IDF E newsletter 22 RU

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 1

Н е с о м н е н н о , х р о н и ч е с к и е и л и н е и н ф е к ц и о н н ы е заболевания (НИЗ) на протяжении многих лет являются « тихими убийцами». К их числу о т н о с я т с я о н к о л о г и ч е с к и е , сердечнососудистые , х р о н и ч е с к и е р е с п и р а т о р н ы е заболевания и диабет. Генеральный секретарь ООН Бан Ки-Моон, абсолютно точно назвал их « н е о т л о ж н ы м и с и т у а ц и я м и общественного здравоохранении замедленного действия». 2011 – знаковый год в истории хронических заболеваний и, в частности, диабета, т.к. в этом году, в сентябре, состоится Саммит ООН п о Н И З . С а м м и т я в л я е т с я л о г и ч е с к и м п р о д о л ж е н и е м Резолюции 64/265 по диабету, принятой ООН. Без сомнения, Саммит позволит привлечь внимание в с е м и р н о й с и с т е м ы здравоохранения к НИЗ. Цель Саммита – заручиться поддержкой правительств, стран-членов ООН и добиться структурированного и координированного глобального подхода к профилактике и лечению НИЗ, что позволит предотвратить большое число ранних смертей и случаев инвалидности, по причине НИЗ. Недавно, МДФ выпустила подборку материалов (Advocacy Toolkit), к о т о р ы е р е к о м е н д у е т с я использовать в процессе подготовки к Саммиту ООН по НИЗ.

Сборник «Материалы МДФ – призыв к мировой общественности принять меры в борьбе с диабетом» должен помочь объединить усилия, как на глобальном, так и на местном уровне, о н п р е д о с т а в л я е т и н ф о р м а ц и ю , рекомендации, средства и источники, используя которые Вы сможете добиться поставленных

целей. В сборник включены обзоры материалов по подготовке к Саммиту, п р а к т и ч е с к и е р у к о в о д с т в а , рекомендации по проведению кампании в поддержку Саммита, литература, информация и другие материалы, включая Международную хартию прав и обязанностей людей с диабетом, которые можно свободно скачать (например, презентацию в PowerPoint) . В Хартии диабет рассматривается, как один из аспектов прав человека, она призывает к коллективным действиям, целью которых является уничтожить унизительное «клеймение» диабета и дискриминацию людей с диабетом. Все материалы Вы можете найти на сайте http://www.idf.org/advocacy-toolkit. На международном уровне Альянсом НИЗ , возглавляемом главой офиса МФД – Глобал и председателем Наблюдательного комитета, г-жой Энн Киллинг была проделана огромная работаю. На региональном уровне, МДФ – Европа активно участвует в работе Европейского Альянса по хроническим заболеваниям (ЕАХЗ). За заслуги в

Мы ставим неинфекционные заболевания на повестку дня всемирной системы здравоохранения

С о д е р ж а н и е

Мы ставим НИЗ

на повестку дня

всемирного

1

Проект DEНKO/

Финляндия 5

Как поддержать

Саммит ООН 2

Остановим

диабет 6

Действия, направленные

на то, чтобы остановить

диабет

7

Сообщают ассоциации –

члены МДФ

10

Профилактическая кампания в

Румынии

8

the european diabetes newsletter

N o . 2 2 А п р е л ь 2 0 1 1

В н ом ер е

• Возможности

и д е й с т в и я ,

п р е д п р и н я т ы е в

поддержку Саммита по НИЗ

• Крупнейшие

проекты по диабету,

которые могут оказать

в л и я н и е н а о б щ е с т в е н н о е

здравоохранение

• Н а с к о л ь к о

активны члены МДФ в

2011 г.

(продолжение на стр. 2)

с т р . 2

t h e e u r o p e a n d i a b e t e s n e w s l e t t e r

борьбе против ХЗ Альянс был удостоен награды 13 Европейского форума здоровья, который состоялся в Гаштайне, Австрия, в конце 2010 г. Эта награда вручается Европейским форумом здоровья, проектам, которые вносят значительный вклад в улучшение качества здравоохранения в Европе. Как регион МДФ, мы можем много сделать для того, чтобы Саммит ООН прошел успешно. Ассоциации-члены МДФ должны лоббировать Саммит, выступать в защиту наших общих интересов и вести широкую кампанию в поддержку Саммита ООН на местном уровне. Вместе, объединив усилия, мы сможем сделать так, что Саммит принесет желаемые результаты. Пришло время объединиться в борьбе не только против диабета, но и против всех хронических заболеваний. Крис Деликата Президент МДФ – Европа

Мы ставим неинфекционные заболевания на повестку дня всемирной системы здравоохранения (начало на стр. 1)

Материалы, подготовленные МДФ в поддержку Саммита ООН

Вы, лично, и все члены Вашей Ассоциации, разными путями можете оказать поддержку Саммиту ООН по НИЗ. С целью облегчить Ваш труд, за последние несколько месяцев МДФ, совместно с альянсом НИЗ выпустила целый ряд документов, в том числе Хартию прав и обязанностей людей с диабетом и подборку материалов, которые могут быть использованы в рамках кампании в поддержку Саммита ООН по НИЗ (Advocacy Toolkit). Наша цель – сделать диабет приоритетом всемирной системы здравоохранения. С этой целью МДФ начала сбор подписей. В поддержку кампании по обеспечению качественной диабетологической помощи всем людям с диабетом, независимо от места их проживания, необходимо собрать 1 млн подписей.


А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 3

Материалы, подготовленные МДФ ... (начало на стр. 2)

Как приступить к действию: • Зарегистрируйтесь на Саммит ООН и консультации по НИЗ (рады отметить, что ассоциации Финляндии и Сербии уже зарегистрировались на сентябрьский Саммит). • Включите код баннера «Essential care for all people with diabetes» (Oбеспечить всех людей с диабетом необходимой диабетологической помощью) в свой сайт. Разъясните, почему кампания по сбору подписей имеет такое большое значение для МДФ, ассоциаций-членов МДФ, каждого отдельного человека с диабетом и всех, кто, так или иначе, связан с ним (к их числу относятся как люди с диабетом, так и профессионалы здравоохранения). Мы хотим поблагодарить тех, кто уже разместил баннер на своем сайт, например Кипр, Испания, Австрия, Латвия и Сербия. • Переведите на Ваш родной язык документы, которые, по Вашему мнению, могут быть наиболее эффективными и полезными. • У с т а н о в и т е к о н т а к т и с о т р у д н и ч е с т в о с о с х о ж и м и организациями, работающими в других областях (например, сердце, легкие, онкология) и запланируйте совместное лоббирование правительства, политиков и т.д., с тем, чтобы вызвать их интерес, побудить к участию в Саммите ООН и голосованию в поддержку основных тезисов, сформулированных в документах Альянса по НИЗ. • Сообщайте нам обо всем, чего Вам удастся добиться/достичь.

с т р . 4


Чтобы облегчить Вам работу, мы составили список того, что необходимо сделать для достижения успеха: • До 15 апреля зарегистрироваться на Саммите ООН и слушаниях по

Н И З h t t p : / / e s a n g o . u n . o r g / i r e n e / ?page=viewContent&nr=14583&type=8&section=8

• Направить письмо главе правительства/государства с просьбой

принять участие в Саммите, ознакомиться и приступить к внедрению Документа, разработанного Альянсом по НИЗ.

• Направить письмо в миссию страны при ООН в Нью-Йорке и Женеве

с просьбой ознакомиться и поддержать внедрение Документа, разработанного Альянсом по НИЗ.

• Наладить сотрудничество с другими организациями НИЗ в стране и

создать Альянс организаций, представляющих эти заболевания. • Установить контакты с другими группами, работающими по НИЗ,

такими как профессиональные сети, исследовательские группы, организации по защите прав в сфере здоровья, спортивные клубы, женские организации, группы, представляющие интересы престарелых, инвалидов, женщин и т.д.

• Заручиться поддержкой парламентариев, лидеров в сфере бизнеса,

общественных и религиозных деятелей. • Разместить Документ Альянса по НИЗ на интернет-сайте,

предоставив ссылку на сайт Альянса по НИЗ. • Привлечь средства массовой информации, разместить информацию

на всех существующих интернет площадках. • Донести информацию о Саммите ООН до широкой общественности,

используя все имеющиеся в наличие средства. Более подробную информацию Вы можете найти в подборке материалов (Advocacy Toolkit) на сайте http://www.idf.org/advocacy-toolkit.

Вы уверены, что сделали все для того, чтобы Саммит

прошел успешно?

Проверьте по списку, так ли это

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 5

Проект DAНKO – удалось значительно улучшить результаты лечения. В результате проекта DAНKO (2000-2010) удалось значительно сократить частоту сердечнососудистых патологий и ампутаций нижних конечностей. Программа была рассчитана на людей с диабетом любого типа. За десятилетний период уровни гликемии на фоне СД 2 типа , по д а н н ы м г л и к о з и л и р о в а н н о г о гемоглобина, в среднем снизились с 7 ,6% до 6 ,7%, также была зафиксирована нормализация уровней липидов крови. К сожалению, на фоне СД 1 типа не было зафиксировано значительного улучшения гликемического контроля. Исключение составили случаи, где исходный уровень гликемии были очень высоким. Результаты DAНKO оценивали как те, кто работали в программе (оценке данных исследований), так и внешние аудиторы – консультанты. Консультанты сообщают: • Удалось снизить частоту осложнений диабета; • Удалось повысить осведомленность общества о здоровом образе жизни и диабете, однако, в результате этого снижение частоты свежих случаев диабета 2 типа и ожирения, во

всяком случае, на настоящий момент, достигнуто не было. • DAНKO оказала серьезное влияние на финскую систему здравоохранения. Опыт и достижения DAНKO необходимо использовать при планировании следующей государственной Программы по диабету. «Я потрясен результатами программы DAНKO. Как шотландец, я Вам завидую» - сказал Сэр Майкл Хест, будущий президент МДФ – Глобал на пресс-конференции, которая состоялась во время последней встречи DAНKO, которая прошла в Хельсинки с 31 января по 1 февраля с.г. в Хельсинки. Координа тором про граммы DAНKO

Проект DAНKO – удалось значительно улучшить

(аббревиатура от финского названия - Программа развития, направленная на профилактику и лечение диабета) явилась финская Ассоциация диабета. Это была первая национальная программа по диабету в мире. Программы DAНKO завершилась, однако жизнь идет вперед. Совместно с финской Ассоциацией сердца и Ассоциацией мозга, финская Ассоциация диабета, в настоящий момент, работает над новой программой развития. Наш маленький альянс НИЗ делает все, чтобы повысить качество здравоохранения в Финляндии. Наше сотрудничество, это естественный процесс, т.к. три ассоциации имеют общие интересы и мы являемся единым медицинским фондом. Цель новой программы – профилактика диабета, сердечнососудистых заболеваний и инсульта, однако, она будет включать в себя и раннее выявление этих патологий и их диагностику. Естественно, мы не оставим без внимания качество медицинской помощи, лечения и реабилитации. Мы планируем новую десятилетнюю программу развития, и эта программа должна начаться в 2012 году. Все зависит от финансирования, но скоро читатели нашей газеты услышат о новых достижениях из Финляндии. Сари Коски Координатор проекта Финская Ассоциация диабета Для получения более подробной информации посетите www.diabetes.fi.

Сэр Майкл Хест “ Я потрясен”

с т р . 6


«Давайте остановим диабет!» , это национальный проект, координатором которого является турецкий Фонд диабета. Проект осуществляется под патронажем Президента турецкой Республики. Проект направлен на внедрение, в течение 3 последующих лет, здорового образа жизни во всех сферах жизнедеятельности людей. Будет осуществляться целый ряд программ, целью которых является обучение и повышение уровня осведомленности общества о диабете; программы будут ориентированы на молодых женщин, планирующих беременность, детей и подростков, семьи и трудоспособную часть населения. Официально о программе было заявлено 31 марта с.г. По этому случаю в Анкаре, в Президентском дворце состоялся официальный прием, на котором присутствовали Президент турецкой Республики, г-н Абдулла Гул, министр здравоохранения, проф. Ресеп Акдаг, члены Парламента, представители Ассоциаций диабета и другие гости. В своей речи г-н Президент обратился к присутствующим с призывом остановить эпидемию диабета. Событие широко освещалось средствами массовой информации. Более подробную информацию Вы можете получить сайте г-на Президента w w w . t c b b . g o v . t r и н а с а й т е www.diyabetidurduralim.org.

Давайте остановим диабет!

Президент турецкой Республики, г-н

Абдулла Гул

Oфициальный прием в

Президентском дворце

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 7

Настоящая статья была опубликована 14 апреля в газете European Voice (Брюссель) в ответ на материал под заголовком «Здравоохранение – болезненный выбор», размещенный в мартовском выпуске газеты. Существуют методы остановить эпидемию диабета, которые помогут сэкономить средства. В Вашей статье, посвященной вопросам здравоохранения, абсолютно точно отмечено,что необходимо взять под контроль затраты на здравоохранение, которые непрерывно растут («European Voice» №31, 9 марта). Для этого необходимо , в первую очередь, установить контроль над хроническими заболеваниями, и, главное, над диабетом – одним из самых дорогостоящих заболеваний. Установлено, что затраты на диабет составляют 10% от средств здравоохранения, причем в некоторых Европейских странах эта цифра достигает 18,5%. И эти цифры будут неуклонно расти, если мы не примем решительные меры. Сегодня, в Европе насчитывается 55,4 млн. человек с диабетом, ожидается, что к 2030 г. их число достигнет 66,5 млн. В основном, это произойдет за счет старения населения Европы. В действительности, ситуация носит еще более серьезный характер, т.к. диабет, как правило, сопровождается другими хроническими заболеваниями, такими как сердечнососудистые патологии и слепота. Кроме того, диабет занимает ведущее место среди причин почечной недостаточности, ампутации нижних конечностей и смертности. В результате всего вышеперечисленного можно считать, что диабет сегодня принял характер эпидемии. Перед лицом этого мировое сообщество сегодня уделяет диабету значительно больше внимания. Диабет – одно их четырех основных заболеваний, стоящих на повестке дня Саммита ООН по хроническим заболеваниям, который состоится в сентябре с.г. Однако, к сожалению, очень незначительное число

стран-членов ЕС (на самом деле менее половины) осуществляют национальные программы скрининга диабета. Необходимы принять экстренные меры, если мы действительно хотим установить контроль над затратами здравоохранения на диабет. Увы, такие меры сегодня практически отсутствуют, их либо нет, либо они не получают должной огласки. Экономический кризис в значительной мере усугубил существующую ситуацию. Необходимы инициативы (или программы), направленные на группы населения с высоким риском развития диабета. Тем не менее, необходимость проведения мероприятий, которые будут охватывать все слои населения, ни у кого не вызывает сомнения. К числу таких мероприятий относится широкая пропаганда активного образа жизни и правильного питания. Подобные мероприятия выходят за рамки здравоохранения, они включают в себя транспорт, градостроительство, цены на продукты питания, рекламу и обучение/образование. Необходимо помнить, также, об инвестициях в лечение и профилактику некоторых типов диабета, развитие которых не зависит от таких факторов риска, как курения и питание. В случае, если диабет уже развился, качественная диабетологическая помощь и лечение могут предотвратить или задержать развитие многих тяжелых отдаленных осложнений диабета. Дискуссии на уровне ЕС помогут сдвинуть ситуацию с мертвой точки. Существуют стратегии, которые могут сэкономить значительные средства. Наша цель выявить их, систематизировать и разумно направить в нужное русло. Крис Дж. Деликата Президент Европейского региона Международной Федерации диабета Брюссель.

Ежегодная Конференция профессионалов здравоохранения, проводимая Ассоциацией диабета Великобритании (Diabetes - UK) – единственное событие такого типа, которое проходит в Великобритании. В ней принимают участие врачи и ученые, которые работают, исключительно, в сфере диабета. Это одна из самых многочисленных конференций, которая позволяет своим участникам ознакомиться с достижениями в разных областях диабетологии, послушать выступления блестящих докладчиков, узнать последние новости мира науки, поделиться опытом, повысить уровень профессиональных знаний. Тема Конференции – 2011 «Шаг вперед на пути борьбы с диабетом». Конференция прошла с 30 марта по 1 апреля в Лондоне. Более подробную информацию Вы можете получить на сайте http://www.diabetes.org.uk/Annual-Professional-Conference-2011.

Шаги, предпринятые для того, чтобы остановить диабет,

помогут сэкономить деньги и спасут жизни многих людей.

с т р . 8


Румыния – здоровое питание и физическая

активность.

Мы утверждаем, что сегодня мир стоит перед лицом эпидемии хронических заболеваний, что инфекционные заболевания отошли на задний план; еще мы говорим о том, что хронические заболевания, хоть и не заразны, тем не менее, передаются от человека к человеку через посредство нашего образа жизни (проф. Н. Ханку, почетный Президент Федерации диабета Румынии). Проект «Здоровое питание и физическая активность детям и п о д р ос т кам Р ум ы нии » , э т о стратегический национальный проект , который совмес тно о с у щ е с т в и л и М и н и с т е р с т в о здравоохранения и Министерство образования Румынии, норвежский Институт общественного здравоохранения и румынская Ассоциацией психологов. Проект рассчитан на 2009-2011 г.г. и осуществляется при финансовой поддержке норвежской Программы сотрудничества с целью экономического роста и стабильного развития Румынии. Накопленный опыт будет использован в кампании, направленной на достижение поведенческих перемен (Кампания «Жизнь» - Campania VIATA), которая запланирована на 2011 – 2015 г.г. В проекте применялись новейшие методики, целью которых было повысить эффективность программ поведенческих перемен. Эти методики выходили за рамки обычных кампаний, цель которых, как правило, донести до широкой общественности какую-либо информацию. Настоящий проект направлен на увеличение числа детей и подростков, которые примут принципы здорового питания и более активный образ жизни. Отдаленные цели проекта – снизить заболеваемость и смертность от с е р д е ч н о с о с у д и с т ы х п а т о л о г и й , онкологических заболеваний и диабета. Целевая популяция – дети и подростки, а т а к ж е п е д а г о г и , п р о ф е с с и о н а л ы здравоохранения, средства массовой информации, родители, общественные организации национального и регионального уровня. Чтобы получить положительные и стойкие поведенческие перемены, проект использовал комплексный подход, т.к. было

очевидно, что активность на одном, отдельно взятом уровне, не сможет дать желаемых положительных результатов. Компоненты исследования включали в себя изучение привычек детей школьного возраста, которые оказывают влияние на состояние их здоровья (HBSC), а также изучение общественного рынка, который может служить преградой или способствовать изменению поведения в основных целевых группах (дети, учителя, обучатели, родители и т.д.). Предварительные результаты HBSC и данные маркетингового исследования позволили разработать средства, которые способствовали успешному внедрению проекта. Основные поведенческие привычки, на которые следовало воздействовать, были определены группой исследователей – психологов из университета г. Клуж, возглавляемой проф. А. Бабан, и широко обсуждались ведущими экспертами в Румынии и за ее пределами. Первоначальное число основных целей было достаточно высоко. В результате обсуждений мы пришли к общему мнению – необходимо определить приоритеты, с тем, чтобы избежать размывания целей. Междисциплинарная команда экспертов выделила четыре поведенческие привычки, на которые следовало воздействовать с целью их изменения, это: • пей воду, когда испытываешь жажду • завтракай ежедневно

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 9

• съедай хотя бы по 3 порции овощей и 2 порции фруктов в день • минимум 60 мин. интенсивной физической активности ежедневно Пилотный проект широко освещался в средствах массовой информации (радио, телевидение, плакаты, брошюры, закладки, открытки, наклейки, транспаранты и т.д.). Такой компонент проекта, как участи в нем различных организаций, значительно облегчил работу и помог «навести мосты» между разными участниками проекта. Более 400 организаций подписали соглашение о сотрудничестве. В основном, это были организации здравоохранения, дирекции школ и т.д. Для осуществления проекта было разработано несколько инструментов, например, Руководство как поддержать положительные действия на общественном уровне; обучающие материалы для использования в классе (для учителей иобучателей), Руководство для

семейных врачей. Обучающие материалы составлены с учетом четырех основных задач, они, должны передавать знания и навыки детям и их родителям. Они включают в себя следующие этапы: расширение знаний, планирование перемен поведения, самооценка и оценка достигнутого, контроль перемен и т.д. Более 800 обучателей и педагогов прошли курсы и освоили обучающие материалы. Совместно с координаторами были разработаны микро проекты для школ и детских садов; перед этими проектами ставилась следующая задача– осуществить одну или более из четырех основных поведенческих перемен. Педагогов и учителей обучали, как правильно пользоваться разработанными материалами. На национальном уровне были налажены контакты между Министерством здравоохранения, Министерством образования, профессиональными медицинскими ассоциациями, например, румынской Ассоциацией диабетологии и нутрициологии, румынским Фондом сердца, Ассоциациями пациентов и программой Библионет (программа, благодаря которой Вы можете получить доступ в более чем 1000 библиотек Румынии) и т.д. Соглашение между сторонами сейчас находится в процессе обсуждения. Национальный план действий в области здорового питания и физической активности в пределах всей Румынии , также, находится в процессе обсуждения. Он включает в себя налкопленный положительный опыт и удачные наработки региональных планов действия. Какие положительные достижения пилотного проекта будут перенесены в кампанию Жизнь (VIATA): сотрудничество между различными организациями и учреждениями на всех уровнях; результаты исследований поведенческих перемен; руководства для работы на уровне сообщества; более 800 профессионалов, обученных тому, как осуществлять поведенческие перемены; модели успешных интервенционных проектов (501 мини проект); региональные планы действий в области здорового питания и физической активности; различные ПР средства , включая интернет сайт ( w w w . c o m u n i t a t e - s a n a t o a s a . m s . r o ) , работающие в прямом режиме центры и т.д. Ассоц. проф.,д-р Ф.Бодог, Д-р К. Владу, психолог М.Лупу проф., д-р психологии Ф. Бабан, проф. д-р Н.Хэнку

с т р . 1 0


Азербайджан Общество диабета Азербайджана совместно с гр уппой молодых энт узиастов – эндокринологов, волонтеров из медицинского университета, провело работу по пилотному проекту. Проект был осуществлен под эгидой Министерства образования в 5 школах г. Баку. Основная цель проекта – первичная профилактика диабета и других эндокринных заболеваний. С этой целью проводилась идентификация групп высокого риска развития эндокринных патологий. Было обследовано более 1250 учеников и установлено, что 15% из них находятся в группе высокого риска развития диабета, а

35% имеют избыточный вес. Были подготовлены, изданы и вручены родителям и персоналу школ буклеты и брошюры, которые содержали информацию о симптомах диабета и принципах здорового образа жизни. Данные, полученные в результате проведенной работы, будут использованы для составления классификации Прадера и таблиц перцентилей роста и веса для нашего региона. Проект был осуществлен при финансовой поддержке компании Ново Нордиск

Сообщают ассоциации – члены МДФ.

(continued on page 5)

Кипр Кипрская диабетическая ассоциация (КАД) является членом Пан-Киприотского добровольческого

совета по сотрудничеству. С 4 по 9 апреля Кипр отмечал дни Международного добровольческого

движения. Почетным президентом Совета является первая Леди Кипра. В павильонах

Международной выставки состоялось всенародное празднование, на своем стенде в павильоне

выставки КДА проводила тесты на определение уровней глюкозы в крови и распространяла

литературу о диабете. В Международный женский день КДА также провела акцию, в течение

которой уровни сахара в крови и артериального давления определялись всем желающим. Целью

этих мероприятий было напомнить широкой общественности о том, что 2011 год, это год

Европейского добровольческого движения.

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 1 1

данные, полученные в нашей Республике на сессии ООН (сентябрь 2011 года). В Казахстане полным ходом идут реформы системы здравоохранения. Происходящие изменения затрагивают каждого гражданина Республики. Диабетическая ассоциация РК внесло в план работы текущего года оценку положения с сахарным диабетом в Казахстане. В рамках данной оценки уже был проведен первый этап мониторинга, который затронул вопросы закупки сахароснижающих препаратов, сроков и объемов поставки их в регионы, укомплектованности штата врачей и др. По результатам мониторинга 17 февраля 2011 года состоялся Круглый стол «Обзор ситуации с сахарным диабетом в Казахстане», в котором приняли участие представители Администрации Президента Республики Казахстан, Парламента, Министерства здравоохранения РК, единого дистрибьютора «СК-Фармация», руководители региональных общественных организаций и инициативных групп. Были представлены

Казахстан


Проект IDF в Казахстане. В Казахстане вступил в завершающую стадию проект IDF по анализу экономического влияния сахарного диабета. Первая и основная цель проекта - предоставление высокого качества данных, которые могут быть использованы внутри страны для организации и управления медицинской помощью для граждан с диабетом. Вторая цель заключается в документировании глобального влияния диабета на экономику стран для организаций, таких как ООН, ВОЗ, Всемирный банк, Всемирный экономический форум и основных грантовых организаций, в том числе Глобального фонда. И с с л е д о в а н и е б а з и р у е т с я н а интервьюировании пациентов с сахарным диабетом и выбранных персон без диабета. Персоны с диабетом методом случайно выборки выбраны из Национального регистра по городам Алматы, Атырау и в Южно-Казахстанской области. Интервью охватывает самооценку здоровья, пользование медицинским сервисом, оплату за медицинские услуги, влияние болезни на работоспособность пациента и на членов семьи, другие проблемы здоровья (кроме диабета), доступность медицинской помощи, самоконтроль, методы и стоимость полученного лечения. Первостепенным интересом проекта является измерение силы влияния диабета на пациентов и их семьи. Так же будет возможно просчитать некоторые показатели эффективности и наличие диабетического ухода, который получают пациенты и их собственного самоконтроля. Эти результаты так же важны. В настоящее время закончен опрос группы пациентов и их контрольной группы на территории Южно-Казахстанской области, данные закодированы и отправлены в IDF и проходят предварительную, доанализную проверку. Более, чем на 60% выполнен проект на территории Атырау. Ведется активная работа по запуску проекта в г. Алматы. В марте состоялся визит главного экономиста IDF Катерины Кисимовой-Скарбек в Казахстан. Она дала высокую оценку проводимой работе и озвучила намерение IDF представить (продолжение на стр. 12)

с т р . 1 2



презентации по каждому региону Казахстана, выявлены основные проблемы, намечены пути их решения. Участниками Круглого стола была принята Резолюция, в последующем переданная в Правящие органы нашей страны. В настоящее время, совместно с МЗ РК, осуществляется второй этап мониторинга, который затрагивает вопросы профилактики осложнений, выявляет реальное положение пациентов с сахарным диабетом в регионах при прохождении стационарного лечения и получения амбулаторной помощи. По завершению данного этапа мониторинга планируется проведение Круглого стола, на который будут приглашены руководители служб здравоохранения, представители общественных организаций, ведущие зарубежные и казахстанские специалисты эндокринологи, в том числе детские.

Одной из основных задач Израильской диабетической Ассоциации (ИДА) является скрининг с целью выявления людей с диабетом или тех, у кого на фоне диабета развились его осложнения. Ассоциация эффективно использует свою структуру, где на добровольческих началах работают врачи, медицинские сестра, диетологи, социальные работники и конечно, люди с диабетом. Для широкой общественности Ассоциация бесплатно проводит медицинские обследования. Передвижная лаборатория. Собственностью Ассоциации является передвижная лаборатория, за рулем которой сидит водитель-доброволец, сам человек с диабетом. Лаборатория путешествует по всей стране, бывает везде, где требуется ее присутствие. Обслуживают лабораторию одна или две профессиональные медицинские сестры и, в случае необходимости – доктор. Все работают добровольно. Мобильная лаборатория делает следующие тесты и анализы: определение ИМТ, уровней глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина, артериального давления крови и тестостерона. Лаборатория работает в наиболее многолюдных местах. Любой человек может пройти обследование и, кроме того, получить информацию и печатные материалы. Иногда в таких местах наша лаборатория проводит обследование до 400 человек в день. За истекшие 8 лет, диабет был выявлен у сотен людей, которые об этом не подозревали. Статистические данные UAD передает Министерству здравоохранения Израиля. Диабетическая стопа. В 18 региональных офисах мы бесплатно проводим обследование стоп людей с диабетом. О дате и времени таких обследований заранее сообщается в местных газетах, развешиваются объявления в клиниках. Члены Ассоциации по почте получают извещение и приглашение пройти обследование. Информацию о планируемом обследовании мы размещаем и в интернете. Эти обследования проводят опытные подиатры. Иногда обследования проводятся в клиниках. Такие мероприятия получают широкую огласку в средствах массовой информации. Кроме наших обычных добровольцев в таких мероприятиях принимает участие большое число врачей, медсестер и т.д., причем, тоже добровольно. Сотни людей, которые получили приглашение посетить клиники, проходят осмотр в такие дни.

Казахстан (начало на стр. 11)

Израиль

А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 1 3

В начале апреля с.г. Министерство здравоохранения Нидерландов сообщило голландкой Ассоциации диабета, что «комбинированная терапия с использованием инсулина и GLP-1 будет полностью оплачиваться тем, кто в настоящий момент находится на этих препаратах до 1 января 2012 г.». Это был ответ Министерства, в котором оно только частично удовлетворяет просьбу Ассоциации полностью оплачивать комбинированную терапию этими двумя препаратами. GLP-1, это препарат, который назначают тучным людям (ИМТ >35) с диабетом 2 типа, когда необходимо сохранить хороший контроль диабета в процессе похудания. В большинстве случаев GLP-1 назначают вместе с инсулином. Раннее Министерство приняло решение, с 1 мая с.г. прекратить оплату комбинированной терапии

этими двумя препаратами за счет государства. В результате, около 3000 человек были бы вынуждены прервать успешное лечение. В результате, 14 февраля голландская Ассоциация диабета обратилась в Министерство с просьбой о продлении компенсации комбинированной терапии. В ответ на это Министерство согласилось продлить оплату лечения препаратами GLP-1 и инсулином тем, кто уже находится на этих препаратах до вышеуказанного срока. Г-н Маартен Плоег, руководитель Ассоциации, доволен достигнутым результатом, хотя полностью не удовлетворен решением Министерства. «В настоящий момент производители GLP-1 ведут переговоры с Европейскими и голландскими Регистрационными агентствами. Естественно, мы следим за этим процессом, и будем добиваться полной компенсации затрат на лечение для всех людей с диабетом».


Нидерланды

С 8 по 10 апреля с.г. польская Ассоциация диабета (ПАД) провела тренинг для 22 молодых людей с диабетом в возрасте от 19 до 35 лет, собравшихся со всех уголков страны. Уча с тников о т би рали на о снове представленных ими проектов. Тема проектов была “Что я сделаю для людей с диабетом в моем регионе”. Тренинг включал семинары на тему обучение диабету; защита интересов людей с диабетом; как писать проекты; подача заявок на гранты; взаимоотношения со средствами массовой информации; как стать лидером; как делать доклады/сообщения; как создать группы поддержки; как поль зова т ься ин тернетом и общественными средствами массовой информации. В течение всего тренинга участники были в приподнятом настроении, и это несмотря на то, что программа была очень насыщенной и требовала полной отдачи и серьезной работы. Молодые люди стремились к сотрудничеству и старались научиться всему , что мы могли им предложить. Мы были глубоко тронуты, когда в конце встречи к а ж д ы й у ч а с т н и к г о р я ч о поблагодарил нас и выразил глубокое удовлетворение.

В октябре с.г, через 6 месяцев после первого тренинга, ПАД планирует провести вторую встречу молодых лидеров. Однако, на эту встречу будут приглашены только те из 22 лидеров, которые смогут представить результаты своих проектов. Мы остро нуждаемся в свежих силах, в молодых активных и энергичных людях, которые будут глотком свежего воздуха для нашей Ассоциации. Мы надеемся, что их идеи и инновации принесут успех всем нам.

Польша

с т р . 1 4


В январе, диабетическая Ассоциация Белграда – Голубой круг и волонтеры – члены ассоциации поддержали идею создания Сербской торговой палаты. По этому случаю Европейский институт благосостояния организовал пленарную дискуссию под девизом «Диета и здоровье». Целью дискуссии было повышение осведомленности общества , пропаганда здорового питания и профилактика ожирения, которое является ведущим фактором риска многих хронических заболеваний. Добровольцы измеряли всем желающим уровни сахара в крови и консультировали их по поводу роли здорового образа жизни и правильного питания в профилактике диабета. Через месяц добровольцы Ассоциации диабета г. Пирот начали цикл коротких радиопередач под названием «Диабетическая клиника». Программа выходит в эфир на местной радиостанции ежедневно в 9.15 утра. Основной целью цикла является рассказать о жизни с диабетом и его профилактике простым и доступным языком. Мы рады сообщить, что во время Конференции «Передовые технологии и лечение диабета», которая проходила в Лондоне с 16 по 19 февраля компания Медтроник в первый раз вручила свой приз «Мастер Жизни» (Life Master), и этого приза был удостоен Мирослав Ражкович, сербский бегун марафона, человек с диабетом 1 типа. Отныне этот приз будет вручаться тем, кто, благодаря своей работе или общественной деятельности, внес значительный вклад в дело борьбы с диабетом или помог людям с диабетом получить признание окружающих. Белградская Ассоциация диабета Голубой круг

приняла участие в Международном дне почки-2011. Всем участникам встречи добровольцы Ассоциации измерили уровни сахара в крови. Таким образом, мы хотели подчеркнуть, насколько важно, чтобы нефрологи во время каждого визита измеряли своим пациентам уровни сахара в крови, и о прямой связи между диабетом и болезнью почек. Голубой круг успешно сотрудничает с Красным крестом. Во время мартовской и апрельской кампаний добровольцы обеих организаций трудились не покладая рук, всем желающим были

измерены уровни сахара в крови, измерено артериальное давление крови и даны рекомендации по здоровому образу жизни и жизни с диабетом. Было обследовано более 250 человек и выявлено 11 новых случаев диабета. Эти люди сразу же были направлены к врачам, к которым они прикреплены, с тем, чтобы своевременно начать лечение диабета. Пятого апреля состоялась конференция средств массовой информации, посвященная 5 наиболее острым проблемам, с которыми сталкиваются люди с диабетом в повседневной жизни в Сербии. Представители Голубого круга, при

Сербия



А п р е л ь 2 0 1 1 с т р . 1 5

Совместное совещание Ассоциации эндокринологов Украины и Украинской диабетической федерации. Как известно, еще в 2009 году в Украине была принята вторая Государственная программа Сахарный диабет на 2009 -2013 года. К сожалению, конкретные позитивные сдвиги по воплощению пунктов этого документа пока что не видны. Будучи неравнодушной к такой ситуации, Украинская диабетическая федерация инициировала 11 марта 2011 проведение совещания совместно с Ассоциацией эндокринологов Украины. Это совещание в Киеве руководствовалось необходимостью проработки стратегий реализации Государственной программы Сахарный диабет 2009 -2013 года как на общенациональном, так и на региональном уровнях. Участники встречи уделили большое внимание поиску решения проблем терапевтического обучения, и, что есть особо актуальным в нашей стране - освещение прав людей с сахарным диабетом. В совещании приняли участие 25 региональных организаций, пять из которых стали новыми членами Украинской Диабетической Федерации.

Результатом такой работы стала совместная Резолюция о возобновлении деятельности рабочей группы по сахарному диабету в Министерстве здравоохранения Украины, которая способствовала бы решению неотложных вопросов по лечению и предупреждению диабета. Текст резолюции был направлен в Министерство Здравоохранения. Объединение усилия против хронических заболеваний. 17 февраля в г. Киеве состоялась конференция по случаю Всемирного дня борьбы против рака. В этот день Украинский Союз Пациентов, состоящий из 15 асоциаций и Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика объединили свои усилия. Ведущие отечественные специалисты по онкологии, организаторы здравоохранения, общественные организации пациентов и практикующие врачи обменивались опытом и знаниями по решению злободневных проблем. Приоритетными стали темы о причинах и профилактике заболеваемости основными формами рака в Украине, а также повышении уровня ранней диагностики

злокачественных новообразований. Резонансно прозвучала тема адекватного подхода к решению этико-правовых вопросов, касающихся взаимоотношений медицинских работников и пациентов. Конференция состоялась при участии представителей Украинской диабетической федерации, всеукраинских ассоциаций пациентов, а так же при поддержке фармацевтических компаний «Рош Украина» и «Санофи-Авентис Украина». Принятая Резолюция о методах профилактики и усовершенствования путей предупреждения рака в Украине была направлена на рассмотрение Министерству Здравоохранения.


Украина

с т р . 1 6


Chaussée de La Hulpe, 166-C3

B-1170, Brussels, Belgium

Phone: +32 25371889 Fax: +32 25371981

E-mail: [email protected]

International Diabetes Federation

- European Region

the european diabetes newsletter, внутреннее

информационное письмо, которое издает МДФ-

Европа, используя статьи и материалы, любезно

предоставленные ассоцияциями, членами МДФ и

нашими партнерами. Если Вы хотите поместить свою

статью или новости в Newsletter, просим направить

материалы Кристиану Андрийчуку – cristian@idf-

europe.org

Выпуск следующего номера информационного

письма запланирован на конец апреля 2011г.

Просим выслать Вашу информацию не позднее 20

июля 2011г.

Рабочая группа по диабету Евросоюза (EUDWG) встретиться в первый раз в этом году в Страсбурге 12 мая. Тема встречи: «Действия ЕС в отношении неинфекционных (хронических) заболеваний в свете Саммита ООН по НФЗ». Принимающей стороной на встрече будет г-жа Мариса Матиас, член Европарламента и сопредседатель Рабочей группы. Ключевым будет выступление г-жи Энн-Мари Фелтон, сопредседателя Европейской коалиции диабета и президент Европейской федерации медсестер в диабете (FEND). Более подробную информацию вы можете получить на сайте www.ecdiabetes.eu.

Сербия (начало на стр. 14) поддержке Ассоциации диабета Сербии, рассказали об этих 5 наиболее острых проблемах жизни с диабетом. Измерили всем представителям средств массовой информации уровни сахара в крови и ответили на множество вопросов о питании и образе жизни людей с диабетом. Информация об этих пяти актуальных проблемах была опубликована во многих газетах и еженедельных журналах, за конференцией последовал целый ряд телерепортажей. Письма, где говорилось о проблемах, с которыми ежедневно сталкиваются люди с диабетом, были разосланы более чем в 400 ведущих организаций и учреждений страны. Было предложено начать диалог, с тем, чтобы найти решение этих проблем. В ближайшее время мы ждем ответной реакции на наши письма и приглашения встретиться. С 15 по 17 апреля Глубой круг принял участие во втором Весеннем фестивале здоровья. Более, чем 1260 участникам Фестиваля были измерены уровни сахара в крови. Результаты показали, что диабет был декомпенсирован у очень большого числа людей, причем, многие не придерживались назначенного им лечения. Всем посетителям стенда были даны рекомендации и вручена информация по самоконтролю, здоровому питанию и физической активности.

Documents

IDF E newsletter 22 RU