INDIKASI RUJUKANPENDERITA KUSTAdr. Diana Dewi Anggraini,
MKesKepala Bidang MedisRSK. Dr. Sitanala Tangerang
Latar BelakangPenyakit kusta merupakan penyakit yang
kompleks.Menegakkan diagnosis tidak mudah (the great
imitator).Hasil pemeriksaan penunjang unik.Pengobatan dalam waktu
lama.Cacat yang hendak atau sudah terjadi.
1. Memastikan Diagnosis Harus diingat dampak sosial dan ekonomi
yang timbul pada penyakit kusta.Hati-hati dalam menegakkan
diagnosis.Salah diagnosis : akan menimbulkan banyak masalah untuk
penderita, keluarga dan masyarakat.Tidak terdiagnosis : penyakit
tidak diobati dan timbul cacat.Ragu-ragu tunggu sampai tanda
menjadi jelas atau rujuk kepada tenaga yang berpengalaman.
2. Neuritis Akut dan SubakutKedaruratan medik cacat
tetap.Diperlukan deteksi dan pengobatan dini.Silent neuritis
penderita tidak mengeluh nyeri syaraf / nyeri tekan pada perabaan
syaraf.Akut : muka < 2 bulan, tangan < 6 bulan, kaki < 12
bulan.
3. Rx Tipe 1 BeratLesi kulit luas di daerah tubuh yang dilalui
oleh batang syaraf perifer.Edema pada ekstremitas.Lesi kulit luas
pada wajah.Disertai neuritis akut.
4. Rx Tipe 2 BeratMerupakan keadaan darurat kompleks imun.Nodus
banyak, besar, merah, nyeri, ulserasi.Neuritis akut.Iritis /
iridosiklitis akut.Demam tinggi.Edema pada tangan dan kaki.
5. Komplikasi pada mataKebutaan.Lagoftalmus exposure
keratitis.Gangguan visus dan fotofobia pada iritis dan
iridosiklitis.Lacrimasi.Konjungtivitis.Ekteropion, enteropion dan
trikiasis.
