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7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal
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INDICESEPIDEMIOLOGICOS
EN SALUD ORAL
*Anny Pealoza Flores*Mayree Ramos Valdez
7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal
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INDICES MASUSADOS
INDICEPERIODONTAL
INDICES DEANOMALIAS
DENTOMAXILARESINDICES DETRAUMA
INDICES DECARIES
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OBJETIVOS DE
LOS INDICES
Iden!"!#ar la$ar!a%!l!dad de&resena#!'n de
las en"ermedades(
DEFINICION
Insr)meno demed!#!'n )e
&erm!e #)an!"!#ar
la s!)a#!'n de sal)d+en"ermedad del
s!semaesomao,na!#o(
APLICACIN DE LOSINDICES A LASENFERMEDADESPREVALENTES
*CARIES*ENFERMEDADPERIODONTAL*MALOCLUSION*ACCIDENTES -
VIOLENCIA
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INDICES DE .ISTORIA DE CARIESDENTAL
Se /a%la de 0/!sor!a1 ya )e esos 2nd!#es&erm!en sa%er lo )e /)%o anes3 lo )e
/a%r45&rede#!r6 y lo )e /ay(
DIENTESPERMANENTES COP
C+++CARIADOO+O7TURADO
P+8PERDIDO5PORCARIES6EEXTRAIDO5CARIES6
E!+EXTRACCIONRECOMENDADA5POR
CARIES6
DESCRITO POR9LEIN -
PALMER EN:;
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Se re,!srara &ara #ada !nd!$!d)o y oma en #)ena la den!#!'n&ermanene3 mas es&e#2"!#amene las >? &!ezas denar!as
&ermanenes@ s!n #onar las er#eras molares( Se anoa &ara #ada&ersona el n)mero de d!enes #ar!ados3 o%)rados y &erd!dos3
!n#l)yndose las eBra##!ones !nd!#adas de%!do a #ar!es denal(
INDICE CPO+D
SE O7TIENE POR EDADES
+ AOS:> AOS: AOS:? AOS
aos se#ons!dera
esrae,!#a3es el ,r)&o#on meHor !nd!#ador
e&!dem!ol',!#o
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INDICE Ceo-D
Para den!#!'n em&oral (Seo%!ene de !,)al manera &ero
#ons!dera solo los d!enes
em&orales #ar!ados3 eBra2dos yo%r)rados(Se #ons!deran >G
d!enes(No se #ons!deran los d!enes
a)senes( Las resa)ra#!ones &ormed!o de #orona se #ons!dera
d!ene o%)rado(
ADOPTADOPOR RUE77EL
EN :;(
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UNIDAD DE O7SERVACION PARA LACARIES DENTAL
INDIVIDUO
DIENTE
SUPERFICIE
COPD DIENTE COMO UNIDAD DE MEDIDACOPS ES LA SUPERFICIE DEL DIENTE COMOUNIDAD DE MEDIDAAL INDIVIDUO SE PUEDEMEDIRDIENTE
DEMORA MENOS3 -A JUE SOLAMENTESE MIDEN >? ELEMENTOS PERO ES
MENOS EXACTO(
SUPERFICIE MAS EXACTO PERO TIENE COMOPRO7LEMA EL JUE REJUIERE MUC.OMAS TIEMPO -A JUE EN EL FONDO.A- JUE MEDIR :>? SUPERFICIES
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NIVELES DE SEVERIDAD EN PREVALENCIADE CARIES(SEGN COPD Y COPS)
G(G+G(:KMU-7AO :(>+>(K7AO
>(=+(KMODERADO (+(KALTO
MA-OR (KMU-ALTO
Se #ons!deran de %aHo r!es,o los )eson m)y %aHo y %aHo( De med!ano
r!es,o los )e son moderado y de alor!es,o3 los )e son alo y m)y alo
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SITUACIONES CLINICAS ESPECIALES
*No se eBam!nan er#eros molares*Para )e )na &!eza &ermanene sea #ons!derada #omo
er)!onada3%asa )e )na &e)ea &or#!'n de )na #s&!de/aya roo la m)#osa al$eolar(
*En #aso de s)&ern)merar!os3 es#o,er a)ella )e
ana'm!#amene se &arez#a mas a la &!eza( En #aso de")s!on3,em!na#!on ) oras anomal2as denar!as #od!"!)e los
#'d!,os(*Todas las #oronas &)esas en d!enes &oser!ores3 eB#e&o los
&!lares se #ons!deran &)esas a #onse#)en#!a de #ar!es( End!enes aner!ores no se &)ede s)&oner@ s!em&re se &re,)na(*Las resa)ra#!ones l!n,)ales en aner!ores a #onse#)en#!a de
raam!eno endod'n!#o no de%en ser #od!"!#adas #omoresa)ra#!ones(
*Los sellanes de "osa y "!s)ras no son omadas #omoo%)ra#!ones(
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INDICE COP+D
TOTAL DE PERSONASEXAMINADAS
TOTAL DE DIENTESCARIADOS3PERDIDOS -O7TURADOS EN LA PO7LACIONEXAMINADA
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INDICE DE CLUNE
Se %asa en la o%ser$a#!'nde los #)aro &r!merosmolares &ermanenes3
as!,n4ndole )n &)naHe a#ada #ond!#!'n #on )n
m4B!mo de G &)nos3 :G&ara #ada molar(
SanoK se le dan :G &)nos(Por #ada s)&er"!#!e
o%)radaK se resa G( &)nos(Por #ada s)&er"!#!e
#ar!adaK se resa )n &)no(
EBra2do o eBra##!'n!nd!#ada &or #ar!esK se resan:G &)nos(
Poser!ormene se s)ma el
$alor o%en!do de los #)arod!enes y se o%!ene el&or#enaHe omando #omo:GG el $alor de G &)nos3 )ee)!$ale a ener los #)aromolares sanos(
Se eB&resa en &or#!enos(
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INDICE DEKNUTSON
C)an!"!#a en )na &o%la#!'na odos a)ellos )e !enen
)no o m4s d!enes a"e#ados3s!n #ons!derar el ,rado de
se$er!dad de la a"e##!'n( Es
m)y &o#o es&e#2"!#o(
EHK En )n ,r)&o de:G es#olares3 :GG!enen #ar!es3 es
de#!r el (=&resena laen"ermedad(
No se esa%le#en d!"eren#!as enre elnmero de d!enes a"e#ados n! enre los
d!"erenes ,rados de se$er!dad de lales!'n( Se !nd!#a en &o%la#!ones #)ya
&re$alen#!a de #ar!es es m)y %aHa o#)ando se )!eren esa%le#er s!m&lesd!"eren#!as enre ,r)&os en #)ano a s)&re$alen#!a( Se eB&resa en &or#enaHes
#omnmene(
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INDICE DECARIES
RADICULAR(RCI)
D!seado &or 9azy &resenado en
:;?
Se &)ede o%ener &ors)&er"!#!e o &or d!ene(
Leso!es e! "#$%e's#e'"e '$*"#%$' "o! #!$"$+*$* '$!"$
Leso!es e! "#$%e's#e'"e '$*"#%$' s! "$+*$*'$!"$ e'o "o! $se",o os"#'oo "$.o *e "o%o'
a6 as&e#o os#)ro #on #am%!o de#olor(
%6 re%lande#!m!eno #on &res!'nmoderada de )n eB&lorador(
a6 re%lande#!m!eno #on &res!'nmoderada de )n eB&lorador )e
!nd!#a les!ones a#!$as(%6 s!n e$!den#!a a laeB&lora#!'n3 les!ones !na#!$as5en #onro$ers!a ese #r!er!o6
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CRITERIO M (es$%) D (*s,$%) B (.#"$%) L (%!/#$%)
R-N
R-D
R-FNo R
M
R+NK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!erad!#)lar sana(R+DK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!erad!#)lar #ar!ada(R+FK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!e
rad!#)lar o%)rada(No RK s!n re#es!'n ,!n,!$al en n!n,)na s)&er"!#!e3s!n #ar!es rad!#)lar3 s!n o%)ra#!'n rad!#)lar(MK &erd!do 5odo el d!ene3 no se #ons!derans)&er"!#!es &erd!das a!sladas6
C#$!*o e0s,e!"1%"#%os e! %$
s#e'"e '$*"#%$' se"%$s"$ "oo R-N
('e"es2! 'ese!,e3s#e'"e !o'$%3$s#e!*o e es
o"o 'o.$.%ee!"o!,'$' "$'es .$4oe% "1%"#%o)5 Se o.,e!e*+*e!*o e% !6e'o
*e s#e'"es o*e!,es "o! "$'es'$*"#%$' e!,'e e%
!6e'o *e s#e'"eso *e!,es "o! 'e"es2!
/!/+$%3 7 es,e
'es#%,$*o *+**oe!,'e e% !6e'o *ee'so!$s o.se'+$*$s3
#%,%"$!*o e%'es#%,$*o ,o,$% o'
8995
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INDICES UTILI:ADOS PARA EVALUARENFERMEDAD GINGIVAL Y PERIODONTAL
INDICEPMA(Pa&!lar3Mar,!nal3Ad/er!da6
M!de !n"lama#!'n @se real!za #on )n es&eHo en el eH!do,!n,!$al mes!o$es!%)lar3 y d!$!d!rlo en res &aresK*Pa&!lar 5la &a&!la !nerdenar!a6*Mar,!nal 5la en#2a l!%re )e rodea la #orono del d!ene #er#adel #)ello6
*Ad/er!da 5#om&rende a la en#2a )e #)%re al /)eso deso&ore6Se le oor,a )n &)naHe a #ada zona a &ar!r de los s!,)!enes#r!er!osK
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PUNTAJE CRITERIO
G A)sen#!a de alera#!'n en las
res zonas o%ser$adas
: Se o%ser$an #am%!os!n"lamaor!os en la en#2a &a&!lar > Se o%ser$an #am%!os!n"lamaor!os en la en#2a &a&!lar y enla mar,!nal < Se o%ser$an #am%!os
!n"lamaor!os en las res zonas
El $alor &ara #ada !nd!$!d)o se o%!ene al s)mar el $alor &ara #adad!ene( Para o%ener el res)lado de la &o%la#!'n3 se s)man odos los
$alores y se d!$!de enre el nmero de &ersonas eBam!nadas( Es )n&romed!o( Se re#om!enda se&arar los #r!er!os3 s)mando odos los!nd!$!d)os en )e se en#onr' en#2a ad/er!da del reso &arad!s#r!m!nar se$er!dad de la en"ermedad3 adem4s de se&ararlosam%!n &or el nmero de d!enes a"e#ados3 de "orma al )e no seenmas#are la eBens!'n y se$er!dad del &ro#eso en )n nmero oal(
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INDICE PMAANTERIOR
Es )na mod!"!#a#!'n del nd!#e PMA3 en el #)al
s'lo se !ene en #)ena el se#or aner!or3 de#an!no a #an!no( Es m)y )!l!zado en en#)esas
r4&!das( Se de%e ener en #)ena odos los#r!er!os eB&)esos &ara el nd!#e PMA3 alo%ener la !n"orma#!'n e !ner&rear los
res)lados3 adem4s de )e ,eneralmene esese#or de la %o#a es )no de los )e m4s
%ene"!#!os re#!%e #on el #e&!llado y la l!m&!ezame#4n!#a3 &ara no s)%es!mar la en"ermedad en
,r)&os &o%la#!onales(
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INDICE DE REABSORCIN MEDIADEL ;UESO ALVEOLAR DE
MARS;ALL-DAY3 STEP;EN 7
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INDICE DERUSSELL
M!de !n"lama#!'n ,!n,!$al#omo el ,rado dedesr)##!'n 'sea(
En ese nd!#e se oman en#ons!dera#!'n la !n"lama#!'n3 la
"orma#!'n de %olsa y lamo$!l!dad denar!a3 as!,n4ndole
)n &)naHe a los d!"erenes#r!er!os( Se eBam!nan odos losd!enes de los !nd!$!d)os(
El &)naHe IP de )n !nd!$!d)o es el&)naHe med!o de odos los d!eneseBam!nados(El &)naHe IP de )na &o%la#!'n se &)ede#al#)lar s)mando odos los IP
!nd!$!d)ales y d!$!d!ndolo enre eloal de &ersonas eBam!nadas( Es )n&romed!o(
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PUNTAJE CRITERIO CRITERIO ADICIONAL
CON
RADIOGRAFA
G En#2a sana3 s!n e$!den#!a de alera#!'n( A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a
normal
: !n,!$!!s le$eK 4rea de !n"lama#!'n en A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a normalla en#2a l!%re3 no #!r#)ns#r!%e al d!ene(
> !n,!$!!sK 4rea de !n"lama#!'n en oda A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a normalen#2a l!%re )e rodea al d!ene3 &ero noeB!se r)&)ra e$!dene de la ad/eren#!ae&!el!al(
!n,!$!!s #on "orma#!'n de %olsaK r)&)ra Perd!da 'sea /or!zonal(de la ad/eren#!a e&!el!al y e$!den#!a de%olsa &arodonal( No /ay !ner"eren#!a #onla mas!#a#!'n3 n! eB!se mo$!l!dad denar!a(
? Desr)##!'n a$anzada #on &erd!da de la Perd!da 'sea a$anzada3la ")n#!'n mas!#aor!a3 %olsa &ro")nda ys)&er!or a la m!ad de la ra2zmo$!l!dad e$!dene del d!ene(
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INDICE GINGIVAL(IG)
Se &)ede omar odos los d!ene o s!noK*Pr!mer Molar s)&er!or dere#/o3 s)s!)!%le&or el Se,)ndo MolarI*n#!s!$o laeral s)&er!or dere#/o3
s)s!)!%le &or el In#!s!$o Cenral*Pr!mer Premolar s)&er!or !z)!erdo3s)s!)!%le &or el Se,)ndo PreMolar*Pr!mer Molar !n"er!or !z)!erdo3s)s!)!%le &or el Se,)ndo Molar*In#!s!$o laeral !n"er!or !z)!erdo3
s)s!)!%le &or el In#!s!$o Cenral*Pr!mer Premolar !n"er!or dere#/o3s)s!)!%le &or el Se,)ndo Premolar
Se e$al)aK*&a&!lad!so$es!%)lar
*mar,en ,!n,!$al$es!%)lar*&a&!lames!o$es!%)lar*mar,en ,!n,!$all!n,)al 5odo3 de
&a&!la a &a&!la6
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Se adH)d!#a )n &)naHe de G+< a #ada )na de esas #)aro zonas3
de #on"orm!dad #on los s!,)!enes #r!er!osK
PUNTAJE CRITERIO
G A)sen#!a de !n"lama#!'nK en#2a
normal(
: In"lama#!'n le$eK l!,ero #am%!o de#olor y es#aso #am%!o de eB)ra3 s!n san,rado alsondaHe( > In"lama#!'n moderadaKenroHe#!m!eno y as&e#o %r!llane3 edema e/!&erro"!a moderada3 san,rado al sondaHe(
< In"lama#!'n se$eraK mar#ado #olorroHo3 edema e /!&erro"!a &ron)n#!ada3san,rado es&on4neo3 )l#era#!ones
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El &)naHe o%en!do en #ada d!ene se s)ma yse d!$!de enre el oal de d!enes eBam!nadoss!endo ese $alor el I del !nd!$!d)o(
Para o%ener el I de )na &o%la#!'n es)d!adase s)man odos los I !nd!$!d)ales y se d!$!deenre el nmero de !nd!$!d)os eBam!nados(
IG = Total IG individuales / No de
Individuos examinados
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INDICE DE;EMORRAGIASIMPLIFICADA
Grado Caractersticas Signos clnicos
0Ausencia de
hemorragia
No sangra al
sondaje (esperar
10 segundos)
1Presencia de
hemorragia
Sangra al sondaje
de inmediato
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INDICE DE NECESIDAD DETRATAMIENTO
COMUNITARIO3 INTPC
D!$!de la %o#a en se!s seBanes de"!n!dos &or los nmeros denalesK:?+: 3:+>?3
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PUNTAJE CRITERIOS
G Sano : San,ram!eno o%ser$ado3 ya sea d!re#amene o #on )nes&eHo de %o#a3 ras el sondaHe( > C4l#)lo dee#ado d)rane el sondaHe3 &ero oda la %andane,ra de la sonda es $!s!%le( < 7olsa de ' mm 5mar,en ,!n,!$al denro de la %anda ne,ra6 7olsa de mm ' m4s 5la %anda ne,ra de la sonda no $!s!%le6 X SeBane eB#l)!do 5menos de dos d!enes es4n &resenes6 ; No re,!srado(
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CALIFICACIN
DEL SEXTANTE TRATAMIENTO
G No /ay ne#es!dad de raam!eno : Pro"!laB!s denal y ad!esram!eno en
#e&!llado
> Traam!eno de : Q ras&ado &ro"es!onal < Traam!eno de : Q ras&ado &ro"es!onal
Traam!eno de < Q #!r),2a &er!odonal
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INDICE SIMPLIFICADO SO7RE .IIENEORAL5O.I6 CREADO POR
REENE -VERMILLION
EN :;G
M!de la s)&er"!#!e deld!ene #)%!era #on
dese#/os y #4l#)los(As!m!smo3 lo &ra#!#ode esa%le#er el &eso
y ,rosor de losde&'s!os %landos en
%o#a(
Un 2nd!#e de dese#/oss!m&l!"!#ado DI5 De&'s!os
%landos6(
Un 2nd!#e de #al#)lo
s!m&l!"!#ado CI+S
O.I PRESENTA DOSELEMENTOSK
Cada )no se $alora en)na es#ala de G a
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CRITERIOS DEL INDICE SIMPLIFICADO DE.IIENE ORAL DI+S5De&'s!os 7landos6K
G NO .A- DEPOSITOS 3 PIMENTACIONESNI MANC.AS(
: EXISTEN DEPOSITOS EN NO MAS DE : EXISTEN DEPOSITOS JUE CU7REN MAS
DE :< 3 PERO MENOS DE >< DE LA SUPERFICIE DENTAL(< LOS DEPOSITOS CU7REN MAS DE >< DE
LA SUPERFICIE DENTARIA(
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CRITERIOS DEL INDICE SIMPLIFICADO DE .IIENE ORAL CI+S5De&'s!os D)ros o Cal#)los Denar!os6K
9 NO .A- TARTARO O CALCULO DENTARIO(8 TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7RENO MAS DE :< DE LA SUEPERFICIE DENTARIA(= TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7RE
MAS DE :< DE LA SUPERFICIEDENTARIA O 7IEN .A- PORCIONES AISLADAS DE TARTAROSUPRAINIVAL(> TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7REMAS DE >< DE LA SUEPERFICIE DENTARIA EXAMINADA3 OEXISTE UNA 7ANDA RUESA CONTINUA DE TARTAROSUPRAINIVAL JUE RODEA LA PORCION CERVICAL DELDIENTE
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C4l#)lo del 2nd!#eK S)ma de
#'d!,os!*"e ++++++++++++++++++++++++
N de D!enes
N!$eles de I.O+SG(G+:(G K &!mo
:(:+>(G K Re,)lar>(:+
7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal
32/32
GRACIAS?