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INFLAMACION

Inflamación

Respuesta protectora del organismo, ante una

agresión, cuyo objetivo final es destruir, diluir o

aislar la causa inicial de la lesión celular y reparar

el daño causado.

Cátedra de Anatomía Patológica. Facultad de Medicina. U. N. T.

Concepto

• La inflamación es un proceso complejo que sólo ocurre en el tejido conectivo vascularizado, ante la acción de una noxa, desencadenando sucesivamente fenómenos vasculares, humorales, exudativos, celulares, reparativos y proliferativos, que tienden a limitar la acción de la noxa.

NOXAS

• Agentes Biológicos…….VIRUS

• Traumatismos.

• Agentes Químicos….. O2

• Agentes Físicos…..RADIACIONES

• Necrosis tisular.

• Reacciones inmunitarias.

• Cuerpos extraños.


FASES

AGRESION REACCION REPARACION

LAS FASES VARÍAN EN TIEMPO Y EN INTENSIDAD O PREDOMINIO DE ACUERDO A LA NOXA, AL HUESPED Y AL TRATAMIENTO

Signos cardinales de la inflamación

Rubor

Calor

Tumor

Dolor

Impotencia funcional


Tipos 1-Inflamación Aguda

• Es una reacción inmediata a la injuria, con un comienzo abrupto, reconocible, y de corta duración (pocas horas a días).

• Morfológicamente predominan los fenómenos vasculares y el predominio celular de polimorfo nucleares (con excepciones)

Apendicitis aguda


Inflamación Aguda: Componentea principales

• Respuesta Vascular

• Respuesta Celular

• Respuesta Humoral: mediadores químicos de la inflamación

Inflamación Aguda: Cronodinamia (respuesta vascular)

• Vasoconstricción.

• Vasodilatación.

• Aumento de la permeabilidad vascular.

• Enlentecimiento de la circulación.

• Hemoconcentración.

• Aumento de la viscosidad.

• Estasis.


Alteración del Calibre Vascular

• Normal

Inflamación aguda

Alteración de la Permeabilidad

Contracción de células

endoteliales

Lesión endotelial directa

Lesión endotelial dependiente de

leucocitos

Transcitosis aumentada

Formación de nuevos vasos

sanguíneos


El Exudado Inflamatorio

Patrones morfológicos de la inflamación aguda

• Seroso

• Fibrinoso

• Purulento

• Hemorrágico

• Mixto


• Son frecuentes en el tejido conjuntivo tras picaduras de insectos, reacción a productos químicos y tóxicos o medicamentos. Cuando ocurre en las mucosas, el líquido que atraviesa los vasos pasa el epitelio y sale al exterior, de ahí su nombre como inflamación catarral

Seroso

Cuando sucede en el tejido conjuntivo, se diferencia de la inflamación serosa porque aparecen filamentos en

forma de mallas de fibrina además de líquido

FIBRINOSO


El depósito de pus se debe a necrosis tisular

Exudado Purulento

• En el infiltrado celular abundan los hematíes que salen pasivamente, lo que implica la existencia de lesiones vasculares.

• Se produce por acciones bacterianas

• Se forma un acúmulo de líquido rico en hematíes

HEMORRAGICO

Resultados de la inflamación aguda

2-Inflamación crónica

• No tiene en general un comienzo reconocible . Es insidioso, o puede haberse originado en una inflamación aguda. Dura días a años

• Morfológicamente predominan los fenómenos celulares y proliferativos: macrófagos, linfocitos, plasmocitos, fibroblastos, neovascularización, fibrosis

Migración Leucocitaria

• Marginación

• Rodamiento

• Adhesión

• Pavimentación

• Migración


Inflamación crónica

• Infiltrado de células : linfocitos, macrófagos,

células plasmáticas, eosinófilos, mastocitos.

• Destrucción tisular

• Curación por reemplazo con tejido de

granulación y fibrosis


Causas de inflamación crónica

Posterior a una inflamación aguda

Infecciones persistentes por ciertos

microorganismos

Exposición prolongada a agentes

potencialmente tóxicos exógenos o

endógenos.

Autoinmunidad.


Formas Anátomo-Patológicas

• Absceso

• Flemón

• Empiema

• Fístula

• Úlcera


Absceso


Un absceso es una infección e inflamación del tejido del organismo caracterizado por la hinchazón y la acumulación de pus. Puede ser externo y visible, sobre la piel, o bien interno. Cuando se encuentra supurado se denomina apostema

Flemón


Infección que se establece y difunde por el tejido conjuntivo que separa los órganos y tejidos. Predominio de necrosis

El empiema es una colección de pus dentro de una cavidad anatómica natural previamente existente, como por ejemplo el útero. Se debe diferenciar de un absceso, que es una colección de pus en una cavidad recién formada de forma patológica

Empiema

Empiema


Fístula


es una conexión o canal anormal entre órganos, vasos o tubos.

Puede ser el resultado de estrés, heridas, cirugía, infecciones,

inflamaciones, o ser de origen congénito.

Úlcera


Es toda lesión abierta de la piel o membrana mucosa con pérdida de sustancia. Las úlceras pueden tener origen y localización muy variada, las más frecuentes son las que afectan a la pared del estómago o duodeno que se llama ulceras pépticas.

Ulcera


Ulcera


Efectos sistémicos de la inflamación

• Fiebre

• Leucocitosis: 15.000-

20.000cels/ul

• Aumento del pulso y PA

• Disminución del sudor

• Escalofríos

• Enfriamiento

• Anorexia

• Somnolencia

• Malestar general

• Shock séptico


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