Immediate Full Over Denture

5/11/2018 Immediate Full Over Denture - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/immediate-full-over-denture 1/55

IMMEDIATE FULL OVERDENTURE

UPPER AND LOWER ARCH

IN PATIENT WITH

AGGRESIVE PERIODONTITIS

Oleh:

Vincentius Harsono, drg., Sp.Pros., SertKGINike Hendrijantini, drg., MKes, Sp.Pros(K)





LATAR BELAKANG

Kehilangan gigi merupakan masalah yang paling umum terjadi di masyarakat

Bahkan untuk kehilangan sebuah gigi dapatmenimbulkan permasalahan.

kesulitan pengunyahan pergeseran gigi geligi

permasalahan di bidang estetik



Permasalahan ini

menjadi lebih besar

pada pasien periodontitis agresif

Karena:

terdapat resorbsi alveolar

kegoyangan gigi

Membuat prostesa gigi sulit











TUJUAN

Untuk membuka wawasan dalammenentukan alternatif perawatan dalam

merawat pasien periodontitis agresif.



Laporan Kasus

Jenis kelamin : Laki-laki

Usia : 32 th

Pekerjaan : Karyawan



ANAMNESIS

Keluhan Utama

ingin dibuatkan gigi tiruan

banyak gigi hilang dan goyang

Kesulitan pengunyahan



Riwayat Geligi:

sejak kecil sering gusi berdarah dan pembengkakan

Dua tahun lalu gigi mulai goyang dan lepas spontan.

Gigi terakhir tanggal yaitu gigi kiri atas belakang,karena lepas spontan beberapa bulan yang lalu



Pengalaman dengan Gigi Tiruan

belum pernah memakai gigi tiruan.



Profil



Foto intra oral



Pemeriksaan darah:

Glukosa puasa: 104 mg/dL (60-120)

SGOT: 42 U/L (<38)

SGPT: 63 U/L (<41)

ALP: 154 U/L (73-207)

Bilirubun Total: 0.68 mg/dL (<1.00)

Biliribun Direk: 0.06 mg/dL (<0.25)

Albumin: 4.5 g/dL (3.8-4.4)

Blood Urea Nitrogen: 9.7 mg/dL (10.0-20.0)

Kreatinin: 0.87 mg/dL (<1.25)

Asam Urat: 5.6 mg/dL (3.4-5.7)

Kolesterol Total: 144 mg/dL (100-220)

Trigliserida: 169 mg/dL (<150)

Kolesterol HDL: 34 mg/dL (<150)

Kolesterol LDL: 90 mg/dL (<130)



Status Lokalis



Foto intra oral



Foto Panoramik



Diagnosis

Gigi hilang: 17,16,15,14,11,21,24,26,27,36

Gangraen radix: 46

Nekrosis totalis: 17

Periodontitis agresif :18,13,12,22,23,25,28,37,35,34,33,32,31,41,42,43,44,45,47



Rancangan Perawatan

• Rahang Atas:

Immediate full overdenturedisertai immediate ekstraksi – Immediate overdenture pada:

13,12,23 – Immediate ektraksi pada 17,27 – Basis dan anasir gigi akrilik

• Rahang Bawah:

Immediate full overdenture – Immediate overdenture pada:

37,35,32,43,44,45,47 – Basis dan anasir gigi akrilik



TAHAPAN PEKERJAAN



Foto intra oral setelah pencabutan gigi danperawatan saluran akar







Simulasi susunan anterior



Proses meradir gigi





Proses immediate dekaputasi dan immediateektraksi



Insersi gigi tiruan immediate



Kontrol hari 1



Proses relining



Kontrol 1 tahun setelah insersi



Foto sesaat setelah insersi



Profil setelah perawatan



PEMBAHASAN

Semua gigi goyang

Pemeriksaan darah lengkap: tidak adakelainan sistemik.

Pemeriksaan lebih lanjut:

periodontitis agresif



Gigi tertanam 1/3:

Dipertahankan: endodontik - dekaputasi

Minimalkan kekuatan lateralmencegah kegoyangan gigi

Membuat non-fungsi periodontal ligamen



Pada kasus ini:

RA: immediate full overdenture disertai

immediate ekstraksiRB: immediate full overdenture



Keuntungan:

memperbaiki penampilan secara cepat

rasa sakit pencabutan berkurang melindungi luka

memudahkan adaptasi setelah insersi

mempertahankan tinggi gigit



Gigi 17 dan 27:

Goyang º3

dipertahankan sampai dicabut sesaatsebelum insersi

untuk menjaga tinggi gigit penderita



Prognosis:

Bergantung kemampuan penderita

melakukan pemeliharaan pasca insersiharus diberi pendidikan tentang

kebersihan



KESIMPULAN

Immediate full overdenture

dapat menjadi alternatif perawatan

dalam merawat pasien periodontitis agresif



TERIMA KASIH

























TERIMA KASIH

Documents

Immediate Full Over Denture