REVIEW KASUS II IDK II

REVIEW KASUS II IDK IISuszallina A. PosendeIMUNITAS (Sistem Kekebalan Tubuh)Sistem Imun Non-Spesifik (Innate immune system)pada dasarnya merupakan pertahanan tubuh terhadap segala sesuatu yang tidak dikenali sebagai sel tubuhSistem Imun Spesifik (adaptive immune system)merupakan pertahanan terhadap benda asing yang sudah dikenali sebelumnya (ada peran sel memori, didapat pula lwt vaksinasi)Organ-organ pembentuk sistem imunSum-sum tulangmegandung sel2 induk yg kaan menghasilkan sel imunTimusedukasi, seleksi dan pelepasan limfosit T yang maturLimpaberfungsi sebagai saringan imunologis darahLimfonodimenyaring antigen keluar dari cairan limfeTonsil,Plak Peyer dan apendiksterlibat dalam proses pengeluaran dan penghancuran antigen secara selektif dari orofaring dan saluran cerna Pembuluh limfemengalirkan cairan limfe keluar dari sebagian besar tubuhImunitas Non-SpesifikMerupakan perrtahanan tubuh baris pertama dan kedua3 unsur utama :a. Pertahanan Fisik*barier (anatomis dan mekanis) berupa kulit dan mkosa*getaran silia*refleks*demamb. Pertahanan Kimiawi*garam dan asam lemak*asam lambung*lisizim*TNF (Tumor Necrosis Factor)*komponen complement*Transferin*Interferon c. Sel defensif (Neutrofil, Makrophage, NK)Imunitas SpesifikPertahanan tubuh baris ketigaTerdiri atas : * imuitas humoral*imunitas yang diperantarai selImunitas humoralHumor : cairanTerjadi ketika sisitem imun merespon antigen dengan antibodi terlarut yang dibawa ke seluruh tubuh di dalam plasmaPaling efektif saat menghadapi antigen ekstraselImunitas Yang Diperantarai SelMuncul untuk melawan antigen intraselMeliputi proliferasi limfosit T yang telah diaktifkan, pelepasan ke daerah yang dituju dan pelepasan toksin dengan jangkauan kerja pendekImunitas Aktif :dapat tjd krn secara alami mell infeksi atau secara artifisial sebagai hasil dari vaksinasi. Berlangsung lama krn tubuh trs menghasilkan antibodi dan sel memoriImunitas pasif :diperoleh melalui pemindahan antibodi dari individu imun kepada individu non-imun. Berlangsung singkat karena tidak disertai oleh perpindahan sel memoriRespon Imun Primer dan SekunderRespon imun primer terjadi sesudah host pertama kali terpajan antigen, meripakan proses yg lambat karena banyaknya antibodi percobaan yang diproduksiRespon imunsekunder terjadi pada pajanan kedua dan selanjutnya terhadap antigen yang samaAntibodi Kelas AntibodiValensiLokasiIgMBesar, multivalen ; tidak dapat melintasi placentaDiproduksi oleh limfosit B aktif pd saat tjd respons imun primerIgGKecil,bivalen; dapat melintasi placentaTerutama diproduksi oleh sel memori aktif pada saat terjadi respon imun sekunderIgAMultivalenDitemukan dalam sekret mis. Dinding saluran cerna, ASI, salivaIgEMultivalen, memicu degranulasi sel MastDilepaskan pada keadaan alergiIgDKecil, serupa dengan IgG1% dari semua antibodiMegapa sel memori tidak bertahan selamanya?Limfosit dapat mengalami kemunduran seiring usia dan perlu digantiKetika tubuh terpajan antigen secara berulang, sel memori teraktifkan dan senantiasa diperbaruiJika individu tidak terpajan antigen dalam waktu yang lama, sel memori dapat mati tanpa terganti oleh yang baruBiooptik dalam KeperawatanOld : benda dapat terlihat karena mata mengeluarkan cahayaNow: benda dapat terlihat karena adanya cahaya yang dipantulkan benda tersebut ke mata manusiaLensa Berdasarkan permukaan:Lensa dengan permukaan silindris*fokus positif*fokus negatifLensa dengan permukaaan spheris*lensa konvergen*lensa divergemLensa konvergen (L.konveks/cembung/positif):sinar sejajar yang menembus lensa akan berkumpul menjadi bayangan nyata

Lensa divergen (L.konkaf/cekung/negatif):sinar sejajar yang menembus lensa akan menyebarKesesatan LensaAberasi sferissinar dari pinggir lensa mbtk bayangan di PKomaketidakmampuan lensa mbtk bayangan dari sinar di tengah2 dan sinar tepiAstigmatismatitik benda mbtk sudut yang besar dengan sumbu shg tbtk bayangan primer dan sekunderKelengkungan medanbayangan yang dibentuk oleh lensa tidak terletak pada bidang datar namun pada bidang lengkungDistorsigejala terbentuknya bayangan palsuAberasi kromatisbayangan yang terbentuk tampak dlm berbagai jarak dari lensa Mata

Alat Optik MataRetinasel kerucut (cone) utk melihat di siang harisel batang (rod) utk melihat di malam hariFovea sentralisterdapat makula lutea (bintik buta)Kornea dan lensaorgan refraktif terpentingPupilmengatur cahaya yang masuk ke mataNervus opticusmeneruskan rangsang cahaya ke otakPenyimpangan penglihatanAmetropia *miopia *hipermetropia

Presbiopia

Buta warnaPeralatan dalam pemeriksaan mataOphtalmoscopemelihat keadaan fundus okuli (retina dan pembuluh darah)Retinoscopememeriksa fungsi retinaKeratometermengukur kelengkungan korneaTonometermengukur tekanan intra okuler (TIO)Snellen chartmemeriksa visus (tajam penglihatan)

Penggunaan biooptik dalam bidang kedokteranPeralatan endoskopi

Transiluminator

Kontak lensaBioakustik Didasarkan pada sifat gelombang bunyiPembagian frekuensi bunyiInfrasound (frek 0-16 Hz)ditimbulkan getaran tanah, gempa bumi, gataran bangunan atau mobilFrekuensi pendengaran (16-20.000 Hz)kemampuan mendengar menurun seiring usiaUltrasound (frek >20.000 Hz)dalam bidang kedokteran digunakan untuk pengobatan, destruksi/penghancuran dan diagnosisEfek Gelombang UltrasonikMekanikmbtk emulsi awan/asap dan disintegrasi beberapa benda padat, misalnya menentukan lokasi batu empeduPanas Perubahan panas pada jaringan oleh gel. Ultrasonik dapat membentuk rongga dengan intensitas tinggiKimiamenyebabkan proses oksidasi dan hidrolisis pd ikatan polyesterBiologisgabungan dari berbagai efekAzaz DopplerDopler Shift*apabila sumber bunyi menjauh, pendengar akan mendengar bunyi berfrekuensi rendah*apabila pendengar mendekati sumber bunyi makan akan didapatkan suara berfrekuensi tinggi

Efek Doplerefek yang timbul akibat bergeraknya sumber bunyi atau bergeraknya pendengarPenggunaan Bioakustik dalam bidang kesehatan

telingaanatomiTelinga dibagi menjadi 3 bagianTelinga luarTelinga tengahTelinga dalamTelinga luarAurikel (pinna) disebut daun telinga, bentuknay teratur, terdiri atas jar fibrosa, kecuali cuping telinga (td atas lemak). Berfungsi untuk membantu mengkonsentrasikan getaran gel suaraSaluran auditori mrk pipa pendengaran pnajang-+ 2,5 cm, 1/3 luar mrpk tulang rawab, 2/3 tulang. Berfungsi untuk menerusan vibrasi ke membran timpan. Terdapat rambut untuk mecegah benda asing masuk ke dalam telingaTelinga bagian tengah1. Membran Timpani (Gendang Telinga), berfungsi untuk meneruskan vibrasi ketulang pendengaran2. Ruang telinga tengah (kavum timpani) yang didalamnya terdapat tulang-tulang pendengaran (Osikuli) yaitu : MALEUS, INKUS,dan STAPES.3. Saluran yang menghubungkan rongga telinga tengah dengan tenggorok yang disebut Tuba Eustachius. Saluran ini tertutup jk dlm keadaan biasa dan terbuka pd saat menelan shg tekanan udara tengah dan luar akan seimbang.

Telinga dalamLABIRIN OSSEUSSERANGKAIAN SALURAN BAWAH DIKELILINGI OLEH CAIRAN (PERILIMFE)- VESTIBULUM- KOKLEA- KANALIS SEMI SIRKULERLABIRINTUS MEMBRANOSUS- UTRIKULUS- SAKULUS- DUKTUS SEMI SIRKULARIS

Telinga dalamVestibula mrpk pintu penghubung antar bagian telingaSaluran semisirkuler berfungsi untuk membantu otak dalam mengendalikan keseimbangan dan kesadaran akan kedudukan tubuhKoklea (rumah siput) berfungsi sebagai reseptor udaraTelinga luar, tengah, dalam (mekanisme pendengaran)

Thank you