Il profilo di salute del Piemonte

V. DemicheliRegione Piemonte

Assessorato Tutela della Salute Coordinamento della Prevenzione

GIORNATA DELLA SALUTETorino 2 dicembre 2005

Promozione della salute in Piemonte 2006: un anno di profili

V. DemicheliRegione Piemonte

Assessorato Tutela della Salute Coordinamento della Prevenzione

GIORNATA DELLA SALUTETorino 2 dicembre 2005

Principi generali

Prima la salute, poi la sanità

Principi generali

• Prima la salute, poi la sanità• Obiettivi di salute

– Stato di salute della popolazione

• I determinanti della salute• Politiche per la salute• Orientamento alla salute• Primato della prevenzione

Principi generali

•Le politiche per la salute

•Gli interventi di prevenzione•Programmi comunitari•Promozione individuale•Informazione e comunicazione

Politiche per la salute

• La risposta piemontese: I PEPS– Profili e Piani di Salute– Due soli livelli di programmazione

•Regione (PSSR)•Distretto (PEPS)

– PEPS: atto della conferenza/assemblea territoriale.

I profili di saluteTRE ELEMENTI

• Stato di salute della popolazione • Analisi dei determinanti di salute

– (condizioni socio-economiche, stato dell’ambiente, organizzazione sanitaria, stili di vita, ecc. che producono effetti, positivi o negativi, sulla salute)

• Analisi dei bisogni espressi dai cittadini

Nel profilo di salute

• “la parola del professionista”: tutte quelle informazioni deducibili dai dati correnti, dalle esperienze compiute, dai sistemi informativi di enti/associazioni, da indagini mirate, dalla letteratura;

• “la parola della cittadinanza": il punto di vista del cittadino, raccolto grazie ad attività di ascolto.

I profili di salute: obiettivi

• offrire informazioni sullo stato di salute della popolazione;

• identificare problemi di salute;• individuare aree prioritarie di intervento;• evidenziare l’eventuale necessità di nuovi

indicatori di salute;• fornire idee per possibili soluzioni;• contribuire al monitoraggio dell’efficacia

delle azioni intraprese per mettere in campo eventuali aggiustamenti.

I profili di salute: aree

• Demografia• Territorio• Ambiente• Contesti (sociale, economico, culturale,

sanitario)• Stili di vita• Cause di morte e malattia• Percezioni soggettive

Piano per la salute

• piano di azione elaborato e realizzato da una pluralità di attori, coordinati dal governo locale, che impegnano risorse umane e materiali allo scopo di migliorare la salute della popolazione anche attraverso il miglioramento dell'assistenza sanitaria

Piano per la salute: a cosa serve?

• migliorare la salute della popolazione attraverso programmi e strategie efficaci

• affidare un ruolo centrale nella tutela e nella promozione della salute agli Enti Locali che diventano sempre più responsabili e protagonisti nella programmazione delle politiche di salute e di sanità

• far diventare il cittadino consapevole e partecipe delle scelte e degli interventi che riguardano la sua salute

Piano per la salute: a cosa serve?

• Ri-orientare i servizi: un processo politico, culturale di integrazione tra Sistemi della Sanità e Sistemi della Salute

I PEPS e il SSR

• Il ruolo della sanità pubblica– Regia della prevenzione– Sostegno dei PEPS

• Le funzioni strategiche:– La rete di promozione educazione

salute– L’epidemiologia– La formazione dei decisori

I PEPS e il SSR

• La rete di promozione educazione salute– Una rete, organizzata, stabile– A sostegno dell’ASL– Due compiti fondamentali

•Promozione di interventi•Orientamento dei servizi

Decision Making in Sanità Pubblica

EVIDENZE

RISORSE

VALORI

Epidemiologia

Politica

Epidemiologia e PEPS

• Disuguaglianze informative– Ancora molti problemi non indagati

• Garanzia di accesso– Non tutte le informazioni sono

accessibili ai cittadini

• Capacità di lettura– Disponiamo di molte informazioni e

scarsa capacità di interpretazione

• Metodologia ancora sperimentale, poco attraente per chi deve decidere

• Necessario un approccio multidisciplinare

• Garantire la partecipazione delle istituzioni e dei destinatari delle decisioni

Impatto sulla salute delle politiche

ASL 5 Grugliasco

ASL 15 Cuneo

ASL 13 Novara

ASL 20 Alessandria

Malattie infettive e vaccinazioni SeREMI

SDOOccupazionaleDipendenze

Centro Prevenzione Oncologica

ARPAEpidemiologia

ambientale

DORS

I PEPS e il SSR

• La formazione dei decisori– Amministratori locali, tecnici degli Enti

locali, operatori dei servizi “altri”– Contenuti:

• Salute > sanità > medicina• I determinanti della salute• Le informazioni (dove sono, come di

leggono)

– Al CIPES: costruire le reti, assicurare coerenza con OMS, organizzare eventi