নমাো প্রদত্ত খায়ম রাখুন।