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8/20/2019 Infeksi Odontogenik pada spasia wajah 15.doc
1/23
PERLUASAN INFEKSI ODONTOGENIK
KE SPASIUM OROMAKSILOFASIAL
OLEH:
YUDI WIJAYA (160121120002)
RETNO WIDAYANTI (160121120003)
ALVIN (160121120006)
DIAN MAIFARA (160121120008)
LEIDYA VALENTINA E (160121120009)
PEMBIMBING:
AGUS NURWIADH, d!", S#"$M
%ROGRAM %ENDIDI&AN DO&TER GIGI S%ESIALIS $EDAH MULUT
FA&ULTAS &EDO&TERAN GIGI
UNIVERSITAS %ADJADJARAN
$ANDUNG
2012
8/20/2019 Infeksi Odontogenik pada spasia wajah 15.doc
2/23
BAB I
PENDAHULUAN
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I*-' d*!*' '+-+*.+ 44#/*.+' d++ -d+*! d+* d+#+ d'+;+ d*!+*
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2
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3/23
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7'+ d+* 4*!+5 4+'+* #*d'+"
ANATOMI SPASIUM WAJAH
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T+ 1" S#+-'/4 ;++5 .+*! '+ d++4 '*-' d*!*' (%-*, 2003)
+" Spasium primer maksia
1" S#+-'/4 +*'*/-
2" S#+-'/4 /+
3" S#+-'/4 '*+4#+
" Spasium primer ma!"i#ua
1" S#+-'/4 -/4*+
2" S#+-'/4 /+
3" S#+-'/4 -/4+*d//+
=" S#+-'/4 -/'*!+
3
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" Spasium seku!"er $a%a&
1" S#+-'/4 4+-
2" S#+-'/4 #'!4+*d'/+
3" S#+-'/4 4#+ -/#'-'+ d+*
d++4
=" S#+-'/4 +'*!+ ++>" S#+-'/4 +'*!+
6" S#+-'/4 #7+
+" S#+-'/4 #'4 4+-'+
1" Spasium kaninus, 4/#++* /+*!+* '#'- .+*! #*-'+ +*++ 4/-//- 7+
+*!/' '- d+* 4/-//- 7+ +'' -/#'" I*-' !'!' +*'*/- ++- 4*.++*
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*.' +* d+#+ d'+-++* d' -'+ +*'*/-"
G+4+ 1" A-- -#+-'/4 +*'*/-
2" Spasium bukal , d'++-' 5 /' -/#'-'+ ;++5 #+d+ +!'+* ++ d+* 4/-//-
/'*+ #+d+ +!'+* 4d'+" S#+-'/4 '*' d+#+ '+ +' +'+ #/+-+* '*-'
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=
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5/23
G+4+ 2" %/+-+* -#+-'/4 /+ (%-*, 2003)"
3" Spasium Infratemporal , + d' #-' 4+-'+" $+!'+* 4d'+ -#+-'/4 '*'
d'++-' 5 4#*! ++ #--/- #'!'d/- /+*! -*'d, +!'+* -/#'
d'++-' 5 d+-+ *!+" Sd+*!+* ++5 ++, -#+-'/4 '*' 4*.+4/*!
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?d/4@ (&++-/'-*+ d+* S#+;+d', 2001)"
G+4+ 3" A-- -#+-'/4 '*+4#+
>
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" S#+-'/4 #'4 4+*d'/+
1"Spasium submental , T+ d' +*++ -'4'-'- 4+*d'/+ d+* /+*! 5.'d" $+!'+*
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G+4+ =" A-- S/4*+
2"Spasium bukal , -/#+ d*!+* -#+-'/4 /+ .+*! d'-++* 5 '*-' !'!' +5+*!
++-"
3"Spasium submandibula, +!'+* +*4d'+ d'++-' 5 4/-//- d'!+-'/- +*'
d+* +!'+* #-4d'+*.+ d'++-' 5 4/-//- d'!+-'/- #-' -+ 4/-//-
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6
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7/23
G+4+ >" A-- -/4+*d'/+
="Spasium sublingual , d+-+*.+ d'++-' 5 4/-//- 4'5.'d/-, ++ d'++-' 5
#--/- +7+'- 4+*d'/+ d+* +!'+* 4d'+ d'++-' 5 4/-//- !*'!-/- d+*
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44#'5++* #4*!++*, *+4/* #4*!++* '5+ #+d+ d+-+ 4// #+d+ -'-'
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G+4+ 6
" S#+-'/4 -/*d ;++5
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d'-'+ -#+-'+, #+;++* '*-' ++* -4+'* -/' +*#+ d'+/+* #4d+5+* -+!+'
d+'* -/d+ #//*" (%-*< 2003)
B
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1" Spasium masseter , + +*++ +!'+* ++ 4+*d'/+ d+* 4d'+ 4/-//-
4+--" M+-/*.+ '*-' -#+-'/4 '*' +*+ #*.++* d+' -#+-'/4 /+ ++/
'*-' d+' 4+ '!+ 4+*d'/+" I*-' #+d+ -#+-'+ '*' +-+ d+' !'!' 4+ '!+
4+*d'/+, d+* 4/#++* +-/- .+*! ++*! +d', .+'/ +*+ ##'*d+5+*
#++*+* d+' +--" I*-' #+d+ -#+-'/4 '*' 44#/*.+' '':'' /#+ d4+
d*!+* +*+* .+*! -+*!+ -+' #+d+ !' 4+--, .+*! 4/+- d+' ++-
#-' d+' +4/- 4+*d'/+ 5'*!!+ #' +*' d+' 4+--" S+'* '/
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+4#+ d4+ #+d+ d++5 4+ d+* #+d+ +!'+* +*' d+' +4/-" A-- '*'
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G+4+ B" A-- -/4+--
%+;++* +-- '*' /+4+ 4+/' '*++, d*!+* 4+/+* '*-'-' +;+ #+d+
+!'+* prosessus coronoid d+* ++* -#+*+*! #' +*' d+' +4/- 5'*!!+
mucobuccal fold , -+4#+' '+:'+ -+/5 4+ d/+" I*-'-' 4/*!'* /!+ d'+/+*
d' d++5 -++ #+d+ /' d' +;+5 -/d/ d+' 4+*d'/+" %+d+ +-/- d/+,
54-+ d'4+-/+* -+/5 #/-+ d+' -/#/+-' d+* -+4#+' '*' *+ d*!+*
/+*!" &+*+ +-- .+*! +/5 d+' +/4/+-' #//*, -'*! -/+ /*/ d+'* ++
'*' d*!+* +', -5'*!!+ -'*! +#-"
2" Spasium pterigomandibular , + d' -+5 ++ 4/-//- #'!4+*d'/+
4d'+'- d+* 4d'+ 4+*d'/+" M/#++* 4#+ '*-' +*--' + /*/
-++ +7+'- '*'" %*.++* '*-' /+4+ +-+ d+' -#+-'/4
-/4+*d'/+ d+* -/'*!/+"
8
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9/23
G+4+ 8" S#+-'/4 #'!4+*d'/+
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d+' -/+/ *7/- +7+'- '*7', '+ -'-' #*+-' d+' *d '*-'
(#'*''-)" G++ '*'- #+d+ '*-' -#+-'/4 '*' +d++5 '-4/- .+*! #++5 d+*
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'*++, d4+ d+' #++/4 /*+ +4#+ #+d+ -'-' .+*! '*-' -5'*!!+ +d'
##'*d+5+* 4#+ d+' /7/+ d+* d'*d'*! +'*!+ ++" %+;++* d+#+
d'+/+* d*!+* ++ '*-'-' d+* d+'*+- d'+/+* 4/-+ *!!+ 4// d+* '5
-#-'' -#+*+*! - 4#+ 4-'+" (!+4+ 2 ) '*-'-' -5+/-*.+ -#+*+*! 1,>
4 d+* d++4*.+ 3 C = 44" S/+/ 54-+ *! 4/d'+* d'4+-/+*, .+*!
++* #-' d+* ++ -+4#+' *+ d*!+* #4/++* 4d'+ +4/-
4+*d'/+" A-- d' d+'*, 44/*!'*+* #*!/++* #/- -#+*+*! +*!+'
'*-/4*"
3" Spasium temporal superfisial dan dalam, + #-' d+* -/#' -#+-'/4
#'!4+*d'/+ d+* ++ 4/-//- #'!4+*d'/+" S#+-'/4 '*' 44+5
4/-//- 4#+'- 4*+d' d/+ +!'+*, +!'+* -/#'-'+'- .+*! 4/+- +-'+
4#+ d+* +!'+* d++4 .+*! 5//*!+* d*!+* -#+-'/4 '*+4#+"
9
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10/23
G+4+ 9" S#+-'/4 4#+'-
I*-' #+d+ -#+-'/4 4#+'- d'-++* 5 #/+-+* d+' '*-' #+d+ -#+-'/4
'*+4#+'- .+*! -+'*! 5//*!+*" G++ '*'- d'+*d+' d*!+* d4+ .+*!
-+' #+d+ +-'+ 4#+'-, '-4/- (4#+ d+* 4/-//- #.!'d 4d'+*+
'+), d+* -+' -++ #+#+-' #+d+ d4+"
%+;++* d'+/+* d*!+* '*-'-' d+* d+'*+- d'+/+* -++ 5'*+, #+d+ #'
d+' -+# 5+' d+* '+:'+ 3 4 d' ++- d+' *!/*! .!4+'" I*' 4/d'+*
d'+/+* d*!+* 5+':5+' d'+*++ d/+ +#'-+* #+d+ +-'+ 4#+ 5'*!!+ 4/-//-
4#+'-" %!/*++* 54-+ .+*! *! /*/ 4*d+'* +--"
=" Spasium faringeal lateral , 4/#++* +!'+* -#+-'/4 +-'+ -7'+ d+* d+#+
4*!+*+4 *.+;+ d*!+* +d+*.+ -/-' -+/+* *++-" %/+-+* ++5 #-'
d+* -#+-'/4 #'!4+*d'/+ d+#+ 4*.+ -#+-'/4 +'*!+ ++" S#+-'/4
'*' 4/+- d+' d+-+ *!+ #+d+ /+*! -#5*'d '*' 4*// /+*! 5.'d"
$+!'+* 4d'+ d'++-' 5 4/-//- #'!'d/- 4d'+'- d+* +!'+* ++ 5
4/-//- *-' +'*!/- -/#'" $+!'+* +*' ++-+* d*!+* +
#-4+*d'/+ d+* 4*// +-'+ #7+" %--/- -''d/- d+* 4/-//-:
4/-//- -'+*.+ 44+!' -#+-'/4 +'*!+ ++ 4*+d' 4#+4* +*'
.+*! '-' 4/-//- d+* 4#+4* #-' .+*! '-' -+/*! +'- d+* -++
+*'+"
S#+-'/4 '*' 4*!+*d/*! +' carotid interna, vena jugularis interna d*!+* +#+ #4//5 limfe, nervus glossofaringeal, nervus vagus, nervus hypoglossus
10
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11/23
dan nervus asesorius" I*' 5//*!+* +*!-/*! d*!+* -#+-'/4 -/4+*d'/+, -+
+ 4+/' +4* +*'/4" I*-' #+d+ d++5 '*' d+#+ +-+ d+' !'!' 4+
'!+ d+* -+!+' +'+ #/+-+* '*-' -#+-'/4 -/4+*d'/+ d+*
#.!4+*d'/+" G++ '*'- d+' '*-' '*' +d++5 d4+ -+ + #+d+ +!'+*
++ d+' 5 .+*! 4/*!'* d+#+ 4/+- +!/- d+' '*!+, #/+5+* #-'-'
d+' d'*d'*! +'*!, *-' d+* /7/+ 44*!+ -5'*!!+ +4#+ 4'd'*, +-+
-+' .+*! 4*.+ '*!+, '-4/-, -/-+5 4*+*, #*'*!++* -/5/ .+*!
-'!*''+* d+* 4++'-" %+;++* d*!+* d+'*+- d'+/+* #+d+ d++5 -++
(--/+' d*!+* 4#+ #+d+ +-- -/4+*d'/+) d*!+* '*'-' -#+*+*! 2 4, #+d+
+!'+* '*' #-' d+' #/- 4+*d'/+" A-- d'+#+' d*!+* 4*!!/*++*
54-+, d'4+*+ -+5 #+d+ #/-+ /4#/*.+ #/-, d'/-+* ++5 #4/++*
4d'+ d+' 4+*d'/+, d++5 4+ '!+, d+* '+ 44/*!'*+* d'++*!
d++5 -/" D+'* + 4/d'+* d'4#++* #+d+ 4#++* -+4+ 2 C 3 5+'"
D+'*+- +-- 4/*!'* /!+ d'+/+* -++ '*++ 4-'#/* '*' -' d+*
+!+ -/' +*+ -+'*! #/+*! +d'*.+ +-#'+-' d+' #/-, 5/-/-*.+ '+
#-d/ d'+/+* d*!+* 4*!!/*++* NU"
G+4+ 10' S#+-'+ +'*!+ ++, + +*++ M" #'!'d/- ++ d+* M" *-' +'*!+-/#'" S#+-'+ +'*!+ d+* -#+-'+ #7+ + +*++ +'*! d+* /4*+ 7+"S#+-'+ +'*!+ + +*++ M" *-' +'*!+ -/#' d+* #' ++ +-'+ #7+"
S#+-'+ #7+ + +*++ ++ d+* +#'-+* #7+ d+' +-'+ #7+ (%-*,2003)"
>"Spasium retrofaringeal , + d' ++*! +'*!, +*++ 4/-//- *-'
+'*!+ -/#' d+* +#'-+* ++ +-'+ -7'+ d+* +;+ d+' d+-+ *!+
11
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12/23
4/+- '*' -'*!!' -7'+'- B ++/ ++'-" I*-' -#+-'/4 '*' 4/#++*
+/ #*.++* -#+-'/4 #7+ d+* d'++!4+" I*-' #+d+ -#+-'/4 '*'
4/d+5 4*.+ ++- 4+/' +4* 4*// + d+* ++* +;+5 4+/'
-//*! +'- -+4#+' 4d'+-'*/4" E'!' d+' '*-' #+d+ -#+-'/4 '*' +d++5
'*-' .+*! +-+ d+' -#+-'/4 ++ +'*!+ .+*! -+'*! -+5+*" G++
'*'- -+4+ d*!+* .+*! d'4/+* #+d+ +-- +'*!+ ++ -++ '*', -/'+*
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J'+ '*-' '*' 'd+ d'+;+ 4++ ++* 4*!+'++* -/-' +/- -#'+'/-
++-, /#/ -- -5'*!!+ +d' +-#'+-' d+' #/- d++4 #+/:#+/, d+* #/+-+*
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d'4+*+ '*-' +;+ '+-+*.+ +d' d+* #4'+* +*'''
6"Spasium prevertebra, -#+-'/4 '*' 4/+- d+' / +'*!+ #+d+ d+-+
*!+ -+4#+' d'++!4+" I*-' #+d+ -#+-'/4 '*' d+#+ 4/+- '*'
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G+4+ 11' J'+ -#+-'+ +'*!+ '+, 4d'+-'*/4 #--/#' d+#+ /!+ 4*+d''*-' -/*d" J'+ -#+-'+ #7+ '*-', #' '*' 4/#++* d'++!4+ d+*
/!+ -//5 4d'+-'*/4 -' '/ '*-' (%-*, 2003)"
BAB II
MIKROBIOLOGI INFEKSI OROFASIAL
12
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13/23
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13
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14/23
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Coccus !+4 #-'' +*+ d'4/+* #+d+ 6> +-/-, .+'/ Streptococcus d+*
1=
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peptostreptokokus spp. A*+) 44''' #+* .+*! #*'*! #+d+ *d'-' #+5!*"
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44''' #+* .+*! -+*!+ ' ++/ +5+* 'd+ 4''' #+* #+d+ '*-' d*!*',
d+* 4+ 5+*.+ 4*+d' !+*'-4 #/*'-'"
BAB III
PATOFISIOLOGI INFEKSI ODONTOGENIK
1>
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16/23
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$+' #+!* .+*! 44'/ #-- '*+4+-' +/'' '*' ++* +# +d+ d' -4/+
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Porphyromonas spp, 4*!5+-'+* collagenase .+*! d+#+ 4*!5+*/+* +!* -+!+'
4+'- #'* -+-/ +'*!+* '+ +*.+"
S++ '*-' +5 44+-/' bony cortical plate, #-- '*/+-' +' .+*! d''/'
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16
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Ta&ap(Ta&ap I!)eksi
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1B
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18/23
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#4*!++* .+*! ;+*+ -+*!+ 4+5, +-, d+* +4+ -+' d'-+' functio laesa
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#4*/+* +-- +*.+ +d' *-'-" I-'+5 //+-' -'*! d'-++5 +'+* /*/
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5 +'+* #/- d' d++4 +7'+- +--" T+5+# +5' d+' '*-' d*!*' .+'/ #+5*.+
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• 4+5 #+d+ d++5
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• 44/+ d+*
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• +*+'
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+5+*! +;+5 4+*!
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+*/ 4*+d' +5+# '*/+-' -+4#+' -/''- #+d+ d++5 *!!+ #5+.*!+ ++
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4*+d' d4+" &*-# '*' d+#+ 4*+-+* 4*!+#+ !+!++* #-d/ '*-'-' d+*
18
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PERJALANAN INFEKSI GIGI
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4*!5*'+* #+#/+-' +' #+d+ *!!+ #/#+ 4/d'+* d''/' d*!+* ##'*d+5+*
+' -/ +'*!+* #'+#'+ d+' #/#+ .+*! 'd+ d'+;+, +d' d+#+ 4+'
4*+d' -/4 '*-'" I*-' !'!' .+*! -'/-, .+*! 4/+- /+ -, #+d+ /4/4*.+
'5 +*.+ d'-++* 5 '*-' #/#+ d+'#+d+ '*-' #'d*+" A#+'+ '*-' +5
4/+- 4;+' +#- !'!', #+'-'!' #-- '*-' d+#+ /+5, !+*/*! #+d+
/4+5 d+* 7'/*-' !+*'-4, -'-*-' 5-, d+* +*+4' d++5 .+*! '+"
G+4+ 13" %++*+* '*-' !'!'
$'+ '*-' +# +'-' #+d+ //*! ++ !'!', 4++ '*-' -/ d+#+
4+*! 4*+d' '*-' #'+#'+ *'-" $'+-+*.+ /-++* /+*! .+*! //# d+#+
44'+* !+4++* +d'/-*-' .+*! +!/- #+d+ !+4++* +d'!+' !'!'" %-- '*'
4*/*/+* +d+*.+ '*-' + #+d+ /+*!, +#' !+4++* +d'/-*-' ?!+d* 7+'.@
.+*! d'-++* 5 +'- !'!' 5+/- d+#+ d'd++* d*!+* -4'''-"A#+'+ '*-'
19
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*5 #++*+* '*-' d++4 *!!+ 4// <
%+d+ +5+*! +;+5 <
+" %+d+ 4/-//- $/'*+
: d' +;+5 #++* 4*.++* #4*!++* ;++5
: d' ++- #++* 4*.++* #4*!++* '*+ +
" %+d+ 4/-//- M.5.'d
: d' ++- #++* 4*.++* +-- #+d+ superficial sublingual space
: d' d#+* #++* 4*.++* +-- #+d+ submental space
: d' +;+5 #++* 4*.++* +-- #+d+ deep sublingual space.
" %+d+ 4/-//- M+--
: d' +*++ d/+ 4/-//- 4+- d++4 -+/ -'-' 4*.++* +-- #+d+ sub
maseteric space.
: d' -+4#'*! 4/-//- 4+-- 4*.++* +-- temporal space
d" %+d+ 4/-//- Md'+ %.!'d
:d' -+4#'*! 4/-//- 4d'+ #.!'d 4*.++* +-- #+d+ pterygomandibular
space
: ++5 4d'+ 4/-//- 4d'+ #.!'d 4*.++* +-- #+d+ retropharyngeal
space
:d' ++*! 4/-//- 4d'+ #.!'d 4*.++* +-- #+d+ retropharyngeal
space
%+d+ +5+*! ++- <
+" %+d+ 4/-//- /'*+
: ++5 ++ d'++- 4/-//- /'*+ 4*.++* #4*!++* ;++5"
: ++5 ++ d'+;+5 4/-//- /'*+ 4*.++* #4*!++*
'*++"
" %+d+ #++/4 +-
: ++5 4d'+ 4*.++* #+++ +--
" %+d+ -'*/- 4+-'+'-
: ++5 -/#' 4*.++* -'*/-''- 4+-'+'-
TERAPI UMUM
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'*'<
1" M4'+* d//*!+* 4d'- #+d+ #+-'* d*!+* #5+'+* 5/-/- /*/
44#+'' + 5- d+* d-' #+ d'4+*+ -/4 d+* '*-' +' +d+"
2" A/+* #4++'+* +*''' .+*! #+ d++4 d-'- .+*! #+ #/+"
3" %*!+*!++* -++ d+5 d+' -/4 '*-' '+ '*-' +/ 4/*/ d+* 5+ '*'
4*/*!'*+* /*/ d'+/+*"
=" D+'*+- -++ d+5 d+' '*-' #+d+ d++5 +-' .+*! #+
>" E7+/+-' -++ *'*./ d+* *-+* /*/ ++* /+ d+' '*-'"
Sd+*!+* 4*// T#+'+* d+* Gd! (200=) #+;++* #+d+ '*-'
d*!*' 4'#/' <
: %4'+* + < A*+!-' d+* +*'''
: T'*d++* #+-' < %*+/+* !'!', '*-'-' d+* d+'*+-
: %+;++* !'!' < %+;++* -+/+* ++
: &4'*+-' d+' '!+*.+
%'*-'# d+' 4d #*!++* d+* d+5 #+d+ +-- -#+-'/4 ;++5 .+*! '*-' +d++5
-+4+ -#' .+*! 'd+ 4*!++4' '*-' -'/-" I*-' -#+-'/4 ;++5 44//5+* -.++:-.++
#*+*!+*+* .+*! -'+ #+ d+* #+ %*+*!+*+* #+d+ '*-' -'/- 5+/- *'++* #*'+'+*
4*.//5 d+* d//*!+* d+' 5- -#' 4+*'-4 #+5+*+* //5, 4+-/ #4'+*
+*''', +*+!', -'4+*!+* +'+* //5 d+* '* 4++*+* d+' #+-'* '/" A*''' /*/
+' d*!+* d-'- '*!!' -+/ d'//5+* d+* 5+4#' -+/ d''+* d++4 '*+ 7*+"
%*++-+* #+-'* -+/ 5+/- d'* d+* d+#+ d'+/+* #4d+5+* /*/ 4*'+* ++*
*++- '+ 44+*! d'#/+*"
T'*d++* d+5 #+d+ '*-' -#+-'/4 ;++5 -+/ d'#-.++' '*-'-' 5+/-+5 4*.//5
d+* -#+-' +!-' d+' -#+-'/4 ;++5 .+*! '+ d*!+* 54-+" S+/ ++/ '5 d+'* -+/
d'//5+* /*/ 44+-'+* d+'* .+*! #+-4#/*+ d+* #*!4#-+* d++5 '*-' +*+
'*-'-' d+* d+'* 5+/- *-'7 (/- 4*/-), #+d+ #+-'* '*' -+/ d'++* d' /+*! #+-'
d*!+* *+- /4/4 ++/ !*+ +*+--'"
S/d+5 4*+d' 5+/-+* +5;+ -+*! +5' d+5 #+ +*!!+# 5+d+# *d'-' '*', 4++
#+d+ 4+-+ #4'+* #+*''' 4++ 5*d++5 d'+/+* d*!+* 4d '*-' -++ d+* '5
d'*', 4/d'+* 4+/+* +#' d+5 .+*! +!-' d+* /+' /+*!:/+*! /*/ '*-' .+*!
!+*+- '*'" S+*!+ #*'*! /*/ d''*!+ +5;+ #+-' d+5 -++ +!-' +d++5 4d+ /+4+
d+' +#' /*/ '*-' d*!*' #+d+ #++ d+* 5
21
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BAB I-
KESIMPULAN
D+' #*+++* d'++- d+#+ d'-'4#/+* +5;+ #*.+ /+4+ '*-' .+*! d+#+ #+d+
#++ d+* 5 +d++5 .+*! -'+ d*!*'" A'*.+ '*-' +-+ d+' -'+ !'!' +' d+'
!'!' '/ -*d'' .+*! -+*! +'- -5'*!!+ 4*.++* #/#''- /- 4*+d' '*-' +#'+'-
++/ d+' +'*!+* #'d*+ -'+ !'!' .+*! 4*'4/+* '*-' #'d*+" I*-'
d*!*' #+d+ /4/4*.+ -'+ '*!+* d+* 4/d+5 #*+*!+*+**.+ d*!+* '*d++* #4'+*
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8/20/2019 Infeksi Odontogenik pada spasia wajah 15.doc
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