Upload
samuel-sebastian-sirapanji
View
282
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
1/77
Pembimbing :dr. Maria Dwikarya, Spkk
INFEKSI BAKTERIPADA KULIT DAN GENITAL
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
2/77
INFEKSI BAKTERI PADA KULIT
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
3/77
PIODERMASUPERFISIALIS
IMPETIGOKRUSTOSA
IMPETIGOBULOSA
EKTIMA FOLIKULITIS
FURUNKEL /KARBUNKEL
SBHGA S. aureus SBHGA S. aureus S. aureus
Nares &
mulut
ketiak, dada,
punggung
Tungkai bawah
Tungkaibawah,
dagu, atasbibir
Leher, aksila,
bkng
!esikel ataupustuldinding tipiskrusta
tebalkekuningan"hne#$lur%,disertai lesisatelit
!esikel bula, bulahippin
Bula pe$ahskuamaanular,bagiantengaheritematsa
"klaret%
'lkus dangkaltertutup krustatebal danlengket warna
kuningkeabuan
(likulitissuper)sialisPapul *
pustuleritematsa, multiple
(likulitispr+undandus
eritematsa
Nduseritematsaberbentukkeru$ut
denganpustul ditengahn#a
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
4/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
5/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
6/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
7/77
PIODERMA PROFUNDA
ERISIPELAS SELULITIS
ABSESMULTIPELKELENJARKERINGAT
HIDRADENITIS
SBHGA SBHGA S. aureus S. aureus
Tungkai bawah Tungkai bawah Tempat ban#akkeringat
Aksila,perineum
ritema warnamerah $erah,berbatas tegas,
in)ltrat dibagian pinggir,disertai edema,/esikel, bula
Batas tidaktegas, tidakmenn0l,
in)ltrateritematsadi+us subkutan
Selulitismengalami
supurasi :1egmn
Nduseritematsabentuk kubah,
multipel
Ndus dengantanda radang abses )stel
"hidradenitissupurati/a%
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
8/77
HIDRADENITIS
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
9/77
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan sederhana dengan pewarnaan gram
2ultur dan resistensi spesimen lesi
2ultur dan resistensi darah bila diduga
bakteremia
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
10/77
MORBUS HANSEN
Pen#akit in+eksi krnis #ang disebabkan lehbasil Mycobacterium leprae #ang bersi+at bligatintraseluler
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
11/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
12/77
KLASIFIKASI
KLASIFIKASI
ONA SPEKTRUM KUSTA
Rid!"y #J$p!i%&
TT BT BB BL LL
MadridTuberkulid
Brderline
Leprmatsa
'HO Pausibasilar"PB%
3ultibasilar "3B%
P()k")*a)
PB 3B
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
13/77
SIFATLEPROMATOSA
+LL
BORDERLINELEPROMATOSA
+BL
MIDBORDERLINE
+BB
L")i
4 Bentuk3akulaI%-!ra di()Papul
Ndus
3akulaPlakatPapul
Plakat-me4shaped
"kubah%P(%01"d $(
4 5umlah
Tidak"r1i(%&,
praktis tidak adakulit sehat
Sukar dihitung,
masih ada kulitsehat
-apat dihitung,
kulit sehat 0elasada
4 -istribusi Si*"ri) Hampir simestris Asimetris
4 Permukaan Halus berkilat Halus berkilatAgak kasar,
agak berkilat
4 Batas Tidak 2"!a) Agak 0elas Agak 0elas
4 AnestesiaTidak ada
sampai idak2"!a)
Tak 0elas Lebih 0elas
BTA
4 Lesi kulit Ban#ak "adalbus
Ban#ak Agak ban#ak
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
14/77
SIFATTUBER3ULOID
+TT
BORDERLINETUBER3ULOID
+BT
INDETERMINATE +I
L")i
4 Bentuk
3akula sa0a,*ak(!adi4aa)ii%-!ra
3akula dibatasiin)ltrat, in)ltrat
sa0aHan#a makula
4 5umlahSa(, dapa4"4"rapa
Beberapa atau
satu dengansatelit
Satu ataubeberapa
4 -istribusi A)i*"ri) 3asih asimestris !ariasi
4 Permukaan 2ering bersisik 2ering bersisikHalus, agak
berkilat
4 Batas J"!a) 5elas -apat 0elas ataudapat tidak 0elas
4 Anestesia J"!a) 5elasTak ada sampai
tidak 0elas
BTA
4 Lesi kulit Hampir selalunegati+
Negati+ atauhan#a 67
Biasan#a negati+
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
15/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
16/77
Dia&%$)i) K!i%i) *"%(r( 'HO
PB MB
6.Lesi kulit"makula, datar,papul #angmeninggi, ndus%
- 648 lesi- Hippigmentasi*erit
ema- -istribusi tidak
simetris- Hilangn#a sensasi
#ang 0elas
-98 lesi
--istribusi lebihsimetris
-Hilangn#a sensasikurang 0elas
.2erusakan sara+"men#ebabkan
hilangn#asensasi*kelemahantt #angdipersara) lehsara+ #ang terkena%
Han#a satu $abangsara+
Ban#ak $abang sara+
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
17/77
DIAGNOSIS
Pemeriksaan bakteriskpis
Pemeriksaan histpatlgis
Pemeriksaan imunlgis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
18/77
P"*"rik)aa% P"%(%2a%&
7. P"*"rik)aa% Bak"ri$)k$pik 3embantu menentukan terapi
Pengamatan pengbatan
3. leprae terlihat merah slid : batang utuh hidup
+ragmented : batang terputus mati
granular : butiran mati
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
19/77
ndeks Bakteri: 2epadatan BTA " slid 7 nn slid % pada satu sediaan
Nilai ;
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
20/77
. Pemeriksaan Histpatlgik
'ntuk memastikan gambaran klinis
Penentuan klasi)kasi kusta
=. Pemeriksaan Serlgis
Tes LSA "Enzyme Linked Immuno-sorbentAssay%
Tes 3LPA "Mycobacterium Leprae ParticleAglutination%
Tes 3L dipsti$k "Mycobacterim Leprae dipstick%
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
21/77
Dia&%$)i)
Berdasarkan penemuan tanda 2ardinal #aitu
7. B"r0ak k(!i ya%& *ai ra)a "ttal*sebagian%berupa makula atau plak hippigmentasi*eritematsa
8. P"%"4a!a% )ara "pi, rasa n#eri 7*4 dan gangguan+ungsi sara+ 7*4
5. Di"*(ka% 4a)i! a1a% a)a* $uping telinga
lesi kulit akti+
bipsi
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
22/77
Dia&%$)i)
-* kusta paling sedikit 6 tanda 2ardinal
Tanda 2ardinal "4%:
Tersangka kusta >bser/asi dan periksa ulang setelah = < blnkusta 7*4
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
23/77
Dia&%$)i) Ba%di%&
-ermat)tsis BT
Tinea /ersiklr BT
Pitiriasis rsea BB
Pitiriasis alba BT
Psriasis LL
Neur)brmatsis LL
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
24/77
R"ak)i M$r4() Ha%)"%Eri"*a N$d$)(*
L"pr$)(* R"ak)i R"9"r)a!Timbul pada tipe LL dan BL ?eaksi imun humral ter0adi
pada tahun keduapengbatan
2arena ban#akn#a basillepra #ang mati dan han$urban#ak antigen #angtersebar dan memi$u reaksiimun humral
Tidak ter0adi perubahan tipe
Ter0adi pada tipe BL, BB, BT Berhubungan dengan
hipersensiti/itas tipe lambatTer0adi akibat peningkatan
sistem imun seluler #angmendadak
Ter0adi pada < bulanpertama pengbatan
Perubahan tipe pen#akit
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
25/77
Lesi tuberkulid plar #ang mun$ul se0ak = bulan. Lesi anular, sliter,anestetik. Batas #ang tegas, lesi eritem, dan skuama lebih 0elas
tampak daripada peninggiann#a. Pada bagian sentral terdapat @bintik4bintik merah #ang merupakan sekuele* @footprints dari u0i tusuk 0arum
"pinpri$k% hal ini ter0adi karena pasien tidak merasakan sensasin#a,bila pasien merasakann#a pasien akan withdraw
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
26/77
-ua buah reaksi hst #ang berbeda pada pen#akit lepra leprmatsa
#ang tampak pada kedua telinga. Pada gambar kiri, in)ltrasi #ang di+uster0adi begitu luas sehingga kulit telinga terlipat, tidak terbentuk
ndul. "-ikutip dari: -emis -5: Clini$al -ermatlg#, =rd re/isin, /l=, unit 6
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
27/77
LL): n)ltrat
3akulaeritem
Simetris
(t ini:plak Brderlinepada bkng kiri 0arangdidapatkan
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
28/77
LL): 2asus dini
pen#akit LL
n)ltrat di+usn#ata
Tersebar diseluruh wa0ah &
kedua telinga
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
29/77
LLp: 2usta LL #ang
lan0ut
n)ltrat di+us
Simetris Ndul4ndul pada
wa0ah & keduatelinga
3adarsis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
30/77
LLp: 2usta LL #ang
lan0ut in)ltrat di+us
bergabungdengan ndulus4ndulus
Pada alis mata,pipi, $uping
hidung dan daguataupun padakedua $upingtelinga
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
31/77
LLp: 2usta LL #ang
lan0ut
n)ltrasi di+us &lesi nduler
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
32/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
33/77
INFEKSI JAMUR PADA KULIT
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
34/77
MIKOSIS PROFUNDASuatu kelmpk hetergen in+eksi 0amur
#ang berkembang dari trauma
transkutaneus
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
35/77
MISETOMA SPOROTRIKOSIS
-e)nisi Pen#akit krnis dan supurati+pada 0aringan subkutan #angdisebabkan leh
A$tinm#$etes danumisetma
n+eksi krnis #angdisebabkanSprtri$hium s$henkii
3ani+estasi2linis
Pembengkakan, a4)"),)i%(), da% -)"!*(!ip"!, )"ra k"!(ar&ra%(!
arna granul : granulhitam umisetma granul merah A$tinm#$etes
Bisa men#erang subkutis,+asia, tt, dan tulang
Pembesaran kelen0argetah beningN$d() 4"rd"r")"ara1 KGB ulkusindlen
-iagnsis Berdasarkan ge0ala klinis Pemeriksaan sediaan
langsung Sediaan 2>H : granul
tampak )lamen halus
"A$tinm#$etes% ataulebar "umisetma%
Berdasarkan ge0alaklinis
Biakan pada men$itPemeriksaanhistpatlgik
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
36/77
KROMOBLASTOMIKOSIS
IGOMIKOSISSUBKUTAN
-e)nisi n+eksi leh berbagai0amur #ang berwarna"dematia$eus%
Pen#akit in+eksi #angdisebabkan tersering lehBasidiblus ranarum
3ani+estasi2linis
N$d() 9"r(k$)ak(a% 9"&"a)ipapi!$*a$)a #angbesar
Tempat predileksi :tungkai dan kaki
Ndus subkutan #angmembesar dan tidakn#eri
Teraba keras seperti ka#u2adang gatal
-iagnsis Pemeriksaan langsungSediaan 2>H ;4E;
-itemukan badan*selsklertik berpigmen
Pemeriksanhistpatlgis dan biakan
-itemukan hi+a lebarseperti pita, tidak
bersepta dan $en$#ti$
-iagnsisBanding
!eruka /ulgaris,tuber$ulsis kutis/eruksa, ele+antiasis,karsinma sel
skuamsa
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
37/77
MIKOSIS SUPERFISIALIS
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
38/77
DERMATOFITOSIS
TINEAKAPITIS
TINEAKORPORIS
TINEAKRURIS
TINEAPEDIS ETMANUM
TINEAUNGUIUM
Lesiberskuama,eritema,
batas tegas,alpesia,dan kerin
Pemeriksaan lampu
wd :1uresensihi0aukekuning4kuningan
Lesiberbatastegas,
plisiklik,tepi akti+,danplimr)k eritema,skuama dan
kadangpapul dan/esikel ditepi, $entralhealing
Lesiberbatastegas,
peradanganpada tepi,plimr)k
Bilamenahunberupaber$akkehitamandisertaiskuama,ersi
Skuama,ersi, daneritema
3$$asin4t#pe skuamadi+us padakulit #angtebal
!esikpustul ataubula
-istr),hiperkeratisis,
niklisis,debrissubungual,perubahanwarna kuku
-. sebrik,Psriasis, -. sebrik,Psriasis, ritrasma,2andidsis -ermatitis,Psriasis,
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
39/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
40/77
DIAGNOSIS
P"*"rik)aa% !a%&)(%& )"diaa% 4a)a1 2erkan kulit, rambut, dan kuku dengan 2>H
;
Sediaan kulit dan kuku : hi+a, artrspra
"spra berderet%
Sediaan rambut : mikr atau makrspra
P"*"rik)aa% d"%&a% p"*4iaka% 3edium agar dekstrsa Saburaud selama 64E
minggu
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
41/77
NONDERMATOFITOSISPITIRIASIS
;ERSIKOLORPIEDRA
PITIROSPORUMFOLIKULITIS
TINEA NIGRAPALMARIS
-aerah sebrik ?ambut kepala -ada, punggung,lengan
Telapak tangan
Ber$ak skuamahalus, warnaputih
ke$klatan,berbatas tegassampai di+us
Pemeriksaanlampu wd :arna kuning
keemasanSediaanlangsung 2>H; : hi+apendek danspra bulat
berkelmpk
3en#erangrambut dibawah kutikelbengkak &pe$ah men#ebar membentukben0lantengguli hitam
2rusta melekatpada rambut
Pemeriksaanlangsungdengan 2>H6; : Hi+a
berseptum,
Bila hspes ada+aktr predispsisi3alasseJia Sp
#ang tumbuhberlebihan dalam+likel pe$ah reaksi radangter$ampur dgnlemak bebas
Papul, pustulper+likular
Ber$aktenggulihitam,
berskuamaPemeriksaankerkan kulit2>H 6; :hi+aber$abang
warna $klatmuda hi0autua
Biakan agarSaburaud :klni )lamen
warna hi0au
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
42/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
43/77
KANDIDOSIS
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
44/77
PATOGENESIS
n+eksi kandida dapat ter0adi apabila ada +aktr predispsisi
Fak$r "%d$&"% P"r(4a1a% -)i$!$&ik
2ehamilan
2egemukan
-ebilitas
atrgenik
ndkrinpati
Pen#akit krnik "TBSL%
U*(r I*(%$!$&ik
Fak$r "k)$&"% klim, panas, dan
kelembaban 2ebersihan kulit
2ebiasaan merendamkaki dalam air terlalu
lama 2ntak dengan
penderita
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
45/77
KANDIDOSIS SELAPUT LENDIR
THRUSH PERL
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
46/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
47/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
48/77
DIAGNOSIS P"*"rik)aa% !a%&)(%& kerkan kulit dengan
2>H ; atau pewarnaan gram
Sel ragi, blastspra, atau hi+a semu
P"*"rik)aa% k(!(r dengan agar deFtrsaSaburaud !east like koloni
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
49/77
DIAGNOSIS BANDING
Ka%did$)i) k(i) !$ka!i)aa ritrasma, dermatitis intertriginsa,
dermat)tsis
Ka%did$)i) k(k( Tinea unguium
Ka%did$)i) 9(!9$9a&i%ii) Trikmnas /aginalis, gnre akut, leukplakia,
liken planus
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
50/77
INFEKSI BAKTERI PADAGENITAL
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
51/77
GONORE
Semua pen#akit #ang disebabkan leh in+eksi"eiseria gonorrhoeae
Penularan melalui kntak genit4genital,rgenital, angenital, maupun alat #ang dipakaibersama
3asa tunas pada pria 48 hari, sedangkan padawanita tidak dapat ditentukan karena umumn#aasimptmatik
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
52/77
GONORE GENITALISLaki=!aki
URETRITIS T>SONITIS PARAURETRITIS
LITTRITIS 3O'PERITIS
Gatal, panasdi sekitar>',disuria,plakisuria,duh tubuhuretrakadangdisertaidarah, n#erisaat ereksi
P( : >'eritematsa,edematsa,ektrpin,
(aktrresik :prepusium#ang sangatpan0angataukebersihan#ang kurangbaik
P( :ditemukanbutir pusataupembengkakan padadaerah
(aktrresik : >'terbukaatauhipspadia
P( :didapatkanbutir puspada keduamuaraparauretra
Pada urin,ditemukanbenang4benang ataubutir4butir
Bila salahsatu salurantersumbatabses+likular
-iagnsisdenganuretrskpi
n+eksipadakelen0ar$wperi abses
N#eri,adan#aben0lanpadadaerahperineum,rasa penuhdan panas,n#eri saatde+ekasi,disuria
Bila abses
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
53/77
PROSTATITIS
;ESIKULITIS
;ASADEFERENTI
TIS
EPIDIDIMITIS
TRIGONITIS
?asa tidak
n#amanpadaperineumdansuprapubik,malaise,
demam,disuria,hematuria,spasme tturetrasampai
retensi urin,tenesmusani,knstipasi,bstipasi
P( : Prstat
-emam,
plakisuria,hematuriaterminal,n#eri saatereksi *e0akulasi,
spermamengandung darah
?T : teraba/esikula
seminalisbengkak dankeras sepertissis danmeman0angdi atas
prstat
N#eri
abdmenbawah padasisi #angsama
(aktr
resik :traumauretrapsterir#ang salahpenanganan*
kelalaian
P( :pembengkakan padaepididimis
dan talispermatikatampaksepertihidrkelsekunder
disertai rasa
n+eksi
as$endensdari uretrapsterir#angmengenaitrignum
/esikaurinaria
Pliuria,disuriaterminal,
hematuria
GONORE GENITALIS
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
54/77
GONORE GENITALIS'a%ia
URETRITIS SER;ISITIS BARTHOLINITIS SALPINGITIS
2eluhan :disuria,kadangpliuria
P( : >'tampakmerah,edematsa,ada sekretmukpurulen
-apatasimptmatik, kadangmenimbulkan rasan#eri padapunggungbawah
P( : ser/ikstampakmerahdenganersi dansekretmukpurulen
Pembengkakan labiumma#r padasisi #angterkena,kelen0arbarthlinimembengkak, terasan#eri bilaber0alan dansukar duduk
Bila salurankelen0artersumbatabses
Cara in+eksi langsungdari ser/iks tuba+allpii daerahsalping dan /ariumP?P "pen#akitradang panggul% kehamilan ektpikdan sterilitas
N#eri pada abdmenbawah, duh tubuh/agina, disuria,menstruasi abnrmalatau tidak teratur
-iagnsis : pungsika/um -uglas,kultur atau
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
55/77
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
56/77
GONORE EKSTRA GENITAL
PROKTITIS OROFARINGITIS
KONJUNGTI;ITIS
GONOREDISEMINATA
'mumn#aasimptmatik
2eluhan :
terasa sepertiterbakar padadaerah anus
P( : tampakmuksa
eritematsa,edematsa,tertutup pusmukpurulen
2ntak se$arargenital
Asimptmatik
P( : daerahr+aringtampakeksudat
mukpurulen#ang ringanatau sedang
2eluhan :+t+bia,kn0ungti/a
bengkak danmerah dankeluar eksudatmukpurulen
2mplikasi :
ulkus krnea,pan+talmitissampaikebutaan
Ban#akdidapat padapenderita
dengangnreasimptmatiksebelumn#a
Ge0ala :
artritis,mikarditis,endkarditis,perikarditis,meningitis,dermatitis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
57/77
DIAGNOSIS
-itegakkan atas dasar anamnesis, pemeriksaanklinis, dan pemeriksaan penun0ang
S"diaa% !a%&)(%& Pewarnaan gram
-itemukan gnkk gram negati+,intraseluler dan ekstraseluler
K(!(r
-igunakan dua ma$am media 3edia transpr K3edia Stuart dan Transgrw% 3edia pertumbuhan "3$ Leds $h$late
agar, media Tha#er 3artin, 3di)ed Tha#er3artin agar%
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
58/77
T") $k)idai
Tes ksidasi ?eaksi psiti+ perubahan warna klni dari
bening berubah men0adi merah mudasampai merah lemba#ung
Tes +ermentasi
2uman gnkk han#a meragikan gluksa
T") 4"a=!aka*a)"
Perubahan warna dari kuning men0adi merah
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
59/77
T") T1$*)$% 'ntuk mengetahui sampai di mana in+eksi
sudah berlangsung S#arat :
Sebaikn#a dilakukan setelah bangun pagi
'rin dibagi dalam dua gelas
Tidak bleh menahan ken$ing dari gelas kegelas
S#arat mutlak !' harus mengandung air senipaling sedikit I; 6;; ml
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
60/77
GELAS I GELAS II ARTI5ernih 5ernih Tidak ada in+eksi
2eruh 5ernih n+eksi uretritis anterir
2eruh 2eruh Panuretritis5ernih 2eruh Tidak mungkin
Hasil pemba$aan
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
61/77
SIFILIS
PATOGEN
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
62/77
PATOGENESIS
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
63/77
KLASIFIKASI
STADIUM I STADIUM IISTADIUM II
LATENSTADIUM III
Papullentikuler ersi ulkusdurum"sliter,
dasarn#awarna merahdan bersih,dinding tidakbergaung
2has : indlen
dan indurasiTerdapat
pembesaran2GB reginal
Lesi kulit #angplimr), tidakgatal dan lesi dimuksa, disertaipembesaran
2GBgeneralisata
Bentuk lesiplimr) :rsela, papul,pustul, skuama,
krusta, ulkusThe greatimitatr
n+eksi akti+tanpamani+estasiklinis maupunkelainan pada
tubuh
-idapatkangumma #aituin)ltratsirkumskripkrnis #ang
$enderungmengalamiperlunakandan bersi+atdestrukti+
-apatmengenaikulit, muksa,dan tulang
PP : TSS "4*7% TSS : ?P? "77%,!-?L "7%, TPHA
"7%
TSS "7%, tesLCS "4%
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
64/77
Primar# s#philis4$han$re
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
65/77
Primar# s#philis 4 $han$re
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
66/77
Primar# s#philis 4 $han$re
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
67/77
Primar# s#philis 4 $han$re + anus
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
68/77
Primar# s#philis 4 $han$re
Se$ndar# s#philis papulsMuamus
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
69/77
Se$ndar# s#philis 4 papulsMuamusrash
Se$ndar# s#philis papul pustular
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
70/77
Se$ndar# s#philis 4 papul4pustularrash
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
71/77
Se$ndar# s#philis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
72/77
Se$ndar# s#philis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
73/77
Se$ndar# s#philis
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
74/77
Se$ndar# s#philis 4 alpe$ia
Late s#philis serpiginus gummata +
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
75/77
Late s#philis 4 serpiginus gummata ++rearm
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
76/77
Late s#philis 4 ul$erating gumma
7/25/2019 Infeksi Bakteri & Jamur Pada Kulit
77/77
TERIMA KASIH