Implantológia

IX. évfolyam 2. számÁra: 2500 Ft

A Denta l P ress temat ikus k iadványa

Implantológia

2 0 1 22

Gyakorlati tanácsok a digitális volumentomográfia implantológiai

alkalmazásához II.

Digitális megoldás atrofizált mandibula implantológiai ellátására

Magasabb életminôség a stabilizált fogprotézisnek köszönhetôen

44 gyökér – 44 implantátum

NAGYOBB BIZTONSÁG KORLÁTOZOTT HELYKÍNÁLAT ESETÉN

STRAUMANN® NARROW NECK CrossFit®

COMMiTEd TOSIMPLY DOING MORE

FOR dENTAl pROFESSiONAlS

Kérjük, érdeklõdjön a 061 787 1095-ös telefonszámon.További információért látogasson el a www.straumann.com weboldalra.

A Straumann lágyrész-szintû megoldása alkalmazkodik a korlátozott helykínálathoz Nagyobb biztonság kis átmérõjû implantátumok behelyezésekor

Széleskörû alkalmazási lehetõség Egyszerûséget visz a mindennapi felhasználásba

201203 Starumann hird A4.indd 1 2012.04.02. 9:19:47

AKöszöntô

A Dental Press Kiadó a fogászat különböző szakterületeit felölelő, ún. tematikus kiadványok megjelenteté-sét már egy évtizeddel ezelőtt célul tűzte ki, s azóta a változatos szakkönyvek, lapok, DVD-gyűjtemények kiadásával is folyamatosan segíteni szeretné olvasói tájékozottságát.

Az Implantológia című időszakos magazinunk 2004 óta rendszeresen, évente két számmal jelentkezik, hogy e szakterület rendkívül gyorsan változó információáradatában tájékoztatni tudja az érdeklődőket.E tudományterület ma a fogorvoslás leggyorsabban fejlődő és változó ága. Az elmúlt években egyre jobb eredmények születtek, egyre kisebb az implantációvesztés, egyre bővülő és kedvezőbb lehetőségek mel-lett alkalmaznak csontpótló műtéteket, egyéb korszerű sebészeti technikákat.

A diagnosztika fejlődése, a 3D-s komputertomográfia igen nagy ütemű térhódítása, a számítógépes na-vigáció s az azonnal terhelhető implantátumok mind azt eredményezték, hogy a betegek fokozottabb bizalommal fordulnak e végleges megoldáshoz.

Az évek óta tartó gazdasági problémák ellenére, bár a fogászati termékek eladása csökkent, a fogászati implantológia egyre gyorsuló fejlődési pályán halad, és világszerte további térnyerése várható. Hazánkban is hosszú évek óta töretlenül tart ez a fejlődés, s számos elemzés, nemzetközi összehasonlítás bizonyítja, hogy a magyar fogászati implantológia nemzetközi szinten is elismerten az élvonalhoz tartozik.

Ezt a tendenciát kívánja jelen kötetünk is újabb szakmai cikkeivel, a gyakorlatban már sikeresen alkalma-zott eljárások, módszerek ismertetésével segíteni.

Magazinunkban a hazai, valamint a nemzetközi fórumokon ismert és elismert fogorvosok publikációit, a napi gyakorlatban már eredményesen vizsgázott módszereit adjuk át olvasóinknak, remélve, hogy a praxi-sukban jól alkalmazható ismeretekhez jutnak majd e cikkek tanulmányozása után.

Bízunk abban, hogy az Implantológia mostani számát ismét érdeklődéssel fogadják, és hasznosítani tudják majd e kötet tartalmát mindennapi gyógyítómunkájuk során.

Laczkó Tamásfelelős kiadó

Implantológia IX. évfolyam, 2012. 2. szám • Megjelenik évente 2 alkalommal

Kiadja: Dental Press Hungary Kft., 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9.

Felelôs kiadó: Laczkó Tamás

Fôszerkesztô: dr. Riba Magdolna

Szakfordítók: dr. Kalocsai Katalin, dr. Maklári Zsolt, dr. Lukács László, Szatmári Péter, Török Bálint

Nyomdai elôkészítés: Dental Press Hungary Kft., 1012 Budapest, Kuny Domokos u. 9. Tel.: 06-1-202-2994, e-mail: [email protected]

Nyomdai kivitelezés: Demax Művek Nyomdaipari Kft.

Információ, hirdetésfelvétel: Róza Józsefné, telefon: 06-1-202-2994 • fax: 06-1-202-2993

Az újság e-mail címe: [email protected]

Az újság internetcíme: www.dental.hu

Terjesztés: Magyarország, Szlovákia, Ukrajna, Románia, Hor vát ország, Szerbia

A német nyelvű szakmai cikkeink magyar fordítását az Oemus Media AG kiadó engedélyével szerkesztettük lapunkba. A fel nem használt kéziratokat és fo tókat nem őrizzük meg és nem küldjük vissza.A hirdetések tartalmáért nem vállalunk felelős séget. A gyártó, illetve forgalmazó cégek kéré sére közzétett cikkeket keretbe foglalva közöljük és (x)-szel jelöljük, és azok szakmai tartalmáért a szerkesztőbizottság nem vállal felelősséget.

ISSN 1786-6456

Impresszum

6

Tartalom

4. 10.20. 26.30. 40. 46.50.56.62.66.70.78.82.

8 9ImplANTológIA hAzáNKbAN ImplANTológIA – IX. évfolyam, 2012. 2. szám

Dr. Róka Antal

Moláris régióban végzett azonnali implantáció vékony implantátummalEsettanulmány

bevezetés

Immediát implantáció a moláris területeken is kitű-nő eredményekkel alkalmazható (Momen A., 2010). A szakirodalom ezen a területen a legtöbb esetben széles implantátumokkal számol, a hipotézis szerint csak így biztosítható a primer stabilitás, illetve a rá-góerőkből adódó terhelést csak ilyen átmérőjű imp-lantátummal lehetséges ellensúlyozni (Fugazzotto és Penarrocha-Diago, 2008).

Ma már nem kizárólag a széles átmérőjű implan-tátumokkal lehet sikert elérni, hiszen kapható olyan implantátum, amely ötvözi a sebészeti és protetikai előnyöket. Jelen esetben bemutatom, hogy a vé-konynak tekinthető (3,5 mm) implantátummal jól,

biztonságosan kivitelezhető egy ilyen művelet, me-lyet régebben még kétségesnek is nevezhettünk.

Inspirációt a dél-afrikai dr. Howard Gluckmantól kap-tam, aki az elmúlt években több száz kezelést végzett hasonló feltételekkel, 98 százalékos sikeraránnyal.

Célok és nehézségek

A fogeltávolítást követő azonnali implantáció ese-tén számos előnyt megfogalmazhatunk, melyek érvényesek a moláris régióra is: a kemény- és lágy-szövetek prezervációja, a kezelési idő rövidülése hat hónapról akár két-három hónapra is, a második sebészi feltárás mellőzése, a kezelések számának csökkenése.

A frontterületen érvényes szabályok mellett azon-ban a moláris régióban további anatómiai kihívások-kal kell számolni. Maxilla esetén a sinus közelsége és a csont denzitása, mandibulánál a n. alv. inf. lefutása okozhat nehézségeket.

Széles vagy vékony implantátum

Romanos és Nentwig 2000-ben közölt tanulmánya megalapozta a vékonyabb implantátum haszná-latát ebben a régióban is. Lényeges hangsúlyozni ugyanakkor, hogy az átmérő mellett lényeges volt maga az implantátum-felépítmény kapcsolat is, hiszen a legtöbb probléma a hagyományos külső vagy belső hexagonos implantátumoknál mindig a rögzítőcsavarra jutó túlzott terhelés volt.

A széles implantátumok használatakor számolnunk kell az oszteotómiából adódó nagyobb csontveszteség-gel, ami érinti a területre jellemző septumot is. Ezért egy esetleges sikertelenség esetén nagyon nehéz újabb implantátum behelyezése augmentáció nélkül.

Az Ankylos 3,5 mm átmérőjű implantátuma le-hetővé teszi a vékonyabb septumok kihasználását, mindezt minimálinvazív módon. A valódi kúpos, ún. „Morse-taper connection” forma mintegy egy-részessé teszi az implantátumot, amely alkalmas a nagyobb terhelések elviselésére is. Ez az ún. „cold welding” vagy hidegsajtolás (nem az olívabogyó-féle) az alapja a mikromozgásmentes zárásnak és a nagy teherbírásnak. Ezzel kiküszöbölhető a leggyako-ribb problémaforrás, azaz a csavarlazulás vagy -törés.

A kivitelezés feltételei

Minden elektív sebészi beavatkozás alapfeltétele a helyes indikáció. Ha az extrakció során a feltételek

adottak, akkor egy ilyen nehezebbnek tűnő beavat-kozás is kivitelezhető, és ha ez így van, akkor miért ne tegyünk jót a páciensnek:• atraumatikus extrakció: disszekció alkalmazása;• interradikuláris septum maximális védelme;• lassú és kíméletes oszteotómia a septumban (sok-

szor piezo- vagy kéziműszerrel);• implantátum kézi betekerése;• szubkresztális elhelyezés;• széles gyógyulási csavar használata;• lebenypreparálás és augmentáció nem szükséges, de lehetséges.

Fontos különbség, hogy míg a vastagabb (hexagonos) implantátumoknál a primer stabilitáshoz apikális túlfúrás is szükséges, addig az Ankylos imp-lantátumoknál elég a septum oldalfalának rögzítése, hiszen akár 15 Ncm nyomaték is elegendő a gyógy-ulási csavar tökéletes rögzüléséhez (Gluckman, 2010).

Esetismertetés

32 éves, egészséges ffi páciens 2.6-os fogán található koronájának leválásával jelentkezett. Tekintettel a fog menthetetlen állapotára a fog eltávolítását javasoltam, ismertetve a pácienssel, hogy amennyiben az eltávolí-tás után a képletek alkalmasak lesznek egy implantátum behelyezésére, akkor akar egy ülésben elvégezhetjük a beültetést. A páciens a tervet elfogadta, hiszen így gyor-sabban és kíméletesebben lesz fogpótlása.

Helyi érzéstelenítést követően a fog gyökere-it disszekáltam, majd óvatos luxálást követően, a gyökereket egyenként eltávolítottam. A septumok megtartása volt a lehető legfontosabb cél, hogy az implantáció elvégezhető legyen.

A következő lépés maga az osteotomia volt: a kezdő lándzsafúró és a pilótafúró (600 rpm) után

1. ábra:Reménytelen, mélyen

frakturálódott fog.

2. ábra:Preoperatív

röntgenfelvétel.

3. ábra:Az extrakciót követően

a septum intakt.

4. ábra:A8 jelű implantátum be-

helyezése a septumba. Ezt követően: sem lebenykép-

zés, sem augmentáció nem történt; csupán egy széles

(frontrészre kifejlesztett) gyógyulási csavar alkalma-zása elősegítette a sebszé-

lek gyorsabb záródását.

5. ábra:Posztoperatív felvétel: a sinus intakt.

6. ábra:Három hónap gyógyulás után az emergenciaprofil szépen megtartott.

7. ábra:Vastag, érett, feszes hámú tölcsér.

8. ábra:A fémkerámia korona in situ: megtartott papillák.

1. ábra

3. ábra 4. ábra

2. ábra

5. ábra

7. ábra

6. ábra

8. ábra

10 ImplANTológIA hAzáNKbAN

nagyon óvatosan kézi osteotomot használtam. A betekerés előtt a cson-tos falat a kónikus maró-val tömörítettem. Ez az eszköz a sebészi tálca tartozéka és nagyon há-lás, hiszen multifunkciós, attól függően, hogy az órajárással megegyező-

en, vagy ellentétesen használjuk. Az implantátumot kézzel a septumba tekertem be,

jellegzetesen a (crestalis csontnívó alá) majd egy kétré-szes, kifejezetten frontrészre kifejlesztett ínyformázóval

láttam el. Kritikus volt a sinus közelsége, de a sinus végig intakt maradt. A minimálinvazivitásnak megfelelően a behelyezéskor sem lebenypreparálás sem augmentáció nem történt, hiszen szükség nem volt rá.

A sebgyógyulás per primam történt, majd 8 hét gyógyulási időszakot követően a zárt kanalas lenyo-matot vettem poliéterrel. A felépítmény az ínykon-túrnak megfelelően, 3 mm-es standard fej volt, ami-re egy klasszikus fémkerámia korona készült.Az eset egy éve készült, a készített rtg. felvételen jól látható az implantátumnak megfelelő kemény és lágyrész profil, illetve az, hogy a csont az implantá-tum nyakán is megtalálható, kialakítva a tökéletes mikróbamentes zárást. n

co

nn

e c t e d w i t h

y

ou

9. ábra:A bukkális fal is mini-

málisan húzódott vissza, ételbeékelődés kizárt.

10. ábra:Vastag lágyrészzárás. A korona vs. felépítmény

hossza nem mérvadó, hi-szen az implantátum kvázi

egyrészes. A csontfelszín az implantátum nyakán is

látható.

11. ábra:1 évvel az implantáció

után készült rtg-felvétel.

9. ábra

11. ábra

10. ábra

Új vízeken hajózunk...

...tartson velünk!

IDSINTERDENTAL STUDIO

KORONÁK • HIDAK • INLAYK • TELESZKÓPKORONÁKEGYEDI IMPLANTÁTUMFEJEK • STÉGEK • ELHORGONYZÁSOK

CIRKON • TITÁN • CoCr • VITA Mark • IPS e.maxIPS Empress • 3M ESPE LAVA

anyagokból

CAD-CAM, KEDVEZMÉNYES BEVEZETŐ ÁRON!

KORONÁK • HIDAK • INLAYK • TELESZKÓPKORONÁKÁ Ó Á

A VILÁG EGYIK PIACVEZETŐJE A CAD-CAM RENDSZER

INTERDENTAL STUDIOFogtechnikai Laboratórium és Továbbképző Centrum

H-1065 Budapest, Nagymező utca 4. • Laboratórium: 322-0232, 322-9454, 343-2957Iroda: 269-6338, 322-9455 • www.interdental.hu

2020

Dental_hirek.indd 1 2012.05.17. 13:43:07

12 13ImplANTológIA KülFöldöN ImplANTológIA – IX. évfolyam, 2012. 2. szám

Dr. Max J. Cohen (USA)

Azonnali pótlás teljesen fogatlan felső állcsontonAz alább bemutatott esetnél a protetikai szempontok figyelembevételével felállí-tott kezelési terv és sebészi fúrósablonnal végzett implantáció volt szükséges ah-hoz, hogy optimális pozícióban lehessen behelyezni az implantátumokat. Ahhoz, hogy a legmegfelelôbb eredményt érjük el, CT-felvételt készítettünk, a SimPlant tervezôprogramot (Materialise Dental), az új Zimmer Guided Surgery eszközöket, valamint az új Immediate Smile modellt (Materialise Dental) alkalmaztuk.

A 49 éves nő páciens felül teljesen fogatlan volt, és teljes lemezes fogpótlást viselt. Az alsó állcsonton implantátumelhorgonyzású

overdenture-t viselt. A tervezési fázisban CT-felvétel készült i-Cat, vala-

mint DualScan protokoll (Materialise Dental) felhasz-nálásával. A páciens meglévő fogsorát szkennelésre alkalmas protézissé alakítottuk át azzal, hogy nyolc DualScan Markert ragasztottunk a felszínére. Hara-pásrögzítést végeztünk radiolucens anyaggal, hogy rögzítsük a protézist a korrekt pozícióban.

A páciensről először i-Cat 17-19-ben készült fel-vétel, az átalakított fogsorral és a harapásrögzítővel a szájában. Egy második felvétel csak az átalakí-tott protézisről készült. Az így rögzített adatokat a SimPlant rendszerbe vittük fel, majd a két felvételt a SimPlant Dual Wizard segítségével egyesítettük (1. ábra).

A SimPlant programmal meghatároztuk az opti-mális implantátumpozíciókat a rendelkezésre álló csontkínálatnak megfelelően úgy, hogy legalább 3 mm legyen az implantátum és a tervezett végleges pótlás között (2. ábra). Az így kapott kezelési ter-

vet elküldtük a Materialise Dentalnak, ami alapján sebészi fúrósablon (SurgiGuide), továbbá Immediate Smile modell készült.

Immediate Smile modellt kaptunk, ami tartalmazta a beszkennelt protézis másolatát, a csontról készült mintát, amin a lágyrészek szilikonból készültek, vala-mint a nyálkahártyára fekvő SurgiGuide-ot. A csont-ról készült modellen a Zimmer implantátumanalógok befogadására alkalmas nyolc furat készült az implantátumok helyzetének megfelelően.

A csontmodellbe az analógok csavarral rögzít-hetőek. A szilikonból készült rész a lágyszövetet mintázta le. Emellett leírást is kaptunk a fúráshoz, ami tartalmazta a furatok mélységét és átmérőjét is. A Zimmer analógokat behelyeztük az Immediate Smile modellbe (3. ábra). A beszkennelt protézis másolatának segítségével a csontról készült mintát a szilikon lágyrészekkel együtt beartikuláltuk a meg-felelő horizontális, illetve vertikális dimenzióban (4. ábra). Ennek segítségével ideiglenes pótlást készült, amivel az implantátumok behelyezése után azon-nali terhelés történhetett. Az artikulátorban rögzí-tett mintán ezután harapásrögzítő sablon készült a

SurgiGuide-hoz (5. ábra). A sablon biztosította, hogy a SurgiGuide a beszkennelt protézisnek megfelelő pozícióban legyen a szájban. Ez egy fontos lépés a nyálkahártyán támaszkodó sebészi fúrósablon ese-tében, a lágyszövetek rezilienciája miatt. Mind a protézis másolata, mind pedig a sebészi fúrósablon tökéletesen illeszkedik az Immediate Smile modell-re, lehetővé téve a pontos harapásrögzítő sablon ké-szítését az artikulátorban.

A sebészi sablont a páciens szájába helyez-tük, majd először a lágyszövetet átlyukasztottuk a megfelelő eszközzel (6–8. ábra). Ezután a sebészi

sablont újra a helyes pozícióba igazítottuk a hara-pásrögzítő sablon segítségével, aztán stabilizáltuk három SurgiGuide rögzítőcsavarral (9. ábra). A Zim-mer Guided Surgery fúrókkal és eszközökkel (10. ábra) minimálinvazív eljárással, lebenyképzés nélkül kialakítottuk mind a nyolc furatot (11–12. ábra). A Zimmer Guide biztonságosan alkalmazható rendszer, amelynek segítségével precíz mélységű, illetve át-mérőjű furatokat készíthetünk.

A jobb és bal oldali moláris fogak helyén előbb egy rövidebb furat készült az arcüreg közelsége miatt. Ez-után a furatokat a Sinus Crestal Approach Kit (Zimmer)

1. ábra

3. ábra

5. ábra

4. ábra

6. ábra

2. ábra


lantátumot az Immediate Smile modellre készített SurgiGuide segítségével (16–18. ábra).

Ennek az esetnek a sikeressége, illetve a műtét precizitása a CT-felvételnek, a SimPlant tervezőprog-ramnak, a Zimmer Guided Surgery eszközöknek, va-lamint az Immediate Smile modellnek köszönhető. A sebészi fúrósablon segítségével minimálinvazív sebészi beavatkozást végezhettünk, ráadásul a mű-tét ideje is jelentősen csökkent. Az Immediate Smile modell szintén csökkentette a kezeléshez szükséges

időt, hiszen az ideiglenes pótlást már a műtét előtt el lehetett készíteni.

KöszönetnyilvánításA fogtechnikai munkákat és a fotókat dr. Marcelo Sil-va és dr. Max Cohen készítette.

Forrás: Implants 2011/3

segítségével óvatosan beterjesztettük a jobb és bal oldali szinuszba. Alloplasztikus csontot (Puros, Zim-mer) tettünk a szinuszba a furatokon keresztül, majd egy lapát alakú fúróval bevittük a szinusznyálkahártya alá. Ezután helyeztük be a nyolc implantátumot. Mind-egyiknek a primer stabilitása 35 Ncm felett volt. Úgy döntöttünk, hogy azt a hat implantátumot terheljük azonnal, ahol nem történt belső sinus lift, ezért a két

moláris implantátumba (16-os, 26-os pozíció) gyó-gyulási csavart, a többi hat implantátumba (14-es, 13-as, 11-es, 21-es, 23-as, 24-es pozíció) pedig ideig-lenes cilindrikus titánfejeket tettünk (13. ábra).

A fogtechnikus által készített akrilát ideiglenes pótlást csavarral rögzítettük a hat implantátumra (14–15. ábra). A posztoperatív CT-felvételen látszik, hogy milyen pontosan lehetett betenni a nyolc imp-

7. ábra

15. ábra

17. ábra

18. ábra

9. ábra

11. ábra

13. ábra

8. ábra

16. ábra

10. ábra

12. ábra

14. ábra

Fogorvosi kézimûszerek minden területre

Üzleteink:4025 Debrecen, Hatvan u. 56. • Tel.: 06-52-538-303

4400 Nyíregyháza, Szent István u. 87. • Tel.: 06-42-507-0521088 Budapest, Bródy Sándor u. 27. • Tel.: 06-1-266-6543

E-mail: dentech@dentech • www.dentech.hu


Öt felhasználói vélemény a CoNELoG® implantációs rendszerrôlA CONELOG® implantációs rendszernek a 2011. évi IDS nemzetközi rendezvényen tör-tént sikeres bevezetését követôen a CAMLOG-nak nagyon gyorsan sikerült bizonyí-tania, hogy a jól ismert CAMLOG® implantációs rendszer ikertestvére is meggyôzte a „piacot” arról, hogy az általa kifejlesztett kónuszos implantátum-mûcsonk kap-csolat kiválóan mûködik a klinikai gyakorlatban.

Az utóbbi hónapokban a CoNELoG® implan-tációs rendszer fejlesztése egyre nagyobb mértékben haladt előre, egyre szélesebb

körű klinikai alkalmazási lehetőségeket kínálva. Valamennyi protetikai indikáció esetében alkal-mazható: a legmagasabb igényt is kielégítő, CAD/CAM-módszerrel elkészíthető egyes fog pótlásá-

tól a Locator® műcsonkkal rögzülő hibrid protézis készítéséig. Azáltal, hogy a rendszer teljessé vált, megteremtődött a lehetősége az ifjú CoNELoG® rendszer sikertörténetének megírásához. Így fel-kértünk néhány neves szakembert a CoNELoG® rendszer alkalmazásával kapcsolatos tapasztalataik összegzésére.

„Lehetőségünk volt a CoNELoG® implantációs rendszer alkalmazására már a termék piaci beve-zetése előtt is egy „multicenter study” keretében, így rendszeresen használtuk a CoNELoG® SCREW-LINE implantátumokat. A kezelési koncepciónkban a csontperem alatti implantátum-nyak elhelyezés és ezzel együtt a platform switching elv (peremes zárás) megvalósítása fontos tényező. Tapasztalata-ink megerősítik, hogy az alkalmazott implantátum-mal nagyon biztonságosan elérhető a csontperem hosszú távú stabilitása. Miután a CAMLoG® SCREW-LINE implantátumokat is használjuk, különös előny számunkra, hogy a CoNELoG® SCREW-LINE implan-tátumok beültetése ugyanazzal a sebészi készlettel végezhető a két rendszer esetében. Ez azt is jelenti tehát, hogy a sebészi szakaszban is dönthetünk, hogy melyik típust válasszuk a kettő közül. Ez a le-hetőség különösen nagy jelentőségű akkor, amikor a sebészi feltárás során kiderül, hogy a túl keskeny állcsonti gerinc miatt az implantátumot nem tudjuk olyan mélyre ültetni, mint azt a tervezéskor hittük, és ilyenkor dönthetünk a kevésbé mélyre ülteten-dő implantátum alkalmazása mellett. Ilyen esetek-ben az 1,4 mm-es simára esztergált nyaki részű CAMLoG® SCREW-LINE implantátum alkalmazható a CoNELoG® helyett.

Az egyes fogak pótlásakor legtöbbször CoNELoG® SCREW-LINE implantátumot haszná-lunk a front fog régióban, mivel ennek a rend-szernek az előnyei itt jelentkeznek leghatározot-tabb mértékben. A rövid implantátumok is bebi-

zonyították értékes voltukat klinikai gyakorlatunk-ban; ezeket általában a nagy fokban lebontódott állcsonti gerincű esetekben részesítjük előnyben, amikor csipőtarély augmentációt is végzünk. A múltban a 13 mm hosszúságú, mostanában in-kább a 11 mm-es vagy ennél rövidebb implantá-tumokat használjuk.

Nagyon jó tapasztalatokról számolhatunk be a CoNELoG® implantációs rendszer protetikai mun-kamenetéről is. A CAMLoG kiemelkedő jellegzetes-ségeként számon tartott egyértelmű rotációs sta-bilitás a CoNELoG® rendszer esetében is ugyanúgy adott. A száj és a modell közötti átvitel nem igényel különleges átvivő kulcsot. Azok a protetikai ellátást végző orvosok, akik hozzánk utalják be betegeiket sebészi kezelésre, nagyon jó tapasztalatokról szá-molnak be a protetikai munkamenet vonatkozásá-ban. Tapasztalataink szerint az árak fontos szerepet játszanak, amikor több implantátum alkalmazá-sa kerül szóba vagy amikor a pácienst meg kell győzni egy adott kezelési terv ár-érték arányáról. A CAMLoG ár-érték arány páratlan a középső ár-kategóriájú implantációs rendszerek esetében, ott ahol igen magasak az elvárások a minőség tekin-tetében. Érdemes megemlíteni, hogy az újonnan piacra került CoNELoG® implantációs rendszer ára megegyezik a CAMLoG® árszínvonalával, amely évek óta változatlan. Így a kezelés során nem kell költségnövekedéssel számolnia a pácienseknek, amely azonban más rendszerek esetében nem rit-ka. Igen nagyra értékeljük ezt a rendszerfejlesztési koncepciót.”

Dr. Georg Bayer ésDr. Steffen KistlerLandsberg am Lech, Németország

CONELOG® SCREW-LINE implantátumbeültetése középső metszőfog pótlására(fotó: Bayer/Kistler)

„Az egyes fogak pótlásakor legtöbbször CONELOG® SCREW-LINE implantátumot hasz-nálunk a front fog régióban, mivel ennek a rendszernek az elônyei itt jelentkeznek leghatározottabb mértékben.(…) A CAMLOG ár-érték arány páratlan a középsô árkategó-riájú implantációs rendszerek esetében, ott ahol igen magasak az elvárások a minôség tekintetében.(…) Igen nagyra értékeljük ezt a rendszerfejlesztési koncepciót.”


„2010 októberében módunkban állt a világ-újdonságnak számító CoNELoG® SCREW-LINE implantációs rendszert egy páciensünknél al-kalmazni egy „multicenter study” keretében. A CAMLoG® SCREW-LINE implantátumokkal kapcso-latban szerzett tapasztalatainknak köszönhetően azonnal tudtuk alkalmazni a CoNELoG®-ot, mivel mindkét rendszer sebészi készlete ugyanaz. A SCREW-LINE típusú implantátumok megegyező külső formája ugyanazt a sebészi munkamenetet teszi lehetővé. Az egyetlen különbség a két rend-szer között az implantátumok csontperemhez viszonyított mélysége között van. A CAMLoG®

implantátumokkal szemben a CoNELoG® implan-tátumoknak nincs simára esztergált nyaki sávja. A Promote® felszín az implantátum vállig terjed. Ennek megfelelően a CoNELoG® SCREW-LINE implantátumokat úgy kell behelyezni, hogy a válluk a csontfészek peremével egy szintbe vagy kissé az alá kerüljön. Lényeg az, hogy az érdes implantátum felszínt csontnak kell fednie. Szük-ség esetén – különösen bukkálisan – csontpótló módszerrel kell a csontperemet korrigálni, ha ott hiány mutatkozna.

A kezelés protetikai fázisában nagy megle-petésünkre szolgált a CoNELoG® SCREW-LINE implantátum, miután már dolgoztunk más kó-nuszos illesztésű implantációs rendszerekkel. Meglepetésünk lényege az volt, hogy ennek az implantátumnak sokkal egyszerűbb volt a használata, ahogy azt már a CAMLoG-tól meg-szokhattuk.

Fontos megjegyezni, hogy a kónuszos im-plantátum-műcsonk kapcsolat ellenére a lenyo-matvétel az implantátum-váll szintjének átvite-lével történik, és ezért vertikális pontatlanság kizárt.

Természetesen felmerül a kérdés, hogy a csont szintje stabil marad-e az implantátum nya-kon a fogművel való terhelést követően. Ezt iga-zolni tudjuk praxisunk minden esetében, kivétel nélkül. A csontperem szintje stabil, ami egy na-gyon szilárd implantátum-műcsonk kapcsolatot igazol.”

„Sebészi praxisként szoros kapcsolatban műkö-dünk együtt általános fogorvosokkal. Én személy szerint a kónuszos implantátumműcsonk kapcsola-tú implantációs rendszereket részesítem előnyben a klinikai gyakorlatomban. Tudatában vagyok azon-ban annak, hogy a pontosság és a precíz illesztés gyártástechnológiai okok miatt nem valósul meg minden gyártmány esetében, ahogy ezt a gyártók többsége állítja. Mégis azt hiszem, hogy a kónuszos kapcsolat stabilabb és jobban kizárja az implantá-tum és a műcsonk közötti mikroelmozdulásokat, mint a lap szerinti illesztésű rendszerekben, külö-nösen ha a konicitás viszonylag nagyfokú, amint ez a CoNELoG® implantációs rendszer esetében is az, hisz a konicitás foka 7,5 fok. További előnye a kónu-szos illesztésnek, hogy nagyobb felszínű az elmoz-dítással szembeni védettség. Mi minden implantá-tumot kis mértékben szubkresztálisan (csontperem alá) ültetünk be. Ráadásul a lágyszövetek szétnyo-módnak és kissé megfeszülnek – így fokozottan védetté válnak – a műcsonk behelyezésekor. A lap szerinti illesztéskor az implantátum nyaki felszíné-nek teljes mértékben szabadnak kell lenni annak érdekében, hogy ne legyen lágyrész becsípődés. Ez a szempont a kónuszos illesztési rendszerek tekin-tetében nagyon pozitív értéket jelent a protetikát végző fogorvos számára. A CoNELoG® implantá-ciós rendszernek az a különös előnye is megvan,

hogy a CAMLoG sokat tanult más kónuszos rend-szerektől. Például van egy trükkjük a műcsonk implantá-tumból való kivéte-lére vonatkozóan: a diszkonnektor, vagyis a műcsonk eltávolító segédesz-köz, amely a műcsonkra illeszthető és csavarozás-sal tengelyirányban „nyomja ki” az implantátumból a műcsonkot. Továbbá megemlíthetőek az alkal-mazás során jelentkező egyéb előnyök, nevezete-sen, hogy a gyógyulási csavar és a lenyomatvételi műcsonk az implantátum vállán illeszkedik, és nem jön létre használatukkor érintkezés a kónuszos fel-színek között, ami ezen eszközök implantátumból való könnyű kiemelését teszi lehetővé. A lenyo-matvételi műcsonknak és a végleges műcsonknak a hornyok és bütykök általi pontos illeszthetősége szintén a protetikus kezére játszik. A kollégáinktól hozzánk érkező visszajelzések ennek megfelelően rendkívül pozitívak. A kónuszos illesztésű rendsze-rekkel kapcsolatos protetikai szempontok ellenére, ezzel a kónuszos illesztésű implantátummal kap-csolatban nagyon jó tapasztalataink vannak.

A CAMLoG remek és rendkívül gyors kiszolgá-lást nyújt, amit mi más cégekkel összehasonlít-va a legkiválóbbnak minősítünk. Korrekt árak, jó együttműködés a neves gyártó céggel, amelynek munkatársai garantálják nekünk, fogorvosoknak és szájsebészeknek, valamint pácienseinknek a biztonságos, dokumentált és tudományosan alátá-masztott terméket.”

„A CoNELoG® implantációs rendszerrel szerzett tapasztalataink nagyon jók, ugyanolyan jók, mint amilyeneket a CAMLoG® implantációs rendszerrel szereztünk a klinikai eredményesség tekintetében. A CoNELoG® SCREWLINE implantátumokat enyhén szubkresztálisan helyezve számos előny tapasztal-ható sok esetben. Ha az állcsonti gerinc disztál fe-lé lejt magas approximális csontszinttel, biológiai szempontból előnyös módon ültethető be, mégpe-

dig approximálisan a csontszint alá és bukkálisan a csontperem szintjében. Az ilyen módon való „csont-szint”-be való elhelyezés több helyet biztosít a nya-ki domborulat vertikális kontúrjainak kialakítására, hasonlóan a természetes fogéhoz. A struktúrával velejáró platform switching és a nyakban kisebb át-mérőjű műcsonk szintén előnyös. Több hely marad a lágyrészek tapadása számára az implantátumok között, és a CoNELoG® SCREW-LINE implantátumok protetikailag megfelelőbb módon pozícionálhatók,

„A kezelés protetikai fázisában nagy megle-petésünkre szolgált a CONELOG® SCREWLINE implantátum (…) a lényege az volt, hogy ennek az implantátumnak sokkal egyszerûbb volt a használata, ahogy azt már a CAMLOG-tól megszokhattuk. (…). A csontperem szintje stabil, ami egy nagyon szilárd implantátum-mûcsonk kapcsolatot igazol.”

„A CONELOG® implantációs rendszernek az a különös elônye is megvan, hogy a CAMLOG sokat tanult más kónuszos rendszerektôl. (…) A kollégáinktól hozzánk érkezô visz-szajelzések ennek megfelelôen rendkívül pozitívak.”

„A CONELOG® implantációs rendszer-rel szerzett tapasztalataink nagyon jók, ugyanolyan jók, mint amilyeneket a CAMLOG® implantációs rendszerrel szerez-tünk a klinikai eredményesség tekinteté-ben. A CONELOG® SCREW-LINE implantátu-mokat enyhén szubkresztálisan helyezve számos elôny tapasztalható sok esetben.”

Dr. Claudio Cacaci és Dr. Peter Randelzhofer

München, Németország

Dr. Martin HackenbergSchömberg, Németország

Dr. Ulrich Konter ésDr. Jan KlenkeHamburg, Németország

A végeredmény a protetikai helyreállítás után 1 évvel (fotó: Cacaci/Randelzhofer)

Röntgenfelvétel a pro-tetikai helyreállítás után 1 évvel

Közvetlenül a protetikai helyreállítást követően készített röntgenfelvétel

20 ImplANTológIA KülFöldöN

miután a biológiailag szükséges távolság az implan-tátumok között valamivel kisebb lehet. A második műtét alkalmával kisebb mértékben kell a csont-felszínt szabaddá tenni körkörösen az implantátum nyaka körül, mint a CAMLoG® implantátumok eseté-ben. Ráadásul azt is tapasztaltuk, hogy az Esthomic® műcsonk implantátumba történő illesztésekor vala-mivel kisebb nyomást gyakorolunk a lágyrészekre abban az esetben, ha a második műtét során „wide body” ínyformázót használunk. Ezek a biológiai szempontok előnyösek a hosszú távú esztétikai siker szempontjából is.

A CoNELoG® implantációs rendszer esetében a már jól ismert világosan elrendezett és színkó-dolt sebészi készletet használjuk, ami azonos a CAMLoG® implantációs rendszerével, csakúgy mint a protetikai eszközkészlet, ami használható itt is. Így nincs szükség újabb anyagi befektetésre, és

nem kell különösebb új ismeretszerzés a sebészi és protetikai munkamenet végzéséhez.

A jól megszokott színkód rendszer az átmérők jelzé-sére és a jelzések az implantátumon az implantátumok protetikailag pontos behelyezéséhez változatlanok a CAMLoG rendszerhez képest. A lenyomatvételi és a végleges műcsonkok tökéletes pontossággal illeszked-nek az implantátum belsejében lévő három horonyba. Továbbá a protetikai komponensek pontosan vezetett illesztésűek a kónuszos csatlakozó felszínek által is.

A protetikai ellátáshoz a szükséges rendszerele-mek bármilyen fogműfajta alkalmazásához ren-delkezésre állnak. A titánalap jól megfelel a CAD/CAM módszerrel egyedileg készíthető cirkónium-oxid műcsonkok számára. Ezen kívül ezt az elemet gyakran használjuk azokban az esetekben, amikor a különös igényességű esztétikai ideiglenes pótlá-sokat csavaros rögzítéssel kívánjuk elkészíteni.”

„Minden olyan esetben, amikor egy új termék kerül a piacra, felmerül a kérdés, vajon megfelel-e a legmagasabb elvárá-soknak, és nyújt-e vala-milyen többlet-értéket az alkalmazó számára. A CoNELoG® implantációs

rendszer esetében, amelynek fejlesztésében és a ve-le kapcsolatos „multicenter study”-ban részt vettünk, lehetőségünk volt tapasztalatainkkal hozzájárulni a fejlesztés eredményéhez.

A CAMLoG® és a CoNELoG® implantációs rend-szerek közötti hasonlóság világosan tükröződik a formai kialakításban és az alkalmazási módszerek-ben. Különösen a kezdeti csontperem lebontódás tűnik a CoNELoG® esetében minimálisnak. Ennek

az oka sokféle lehet. Maguk a tények sok esetben nem elég erősek, és az ami a korona peremen tör-ténik soktényezős lehet. Meg vagyok arról győződ-ve, hogy a stabil kónuszos belső kiképzésű implan-tátum és a platform switching biztonságosan hor-doz előnyöket magában. Az ilyen implantátumokat csontszint alá ültetem be. Éppen méréseket foly-tatunk a lágyszövet megvastagításra vonatkozóan, amit augmentáció nélkül érhetünk el.”

Enyhén szubkresztálisan beültetett CONELOG®

SCREW-LINE implantátum

Lágyrész a CONELOG® SCREW-LINEimplantátum körül

Csavarozással rögzülő,hosszú távú ideiglenespótlás

Esztétikus cirkónium-oxidpótlás CONELOG®

CAD/CAM titánalapon

Dr. Markus SchleeForchheim, Németország

„A CAMLOG® és a CONELOG® implantációs rendszerek közötti hasonlóság vilá-gosan tükrözôdik a formai kialakításban és az alkal-mazási módszerekben. Különösen a kezdeti csont-perem lebontódás tûnik a CONELOG® esetében mi-nimálisnak. (…) Meg va-gyok arról gyôzôdve, hogy a stabil kónuszos belsô kiképzésû implantátum és a platform switching biztonságosan hordoz elônyöket magában.”

Fotósorozat egy anterior fog CONELOG® SCREW-LINE implantátummal történő helyreállításáról (Fotó: Schlee)

2012. ôszi félévi továbbképzô tanfolyamok fogorvosoknakCím Nap Idôpont Díj (Ft) Vizsga Pont Megjegyzés

Gyakorlati lézertanfolyam 1 2012. 09. 15. 60 000 nincs 14

Rendelőkben kötelező Infekciókontroll kézikönyv elkészítése 1 2012. 09. 21. 15 000 nincs 7 ÁNTSZ engedélyhez

szükséges

Sürgősségi betegellátás elmélete és gyakorlata a fogorvosi praxisban 1 2012. 09. 22. 15 000 nincs 7

Digitális volumentomográfia – gyakorlati kurzus 1 2012. 09. 28. 30 000 nincs 7

Implantológia tanfolyam 1 2012. 09. 29. 25 000 nincs 7

Fogászati röntgen használata és sugárvédelmi előírások (hivatalos röntgenvizsga ÁNTSZ engedélyhez)

2 2012. 10. 4-5. 35 000 van 10 Hivatalos alkalmazói oklevelet ad

Fogászati röntgen használata és sugárvédelmi előírások szintentartó (5 évente kötelező hivatalos röntgenvizsga ÁNTSZ engedélyhez)

1 2012. 10. 05. 25 000 van 10 Hivatalos alkalmazói oklevelet ad

Fogászati és orvosi lézer alkalmazás-2012 1 2012. 10. 19. 15 000 nincs 14 Laser alkalmazói oklevelet ad

Kockázatelemzés, a fogászati praxis működtetése 1 2012. 10. 20. 15 000 nincs 4

Nagy teljesítményű laserek új alkalmazása a fogorvosi gyakorlatban 2 2012. 10.

26-27. 25 000 nincs 28 Laser alkalmazói oklevelet ad

A praxis jogi védelme, igazságügyi kérdések 1 2012. 11. 09. 15 000 nincs 4

Piezosebészet, ultrasurgery a sztomatológiában 1 2012.11.10. 15 000 nincs 7

Kis teljesítményű laserek és fotodinamikus terápia a gyakorlatban 2 2012. 11.

16–17. 25 000 nincs 14 Laser alkalmazói oklevelet ad

A góckérdés. Parodontalis tasakok jelentősége és komplex kezelése 1 2012. 11. 23. 15 000 nincs 14

Új eljárások a fogorvosi gyakorlatban 1 2012. 11. 24. 15 000 nincs 7

center

center

Fogászati és Lézer MagánklinikaKutató és Nemzetközi Orvostovábbképző KözpontEcto Derma Polyklinika

Dental & Laser MedicalResearch & International Education CenterEcto Derma Polyclinic

Felvilágosítás és jelentkezés: Tel.: 06-1-317-8175, 06-1-235-0024 • Fax: 06-1-235-0025 • Web: www.gasparmed.hu • 1085 Budapest, József krt. 37.


Dr. Jean-Nicolas Hasson, dr. Jacques Hassid, Dominique Fricker (Franciaország)

TRIPoD – Egy új protokoll az azonnali terhelésreImplantátumokra készült felso körhidak

Absztrakt

Az implantátumpillérű felső körhidak készítése egyi-ke a legnagyobb kihívást jelentő fogászati feladatok-nak. A TRIPoD egy olyan, a tervezésben, sebészetben használható protokoll, amelyben egy CT- és egy se-bészi sablont rögzítünk három fix referenciaponthoz ezek lehetnek természetes fogak vagy korábban be-helyezett implantátumok. A CT alapján működő szoft-ver ellenőrzi a sebészi sablont, lehetővé téve akár a szék melletti korrekciót is. A lebenyképzés előtt ste-ril sablont, valamint lenyomatkanalat alkalmazunk. A sebészi sablon segítségével előbb előfuratot, majd 2,8 mm átmérőjű fúróval kialakított furatot készítünk a szükséges mélységben. Az ezt követő lépéseknél implantátumspecifikus tágítófúrókat, piezosebészeti műszereket és csonttágítókat használhatunk. A fej-lesztések következtében kiszámíthatóbb eredményt érhetünk el az implantátumpillérű komplex fogpót-lások készítésekor.

bevezetés

A megjelenésükre sokat adó igényes páciensek körében egyre gyakrabban van szükség a felső áll-csontba ültetett implantátumokra azonnali terhe-léshez készített teljes körhidakra. 1977 óta pozitív eredményeket értek el az azonnali terheléssel, de sajnos ez csak az alsó állcsontra készített merevítőrudas kivehető fogpótlásokra korlátozódott [1, 2]. 1997-ben Tarnow és munkatársai [3] hasonló sikereket közöltek mind alsó, mind felső állcsontra készült, implantátumokon elhorgonyzott körhidak esetében. Legújabban a figyelem középpontjába a számítógéppel történő tervezés került, aminek segítségével még jobb eredményeket lehet elér-ni. Kifinomult eszközök, mint a NobelGuide (Nobel

Biocare) és a SAFE SurgiGuide (Materialise Dental), valamint a hozzájuk kapcsolódó technikai újítások például All-on-4 (Nobel Biocare) jelentek meg [4, 5], hogy kielégítsék a páciensek igényeit. Mindegyik technikánál csavarral rögzített teljes felső körhidakat alkalmaznak. A csavarral való rögzítés lehetővé teszi a kezelés közben végzett beavatkozásokat, mint a lenyomatvételt és az esztétikai vagy funkciós céllal végzett hídkorrekciókat.

A még nagyobb kihívást jelentő feladatok közé tartozik az implantátum megfelelő pozicionálása különösen a frontrégióban lévő egyetlen fog pót-lásakor. A pontos behelyezés elengedhetetlen a megfelelő esztétika, funkció, hangképzés, valamint a tisztíthatóság elérése érdekében. Legtöbbször az implantátum behelyezése 0,5 mm-es pontossággal kell, hogy megtörténjen (1. ábra). Egy másik fontos tényező a foghúzás után maradt csont mennyisége, ugyanis ha ez nem megfelelő, akkor az tovább bo-nyolítja az implantátum behelyezését.

Az implantátumok precíz behelyezése csak pon-tos, a műtét közben is kellően stabil sebészi sab-lonnal lehetséges. A NobelGuide esetében a pon-tos behelyezés azon múlik, hogy a páciens képes-e kellő pontossággal ugyanoda harapni, valamint hogy mennyire egyenletes a nyálkahártya vastag-sága, konzisztenciája. Ezenkívül a NobelGuide-hoz szükséges, hogy a csavarrögzítéseknél hasonló ke-ménységű legyen a csont. Sajnos, amint azt Schne-ider és munkatársai [6], illetve Valente és mun-katársai [7] is kimutatták, rendszeresen előfordul, hogy a behelyezés után az implantátumok pozíci-ója más lesz, mint ahogyan azt megtervezték. Ez leginkább a lebenyképzés nélküli sebészetben al-kalmazott sablonoknál fordul elő. Másik problémát jelenthet az, hogy a fúrás közben nem megfelelő a vízhűtés [8].

Amint arra már korábban is utaltunk, a pontatlan-ság a sebészi sablon vagy a páciens nem megfe-lelő pozíciójából, illetve a röntgentechnika hibájából eredhet. Lebenyképzés nélküli technika esetén a sablon stabilitása a nyálkahártya konzisztenciájától és vastagságától, valamint attól függ, hogy a beteg képes-e ismételten pontosan ugyanabba a pozíció-ba harapni. Továbbá a CT-felvétel készítése közben a páciens kisebb-nagyobb mértékben mindig be-mozdul, amit „mechanikus műterméknek” is szoktak nevezni. Természetesen a modellen végzett vizsgá-latokban nem reprodukálható ez a radiológiai ténye-ző [9, 10]. Egyéb pontatlanságok a CT-gép hibájából eredhetnek, ilyenek a különböző képfeldolgozási folyamatok során keletkezett (geometriai, kontraszt, maszkok) műtermékek. A geometriai műtermé-kek akkor keletkezhetnek, amikor a szoftver a 2D-s képsorozat összegzéséből megalkotja a 3D-s képet [11, 12]. A kontraszt műtermékek az egymás mel-lett lévő képletek különböző denzitásából erednek. A röntgensugarak különböző energiájú fotonokból állnak. Ahogy a sugár áthalad valamin, keményebb lesz, mert a kisebb energiájú fotonok gyorsabban el-nyelődnek, mint a magasabb energiájúak [13]. Az utolsó szignifikáns műtermék a digitális műtermék, ami a kisebb denzitásintervallumok vizsgálatára al-kalmas úgynevezett maszkok készítésekor alakul ki. Ahhoz, hogy egy-egy ilyen maszkot készítsünk, meg kell határozni egy denzitásintervallumot a vizsgálni kívánt szövetek Hounsfield-határértékeinek megvá-lasztásával. Ennek a módszernek a segítségével a magasabb vagy alacsonyabb denzitású értékek nem kerülnek be a végső képbe. Ez problémát jelent-het, amikor a digitálisan alkotott sebészi sablont a kemény- vagy lágyrészek alapján tervezzük. Végső soron a ma elérhető technikákkal nyert képek nem elég megbízhatóak ennél a típusú foghiánynál. Eb-ben a cikkben egy új protokollt mutatunk be, amely-nek segítségével csökkenthetők a pontatlanságok, ezáltal javul a megbízhatóság, az esztétika és a funkció.

TRIpod: egy új klinikai technológia leírása

Kezdetben egy kezelési tervet készítünk, amikor felmérjük az esetet, alternatív megoldásokat is felajánlunk a betegnek, és eldöntjük, hogy alkal-mas-e a páciens egy kizárólag implantátumpillérű teljes körhíd viselésére. Az első értékeléshez szük-séges egy wax-up, valamint egy CT-sablon, hogy a CT-felvételen látszódjon a koronák pozíciója. Így vizsgálni lehet azt is, hogy az adott helyen szükség van-e csont- és/vagy lágyszövet-augmentációra. A páciensek gyakran érkeznek a természetes fo-gaikon lévő cementezett híddal, ami ha megfelelő állapotban van, jól használható referenciapontként implantátum behelyezéséhez. Elengedhetetlen, hogy a felső állcsonton nagyon precízen megha-tározzuk az implantátumok pontos behelyezé-si irányát és mélységét. Ehhez egy úgynevezett

pozicionáló TRIPoD-ot, továbbá egy kiszámító TRIPoD-ot kell meghatározni.

A pozicionáló TRIPoD-ot három meglévő fix pont alkotja az alsó és a felső állcsonton. Ezek a pontok lehetnek: • fogak, amelyek elég stabilak ahhoz, hogy a műtét alatt fixálják a sebészi sablont,• a moláris régióba helyezett implantátumok,• ideiglenes miniimplantátumok, amelyeket a műtét végén eltávolítanak.

A megfelelő alapok kiválasztása elengedhetetlen a TRIPoD pontosságához. A nyálkahártya össze-nyomhatósága miatt a lágyszöveti pontokat el kell kerülni. A maradék fogak nem adnak meg-felelő referenciát abban az esetben, ha előreha-ladott parodontitis miatt mozgathatóságuk meg-nőtt. Néhány esetben használhatunk ideiglenes miniimplantátumokat, de gyakran előfordul, hogy annyira kevés a rendelkezésre álló csontállomány, hogy ezek zavarják a végleges implantátumok be-helyezését. Mindemellett hasznosak lehetnek, ha nincs más rendelkezésre álló alternatíva. Ritka az az eset, amikor elegendő csont áll rendelkezésre az ideiglenes és a végleges implantátumhoz is. A legjobb, ha a moláris régióba korábban behe-lyezett implantátumokat használunk fix pontként a frontok helyére bekerülő implantátumokhoz. Ebben az esetben a hátsó implantátumoknál nem kell az extrém pontosságra törekedni, hiszen a fog-technikus a pótlás készítésekor tud még alakítani a fogak állásán. Ezeknél a hátsó régióknál gyakran van szükség csontpótlásra (például szinuszemelés vagy onlay graft), ezzel megnő a terhelhetőségig eltelt idő. A megfelelő implantátumok így nem-csak a CT-sablon és a sebészi sablon pontos po-zícióját fogják megadni, hanem a harapásrögzítő sablon, valamint a lenyomatkanál helyzetét is, hi-szen ezek mind csavarral rögzülnek ezekhez a ko-rábban behelyezett, már osszeointegrálódott im-plantátumokhoz. Ahhoz, hogy a tervezett implan-tátumpozíciót átmásoljuk a tervezőprogramból a sebészi sablonra, egy kiszámító TRIPoD szüksé-ges. Ez a kiszámító TRIPoD három SKYplanX re-

1. a–c ábra:Az implantátumok precíz behelyezése kulcsfontos-

ságú a megfelelő csavarral történő elhorgonyzáshoz.

2. ábra: A pozicionáló TRIPOD három pontja egy ideiglenesen behelyezett implantátum (a) és két maradék fog (b, c).

1. a ábra 1. b ábra 1. c ábra

2. ábra

b ca


hogy a végleges pótlás elkészültéig megtartsunk egy reménytelen prognózisú moláris fogat, ami még őrzi az eredeti okklúziót.

Ha minden anyag steril, akkor a műtétet a hagyományos körülmények között el lehet kezdeni. Lebenyképzés, reménytelen fogak eltávolítása, majd a sebészi sablon felhelyezése a fogakra vagy implantátumokra. A vezetőfuraton keresztül 2,0 és 2,8 mm-es lyukakat fúrunk VECTodrill™ (Thommen Medical) segítségével. A mélység ellenőrzése vizu-ális kontroll mellett történik, hiszen a fúrófejeken lévő jelölések jól látszanak a sebészi sablon elül-ső részén. A sebesség, valamint a forgatónyoma-ték a gyártó által javasolt értékeknek megfelelő. A hűtés a vesztibuláris oldal felől történik (9. ábra). A lebenyt palatinálisan a fúrósablon tartja el. Miu-tán a vezetőfuratok készen vannak, eltávolítjuk a sebészi sablont, majd a végső furatok kialakításához implantátumspecifikus fúrókat, csonttágítókat vagy piezosebészeti eszközöket használunk. A megfelelő szélességű és hosszúságú implantátumot választjuk ki a lehető legjobb stabilitás elérése érdekében.

A speciális felszínkialakítású implantátumokkal (például szuper hidrofil felszínű Thommen-imp-lan tátumok, SPI®ELEMENT, SPI®CoNTACT, INICELL®)

még jobb stabilitást érhetünk el a gyógyulás kez-deti szakaszában. Ahhoz, hogy azonnali terhelést végezhessünk, az implantátum behelyezésekor legalább 25 Ncm forgatónyomatékot kell elérnünk. Ha a csontminőség miatt a primer stabilitás nem megfelelő, akkor kétfázisú megoldást kell választa-nunk, azaz meg kell várni, amíg az implantátumok osszeointegrációja elegendő a pótlás viseléséhez. Megfelelő szélességű, magasságú és szögállású SPI®VARIo multifejeket (Thommen Medical) csat-lakoztatunk az implantátumhoz. Ezután lenyoma-ti elemeket rögzítünk a SPI®VARIo fejekre, majd csontpótló anyagot (például Biooss Geistlich) helyezünk a csont vesztibuláris felszínére, hogy megakadályozzuk a bukkális csont felszívódását [14]. A csontpótló anyagot vékony, lassan felszí-vódó membránnal (például Remotis®, Thommen Medical) fedjük, és a lebenyt precízen zárjuk, biz-tosítva a primer gyógyulást.

A lenyomatkanalat felhelyezzük az implantátu-mokra, majd szilikon lenyomatanyagot fecsken-dezünk a kanálba a lenyomati fejek köré, ahol a kanálban megfelelő hely van kialakítva a lenyo-matanyag számára (10. ábra). Amikor a lenyo-mati kanalat eltávolítjuk, védősapkák kerülnek a

ferenciacsappal készül (Bredent), amelyeket a referencialemezzel a CT-sablonra helyeznek (3. a ábra). A páciensről CT-felvétel készül a pozicio-náló TRIPoD-ra rögzített CT-sablonnal. A standard röntgenárnyékot adó referenciacsapokat a prog-ram észleli, és megalkotja a kiszámító TRIPoD-ot (3. b ábra), illetve ez alapján meghatározza a pontos implantátumkoordinátákat (4. ábra). Az átvivőasztalon e koordináták alapján készítik el a fúróvezető furatokat a CT-sablonba, amit ezzel sebészi sablonná alakítanak (5. b ábra).

Néhány nappal az egész fogívre kiterjedő sebészi beavatkozás előtt, amikor a megfelelő TRIPoD-ot megterveztük, és a kezdeti implantátumokat már

behelyeztük, egy kiindulási lenyomatot veszünk (6. ábra) az egyéni lenyomatkanál, a harapásrögzítő sablon, a CT-sablon (később sebészi sablon), vala-mint az ideiglenes pótlás elkészítéséhez. A sebészi sablon sterilizálható műanyagból készül radioopak furatokkal (DéPlaque). Különösen fontos az egyéni lenyomatkanál kialakítása, amely minden felső áll-csonti felszínre kiterjed, de a lenyomatanyag szá-mára csak a tervezett implantátumok felett alakí-tunk ki helyet. Ezeknek a műtétkor már készen kell lenniük.

A műtét napján a fogorvos redukálja a meglévő koro-nákat, ha azok akadályozzák a sebészi sablon behe-lyezését. A sablon ezután a fogakra, vagy még szeren-csésebb, ha a már előre behelyezett implantátumokra kerül, azaz a pozicionáló TRIPoD-ra (7. ábra). CT-felvétel készül, hogy ellenőrizni lehessen a vezető furatok pozí-cióját. Ha bármilyen módosításra van szükség, akkor azt még meg lehet tenni, és újrasterilizálni a fúrósablont.

A következő lépés az okklúzió átvitele az artikulátorra. Általában harapásrögzítő sablont ter-vezünk a műtét előtt, amit a megfelelő pozícióban csavarozunk fel. Ezt azután beigazítjuk, és szilikonnal egészítjük ki, hogy még pontosabb legyen a harapás (8. ábra). Az artikulátorra történő átmásolást még a műtét előtt elvégezzük. Néha lehetőség van arra,

3. a ábra:A CT-sablon a pozicionáló TRIPOD-on (a, b, c) rönt-

genárnyékot adó standard műanyag csapokkal

(d, e, f).

3. b ábra:A digitális referencia

TRIPOD.

4. ábra:A műanyag csapok hely-

zetéből ki lehet számítani az optimális implantátum-

pozíciót.

5. a ábra:A fúróvezető lyukakat a

röntgensablonra másoljuk az átvivőasztal segítsé-

gével.

5. b. ábra:Az átvivőasztal számára megadott implantátum-

koordináták.

6. ábra:Kiindulási lenyomat a két

korábban behelyezett implantátumról.

7. ábra:A sebészi sablon a fogakra

helyezve és a korábban behelyezett implantá-tumba csavarva, amik

a pozicionáló TRIPOD-ot adják.

8. ábra:A hátsó implantátumokra csavarozott harapásrögzítő sablon.

9. ábra:Megfelelő hűtés és rálátás a fúrás közben.

10. a ábra:Második lenyomat a műtéttel egy időben, Thommen lenyomati fejekkel a SPI® ELEMENT implantátumokon.

10. b ábra:A nyitott egyéni kanál felhelyezve.

10. c–d ábra:A szilikon lenyomatanyag befecskendezése és a végső lenyomat.

3. a ábra8. ábra

10. a ábra

10. c ábra

4. ábra

5. a ábra

6. ábra 7. ábra

5. b ábra

3. b ábra9. ábra

10. b ábra

10. d ábra

d

b ac

ef


fájdalomnak vagy diszkomfortnak az értékeléséhez további vizsgálatok szükségesek.

Egy másik előnye ennek az eljárásnak, hogy a sterilitás megtartott a műtét alatt, hiszen min-den felhasznált anyag sterilizálható, ellentétben a NobelGuide-dal vagy a SAFE SurgiGuide-dal, ame-lyek sztereolitikus műanyagból készülnek, így jelen-leg nem sterilizálhatók. Ezenkívül az eljárás precizitá-sa miatt az egyéni lenyomatkanálon sem szükséges módosítani, így sterilitása könnyebben megőrizhető a műtét alatt.

Yong és Moy [8] megállapítása szerint NobelGuide használatakor az implantátum elvesztésének el-sődleges oka a nem megfelelő vízhűtés, hiszen a késői eredménytelenség általában hosszú implan-tátumoknál fordult elő, ahol a sablon közvetlenül az ínyre feküdt. A fúrónak valóban csak a hegyétől távol eső nyaki részét lehet hatékonyan hűteni, ez-által a vízhűtés nem lesz elegendő. Ezzel szemben a TRIPoD-nál a sablon az ínyre fekszik, majd a le-benyképzés után a bázisa és a csont között elegen-dő hely marad a vízhűtésnek. Ezenfelül a csont is látható, így a fogorvos közvetlen a csontszintben ellenőrizheti a mélységet a fúrón lévő jelölések segítségével, ezért a felszerelés sem annyira drá-ga, hiszen nincs szükség mechanikus mélység-szabályozóval ellátott fúróra. A furat preparálását piezoeszközökkel is ki lehet egészíteni, hiszen ezek segítségével a furatnak csak az egyik faláról is lehet csontot lereszelni, ellentétben a forgóeszközökkel, amelyek minden falat megmunkálnak, ráadásul úgy, hogy a lágyabb részek felé vezetik a fúrót, könnyen okozva perforációt. Néhány esetben a fúró haszná-lata mellett szükség lehet csonttágítókra is. Ez ösz-szetömöríti a környező csontot, így nagyobb primer stabilitást lehet elérni. Végül a megfelelő implan-tátumot kell kiválasztani hosszban, átmérőben és alakban (kónikus, cilindro-kónikus) egyaránt. A ko-rábban behelyezett implantátum nemcsak a sablon fixálását szolgálja, hanem az azonnali terhelésű híd felhelyezését is lehetővé teszi, hiszen így a még nem osszeointegrálódott implantátumokra nem jut akkora rágóerő, ami a siker kulcsa lehet. A legtöbb páciens idősebb, ezért gyakori a fogágybetegség, a fogelvesztés, a rossz általános egészségi álla-pot, a lassúbb sebgyógyulás. Emiatt különösen fontos, hogy értékeljük a korábban behelyezett implantátumok gyógyulási folyamatát, mielőtt belevágunk egy azonnali terhelésű, lehetőleg speciális felszínkialakítású implantátumokra készült teljes felső körhíd készítésébe. A legtöbb esetben szükség lehet csontpótlásra is a hátsó régióban, és ekkor megfelelő gyógyulási időt kell hagynunk, mielőtt terhelhetnénk. Valójában néhány implantá-tumot azonnal is lehet terhelni, míg másokat nem, főleg ott, ahol a legkevesebb csont áll rendelke-zésre. Utóbbiakat a klasszikus módon, a megfelelő osszeointegráció után lehet terhelni. Ezt figyelembe

kell venni más sebészi sablonokkal történő eljárá-sokkal való összehasonlításkor is.

Az INCELL felszínű (Thommen Medical) implantá-tumok két hét után erősebb csont-implantátum kapcsolatot, továbbá magasabb eltávolításhoz szükséges forgatónyomaték-értéket mutattak, mint a hagyományos felszínű implantátumok [15]. Ez különösen fontos lehet a gyógyulás kezdeti szakaszában. Ezenfelül ez a gyártó különböző át-mérőjű, hosszúságú és alakú implantátumokat állít elő, ami az eltérő szükségleteknek megfelel, a jobb stabilitás érdekében.

összegzés

A TRIPoD-eljárás a legfrissebb klinikai tapasztalata-inkon alapul. Egyaránt szükségesek hozzá a CBCT, illetve a számítógépes fogászati tervezőprogramok. A technológia hatékonyságát a különböző klinikai körülmények között behelyezett implantátumok túlélésének vizsgálatával lehetne igazolni. Külön vizsgálat szükséges arra vonatkozólag, hogy van-e, illetve ha igen, akkor mekkora eltérés van a terve-zett és a végső implantátumpozíció között. Továb-bá vizsgálni kell azt is, hogy a páciensek mennyire elégedettek a kezelés eredményével az esztétika, illetve a panaszok tekintetében. Meg kell határoz-ni, hogy a lebenyképzéssel járó sebészi sablonnal végzett kezelés előnyei felülmúlják-e a páciens pa-naszait: mennyire fájdalmas ez a betegnek, javul-e a végső esztétikai eredmény amiatt, hogy több keratinizált ínyt tartunk meg, és valóban hatéko-nyabb-e ez a technika más eljárásokkal szemben az általában csökkent csontkínálat jobb kihasználása miatt?

A bemutatott TRIPoD-technológia bizonyosan sokkal több munkát igényel, mint más, lebeny-képzés nélküli sebészi sablont alkalmazó eljárá-sok, hiszen lebenyképzés szükséges hozzá, és a páciens nem kapja meg a végleges pótlást a mű-tét után azonnal. Mindemellett sokoldalúbb is, hi-szen a csontkínálat megtartását, illetve növelését is figyelembe veszi az egyénre szabott kezelési terv kialakítása során. A kockázat is sokkal kisebb azáltal, hogy már osszeointegrálódott és frissen behelyezett implantátumokat kötünk össze. Továbbá ezen eljárás segítségével az utolsó millimétert is ki tudjuk használni, aminek főleg kisebb csontkínálat esetén van nagy jelentősége, hogy még ilyenkor is a lehető legnagyobb át-mérőjű, leghosszabb implantátumokat tudjuk felhasználni. Bár bizonyos fokú képzettség, va-lamint jól együttműködő fogtechnika szükséges hozzá, ez az eljárás alapvető biztonságot, ki-számítható eredményt ad, így valószínűleg más esetekben, illetve egynapos kezelésekben is le-het majd alkalmazni.

Forrás: Implants 2011/3

SPI®VARIo multifejekre, hogy az íny ne nőjön rá a felépítményre a protetikai fázis befejezéséig. Ez-után panoráma-röntgenfelvételt készítünk, hogy meggyőződjünk arról, az implantátumok és az implantátumfejek megfelelő helyzetben vannak, valamint arról, hogy nem maradt-e steril szilikon lenyomatanyag valahol.

A kiindulási mintát kifaragjuk, hogy legyen hely az implantátumfej-analógoknak. A szabad részt gipsz-szel töltjük fel, miután a lenyomatkanalat a kiindu-lási mintához rögzítjük (11. ábra). Az így módosított minta két részből áll: az egyik a kiindulási lenyomat-nak felel meg, míg a másik a második lenyomatnak, amit közvetlenül a műtét után vettünk (12. ábra). Az ideiglenes fogpótlást a mintára rögzítjük, és beállít-juk az okklúziót. Amikor ennek a laboratóriumi fázis-nak vége, a védősapkákat eltávolítjuk, majd a hidat a helyére csavarjuk (13. a–b ábra). Ha jól dolgoztunk, akkor minimális okklúziós korrekcióra van csak szük-ség, de az is lehet, hogy nem is kell egyáltalán. A Thommen SPI®VARIo ideiglenes sapkákat ideiglenes fényre kötő anyaggal töltjük meg, hogy lezárjuk a csavart, végül a pácienst megkérjük, hogy óvatosan bánjon a híddal.

A varratokat tíz nappal a műtét után távolítjuk el. Az esztétikai szempontokat három hónap múlva értékeljük újra, mielőtt elkezdenénk a végleges pótlás elkészítését, különös figyelmet fordítva az esetleges lágy- és keményszövet-veszteségre. Egy másik ideiglenes hídra is szükség lehet ahhoz, hogy a megfelelő esztétikumot még a végleges pótlás elkészítése előtt ki tudjuk alakítani. A végleges híd vagy hagyományos módon gipszmintán készül el SPI®VARIomulti sapkák felhasználásával, vagy pe-dig CAD/CAM-módszerrel (Nobel Procera, Nobel Biocare).

diszkusszió

Több technikai előnye van a TRIPoD-eljárásnak. Az egyik a precíz implantátumbehelyezés a hely-zeti és mechanikai okokból bekövetkező hibák ki-küszöbölésével, kiváltképp akkor, ha a sebészi sab-lont stabil implantátumokra csavarozzuk fel. Más szóval a sablon nem mozdul el az eltérő harapás, illetve lágyszöveti struktúra miatt. Ha a páciens el-mozdul a CT-felvétel alatt, akkor a sablon együtt mozog az anatómiai képletekkel. Sajnos nem tudjuk kizárni a geometriai vagy digitális műtermékeket. Még mindig van lehetőség kisfokú korrekcióra (<1 mm) az implantátum behelyezésekor, és ha szük-ség van rá, végső korrekció is lehetséges a 2,8 mm-es vezetőfuratok elkészítése után is. Ez egy 3,5 mm átmérőjű implantátumnál 0,7 mm szabad mozgás-teret jelent a pozíció beállításában. Viszont ha azt vesszük, hogy az utolsó fúró középpontjában a su-gárnak megfelelően ez az érték csupán feleakkora, akkor már csak 0,35 mm szabad mozgástér marad, hogy az implantátumot még inkább az anatómiai viszonyoknak megfelelően pozícionáljuk. Ez a 0,35 mm például a bukkális csontfal megkímélése szem-pontjából fontos lehet, de még elég kicsi ahhoz, hogy a fogtechnikus a híd elkészítése során a pro-tetikai szempontoknak megfelelően korrigálni tudja. Mindemellett a kezdeti implantátumok behelyezése nem lépheti át ezeket a határokat, ezért nagyon precíz fúrásra van szükség, és egy pluszlépésben a sebészi sablont is ellenőrizni kell. A lebeny nélküli sebészi technikákhoz képest a lebenyképzéssel járó technikáknak nemcsak az az előnyük, hogy ezáltal jobb vizuális kontroll mellett dolgozhatunk, hanem az is, hogy így értékes keratinizált ínyszövetet őriz-hetünk meg, ami a marginális szövetek stabilitását és megfelelő volumenét biztosítja. A páciensek erre a típusú kezelésre adott reakcióinak, az esetleges

11. ábra:A második lenyomat a re-dukált kiindulási mintához rögzítve az artikulátorban.

12. ábra:A módosított modell:

a sárga rész a kiindulási lenyomatnak felel meg, míg a rózsaszín a műtét

közben vett második lenyomatnak.

13. a és b ábra:A kezdeti ideiglenes pótlás

a Thommen SPI®VARIO ideiglenes fejeken.

11. ábra

13. a ábra

12. ábra

13. b ábra


Dr. Zvi Laster (Izrael)

A Saturn használata – azonnal terhelhető szárnyas implantátum a fogmeder konzerválása utánEsetbemutatás

Klinikánkra egy 55 éves hölgy pácienst utal-tak be, aki fájdalmakra, valamint a 24–27-es híd mobilitására panaszkodott. A vizsgálat és

a röntgenfelvétel (1. ábra) a 24-es fog széthasadt gyökerét, illetve a 25-ös fog csonttámasztásának hi-ányát tárta fel.

A hidat a 27-es fogig meziálisan felvágtuk, a 24-es és a 25-ös fogat kihúztuk. A csonthiány miatt a defektusos fogmedret allograft, valamint fagyasz-tott-szárított csontgranulátum felhasználásával kon-zerváltuk (2. ábra).

A sebhely begyógyulása eseménymentesen, ki-elégítő eredménnyel ment végbe (3. ábra).

A második szakaszra azonnali terhelést ter-veztünk, és egy később fúrósablonként is

szolgáló, előformázott ideiglenes hidat készítettünk (4. ábra).

Három hónappal a foghúzást, illetve a fogmeder konzerválását követően a fúrósablont használtuk a furatok helyének kijelölésére (5. ábra).

A kétszárnyú Saturn implantátumokat (Cortex, Izrael) a konzervált 24-es és 25-ös extrakciós he-lyekre ültettük be (6. ábra). A 26-os helyre egy normál Dynamix Cortex implantátumot helyez-tünk be.

Noha a konzervált extrakciós helyek nem csonto-sodtak teljesen, sikerült 40 Ncm-es forgatónyomaté-kot elérni (7. ábra).

Ideiglenes csonkokat helyeztünk be, a lágyszöve-tet pedig Vicryl varratokkal öltöttük össze (8. ábra).

Ezután behelyeztük az ideiglenes hidat/sablont (9. ábra). A vezetőfuratokat feltöltöttük, majd men-tesítettük az okklúziót a vezetéstől és a laterális mozgásoktól. Az okkluzális kontaktpontokat szintén

redukáltuk. Referenciaként periapikális röntgenfelvé-telt készítettünk (10. ábra).

Négy hónappal később kicseréltük az ideiglenes hidat a végleges restaurációval (11. ábra).

1. ábra

3. ábra

2. ábra

4. ábra

1. ábra:A 24-es fog széthasadt

gyökere.

2. ábra:A fogmeder konzerválása

a 24-es és a 25-ös fog helyén.

3. ábra:

A teljesen begyógyult extrakciós hely.

4. ábra:Ideiglenes híd és

fúrósablon.

5. ábra

7. ábra

6. ábra

8. ábra

5. ábra:Az ideiglenes híd fúrósab-lonként szolgál.

6. ábra:A kétszárnyú Saturn imp-lantátumok a 24-es és 25-ös helyeken. Figyeljük meg, ahogyan a szárny behatol a gerincbe.

7. ábra:A viszonylag lágy csont el-lenére sikerült 40 Ncm-es forgatónyomatékot elérni a konzervált helyeken.

8. ábra:A behelyezett ideigle-nes csonkok és a lezárt lágyszövet.

cortex_hird_170x127.indd 1 2012. 09. 17. 10:32:05


Az ekkor készített kontrollröntgen azt mutatta, hogy a csontgranulátumnak még mindig csak egy része cserélődött ki (12. ábra).

A páciens visszatért az egyéves kontrollvizsgálat-ra. A vizsgálat ép, rózsaszín és egészségesen tapadó íny jelenlétét mutatta ki, implantátumok körüli tasak-képződés nélkül (13. ábra). A következő kontrollvizs-gálatra két évvel a végleges restauráció behelyezése után került sor. A vizsgálat nem tárt fel semmilyen változást a lágyszövet állapotában (14. ábra).

A műtét után 30 hónappal végzett vizsgálat so-rán készített röntgenfelvétel minimális csonthiányt tárt fel a 24-es és a 25-ös helyre beültetett szárnyas implantátumok nyaka körül. Ez azt is kimutatta, hogy gyakorlatilag az összes csontgranulátumot normál csont váltotta fel (15. ábra).

A minimális csontveszteséget valószínűleg a Saturn implantátum szárnyainak lehet tulajdoníta-ni, amelyek elosztják a feszültséget az implantátum cervikális területe körül. Egy számítógéppel végzett végeselem-analízis ezt a feltevést támasztja alá.

Forrás: Oral & Craniofacial Tissue EngineeringSpring 2012, Volume 2, Issue 1

13. ábra:A végleges restauráció

12 hónappal a behelyezés után.

14. ábra:A végleges restauráció két

évvel a behelyezés után.

9. ábra:Behelyezett ideiglenes híd.

10. ábra:Az implantáció napján

készített röntgenfelvétel. A csontgranulátum ekkor még nem cserélődött ki.

11. ábra:Behelyezett végleges

restauráció.

12. ábra:A végleges restauráció

behelyezésének napján készített röntgenfelvétel – részlegesen kicserélődött

csont.

15. ábra:Az implantáció után két és fél évvel készített röntgen-felvétel nem mutat csont-hiányt, a csontgranulátum

saját csonttal történő pótlása pedig csaknem

teljesen végbement.

9. ábra

11. ábra

13. ábra

15. ábra

10. ábra

12. ábra

14. ábra

Extra előfizetési kedvezmény!

Kizárólag a Dental World kiállítás ideje alatt standunknál, a 6 lapra, 1 évre történő előfizetés esetén!

D

E

N

T

A

L

H

Í

R

E

K

2

0

1

2

4

BriliánsAz új A-dec LED fogorvosi rendelői használatra kifejlesztett legkifinomultabb fogászati lámpa. Kombinálja a kivételesen jó megvilágítást és a magas szín-visszaadási indexet (CRI – Color Rendering Index), segítve a pontos színanalízist. Innovatív megoldás a fényrekötés-biztos üzemmód: nagy intenzitású fényt biztosít a polimerizáció teljes idejére anélkül, hogy befolyásolná a kötési folyamatot.

A-dec LED – felsőbbrendű briliáns fényforrás az ön napi munkájához.

Dent-East Kft.1112 Budapest Rétkerülő út 51.Telefon: 1/3194568Fax: 1/3107096e-mail: [email protected]

PáciensszékekVezérlőegységek

LámpákMonitortartók

BútorokKézidarabok

Szerviz

A www.a-dec.com/LED oldalon megtudja mindazt, amit a minőségi fogászati megvilágításról tudni lehet.

XVI. évfolyamÁra: 2500 Ft

A fogászat egészségpolitikai és információs magazinja

Dentalhírek

2 0 1 24

Malignus daganatot utánzó, jóindulatú szájüregi tumorok

fiatal páciensek esetében

Problémamegoldás az implantációs protetikában

Siker az endodontiában: lehetôségeink bôvítése

Intraorális lenyomatvétel: digitális adatkészlet elérhetô

közelségben

DH_borito iv 2012-4.indd 1 7/13/12 10:06 AM

IX. évfolyam • Ára: 1500 FtFogtechnikusok szakmai lapja

Fogtechnika

20123

Esztétikai irányelvek a természethû fogsorokhoz

A természet koncepciója

Ecsettel és porral

Szimmetria és egyensúly

L

É

z

e

r

a

f

o

g

á

s

z

a

t

b

a

n

2

0

1

2 2 0 1 21

I. évfolyam • ára: 2500 ft

a Denta l P ress temat ikus k iadványaLézer

a fogászatban

Diódalézerek: kézidarab lágyszövetekhez

Lézeres fototerápia a fogászatban

Diódalézer szerepe a fogínysorvadás és a

fogimplantáció kockázatainak csökkentésében

Lézerek a fogászati traumatológiában

Könyvajánló

Tel.: 202-2994, fax: 202-2993E-mail: [email protected]

www.dental.huHíd a fogászatban

további ajánlataink:

www.fogSHOP.hu

Thomas Weber: MEMORIX Fogászat„A fogorvostanhallgatókat, a fogorvosi képzésben való részvétel kezdetétől gyakorlati kurzusokon oktatják, hogy a fogászatban oly fontos manuális készséget a szakterüle-tükön elsajátítsák. A hallgatóktól elvárják, hogy viszonylag rövid időn belül nemcsak, hogy befogadjanak és feldol-gozzanak egy nagy mennyiségű információs anyagot, ha-nem a gyakorlatban alkalmazzák is azokat. Ugyanakkor a képzésben szereplő különböző tantárgyak az oktatók és a hallgatók által különböző hangsúlyt kapnak. Ennek következtében gyakran előfordul, hogy a „gyakorlat” az „elmélet” előtt áll, azaz a szó szoros értelmében a „fog” az „orvoslás” elé kerül. A fogászat, azonban több mint „dentologia”. A fogorvosi felelősség, a fog vagy annak technikailag tökéletes és magas színvonalú helyreállításá-ra való törekvés mellett, állandóan megköveteli a páciens egészéről való gondoskodást.” Thomas Weber

Implant IndexSzerkesztette: dr. Gáspár Lajos, dr. Toldi FerencA kézikönyv a fogászati implantológia tudományos és szakmai ismereteinek lexikális anyagát összegzi, az im-plantációs anyag- és eszközrendszereket, a gépeket, berendezéseket, a betegek gondozását, a lézeralkal-mazást, a rizikó- és allergiabetegeket, a jogi kérdése-ket. Bemutatja a magyar és a Közép-európai implan-tológiai piac szereplőit, jellemző vonásait, gazdasági elemzéseket és a fejlődés tendenciáit.

6000 Ft

7000 Ft

Lezer a fogaszatban cimlap.indd 1 5/29/12 4:08 PM

I. évfolyam • Ára: 2500 Ft

A Denta l P ress idôszakos , temat ikus k iadványa

Cad/Cam a fogászatban

2 0 1 21

IX. évfolyam 1. számÁra: 2500 Ft

A Denta l P ress temat ikus k iadványa

Implantológia

2 0 1 21

Gyakorlati tanácsok a digitális volumentomográfia implantológiai

alkalmazásához II.

Digitális megoldás atrofizált mandibula implantológiai ellátására

Magasabb életminôség a stabilizált fogprotézisnek köszönhetôen

44 gyökér – 44 implantátum

A neve: NobelReplace. Mindegy, hogy Ön kezdő vagy már ta-pasztalt szakember, biztos lehet benne hogy ez a természetes fog gyökerét formáló implantátum, megbízható és végleges meg-oldást nyújt minden indikációban. A színkódolt sebészeti és protetikai alkatrészek, illetve a végtelenül leegyszerűsített fúrási protokoll rendkívül felhasználóbaráttá teszi a rendszert és egy-úttal jelentősen megkönnyíti a megfelelő végeredmény elérését. Mostantól a különböző indikációknak és az adott felhasználó igényeinek megfelelően több csatlakozás-típus közül választhatunk.

A hagyományos Select csatlakozás és a Select csatlakozás platform shifting-es változata, mely „kattanással jelzi” a helyes felépítmény-pozíciót, valamint a különlegesen szoros, mikro rés-mentes csatlakozást biztosító, integrált platform shiftinges, kónikus csatlakozás egyaránt elérhető. Fogászati termékek fejlesztésében szerzett 45 éves tapasztalat segített egy újabb időtálló és megbízható megoldást találni, mely hozzásegíti Önt a paciensek egyszerűbb kezeléséhez. A paciens mosolya, az Ön tudása, a mi megoldásaink.

A hagyományos Select csatlakozás és a Select csatlakozás platform shifting-es változata, mely „kattanással jelzi” a helyes felépítmény-pozíciót, valamint a különlegesen szoros, mikro rés-

Mindegy, hogy Ön kezdő vagy már ta-pasztalt szakember, biztos lehet benne hogy ez a természetes fog gyökerét formáló implantátum, megbízható és végleges meg-


További információkért kérjük hívja a +36 20 972 02 00-as telefonszámot, vagy látogasson el honlapunkra: www.nobelbiocare.com/nobelreplace

© Nobel Biocare Services AG, 2011. Minden jog fenntartva. A Nobel Biocare felirat,a Nobel Biocare logó és minden egyéb ami védjegynek minősül, a Nobel Biocare védjegyét képezi. Lemondó nyilatkozat: Egyes termékek nem kerülnek forgalomba az összes piacon. Kérjen tájékoztatást a Nobel Biocare helyi ügyfélszolgálatán az aktuális termékkínálatról. 1 Forras: Millenium Research Group. 2 Legjobb Termek 2011 NobelReplace Tapered – Dental Product Shopper szavazás.

2

Egy implantátum, három különböző csatlakozással.

Egyszerű alkalmazás, egyetlen fúrási protokollal.

A világon leggyakrabban használt implantációs rendszer.1

Egy implantátum rendszer, mely minden igényt kielégít.

Platform Shift és kónikus kapcsolat

2011

. ŐSZ

I

M

P

L

A

N

T

O

L

Ó

G

I

A

2

0

1

2

1

Implantologia 2012-1 borito.indd 1 5/25/12 3:44 PM

VI. évfolyam • Ára: 2500 Ft

A Denta l P ress idôszakos , temat ikus k iadványa

ESZTÉTIKAa fogászatban

2 0 1 21

6 szám/év

6 szám/év

2 szám/év

1 szám/év

1 szám/év

2 szám/év

Évi 18 szám, 45 000 Ft helyett13 500 Ft!Dental Press – D-404-es stand!

70%


Dr. Theresa Visarius

Fejlemények az irányított csontregenerációban: „membránküldetés” teljesítve mindössze néhány hét alattFontos gondolatok a második alkalommal

megrendezett „International Geistlich Scientific

Expert Meeting on Membranes” konferenciáról

Milyen feltételeknek kell eleget tenniük manapság az irányított csontregeneráció-ban (GBR) alkalmazott membránoknak? A membránok mely tulajdonságai a leg-fontosabbak a világ vezetô implantológusai és parodontológusai számára? Mit hoz a jövô a membránok új generációja számára? Többek között ezeket a témákat vitat-ták meg tavaly novemberben Luzernben, ahol a Geistlich cég Bio-Gide® membránja állt a középpontban.

A másodszorra megrendezett „International Geistlich Scientific Expert Meeting on Mem-branes” konferenciára 10 országból 21, a

GBR területén vezető szakértőt hívtak meg, hogy megvitassák a csontaugmentáció és -regeneráció legfrissebb elméleti, valamint gyakorlati kérdéseit. A membránok működési mechanizmusára fókuszál-va ez a fórum lehetővé tette mind a klinikusok, mind a kutatók számára, hogy bemutassák a legújabb eredményeiket, és megbeszéljék, hogy ötleteik mi-ként befolyásolhatják a jövőbeni fejlesztéseket.

A vaszkularizáció csontképzôdéshez vezet

Csontdefektusokban keményszövet-képződés mindig a vérerek körül következik be. Ez volt a kulcsüzenete a Svédországból jött Jan Lindhe professzor előadá-sának a csontgyógyulás biológiájáról. A csontképző sejtek a proliferáló vérerek környezetében találhatók, és ezek alkotják az oszteoidot, a csontmátrix szer-ves, el nem meszesedett részét. A főleg I-es típusú kollagénből álló oszteoid a vaszkuláris struktúrákat övezi, a mineralizáció (az új csont kialakulása) az erek környékén kezdődik. Ez a folyamat a modelláció része, amit a csont alakjának változása jellemez. Ezt követően beszélhetünk a remodellációról, ami az érett csontszerkezet kialakulásához vezet.

Lindhe professzor a csont gyógyulásának és regenerációjának folyamatát egy állatkísérletes

modellben vizsgálta, ahol mesterségesen hoz-tak létre alveoláris csontdefektusokat kutyákban. Két hét gyógyulás után új csont képződése volt megfigyelhető az erek környékén. A 4. hét végére a defektust „szőtt” csont, valamint vaszkuláris struk-túrák töltötték ki – a modellációs fázis befejeződött. A 8. hétre a „szőtt” csontot lamelláris csont és csontvelő váltotta fel, mutatva a remodellációs fá-zis végét.

gyorsabb, nagyobb, több

A tény, hogy a csont az erek környékén képződik, újonnan felismert jelentőséget ad a membránok vaszkularizációjának. Jürgen Becker professzor (Né-metország) vaszkularizációs kutatásában a tesz-telt membránok közül a Geistlich Bio-Gide® esetén figyelte meg a legtöbb és legvastagabb átmérőjű eret. A vérerek membránba való invázióját vizsgálva megfigyelte, hogy az erek a különböző membránok esetében igen eltérő módon nőnek bele a barrierbe. Homogén, transzmembrán vaszkularizáció volt ész-lelhető a 2. hétre a Geistlich Bio-Gide® esetén Becker professzor vizsgálatában – gyorsabban, mint bármi egyéb membrán esetében. A kapillárisok benövése a membrán külső felszínéről indult, átjutva a memb-ránon, folytatódva a csontpótló anyagban. A korai vaszkularizációt lehetővé tevő membránok idő előtti csontképződést mutattak a vérerek körül.

barrierfunkció: feladat teljesítve korábban a vártnál

Azok a GBR-szakértők, akik korábban úgy gondol-ták, hogy a membránok meghosszabbított barrier-funkciója előnyökkel jár, most kijelentették, hogy a legtöbb esetben a Geistlich Bio-Gide® által nyújtott barrier időtartam elegendő. A sebészek többsége úgy vélte, hogy a GBR-membránnak legalább addig meg kell őriznie barrierfunkcióját, amíg az ideiglenes mát-rix és a „szőtt” csont jelen van. Ma már erre elegen-dőnek tűnik 7–14 nap. Az optimális barrierfunkció azt jelenti, hogy a cellokkluzív hatást csak a sebgyógy-ulás idejére kell fenntartani, ami normálisan körül-belül 2 hetet vesz igénybe. Az első 1-2 hét folyamán fontos a fibroblasztok kizárása, valamint a graft sta-bilizálása. Ezenkívül kijelenthető, hogy a megnyújtott időtartamú barrierfunkció hátráltathatja a gyógyulást, elsősorban fertőzés esetén.

A GBR-t támogató sejtszintű mechanizmusokat közelebbről megfigyelve, dr. Birgit Schäfer (Svájc) úgy gondolja, hogy a GBR-membránnak a sejteket az optimális szövetintegráció irányába kell vezet-nie. Vizsgálatában azt észlelte, hogy a Geistlich Bio-Gide®-on növő gingivális fibroblasztok egy vagy több sejtréteget alkottak, de nem hatoltak be a memb-ránba. A sejteket a membrán irányította, és azok kol-lagént képeztek a felületén. A membrán porózusabb oldalán az oszteoblasztok a kollagénrostok mentén rendeződtek, ahol további kollagént képeztek. A mikroszkópos vizsgálat bizonyítékot szolgáltatott a mátrixvezikulák jelenlétéről, ami a mineralizáció be-indulását mutatja.

Klinikai relevancia

A kollagénmembrán klinikai előnyei kapcsán nagy egyetértés volt a résztvevők között. A GBR-be-avat ko zásokhoz a natív kol la gén mem brán a vá-lasztandó anyag, mivel hidrofil, egyszerűen alkal-mazható, nedvesen adhezív, varrható és szegekkel rögzíthető. Ezenfelül a természetes bio deg ra dá ció-nak köszönhetően nincs szükség második műtétre az eltávolításhoz. A Geistlich membrán kompliká-ciómentes sebgyógyulást mutatott még expozíció esetén is, és a lágyrészek gyó gyulása is kiszámít-ható.

A GBR hosszú távú sikerességét implantáció ese-tén Daniel Buser professzor (Svájc) mutatta be. Azt javasolta, hogy lehetőleg a GBR az implantálással szimultán történjen. Buser professzor intézetében az esetek 95 százalékában az implantálással szi-multán történnek a GBR-beavatkozások, ami csök-kenti a morbiditást, a kezelési időt és a költsége-ket. Megállapították, hogy manapság a GBR-t kizá-rólag felszívódó membránnal végzik az optimális kezelhetőség, a nagyon alacsony komplikációs ráta, valamint a második műtét szükségtelensége miatt.

A saját csont és csontpótló használatát illetően a szakértők egy része Buser professzor úttörő me-todikáját vette át. Ebben az implantátum felszínére közvetlenül saját csontot helyeznek, amit egy lassú felszívódású csontpótló – mint a Geistlich Bio-oss® – követ, végül pedig egy kollagénmembrán. A saját csont felgyorsítja az új csont képződését, miközben

A konferencia résztvevői.


minden egyes témáját külön-külön megvitassák. A következő pontokban egyeztek meg:– A membrán hasznos az implantátummal összefüg-

gő defektusok, valamint a nem megfelelő csontkí-nálat és szabaddá vált felszínek esetén azok rege-nerációjában.

– A membrán fontos az esztétikai régióban az ered-mények optimalizálásához, a csontblokkok fedésé-re vagy csontpótlók helyben tartására használható, megakadályozva a felszívódást, és nagy segítség a sinus liftnél.

– A GBR-hez a kollagénmembrán a választandó anyag.

– A Geistlich Bio-Gide® komplikációmentes sebgyógyulást tesz lehetővé exponálódás esetén, illetve kiszámítható a lágyszövetek gyógyulása is.

– A Geistlich Bio-Gide® használata megfelelő két- vagy háromfalú defektusok esetén, és kiszámítható eredményeket ad.

– A kihívást jelentő egy- vagy nullafalú defektusok sikeresen voltak augmentálhatók a „kolbásztechni-kával” csontblokkok, sajátcsont-partikulák, Geistlich Bio-oss® és Bio-Gide® segítségével.

– A GBR-membránnak fenn kell tartania a barrierfunkcióját, amíg a „szőtt” csont és az ideig-lenes mátrix jelen van.

– A natív kollagén preferált a keresztkötött kollagén-nel szemben.

– A legtöbb esetben a 7–14 napig tartó barrierfunkció elegendő.

– A Geistlich Bio-Gide® membrán korai vasz ku la-ri zá ciója kiváló szövetintegrációt tesz lehetővé, stabilizálja a sebet, és hozzájárul a csontképző-déshez.

A második alkalommal megrendezett „Geistlich International Scientific Expert Meeting on Mem-branes” rendezvényen azért jöttek össze a részt-vevők, hogy megosszák tudományos és klinikai tapasztalataikat, illetve megvitassák a jövőbeni fejlesztési irányvonalakat. Az összejövetellel szem-ben támasztott magas elvárások alapja az az óhaj, hogy a GBR területén a résztvevők összegzett membránhasználatból eredő tudását alkalmazva további előrelépések történjenek, ezért kihívást jelentő és mindennapi eseteket egyaránt ismer-tettek. Fontos, hogy egyetlen további fejlesztés, módosítás se rontsa a Geistlich Bio-Gide® jelenleg kiváló biokompatibilitását. Mindemellett új termé-keket is lehetett látni, amelyek a klinikusok okta-tása iránti egyre növekvő igényt is kielégítik. A bo-nyolultabb technikák azonban csak olyanok részére ajánlhatók, akik a terület szakértői, vagy megfelelő képzést kaptak hands-on tréningeken.

Forrás: Összefoglaló a 2. Nemzetközi Membrán-Szakértői Találkozóról

a csontpótló fenntartja a szükséges augmentációs térfogatot. Buser professzor csoportja további ku-tatásokat végez, hogy kiderítse, miért szignifi-kánsan nagyobb a saját csont oszteogenetikus/oszteokonduktív potenciálja, mint a csontpótlóké.

Massimo de Sanctis professzor (olaszország) ismertette a saját klinikai nézeteit a membránok használatáról, valamint szerepükről a csontregene-rációban, mind parodontológiai, mind implantoló-giai szempontból. Bemutatta a klinikai kutatásokat, amelyeket Geistlich Bio-oss®-szal és Bio-Gide®-dal, mint koagulumstabilizálókkal végeztek extrém fokú csonthiányok esetében. Úgy gondolja, hogy a koagulum stabilizálása lehet a legfontosabb funkciója a membránnak.

Dr. Jean-Louis Giovannoli (Franciaország) előadá-sának témája a membránok szerepe a periimp-lantitis kezelésében volt. Felismerve, hogy a mai napig nincs elég evidencián alapuló publikáció, ami periimplantitiskezelési protokollt javasolna, a saját tapasztalatain alapuló módszert prezentál-ta a periimplantáris léziók kezelésére. Javaslata a dehiszcencia típusú, két- vagy háromfalú defektu-sok kezelésére a regeneráció saját csonttal és/vagy csontpótlóval, plusz membránnal. Szerinte a memb-rán legfontosabb feladata, hogy mechanikailag stabilizálja az augmentált anyagot, és a csontpótló anyag szemcséit távol tartsa a lágyszövetektől. Emi-att az esetek többségében natív kollagénmembránt használ (Geistlich Bio-Gide®) a háromfalú defektusok esetén, vagy ha a defektust újból fel kell tárni. Ebben az esetben a membrán ideális lágyszöveti profilt eredményez. Kétfalú defektusoknál dr. Giovannoli a zárt gyógyulást részesíti előnyben, a Geistlich Bio-Gide®-nál merevebb membránnal kombinálva, ami megfelelően tartja a defektus alakját. Ezekben a periimplantitises esetekben sokkal fontosabb a graft térfogatának megtartása, mint a barrierfunkció.

A sikeres, nagy volumenű gerincaugmentáció volt a témája dr. Urbán Istvánnak (Magyarország). Ő a reprodukálható, sajátcsont-partikulát, Geistlich Bio-oss®-t és Bio-Gide®-ot alkalmazó technikáját mutatta be, amivel bármennyi kívánt mennyiségű horizontális vagy vertikális csontmennyiséget elő lehet állítani. Több esetet is bemutatott, prezen-tálva ezen „kolbásztechnika” hatékonyságát a csontaugmentáció és -regeneráció, illetve a hosszú távú gerincstabilitás tekintetében.

Herford professzor elmagyarázta, hogyan al-kalmazza a kollagénmátrixot különféle sebészi esetekben, különös hangsúlyt fektetve a nagyobb defektusokra. Az esetei között szerepelt feszes íny szélesítése apikálisan elcsúsztatott lebennyel, ahol a defektus területét kollagénmembránnal fedte. Emellett használja a membránt a lágyszö-vetek vastagítására, illetve titánmembránok fel-színére pluszrétegként helyezve, hogy javítsa a sebgyógyulást. Egy klinikai vizsgálatban Herford professzor 2–10 mm feszesíny-szélesítést ért el (3-4 mm átlagban) a mátrix használatával. A kollagénmátrix alkalmazásából eredő előnyök közé sorolhatók a kisebb posztoperatív fájdalom és morbiditás, az anyag gyors folyadékfelvétele, a könnyű varrhatóság, a fertőzés kiküszöbölése, valamint a kiváló eredmények.

Tíz hazavihetô gondolat

Három évvel az első, 2008 októberében meg-tartott International Scientific Expert Meeting on Membranes után, a második találkozó átfogó, jól rendszerezett áttekintést nyújtott a membránokról és az irányított csontregeneráció (GBR) aktuális hely-zetéről. Az elismert egyetemi szakértők a munkatár-saik elméleti, illetve gyakorlati prezentációit felhasz-nálva munkacsoportokba szerveződtek, hogy a GBR

Víztorony és a kápolnahíd Luzerben.


Zöld utat kapott a Kölni ABC kockázati pontrendszer7. BDIZ EDI Expert Symposium, Köln:

„Kockázatmentes implantátumok?”

A rengeteg fogászati továbbképzô esemény között, a BDIZ EDI – Fogászati Implantológusok Európai Szövetsége – által jegyzett Expert Symposium egy olyan rendezvény, mely standardokat állít fel. Joachim E. Zöller professzor, a BDIZ EDI alelnöke, a szimpózium tudományos szervezôje, valamint elsô harcvonalbeli elôadógárdája azzal töltötték a 7. szimpózium idejét, hogy választ találjanak arra a kérdésre, miképpen lehetne tovább csökkenteni az implantációval járó kockáza-tokat.

Az esemény gyakorlati vonatkozású eredmé-nye a Kölni ABC Risk Score (Kölni ABC kocká-zati pontrendszer) volt, amelyet korábban a

BDIZ EDI Európai Konszenzus Konferenciáján vitattak meg. A pontozási rendszert arra tervezték, hogy se-gítsen az implantológiában dolgozó fogorvosoknak a potenciális implantológiai betegek elôkezelésében, támogatva az implantáláshoz társítható kockázatok minimalizálását.

Egyetlen napba belesűrítve a 7. Szakmai Szim-pózium több mint 200 részvevőjének egy „minden egyben” csomagot kínált, amely magában foglalta az általános betegségeket, immunszuppresszió alatti

elváltozásokat (Bilal Al-Nawas professzor, Mainz), a dohányzást és a diabetes mellitust, mint a sugárke-zelés vagy a biszfoszfonátok (Knut A. Grötz profesz-szor, Wiesbaden) kockázati tényezőit (Ralf Smeets professzor, Hamburg). Téma volt az idősebb bete-gek esetében végzett implantálás (Fauke Müller professzor, Genf) csakúgy, mint a periodontális be-tegségek (dr. Moritz Kebschull, Bonn). A résztvevők értékes információkkal gazdagodtak az implantoló-gia dimenzióiról (dr. Fred Bergmann, Viernheim), a beültetés megfelelő időpontjáról (dr. Arndt Happe, Münster), a csont szerkezetéről (dr. Manfred Bonsmann, Düsseldorf; dr. Daniel Rothamel, Köln) a

1. ábra:Az Európai Konszenzus

Konferencia 2012 résztve-vői (első sor balról jobbra): dr. Hans-Joachim Nickenig,

Hakan Özyuvaci profesz-szor, dr. Claudio Cacaci, Ralf Smeets professzor, Peter Pospiech profesz-

szor, dr. Dirk Duddeck; (hátsó sor balról jobbra)

dr. Freimut Vizethum, Andrzej Wojtowicz, dr.

Moritz Kebschull, dr. Daniel Rothamel, Bilal Al-Nawas

professzor, Joachim E. Zöller professzor, Knut A. Grötz professzor, Vitomir

Konstantinovic professzor és dr. Arndt Happe.


SGS International Ltd. • European Logistic Center • 1047 Budapest, Károlyi István u. 1-3.Tel: +36 1 328 0427 Fax: +36 1 348 0428 e-mail: [email protected] web: www.sgs-dental.com

Megoldások a tökéletes mosolyra!

hirdetes_hirbörze_165_235.indd 3 2012.04.19. 9:11

lágyszövetkezelésről (dr. Markus Schlee, Forchheim), az esztétikai zónában történő implantálásról (dr. Claudio Cacaci, München) és a kivehető (Manfred Wichmann professzor; dr. Stefan Holst, Erlangen), illetve rögzített (Peter Pospiech professzor, Krems) készülékekkel történő kezelés megtervezéséről.

A nap végén dr. Hans-Joachim Nickenig (Köln) foglalta össze a Kölni ABC kockázati pontrendszerről tartott vitaelőadások eredményeit, melyeket az Eu-rópai Konszenzus Konferencia (European Consensus Conference, EuCC) keretein belül tartottak az egyete-mi előadók és fogorvosok.

A dr. Nickenig által vendégül látott EuCC résztvevői fontolóra vették a Kölni Egyetem által küldött ter-vezetet, amelyről négyórányi konstruktív mérlege-lés után jutottak egyetértésre. Egy egyszerű ABC-rendszert, valamint a közlekedési lámpa három szí-nét használva, a fogorvosoknak lehetőségük nyílik a tervezett implantológiai kezelések értékelésére. Az értékelés négy részpontszámon alapul:1. Kórtörténet2. Lokális állapot3. Sebészeti pontszám4. Restoratív pontszám

Mindegyik részpontszám külön tevődik össze a kri-tériumokra adható válaszlehetőségekből, melyek színekként vannak kifejezve (zöld, sárga, narancs-sárga). A színeket az előbbi sorrendnek megfelelően az A (always – mindig), B (between – köztes) és C (complex – összetett) betűk jelölik. Ha egy részpont-szám kettő vagy több feltétele is sárgaként értékelt (B, közepes kockázat), akkor az egész részpontszám B-ként lesz elkönyvelve (sárga, közepes kockázat). Hasonlóképpen, négy sárga és két narancssárga fel-tételi eredmény összességében C jelzést fog kapni (narancssárga, magas kockázat). Az ABC osztályozást a következőképpen határozták meg: • A = „Always/mindig”, legkisebb kockázat, zöld te-

rület

• B = „Between/köztes”, közepes kockázat, sárga terület

• C = „Complex/összetett”, magas kockázat, narancssárga területA piros szín azokra az esetekre van fenntartva,

ahol a kockázatelemzés azt mutatja, hogy a kezelés elvégzése nem ajánlott (ami nem ugyanaz, mintha kontraindikált lenne). A páciens teljes kiértékelése a Kölni ABC kockázati pontrendszerrel a következőkép-pen működik:• Ha minden részpontszám zöld, akkor az egész eset

alacsony kockázattal jár (A = „Always/mindig”)• Ha a négyből legalább kettő sárga, akkor közepes

kockázatról beszélünk (B = „Between/köztes”)• Ha minden részpontszám sárga, az eset magas

kockázati besorolású (C = „Complex/összetett”). Ugyanez érvényes abban az esetben is, ha a négy részpontszámból kettő narancssárga és kettő sárga.

Zöller professzor: „Az implantációs kockázatok kiala-kulásáért számos tényező lehet felelős. Ezek között szerepel sok általános egészségi állapot, szerfüggőség, bizonyos gyógyszerek, mint például a biszfoszfonátok, de a közelmúltban sugárkezelésen átesett betegek is. Némelyik kontraindikáció nem tűr ellentmondást, néhány azonban relatív. Az a fontos, hogy a többféle kevésbé súlyos tényező ne eredményezzen egy elfo-gadhatatlan összkockázatot.”

A Kölni ABC kockázati pontrendszer épp elfér egy A4-es lapon. Az összesített pontszám kiválóan alkalmazható a diagnózis felállítása, illetve a keze-léstervezés során, de a részpontszámok önállóan is használhatók. Dr. Nickenig szavai szerint: „Az ABC pontrendszer egy egyszerű, világos és gyors rend-szer, melyet a fogorvos bármelyik leendő implan-tológiai betegénél egyénileg felhasználhat.”

A BDIZ EDI Kölni ABC kockázati pontrendszere a BDIZ EDI honlapján (www.bdizedi.org. Professional section) érhető el.

Forrás: EDI Journal 2012/2

2. ábra:Órákig dolgoztak, míg egyetértésre jutottak.

40 41öSSzEhASoNlíTó TáblázAToK ImplANTológIA – IX. évfolyam, 2012. 2. szám

Csontpótló anyagok

4boNE bEgo bEgo

1. gyártó BIoMATLANTE ZA des Quatre Nations, 5 rue Edouard Belin, 44360 Vigneux de Bretagne, France

Biomaterials GmbH Biomaterials GmbH

2. Forgalmazó Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyömrői út 128.

BEGo Implant Systems GmbH / TitánDent Kft.

BEGo Implant Systems GmbH / TitánDent Kft.

3. Termék neve 4Bone Bego oSS Bego oSS S

4. Származási hely Izrael Németország Németország

5. Anyaga (amennyiben szintetikus)

Kálciumfoszfát (60% hidroxilapatit 40 % beta-trikálciumfoszfát)

Bovin, hidroxilapatit Szintetikus (40% trikálciumfoszfát, 60% hidroxilapatit)

6. Resorptio Teljes felszívódás 7-9 hónap alatt lassú lassú

7. Felhasználást megelôzôen javasolt tennivalók az anyaggal

Vérrel és/vagy sós oldattal keverni

nedvesítés nedvesítés

8. Szemcseméret (µ-ban) 0,5-1 mm, 1-2 mm 0,5-1mm és 1-2 mm 0,5-1mm és 1-2 mm

9. legkisebb kiszerelés (g-ban) 0,5 cc 0,5 ml 0,5 ml

10. ár/gramm 0,5 cc = 17 970 + áfa 1 cc = 24 190 + áfa 2 cc = 38 020 + áfa

18.750,- Ft / 0,5 ml18.750,-Ft / 0,5 ml

11. Tudományos közlemények Cím/szerzô, 3 példa (webelérhetôség)

www.mis-implants.com/ Upload/ProfInfo/Pdf/ Biomaterials%20Line.pdf

www.bego-implantology.com www.bego-implantology.com

12. piaci bevezetés magyarországon

2007 2010 2010

13. Felhasználási területek Implantológia, csontdef. feltöltése, sinusemelés

perodontális tasaktól sinusliftig perodontális tasaktól sinusliftig

14. Alkalmazás módja (membránnal v. nélküle, más csontpótlókkal stb

Önmagában, membránnal szokásos technikákkal szokásos technikákkal

bIomET 3i bIomET 3i boNE CERAmIC bIoVIN boNE

Biomet 3i 4555 Riverside Drive Palm Beach Gardens, FL 33410 USA

Biomet 3i 4555 Riverside Drive Palm Beach Gardens, FL 33410 USA

Straumann GmbH Biomaterials GmbH

Hugussa Dental Bt. 1149 Bp. Egressy út 23-25. 06-1-273-01-04 www.biomet3i.hu


Straumann GmbH Magyarországi Fióktelepe

Sinalisal Kft.

Endobon Biogran Bone Ceramic BioVin Bone

USA Szintetikus Svédország Németország

Szarvasmarhából származtatott hydroxyapatit csontpótló

Si, Ca, Na, P Hydroxilapatit (60%), Béta-trikálcium-foszfát (40%)

Hidroxiapatit kerámia bovinból

A granulátum mineralizált jellegéből adódóan egy nem felszívódó, osszeokonduktív alapot ad.

Teljesen felszívódóTeljes, átalakul saját csonttá

felszívódó

Vérrel vagy fiziológiás sóoldattal megnedvesíteni



0,5-1mm 1,0-2,0mm 0,5-1mm 1,0-2,0mm 400-700, vagy 500-1000 500-1000; 1000-2000

0,5g-8g 7x500mg, 7x750mg,7x1500mg keverőedényben

0,25 g 0,5 ml

37 €-tól 37 €-tól 18 965 Ft-tól (43 390 Ft / 1g) 0,5 ml 17.000.-1,0 ml 23.500.-

www.biomet3i.com www.biomet3i.com www.straumann.com

2008 2008 2004 2009

Implantológia,parodontológia, csontdefektusok feltöltése

Implantológia, parodontológia, csontdefektusok feltöltése

Implantológia, parodontológia, csontdefektusok feltöltése, szinuszeleváció

Implantológia: szájsebészetPeriodontológia: Endodontia

Membránnal, membrán nélkül Membránnal, membrán nélkül Membránnal és membrán nélkül, saját csonttal keverve

Igény szerint kombinálható



bIoRESoRb bIoTISSUE boNdboNE

1. gyártó Biovision Gmbh BioTissue Technologies AGEngesserstr. 4A/4B, 79108 Freiburg

Augma Biomaterials, 8 Ussishkin St. Netanya 42273, Israel.Website: www.augmabio.com

2. Forgalmazó Sinalisal Kft. BioTissue Technologies AG Engesserstr. 4A/4B, 79108 Freiburg Tel.: 07 61/76 76-0 Fax: 07 61/76 76-475

Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyömrői út 128.

3. Termék neve BioResorb BioSeed-oral Bone autológ állcsonttranszplantátum

BondBone

4. Származási hely Németország Saját perioszteumbiopsziából szárma-zó sejtek felszívódó hordozómátrixban

Izrael


Béta Tricalcium Phosphat Polimerháló (PGLA/PDS, <10Vol%) és fibrinzselé

Tiszta kalcium-szulfát

6. Resorptio felszívódó 3-4 hónapos lerövidült csontosodási idô

Teljesen felszívódó. A csont kiala-kulásának ütemében szívódik fel. 3 hónap múlva vitális, vérző csont!


Indikációnak megfelelô Csak steril oldattal keverhető, ned-vesíthető

8. Szemcseméret (µ-ban) 500-1000;1000-2000 1 egység (kalcifikált chip), átmérôje 8 mm, magassága 2 mm

Granulált por

9. legkisebb kiszerelés (g-ban) 0,5 ml 10 egység (10 darab kalcifikált chip)

0,5 cc

10. ár/gramm 0,5 ml 14 4001,0 ml 25 800

10 egység chip: 1800 _, e fölött 2 egységenként 150 _

1 doboz (3x0,5cc) = 29 425 + áfa1 doboz (3x1 cc) = 39 325 + áfa


www.biotissue-tec.com www.mis-implants.com/Upload/Pres/objects/BondBone-mini/index.htmlwww.augmabio.com


2000 2001-ben elôször Németországban 2010

13. Felhasználási területek Implantológia szájsebészet Implantológia, parodontológia, helyreállító sebészeti beavatkozások

Önmagában csontregenerációs technikákhoz, más csontpótlókkal keverve a szemcsék mig-rációjának megakadályozására, és felszívódó membránként más csontpótló anyagokat fedve


Igény szerint kombinálható A megtisztított, frissen vérzô defektusba direkt behelyezés

Membrán nélkül.Önmagában vagy más csontpótlókkal keverve.

CENTERpUlSE CERAboNE CURASAN C-TECh

Tutogen Medical GmbHIndustriestr. 6, 91077 Neukirchen am Brand

aap Curasan AG C-TECH

Szakács & Szakács Kft. Szakács&Szakács Kft. Szakács & Szakács Kft. Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51., tel.: 1/ 319 4568 @: [email protected]

Navigraft TM Spongiosa Transplantat

Cerabone Cerasorb C-TECH Bone

Németo. Németország Németo. Németország/ olaszország

Tutoplast elôk. marhacs. spongiosa – saját liofizálási elj., melynek során biz. fehérjék megmaradnak

Bovin spongiosa granulátum Szintetikus anyag, ß-trikalcium-foszfát, fázistiszta (>99%)

Equine (ló) alapú

A csontazonos struktúra révén 3–8 hónap múlva sejtes csontképzôdés

teljes Teljes mértékben felszívódó, felszívódás ideje kb. 6–12 hónap

4-6 hónap

Használat elôtt teljes rehidratálás (min. 15 perc) fiziológiás sóoldattal, vérrel vagy vérkomponenssel (pl. PRP)

Fiziológiás sóoldattal vagy vérrel nedvesíteni

Egysz. kezelh.: a defekt. nyert vérrel elk. direkt behely. a megtiszt., frissen vérző defekt. steril körülmények között – műtét után parodontális defek. időnként kipereg

Vérrel keverendő.

250–1000; 1000–2000 0,5-1mm 50–150; 150–500; 500–1000; 1000–2000

0,5-1 mm, 1-2 mm

0.5 cc; 1,0 cc; 2,0 cc 0,5g 2.5 (5 x 0.5); 2.0 (4 x 0.5) kezdô készlet, parodontológiai készlet, implantológiai készlet

0,25 g

0,5 cc = 14 490 Ft; 1,0 cc = 20 125 Ft; 2.0 cc = 28 175 Ft

0,5-1 mm 0,5cc 48.- € 1-2mm 1cc 58.- €

0,5g 11 960 Ft-tôl 19 900 Ft-tól

www.botiss.com Foitzik: Phasenreines ß-TCPz Knochenersatz bei prodont. Indikat., Witfang, Merten: Verwend, Von permag. U. resorbierb. Keramiken i.d. Genioplastik; Reinhardt/Dreusser: Retrospekt. Studien. Implantat. M. Sinuslift u. Cerasorb – Augmentation, Szabó, Burger et al.: Case report. Histology of human alveolar bone regeneration with a porous tricalicium pohospate. A report of two cases. További információ: www.curasan.de

www.c-tech-implant.com

1998 (CE 1997) 2006 1997. december 2011

Csontdef. feltöltése, implantátum körüli csontfeltöltés, szup ra al ve-oláris augmentáció, szinuseleváció

Implantológia, szinuszeleváció, csontdefektusok feltöltése

Parodontológia, implantológia, szinuszeleváció, ciszták, csontdefektusok feltöltése

Csontpótló műtétek.

Tömörítéses technika, Press-fit technika, szoros sebzárás, sziszt. antibiotikus terápia

membránnal Membránnal vagy membrán nélkül

Vérrel keverve, membránnal lezárva.



dEgRAdAblE dEgRAdAblE dEXAboNE

1. gyártó Degradable Solutions AG, Wagistrasse 23. CH-8952 Schlieren

Degradable Solutions AG, Wagistrasse 23. CH-8952 Schlieren

aap Biomaterials Gmbh, Novadento

2. Forgalmazó Realtrade Kft Realtrade Kft Mühl Kft. www.implantmarket.hu 30/500-1211

3. Termék neve easy-graft® Classic easy-graft® Crystal Dexabone

4. Származási hely Svájc Svájc Németország


100% β-tricalciumfhosphat polilaktid réteggel

60% hydroxylapatit, 40% β-tricalciumfhosphat polilaktid réteggel

Bovin Spongiosa

6. Resorptio 4-6 hónap térfogatkitöltő, lassú felszívódás Minimális; térfogat stabil


bekeverést követően 10 perc várakozási idő

bekeverést követően 10 perc várakozási idő

optimális: Autolog csontal és/vagy vérrel keverni -fiziológiás sóoldattal

8. Szemcseméret (µ-ban) 500-630, 500-1000µm 500-630, 500-1000 µm 500-1000 / 1000-2000

9. legkisebb kiszerelés (g-ban)0,15 ml

0,15ml0.5 cm3 (1,3,5 cm3)

10. ár/gramm ca. 25.000.- Ft bruttó/0,4ml ca. 25 000 Ft bruttó/0,4ml Br.: 7800-tól/cm3

Kiszerelés függvényében


www.degradable.ch www.degradable.ch www.implantmarket.huEset galéria


2008 2010 2010

13. Felhasználási területek Paradontológiás defektusoknál, Általános csontdefektusoknál a szájsebészet, az implantológia területén alveoterápia + sinuslift

Paradontológiás defektusoknál, Általános csontdefektusoknál a szájsebészet, az implantológia területén alveoterápia + sinuslift

GBR/GTR teljes spektrum


membrán nélkül, jól modellálható paszta

membrán nélkül, jól modellálható paszta

optimális: autolog csonttal és vérrel keverve, hosszú felszívódási idejű membránnal (ua., mint bármely bovin)

EmdogAIN FRIAdENT gEISTlICh bIomATERIAlS mAXRESoRb

Straumann GmbH FRIADENT GmbH www.dentsply-friadent.com

Geistlich Pharma AG, Division Biomatrials Bahnhofstr. 40, CH-6110 Wolhusen/Schweiz

aap


Front-Dent Kft Front-Dent Kft. Szakács&Szakács Kft.

Emdogain FRIoS ALGIPoRE Bio-oss, Bio-oss Collagen, Bio-oss Block Maxresorb

Svédország Ausztria Svájc Németország

növényi eredetű, természetes hidroxilapatit

A természetes csontpótló bovin eredetű, a Bio-oss kollagén kb. 10%-ban porcin eredetű

Kétfázisú szintetikus Calcium Phosphate

Hidrofób fehérjecsapadék a gyökérfelszínen, több mint két hét elteltével szívódik fel

2-5 év A saját csont remodellingjéhez hasonló lassú resorptio

teljes

.+2 - +8 C-on tárolandó Vérrel nedvesítendő felhasználás előtt



oldat 0,3-0,5 mm; 0,5-1,0 mm, 1,0-2,0 mm

Bio-oss, Bio-oss Collagen, Bio-oss Block

0,5-1 mm

0,3 ml 0,675 gramm Bio-oss Spongiosa-Granulat szemcseméret 0,25–1 mm, csomagolási egység 0,25 g

0,5g

48 515 Ft/ 0,3 ml 30 EUR-tól Bio-oss 60 EUR-tól 0,5-1 mm 0,5cc 48.- € 0,5-1 mm 1cc 58.- β 0,8-1,5 mm 0,5 cc 48.- β 0,8-1,5 mm 2cc 99.- β

www.straumann.com www.dentsply-friadent.com www.geistlich.ch www.botiss.com

2004 2002 1994 2006

Parodontológia, csont- és lágyszövet regene-ráló anyag, nem csontpótló. A fogágy teljes regenerációját, elsôdlegesen a cement és parodontális rostok újraképződését serkenti.



Implantológia, szinuszeleváció, csontdefektusok feltöltése

Pref Géllel végzett gyökérfelszíni kondicionálás után önmagában, vagy csontpótlóval kombinálva

Autológ csonttal is keverhető, szükség esetén fedhető membránnal vagy anélkül

Membránnal és membrán nélkül membránnal



oRAlTRoNICS oSTEobIol oSTEoVIT

1. gyártó Biovision GmbH, Ilmenau Tecnoss® Biomaterials Engineering P.zza Papa Giovanni XXIII, 2 10094 Giaveno (To), Italy

B.Braun Melsungen AG

2. Forgalmazó Sinalisál Kft. Sanitaria Kft. B.Braun Medical Kft.

3. Termék neve BioResorb Gen-os, mp3, Putty, Gel40 osteovit

4. Származási hely Szintetikus olaszország Németország


ß-trikalcium-foszfát, fázistiszta (99%) természetes anyag (sertés, ló) Kollagén mátrix

6. Resorptio Teljes Gen-os: 4-5 hónap mp3: 5 hónap Putty: 4 hónap Gel40: 4 hónap

Teljes felszívódás 6-7 hónap


Granulátumot benedvesíteni fiziológiás sóoldattal, saját vérrel vagy antibiotikumos oldattal

Gen-os: felhasználás előtt hidrálni mp3: használatra kész Putty: hasz-nálatra kész Gel40: használatra kész, bizonyos esetekben felhasz-nálás előtt hidrálni

Fiziológiás sóoldatban benedvesí-teni, méretre vágni

8. Szemcseméret (µ-ban) 500–1000 mikron, 1000–2000 mikron Gen-os: 250-1000 µm mp3: 600-1000 µm Putty: =<300 µm Gel40: =<300 µm

9. legkisebb kiszerelés (g-ban) 1) 2 üveg (0,5 g üvegenként),2) 1 üveg (üvegenként 1 g)

Gen-os: 0,25 gr üvegcsébenmp3: 0,5 cm3 steril fecskendőbenPutty: 0,5 cm3 steril fecskendőbenGel40: 0,5 cm3 steril fecskendőben

1cc

10. ár/gramm 65 €, 60 € Bruttó 14 500 Ft-tól 1cc = 8000 Ft


Hide, H. et al.: Entwickl. u. tierexperiment. Untersuchungen v. implantierb., porösen keram. Werkstoffen. Zwei Teilberichte f. d. bundesminist. f. Forsch. u. Technol., BonnHorch, H. H. et al.: Erfahr. m. d. resorbierb. TCP-Keramikganul. z. Füll. gröss. Knochendefekte nach Zystektomie i. KieferbereichKlein, C.P.A.T. et al.: Relationship between the degradation behaviour of calcium phosphate ceramics and their physical-chemical characteristics and their physical-chemical characteristics and ultrastructural geometry.

www.osteobiol.com Több száz publikáció.


2000 2008

13. Felhasználási területek Implantológia, parodontológia, szinuszeleváció, csontdefektusok feltöltése

Gen-os: szájsebészet, paro don to ló gia, implantológia, szi nusz ele vá ció, mély, intraosszeális defektusok feltöl-tése mp3: szájsebészet, implantológia, laterális szinusz eleváció Putty: implantológia, szájsebészet Gel40: alveoláris szinusz eleváció, parodontális tasakok és gingivális pangás kezelése

fogeltávolítás utáni alveolus-feltöltés, augmentáció arcüreg-emelésnél, gyö-kércsúcs-amputáció és cystectomia utáni üregfeltöltésre, maxilla-és mandibula-cysta eltávolítása után


Membránnal vagy membrán nélkül Membránnal vagy membrán nélkül is használható Célszerű membránnal fedni

SzIKKTI SzIKKTI SzIKKTI

SZIKKTI Kft. 1106 Budapest, Gránátos u. 4.



DenTi System Kft. DenTi System Kft. DenTi System Kft.

oSSNATIV oSSYNTH oSSYRESoRB

Magyarország Magyarország Magyarország

Hidroxiapatit(természetes alapú)

Hidroxiapatit, wollastonit tartalommal

ß-trikalcium-foszfát ( whitlockite)

12-15 hét 15< hét 6–9 hét

Fiziológiás sóoldattal vagy saját vérrel, ill. augmentáció esetén autológ csontszövettel keverni



300 - 400, 400 - 800 300 - 400, 400 - 800 300-400, 400-800, 800-1250

0,5 0,5 0,5

10 990 Ft/g (nettó) 10 990 Ft/g (nettó) 10 990 Ft/g (nettó)

Dr. Vajdovich I: A gyakorló fogorvos implantológiája (2002. október) Vajdovich I, Bandula M, Tóth Z: Dental i mplantation at the maxilla with autologous bone transplantation (Fogorvosi Szemle 2001. 94 évf. 3. sz.)Vajdovich I, Fazekas A: A ten year clinical follow-up study of pros-thetic rehabilitation of the eden-tulous lower jaw with endosteal dental implants.(J Long Tern Eff Med Implants 1999. 9.)

fogorvos implantológiája (2002. október) Vajdovich I, Bandula M, Tóth Z: Dental implantation at the maxilla with autologous bone transplantation (Fogorvosi Szemle 2001. 94 évf. 3. sz.)Vajdovich I, Fazekas A: A ten year clinical follow-up study of pros-thetic rehabilitation of the eden-tulous lower jaw with endosteal dental implants.(J Long Tern Eff Med Implants 1999. 9.)

Dr. Vajdovich I: A gyakorló fogorvos implantológiája (2002. október) Vajdovich I, Bandula M, Tóth Z: Dental implantation at the maxilla with autologous bone transplantation (Fogorvosi Szemle 2001. 94 évf. 3. sz.)Vajdovich I, Fazekas A: A ten year clinical follow-up study of pros-thetic rehabilitation of the eden-tulous lower jaw with endosteal dental implants.(J Long Tern Eff Med Implants 1999. 9.)

1993 1993 2003

Processus alveolális rekonstruk-ciója, paradontológiában csontta-sakok kitöltésére

Processus alveolális rekonstrukciója, paradontológiában csonttasakok kitöltésére

Processus alveolális rekonstrukciója, paradontológiában csonttasakok kitöltésére

Membránnal, membrán nélkül,más csontpótlókkal keverve, saját csonttal keverve




membránok

bEgo bEgo bICoN

1. gyártó Biomaterials GmbH Biomaterials GmbH Imtec Corporation for Bicon Dental ImplantsArdmore, oklahoma 73401 U.S.A

2. Forgalmazó BEGo Implant Systems/ TitánDent Kft.

BEGo Implant Systems /TitánDent Kft.bicon Deutschland Frankfurter Str. 198b/olymphaus, 6118 Bad Vilbel Tel.: 0 61n01/5 01-9 89, Fax: 0 61 01/5 01-987

3. Termék neve Bego kollagén Bego kollagén szivacsmembrán Bicon PTFE Membran

4. Eredet (szintetikus, titán stb.)

100% kollagén membrán sertés eredetű kollagén Szintetikus

5. Resorptio 3-4 hónap lassú Nem felszívódó, pinnel együtt eltávolítandó

6. Javasolt tennivalók fel-használás elôtt

alakra vágás alakra vágás

7. Tennivalók a membránnal al-kalmazás elôtt (pl. NhCl 10 p, 20 p.., méretre vágás...)

- - Nem szükséges

8. Javasolt fixációs módszer varrható is passzív Varrat

9. Kiszerelési (szállítható) méretek

15x20 mm, 20x30mm, 30x40mm 2 cm x 2 cm 17x25 mm csomagolásonként 4 db

10. ár/membrán 33.750,- Ft 15x20 mm

7900 Ft db 44,5 €/db

11. Tudományos közlemények www.bego-implantology.com www.bego-implantology.com Igény szerint megtekinthetô


2010 2010 1997

13. Felhasználási területek

csontsebészet: anyaghiány fedése, szövetelválasztás

csontsebészet: anyaghiány fedése, szövetelválasztás, helykitöltés (pl. csonthasítás, so-for implantálás), vérzéscsillapítás

Parodontológia, implantológia, szinuszeleváció, csontdefektusok feltöltése

bICoN bIomET 3i bIoNIKA bIoVINmEmbRAN

Bicon USA/Bicon Deutschland Biomet 3i 4555 Riverside Drive Palm Beach Gardens, FL 33410 USA

BIoNIKA Medline Kft. 3516 Miskolc, Tégla u. 29 www.bionika.hu

Biomaterials GmbH

bicon Deutschland Frankfurter Str. 198b/olymphaus, 6118 Bad Vilbel Tel.: 0 61n01/5 01-9 89, Fax: 0 61 01/5 01-987


BIoNIKA Medline Kft.www.cortical.hu

Sinalisal Kft.

CoLLAGEN DENTAL MEMBRANE osseoGuard CoRTICAL, CoRTICAL-ECo BioVin Membran

Egyes típusú kollagén, bovin Kollagénmembrán az irányított csontregenerációhoz

titán I. típusú kollagén

2-3 hónap, fertôzésnek ellenáll, exponálódáskor új epitél réteget képez

Teljes 6 hónapos barrierfunkció Teljes felszívódás 8-10 hónapon belül Ex po si-tio esetén is 2-4 hónapos barrierfunkció

Biztos stabilitás, nem felszívódó Teljes felszívódás12 héten belül

Direkt felhelyezés, membrán jól adaptálható


Azonnal felhasználható, szabható

Minimális rögzítés szükséges, mivel a membrán a lágy szöveteken jól integrálódik

nincs Vérrel átitatás

Lehetséges, de nem szükséges mikrocsavar, mikroszegecs

1,5x2 cm2x3 cm3x4 cm

oG 1520 (15x20mm) oG 2030 (20x30mm)

15x20mm, 20x25mm, 25x30mm, 30x35mm, igény szerint bármilyen forma

15x20; 20x30; 30x40

15x20 mm: 99 € 99 €-tól 10 000 Ft 19 000 Ft, 27 500 Ft, 35 500 Ft

Igény szerint megtekinthetô www.biomet3i.com n.a.

2002 2008 1998 2009

Vert. és horiz. csontaugmentáció, csontreg., extrakció, cisztamûtét és bölcsességfog-eltávolítás után

GBR, szinuszeleváció, implantológia, parodontológia

Csontdefektusok feltöltése, imp-lantológia, szinuszeleváció, csont-pótló anyagok helyben tartása


membránok

CENTERpUlSE CURASAN CURASAN

1. gyártó INTEGRA LIFESCIENCES311 Enterprise Drive, Plainsboro,New Jersey, USA

Titanium Innovations GmbH Kensey Nash

2. Forgalmazó Szakács & Szakács Kft. Szakács & Szakács Kft. Szakács & Szakács Kft.

3. Termék neve 1. BioMend, felszívódó kolla gén-mem brán 2. BioMend Extend, felszívódó kollagénmembrán

Ti-Titán-oxid-fólia, Ti-Titan-Pin, Ti-System

Epi-Guide


Bovin (marha eredetû) kollagén-membrán

titán, titán-oxid felületi bevonattal Szintetikus (polilaktid)

5. Resorptio 1. felszívódó felszín, 8 héten belül2. felszívódó felszín 18 héten belül

nem felszívódó Felszívódó (2-3 hónapig barrier funkciót lát el, teljes felszívódás 12 hónapon belül)


Szobahômérsékleten tárolandó, steril, szabható mintával kiszerelve

Gyulladásos szöveteket defektusból eltávolítani, csontfelszínt felfrissíteni, csontpótlóval feltölteni

Gyulladásos szöveteket defektus-ból eltávolítani, csontfelszínt fel-frissíteni, csontpótlóval feltölteni


10 perccel felhasználás elôtt steril fiziológiás sóoldattal, vagy steril vízzel nedvessé tenni

Sebészi ollóval méretre vágni Sebészi ollóval méretre vágni, a defektusból származó vérrel átitatni

8. Javasolt fixációs módszer Varrattal vagy pinekkel Ti-titán pinekkel (szegecsekkel) Gyakran nem szükséges, egyébként felszívódó varrattal


15x20 mm, 20x30 mm, 30x40 mm

30x40 mm Ti-titán-oxid-fólia, 3 mm/5 mm hosszú tûcsavarok (Ti-titán-pin)

18x30 mm

10. ár/membrán 1. 14 950/22 200/25 875 Ft2. 17 250/25 300/31 625 Ft

Ti-titán-oxid-fólia 25 000 Ft10 db pins 27 140 FtTi-System 95 000 Ft

28 175 Ft

11. Tudományos közlemények Maxillary Sinus Membrane Repair: Report of a Techique for Large Perforations, Michael A. Pikos, DDS, Implant Dentistry, Volume 8, Number I 1999, ISSN 1056-6163/99/0801-029, pages 29–34Using Absorbabler Collagen Membranes for Guided Tissue Regenaration, Guided Bone Regeneration, and to Treat Gingival Recession, Hom-Lay Wang, DDS, MSD, William J. Carroll, DDS, MSD, Compendium, May 2000, Vol 21, No. 5., pages 399–414

Nawrath, G. / Kutscher, J. / Simon, R. P. / Schirdewahn, N. / Moeller, B.

Artur R. Vernino et al., International Journal of Periodontics and Restorative Dentistry 1999, 19(19): 57–65


1. 1997, 2. 2000 1999. október 2001. október


Parodontológia, csontdefektus, implantológia, szinuszeleváció, saját csonttal kombinálva

Csonttömegnöv., GBR-irányított csontr., nagyobb csontdefektusok, fôleg fej-nyak sebészetben

Parodontológia, GTR

CURASAN C-TECh C-TECh C-TECh

Lifecore Biomedical C-TECH Implant C-TECH Implant C-TECH Implant

Szakács & Szakács Kft. Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568 @: [email protected]

Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568 @: [email protected]

Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568 @: [email protected]

TefGen-FD, TefGen-Plus T-Barrier Collagene Membrane T-Barrier Titanium Membrane T-Barrier PTFE Membrane

Szintetikus (PTFE) natív heterológ ló kollagén titán PTFE

Nem felszívódó 3-6 hónap Nem felszívódó Nem felszívódó


alakra vágásalakra vágás

alakra vágás

Sebészi ollóval méretre vágni Méretre vágás, felhasználás előtt steril fiziológiás sóoldattal, illetve páciens vérével nedvesíteni.

- Méretre vágás, felhasználás előtt steril fiziológiás sóoldattal, illetve páciens vérével nedvesíteni.

Varrattal szegecs, varrat szegecs szegecs, varrat

25x30 mm, 25x60 mm 2,3 x 2,3 cm, 2 db/ csomag 24 x 29 átm.: 0,13; 0,25 2 db / csomag 40 x 25

2 db / csomag

TefGen-FD: 25x30: 17 710 Ft 25x60: 25 438 Ft TefGen-Plus: 25x30: 18 998 Ft, 25x60: 28 658 Ft

bruttó 18 750 Ft bruttó 18 750 Ft bruttó 18 750 Ft

Crump, T. B., Rivera-Hidalgo, F., Harrison, J. W., Williams, F. E., Guo I. Y.: „Influence of Three Membrane Types on Healing of Bone Defects”, oral Surg Med Pathol oral Radiol Endod 1996, 82: 365–75 Bartee, B. K.: „Evaluation of a High-density Polytetrafluoroethylene (n-PTFE) Membrane as a Barrier Material to Facilitate Guided Bone Regeneration in the Rat Mandible.” Journal of oral Implatology 1995; 21(2): 88–97

www.c-tech-implant.com www.c-tech-implant.com www.c-tech-implant.com

1999 2010 2010 2010

Parodontológia , csontdefektusok feltöltése, inplantológia, GBR, GTR

Parodontológia, implantológia, szinuszeleváció, csontsebészet: anyaghiány fedése

Csontdefektusok feltöltése, imp-lantológia, szinuszeleváció, csont-pótló anyagok helyben tartása

Parodontológia, implantológia, szinuszeleváció, csontsebészet: anyaghiány fedése.


membránok

dR. SElbACh EThICoN FRIAdENT

1. gyártó Biocomposites, UK Ethicon GmbH FRIADENT GmbH www.dentsply-friadent.com

2. Forgalmazó Dr. Selbach GmbHBeutnerring 9,21077 Hamburg,Tel.: 0 40/7 61 04 40

Ethicon GmbH Robert-Koch-Str. 1, 22851 Norderstedt, Tel.: 0 40/52 97 84, Fax: 0 40/52 97 56 36

Front-Dent Kft.

3. Termék neve FoRToSS Cema Vicryl-Membran FRIoS titánmembrán


Szintetikus Szintetikus Szintetikus titánfólia lézerperforációval

5. Resorptio Felszívódó, felszívódási idô kb. 4-6 hét

Felszívódó Nem felszívódó


Preoperatív, indikációnak megfelelô elôkezelés


Granulációs szövet eltávolítása


A port a dobozban lévô folyadékkal 30 másodpercig keverni

Sebészi ollóval méretre vágni Formázás, formára szabás a feszülésmentes adaptáció érde-kében

8. Javasolt fixációs módszer Szabadon formázható barrier, önkötô

Felszívódó varrattal FRIoS membrán szegecs (titán, steril)


1 g Varrat pinek felszívódó és nem felszívódó

Háromszög alakú: 21x17 mm, 16x14 mm, ovális 24x20 mm; 20x15mm imp lan tá-tumhoz rögzíthető, nagy csontdefektusokhoz 33x25 mm

10. ár/membrán 43,50 € 91,78 €, 96,89 € 59-90 EUR

11. Tudományos közlemények Sottosanti, JS.: Calcium Sulphate Aided Bone Regeneration: A Case Report, Spagnuolo et al.: The Regenerative Potential of Periodontitis with Severe Horizontal Bone Loss, Setya, A., Bissada, N.: The Regenerative Potential of a Composite Graft and Resorbable Barier in the Treatment of Class Ill Furcations

Christgau, M., Schmals, G., Reich, R., Wenzel, A.: Klinische und röntgenologische Split-Mouth-Studie mit resorblerbaren und nicht resorblerbaren GTR-Membranan, ournal of Clinical Periodontology, 1995Schlegel, R., Cacaci, C.: Gesteuerte Geweberegeneration bei Wurzelspitzenresektionen im seitlichen oberkiefer

www.dentsply-friadent.com


1995 1997


Parodontológia, implantológia, szájsebészet

Parodontológia, csontdefektu-sok feltöltése, implantológia, szinuseleváció

Csontdefektusok feltöltése, GBR, implantológia, szinuszeleváció,

gEISTlICh bIomATERIAlS hESS hESS hESS

Geistlich Pharma AG, Division Biomaterials Bahnhofstrasse 40, CH-6110 Wolhusen www.geistlich.ch

Trinon Mondeal Medical Systems GmbH Mondeal Medical Systems GmbH

Front-Dent Kft. Hess Medizintechnik GmbHwww.hess-medizintechnik.de, Tel.: 0 89/8 00 61 00, Fax: 0 89/80 06 10 59

Hess Medizintechnik GmbHwww.hess-medizintechnik.de, Tel.: 0 89/8 00 61 00, Fax: 0 89/80 06 10 59

Hess Medizintechnik GmbHwww.hess-medizintechnik.de, Tel.: 0 89/8 00 61 00, Fax: 0 89/80 06 10 59

Bio-Gide 25x25 mm, Bio-Gide 30x40mm, Bio-Gide Perio 16x22 mm

Mem-Tac (Titan-Nagel zur Membranfixation)

Titan Mikrogitter Ti-Pore Membrane

Sertéskollagén Tiszta titán Titán anodizált felülettel Titán anodizált felülettel

Felszívódó, barrierfunkció több hónapig

Titán, biztos stabilitás, nem felszívódó

Biztos stabilitás, nem felszívódó Biztos stabilitás, nem felszívódó

Bio-Gide: defekt. nagys. megf. méretre vágott memb. Bio-Gide Perio: csomagolásban található szabásmint. megf. méretre szabni

Azonnal felhaszhálható Azonnal felhasználható Azonnal felhasználható

Formára szabás Készlettel való eszközzel használható

Azonnal felhasználható Azonnal felhasználható

Varrat, szegecs, ún. hordópánt technika

Mikrocsavarok (1,2/1,5 mm) ARCS system

ANCS Pinek/Mem-Tac titáncsavar

a. Bio-Gide (25x25) 6,25 cm2

b. Bio-Gide (30x40) 12 cm2

c. Bio-Gide Perio (16x22) 3,52 cm2

3,5 mm hosszú 30x50 mm-tôl 120x120 mm-igvastagság 0,1 mm vagy 0,2 mm

30x30 mm, egyéb méretek igény szerint

a. 123 EUR, b. 191 EUR c, 110 EUR

7,30 € Kb. 2,6 € 30x30 mm kb. 75 €

www.geistlich.ch Hess Medizintechniktôl Igény szerint Igény szerint

1996 1998 1997 2003

csontdefektusok feltöltése, szinuszeleváció, implantológia, parodontológia

Titánmembránok és mindenféle szintetikus és természetes membrán fixálásához használható

Vertikális augmentáció, csontpótló anyagok helyben tartása, implantológia, szájsebészet

GBR implantológia, vertikális augmentáció, szinuszelevációhoz nyitott csontablak befedése


membránok

hESS hypRo oTRoKoVICE JASoN

1. gyártó Mondeal Medical Systems GmbH Hypro otrokovice S.R.o.Novadento

aap

2. Forgalmazó Medizintechnik GmbHwww.hess-medizintechnik.de, Tel.: 0 89/8 00 61 00, Fax: 0 89/80 06 10 59

Mühl Kft. Szakács&Szakács Kft.

3. Termék neve ARCS Mikrocsavar rendszer Hypro-Sorb M Jason membrán


Titán anodizált felülettel Kétfázisú bovin Sertés szívburok

5. Resorptio Biztos stabilitás, nem felszívódó 6 hónap Felszívódó, kb. 18-20 hét


Azonnal felhasználható Méretre vágni


Csavarhúzóval Fiziológiás oldatba áztatandó

8. Javasolt fixációs módszer 3-15 mm hosszúságban opcionális Ti-pinekkel


1,2 és 1,5 mm átmérôjû 16x2022x3232x42

15x20 mm 20x30 mm 30x40 mm

10. ár/membrán 17,98 €-tól Br.: 18.500.-;26.500.-; 34.500.-

15x20 mm br. 69.- € 20x30 mm br. 100.- €30x40 mm br. 138.- €

11. Tudományos közlemények Hess Medizintechniktôl www.implantmarket.hu oldalon megtekinthető

www.botiss.com


1997 2010 2008


Titánmembránok mikrogitter és csontpótlók rögzítésére

GBR/GTR Implantológia, paradontológia

JMP JMP JMP JMP

IMTEC Corp., 2401 North Commerce, Ardmore, oK USA

IMTEC Corp., 2401 North Commerce, Ardmore, oK USA

IMTEC Corp., 2401 North Commerce,, Ardmore, oK USA

BIoTECK s.r.l,Via dei Mille 21, 36100 Vicenza

JMP-dental GmbH Goldfinkstr. 14, 45134 Essen Tel.: 02 01/4 16 31,Fax: 02 01/4 16 32




BioBarrier NP Titanium Mesh BioSorb CorticalFlex

Szintetikus Titánfólia 30 mikronos pórusokkal Bovin Equin

PTFE Nem felszívódó Felszívódó, felszívódási idô: 16–24 hét

Preoperatív, indikációnak megfelelô felhasználás


Preoperatív , indikációnak megfelelô felhasználás

Preoperatív , indikációnak megfelelô felhasználás

Méretre szabás Méretre szabás Méretre szabás Méretre szabás

Varrat, pin, nem felszívódó (TiTac-Pinek)

Varrat, pin, nem felszívódó (TiTac-Pinek)

Varrat , pin, nem felszívódó (Bio-Pin)

Varrat, pin, nem felszívódó (Bio-Pin)

Négy különbözô forma 34x25 mm 15x20 mm, 20x30 mm,30x40 mm

20x20 mm, 35x35 mm, 40x40 mm

61,5–72,5 € 99 € 105 €, 129 €, 162 € 196,8 €, 281 €, 332 €

R. J. Kohal et al.: Comparison of bioabsorbable and bioinert membranes for GTR around non-submerged implants. An experimental study in the mongrel dog. Clin. oral Implants Res 6/1999; 10(03): 226–37F. H. Nociti et al.: Absorbable versus nonabsorbable membranes and bone grafts in the treatment induced peri-implantitis defects in dogs Part I. A clinical invetigation.oral Implants Res 4/2001; 12(12): 115–20

K. Donath et al.: Histologische Untersuchungen im regenerierten Knochen bei TitangitternF. Heinemenn, M. Sontheimer: Knochenregeneration mit Titangittern

J. B. Ulreich et al.: A resorbable, reconstiluted type collagen membrane (BioSorb) for GTR and GBR, 6. World Biomaterial Congress, 2000 F. H. Nociti et al.: Comparison of bioabsorbable an nonresorbable membranes in the treatment of dehiscencetype defects. A histomorphometric study in dogs. J. of Periodontology 8/2000; 71(8): 1306–14 H. L. Wang et al.: Collagen membranes: A review. J. of Periodontology 2/2001; 72(2): 215–29 G. Brunel et al.: Bioabsorbable materials for GBR prior to implant placement: report of 14 cases. J. of Periodontology 2/2001; 72(2): 257–64

Igény szerint

2000 2000 2000 2001

Csontdefektusok feltöltése, implantológia, nem szükséges primer sebzárás

Csontdefektusok feltöltése, implantológia

Csontdefektusok feltöltése, implantológia, parodontológia, szinuszeleváció

Csontdefektusok feltöltése, implantológia, szinuszeleváció


membránok

Jmp lIFECoRE lIFECoRE

1. gyártó BIoTECK s.r.l,Via dei Mille 21, 36100 Vicenza

Lifecore Biomedical, 3515 Lyman Blvd., Chaska, M. N., USA

Lifecore Biomedical, 3515 Lyman Blvd., Chaska, M. N., USA

2. Forgalmazó JMP-dental GmbH Goldfinkstr. 14, 45134 Essen Tel.: 02 01/4 16 31, Fax: 02 01/4 16 32

Lifecore Biomedical GmbH Jagerstr. 66, 53347 Alfter (bei Bonn) Tel.: 0 22 22/9 29 40, Fax: 0 22 22/9773 56

Szakács & Szakács Kft.

3. Termék neve BioCollagen Capset: Calciumsulfatbarriere/slowset

TefGen-FD, TefGen-Plus


Eqin Szintetikus Szintetikus

5. Resorptio Felszívódó, felszívódási idô 4 hét Nem felszívódó, 1 db egyszerûen eltávolítható



Teljes készlet tartalma: keverôspatula, oldat, száraz körülmények között használandó

Preoperatív, indikációnak megfelelô


Méretre szabás 30–60 sec/60–180 sec Varrat

8. Javasolt fixációs módszer Varrat, pin, nem felszívódó (Bio-Pin)

Önkötô 25x30 mm, 25x60 mm, H alak,


25x25 mm, 50x50 mm Szabadon formázható barrier 1 g-os vagy 2 g-os steril csomagolásban

U alak, körcikkely alak

10. ár/membrán 92 €, 281 € 1 g = 50,62 €, 2 g = 71,07 € 25 438 Ft

11. Tudományos közlemények Igény szerint Pecora, Andreana, Margarone, Covani, Sottasanti: Bone regeneration with a calcium sulfate barrierMaze, G. I., et al.: Bone regeneration capacity od a combination calcium sulfate - d FDBA allograftHeinemann: Capset ein modellierbarers Material füre die Membrantechnik

Crump, T. B., Rivera-Hidalgo, F., Harrison, J. W., Williams, F. E., Guo I. Y.: „Influence of Three Membrane Types on Healing of Bone Defects”, oral Surg Med Pthol oral Radiol Endod 1996; 82: 365–75Bartee, B. K.: „Evaluation of a High-density Polyterafluoroethylene (n-PTFE) Membrane as a Barrier Material to Facilitate Guided Bone Regeneration in the Rat Mandible.” Journal of oral Implantolog 1995; 21(2): 88–97


2001 1997 1999





lyoplANT m.I.S. oRAlTRoNICS oSTEobIol

B.Braun Melsungen AGBIoMATLANTE ZA des Quatre Nations, 5 rue Edouard Belin, 44360 Vigneux de Bretagne, France

osteogenics Biomedical Inc., USA Tecnoss® Biomaterials Engineering P.zza Papa Giovanni XXIII, 2 10094 Giaveno (To), Italy

B.Braun Medical Kft. Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyömrői út 128.

Sinalisál Kft. Sanitaria Kft.

Lyoplant 4Bone RCM Cytoplast non-resorb Evolution, Lamina

Kollagén membrán Sertésbőr Szintetikus Evolution: heterológ szívburok Lamina: cortikális sertés csont

feszívódóTeljesen felszívódó.4-6 hónapon keresztül képes megtartani barrier funkcióját.

Nem felszívódó, 21–25 napig nem eltávolítandó

Evolution: teljesen felszívódó, 2-4 hónap között Lamina: teljesen felszívódó, 6-8 hónap között

Fiziológiás sóoldattal megnedvesíteni

Szobahőmérsékleten tárolni. Nem szabad aktív gyulladásos területre helyezni!

Evolution, Lamina: steril ollóval a kívánt méretűre szabható

Alakra vágásMéretre vágás. Használható szárazon vagy nedvesítve steril fiziológiás sóoldattal, vagy steril vízzel.

Vérrel vagy antibiotikumos oldattal vagy PRP-vel nedvesíteni

Evolution: langyos fiziológiás oldattal re hid-rálni Lamina: hajlított – hidrálás nélkül közvetlenül felhasználható; puha cortikális lamina – 5-10 percig rehidrálni kell

Szükség esetén Felszívódó varrattal Nem felszívódó varrattal Lamina: hajlított – oszteoszintézis csavarokkal; puha cortikális lamina: titán mikrocsavarokkal vagy varrattal

4x10 cm; 4x5 cm; 2x10 cm; 1,5x3 cm; 6x14 cm; 6x8 cm

15 mm x 25 mm20 mm x 30 mm

2,5x3 cm, vastagság 0,2 mikronEvolution: Standard: 20x20 mm, 30x30 mm; Finom 20x20 mm, 30x30 mm; Standard ovális 25x35 mm; Finom ovális 25x35 mm; Perio-KIT 6 formázott X-finom membrán (2 minden formához) Lamina: Standard 30x30 mm, Medium hajlított 30x30 mm, Finom 25x25 mm – 20x40 mm – ovális 35x25 mm

10 000 Ft/db 15 x 25 = 39 190 + áfa20 x 30 = 47 950 + áfa

1-es csomagolás 50 €, 4-es: 190 € Bruttó 29.000 Ft-tól

Igény szerint Barry Kyle Bartee: Evaluation of a New Polytetrafluorethylene Guided Tissue Regeneration Membrane in Healing Extraction Sites

www.osteobiol.com

2007 1999 2008

Csont defektusok feltöltése, fedése, szövetelválasztás

Általános, valamint szájsebészeti beavatkozásnál ab szor be áló dó hae-mosz ta ti kus szerként és ab szor be áló dó hae mosz ta tikus sebkötésnél használják

Kisebb csontdefektusok, szinuszeleváció, implantátum körüli csontdefektusok

Evolution: Szájsebészet és traumatológia, Implantológia, paro don tológia Lamina: Szájsebészet és traumatológia, Implantológia, Arc-állcsontsebészet


membránok

pEdRAzzINI SATElEC STRAUmANN

1. gyártó Pedrazzini Dentaltechnologie, Italien

VEBAS srl, Italien Straumann GmbH

2. Forgalmazó Pedrazzini Dental Glonnerstr. 13/EG, PF 12 06 85640 Putzbrunn b. München Tel.: 0 89/65 00 35, Fax: 0 89/65 00 39

Satelec-Pierre Rolland GmbH mit Fachhan-delIndustriestr. 9, 40822 Mettmann Tel.: 0 21 04/95 65-0, Fax: 0 21 04/95 65-11


3. Termék neve Titan-o-tec-Folie, CE 0123 seit Jan 1999

PARoGUIDE – Membran für die Gewebegeneration

Straumann MembraGel


Tiszta titán Egyes típusú kollagén lóból, glükózaminóglikánok

szintetikus

5. Resorptio Nem felszívódó Felszívódó 4-6 hónap


Kortikálist szabaddá tenni, felfrissíteni, csontpótló alkalmazása nem szükséges

Indikációnak megfelelôen+2 – +8 C fokon tárolandó


Titánfóliát méretre vágni, sarkokat lekerekíteni, rögzítôcsavarok számára lyukakat készíteni

Csupán 30 perccel az alkalmazás előtt kivenni a hűtőből

8. Javasolt fixációs módszer Titán csontcsavarokkal Detektusra 2-3 mm-re nagyobbra hagyni, széleit lekerekíteni

Szükségtelen, önmagát rögzíti


2, 3, 4, 8, 10 cm hosszú x 2,5 cm széles, vastagsága 0,02; 0,04; 0,06 mm, egyéb méret igény szerint

1 dobozban 5 db membrán található (3x3 cm sablonnal együtt)

0,8 ml

10. ár/membrán 8,18 €/cm2 1 db membrán: 89,8 € 53 750 Ft/doboz (bruttó ár)

11. Tudományos közlemények Dott. Fernando DE Felice, I-Lanciano

Igény szerint megtekinthetô 1 Wechsler S, Fehr D, Molenberg A, Raeber G, Schense J, Weber F. A novel, tissue occlusive poly(ethylene glycol) hydrogel material. J. Biomed. Mater. Res. A 2008

2 Herten M, Jung R, Ferrari D, Rothamel D, Golubovic V, Molenberg A, Hämmerle Ch, Becker J, Schwarz F. Biodegradation of different synthetic hydrogels made of polyethylene glycol hydrogel/RGD-peptide modifications: an immunohistochemical study in rats. Clin oral Implants Res. 2009 Feb;20(2):116-25

3 Jung RE, Hälg GA, Thoma DS, Hämmerle CH. A randomized, controlled clinical trial to evaluate a new membrane for guided bone regeneration around dental implants. Clin oral Implants Res. 2009 Feb;20(2):162-8

4 Jung RE, Zwahlen R, Weber FE, Molenberg A, van Lenthe GH, Hämmerle CH. Evaluation of an in situ formed synthetic hydrogel as a biodegradable membrane for guided bone regeneration. Clin oral Implants Res. 2006 Aug;17(4):426-33


1996 2001 2011


Bármilyen csontdefektus Csontdefektusok, furkációk, extrakció utáni csonthiány befedése

Csontpótló anyag stabilizálása, optimális barrier funkció

TIoloX ImplANTS TRINoN TUTodENT mIKRoChIpS W.l. goRE

Tiolox Implants GmbH wTrinon Titanium GmbH Tutogen Medical GmbH, Németország

W.L. Gore & Associates Inc., USA

Tiolox Implants GmbH Turnstr. 31,75228 Ispringen Tel.: 0 72 31/80 30, Fax: 0 72 31/80 32 95

Trinon Titanium GmbH Augartenstr. 1,76137 Karlsruhe Tel.: +49-721-93 27 00, Fax: +49-721-249 91

Szakács & Szakács Kft Hoszplant Kft.

TIoMESH BPS – Bone Pin System, Titanmesh, Titanfolie, Titanpins, Titanbox und Titaninstrumentarium

TutoDent Mikrochips Gore osseoquest Regenerative Membrane

Szintetikus Tiszta titán, részben anodizált felülettel

Német Szintetikus: polyglukozid és polylaktid

Nem felszívódó, 6 hónapig benn tartandó

Nem felszívódó, tartós stabilitást és barrierfunkciót biztosít

Lásd táblázat Funkcionális barrier: 6 hónapig, teljes felszívódás 12-14 hónap

Gyulladásos szövetet alaposan eltávolítani, csontszélt felfrissíteni, csontpótlóval feltölteni

Nem szükséges kiegészítô kezelés, felhelyezés az általános sebészi irányelveknek megfelelôen

Lásd táblázat Preoperatív , indikációnak megfelelô

Defektusra igazítani Használat előtt nincs szükség kiegészítő beavatkozásra, műtéti felhelyezéskor defektus nagyságához méretre igazítani

Használat elôtt teljes rehidratálás, a defektusból vérrel (és PRP-vel) esetleg fiziológiás sóoldattal

Megfelelôen méretre vágni

Nem felszívódó csavarokkal Csavarozható titánpinkkel (3-5 mm hosszú)

250–1000; 1000–2000 Varrattal

20x10x0,2 mm/25x15x0,2 mm/30x30x0,2 mm

Mesh 0,1x30x40 mmMesh 0,1x40x60 mmMesh 0,2x40x60 mmMesh 0,2x50x60 mmMesh 0,4x50x60 mm

0,5 cc oQ 2530 (25x30 mm) Gore-tex sablonnal és varrókészlettel

67/84/100 € 55-115 € 1 cc br. 20.125,- Ft 155 €

Heinemann, F., Sontheimer, M.: Knochenregeneration mit Titangittern, Donath, K., Heinemenn, F.: Histologische Untersuchungen im regenerierten Knochenlagerdimension, Implantologie Jourmal 1/99, S 7–12

Számos publikáció és tudományos vizsgálat igény szerint a kiadónál megtekinthetô

Több mint 100 publikáció, igény szerint megtekinthetô

1997 1998 2004. 1999

Csontdefektusok feltöltése, implantológia, szinuszeleváció

Implantáció elôtti csontfelépítés, parodontológia, csontdefektusok rekonstrukciója

Lásd táblázat Kisebb csontdefektusok, szinuszeleváció, implantátum körüli csontdefektusok


membránok

W.l. goRE W.l. goRE W.l. goRE

1. gyártó W.L. Gore & Associates Inc., USA W.L. Gore & Associates Inc., USA W.L. Gore & Associates Inc., USA

2. Forgalmazó Hoszplant Kft. Hoszplant Kft. Hoszplant Kft.

3. Termék neve Gore-Tex Regenerative Membrane Gore-Tex Regenerative Membrane titán merevítéssel

Gore Resolut XT Regenerative Membrane


Expandált PTFE Expandált PTFETitánmerevítéssel

Szintetikus: polyglukozid és polylaktid

5. Resorptio Nem felszívódó Nem felszívódó Funkcionális barrier 8-10 hétig, 6-7 hónap alatt teljesen felszívódik






Megfelelôen méretre vágni Megfelelôen méretre vágni Megfelelôen méretre vágni

8. Javasolt fixációs módszer Varrattal Varrattal Varrattal


GT 4 (15x20 mm ovális)GT 6 (20-25 mm ovális)GT 9 (28x38 mm ovális)GT 10 (28x43 mm négyszögletes) Goretex varrókészlettel

TR 4Y (17x25 mm)TR 6Y és TR 6T (21x26 mm)TR 9W (28x37 mm) Gore-tex varrókészlettel

XT 4 (15x20 mm)XT 6 (20x25 mm)

10. ár/membrán 145–210 € 175–225 € 145–165 €

11. Tudományos közlemények Több mint 100 publikáció, igény szerint megtekinthetô

Tonetti MS, Cortellini P., Suvan JE, et al.: Generalizability of the added benefits of guided tissue regen-eration in the treatment of deep intrabony defects, Evaluation in a Multicenter reandomized controlled clinical trial. Journal of Periodontology 1998; 69(11): 1183–1192 / Sanz M., Zablegui I, Villa A, Sicilia A. Guided tissue regeneration in human class II furcations and interproximal infrabony defects after using a bioabsorbable membrane barrier. International Journal of Periodontrics and Restorative Dentistry 1997; 17(6): 563–573 / Vincenzi G, De Chiesa A, Trisi P. Guided tissue regen-eration using a resorbable membrane in gingival recession-type defects: A histologic case report in humans. International Journal of Periodontrics and Restorative Dentistry 1998; 18(1): 25–33


1990 1994 1997





W.l. goRE zImmER

W.L. Gore & Associates Inc., USA Zimmer Inc.

Hoszplant Kft.Szakács&Szakács Kft.

Gore Resolut Adapt Bioabsorbale Regenerative Membrane Copi-os Pericardium

Felszívódó polyglikolid és trimetilén-karbonát

Marha szívburok

Funkcionális barrier: 8-10 hétig, 6-7 hónap alatt teljesen felszívódik

Felszívódó, kb. 20-25 hét


Megfelelôen méretre vágni

Varrattal Ti-pinekkel

RA 1520 (15x20 mm)RA 2025 (20x25 mm)RA 2530 (25x30 mm)

15x20 mm 20x30 mm 30x40 mm

125–145 € 15x20mm br. 95.- €-tól 20x30mm br.125.- €-tól 30x40mm br.170.-€-tól

Stavrouplos MF, Ruskin JR, Fahlin C. Comparative study of barrier membranes in a canine model. Abstract presented at the European Assocation for osseointegration Sept 12–14, 2002. and alle Resolut XT Veröffentlichungen

www.zimmerdental.com

2002 2005


Implantológia, paradontológia


Sebészi egységek

ACTEoN SATElEC ACTEoN SATElEC ANThogyR

1. gyártó Acteon Satelec, Merignac, Franciao. Acteon Satelec, Merignac, Franciao. Anthogyr Franciaország

2. Forgalmazó K+S 21 Kft., ZZ Dental Bt. K+S 21 Kft., ZZ Dental Bt. Min-Dent 69 Bt. www.implantmotorok.hu www.webdent.hu

3. A termék neve/típusa Implant Center I-Surge Implanteo LED, fényes implantációs készülék

4. motorrendszer Satelec szénkefe nélkül Satelec, szénkefe nélkül szénkefe nélküli

5. A motor forgatónyomatéka maximum 120 Ncm (20:1) maximum 120 Ncm (20:1) 7 Ncm a motoron

6. A motor forgatónyomatéká-nak szabályozhatósága

igen igen 5-80 Ncm között szabályozható

7. A motor fordulatszáma maximum 40 000 fordulat/perc maximum 40 000 fordulat/perc max. 40.000/perc

8. A motor fordulatszámának beállíthatósága

100 – 40 000 fordulat/perc 100 – 40 000 fordulat/perc 300-40.000/perc

9. Teljesítmény (watt) 250 W 250 W 150W

10. hûtés külső hűtés külsô hûtés külső

11. A hûtôvízpumpa teljesít-ménye

5-120 ml/perc 20-120 ml/perc 5-120 ml/perc

12. A hûtôvízpumpa teljesítmé-nyének szabályozhatósága

igen 10 ml/perc lépésben szabályoz-ható

10 lépésben

13. A motor sebességi tartomá-nyainak programozhatósága

4 program 4 program10 felhasználó X 10 programhely

14. perifériás készülékek csat-lakoztathatósága

ISo kézidarabok és univerzális lábkapcsoló

ISo kézidarabok és univerzális lábkapcsoló

ISo kézidarabok, multifunkciós lábkapcsoló

15. higiénia autoklávozható mikromotor, kézidarab

autoklávozható mikromotor, kézidarab

autoklávozható motor, motortartó és kézidarab, steril képernyőfólia

16. A készülék karbantartása nem szükséges nem szükséges nem szükséges

17. Külön felszerelés lassító könyökdarab (20:1)endo/perio és piezo sebészeti eszközök

lassító könyökdarab (20:1) Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok

18. Tartozékok minden, ami az üzembe helyezéshez szükséges, kézidarabok nélkül

mikromotor, motorkábel, motor-tartó, lábkapcsoló (kézid. nélkül), infúziós készlet (5 db)

irrigációs tömlő, integrált kalibrációs modul

19. Súly, méretek 5,6 kg, 500x470x400 mm 2,9 kg, 470x310x380 mm 1,4 kg

20. garanciaidô 12 hónap 12 hónap 2 év

21. CE-minôsítés igen, EN ISo 13485 igen, EN ISo 13485 igen

22. A gyártó egyéb közlései multifunkciós sebészeti készülék: sebészeti motor + endo/perio

5,7” színes LCD érintőképernyő, automatikus kézidarab kalibrálás, 31 000 LUX, 6500K

23. ár bruttó 2 650 000 Ft bruttó 1 244 880 Ft Ajándék Mont-Blanc kézidarabbal br. 1 120 000 Ft

ANThogyR ASEpTICo ASEpTICo ASEpTICo

Anthogyr Franciaország Aseptico Inc., USA Aseptico Inc., USA Aseptico Inc., USA

Min-Dent 69 Bt.www.implantmotorok.huwww.webdent.hu

Min-Dent 69 Bt. www.implantmotorok.hu www.webdent.hu


Min-Dent 69 Bt.www.implantmotorok.huwww.webdent.hu

Implanteo AEU-6000 implant és endomotor AEU-5000 fényes implant és endomotor

AEU-7000 Elite LED fényes implant és endo motor egyben

szénkefe nélküli szénkefe nélküli szénkefe nélküli szénkefe nélküli

7 Ncm a motoron 8 Ncm a motoron 4 Ncm a motoron 8 Ncm a motoron

5-80 Ncm között szabályozható 10-60 Ncm-ig szabályozható 10-60 Ncm-ig szabályozható 5-60 Ncm között

max 40.000/perc max. 40.000 fordulat/perc max. 40.000 fordulat/perc max. 40 000/perc

300-40.000/perc 200-40.000 fordulat/perc 200-40.000 fordulat/perc 300-40 000/perc

150 W 120 W 70 W 120 W

külső külső hűtés belső hűtés, opcionális külső hű-téssel

külső

5-120 ml/perc max. 140 ml/perc max. 140 ml/perc 10-140 ml/perc

10 lépésben 10 lépésben szabályozható 10 lépésben

10 felhasználó X 10 programhely 5 programhely 30 programhely 6 programhely/üzemmód



ISo kézidarabok, AWS-2-4 külső hűtés implantációhoz


Autoklávozható motor, motortartó és kézidarab, steril képernyőfólia

autoklávozható motor, motortartó, kézidarab és irrigációs készlet

autoklávozható motor, motortartó, kézidarab és irrigációs készlet

autoklávozható motor, motortartó és kézidarab

nem szükséges nem szükséges nem szükséges nem szükséges

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok, multifunkciós láb-kapcsoló

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok, AWS-2-4 külső hűtés implantációhoz, tartókonzol

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok



integrált kalibrációs modul ste ri let hető irrigációs tömlő, integ-rált kalibrációs mo dul auto ma ti kus kézidarab felismeréssel

1,4 kg 1,8 kg, 230x120 mm 0,9 kg 1.9 kg

2 év 12 hónap 12 hónap 12 hónap

igen CE és FDA CE és FDA igen

5,7” színes LCD érintőképernyő, automatikus kézidarab kalibrálás, 31 000 LUX, 6500K

frissíthető szoftver, lábkapcsolóval a nyomaték is állítható

frissíthető szoftver, a készülék turbinatömlőre csatlakoztatva működik (nem légmotor)

automatikus kézidarab kalibrálás és felismerés, 31 000 LUX, 6500K

Ajándék Impulsion 14400PB kézidarabbal br. 789 000 Ft

bruttó 590.000.- Ft bruttó 499.000.- Ft Ajándék Mont-Blanc kézidarabbal br. 1 156 000 Ft


Sebészi egységek

bIEN-AIR by-dENTAl by-dENTAl

1. gyártó Bien-Air Svájc By-Dental, olaszország By-Dental, olaszország

2. Forgalmazó Doctors Kft. Min-Dent 69 Bt. www.implantmotorok.hu www.webdent.hu


3. A termék neve/típusa Chiropro 980 HT-implant Physio Implant

4. motorrendszer Szénkefe mentes, frekvencia-vezérelt motor

szénkefe nélküli szénkefe nélküli

5. A motor forgatónyomatéka 4 Ncm 4 Ncm a motoron 4 Ncm a motoron


Igen 10-72 Ncm-ig szabályozható10-72 Ncm-ig szabályozható

7. A motor fordulatszáma 500–40000 rpm max. 40.000 fordulat/perc max. 40.000 fordulat/perc


Igen 200-40.000 fordulat/perc200-40.000 fordulat/perc

9. Teljesítmény (watt) 62 W 120 W 120 W

10. hûtés Külsô külső hűtés külső hűtés


30–130 l/perc max. 120 ml/perc max. 120 ml/perc


Igen 4 lépésben4 lépésben


30 db áttétel szerinti fordulatszám programozható, fordulatszám lábal történô szabályozással

6 programhely6 programhely


31 kül. áttétel komp., ISo csatl., az összes ISo - csatl. kézi- és könyökd. fényv. nélk.

ISo kézidarabokISo kézidarabok

15. higiénia Motor, kábel, motortartó, fúrótartó és a könyökdarab autoklávban sterilizálható

motor 135 ºC-ig autoklávozhatómotor 135 ºC-ig autoklávozható

16. A készülék karbantartása Gondozásmentes nem szükséges nem szükséges

17. Külön felszerelés Dokumentáció, tartozékokMont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok, multifunkciós lábkap-csoló

18. Tartozékok BA Sebészeti kézi- és könyökd., eszköz-kocsi, hordozó táska irrigációs-tömlôk és kül. eszköz tartók

irrigációs tömlő, integrált kalibráci-ós modul, hordtáska, multifunkciós lábkapcsoló

irrigációs tömlő, integrált kalibráci-ós modul, hordtáska, „Easy” pedál

19. Súly, méretek 5,8 kg, 115x370x288 mm 2 kg 2 kg

20. garanciaidô 1 év 12 hónap 12 hónap

21. CE-minôsítés Igen és ISo 9001 igen igen

22. A gyártó egyéb közlései választható szín, cseppmentes perisztaltikus pumpa, 4 soros LCD kijelző

cseppmentes perisztaltikus pum-pa, 2 soros LCD kijelző

23. Ár Buttó 800 000 Ft bruttó 420.000.- Ft bruttó 340.000.- Ft

by-dENTAl CSN ElETTRoNICA FRIAdENT

By-Dental, olaszország CSN Industrie ELETTRoNICA FRIADENT GmbHwww.dentsply-friadent.com


HERBoDENT Kft. HERBoDENT Kft. Front-Dent Kft.

Simple Implant Assistant 2 STERILINTRAPLANT4 Frios Unit S/i

szénkefe nélküli Szénkefe mentes (Indukciós)motor

2 MM INTRA típus Sebészeti motor rendszer

4 Ncm a motoron Maximum 55 Ncm 44 Ncm maximum 50 Ncm-ig kalibrálással

10-72 Ncm-ig szabályozható Igen, 5-55 Ncm-ig Igen, 25° -tól 100% Igen, 5–50 Ncm-ig

max. 40.000 fordulat/perc 500–40 000 rpm 27 000 rpm maximum Szab. 300–40000 ford/perc között

200-40.000 fordulat/perc Igen Igen (1500 RPM – 27 000 RPM) Igen

120 W 130 W 30 V nominal - 3 A 70 W

külső hűtés Igen Vízi Külsô, megf. könyökdarabbal, pl. a Frios könyökdarab kívül és belül

max. 120 ml/perc 10 l/óra 10 W (lecsökkentve 1,84-re) 0–100 ml/perc

4 lépésbenIgen 25%-tól 100%-ig Igen

6 programhelyIgen 1/1, 2, 3, 4, 6, 10, 16, 20, 33, 40,

60, 70, 100, 160, 260, 1000

A maximális sebesség programoz-ható, fokozatmentes szabályozás a lábkapcsolóval

ISo kézidarabokKézidarabok (nem része a készüléknek)

Kézidarabok (nem része a készüléknek)

Bizt. okokból perif. elektr. eszk. csatl. nem lehets.; minden áttétel-lel komp., ISo csatl., fényv. nélkül

motor 135 ºC-ig autoklávozható Autoklávozható Autoklávozható mikromotor Kézim., kábel, motort. steriliz. és autoklávozh., op. alkalm., anesztez. bevizsgált*, egysz. haszn. tömlôr.

nem szükséges Gondozásmentes Gondozásmentes Gondozásmentes

Mont-Blanc és Impulsion 20:1 kézidarabok, multifunkciós láb-kapcsoló

Lábpedál, oldaltartó 3 funkciós pedál, gyorscsatlakozó kuplung a mikromotorhoz, krómo-zott állvány az üveghez, műanyag csô az érzéstelenítő folyadékhoz

Érintésm. irány. az op. alatt, az egyé-ni kézi/könyökdarab érintésm. kalib., a forgatóny. és rögz. érintésm., mindent FRIADENT és FRIoS program

irrigációs tömlő, integrált kalibrá-ciós modul, hordtáska, „on/off” lábpedál

Ajánlott tartozék: FRIoS Unit steri-lizációs tálca

2 kg 4,5 kg, 290x260x110 mm nettó súly: 6,0 kg, 120x268x220 mm

3,3 kg, 252x254x90 mm

12 hónap 12 hónap 12 hónap Elôírások szerint (12 hónap)

igen Igen CE

cseppmentes perisztaltikus pum-pa, 2 soros LCD kijelző

CE 0476 CLASS IIA

bruttó 290.000.- Ft Árjegyzék szerint Bruttó 623 750 Ft Lekérésre


Sebészi egységek

KAVo KAVo mARIoTTI

1. gyártó KaVo Dental GmbH & Co KG KaVo Dental GmbH & Co KG MARIoTTI & C srl

2. Forgalmazó Dental Plus Kft., Sanitaria Kft. Dental Plus Kft., Sanitaria Kft. UNIMET Kft.

3. A termék neve/típusa INTRAsurg 300 plus, sebészeti eszköz fényes motorral

INTRAsurg 1000 air MiniUNIKo

4. motorrendszer Indukciós motor, fénnyel25 000 Lux fényteljesítmény

Sterilizálható, indukciós motor + MULTIflex levegő csatlakozás forgó és SoNICflex osszciláló mozgás

Szénkefe nélküli, frekvenciave-zérelt

5. A motor forgatónyomatéka 300–12 000 rpm: 5,5N cm 300-12 000 rpm.: 5,5 Ncm / 12 000 - 40 000 rpm.: 5,5 - 2,0 Ncm

4 Ncm UM B, 8 Ncm UM E


Igen, különbözôképpen beállítható Igen, teljesen egyénileg szabályoz-ható, kezelőfelületen és számító-gépen keresztül

1-60 Ncm,1 Ncm-es fokozatonként

7. A motor fordulatszáma 300–40 000 rpm 300–40 000 rpm 200 – 30 000 UM B,200 – 26 000 UM E


Igen, a maximális fordulatszám be-állítható, lábbal szabályozható

Igen, teljesen egyénileg szabályoz-ható a kezelőfelületről, lábkapcsoló-val és számítógépen keresztül is

Igen

9. Teljesítmény (watt) 100 W 100 W 120 W

10. hûtés Igen, belsô és külsô, lehet szimul-tán is

Igen, belső és külső, lehet szimul-tán is

Külső vagy belső integrált vagy mindkettő együtt (opcionális)


20–120 ml 20-110 ml / perc 24 – 90 ml/perc vagy kikapcsolva


6 fokozatban állítható 6 fokozatban állítható, lábkapcso-lóval is ki-be kapcsolható, progra-mozható

Igen, 1 ml/perc fokozatonként, a beállított mennyiség munka közben lábkapcsolóról is ki- ill. bekapcsolható

13. A motor sebességi tarto-mányainak programozha-tósága

Igen, 6 programlépés10 programtörzs 10 lépessel. Anatómiai területek egyéni programozása. Minden funkció beállítható, akár számítógépen keresztül is.

Igen, 8+1 programhely, lábkapcsolóról szabá-lyozható fordulatszám, a beállított programok között lábkapcsolóról is lehet váltani


Nem Igen, Bluetooth™ vagy USB kom-munikáció bármilyen eszközzel (ERGocom, PC stb.)

Az összes ISo-csatlakozású sebé-szeti egyenes- és könyökdarab 1:1 – 1:1024 áttétellel

15. higiénia Motor, motortömlô, belsô hûtôvíztömlô sterilizálható

Motor, motortömlő, MULTIflex tömlő, hűtővíztömlő illetve minden kézi-darab sterilizálható autoklávban.

Motor kábellel, motortartó és infúziótartó autoklávozható

16. A készülék karbantartása Javasolt: évente egyszer Javasolt évente egyszer Szénkefe nélküli motor – megbíz-ható és karbantartásmentes

17. Külön felszerelés Memóriakártya a max. forgatónyoma-tékhoz (lépésenként) az implant. primer stabilitásának megítélésére, a fényes eszközök* automatikus felismerése*

Bluetooth™ vagy USB kommunikáció bármilyen eszközzel (ERGo com, PC stb.) Számítógépes felületen keresztül történő prog-ramozás. PC adatmentés minden folyamatról. Kézidarabok automatikus felismerése.

Ajándék 20:1 implantológiai könyökdarab

18. Tartozékok Hordtáska kerekekkel Hordtáska kerekekkel 20:1 implantológiai könyökdarab (17. pont), infúziótaró állvány, lábkapcsoló, motortartó, hűtéscső

19. Súly, méretek 8,5 kg, 40x28x12 cm 8,5 kg, 40x28x12 cm 5 kg, 245 x 245 x 100 mm

20. garanciaidô 1 év 1 év 1 év

21. CE-minôsítés Igen Igen Igen

22. A gyártó egyéb közlései A tartozékok között egy kalibráló eszköz is megtalálható a forgató-nyomaték-értékek

A motor illetve az SoNICflex mozgását a SoNICflex bone hegyekkel komb. spec. szájseb. műtétekre is alkalmas

USB-port beépítve! Állítható funkciók: fordulatszám, forgásirány, nyomaték, hűtésmennyiség, ké zi darab-áttétel. 8+1 program, mely minden paraméterében egyénileg, szabadon beállítható és tárolható

23. ár Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint. Br. 2460 EUR UM B, Br. 2715 EUR UM E

m.I.S. NobEl bIoCARE NoUVAg NoUVAg

W&H Nobel Biocare AB Nouvag AG, CH-Goldach Nouvag-Svájc

Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyöm-rői út 128

Nobel Biocare Magyarország Kft. TitánDent, D-Bond, Szakács&Szakács Kft

TitánDent Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út.42.

MWH-M0131 Implantmotor vezér-lő egység

osseoSet 200 Micro Dispenser 8000 MD-10 és 20 as implantológiai motor-micromotor

Szénkefe nélküli, frekvenciave-zérelt

Sebészeti és protetikai motor rendszer

Kettôs motorrendszer Mikromotor 31ESS

5 – 50 Ncm 5 Ncm, könyökdarab-forgatónyo-maték

6 Ncm 1-10 Ncm

Igen 5 beállítási lehetôség a sebészeti és protetikai munkához

10 fokozat: 10–55 Ncm 10 fokozat, 10–55 Ncm

300 – 40,000 rpm Szabályozható: 300–40 000/perc Szabályozható: 2000–30 000/perc 500-40 000

Igen Igen Igen Igen

75 w leadott teljesítmény 95 W 120 W 220 Watt

Beépített belsőhűtésű pumpa Belsô és külsô hûtés Külsô és belsô egyszerre Külsô és/vagy belsô

kb. 100 ml/perc 4,8 l/óra 170 ml/perc 0,8–3 l/óra

igen Igen 34–170 ml/perc között fokozatok nélkül szabályozható

Igen

igen Igen Igen; lassító áttétel: 2–1875 rpm (16:1,70:1)

Igen

Az összes ISo csatlakozású kézi és könyökdarab

Igen, a kézidarabokhoz Normál könyökdarab csatlakoztatása (E típusú kuplung)

Igen, mucotom, fûrészek

Motor, kábel, motortartó sterili-zálható

Motor és kábel autoklávozható Motor és kábel autoklávozható Motor és a kábel, tömlôrendszer autoklávozható

Karbantartást nem igénylő motor Gondozást nem igényel Semmi spec., a könyökdarabokat autoklávozás előtt olajozni kell

Karbantartást nem igényel, service rendelkezésre áll

2,1 m motorkábel Lábmeghajtók – elôzetesen ins-tallált programok egyénileg beál-líthatók

Kétutas csap a hûtés 1-es motorról 2-esre történô átállítására

Külön rendelhető: 70:1, 32:1, 16:1 lassítók

Vezérlőegység, pedálvezérlés 2,1 m hosszú kábel, hűtőfolyadéktartó rúd, csiszolómotor állvány, 3 db sterilizált hűtőcső, mikromotor védősapka sterilizáláshoz, elektromos kábel, kézikönyv, mikromotoer és kábelkészlet

Állványok, hûtôfúvóka, hûtôfolyadék-tárolás, lábmeghajtók

Tömlôrendszer *egyszer használa-tos és sterilizálható

1 db micromotor, lábkapcsoló

3,3 kg, 90x255x250 mm 4,8 kg; 82x255x270 mm 8,0 kg, 165x190x260 mm 4,5 kg

1 év 1 év 2 év 2 év

Igen Igen Igen Igen

Szénkefe nélküli mikromotor Szénkefementes motor, LCD-Display

Motorvezérlőegység, 10 db implantátummal 946 420 + áfa, Könyökdarab 281 800 + áfa

Árjegyzék szerint 773 719 Ft bruttó Árjegyzék szerint


Sebészi egységek

NSK NSK W&h

1. gyártó NSK Nakanishi Inc., Japán NSK Nakanishi Inc., Japán W&H Dentalwerk, Börmoos

2. Forgalmazó K+S Dental (K+S 21 Kft.) K+S Dental (K+S 21 Kft.) Szakács&Szakács Kft., Front-Dent Kft.

3. A termék neve/típusa Surgic Pro LED fényes / nem fényes

Surgic Pro+ LED fényes Zimmer implantológiai motor

4. motorrendszer Nagyteljesítményû mikromotor szénkefe nélkül

nagyteljesítményű mikromotor szénkefe nélkül

Szénkefe nélküli, frekvencia-vezérelt

5. A motor forgatónyomatéka Maximum 80 Ncm maximum 80 Ncm 7 Ncm


5 Ncm-tôl max. 80 Ncm-ig sz-abályozható

5 Ncm-tôl max. 80 Ncm-ig szabá-lyozható

5 - 50 Ncm

7. A motor fordulatszáma Maximum 40 000 fordulat/perc maximum 40 000 fordulat/perc 300 - 40 000


200 – max. 40 000 fordulat/perc 200 – max. 40 000 fordulat/perc igen

9. Teljesítmény (watt) 210 W 210 W 95 W leadott teljesítmény

10. hûtés Külső hűtés és a fúró belső furatán át is Kirschner/Maier rendszer szerint

Külsô hûtés és a fúró belsô furatán át is Kirschner/Maier rendszer szerint

külsô, belsô integrált


75 ml/perc (4,5 liter/óra) 75 ml/perc (4,5 liter/óra) kb. 100 ml / perc


5 fokozatban szabályozható 5 fokozatban szabályozható Cseppszám állítóval


8 egyén. beállítható prog. (ford.szám, nyomaték, hûtés és forgási. állíth. be adott áttételnél

8 egyénileg beállítható prog. (ford.szám, nyomaték, hûtés és forgási. állíth. be adott áttételnél)

öt programban


ISo csatlakozású kézidarabok és univerzális lábkapcsoló

ISo csatlakozású kézidarabok és univerzális lábkapcsoló

Igen, fûrészek

15. higiénia Autoklávozható motor, motorkábel és kézidarabok

autoklávozható motor, motorkábel és kézidarabok

Motor, kábel, motortartó steril-izálható

16. A készülék karbantartása Nem szükséges, kézidarabok szokásos karbantartása és higiéniai tisztítása

Nem szükséges, kézidarabok szokásos karbantartása és higiéniai tisztítása

karbantartást nem igényel

17. Külön felszerelés különféle egyenes- (1:1; 1:2) és könyökdarabok(20:1, 1:3, 1:1, 1:2), mikrosebészeti kézida-rabok, fűrészek

különféle egyenes- (1:1; 1:2) és könyökdarabok (20:1, 1:3, 1:1, 1:2), mikrosebészeti kézidarabok, fűrészek

könyökdarabok, fûrészek, implant-boy, hordozó táska

18. TartozékokStandard kivitel tartalma: mikromotor kábellel, univerzális lábkapcsoló, szabályozó egység a hűtőfolyadék szivattyúval, 20:1 sebészeti könyökdarab, infúziós készlet (5 db)

Standard kivitel tartalma: mikromotor kábellel,univerzális lábkapcsoló, szabályozó egység adatrögzítéssel, hűtőfolyadék szivattyúval, 20:1 sebészeti könyökdarab, infúziós készlet (5 db)

Mikromotor, lábkapcsoló, hálózati kábel, steril tömlôk

19. Súly, méretek 8,5 kg 268x220x100 mm 8,5 kg 268x220x100 mm 4,8 kg, 82x255x270 mm

20. garanciaidô 1 év 1 év 1 év

21. CE-minôsítés CE 0197 CE 0197 igen

22. A gyártó egyéb közlései automatikus kézidarab kalibrálás automatikus kézidarab kalibrálás igen

23. árfényes: br. 4462,50 EUR, nem fényes: br. 3400 EUR. A kedvezményekről érdeklődjön a for-galmazónál!

Bruttó 4840 EUR. A kedvezmények-ről érdeklődjön a forgalmazónál!

Bruttó 699 000 Ft

W&h W&h W&h W&h

W&H Dentalwerk, Börmoos W&H Dentalwerk, Börmoos W&H Dentalwerk, Börmoos W&H

Fejér Fog Kft., Front-Dent Kft. Fejér Fog Kft., Front-Dent Kft. Fejér Fog Kft., Front-Dent Kft. Sinalisal Kft., Front-Dent Kft.

SI-923 ImplantMED elcoMED SA-200 elcoMED SA-200C nyomatékkalib-rálással és dok.kártyával

elcoMED SA-310 mikro-csontsebészeti készülék

Szénkefe nélküli, frekvencia-vezérelt

Szénkefementes, frekvencia-vezérelt motor



7 Ncm 10 Ncm 10 Ncm 80 Ncm

5–50 Ncm (W&H-WI-75 LED G könyökdarabbal)

10–100 Ncm (megfelelô könyökdarabokkal)

2–70 Ncm (megfelelô könyökda-rabokkal)

300–40 000 rpm 20–50 000 rpm, biztonsági fokozat 40 000 rpm-nél

20–50 000 rpm, biztonsági fokozat 40 000 rpm-nél

50 000

Igen Igen Igen Igen

75 W leadott teljesítmény 200 W leadott teljesítmény 200 W leadott teljesítmény 200 W leadott teljesítmény

Külsô, belsô integrált Külsô, belsô, integrált Külsô, belsô, integrált Külsô, belsô, integrált

Kb. 100 ml/perc Kb. 25–130 ml/perc Kb. 25–130 ml/perc 0-100 ml/perc

Igen Igen, 5 fokozatban Igen, 5 fokozatban Igen, 5 fokozatban

Igen 20 egyénileg beállítható program-hely, változó fordulatszám lábbal történô szabályozással

20 egyénileg beállítható program-hely, változó fordulatszám lábbal történô szabályozással

20 egyénileg beállítható program-hely, változó fordulatszám lábbal történô szabályozással

Endo 2:1-es kézidarab Az összes ISo-csatlakozású sebészeti kézi- és könyökdarab

Az összes ISo-csatlakozású sebészeti kézi- és könyökdarab

Az összes ISo-csatlakozású sebészeti kézi- és könyökdarab





Szénkefe nélküli motor – meg-bízható és gondozásmentes

A kézidarabokat tisztítani, olajozni kell



350 cm-es motorkábel Extra kivitel: kétmotoros 350 cm-es motorkábel

Extra kivitel: kétmotoros 350 cm-es motorkábel

Extra kivitel: kétmotoros 350 cm-es motorkábel

W&H sebészeti kézi- és könyök-darabok, eszköz-kocsi, sterilizációs kazetta, hordozótáska

W&H sebészeti kézi- és könyök-darabok, eszköz-kocsi, sterilizációs kazetta, hordozótáska

W&H sebészeti kézi- és könyökdara-bok, eszköz-kocsi, sterilizációs kazet-ta, hordozótáska, chipkártya

W&H sebészeti kézi- és könyök-darabok, eszköz-kocsi, sterilizációs kazetta, hordozótáska, chipkártya

3,3 kg, 90x252x254 mm 6,8 kg, 110x300x290 mm 7,6 kg, 110x300x290 mm 7,6 kg, 110x300x290 mm

1 év 1 év 1 év 1 év

Igen Igen Igen Igen

oP engedély oP engedély oP engedély

Bruttó 740400 Ft Bruttó 1 427 000 Ft Bruttó 1 947 000 Ft Bruttó 1 947 000 Ft


Implantátum rendszerek

Ab dental Adin dental Ankylos C/X

1. gyártó gyártó címe

A.B. Dental Devices Ltd. Nir Galim 79245 Israel

Adin Dental Implants Ltd. FRIADENT GmbHwww.dentsply-friadent.com

2. Forgalmazó/magyarország A.B. Dental Implants Kft, 1134 Budapest, Úszódaru u.4. IV./6.

optimplant Kft. 9200 Mosonmagyar-óvár, Kórház utca 6. www.adin.hu

Front-Dent Kft.

3. A rendszer neve/típusa AB implantátumok Adin Implantátumok Ankylos C/X

4. Származás Izrael Izrael Németország

5. Tudományos közl. száma 100 < Bibliográfia alapján


2007 2010 1997

7. A behelyezett implantátumok száma magyarországon/ egész világon

több százezer 1100 n. a.

8. A rendszer elismertsége EU-direktívák alapján ISo-certifikátum

ISo tanusítvány, CE minősítés Van igenigen

9. Implantátumformák Cilindrikus Csavar penge

Csavar, gyökérforma Swell, Touareg, Touareg-S, Touareg NP, one Piece

Cilindrikus csavar

10. Az implantátum anyaga TI6Al4 Titán Tiszta titán 2. ISo 5832/II megfelelôen

11. Felszín SLA Pure Titanium Surface Friadent PLUS microfelszín

12. Elôállítás módja Speciális eljárás Precíziósan fújt és magas hôfokon savazott

13. Implantátumok és felépít-mények (méretadatok és a rendszer áttekinthetôsége)

D:3; 3,3; 3,75; 4,2; 4,5; 5; 6; H:6,5;7,5;8; 8,5; 10;11,5;13;16

Átmérő: 3, 3.3, 3.75, 4.2, 5.0, 6.0 Hossz: 6.25, 8, 10, 11.5, 13, 16, 18

Átmérô: 3,5; 4,5 ;5,5; 7,0 mmHosszúság: 8,0 ;9,5; 11,0; 14,0; 17,0 mm

14. Implantátumok és felépít-mények ára

Implantátum+felépítmény: 90 EUR

Implantáum: bruttó 26.250 Ft, Felépítmény: bruttó 8.750 Ft

A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

15. Esztétikus komponensek ára Árjegyzék szerint Bruttó 8.750 Ft A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

16. garanciális vonatkozások 10 év teljeskörű garancia Örök garancia osszeointegrációs garancia közeleb-bi információk lekérése alapján

17. Saját továbbképzések Fogorvosoknak Asszisztensnôknek Fogtechnikusoknak

Folyamatosan Van, van

igen,igen,igen

18. helyi képviseletek száma/ magyarországi központok és információs irodák

A.B. Dental Implants Kft, 1134 Budapest, Úszódaru u. 4. IV./6.

Budapest, Mosonmagyaróvár 1094 Bp., Ferenc tér 5. 9400 Sopron, Füredi sétány 11.

19. praxis kapcsolat ápolása szakemberek által. miként? milyen gyakran? Költségei?

Folyamatos szaktanácsadás orvoslátogatók segítségével

orvoslátogató, havonta, ingyenes üzletkötôk, szaktanácsadók, rendszeres, ingyenes

20. példa: szóló foghiány ellá-tásának költségei. Komponensek/árak. Vég-összeg.

90 EUR Bruttó 35.000 Ft. A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

21. példa: fogatlan alsó áll-csont 2 implantátumra elhorgonyzott stéggel való ellátása. Komponensek/ árak. Végösszeg.

Árjegyzék szerint Bruttó 66.500 Ft. A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

A.I.S Astra Axiom Axiom 2.8

Amelo-Invest Kft.1116 Budapest, Abádi tér 1.

Astra Tech Dental, Astra Tech AB Aminogatan 1 SE-431 21 Mölndal Sweden

Anthogyr, Franciaország Anthogyr, Franciaország

Amelo-Invest Kft. Sanitaria Kft.Min-Dent 69 Bt. www.anthogyr.hu

Min-Dent 69 Bt. www.anthogyr.hu

A.I.S.® Implantációs Rendszer ASTRA Tech Implantációs Rendszer

Axiom AXIoM 2.8

Magyarország Svédország Franciaország Franciaország

Magyar Fogorvos, 2006/5 >500 >100 ≥40

2003 2008 2009 2011

Magyarországon/ egész világonTöbb ezer

n.a. n.a.

IgenISo-certifikátumIgen

Igen Igen

igen,igen

Igen igen

Cilindrikus, csavar Cilindrikus, gyökér formájú Kónuszos önvágó csavar Kónuszos önvágó csavar

Titan Grade 2 Kereskedelmileg tiszta titán, 4-es minőségű

Titán grade 5 Titan Grade 5

Aluminium-oxiddal érdesített+savazott Fluoriddal kezelt, mikroérdesített BCP BCP felületkezelés

Gépi forgácsolás Speciális BCP eljárás Speciális BCP eljárás

Átmérôk: 3,3; 3,8; 4,3 és 4,8mmHosszúság: 10, 12, 14mm

Átmérő (mm): 3,0; 3,5; 4,0; 4,5; 5,0Hossz. (mm): 6, 8, 9, 11, 13, 15, 17, 19

átmérő: 2,8; 3,4; 4; 4,6; 5,2 mm hosszúság: 6,5; 8; 10; 12; 14 mm Azonos kapcsolódási forma és méret az összes protetikai elemnél

átm.: 2,8 mmhossz: 10, 12, 14 mmAzonos kapcsolódási forma és mé-ret az összes protetikai elemnél

Standard: 3,3-3,8 Ø: 17 500 Ft, Standard felépítmény: 5000 Ft,

Implantátum: 69.900 Ft Fej: 24.500 Ft 40.500 Ft

implantátum: bruttó 37.198.- Ft felépítmény: bruttó 18.612.- Ft

implantátum: bruttó 37 198 Ft felépítmény: bruttó 18 612 Ft

Standard felépítmény: 8 000 FtCsavaros felépítmény: 12 000 Ft

83.500 Ft bruttó 25.944.- Ft-tól bruttó 25 944 Ft-tól

Csontosodási idôn belül csereszavatos

Élethosszig tartó garancia osseointegrációs garancia, 30 éves ellátási garancia

Élethosszig tartó osseointegrációs garancia, 30 éves ellátási garancia

Posztgraduális képzések fogor-vosok és fogtechnikusok részére az A.I.S.® Fogászati Implantációs Rendszer használatához.

igen, igen, igen

igen, csoportos és egyéni, külföldön és belföldön

Csoportos és egyéni képzések bel és külföldön

Amelo-Invest Kft., 1116 Budapest, Abádi tér 1. Tel/fax: + 36 1 / 204 59 12, E-mail: [email protected], Web: www.amelo.hu

Sanitaria Kft. 1024 Budapest, Rómer Flóris u. 34. Tel.: +36-1-336-0884

Min-Dent 69 Bt. 1073 Budapest, Erzsébet krt. 8. www.anthogyr.hu

Min-Dent 69 Bt. 1073 Budapest, Erzsébet krt. 8. www.anthogyr.hu

orvoslátogatást termékmenedzser vé-gzi, melynek gyakorisága megbeszé-lés alapján. orvoslátogatás költségeit gyártó vállalja

fogorvos, fogtechnikus, igény szerint, térítésmentesen

üzletkötő, szaktanácsadó, rendsze-resen, ingyenes

üzletkötő, szaktanácsadó, on-line konzultáció, rendszeresen, ingyenes

SLA Implantátum 26250 Ft átmenô csavaros felépítmény: 12 000 Ft, Technikai mûgyökér: 2600 Ft, Gyógyulási csavar: 2500 Ft Végösszeg: 43 350 Ft

Implantátum zárócsavarral: 69.929 Ft Direct Abutment: 24.475 Ft Bruttó összesen: 94.404 Ft

esettől függő kb. 60 000 Ft

SLA Implantátum 2x26250 FtAkv rögzítôellem: 2x25000 Ft, Technikai mûgyökér: 2x2 600 FtGyógyulási csavar: 2x2500 Ft Végösszeg: 112 700 Ft

Implantátum zárócsavarral: 69.929 Ft Ball Abutment: 37.063 FtBruttó összesen: 106.992 Ft

esettől függő



bego bego bego


BEGo Implant Systems GmbH Technologiepark Uni., Wilh.-Herbst-Str. 1, 28359 Bremen www.bego-implantology.com

BEGo Implant Systems GmbH Technologiepark Uni., Wilh.-Herbst-Str. 1, 28359 Bremen www.bego-implantology.com

BEGo Implant Systems GmbH Technologiepark Uni., Wilh.-Herbst-Str. 1, 28359 Bremenwww.bego-implantology.com

2. Forgalmazó/magyarország TitánDent Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út. 42 Tel:+36-1-30331385 www.titandent.hu

TitánDent Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út. 42 Tel:+36-1-30331385 www.titandent.hu

TitánDent Kft. 1025 Budapest, Szépvölgyi út. 42 Tel:+36-1-30331385 www.titandent.hu

3. A rendszer neve/típusa BEGo Semados S-Line BEGo Semados RI-Line BEGo Mini-Line

4. Származás Saját fejlesztés (német) Saját fejlesztés (német) Saját fejlesztés (német)

5. Tudományos közl. száma Számos közlemény Számos közlemény Számos közlemény


1993 2007 2009



elismert elismert elismert


csavarimplantátum egyenletes menet, kerekített apex

gyökérforma, kompressziós menet

gyökérforma, kompressziós menet

10. Az implantátum anyaga tiszta titán tiszta titán tiszta titán

11. Felszín TiPure (fújt és savmaratott) TiPure (fújt és savmaratott) TiPure (fújt és savmaratott)

12. Elôállítás módja Speciális eljárásban osszeo kon duk tí-van optimatizált

Speciális eljárásban osszeokonduktívan optimatizált

Speciális eljárásban osszeokonduktívan optimatizált


átm.: 3,25-3,75-4,1-4,5-5,5hossz: 7-8,5-10-11,5-13-15 mm

átm.: 3,25-3,75-4,1-4,5-5,5 hossz: 7-8,5-10-11,5-13-15 mm

átm.: 2,7-2,9-3,1hossz: 11,5-13-15 mm


41.145 Ft 41.145,-Ft 33.920,- Ft

15. Esztétikus komponensek ára cirkóniumfej cirkóniumfej

16. garanciális vonatkozások A törvényes szabályozás szerint A törvényes szabályozás szerint A törvényes szabályozás szerint


BEGo Training Center/ Bréma Egyéni és csoportos képzés: TitánDent Kft. /Budapest




TitánDent Kft. 1025 Budapest, Szépvölgyi út.42 Tel: +36-1-303-31385

TitánDent Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út.42 Tel:+36-1-30331385

TitánDent Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út.42 Tel.:+36-1-30331385


orvos és fogtechnikus szakértő. Igény szerint. Költségmentes

orvos és fogtechnikus szakértő. Igény szerint. Költségmentes

orvos és fogtechnikus szakértő.Igény szerint. Költségmentes


1 db implantátum 41.1451 db felépítmény: 19.020 FtÖsszesen: 60.165,-Ft

1 db implantátum 41.1451 db felépítmény: 19.020 FtÖsszesen: 60.165 Ft

1 db implantátum 33.920 1 db felépítmény 18.135 FtÖsszesen: 52.055 Ft


2 db implantátum: 82.2902 egyéni fej 38.040Összesen: 120.330 Ft

2 db implantátum: 82.2902 egyéni fej 38.040Összesen: 120.330,-Ft

2 db implantátum 67 840 Ft 2-es stég: 42 415 Összesen: 110 255 Ft

bicortical Impl. bioimplant brånemark System Camlog®

SybronImplant SolutionGmbH

BIoNIKA Medline Kft.3516 Miskolc, Tégla u. 29www.bionika.hu

Nobel Biocare ABwww.nobelbiocare.com

Altatec GmbH, Maybachstraße 5 D-71299 Wimsheim www.camlog.com

Sinalisal Kft. BIoNIKA Medline Kft. www.cortical.hu Nobel Biocare Magyarország Kft. Logintech Magyarország Kft.

Bicortical SLIM Implantációs Rendszer Brånemark System CAMLoG® implantációs rendszer CoNELoG® implantációs rendszer

Németország Magyarország Svédország Németország

n.a. >2000 >350, hivatkozásokkal több ezer

1991 1989 1995 CAMLoG® 2000CoNELoG® 2011

n.a. 10 000/n. a. >1,5 millió az egész világon

EN ISo 9001:2001 ISo 13485:2004 CE 1011

IgenIgen

CE 0124 EN ISo 9001:2008 EN ISo 13485:2003+AC:2007

Egyfázisú Önkompressziós, karcsú, kúpos root forma nagy menetemelke-déssel.

Csavar, cilindrikus csavar

titán Tiszta titán, Ti6AI4Va Tiszta titán Titán Grade 4

SLA Felület Ti-Unite/gépileg megmunkált homokfúvott, savmaratott Promote®

Számítógéppel vezérelt tervezés, gyártás és teljes életciklus kezelés (PLM:CAD/CAE/CAM/PDM)

Azonnali terhelés FDA által engedélyezett*

hideg megmunkálás automata gépsorokon

2,5 mm3,5 mm4,5 mm

Átmérők: 2,5; 3; 3,5; 4,0; 4,5 Hosszúság: 10; 12; 14; 16

Átmérô: NP: 3,3; RP: 3,75; 4,0; WP: 5,0 Hosszúság: 7; 8,5; 10; 11,5; 13; 15; 18

CAMLoG®: átmérő: 3,3/3,8/4,3/ 5,0/6,0 mm hossz: 9/11/13/16 mm CoNELoG®: átmérő: 3,3/3,8/ 4,3/ 5,0 mm hossz: 7/9/11/13/16 mm

25 000 Ft Implantátum: 20 000 Ft+ÁFA Implant 61 818 felépítm. 25 758 Ft

bruttó 185 €/ implantátum bruttó 70 €-tól / felépítmény

Árjegyzék szerint 25 758 bruttó 106 €-tól

10 év teljes körű garancia, (cseregarancia)

10 év – teljes körű 10 év

igen igenigen

rendszeres továbbképzések fog-orvosoknak és fogtechnikusoknak itthon és külföldön

BIoNIKA Medline Kft.3516 Miskolc, Tégla u. 29.www.bionika.hu

Dental Plus Kft. Sopron 99/508-698 fax: 99/506-696

Logintech Magyarország Kft. 6726 Szeged, Fő fasor 16-20. www.logintech.hu

Folyamatos kapcsolattartás a partnerekkel. Ingyenes szakértői tanácsadás.

Szakértô tanácsadó, igény szerint, ingyenes

a forgalmazó cég szakértői által folyamatos, ingyenes

Esettől függő Implant. 61 818 felépítm. 25 758 végösszeg: 75 269

esettől függő

Esettől függő Implant. 61 818/db felépít. 13 451/db 2 db implant. esetén a végösszeg: 150 538

esettől függő



Cleanlant Conefit Cortex dental Implants


Dentis Co., Ltd BIoNIKA Medline Kft.3516 Miskolc, Tégla u. 29www.bionika.hu

CoRTEX Dental Implants Industries Nof Bldg. Tefen Industrial Zone. P. o. Box 49. 24959 Israel

2. Forgalmazó/magyarország VaLiD Dental-Medical Nagykereskedőház Kft.

BIoNIKA Medline Kft.www.cortical.hu

Implant World Kft.

3. A rendszer neve/típusa Cleanlant CoNEFIT Implantációs Rendszer Cortex

4. Származás Korea Magyarország Izrael

5. Tudományos közl. száma Minden nagyobb implantológiai kiadványban publikáltak

n.a. >100


2008 1989 2008


Magyarországon: több száz, a világon több millió

n.a. <1 000 000


ISo 9001:2000; CE 0434, FDA, DNA

EN ISo 9001:2001ISo 13485:2004 CE 1011

EN ISo 9001:2008; ISo 1348; CE0473


Internal, submerged, external, save, mini; Foggyökér-forma; Csavarimplantátum

Önmetsző, kúpos root forma nagy menetemelkedéssel.

GyökérormaÖnvágó, csonttömörítő

10. Az implantátum anyaga TITAN 4 Tiszta titán, Ti6AI4Va Tiszta titán (Ti6AI4V-ELI)

11. FelszínRBM, CaP szemcsékkel szórt. CLEAN LANT SYSTEM, a legtisztább felszín a világon (8 fázisos tisztító folyamat eredménye)

SLA Felület SLA

12. Elôállítás módja Hidegmegmunkálás, homokszórás,vegyi kezelés


Speciális eljárás


Implantátumok hossz adatai: 7-16 mm Implantá-tumok szélességi adatai: 2-6 mm. A rendszer kön-nyen áttekinthető, letisztult, minden esetre kínál megoldást kompromisszumok nélkül. Kompatibilis gyártmányok: Straumann, Branemark, Astra

Átmérők: 3,5; 3,75; 4,0; 4,5; 5,0 Hosszúság: 8; 10; 12; 14; 16

D: 3,3; 3,75; 4,2;4,5;5,0;6,0Hossz: 6-8-10-11,5-13-16 mm


Implantátumok: br. 20 700 – 41 700 Ft Felépítmények: br. 11 000-29 000 Ft

Implantátum: 20 000 Ft+ÁFAFelépítmény: 8000-12 000 Ft+ ÁFA

implantátum+felépítmény+gingivaformázó+lenyomatvételi: 95 euró

15. Esztétikus komponensek ára Esztétikus felépítmények Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint

16. garanciális vonatkozások Esetfüggő, egyedi elbírálás alapján 10 év teljes körű garancia,(cseregarancia)

élettartam garancia


Évente kétszer a fogorvosoknak; Évente egyszer a technikusoknak, asszisztenseknek

igen Folyamatosan


VaLiD Dental-Medical Nagykereskedőház Kft. 1083 Bp., Szigony utca 41., +36-1/210-0185, [email protected]


Implant World Kft.2000 Szentendre Széchenyi tér 37.06 20 66 90 508


Rendszeresen, időpont-egyeztetéssel személyesen, e-mailben, illetve telefonon


Folyamatos kapcsolattartás. Ingyenes szaktanácsadás és mű-tétlátogatási lehetőség szájsebé-szek részére.


Implantátum+felépítmény: br. 50 000 Ft Lenyomatvételi fej zárt vagy nyitott kanálhoz: br. 11 850 Ft, ínyformázó: br. 9600 Ft. Laboranalóg: br. 4400 Ft

Esettől függő 95 EUR


2 db internal implantátum: br. 68 000 Ft2 db octa felépítmény: br. 32 000 Ft2 db műanyag cilinder: br. 6000 FtÖsszesen: bruttó 106 000 Ft

Esettől függő 2x implantátum + 2x stéges mű-csonk = 250 EUR

Cortical Cortical-ECo C-TECh gl C-TECh bl



C-TECH Implantwww.c-tech-implant.com


BIoNIKA Medline Kft. www.cortical.hu

BIoNIKA Medline Kft. www.cortical.hu Dent-East Kft. 1112 Budapest Rét-kerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

Dent-East Kft. 1112 Budapest Rét-kerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

CoRTICAL Implantációs RendszerCoRTICAL-ECoImplantációs Rendszer

Gingival Level Implant Bone Level Implant

Magyarország Magyarország Németország/ olaszország Németország/ olaszország

n.a. n.a. n.a. n.a.

2007 2009 2007 2011

n.a. n.a. Magyarországon: >1000, külföldön: n.a.

n.a.

EN ISo 9001:2001 ISo 13485:2004 CE 1011

EN ISo 9001:2001ISo 13485:2004CE 1011

EN ISo 13458:2003/AC: 207 és 93/42/EEC

EN ISo 13458:2003/AC: 207 93/42/EEC

Önmetsző, root forma nagy menetemelkedésű epszilon me-net. Kúpos, spirálisan barázdált corticalis felület.

Önmetsző, root forma nagy menetemelkedésű epszilon me-net. Kúpos, spirálisan barázdált corticalis felület.

Önmetsző, anatómiai gyökér forma, kortikális mikromenet, polírozott vékony gingivavonal.

Önmetsző, anatómiai gyökér forma, kortikális mikromenet, teljes felszínen felületkezelt (bone level).

Tiszta titán, Ti6AI4Va Tiszta titán, Ti6AI4Va Grade 4 tiszta titán Grade 4 tiszta titán.

SLA Felület SLA Felület Alumínium-oxiddal fújt, savmarott felület.

Alumínium-oxiddal fújt, savmarott felület.



Számítógéppel vezérelt gyártás, +/- 0,005 mm precizitás.


Átmérők: 3,5; 4,0; 4,5; 5,0; 6,0 Hosszúság: 9; 11; 13; 15

Átmérők: 3,5; 4,0; 4,5; 5,0; 6,0 Hosszúság: 9; 11; 13; 15

Átmérők: 3,5; 4,3; 5,1 mm Hosszúság: 8, 9, 11, 13, 15 mm

Átmérő: 3,8; 4,3; 5,1 mm Hosszúság: 7, 9, 11, 13, 15 mm

Implantátum: 24.000 Ft+ÁFA Fel-építmény: 8.000-14.000 Ft+ÁFA

ECo PACK 100 €+ÁFA (all in one) Implantátum: 16.000 Ft+ÁFA Fel-építmény: 8.000-14.000 Ft+ÁFA

Implantátum + egyenes titán felépítmény: bt. 27.500,- Ft.


Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint cirkóniumfej cirkóniumfej


10 év teljes körű garancia,(cseregarancia)

10 év garancia. 10 év garancia.

igen igen Fogorvosok és fogtechnikusok részére képzések

Fogorvosok és fogtechnikusok részére képzések

BIoNIKA Medline Kft.3516 Miskolc, Tégla u. 29.www.bionika.hu, www.cortical.hu

BIoNIKA Medline Kft.3516 Miskolc, Tégla u. 29.www.bionika.hu, www.cortical.hu

Dent-East Kft., www.dent-east.com, www.c-tech-implant.com

Dent-East Kft., www.dent-east.com, www.c-tech-implant.com



Igény szerint szakértői tanácsadás, ingyenes


Esettől függő Esettől függő Implantátum + egyenes titán felépítmény: bt. 27 500 Ft.

Implantátum + egyenes titán felépítmény: bt. 27 500 Ft.

Esettől függő Esettől függő Implantátum + gömb-felépítmény sapkával, 2-2 db: 63 500 Ft.

Implantátum + gömb-felépítmény sapkával, 2-2 db: 63 500 Ft.



C-TECh bl Short Implant C-TECh Nd denti




DenTi System Kft. - www.dentisystem.huHager & Meisinger GmbH. –www.meisinger.de

2. Forgalmazó/magyarország Dent-East Kft. 1112 Budapest Rét-kerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568


DenTi System Kft.

3. A rendszer neve/típusa Bone Level Short Implant Narrow Diameter Implant Denti Implantációs Rendszerek: DR, DBL, DS, DCR, DC, DoP, DN, DEo, DF

4. Származás Németország/ olaszország Németország/ olaszország Magyarország – Németország

5. Tudományos közl. száma n.a. n.a. Számos publ. bel- és külföldön


2011 2011 1989.


n.a. n.a. több százezer / több tízezer


EN ISo 13458:2003/AC: 207 93/42/EEC

EN ISo 13458:2003/AC: 207 93/42/EEC

EN ISo 9002ISo 13485CE 1011




Cilindrikus csavar: DS, DEo Fit-in: DFEgyfázisú gyökérforma: DC, DoP, DNKétfázisú gyökérforma: DCR, DR, DBL

10. Az implantátum anyaga Grade 5 Titán Grade 5 Titán Tiszta titán: DS, DR, DBL, DoP, DN, DEo, DF, Cirkónium-dioxid: DC, DCR

11. Felszín Alumínium-oxiddal fújt, savmarott felület.


Homokfúvott, savazott

12. Elôállítás módja Számítógéppel vezérelt gyártás, +/- 0,005 mm precizitás.


Speciális eljárással


Átmérő: 4,3; 5,1 mm.Hosszúság: 6 mm.

Átmérő: 3,0 mm Hosszúság: 9, 11, 13 mm

Színkódoltak, Implantátumok: DN: Ø 2,3, 2,8 mm; DR, DBL, DCR, DS: Ø 3,3, 3,4, 3,8, 4,0, 4,3, 4,5, 5,3, 5,5 mm; DC, DoP: 3,8, 4,3, 4,8 mm hosszúság 9,0 – 15,5 mm, Felépítmé-nyek: műcsonkok széles indikációs területre



Implantátum + egyenes titán felépítmény: bt. 29 900 Ft

Implantátum: 14 990 Ft/db-tólFelépítmény: 12 490 Ft/db-tól

15. Esztétikus komponensek ára cirkóniumfej Cirkónium-oxid fejrész: 24990 Ft/db

16. garanciális vonatkozások 10 év garancia. 10 év garancia. 10 év




Intenzív kezdô és haladó implan-tológiai kurzusok fogorvosoknak, fogtechnikusoknak


Dent-East Kft.,www.dent-east.com,www.c-tech-implant.com

Dent-East Kft.,www.dent-east.com,www.c-tech-implant.com

6600 Szentes, Honvéd u. 45.1113 Budapest, Villányi út 60. I/4.




Ingyenes személyes műtétlátogatás szájsebészeknek, konferenciák, kiállítá-sok, tanfolyamok, értékesítési mene-dzserek által személyes találkozók




Implantátum: 14.990 Ft/db-tólFejrész: 14.490 Ft/db-tólÍnyformázó: 5.990 Ft/db-tól




2 db implantátum: 22 990 Ft/db2 db intermedierfejrész: 12 490 Ft/dbÖsszesen: 70.960 Ft+áfa

FRIAlIT®-2 Fullplant-Symplant Ihde dental Ihde dental

FRIADENT GmbHwww.dentsply-friadent.com

Full-Tech Kft. Szigetszentmiklós Dr. Ihde Dental AG Dr. Ihde Dental AG

Front-Dent Kft. Full-Tech Kft., Sinalisal Kft., Euro-Implant Kft.

Sofortimplant Kft. 9400 Sopron, Botond u. 4

Sofortimplant Kft. 9400 Sopron, Botond u. 4.

FRIALIT®-2 Fullplant-Symplant KoS Hexacone

Németország Magyarország CH CH

Bibliográfia alapján Nincs adat

– 1992 2004 2009

n. a. Nincs adat Több ezer Több száz

igenigen

EK tanúsítványISo 9001:2001 és ISo 13485:2004

CEISo

CE ISo

FRIALIT®-2 lépcsôs cilinderFRIALIT®-2 lépcsôs csavar

Csavar: kúpos és párhuzamos Csavar, kompressziós, egyrészes Csavar, kónikus

titán GR2 TITÁN Titánötvözet, Ti6Al4V Titánötvözet Ti6Al4V

Friadent PLUS microfelszín Alumínium-oxid kerámiával érdesített

Wet osmoactive Wet osmoactive

precíziósan fújt és magas hôfokon savazott

Forgácsolással és felületkezeléssel

Implantátumok: Ø 3,8 – 6.5mm, hosszúság 8-15mmFelépítmények: indikáció-specifi-kus csonkok

2 fázisú Fullplant EX-EG 2 fázisú Symplant EX-S 1 fázisú Symplant one

3.0, 3.2, 3.7, 4.1, 5.0mm enosszá-lis átmérő 8-19mm hossz

2.9, 3.7, 4.5 mm enosszális átmérő, 8-15mm hossz


br. 23 500–30 000 Ft br. 6900–30 600 Ft

80 Euró 25.000 Ft felépítménnyel együtt


br. 30 600 Ft cirkon sapkák

osszeointegrációs garancia köze-lebbi információk lekérése alapján

Van 10 év teljes körű 10 év teljes körű

Kezdő és haladó szinten. www.full-tech.hu

Folyamatos praxistréning lehetőség

1094 Bp, Ferenc tér 5.9400 Sopron, Füredi sétány 11.

Gyártó és forgalmazó: 06-24/442-391



Üzletkötôk, szaktanácsadók,rendszeres, ingyenes

Folyamatosan. Felhasználóinknak ingyenes.

Praxislátogatás az ügyfelek igé-nyei alapján ingyenesen

Praxislátogatás az ügyfelek igényei alapján ingyenesen


br. 51 000 Ft Implantátum és felépítmény egy darabban: 80 Euró


br. 102 000 Ft Implantátum és felépítmény egy darabban: 160 Euró

2 db implantátum stég felépítmény-nyel: 300 Euró-tól



Ihde dental Implant direct Implant direct


Dr. Ihde Dental AG ImplantDirect LLC. Malibus Hills Road Calabasas USA

ImplantDirect LLC. Malibus Hills Road Calabasas USA

2. Forgalmazó/magyarország Sofortimplant Kft. 9400 Sopron, Botond u. 4

Mühl Kft Mühl Kft

3. A rendszer neve/típusa BoI, BCS Spectra System Legacy 1/2/3

4. Származás CH USA USA

5. Tudományos közl. száma Honlapon megtekinthető Honlapon megtekinthető


2008 2008 2009


Több száz 3000-300.000 3000-300.000


CE ISo CE 0086, 516198ISo 13485; 2003

CE 0086, 516198ISo 13485; 2003


Diszkosz, bikortikális csavar Kónikus önmetsző csavar implantátum

Kónikus önmetsző csavar implan-tátum 3 konicitás

10. Az implantátum anyaga Grade 2 titán TiAl6Va4 TiAl6Va4

11. Felszín Polírozott SBM SBM

12. Elôállítás módja FDA Felügyelt Azonnal terhelhető FDA Felügyelt Azonnal terhelhető

13. Implantátumok és felépít-mények (méretadatok és a rendszer áttekinthetősége)

BCS 2-2,5 mm magátmérő 3,5-12 mm menetátmérő BoI: egyedi méretezés, tárcsa és nyak-magasság megadásával

3.0; 3.7; 4.7; 5.7 All-in-one csomagok Teljes felépítmény választék

3.2 – 5.7-ig, 6 átmérő Teljes felépítmény választék


90-180 Euró 39.963.- Felépítménnyel

Br.: 34.750.- fej nélkül 45.175.- egyenes fejjel

15. Esztétikus komponensek ára Cirkon sapkák és szögtörés adapt-erek

Teljes választék Teljes választék

16. garanciális vonatkozások 10 év teljes körű Kedvezményes csere időkorlát nélkül

Kedvezményes csere időkorlát nélkül


Rendszeresen kurzusok, folyama-tos praxistréning lehetőség

Egyéni igényekre szabva. Egyéni igényekre szabva.


Sofortimplant Kft.9400 Sopron, Botond u. 4

Központ Komló: www.implantmarket.hu



Praxislátogatás az ügyfelek igényei alapján ingyenesen

Igény szerint Igény szerint


Implantátum és felépítmény egy darabban, BCS: )0 Euró BoI: 180 Euró Euró BoI

Br.: 39.963.- + laboranalog

Br.: 45.175.- + laboranalog


Br.: 95.564.- 2 impl. + hozzávalók

Br.: 132.255.- 2 impl. + hozzávalók

Implant direct K.S.I.-bauer System leader Italia Srl. lifecore Restore Rmb

ImplantDirect LLC. Malibus Hills Road Calabasas USA

K.S.I.-Bauer-Schraube Keramisches Dental-Labor GmbH. Bad Nauheim

LEADER ITALIA Srl.www.leaderitalia.it

Lifecore Biomedical Inc. Chaska, USA

Mühl Kft Sanivaro Kft. HERBoDENT Kft. TitánDent Kft.

RePlantKompressziós csavarimplantátum rendszer

Implus, Nano Mini, S-Type, Fix-Type

Restore RBM csavarimplantátum

USA Németország olaszország USA

Honlapon megtekinthető Lekérésre kérésre Lekérésre

2009 1992 2006.

3000-300.000 3000 db/év/Magyarország –

CE 0086, 516198ISo 13485; 2003

EU-direktívák alapján 93/42/EWG DIN EN ISo 13485:2003 ISo – cer-tifikát

igenigen

CE 0123, TÜV München, EN46001, ISo 9001

Gyökérforma egyfázisú implantátumok – normál, – nyakban hajlítható – gömbfejű, – vállas (cirkónium koronákhoz) kétfázisú implantátumok

cilindrikus, kónuszos (sűrű és ritkamenetű), önmetszô, mini

Csavar

TiAl6Va4 Titán Ti6AL4V Implus, S-Type, Fix-Type: titán ASTM 4, Nano Mini: titán ASTM 5

Tiszta titán 2

SBM Lefújt B.o.A.T.: szerves savazásos fel-színkezelés

Hibrid, RBM

FDA Felügyelt Azonnal terhelhető – számítógéppel vezérelt Homokfújt

3.5; 4.3; 5.0; 6.0 Ideiglenes titánfejjel, záró

csavarral csomagolva

Normál impl. 12 féle méret Nyakban hajlítható impl. 3 féle méret, – Gömbfejű impl. 6 féle méret, – Vállas impl. 6 féle méret - kétfázisú impl. 6 féle méret

Implus: Ø: 3,3-6 mmhosszúság: 8-16 mmNano Mini: Ø 2,3-3,2 mmhosszúság: 10-16 mm

SD 3,3 mm Ø RD 3,75 és 4 mm Ø (komp. a 3i és a Bråemark rendsz.) WD 5,0 és 6 mm Ø Mindegyik impl. kapható 8; 10; 11,5; 13 és 15 mm-es hosszúságban

Br.: 39.963.- Ideiglenes titán fejjel.

implantátumok bruttó 28 500 – 31 500 Ft

Felépítménnyel: nettó 32 000 FtNano Mini Standard: nettó 21280 FtNano Mini oVD: nettó 18 480 Ft

Teljes választék – –

Kedvezményes csere időkorlát nélkül

Termékminôség garancia egyedi elbírálás alapján Életen át tartó garancia mindegyik komponensre

Egyéni igényekre szabva. Ingyenes, évente egy alkalommal Bad Nauheimben

igen


Sanivaro Kft., Budapest HERBoDENT Kft.1025 Budapest, Szépvölgyi út 52.T.: 06 1 325 7129, 325 7220

Igény szerint Tanácsadás igény szerint, részletek a honlapon

termékmenedzser, igény szerint, ingyenes

Br.: 62.551.- + anatómiai kontúr-fejjel

Esettôl függôen

Br.: 121.831.- 2 impl. + hozzávalók Esettôl függôen



lifecore Stage-1Rbm mdI – mini dental Implant mdI 2,9 mm hybrid


Lifecore Biomedical Inc. Chaska, USA

3M ESPE 3M ESPE

2. Forgalmazó/magyarország TitánDent Kft. Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

3. A rendszer neve/típusa Stagr-1RBM csavarimplantátum ad Modum ITI

Mini Dental Implant Hybrid

4. Származás USA USA USA

5. Tudományos közl. száma Lekérése n.a. n.a.


2007 2008


>10 000 / n.a. n.a.


CE 0123, TÜV München, EN46001, ISo 9001

ISo 9001, ISo 13485, EN46001, FDA-minősítés azonnali terhelésre és tartós használatra

ISo 9001, ISo 13485, EN46001, FDA-minősítés azonnali terhelésre és tartós használatra


Csavar Cilindrikus/kónuszos csavar Gyökér forma

10. Az implantátum anyaga Tiszta titán 4 Grade 5 Titán Grade 5 Titán

11. Felszín RBM Alumínium-oxiddal fújt, savmarott felület.


12. Elôállítás módja Homokfújt Számítógéppel vezérelt gyártás, +/- 0,005 mm precizitás, sok esetben

Számítógéppel vezérelt gyártás, +/- 0,005 mm precizitás, sok esetben


Ø 4,8 mm 1,8 mm +2,8 mm-es vállal Ø 4,8mm 1,8 mm+2,8 mm-es vállal és 6,5 mm-es vállal Ø 5,5 mm 1,8 mm-es vállal + 2,8 mm-es vállal, Ø 6,3 mm 1,8 mm-es vállal

Átmérő: 1,8; 2,1; 2,4 mm Hosszúság: 10, 13, 15, 18 mm

Átmérő: 2,9 mm Hosszúság: 10, 13, 15, 18 mm


Implantátum: 1,8; 2,1 mm: bt. 17 931 Ft 2,4 mm átm.: bt. 21 706 Ft Fém ház: bt. 8 746 Ft

Implantátum: bt. 24 851 Ft Fém ház: bt. 8 746 Ft

15. Esztétikus komponensek ára - -

16. garanciális vonatkozások Életen át tartó garancia mindegyik komponensre

Örök garancia. Örök garancia.





Dent-East Kft.,www.dent-east.com

Dent-East Kft.,www.dent-east.com





- implantátum: br. 24 851 Ft


br. 106 708 Ft -

m.I.S. Nanoimplant Nobel perfect one-piece Nobeldirect

M.I.S. Implants Technologies Ltd.Bar Lev Industrial Park, P.o.B. 7, 20156 Izrael




Merfol Kft1103 Budapest, Gyömrői út 128.

BIoNIKA Medline Kft. www.cortical.hu Dental Plus Kft. Dental Plus Kft.

M.I.S. NANoPLANT Implantációs Rendszer

NobelPerfect one-Piece NobelDirect

Izrael Magyarország USA USA

>100 n.a. Lekérésre Lekérésre

2007 2005 2004 2004

A világpiac 6%-a tartozik az M.I.S.-hez

n.a. n. a./n. a. n. a./n. a.

CE, FDA, ISo certifikátum EN ISo 9001:2001ISo 13485:2004CE 1011

IgenIgen

IgenIgen

Kúpos, csavarmenetes, öntmetsző Önmetsző, vékony root forma. Csavar, gyökér formájú Csavar, gyökér formájú

Titán 5 ötvözet Tiszta titán, Ti6AI4Va Tiszta titán, Ti6AI4Va Tiszta titán, Ti6AI4Va

Homokfúvott és savmaratott SLA Felület TiUnite TiUnite

Gépi forgácsolásSzámítógéppel vezérelt tervezés, gyártás és teljes életciklus kezelés (PLM:CAD/CAE/CAM/PDM)

FDA által engedélyezett azonnali terhelés

FDA által engedélyezett azonnali terhelés

Implant átmérő: 3,3; 3,75; 4,2; 5; 6, Implant hosszméret: 6, 8, 10, 11,5, 13, 16 mm, Felépítménycsa-lád: standard, széles

Átmérők: 1,8; 2,3; 2,8; 3,3 Hosszúság: 7; 9; 11;13; 15; 17

Átmérô: 3,0; 3,5; 4,3; 5,0 Hossz: 10; 13; 15; 16

Átmérô: 3,0; 3,5; 4,3; 5,0 Hossz: 10; 13; 15; 16

Implantátumok Br. 22 450 tőlFelépítmények Br. 22 088 tól

Implantátum: 15.000 Ft+ÁFA Implant. és felépítmény egy darabban! 160 800 Ft

implant. és felépítmény egy darabban! 99 750 Ft

Br. 24 800 tól Árjegyzék szerint Nem szükséges Nem szükséges

10 év mindenre, kiesett implantá-tum díjmentes cseréje


10 év–teljes körű 10 év–teljes körű

Alap és haladó implantológiai tanfolyam.Csontpótlás, hands-on kurzus

igen IgenIgen

IgenIgen

Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyömrői út 128Tel: + 36 1 439 13 00

BIoNIKA Medline Kft.3516. Miskolc, Tégla u. 29.www.bionika.hu

Dental Plus Kft. Sopron 99/508-698, fax: 99/506-696


orvoslátogató, termékmanager. Megbeszélés szerint. A költségeket a forgalmazó állja




Br. 44 538 Ft-tól Esettől függő Implant. és felépítmény egy darabban! 160 800 Ft

Implant. és felépítmény egy darabban! 99 750 Ft

Implant Br. 2 x 28 700 FtFelépítmény Br. 2 x 22 812 FtVégösszeg Br. 103 024 Ft

Esettől függő Az implantátum kifejezetten esztétikus pótlásokhoz van kifejlesztve!

Implant. és felépítmény egy darabban! 99 750 Ft/db 2 db esetén a végösszeg:199 500 Ft



pitt-Easy® Impl. Replace Select Straight Sanat Smile


Sybron Implant SolutionsGmbH

Nobel Biocare AB www.nobelbiocare.de

Sanatmetal Kft. 3300 Eger, Faiskola u. 5.

2. Forgalmazó/magyarország Sinalisál Kft. Dental Plus Kft.Sanatmetal Kft. 3300 Eger, Faiskola u. 5.

3. A rendszer neve/típusa Pitt-Easy® Replace Select Straight Sanat Smile / Helix, Helix-D

4. Származás Németország USA Magyarország

5. Tudományos közl. száma Lekérésre lekérésre


1991 2002 2010


Sok ezer 200/n. a. lekérésre


Igen Igen

Van. British Standard Institution (CE 01821) által.


Cilindrikus Csavar, cilindrikus Gyökérforma, csonttömörítő

10. Az implantátum anyaga Titán Tiszta titán, Ti6Al4Va Titan Grade 4

11. Felszín TPS, FBR, Puretex Ti-Unite/HA bevonat BoneTact

12. Elôállítás módjaFDA által engedélyezett azonnali terhelés Gépi forgácsolás (CAD/CAM)


3.25 mm 3,75 mm4,00 mm 4,90 mm6,50 mm

Átmérô: 3,5; 4,3; 5,0 Hossz: 10; 11,5; 13; 15; 18

Implant átmérő: 3,75/4,2/4,7/5,5 mm Hossz: 8, 10, 12, 14, 16


33 000 Ft, 34.000 Ft 37 000 Ft, fej: 17 400 Ft

Implant. 60 750 felépítm. 24 300

Implant: br. 18 500 FtFelépítmény: 9900 Ft

15. Esztétikus komponensek ára 24 300 lekérésre

16. garanciális vonatkozások 10 év–teljes körű 10 év


IgenIgen

van



Eger, Budapest



Termékmenedzser által, megbeszélés alapján, ingyenes


Implant 60 750 Ft felépítm. 24 300 végösszeg: 85 050 Ft

Esetfüggő


Implant 60 750 Ft/db felépít. 10 800/db, 2 db implant esetén a végösszeg: 143 100 Ft

Esetfüggő

Schütz dental Schütz dental Slim SgS Systems

Schütz Dental GmbH Dieselstrasse 5-6. 61191 Rosbach, Németország

Schütz Dental GmbH Dieselstrasse 5-6. 61191 Rosbach, Németország


SGS Dental Implant Holding Trust

Realtrade Kft Realtrade Kft BIoNIKA Medline Kft. www.cortical.hu SGS International Kft

IMPLA® Dual Surface IMPLA® Microretention SLIM Implantációs Rendszer SGS

Németország Németország Magyarország EU/Israel

www.schuetz-dental.de www.schuetz-dental.de n.a.

2008 2009 1989 2010

n.a. n.a. n.a. több ezer

ISo-certifikát ISo-certifikát EN ISo 9001:2001ISo 13485:2004CE 1011

CE, ISo, NQA

kónikus kónikus Önkompressziós, karcsú, kúpos root forma nagy menetemelke-déssel.

Kónuszos, önmetsző

titán titán Tiszta titán, Ti6AI4Va Titán 4

érdesített+savazott érdesített+savazott SLA Felület Aluminium oxid és Bonitex


-

Átmérő: 3,3, 4,2, 5,3 mm Hossz: 9,5, 11,5, 13, 14,5, 17,5 mm

Átmérő: 3,3, 4,2, 5,3 mm Hossz: 9,5, 11,5, 13, 14,5, 17,5 mm

Átmérők: 2,5; 3; 3,5; 4,0; 4,5 Hosszú-ság: 10; 12; 14; 16

Implant ármérő: 3.2; 3.75; 4.2; 4.5; 5; 6 Hosszmérete: 6-16 mm-ig. Egységes kapcsolódási átmérő a felépítménnyel.

Br. 36 000 Ft gyógyulási sapkával együtt, felépítmény: 20 000 Ft-tól

Br. 42 000 Ft gyógyulási sapkával együtt, felépítmény: 20 000 Ft-tól

Implantátum: 20 000 Ft+ÁFA lekérésre

Árjegyzék szerint lekérésre

A törvényes szabályozás szerintA törvényes szabályozás szerint

10 év teljes körű garancia, (cseregarancia) 15 év

igen igen igen Alap és haladó implantológia és protetika előadás.

Realtrade Kft1102 Bp., Hölgy u. 9/b.www.realtrade.hu

Realtrade Kft1102 Bp., Hölgy u. 9/b.www.realtrade.hu


1042 Budapest Károlyi István. u. 1-3.

térítésmentesen, szaktanácsadóval térítésmentesen, szaktanácsadóval Folyamatos kapcsolattartás a partnerekkel. Ingyenes szakértői tanácsadás.

Havonta orvoslátogató, igény szerint tanácsadás, ingyenes

esettől függő esettől függő Esettől függő lekérésre

lekérésre lekérésre Esettől függő lekérésre



Straumann Straumann Sybron Implant Solutions


Straumann GmbH Straumann GmbH Sybron Implant SolutionsImplant Direct

2. Forgalmazó/magyarország Straumann GmbH Magyarországi Fióktelepe


Sinalisal Kft.

3. A rendszer neve/típusa SDIS, Straumann Dental Implant System, Tissue Level

SDIS, Straumann Dental Implant System, Bone Level

Legacy 1, 3 Spektra

4. Származás Svájc Svájc USA

5. Tudományos közl. száma honlapon megtekinthető honlapon megtekinthető


1999 2008 2008


piacvezető piacvezető sok ezer


igen igen

igen igen

CE, ISo


hengeres és gyökérformájú hengeres kónikus önmetsző

10. Az implantátum anyaga Ti 4 vagy TiCro2 (Roxolid) Ti 4 vagy TiCro2 (Roxolid) Grade 5 titán

11. Felszín SLA, SLActive SLA, SLActive SBM, HA

12. Elôállítás módja Homokfúvott, nagyszemcséjű , savval kezelt felszín

Homokfúvott, nagyszemcséjű , savval kezelt felszín

FDA felügyelt


Hosszúság: 6-16 mm-ig Átmérő: 3,3 - 4,1 - 4,8 mm Felépítmény: synocta, nyolcszög kapcsolat, 3 átmérő

Hosszúság: 6-16 mm-ig Átmérő: 3,3 - 4,1 - 4,8 mm Felépítmény: Crossfit kapcsolat, csak 2 átmérő

3,2-5,7 átmérő 6 méret

14. Implantátumok és felépítmények ára

Széles spektrumú Széles spektrumú

15. Esztétikus komponensek ára Nem szükséges Nem szükséges teljes választék

16. garanciális vonatkozások10 év Straumann Garancia

10 év Straumann Garancia


Rendszeresen, igény szerint Rendszeresen, igény szerint egyéni igény szerint+ kurzusok


Képviselet, raktár: 1146 Budapest, Hungária körút 179-187.

Képviselet, raktár: 1146 Budapest, Hungária körút 179-187.

Sinalisal Kft.


Rendszeresen, képviselők által Rendszeresen, képviselők által igény szerint


Esetfüggő Esetfüggő Esetfüggő


Esetfüggő Esetfüggő Esetfüggő

Sybron Xrt hex Impl TRI TRI XiVE®/XiVE®Tg

Sybron Implant SolutionsGmbH

TRI Dental Implants GmbH. TRI Dental Implants GmbH FRIADENT GmbHwww.dentsply-friadent.com

Sinalisal Kft. TRI Dental Implants Mo. Kft. TRI Dental Implants Mo. Kft Front-Dent Kft.

Sybron Xrt Hex TRI-Vent TRI-Log XiVE®/ XiVE®TG

Németország Svájc Svájc Németország

Ca. 20 Ca. 20 Bibliográfia alapján

2008 2010 2010 –

n.a. n.a. n. a.

CE, ISo CE, ISo Igen Igen

Cilindrikus sűrített nyaki menetes platform switching

Kónuszos csavar önvágó Kónuszos csavar önvágó XiVE® cilindrikus csavarimplantá-tum XiVE®TG cilindrikus csavarim-plantátum transzgingiválisan

Titán Titan5 Titan5 Titán

RBM/Resorbable Blast Media TRI Micro Texture TRI Micro Texture Friadent PLUS microfelszín

Zirkónnal érdesített savazott Zirkónnal érdesített savazott Precíziósan fújt és magas hôfo-kon savazott

3,3 mm4,1 mm

Impl. 8/10/11,5/13/16 Ø 3,75/4,1/4,7

Impl. 9/11/13/16 Ø 3,8/4,1/4,7

XiVE® Ø 3,0-5,5 mm, hossz: 8-18 mm XiVE®TG Ø 3,8-4,5 mm, hossz: 8-18 mm, Felépítmények: indikációspecifikus csonkok

Impl: 38 000 FtFej: 15 500 Ft

Br. 129 € Br. 129.-€ A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

igen igen A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

Korlátlan garancia a sebészeti és protetikai kritériumok betartása mellett

Korlátlan garancia a sebészeti és protetikai kritériumok betartása mellett

osszeointegrációs garancia, továb-bi információk lekérése alapján

igen igen

TRI Dental Implants Mo. Kft. 9400 Sopron Paprét17. [email protected] 99/261-107

TRI Dental Implants Mo. Kft. 9400 Sopron, Paprét 17. [email protected] 99/261-107

1094 Bp, Ferenc tér 5.9400 Sopron, Füredi sétány 11.

Igen,igény szerint, ingyen

Igen ,igény szerint, ingyen Üzletkötôk, szaktanácsadók,rendszeres, ingyenes

Br. 129.- €-tól Br. 129.- €-tól A mindenkori hivatalos ajánlat alapján

Br. 300.- €-tól Br. 300.- €-tól A mindenkori hivatalos ajánlat alapján



Wieland zimmer zimmer


Wieland Dental Implants GmbhWurmberger Str. 30–34. D-75446 Wiernsheim

Zimmer Dental Inc. Zimmer Dental Inc.

2. Forgalmazó/magyarország Euro-Implant Kft. Szakács&Szakács Kft. Szakács&Szakács Kft.

3. A rendszer neve/típusa wi.tal® implantátumrendszer SwissPlus Tapered Screw-Vent

4. Származás Németország USA USA

5. Tudományos közl. száma Számos publikáció világszerte <100 <100


2007. május 2003 2003


Több tízezer Több mint 5 millió a kezdetektől világszerte

Több mint 5 millió a kezdetektől világszerte


EU-direktívák alapján ISo-certifiká-tum CE 0124 51026-16-00 DEKRA, D-Stuttgart

CE, ISo, FDA CE, ISo, FDA


screw-implant, összes indikációhoz Kónuszos és cilinderes csavar önvágó

Kónuszos és cilinderes csavar önvágó

10. Az implantátum anyaga TitanGrade4 Titan4 Titan5

11. Felszín mikro-érdesítésű osseoattract MTX MTX és HA

12. Elôállítás módja Legmodernebb CAD/CAM HA-val érdesített HA-val érdesített

13. Implantátumok és felépít-mények (méretadatok és a rendszer áttekinthetősége)

Implantátum: Ø 3,5; 4,3; 5,0 mmL 9,0; 11,0; 13,0; 15,0 mmFelépítmény: L 1,5–11,0 mm – platform switching

Impl. 8/10/12/14 Ø 3,7/4,1/4,8

Impl. 8/10/11,5/13/16 Ø 3,3/3,7/4,1/4,7


implantátum+felépítmény= Br. 129 EUR

Br. 206.- € Br. 206.- €

15. Esztétikus komponensek ára árjegyzék szerint igen igen

16. garanciális vonatkozások 10 év 10 év 10 év


igen igen igen


Budapesti központ1134 Budapest, Danubius u. 10.www.euro-implant.hu

Szakács&Szakács Kft.9400 Sopron, Paprét [email protected] 99/510-784

Szakács&Szakács Kft.9400 Sopron, Paprét [email protected] 99/510-784


Folyamatos Igen, igény szerint, ingyen Igen, igény szerint, ingyen


Br. 129 euró Br. 206.- €-tól Br. 236.- €-tól


Br. 300 eurótól Br. 550.- €-tól Br. 550.- €-tól


lenyomati segédeszközök az implantátum- rendszerekhez

Ab dENTAl AdIN dENTAl ASTRA

1. gyártó A.B. Dental Devices Ltd. Nir Galim 79245 Israel

ADIN Dental Implants Systems Ltd. www.adin-implants.com

Astra Tech Dental

2. Forgalmazó A.B. Dental Implants Kft, 1134 Budapest, Úszódaru u. 4. IV./6.

optimplant Kft. 9200 Mosonmagyaró-vár Kórház utca 6. www.adin.hu

Sanitaria Kft.

3. Termék neve/implantátum- rendszer

AB implantátumok Swell, Touareg, Touareg S, Touareg NP

ASTRA Tech Implantációs Rendszer

4. átvivô segédeszközök igen Igen Igen

5. átvivô segédeszközök szükségessége

igen Igen Igen

6. lenyomatvétel Nyitott és zártkanalas lenyomat-vételi lehetőség

Nyitott és zárt kanalas lenyomat-vételhez egyaránt

Nyitott vagy zárt kanál

7. A lenyomati segédeszközök újrafelhasználhatósága

igen Igen Igen

8. laboranalógok megléte igen Igen Igen

9. A definitív csonkokkal lehet-séges átvitel

igen Igen

10. miként oldja meg a forgásstabilitást, az elfordulás elleni védelmet

Hex hex Belső tizenkétszög, fej kúpos hatszög

11. Szükséges eszközök Hex csavarhúzó Minimális eszközigényű Hex csavarhúzó, nyomatékkulcs

11a A fogorvos számára Hex csavarhúzó Könnyen és egyszerűen használ-ható rendszer

Hex csavarhúzó, nyomatékkulcs

11b A fogtechnikus számára Hex csavarhúzó A felépítmények, lenyomati és technikai elemek széles választéka

Hex csavarhúzó

12. Javasolt lenyomatanyag bármely szokásos lenyomati anyag

Poliéter ill. szokásos lenyomatanyagok

13. A piaci bevezetés ideje 2007 2010 2008

14. A gyártó egyéb adatai egy platformos protetikai elemek, rés és mikromozgás mentes kap-csolat

Méret szerint színkódolva

15. CE-minôsítés igen Igen

16. ár Implantátum+felépítmény: 90 EUR

Implantátum 21 000-25 200Felépítmény 7000

Aktuális árlista szerint

AXIom AXIom 2.8 bEgo bEgo

Anthogyr, Franciaország Anthogyr Franciaország BEGo Implant Systems GmbH BEGo Implant Systems GmbH

Min-Dent 69 Bt.www.anthogyr.hu

Min-Dent 69 Bt.www.anthogyr.hu

TitánDent Kft. TitánDent Kft.

Axiom implantátumrendszer AXIoM 2.8 BEGo Semados S-Line BEGo Semados RI-Line

igen lenyomati fej lenyomati sapka Igen, csavarozható lenyomati csonkok

Igen, csavarozható lenyomati csonkok

igen igen Igen, a rendszer alkotórésze Igen, a rendszer alkotórésze

implantátumról nyitott és zárt kana-las, fejről lenyomatvételi sapkával

fejről lenyomati sapkával implantátumról zárt kanalas

Lenyomati készlet nyitott vagy zártkanalas


igen igen igen, újrafelhasználható igen, újrafelhasználható

igen igen a lenyomati szett tartalmazza a lenyomati szett tartalmazza

igen igen az implantológia általános szabá-lyainak betartása javasolt

az implantológia általános szabá-lyainak betartása javasolt

belső háromszög és kónusz nagy stabilitású impakt elhorgonyzás

belső hatszög + kúpfelszín belső hatszög + kúpfelszín

imbuszkulcs Hatszögkulcs (1,25 mm) vagy Semados csavarhúzó

Hatszögkulcs (1,25mm) vagy Semados csavarhúzó

imbuszkulcs Safe-lock előkalibrált gépi eszköz a fejek rögzítéséhez

Hatszögkulcs (1,25 mm) Hatszögkulcs (1,25mm)

imbuszkulcs - Hatszögkulcs (1,25 mm) vagy Semados csavarhúzó

Hatszögkulcs (1,25 mm) vagy Semados csavarhúzó

bármely szokásos anyag, egy fázisú technika

bármely szokásos anyag, egy fázisú technika

Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag

2009 2011 1993 2007

kúp a kúpban rés- és mikromozgásmentes kapcsolat, azonos kapcsolódás minden prote-tikai elemnél

impakt fejrögzítés, kúp a kúpban rés- és mikromozgásmentes kap-csolat, azonos kapcsolódás minden protetikai elemnél

minden komponens az implantátumátmérő alapján színkódolt

minden komponens az implantátumátmérő alapján színkódolt

igen igen CE 0044/DIN ISo 9001/EN46001 CE 0044/DIN ISo 9001/EN46001

árjegyzék szerint árjegyzék szerint Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint



bEgo CAmlog ClEANlANT

1. gyártó BEGo Implant Systems GmbH Altatec GmbH Maybachstrasse 5 D-71299 Wimsheim www.camlog.com

Dentis

2. Forgalmazó TitánDent Kft. Logintech Magyarország Kft. VaLiD Dental–Medical Nagykeres-kedőház Kft.


BEGo Mini-Line CAMLoG® implantációs rendszer CoNELoG® implantációs rendszer Cleanlant

4. átvivô segédeszközök Igen, csavarozható lenyomati csonkok

Igen Igen

Lenyomatvételi műcsonkok


Igen, a rendszer alkotórésze Igen Igen

6. lenyomatvétel MINI lenyomati készlet nyitott kanalas

Nyitott és zárt, Nyitott és zárt Nyitott vagy zárt kanalas


igen, újrafelhasználható Lehetséges, Lehetséges

A zártkanalas műanyag sapkák ki-vételével örökös (használatfüggő)

8. laboranalógok megléte a lenyomati szett tartalmazza Igen, Igen

Minden típushoz


az implantológia általános szabályainak betartása javasolt

Igen, de nem ajánlatos, Igen, de nem ajánlatos

Egyes lenyomatvételi csonkok felépítményként is funkcionálnak


kúpos, külső hatszögCAMLoG: cső a csőben illesztés három bütyökkel és horonnyal, CoNELoG: kónusz+három horony és bütyök

Internal típus: belső nyölcszög, Submerged: belső hatszög, External: külső hatszög.

11. Szükséges eszközök Hatszögkulcs (1,25 mm) vagy Semados csavarhúzó

Camlog imbusz csavarhúzó

11a A fogorvos számára Hatszögkulcs (1,25 mm) Camlog imbusz csavarhúzó Csavarhúzó

11b A fogtechnikus számára Hatszögkulcs (1,25 mm) vagy Semados csavarhúzó

Camlog imbusz csavarhúzó Csavarhúzó, laboranalóg

12. Javasolt lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag, lehetőleg egyfázisú módszer

Kettenbach monopren, Identium vagy 3M impregum soft, penta; Illet-ve bármely egyfázisú lenyomatanyag

13. A piaci bevezetés ideje 2009 2000, 2011

2008

14. A gyártó egyéb adatai minden komponens az implantátumátmérő alapján színkódolt

15. CE-minôsítés CE 0044/DIN ISo 9001/EN46001 CE 0124 EN ISo 9001:2008, EN ISo 13485:2003+AC:2007

CE 0434

16. ár Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint 11 000 – 29 000 Ft

C-TECh gl C-TECh bl C-TECh ShoRT ImplANT C-TECh Nd









C-TECH GL (Gingiva Level) C-TECH BL (Bone Level)C-TECH BL Short Implant 6,0 mm C-TECH BL Narrow Diameter

Implant 3,0 mm

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen Igen Igen




Lenyomati készlet nyitott vagy zártkanalas.

Igen, újrafelhasználható Igen, újrafelhasználható Igen, újrafelhasználható Igen, újrafelhasználható.

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen Igen Igen

Cső a csőben és elfordulásgátló hatszög.

Valódi kónuszos, kúp a kúpban illeszkedés, elfordulásgátló hat-szöggel.

Valódi kónuszos, kúp a kúpban illeszkedés, elfordulásgátló hatszöggel.

Valódi kónuszos, kúp a kúpban illeszkedés, elfordulásgátló hat-szöggel.

Minimális eszközigény Minimális eszközigény Minimális eszközigény Minimális eszközigény

Könnyű és egyszerű használat Könnyű és egyszerű használat Könnyű és egyszerű használat Könnyű és egyszerű használat.

C-TECH hatszög csavarhúzó C-TECH hatszög csavarhúzó C-TECH hatszög csavarhúzó C-TECH hatszög csavarhúzó.

Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag

Magyarországon 2008 Magyarországon 2007 Magyarországon 2011 Magyarországon 2011

www.c-tech-implant.com www.c-tech-implant.com www.c-tech-implant.com www.c-tech-implant.com

EN ISo 13458:2003/AC: 207 és 93/42/EEC, CE 0123

EN ISo 13458:2003/AC: 207 és 93/42/EEC, CE 0123

EN ISo 13458:2003/AC: 207 és 93/42/EEC, CE 0123

EN ISo 13458:2003/AC: 207 és 93/42/EEC, CE 0123

12 500 Ft 9250 – 11 500 Ft. 9250 – 11 500 Ft. 9250 – 11 500 Ft.



CoRTEX dENTI SySTEm dENTI SySTEm

1. gyártó CoRTEX Dental Implants Industries Nof Bldg. Tefen Industrial Zone. P. o. Box 49. 24959 Israel

DenTi System Kft. www.dentisys-tem.hu, Hager & Meisinger GmbH. www.meisinger.de

DenTi System Kft. www.dentisys-tem.hu, Hager & Meisinger GmbH. www.meisinger.de

2. Forgalmazó Implant World Kft. DenTi System Kft. DenTi System Kft.


Cortex Kétfázisú Denti Implantációs Rend-szerek DR, DBL, DS, DCR, DEo, DF

DenTi one – Piece Implantációs Egyfázisú Denti Implantációs Rendszerek DC, DoP, DN

4. átvivô segédeszközök Igen Igen Igen


Igen Igen Igen

6. lenyomatvétel Nyitott és zárt kanalas lenyomat-vételi lehetőség

Nyitott és zárt Zárt és direkt


Igen Lehetséges Lehetséges

8. laboranalógok megléte Igen Igen Igen


Igen Igen Igen


HEX Az implantátum nyakrészében hatlapú imbusz besüllyesztés és csô a csôben illeszkedés

Az implantátum fejrészében levô hatlapú imbusz besüllyesztés

11. Szükséges eszközök Hex-es csavarhúzó / a Clip-es rendszernél nincs eszközigény

Lenyomatvételi műcsonk rögzítôc-savarral, csavarbehajtó

Lenyomatvételi sapka

11a A fogorvos számára Hex-es csavarhúzó Csavarbehajtó kulcs Lenyomatvételi sapka

11b A fogtechnikus számára Hex-es csavarhúzó Csavarbehajtó kulcs Lenyomatvételi sapka, laboranalóg implantátum

12. Javasolt lenyomatanyag Szokásos lenyomati anyagok Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag


14. A gyártó egyéb adatai Kúp a kúpban rés- és mikromozgásmentes kapcsolat, azonos kapcsolódás minden prote-tikai elemnél

Innováció – Sikeresség - Biztonság

Innováció – Sikeresség - Biztonság

15. CE-minôsítés Igen EN ISo 9002, ISo 13485CE 1011

EN ISo 9002, ISo 13485CE 1011

16. ár Implantátum és fej vásárlásakor a lenyomatvételi elem INGYENES!

Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint

FRIAdENT FRIAdENT FRIAdENT Fullplant-Symplant




Full-Tech Kft., Szigetszentmiklós

Front-Dent Kft. Front-Dent Kft. Front-Dent Kft. Full-Tech Kft., Szigetszentmiklós

Ankylos C/X FRIALIT-2/Xive Xive TG Fullplant-Symplant

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen Igen Igen, amennyibennem direkt lenyomat

Nyitott és zárt Nyitott és zárt Nyitott és zárt Nyitott és zárt kanalas, sapkás

Igen Igen Igen Igen, amennyibennem sérült (kivéve a sapkát)

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen Igen Igen, amennyiben azt választják

Egyedi szabadalmaztatott kónuszos kapcsolat indexes pozicionálási lehetőséggel

FRIALIT®-2 és XiVe®: belül elhe-lyezkedő implantátumfelépítmény kapcsolódás belső hatszöggel

Implantátum-felépítmény kapcso-lódás külső négyszöggel

Hatszöges cső a csőben illeszkedés, rögzítőcsavar

Nyomattékkulcs FRIADENT Hex csavarhúzó 1,22 mm

FRIADENT Hex csavarhúzó 1,22 mm

Zárt: imbuszkulcs Nyitott: csavarhúzó

Nyomattékkulcs FRIADENT Hex csavarhúzó 1,22 mm


Színezett rögzítőcsavar

Hatlapfejű nyomaték-csavarhúzó FRIADENT Hex csavarhúzó 1,22 mm


Technikusi rögzítőcsavar (színe-zetlen)

Szokásos lenyomatanyagok Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag

1997 2002, 1. generáció 1999 2002, 1. generáció 1999 1992

Minden elem az Ankylos rendszer szerint színkódolt

Minden elem a FRIADENT rendszer szerint színkódolt

Minden elem a FRIADENT rendszer szerint színkódolt

Egységes (univerzális)átviteli fejek

Igen Igen Igen ISo/CE/EN




Zárt k. sapkás 10000 FtZárt k. s. nélk. 9375 FtNyitott kanal. 8000 Ft



IdI SySTEm ImplANT dIRECT K.S.I.

1. gyártó IDI System ImplantDirect LLC.USA

K.S.I. Bauer Schraube Keramisches Dental-Labor GmbH. Schulungs und Fortbildungszentrum

2. Forgalmazó Dr. Volom Dental & Medical Kft. Mühl Kft. Sanivaro Kft.


IDI Esztétikai Implantációs Rend-szer Spectra/Legacy/RePLant

Kompressziós csavarimplantátum normál és gömbfejű változat



Igen Igen Igen

6. lenyomatvétel Nyitott és zárt Nyitott/zárt Implant- /abutment level

Nyitott és zárt


Igen Igen Igen

8. laboranalógok megléte Igen, de nem ajánlatos Igen Igen

9. A definitív csonkokkal lehetséges átvitel

– Igen Igen

10. miként oldja meg a forgás-stabilitást, az elfordulás elleni védelmet

Belsô hatszög rövid csôvel kie-gészítve

Spectra/Legacy: Kúp + hatszög RePlant: Háromszög+cső a csőben

Nem szükséges, mivel egyfázisos rendszer

11. Szükséges eszközök Lenyomatvételi műcsonk rögzítôc-savarral, imbuszkulccsal

Hatszögkulcs (1,25 mm) Műszerkészlet

11a A fogorvos számára Imbuszkulcs Hatszögkulcs (1,25 mm) Átvivôsapkák

11b A fogtechnikus számára – Hatszögkulcs (1,25mm) Laboranalóg, öntéshez alkalmas m€anyag sapka

12. Javasolt lenyomatanyag Addíciós szilikon lenyomatanyagok Bármely szokványos. Jav.: nagy keménységű monofázisú

Szilikon bázisú lenyomatanyagok


14. A gyártó egyéb adatai Egyszerű behelyezhetôség a szabadalmaztatott biztonságos elôfúró rendszer révén, mellyel a 4 mm alatti impl.-hoz egyáltalán nincs szükség menetfúrásra, si-nuslifthez kifejlesztett külön impl. család,

www.implantmarket.hu Egyszerű, biztonságosDIN EN ISo 13485:2003

15. CE-minôsítés CE EN ISo 13485:2003, TÜV EN ISo9001:2001

CE: 0086, 516198 ISo: 13485; 2003

háromévenkéntMED/CERT 0482

16. ár IMPLANTÁTUMoK bruttó 28 426 Ft-tól

Lásd árjegyzék Árjegyzék szerint

lIFECoRE lIFECoRE lEAdER Italia Srl. mdI

Lifecore Biomedical Inc. USA Lifecore Biomedical Inc. USA LEADER ITALIA Srl.

TitánDent Kft. TitánDent Kft. HERBoDENT Kft. Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

Lifecore Restore RBM Lifecore Stage-1 RBM Implus, Nano Mini, S-Type, Fix-Type

MDI

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen Igen Igen

Direkt az implantátumon vagy lenyomatozás a távtartó hüvelyek szintjén

Lenyomatvétel a távtartó hüvelyek szintjén vagy direkt a szekunder részrôl

Implus: nyitott és zárt,Nano Mini, S-Type, Fix-Type: zárt

Igen

Igen Igen Lehetséges Újrafelhasználható

Igen Igen Igen Igen

Igen Igen – Igen

Külsô hatszög Választástól függôen Elfordulásgátló keresztbarázdával Egyrészes implantátum.

Lásd a termék alkalmazási útmuta-tó javaslatait

Lásd a termék alkalmazási útmu-tató javaslatait

Hatszögkulcs 1,25 mm Minimális eszközigény

Részben nem szükséges eszköz Részben nem szükséges eszköz Hatszögkulcs 1,25 mm Egyszerű használat

Mint fent Mint fent Hatszögkulcs 1,25 mm Egyszerű használat

Az adott helyzettôl függ, nincs külön javaslat


A-szilikon Bármely szokásos lenyomatanyag


2006 Magyarországon 2007

–

Igen Igen Igen ISo 9001, ISo 13485, EN46001

Lekérésre Lekérésre 6648



mdI – hybrid m.I.S. NobEl bIoCARE

1. gyártó M.I.S. Implants Technologies Ltd. Bar Lev Industrial Park, P.o.B. 7, 20156 Izrael

Nobel Biocare AB

2. Forgalmazó Dent-East Kft. 1112 Budapest Rétkerülő út 51. Tel: 1/ 319 4568

Merfol Kft, 1103 Budapest, Gyömrői út 128.

Dental Plus Kft.


MDI Hybrid M.I.S. Branemark System®



Igen Igen Igen

6. lenyomatvétel Igen Nyitott és zárt Nyitott vagy zárt kanál


Újrafelhasználható Igen Igen

8. laboranalógok megléte Igen Igen Igen


Igen Igen, de nem ajánlott Igen


Egyrészes implantátum. Belső hatszög kapcsolat Csavarozott

11. Szükséges eszközök Minimális eszközigény MIS hatszög csavarhúzó UniGrip csavarhúzó az összes protetikai munkához

11a A fogorvos számára Egyszerű használat MIS hatszög csavarhúzó UniGrip csavarhúzó az összes pro-tetikai munkához

11b A fogtechnikus számára Egyszerű használat MIS hatszög csavarhúzó UniGrip csavarhúzó az összes pro-tetikai munkához

12. Javasolt lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag A szokásos lenyomatanyagok

13. A piaci bevezetés ideje Magyarországon 2008 Magyarországon 2007 1986

14. A gyártó egyéb adatai FDA engedélye az azonnali ter-helésre

15. CE-minôsítés ISo 9001, ISo 13485, EN46001 Igen Igen

16. ár 8571 Zárt kanalas Br. 15 875 FtNyitott kanalas Br. 13 362 Ft

Árjegyzék szerint

NobEl bIoCARE oRAlTRoNICS oRAlTRoNICS SANATmETAl

Nobel Biocare AB oraltronics® Dental Implant Tech-nologiy GmbH

oraltronics® Dental Implant Tech-nology GmbH

Sanatmetal Kft. 3300 Eger, Faiskola u.5.

Dental Plus Kft. Sinalisál Kft. Sinalisál Kft. Sanatmetal Kft. 3300 Eger, Faiskola u.5.

Replace Select® osteoplate® Pitt-Easy® Bio-oss® Sanat Smile

Igen Igen – Van

Igen Igen, a definitív csonktól függően Nem, az eredeti csonkokkal való lenyomatvétel esetén

Igen, a definitív csonk szerintNem, az eredeti csonkokkal való lenyomatvétel esetén

Igen

Nyitott és zárt kanál Zárt Nyitott és zártNyitott és zárt kanalas

Igen Nincs adat Igen Igen

Igen Igen Igen Van

Igen Igen, a definitív csonk szerint Igen, a definitív csonktól függôen, Nem, ha a belsô hatszög-pozíció átvitele szükséges

Igen

Csavarozás vagy snap on technika A csonkok kapcsolódása cement-ezéssel vagy csavarozással

Belsô hatszög Kúp, hatszög, csavar

UniGrip csavarhúzó a protetika egészéhez

Nincs adat Lenyomatvételi fej, csavar


Felépítménykulcs a definitív csonk-nak megfelelően, amúgy semmi-lyen különleges eszközre sincs igény

Inbuszkulcs, felépítménykulcs (csonktól függôen)

Csavarhúzó


Felépítménykulcs a definitív csonk-nak megfelelően, amúgy semmi-lyen különleges eszközre sincs igény

Inbuszkulcs, felépítménykulcs (csonktól függôen)

Labor analóg

Szokásos lenyomatanyagok Szilikon bázisú lenyomatanyagok Szilikon bázisú lenyomatanyagok Bármely szokásos lenyomatanyag

1999 1980 1987 2010

FDA által jóváhagyva az azonnali terhelésre

Egy, illetve duplacsonkos implan-tátumok, vertikális és horizontális formák is léteznek

Nincs adat Magyar tervezés és gyártás

Igen Igen Igen Van. British Standard Institution (CE01821) által.

Árjegyzék szerint 9375 lekérésre



SgS SySTEmS STRAUmANN STRAUmANN

1. gyártó SGS Dental implant Holding Trust Straumann GmbH Straumann GmbH

2. Forgalmazó SGS International Kft. Straumann GmbH Magyarországi Fióktelepe



P1, P7, P7S, P9 SDIS, Straumann Dental Implant System, Tissue Level

SDIS, Straumann Dental Implant System, Bone Level

4. átvivô segédeszközök igen Svájc Svájc


igen Igen Igen

6. lenyomatvétel Nyitott és zártkanalas valamint műanyag átvivő sapkás mintavétel

Nyitott és zárt kanalas Nyitott és zárt kanalas


igen Nem Nem

8. laboranalógok megléte igen Igen Igen


igen Igen Igen


Hex a hexben belső kialakítás és lapolt oldalak.

synocta rendszer Crossfit kapcsolat

11. Szükséges eszközök K2 behajtó SCS csavarhúzó a csavarozott formánál

SCS csavarhúzó a csavarozott formánál

11a A fogorvos számára UA SCS csavarhúzó a csavarozott formánál

SCS csavarhúzó a csavarozott formánál

11b A fogtechnikus számára U.A SCS csavarhúzó a csavarozott formánál SCS csavarhúzó a csavarozott formánál

12. Javasolt lenyomatanyag individuális A szokásos lenyomatanyagok A szokásos lenyomatanyagok


14. A gyártó egyéb adatai - Egyféle csavarhúzó (SCS) és egy-azon eszközök használatosak

Egyféle csavarhúzó (SCS) és egy-azon eszközök használatosak

15. CE-minôsítés igen Igen Igen

16. ár lekérésre Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint

SybRoN ImplANTS SybRoN ImplANTS TRI TRI

Sybron Implants Sybron Implants TRI Dental Implants GmbH. TRI Dental Implants GmbH

Sinalisal Kft. Sinalisal Kft.TRI Dental Implants Mo. Kft.

TRI Dental Implants Mo. Kft

Sybron Xrt Hex PITT-Easy TRI-Vent TRI-Log

igen igen

igen igen

Nyiott vagy zártkanalas Nyiott vagy zártkanalas Direkt, indirekt Direkt, indirekt

igen igen

igen igen

igen igen

Belső hatszög+ kónusz Belső cső és három horony

Lenyomatvételi műcsonk, labor-rögzítőcsavar, imbuszkulcs


Imbuszkulcs Ø1,25mm Imbuszkulcs Ø1,25mm

Imbuszkulcs Ø1,25mm Imbuszkulcs Ø1,25mm

Bármilyen szokásos lenyomat-anyag (poliészter)

Bármilyen szokásos lenyomatanyag (poliészter)

2008 1991 2010 2010

Innovatív, azonnal terhelhető speciális tripla menet kialakítás

Innovatív, azonnal terhelhető speciális tripla menet

igen igen

11 000 Ft 11 400 Ft Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint



WIElANd dENTAl zImmER zImmER

1. gyártó Wieland Dental Implants GmbH. Zimmer Dental Inc. Zimmer Dental Inc.

2. Forgalmazó Euro-Implant Kft.1134 Budapest, Danubius u. 10.www.euro-implant.hu

Szakács&Szakács Kft. Szakács&Szakács Kft.


wi.tal® implantátumrendszer SwissPlus Tapered Screw-Vent

4. átvivô segédeszközök Igen igen igen


Igen igen igen

6. lenyomatvétel Nyitott kanál, zárt kanál, stéges lenyomatvételi műcsonk

Direkt, indirekt Direkt, indirekt


Igen igen igen

8. laboranalógok megléte Igen igen igen


Igen igen nem


Cső a csőben elv, három függőleges horonnyal, alakzáró, tökéletes belső kötéssel

Belső hatszög Belső nyolcszög +kónusz

Belső hatszög + kónusz

11. Szükséges eszközök Lenyomatvételi műcsonk (a zárt kanalas rendszer lenyomatvételi sapkával) + imbuszkulcs



11a A fogorvos számára Imbuszkulcs Imbuszkulcs Ø1,25mm

Imbuszkulcs Ø1,25mm

11b A fogtechnikus számára Imbuszkulcs Imbuszkulcs Ø1,25mm

Imbuszkulcs Ø1,25mm

12. Javasolt lenyomatanyag Bármely szokásos lenyomatanyag Bármilyen szokásos lenyomat-anyag (poliészter)

Bármilyen szokásos lenyomatanyag (poliészter)

13. A piaci bevezetés ideje 2007. május 2003 2003

14. A gyártó egyéb adatai – platform switching– színkódok

Több mint 30 éve a piacon, hosszútávú tapasztalat, azonnal terhelhető

Több mint 30 éve a piacon, hosszútávú tapasztalat, azonnal terhelhető

15. CE-minôsítés CE 0124 51026-16-00, DEKRA GmbH, D-Stuttgart

Igen igen

16. ár Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint Árjegyzék szerint

A neve: NobelReplace. Mindegy, hogy Ön kezdő vagy már ta-pasztalt szakember, biztos lehet benne hogy ez a természetes fog gyökerét formáló implantátum, megbízható és végleges meg-oldást nyújt minden indikációban. A színkódolt sebészeti és protetikai alkatrészek, illetve a végtelenül leegyszerűsített fúrási protokoll rendkívül felhasználóbaráttá teszi a rendszert és egy-úttal jelentősen megkönnyíti a megfelelő végeredmény elérését. Mostantól a különböző indikációknak és az adott felhasználó igényeinek megfelelően több csatlakozás-típus közül választhatunk.

A hagyományos Select csatlakozás és a Select csatlakozás platform shifting-es változata, mely „kattanással jelzi” a helyes felépítmény-pozíciót, valamint a különlegesen szoros, mikro rés-mentes csatlakozást biztosító, integrált platform shiftinges, kónikus csatlakozás egyaránt elérhető. Fogászati termékek fejlesztésében szerzett 45 éves tapasztalat segített egy újabb időtálló és megbízható megoldást találni, mely hozzásegíti Önt a paciensek egyszerűbb kezeléséhez. A paciens mosolya, az Ön tudása, a mi megoldásaink.


Mindegy, hogy Ön kezdő vagy már ta-pasztalt szakember, biztos lehet benne hogy ez a természetes fog gyökerét formáló implantátum, megbízható és végleges meg-


További információkért kérjük hívja a +36 20 972 02 00-as telefonszámot, vagy látogasson el honlapunkra: www.nobelbiocare.com/nobelreplace

© Nobel Biocare Services AG, 2011. Minden jog fenntartva. A Nobel Biocare felirat,a Nobel Biocare logó és minden egyéb ami védjegynek minősül, a Nobel Biocare védjegyét képezi. Lemondó nyilatkozat: Egyes termékek nem kerülnek forgalomba az összes piacon. Kérjen tájékoztatást a Nobel Biocare helyi ügyfélszolgálatán az aktuális termékkínálatról. 1 Forras: Millenium Research Group. 2 Legjobb Termek 2011 NobelReplace Tapered – Dental Product Shopper szavazás.

2

Egy implantátum, három különböző csatlakozással.

Egyszerű alkalmazás, egyetlen fúrási protokollal.

A világon leggyakrabban használt implantációs rendszer.1

Egy implantátum rendszer, mely minden igényt kielégít.

Platform Shift és kónikus kapcsolat

2011

. ŐSZ

Documents

Implantológia