Rev Bras Fisioter. 2010;14(Supl 1): 183

ID213

Impacto do filtro trocador de calor sobre as variáveis cardiopulmonares de pacientes submetidos ao teste de respiração espontânea

Email: isabelleamorim@hotmail.com

Flávio Maciel Dias de Andrade, Eduardo Ériko Tenório de França, Isabelle Cristina de Amorim, Clarissa Torres Leal, Patrícia Maria Monte Gomes, Priscila Soares Mulatinho, Natália Conceição Coelho de Oliveira, Breno Oliveira de Abreus Vieira

Contextualização: Pacientes mecanicamente ventilados apresentam alterações dos mecanismos de aquecimento e umidificação do ar inspirado. A umidificação e aquecimento dos gases inspirados são obtidos através dos umidificadores aquosos aquecidos (UAA) ou dos filtros trocadores de calor e umidade (FTCU). O emprego do FTCU durante o desmame da AVM tem sido associado ao aumento do trabalho respiratório. Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do emprego de um modelo de FTCU sobre as variáveis cardiopulmonares de pacientes submetidos ao teste de respiração espontânea (TRE). Método: Trata-se de um ensaio clínico, cruzado-randomizado, no qual foram avaliados 50 pacientes, submetidos a 2 formas de TRE no modo pressão de suporte ajustada em 7 cmH2O: TRE com UAA (Grupo UAA) e TRE com FTCU (Grupo FTCU). Foram analisadas a frequência cardíaca (FC), pressão arterial média (PAM), saturação periférica de oxigênio (SpO2), frequência respiratória (FR), volume corrente expirado (VCexp) e índice de respiração rápida e superficial (IRRS) no 1°, 15° e 30° minutos do TRE, a pressão inspiratória máxima (Pimáx) no 1° e 30° minutos do TRE, além do cálculo do Índice de resistência à fadiga (IRF). Resultados: Verificou-se o aumento significativo da FR no 1° minuto (21,3 ± 5,4 vs 23,0 ± 5,2 ipm; p=0,03) e do VCexp (433,4 ± 125,0 vs 473,8 ± 126,6 ml; p=0,01) no 15° minuto do TRE no grupo FTCU. Conclusão: A utilização de um modelo de FTCU durante o TRE promove alterações da FR e do VCexp sem afetar o sucesso do TRE.

Palavras-chave: desmame; ventilação mecânica; trabalho respiratório.