INDAGINE FARMACOEPIDEMIOLOGICA SUL …spvet.it/archivio/numero-113/Consumo_Antimicrobici...1,2 1,6 2,0 AV1 AV2 AV3 AV4 AV5 CIAs 0 20 40 60 AV1 AV2 AV3 AV4 AV5 O Antibiotici totali

INDAGINE FARMACOEPIDEMIOLOGICA SUL CONSUMO DI ANTIBIOTICI NEL SETTORE ZOOTECNICO DELLA REGIONE MARCHE: ANNO 2018PROGETTO REGIONALE PAM52018

Relazione presentata dal Centro di Farmacovigilanza dell’IZSUM a Tolentino in occasione dell’incontro annuale sul progetto regionale

PAM52018 con i Servizi di Igiene degli Allevamenti della 5 aree vaste dell’ASUR della regione Marche

Marinella Capuccella1, Marta Sargenti1, Gianni Perugini2, Nicholas Aconiti Mandolini2, Giovanni Filippini2, Servizi di Igiene degli

Allevamenti delle 5 aree vaste dell’ASURMarche.

1. Centro Regionale di Farmacovigilanza Veterinaria della Regione Umbria (IZSUM),

2. Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell’Umbria e delle Marche «Togo Rosati».

PAM52018: Piano della Prevenzione Regionale Marche 2015-2018 (Punto 12-5) - SISTEMA DI MONITORAGGIO SULL’UTILIZZO DEI FARMACI VETERINARI ANTIMICROBICI:

SVILUPPO DI UN SISTEMA DI FARMACO-EPIDEMIO-SORVEGLIANZA

Istituto Zooprofilattico Sperimentale dell'Umbria e delle Marche "Togo Rosati".

Indagine farmacoepidemiologica sul consumo di antibiotici nel settore zootecnico della regione marche: anno 2018 - Progetto Regionale PAM52018

OBIETTIVO:

Monitoraggio del consumo di antibiotici e in particolare di Cias negli

allevamenti di:

• Acquacoltura

• Avicoli

• Bovini

• Conigli

• Ovicaprini

• Suini

Della Regione Marche nel 2018



METODOLOGIA:

- Informatizzazione delle ricette cartacee pervenute ai SV nell’anno

2018, da parte dei veterinari delle 5 Aree Vaste.

- Integrazione dei dati di consumo con quelli provenienti dalle ricette

elettroniche

- Ricette eliminate: danneggiate o non leggibili, scorte ambulatoriali,

scorte attività zooiatrica

- Record esclusi: vitamine - integratori minerali - farmaci per uso topico

– deroga per uso umano

- Suddivisione per specie – classe di farmaco - distretto



Fonte: WHO

Categoria Classi di molecole

Antibiotici Aminoglicosidi, antibiotici ionofori, cefalosporine 1a 3a e 4a generazione,

chinoloni/fluorochinoloni, fenicoli, inibitori β-lattamasi, lincosamidi, macrolidi,

nitrofurani, penicilline, pleuromutiline, polipeptidi, rifamicine, sulfamidici, tetracicline,

trimetoprim

di cui CIAs Cefalosporine 3a e 4a generazione, chinoloni/fluorochinoloni, macrolidi, polimixine

Antiparassitari Tutte le molecole ad azione endo e/o ectocida utilizzate in medicina veterinaria

Immunologici Tutti i presidi vaccinali utilizzati in medicina veterinaria

Altri Alcaloidi, anestetici, antiemorragici, antistaminici, betabloccanti, coleretici,

corticosteroidi, diuretici, epatoprotettori, farmaci antinfiammatori non steroidei

(FANS), farmaci del sistema respiratorio, inibitori pompa protonica/gastroenterici,

mucolitici, mucolitici/espettoranti, psicolettici, sedativi, sostanze ormono-simili,

ostiostimolanti.



SPECIE ANIMALE AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

BOVINI 7 8 50 0 0

SUINI 5 6 32 4 0

OVICAPRINI 0 0 0 0 0

AVICOLI 6 247 157 30 20

CONIGLI 0 0 0 0 0

EQUINI-ASINI 0 0 0 0 0

ANIMALI DA COMPAGNIA 0 0 0 0 0

SCORTE CANILI 0 0 0 0 0

ALTRI ANIMALI 0 0 0 0 0

AMBULATORI 0 0 0 0 0

AUTOCONSUMO 0 0 0 0 0

SCORTE AZIENDE 3 0 0 0 0

SCORTE VETERINARI 0 0 0 0 0

TOT. 21 261 239 34 20

Ricette elettroniche 2018



TOTALE RICETTE2018*

250

162

78

50

57

AV1

BOVINI

SUINI

OVICAPRINI

AVICOLI

CONIGLI

321

28572

401

37

AV2

BOVINI

SUINI

OVICAPRINI

AVICOLI

CONIGLI

776

726

266

427

221

AV3

BOVINI

SUINI

OVICAPRINI

AVICOLI

CONIGLI

89

482

49

136

82

AV4

BOVINI

SUINI

OVICAPRINI

AVICOLI

CONIGLI

169

282

69

164

56

AV5

BOVINI

SUINI

OVICAPRINI

AVICOLI

CONIGLI

Totale ricette AV1: 597 Totale ricette AV2:1116

Totale ricette AV3: 2416 Totale ricette AV4: 838 Totale ricette AV5: 740

2017 N° RICETTE

AV1 658

AV2 1420

AV3 2181

AV4 910

AV5 591

*: solo bovini, suini, ovicaprini, avicoli e conigli



18.158

110.294

95.229

1.103.283

capi allevamenti

12

*: esclusi laghetti di

pesca sportiva

211

12.426

38.660

40.275

586.887

capi

0

25

allevamenti

8.649

107.804

28.666

5.127.369

capi

3*

184

allevamenti

3.904

100.705

31.928

1.645.953

2

69

capi allevamenti

6.128

52.088

40.051

722.616

capi

1

56

allevamenti

Consistenza capi/allevamenti Regione Marche

anno 2018



107,72

1137,08

36,38

106,02

27,95

1411,15

363,26

1694,70

114,35

1456,42

16043,80

7166,84

597,02

601,69

5,44

82,71

4141,24

11229,36

3695,77

0 2000 4000 6000 8000 10000 12000 14000 16000 18000

ALTRI ANTIBIOTICI_lincos

AMINOGLICOSIDI

CEFALOSPORINE 1 GENERAZIONE



CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI

FENICOLI

LINCOSAMIDI

LINCOSAMIDI_spect

MACROLIDI

PENICILLINE

PLEUROMUTILINE

POLIMIXINE

POLIPEPTIDI

RIFAMICINE

SULFAMIDICI

SULFAMIDICI POTENZIATI

TETRACICLINE

TRIMETOPRIM

DDD prescritte x 104

totale Regione Marche

DDD prescritte x 104 anno 2018 totale Regione Marche



CONFRONTO DDD PRESCRITTE ANTIBIOTICI TOTALI E CIAS 2017-2018

2017

54331443

4581

247

36396

1919Antibiotici Totali

Avicoli

Bovini

Lagomorfi

Ovicaprini

Suini

Acquacoltura

1506

224

322

12

1482

53

CIAs

Avicoli

Bovini

Lagomorfi

Ovicaprini

Suini

Acquacoltura

27779

3134

63647

247

117682

1050

Antibiotici Totali

Avicoli

Bovini

Lagomorfi

Ovicaprini

Suini

Acquacoltura

2018

6742

515324

12

4557

44

CIAs

Avicoli

Bovini

Lagomorfi

Ovicaprini

Suini

Acquacoltura



DDD prescritte x 104 anno 2018 per specie e classe di farmaco

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

avicoli ALTRI ANTIBIOTICI_lincos

AMINOGLICOSIDI





FENICOLI

LINCOSAMIDI

LINCOSAMIDI_spect

MACROLIDI

PENICILLINE

PLEUROMUTILINE

POLIMIXINE

POLIPEPTIDI

RIFAMICINE

SULFAMIDICI


TETRACICLINE

TRIMETOPRIM 0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

500

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

bovini ALTRI ANTIBIOTICI_lincosAMINOGLICOSIDICEFALOSPORINE 1 GENERAZIONECEFALOSPORINE 3 GENERAZIONECEFALOSPORINE 4 GENERAZIONECHINOLONI/FLUOROCHINOLONIFENICOLILINCOSAMIDILINCOSAMIDI_spectMACROLIDIPENICILLINEPLEUROMUTILINEPOLIMIXINEPOLIPEPTIDIRIFAMICINESULFAMIDICISULFAMIDICI POTENZIATITETRACICLINETRIMETOPRIM

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

ovicaprini ALTRI ANTIBIOTICI_lincosAMINOGLICOSIDICEFALOSPORINE 1 GENERAZIONECEFALOSPORINE 3 GENERAZIONECEFALOSPORINE 4 GENERAZIONECHINOLONI/FLUOROCHINOLONIFENICOLILINCOSAMIDILINCOSAMIDI_spectMACROLIDIPENICILLINEPLEUROMUTILINEPOLIMIXINEPOLIPEPTIDIRIFAMICINESULFAMIDICISULFAMIDICI POTENZIATITETRACICLINETRIMETOPRIM

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

suini ALTRI ANTIBIOTICI_lincosAMINOGLICOSIDICEFALOSPORINE 1 GENERAZIONECEFALOSPORINE 3 GENERAZIONECEFALOSPORINE 4 GENERAZIONECHINOLONI/FLUOROCHINOLONIFENICOLILINCOSAMIDILINCOSAMIDI_spectMACROLIDIPENICILLINEPLEUROMUTILINEPOLIMIXINEPOLIPEPTIDIRIFAMICINESULFAMIDICISULFAMIDICI POTENZIATITETRACICLINETRIMETOPRIM



DDD prescritte x 104 anno 2018 per specie e classe di farmaco

0

200

400

600

800

1000

1200

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

acquacoltura ALTRI ANTIBIOTICI_lincos

AMINOGLICOSIDI





FENICOLI

LINCOSAMIDI

LINCOSAMIDI_spect

MACROLIDI

PENICILLINE

PLEUROMUTILINE

POLIMIXINE

POLIPEPTIDI

RIFAMICINE

SULFAMIDICI


TETRACICLINE

TRIMETOPRIM0

200

400

600

800

1000

1200

1400

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

lagomorfi ALTRI ANTIBIOTICI_lincos

AMINOGLICOSIDI





FENICOLI

LINCOSAMIDI

LINCOSAMIDI_spect

MACROLIDI

PENICILLINE

PLEUROMUTILINE

POLIMIXINE

POLIPEPTIDI

RIFAMICINE

SULFAMIDICI


TETRACICLINE

TRIMETOPRIM



DDD prescritte x 104 per specie animale e per AAVV

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

AVICOLI 630,9 3037,9 664,6 610,4 489,4

BOVINI 276,7 303,8 549,1 97,3 215,8

LAGOMORFI 686,4 1418,4 1575,3 124,5 776,7

OVICAPRINI 11,8 19,3 109,3 34,0 48,0

SUINI 2766,4 4780,1 13619,7 9880,0 2948,1

ACQUACOLTURA 0,0 0,0 0,2 0,04 0,0

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

AVICOLI BOVINI LAGOMORFI OVICAPRINI SUINI ACQUACOLTURA



1,97

0,88

0,24

8,30

0,55

0,14

0,01

0,38

0,00 1,00 2,00 3,00 4,00 5,00 6,00 7,00 8,00 9,00

Avicoli

Bovini

Ovicaprini

Suini

CIAs TOT

GIORNI DI TRATTAMENTO

Giorni di trattamento con antibiotico per specie animale nelle Marche nel 2018

Img. 03

img. 01

Img. 02

Img. 04



BOVINI: DDD/1000 animali-die

39,2085,37

20,2336,10

13,7131,88

11,8839,1239,44

240,320,003,332,45

25,5430,52

135,2447,92

124,46802,26

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900

Titolo asse

DD

D/1

00

0 a

nim

ali-

die

TOT CIAs TRIMETOPRIM TETRACICLINE

SULFAMIDICI POTENZIATI SULFAMIDICI RIFAMICINE POLIMIXINE

POLIPEPTIDI PENICILLINE MACROLIDI LINCOSAMIDI_spect

FENICOLI CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI CEFALOSPORINE 4 GENERAZIONE CEFALOSPORINE 3 GENERAZIONE

CEFALOSPORINE 1 GENERAZIONE AMINOGLICOSIDI ALTRI ANTIBIOTICI_lincos

numero medio di dosi di farmaco consumate

giornalmente da 1000 bovini (stratificato sulla

numerosità dei capi della Regione Marche* per

l’anno 2018)

*: dati estrapolati dalla BDN



GIORNI DI TRATTAMENTO BOVINI

2018

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0,0

0,2

0,4

0,6

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0,0

1,0

2,0

3,0

4,0

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

2017



SUINI: DDD/1000 animali-die

2,3020,81

2,720,20

16,5615,43

119,772,89

79,06827,15

463,664,620,000,000,00

100,46527,54

90,90415,26

103,162274,08

0 500 1000 1500 2000 2500

DD

D/1

00

0 a

nim

ali-

die

TOT CIAs OSSIDO DI ZINCO TRIMETOPRIM TETRACICLINE

SULFAMIDICI POTENZIATI SULFAMIDICI RIFAMICINE POLIPEPTIDI POLIMIXINE

PLEUROMUTILINE PENICILLINE MACROLIDI LINCOSAMIDI_spect LINCOSAMIDI

FENICOLI CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI CEFALOSPORINE 4 GENERAZIONE CEFALOSPORINE 3 GENERAZIONE AMINOGLICOSIDI

ALTRI ANTIBIOTICI_Lincos


giornalmente da 1000 suini (stratificato sulla


l’anno 2018)




GIORNI DI TRATTAMENTO SUINI

2018

0

20

40

60

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

0

0,4

0,8

1,2

1,6

2

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0,0

0,4

0,8

1,2

1,6

2,0

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0

20

40

60

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO Antibiotici totali

2017



DDD/1000 animali-die. Consumo di colistina,

pleuromutiline e ossido di zinco nel 2018

nella Regione Marche nel suino

DDD/1000 animali-die. Consumo di colistina,

pleuromutiline e ossido di zinco nel 2017

nella Regione Marche nel suino

2017 2018

CONFRONTO CONSUMO COLISTINA, PLEUROMUTILINE E OSSIDO DI

ZINCO 2017-2018 NEL SUINO

0

200

400

600

800

1000

1200

Colistina Pleuromutiline Ossido di Zinco

DD

D/1

00

0 A

NIM

AL

I-D

IE

0

200

400

600

800

1000

1200

colistina pleuromutiline ossido di zinco

DD

D/1

00

0 A

NIM

AL

I-D

IE

2018 DDD/1000 animali-die

colistina 4,6

pleuromutiline 463,7

ossido di zinco 415,3

2017 DDD/1000 animali-die

colistina 23

pleuromutiline 1143,5

ossido di zinco 595



AVICOLI: DDD/1000 animali-die

0,000,47

2,320,17

0,000,01

0,624,80

1,550,000,000,07

2,650,75

2,794,49

16,20

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

Titolo asse

DD

D/1

00

0 a

nim

ali-

die

TOT CIAs TRIMETOPRIM TETRACICLINE SULFAMIDICI POTENZIATI

SULFAMIDICI POLIPEPTIDI PLEUROMUTILINE POLIMIXINE PENICILLINE

MACROLIDI LINCOSAMIDI LINCOSAMIDI_spect FENICOLI CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI

AMINOGLICOSIDI ALTRI ANTIBIOTICI_Lincos


giornalmente da 1000 avicoli (stratificato sulla


l’anno 2018)




0

5

10

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

GIORNI DI TRATTAMENTO AVICOLI

0

1

2

3


RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0

1

2

3


RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

0

5

10


RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

20182017



DDD/1000 animali-die. Consumo di colistina nel

2018 nella Regione Marche negli avicoli

DDD/1000 animali-die. Consumo di colistina nel

2017 nella Regione Marche negli avicoli

2017 2018

CONFRONTO CONSUMO COLISTINA 2017-2018 NEGLI AVICOLI

0

5

10

15

20

25

30

35

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

DD

D/1

00

0 A

NIM

AL

I-D

IE

colistina

0

5

10

15

20

25

30

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

DD

D/1

00

0 A

NIM

AL

I-D

IE

colistina



OVICAPRINI: DDD/1000 animali-die

0,19

1,17

0,08

0,00

0,47

0,19

0,54

2,90

0,03

0,01

0,09

0,35

19,46

0,35

1,12

25,82

0 5 10 15 20 25 30

DD

D/1

00

0 a

nim

ali-

die


SULFAMIDICI POTENZIATI SULFAMIDICI RIFAMICINE POLIMIXINE

PENICILLINE MACROLIDI LINCOSAMIDI_Spect CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI

CEFALOSPORINE 4 GENERAZIONE CEFALOSPORINE 3 GENERAZIONE AMINOGLICOSIDI ALTRI ANTIBIOTICI_lincos


giornalmente da 1000 ovicaprini (stratificato sulla


l’anno 2018)




0,0

0,1

0,2

0,3

0,4


RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

0,0

0,1

0,2

0,3

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

GIORNI DI TRATTAMENTO OVICAPRINI

0,0

0,1

0,2

0,3

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

CIAs

2018

0,0

0,1

0,2

0,3

0,4

AV1 AV2 AV3 AV4 AV5

GIO

RN

I D

I T

RA

TT

AM

EN

TO

Antibiotici totali

2017



DDD PRESCRITTE * 104 LAGOMORFI

502,88

272,10

44,44

49,14

1282,43

5,71

596,57

8,84

652,98

530,90

635,25

1598,98

4581,24

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 4500 5000

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4


SULFAMIDICI POTENZIATI SULFAMIDICI POLIPEPTIDI POLIMIXINE

PLEUROMUTILINE PENICILLINE MACROLIDI CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI

AMINOGLICOSIDI

Numero di dosi giornaliere di antibiotico

somministrate negli allevamenti di lagomorfi

nella Regione Marche per l’anno 2018

Img. 05



DDD PRESCRITTE * 104 ACQUACOLTURANumero di dosi giornaliere di antibiotico

somministrate negli allevamenti di pesci nella

Regione Marche per l’anno 2018

53

55

1041

183

587

0

53

1919

0 500 1000 1500 2000 2500

DD

D p

resc

ritt

e x

10

4

TOT CIAs TRIMETOPRIM TETRACICLINE SULFAMIDICI POTENZIATI FENICOLI CHINOLONI/FLUOROCHINOLONI

Img. 06

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