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INDICADORES PRESTACIONALES CÁPITA 2015

Indicadores Prestacionales Capita 2015

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Indicadores Prestacionales Capita 2015

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  • INDICADORES PRESTACIONALES CPITA 2015

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIV

  • IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO COMPLETO DEFINICIN: El indicador mide el porcentaje de mujeres que al momento de atenderse el parto tiene un paquete completo preparto.PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a la reduccin de la morbimortalidad materno-infantil, brindando una atencin integral a la mujer durante el periodo concepcin.JUSTIFICACIN: En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve la mejora de la salud materna a travs del acceso al cuidado prenatal. La OMS considera que el cuidado materno es una prioridad que forma parte de las polticas pblicas como estrategia para optimizar los resultados del embarazo y prevenir la mortalidad materna y perinatal.A travs del indicador se pretende fortalecer las acciones que contribuyan a disminuir los factores de riesgo de la mortalidad materna y perinatalCLCULO:

    N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Regin/DISA con 4 exmenes de laboratorio, y al menos 4 controles prenatales con suplementacin de hierro y acido flico----------------------------------------------------------------------------------------

    N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Regin/DISAX 100

  • IP N 01: GESTANTE CON PAQUETE PREVENTIVO COMPLETO NUMERADOR:

    1)4 controles prenatales en el servicio 009 (durante el embarazo)(+)2) 4 entrega de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas) se utilizara el cdigo SISMED 03513, en los servicios 009 y 056 (durane el embarazo) (+) 3) Que cuente con 4 exmenes auxiliares en prestaciones con los cdigos de servicios 009, 056, 011 y 071 en el I trimestre segn el siguiente detalle:

    Paquete: [a + b + c + d ] [e ]

    a) Dosaje y Resultado de Hb (85018 ) O Hemograma (Hemograma completo, 3ra. generacin "N, Frmula, Hb, Hto, Constantes corpusculares, Plaquetas" o Hemograma o Hemograma completo) (85031 o 85007 o 85027) (+) b) Examen de Orina (Examen de orina con tira reactiva o examen de orina automatizado con microscopia o examen de orina no automatizado con microscopia o examen microscopico de sedimento urinario) (81000 o 81001 o 81003 o "81015 o 81099") (+) c) Prueba de sfilis cualitativa (VDRL, RPR, ART) (86592) (+) d)Tamizaje de VIH (Test de Elisa o prueba rpida para HIV 1/HIV 2 o Deteccin de anticuerpos para HIV-1 / HIV -2 ) (86703 o 86701 o "86701 + 86702") ()

    e) Registro de Perfil prenatal que incluye hemograma de tercera generacin, grupo sanguneo, glucosa, VDRL, HIV, examen de orina, rubeola) (80055) , as como registro de resultado de Hb/hto, examen de orina , VDRL y HIVDENOMINADOR: N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas en la Regin/DISA (EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)

    PRECISIONES:Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.Parturientas que sean captadas con diferencia entre la fecha de parto y la fecha de afiliacin menor de 60 das calendario (Incluye afiliacin temporal y/o permanente), se excluyen del indicador.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).

    INDICADORES DE DESEMPEO:Gestantes con 6 o ms controles prenatalesGestantes con por lo menos 4 entrega de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas)Gestantes con 4 exmenes de Laboratorio [(a+b+c+d) e] en el I trimestre del embarazo.

    INDICADOR DE MONITOREO:Gestante con Ecografa en el 1er Trimestre del embarazo.

    EVALUACIN MENSUAL

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIV

  • IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON HIERRO Y CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA Y RESULTADO A 12 MG/DLDEFINICIN: El indicador mide el porcentaje de mujeres suplementadas con hierro acido flico que despus de realizarse el dosaje de hemoglobina, no tienen anemia.PROPSITO: Medir un resultado sanitario como es el tener madres que no tengan anemia y con ello contribuir a disminuir anemia en recin nacidos.JUSTIFICACIN:

    En el marco del Plan para reducir la Desnutricin Crnica Infantil - Anemia se ha considerado una intervencin basada en la evidencia la suplementacin con hierro y acido flico por que mejora la nutricin materna, reducen el riesgo de retardo del crecimiento intrauterino y los nacimientos de bebs pequeos para la edad gestacional.A travs del indicador se pretende incentivar al prestador a que nos solo entregue el suplemento sino que tambin tome acciones de promocin del consumo.CLCULO:

    N acumulado de partos registrados, de mujeres adscritas a la Regin/DISA suplementadas con hierro y acido flico y con dosaje de hemoglobina > o = 12 mg/d----------------------------------------------------------------------------------------

    N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas a la Regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    4 entregas de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas ) se utilizara el cdigo SISMED 03513, en los servicios 009 y 056 (durante el embarazo)

    (+)

    2) Cuenten con dosaje de hemoglobina (prioritariamente CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027 o 85031) en el III trimestre (+)

    3) Cuyo resultado sea mayor o igual a 12 gr/dl en el FUA (en el III trimestre) DENOMINADOR: N acumulado de partos registrados a nivel nacional, de mujeres adscritas en la Regin/DISA (EESS cpita) (Subsidiado y NRUS)

    PRECISIONES:

    Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.Parturientas que sean captadas con diferencia entre la fecha de parto y la fecha de afiliacin menor de 60 das calendario (Incluye afiliacin temporal y/o permanente ) se excluyen del indicador.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).En caso hayan 2 resultados de hemoglobina en el III trimestre se considerar el resultado ms cercano al parto.Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara posterior del FUA, si el procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de Hemoglobina.

    IP N 02: PORCENTAJE DE GESTANTE SUPLEMENTADA CON HIERRO Y CIDO FLICO, DOSAJE DE HEMOGLOBINA Y RESULTADO A 12 MG/DL

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Gestantes atendidas con dosaje de hemoglobina en el III Trimestre.

    MONITOREO MENSUAL

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIV

  • IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVADEFINICIN: El indicador mide el acceso de los asegurados de 12 - 60 aos de la regin/DISA, a prestaciones preventivas de Salud Sexual y Reproductiva.PROPSITO: Fortalecer las acciones de Salud Sexual y Reproductiva en la poblacin asegurada al SIS.JUSTIFICACIN:

    En el marco del quinto Objetivo del Milenio propuesto para el ao 2015, se promueve el acceso a la Planificacin Familiar y al uso de mtodos anticonceptivos. CLCULO:

    N de asegurados entre 12 y 60 aos en la Regin/DISA atendidos en Salud Reproductiva ----------------------------------------------------------------------------------------

    N de asegurados entre 12 y 60 aos de la Regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de atendidos en Salud Reproductiva (incluye varones y mujeres) en el periodo de evaluacinDENOMINADOR:

    N asegurados al 30 de octubre 2014

    PRECISIONES:

    Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se considera atendido en Salud Sexual y reproductiva al asegurado que accede alguna vez al servicio 018 o marcado el diagnstico Z30.0 (Consejo y asesoramiento general sobre la anticoncepcin) del FUA en Servicios Preventivos 008, 010, 015, 017, 022, 024, 026, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 y 009.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).Se considera los EESS de I y II nivel de atencin con poblacin adscrita que han sido considerados dentro de la cpita.Se considera poblacin asegurada de ambos sexos de 12 a 60 aos.

    IP N 03: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje de atendidos en Salud Sexual y Reproductiva.

    MONITOREO MENSUAL

  • INDICADORES DE DESEMPEO Y MONITOREO DEL PAQUETE GESTANTE

    INDICADORES DE DESEMPEO:

    Gestantes con 6 o ms controles prenatales.Gestantes con por lo menos 4 entrega de suplementacin de acido flico y hierro (120 tabletas).Gestantes con 4 exmenes de Laboratorio [(a+b+c+d) e] en el I trimestre del embarazo. Gestantes atendidas con dosaje de hemoglobina en el III Trimestre.Porcentaje de atendidos en Salud Sexual y Reproductiva.

    INDICADOR DE MONITOREO:

    Gestante con Ecografa en el 1er Trimestre del embarazo.

    EVALUACIN MENSUAL

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIV

  • IP N 04: PORCENTAJE DE RECIN NACIDOS CON 2 CONTROLES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO HASTA LOS 15 DAS DE NACIDODEFINICIN: Est referido al porcentaje de recin nacidos que han recibido el Servicio Preventivo de Crecimiento y Desarrollo 2 Controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de nacido, segn normatividad nacional vigente.PROPSITO: Contribuir con la vigilancia adecuada y oportuna del crecimiento y desarrollo del Recin nacido, detectar de manera precoz y oportuna riesgos, alteraciones o trastornos, as como la presencia de enfermedades, facilitando su diagnstico e intervencin oportuna disminuyendo deficiencias y discapacidades.JUSTIFICACIN:

    Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia por sus antecedentes pre, peri o postnatales, condiciones del medio ambiente o su entorno (factores de riesgo), de presentar en el primer ao de vida, problemas de desarrollo, ya sean cognitivos, motores, sensoriales o de comportamiento y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados.CLCULO:

    N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 28 das edad y que, cuentan con 2 CRED antes de cumplir 16 das de edad------------------------------------------------------------------------------------

    N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de nios asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 28 das y que cuenten con 2 CRED brindados en los servicios 001, 002, 060 y 075 a nivel nacional antes de los 16 das de edad. DENOMINADOR:

    N acumulado de nios que cumplen 28 das de edad asegurados al SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISA

    PRECISIONES:

    Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin temporal.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo para la prestacin 002).

    IP N 04: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON PRESTACIONES DE SALUD REPRODUCTIVAINDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje de Recin Nacidos con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de nacido.

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIVSon 3 indicadores Cpita y se desprenden 10 indicadores de desempeo y 3 de monitoreo

  • IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDADDEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 1 ao que han culminado la suplementacin preventiva de anemia con 2250 mg de hierro elemental y CRED de forma completa y que han recibido las vacunas de neumococo y rotavirus de acuerdo a la edad.PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1 ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 12 meses c) la vacunacin contra rotavirus y neumococo.JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida, problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.CLCULO:

    N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 12 meses de edad y que en su primer ao de vida han recibido suplementacin completa de hierro elemental, cuentan 11 CRED que hayan recibido vacuna contra neumococo y rotavirus----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISAX 100

  • NUMERADOR:

    1) Que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 075, 060, con las diferentes presentaciones de hierro (S0001 y otras presentaciones de hierro en frascos y solucin).(+)2) Que cuenten con 11 CRED brindados en los servicios 001 y 002 a nivel nacional desde los 29 das hasta los 11 meses y 29 das de edad(+)3) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus dentro de los 6 meses de edad (< o = a 6 meses), en todos los cdigos de servicio(+)

    4) Que cuenten con 02 dosis de la vacuna contra el neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2 meses hasta los 11 meses y 29 das de edadDENOMINADOR: N acumulado de nios que cumplen 1 ao de edad asegurados SIS (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISAPRECISIONES:Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin temporal.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita (II sin poblacin adscrita y III nivel slo para 002.IP N 05: PORCENTAJE DE NIOS MENORES DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD

    INDICADORES DE DESEMPEO:1) Porcentaje que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das.2) Porcentaje que cuenten con 11 CRED completos.Porcentaje que cuenten con 02 dosis de vacuna de rotavirus dentro de los 6 meses de edad (< o = a 6 meses).Porcentaje que cuenten con 02 dosis de vacuna contra el neumococo hasta los 11 meses y 29 das.

    INDICADOR DE MONITOREO:1) Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 6 meses hasta los 11 meses y 29 das.

  • IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDADDEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 1 ao (menor de 2 aos) que han culminado la suplementacin preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, CRED de forma completa y vacunas rotavirus y neumococo.PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1 ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento peridico, b) administracin de Hierro en el nio de 12 meses a 23 meses y 29 das c) la vacunacin contra rotavirus y neumococo de acuerdo a la normatividad vigente.JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida, problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados; suplementacin preventiva con la administracin de hierro y administracin de inmunizaciones necesarias para prevenir la anemia y la desnutricin en los nios y nias con son las vacunas contra rotavirus y neumococo.CLCULO:

    N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 2 aos, que han recibido suplementacin completa de hierro elemental, cuentan 6 CRED cumplidos, vacuna de rotavirus y neumococo----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISAX 100

  • NUMERADOR:

    1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) desde los 06 meses hasta 23 meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001, 056, 007, 005, 060 y 075 , con las diferentes presentaciones de hierro (S0001 y otras presentaciones de hierro en frascos y solucin) (+)2) Que cuenten con 6 CRED brindados en los servicios 001 a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23 meses y 29 das de edad.(+)3) ) Que cuenten con 02 dosis de vacuna rotavirus, en todos los cdigos de servicio segn normatividad vigente (a los nios mayores de 12 meses pero menores de 23 meses y 29 das se busca que hayan contado con las 2 dosis de vacuna de rotavirus desde los 2 meses hasta los 6 meses de edad)(+)4) Que cuenten con 03 dosis de la vacuna contra el neumococo en todos los cdigos de servicio desde los 2 meses hasta los 23 meses y 29 das de edadDENOMINADOR: N acumulado de nios que cumplieron 2 aos de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISAPRECISIONES:Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin temporal.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.

    INDICADORES DE DESEMPEO:1) Porcentaje que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) entre los 6 meses de edad hasta los 23 meses y 29 das de edad.2) Porcentaje que cuenten con 6 CRED completos desde los 12 meses hasta los 23 meses y 29 d.3) Porcentaje que cuenten con 02 dosis de vacuna de rotavirus segn normatividad vigente (a los nios mayores de 12 meses pero menores de 23 meses y 29 das se busca que hayan contado con las 2 dosis de vacuna de rotavirus desde los 2 meses hasta los 6 meses de edad).4) Porcentaje que cuenten con 03 dosis de vacuna contra el neumococo desde los 2 meses hasta los 23 meses y 29 d.

    INDICADOR DE MONITOREO:1) Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23 meses y 29 das de edad slo con el CPT de D1225.

    IP N 06: PORCENTAJE DE NIOS DE 1 AO QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD

  • IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDADDEFINICIN: Est referido a las nias y nios de 2 aos (menor de 3 aos) que han culminado la suplementacin preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental y CRED de forma completa.PROPSITO: Contribuir con la reduccin de la anemia y desnutricin crnica infantil incidiendo en los nios de 1 ao, a travs: a) El fortalecimiento el cuidado integral y la vigilancia adecuada del nio mediante el seguimiento peridico, b) administracin de Hierro en el nio menor de 36 meses.CLCULO:

    N acumulado de nios asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin/DISA que en el periodo de evaluacin cumplieron 3 aos de edad, que han recibido suplementacin completa de hierro elemental, con 4 CRED cumplidos----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N acumulado de nios que cumplieron 3 aos asegurados (Subsidiado y NRUS) adscritos a la Regin /DISAX 100JUSTIFICACIN: Reducir la probabilidad que tiene el nio y la nia de presentar en los primeros aos de vida, problemas de desarrollo y atenderlos de forma oportuna en caso sean detectados y suplementacin preventiva con la administracin de hierro.

  • NUMERADOR:

    1) Que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) desde los 6 meses hasta 35 meses y 29 das de edad, a nivel nacional en los cdigos de servicio 001,056, 007, 005, 060 y 075 con las diferentes presentaciones de hierro, (S0001 y otras presentaciones de hierro en frascos y solucin).(+)2) Que cuenten con 4 CRED brindados en los servicios 001 a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 das de edad.

    DENOMINADOR: N acumulado de nios que han cumplido 3 aos de edad asegurados (Subsidiado y NRUS) en la Regin /DISAPRECISIONES:

    Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.La bsqueda se realizara a nivel nacional.La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS.Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin temporal.Frecuencia de Medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.

    INDICADORES DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) entre los 6 meses de edad hasta los 35 meses y 29 das de edad.2) Porcentaje que cuenten con 4 CRED completos desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 d.

    INDICADOR DE MONITOREO:1) Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 das de edad slo con el CPT de D1225

    IP N 07: PORCENTAJE DE NIOS DE 2 AOS QUE HAN RECIBIDO ATENCIONES PREVENTIVAS DE SALUD PARA LA EDAD

  • IIIIIIIVVIIIV, VI,VIIIXXXIXIIXIIIXIV

  • IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500 MG DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIADEFINICIN: Est referido a las nias y nios menores de 36 meses que han culminado la suplementacin preventiva de anemia con 4500 mg de hierro elemental, se han realizado el dosaje de hemoglobina y se ha obtenido como resultado Nio SIN ANEMIA.PROPSITO:Fortalecer el cuidado integral infantil mediante el seguimiento peridico. Contribuir con la administracin de Hierro en el menor de 36 meses y verificar el seguimiento del consumo del mismo incentivando al prestador para una bsqueda ms activa de los nios y contribuir a reducir la anemia con la administracin de hierro.JUSTIFICACIN:

    A travs de la medicin de los niveles de hemoglobina, luego de la suplementacin preventiva de 4500 mg de hierro y ampliando la intervencin de nio, se pretende contribuir a reducir la anemia en el pas en nios menores de 36 meses, a travs del fortalecimiento de intervenciones efectivas en el mbito intrasectorial e intersectorial con la verificacin del resultados. CLCULO:

    N acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS en la Regin/DISA que han recibido 4500 mg de hierro elemental, con dosaje de hemoglobina y con resultado mayor o igual a 11 mg/dl ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS adscritos a la Regin/DISA X 100

  • NUMERADOR:

    1) Que hayan recibido por lo menos 4500 mg de hierro elemental a nivel nacional en las prestaciones con cdigos de servicio 001, 002, 056, 007, 005, 075, 060 con los diferentes presentaciones de hierro, entre los 29 das y los 36 meses de edad.(+)2) que cuente con los diferentes procedimientos con valor de dosaje de hemoglobina (CPT 85018 o CPT 85007 o CPT 85027 o 85031), en el periodo de 3 meses concluido la entrega de hierro.

    (+)

    3) Cuyo resultado del dosaje de hemoglobina sea mayor o igual a 11 gr/dl en el FUA , a nivel nacional .DENOMINADOR: N Acumulado de nias y nios que han cumplido 36 meses asegurados SIS adscritos a la Regin/DISA PRECISIONES:

    Se contaran a las aseguradas al Subsidiado y NRUS.

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.

    La administracin de hierro elemental es registrada por lo prestadores en los diferentes cdigos de prestacin en los formatos de atencin y el aplicativo informtico del SIS, (001, 056, 007, 005, 075, 060 y 002) en el I, II y III nivel de atencin. Se considera para el anlisis de cada afiliado las prestaciones realizadas desde la inscripcin y/o afiliacin temporal.

    Frecuencia de Medicin Mensual.

    Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3, 6, 9 y 12 meses).

    Se har la bsqueda en los Formatos de Atencin y el aplicativo informtico del SIS en IPRESS del I nivel de atencin y II nivel con poblacin adscrita.

    Los resultados de Hemoglobina se consignarn en la cara posterior del FUA, si el procedimiento es Hemograma se debe consignar el resultado de Hemoglobina.INDICADORES DE DESEMPEO:

    Porcentaje de nios menores de 1 ao con dosaje de hemoglobina.Porcentaje de nios de 1 ao (pero menor a los 2 aos) con dosaje de hemoglobina .Porcentaje de nios de 2 aos (pero menor a 3 aos) con dosaje de hemoglobina.IP N 08: NIOS MENORES DE 36 MESES SUPLEMENTADO CON 4500 MG DE HIERRO Y CON RESULTADO DE HEMOGLOBINA SIN ANEMIA

  • INDICADORES DE DESEMPEO Y MONITOREO DEL PAQUETE NIO

    INDICADORES DE DESEMPEO:Porcentaje de Recin Nacidos con 2 controles de Crecimiento y Desarrollo hasta los 15 das de nacido.Porcentaje que hayan recibido como mnimo 2250 mg de hierro elemental (6 entregas) entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das.Porcentaje de nios entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das que cuenten con 11 CRED completos.Porcentaje de nios entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das que cuenten con 02 dosis de vacuna de rotavirus dentro de los 6 meses de edad (< o = a 6 meses).Porcentaje de nios entre los 29 das hasta los 11 meses y 29 das que cuenten con 02 dosis de vacuna contra el neumococo hasta los 11 meses y 29 das.Porcentaje de nios que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) entre los 6 meses de edad hasta los 23 meses y 29 das de edad.Porcentaje que cuenten con 6 CRED completos desde los 12 meses hasta los 23 meses y 29 d.Porcentaje que cuenten con 02 dosis de vacuna de rotavirus segn normatividad vigente (a los nios mayores de 12 meses pero menores de 23 meses y 29 das se busca que hayan contado con las 2 dosis de vacuna de rotavirus desde los 2 meses hasta los 6 meses de edad).Porcentaje que cuenten con 03 dosis de vacuna contra el neumococo desde los 2 meses hasta los 23 meses y 29 d.Porcentaje que hayan recibido como mnimo 4500 mg de hierro elemental (12 entregas) entre los 6 meses de edad hasta los 35 meses y 29 das de edad.Porcentaje que cuenten con 4 CRED completos desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 d.Porcentaje de nios menores de 1 ao con dosaje de hemoglobina.Porcentaje de nios de 1 ao con dosaje de hemoglobina.Porcentaje de nios de 2 aos con dosaje de hemoglobina.

    INDICADORES DE MONITOREO:Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 6 meses hasta los 11 meses y 29 das.Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 12 meses hasta los 23 meses y 29 das de edad slo con el CPT de D1225.Porcentaje que cuenten con al menos 02 atenciones de aplicacin de barniz fluorado (CPT D1225) en el servicio de 021 "Prevencin de caries" a nivel nacional desde los 24 meses hasta los 35 meses y 29 das de edad slo con el CPT de D1225.

    EVALUACIN MENSUAL

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  • IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE DE PSEDEFINICIN: Este indicador mide el acceso de los escolares al Plan de Salud Escolar.PROPSITO: En el marco del PSE, esta actividad se destina a detectar oportunamente los riesgos y daos relacionados con el proceso de aprendizaje, mediante tamizaje regular y peridico en los escolares de nivel inicial y primaria de las instituciones educativas del mbito Qaliwarma y el tratamiento precoz en establecimientos de salud. JUSTIFICACIN:

    En el marco del Plan Escolar de Salud, esta actividad se destina a detectar oportunamente los riesgos y daos relacionados con el proceso de aprendizaje, mediante tamizaje a los escolares del nivel inicial y primaria en las instituciones educativas mbito Qaliwarma.CLCULO:

    N de escolares del nivel inicial y primaria del mbito Qaliwarma tamizados con PSE------------------------------------------------------------------------------

    Total de escolares matriculados del nivel inicial y primaria de instituciones educativas del mbito Qaliwarma, afiliados al rgimen subsidiado del SIS adscritos a la regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de escolares atendidos en el marco del Plan de Salud Escolar 2015 que accedieron al tamizaje. Se busca en el servicio S02 en el que debe estar registrado: a) diagnostico de evaluacin nutricional (Z006, E43X, Z91.8, E440, E660, E669, E45X y E344) b) dosaje de hemoglobina (CPT 85018), c) agudeza visual (CPT 99173) y d) salud bucal con entrega de pasta y cepillo (CPT 99255 + CPT 97782)DENOMINADOR:

    Total de escolares del nivel inicial y primaria de instituciones educativas del mbito Qaliwarma, matriculados en la institucin educativa en ao escolar 2015, y que sean afiliados al SIS

    PRECISIONES:

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes y que registran las prestacin SO2 en los aplicativos informticos.Frecuencia de medicin mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a setiembre 2015 al tercer trimestre en forma anual (a los 9 MESES).

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    Porcentaje de escolares de instituciones educativas pblicas del mbito Qaliwarma con tamizaje de PSE.

    INDICADOR DE MONITOREO:

    1) Porcentaje de adolescentes atendidos de manera integral (No es parte del Indicador PSE, pero se incluy en esta lmina porque es el paquete de indicador al que ms se ajusta)

    EVALUACIN MENSUAL

    IP N 09: PORCENTAJE DE ESCOLARES DE INSTITUCIONES EDUCATIVAS PBLICAS DEL MBITO QALIWARMA CON TAMIZAJE DE PSE

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  • IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO INICIAL COMPLETODEFINICIN: Mide la cobertura de exmenes auxiliares iniciales realizados a los PAT asegurados SIS.PROPSITO: Verificar que los EESS brinden la atencin integral a los PAT , incluyendo los exmenes auxiliares de acuerdo a la normatividad vigente. JUSTIFICACIN:

    El 2012, la OMS public el reporte sobre la situacin de la tuberculosis en el mundo siendo el Per el segundo pas en Amrica del Sur con la mayor tasa de tuberculosis (TBC), concentra el 25% de los casos de la regin y comparte con Hait el primer lugar en TB Multidrogorresistente, con altas tasas de incidencia y morbilidad.En el marco del AUS constituye una medida que permitir cuantificar la proporcin de PAT que acceden al PEAS y se les brinda las garantas explcitas de calidad y oportunidad en la Regin. CLCULO:

    N acumulado de PAT con evaluacin de laboratorio inicial completa en el trimestre de evaluacin------------------------------------------------------------------------------

    N acumulado de PAT(casos nuevos) reportados en el trimestre de evaluacin adscritos a la REGINX 100

  • NUMERADOR:

    N total de PAT nuevos o reincidentes reportados en el trimestre de evaluacin que cumplen con la batera de laboratorio con los siguientes cdigos CPT:

    Paquete: a+b+c+d+f, solo si es mujer se adiciona e

    a) 85031, b) 82947b o 82947, c) 82565 o 82570, d) 80076, e) [81025 o 84702 (slo en mujeres)], f) 86701 o 86702 en cualquier cdigo de servicio. DENOMINADOR:

    N acumulado de PAT nuevos reportados en el trimestre de evaluacin al SIS mediante padrn nominal estandarizado por la ESNPCT Segn el periodo de evaluacin.

    PRECISIONES:

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.Fuente padrn nominal que ser entregado trimestralmente por el prestador.Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).Frecuencia de evaluacin Trimestral.Evaluacin clnica y de laboratorio inicial completo, Incluye: Hemograma completo, Glicemia, Creatinina, Perfil heptico completo, serologa para VIH 1-2, Prueba de embarazo (MER).

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje de personas afectadas por tuberculosis (PAT) con evaluacin de laboratorio inicial completo.

    MONITOREO TRIMESTRAL

    IP N 10: PORCENTAJE DE PERSONAS AFECTADAS POR TUBERCULOSIS (PAT) CON EVALUACIN DE LABORATORIO INICIAL COMPLETO

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  • IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS TAMIZADOS DE DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL, DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDADDEFINICIN: El indicador mide el porcentaje de asegurados de 18 aos a mas aos tamizados en enfermedades crnicas. PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan acciones preventivas a traves del tamizaje para reducir la morbimortalidad relacionadas a la Diabetes, Hipertensin, Dislipdemias y Obesidad.JUSTIFICACIN:

    Las Enfermedades metablicas como la Diabetes Mellitus, la Hipertensin Arterial, la Obesidad, el Sobrepeso y las Dislipidemias son hoy en da un problema creciente de salud tanto para los pases desarrollados como los que estn en vas de desarrollo; son condiciones que afectan la salud individual y que repercuten en la Salud Pblica. Estas patologas (Diabetes Mellitus, Hipertensin Arterial, Dislipidemias, Obesidad) representan por s mismas un factor de riesgo importante para otras patologas, fundamentalmente para la Cardiopata Isqumica, Insuficiencia Cardaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal, Retinopata, entre otras. CLCULO:

    N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos con tamizaje de Diabetes e Hipertensin Arterial, Dislipidemias y Sobrepeso/Obesidad ------------------------------------------------------------------------------

    N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a la Regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos atendidos en los servicios 056, 071, 903, 904 con todos los siguientes exmenes:

    Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947 Dosaje de Glucosa ( CPT : 82947 o 82947b ) (+) (+) Dosaje de Colesterol (CPT: 82465) Perfil lipidico (CPT:80061 ) (+) Dosaje de Trigliceridos ( CPT : 84478) (+) (+)El registro de la Presin arterial P/A El registro de la Presin arterial P/A (+) (+)El registro del ndice de masa corporal IMC El registro del ndice de masa corporal - IMC.

    DENOMINADOR:N acumulado de asegurados SIS a partir de 18 aos adscritos a la Regin/DISA Subsidiado y NRUS. Se mantiene fijo durante el ao (31 de octubre 2014).

    PRECISIONES:La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.Establecimientos de salud que realizan la atencin de los pacientes.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES)Frecuencia de Medicin Mensual.

    IP N 11: PORCENTAJE DE ATENDIDOS CON 18 AOS A MAS TAMIZADOS DE DIABETES, HIPERTENSIN ARTERIAL, DISLIPIDEMIAS Y SOBREPESO/OBESIDAD

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  • IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINODEFINICIN: Mide el porcentaje de mujeres entre 25 a 64 aos (mujeres objetivo) que se han realizado el examen de Papanicolaou (PAP).PROPSITO: Fortalecer las acciones que contribuyan a realizar la deteccin temprana del Ca crvix, en el marco del Plan Esperanza. JUSTIFICACIN:

    En el Per, el cncer de crvix constituye la patologa oncolgica ms notificada y la citologa por papanicolaou constituye una de las estrategias de tamizaje poblacional ms difundidas en la poblacin y permite captar los casos de cncer en etapas tempranas; su difusin y prctica a nivel global es un indicador importante del proceso destinado a disminuir la mortalidad por cncer de cuello uterino en el Per. CLCULO:

    N acumulado de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la Regin/DISA, que se realizaron el examen de PAP----------------------------------------------------------------------------------------

    N total de mujeres entre 25 a 64 aos aseguradas al SIS en la Regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de mujeres atendidas entre 25 a 64 aos que se realizaron PAP en el periodo de evaluacin

    DENOMINADOR:

    N Total de aseguradas entre 25 a 64 aos al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.

    PRECISIONES:

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.Se considera atendido a la asegurada que accede al procedimiento de papanicolao (CPT 88141) una vez al ao. Se puede realizar el procedimiento en las prestaciones 009 (atencin prenatal), 018 (salud reproductiva),056 (consulta externa), 011 (exmenes de laboratorio completo de la gestante) y 071 (apoyo al diagnstico). As como el registro del servicio 024 incluso sin CPT.Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.Frecuencia de medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje de mujeres de 25 a 64 aos con despistaje de Cncer de cuello uterino.

    MONITOREO MENSUAL

    IP N 12: PORCENTAJE DE MUJERES DE 25 A 64 AOS CON DESPISTAJE DE CANCER DE CUELLO UTERINO

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  • IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE SALUD MENTALDEFINICIN: El indicador mide la cobertura de prestaciones preventivas de Tamizaje de Salud Mental en la poblacin asegurada de la Regin/DISA.PROPSITO: Fortalecer las acciones para contribuir al cumplimiento del Plan Nacional de Salud Mental.JUSTIFICACIN:

    En el Per, la principal causa de carga de enfermedad lo constituyen las enfermedades No Transmisibles (60.1%), y dentro de ellas la categora de enfermedades neuropsiquitricas (17.9% de los AVISA). Dentro de esta categora destacan las dos suctegoras ms prevalentes: Depresin unipolar que es ms frecuente en mujeres (13.7 x 1000 habitantes), y el Abuso de Alcohol que es ms frecuente en hombres (16.3 x 1000 habitantes). Por lo que se hace importante la realizacin de prestaciones preventivas de tamizaje de salud mentalCLCULO:

    N acumulado de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISA tamizados en problemas de Salud Mental----------------------------------------------------------------------------------------

    N total de asegurados al SIS adscritos en la Regin/DISAX 100

  • NUMERADOR:

    N acumulado de tamizados en problemas de Salud Mental en el periodo de evaluacinDENOMINADOR:

    N Total de aseguradas al 31 de Octubre del 2014 adscritos a la Regin/DISA.

    PRECISIONES:

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.Se considera tamizado en problemas de Salud Mental al asegurado que por lo menos una vez tiene registrado en la prestacin "022" o marcado el campo "Tamizaje de Salud Mental" del FUA en Servicios Preventivos en los servicios 001, 002, 005, 007, 008, 010, 015, 016, 017, 018, 022, 024, 026, 027, 054, 055, 056, 902, 903, 904, S02 118, 119 y 009.Se considera a los EESS de I, II y III nivel de atencin.Frecuencia de medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    1) Porcentaje de tamizados en problemas de salud mental.

    MONITOREO MENSUAL

    IP N 13: PORCENTAJE DE TAMIZADOS EN PROBLEMAS DE SALUD MENTAL

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  • IP N 14: Proporcin de nios asegurados SIS afiliados antes de los 30 dasDEFINICIN: Est referido al porcentaje de nios que cuentan con afiliacin antes de los 30 das de edad.PROPSITO: Contribuir con la afiliacin oportuna de los nios con la finalidad que tengan acceso al Plan de Beneficios del SIS de forma interrumpida. JUSTIFICACIN: Las inscripciones de los recin nacidos son temporales, esta situacin genera que cuando se culmine el periodo de vigencia de la inscripcin los nios queden desprotegidos, ya que no tendran acceso al Plan de Beneficios del SIS. En cambio la afiliacin es indefinida razn por la cual es necesario impulsarla para garantizar la atencin oportuna, eficaz y gratuita CLCULO:

    Nmero acumulado de nios que cuenten con afiliacin permanente (con DNI al SIS Subsidiado y NRUS) antes de los 30 das de nacido adscritos a la Regin/DISA en el periodo de evaluacin--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Numero acumulado de partos adscritos a la Regin/DISA de aseguradas SIS (Subsidiado y NRUS)X 100

    PRECISIONES:

    La bsqueda se realizara a nivel nacional.Se contaran a los asegurados subsidiado y NRUS.Frecuencia de medicin Mensual.Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 en forma trimestral acumulado (3,6, 9 Y 12 MESES).

    INDICADOR DE DESEMPEO:

    Proporcin de nios asegurados SIS afiliados antes de los 30 das

    EVALUACN MENSUAL

  • IPC N 15-16-17: INDICADORES DE CONTROL Para fomentar que las atenciones brindadas a nuestros asegurados en los EEEE sean de calidad y estn dentro del marco de la normatividad vigente, se estn incluyendo 3 indicadores de control (Periodo de Evaluacin: Enero a Diciembre 2015 (A los 09 meses).SI LOS INDICADORES SOBREPSEN LOS % DE INCUMPLIMIENTO MNIMO SE APLICAR DESCUENTO, DEL MONTO VARIABLE TOTAL (ANUAL) DE LA CPITA EN EL III TRIMESTRE.

    N DE INDICADORDESCRIPCIN DEL INDICADOR% DE INCUMPLIMIENTO MNIMOPESO PONDERADO PARA AJUSTE NEGATIVOIC 01PROCCESO DE EVALUACIN AUTOMTICA

    1%0.1%IC 02 PCPP20%0.4%IC 03REFERENCIAS INJUSTIFICADAS18%0.5%