Infarto pulmonar.pptx

5/24/2018 Infarto pulmonar.pptx

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Por: Paredes Mamani W. G


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Es una porcin de tejido lleno de sangre o suero

extravasado

1. Patologa: una zona de necrosis isqumica rodpulmn hipermico, como resultado de la oclusivaso nutricio, usualmente por un mbolo.

2. Radiologa: Una opacidad pulmonar como resula oclusin tromboemblica de un vaso nutricio.Usualmente, mas no de manera exclusiva, la opactiene forma de joroba con base pleuraL.


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El infarto pulmonar es una consecuencia rara de l

pulmonar. El infarto no se produce con mayor frecuencia gra

que el parnquima pulmonar tiene al menos tres de oxgeno, la circulacin pulmonar, las arteriasbronquiales y el oxgeno presente en las vas arelos alvolos.

Se afirma que al menos dos de estas deben estarcomprometidas antes de producirse un infarto y qtanto ste se presenta en pacientes con enfermedcardiopulmonar previa con mayor frecuencia.


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Clnicamente, el infarto se manifiesta por el comienzo del dolor pleurtico, disnea, frote pleural o hemoptisis.pleurtico con frecuencia es localizado en la regin cosen ocasiones se puede referir al hombro o al abdomen

Desde el punto de vista patolgico, en un rea de isqupulmonar se encuentra como primer signo, hemorragia

Hay dilatacin de las arteriolas, vnulas y capilares pertisular evidente.

Si la circulacin bronquial es suficiente, la hemorragia puede desparecer sin ms secuelas que el pigmento delos tejidos.

Cuando ocurre necrosis, los capilares se destruyen y sedesarrolla el infarto. Debido a la entrada de la sangre dcirculacin bronquial en el rea, el infarto pulmonar essiempre hemorrgico.


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Los infartos pulmonaresson frecuentementemltiples y msfrecuentes en los lbulos

inferiores, Tienen formade cua con la basepleural y vrtice cercanoal embolo.

Su color es rojo oscurocon una clara

delimitacin. Con el tiempo sedesarrolla una cicatriz detejido fibroso.


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Los cambios radiolgicos de embolia

pulmonar, con o sin infarto, son bastasimilares, excepto por el hecho de quepresencia de infarto, los cambios deoligoemia de la embolia son reemplazapor una zona de consolidacin hemorr


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rea de consolidacin: Lesin alveolar que no deja ver los vasos a su tra


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Hay zonas de opacidad y aumento en l

densidad del parnquima pulmonar, mfrecuentemente observadas en los lbuinferiores.

Frecuentemente se ha observado que e

zonas de opacidad del parnquima, demanera casi invariable, se extienden hsuperficie pleural.


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La configuracin clsica y tpica de estopacidad ha sido descrita como de co

truncado, cuyo vrtice se dirige hacia pulmonar y su periferia hacia la superfpleural distal.

Este hallazgo, originalmente descrito c

joroba de Hampton, altamente sugesinfarto pulmonar.


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orfologa triangular:

Lesiones alveolares en forma de cua siguiendo una distribucin vas


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En las zonas de infarto, la zona de alta depersiste como tal a travs del tiempo aunmorfologa de la lesin vaya cambiando y

hacindose cada vez menos aparente, lo qdescribe el signo del derretimiento comsemiolgico de infarto pulmonar.

En las fases crnicas y tardas de cicatrizacerca de la mitad de los pacientes persiste

lesiones residuales, las cuales frecuentemson cicatrizaciones lineales, adherenciaspleurodiafragmticas, y zonas de engrosapleural principalmente.


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Localizacin de los infartos teniendo en cuenta los segmentospulmonares


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LID: 33 (41,25 ) LII: 21 (26,5 Segmento superior 1 (1,25%) 2 ( 2,5%)

Segmento basal anterior 7 (8,75%) 3 (3,75%)

Segmento basal lateral 3 (3,75%) 4 (5%)

Segmento basal posterior 22 ( 27,5%) 12 (15%)

Basalposterior

LID

Basalposterior LII

54 (67,5%) localiz

lbulos ide stos,

en los sbasales p


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