Influenza 2016 Se08

INFORMACIN RELEVANTE DE INFLUENZAFuente: Direccin General de Epidemiologa (DGE).TEMPORADA DE INFLUENZA 2015-2016Desde la semana epidemiolgica 40 del ao 2015, se han confirmado 2818 casos positivos a influenza:1421 de AH3N2, 945 de AH1N1, 339 de B y 113 de influenza a. Se han confirmado 98 defunciones porinfluenza: 68 de AH1N1, 18 de A(H3N2), 7 de B y 5 de influenza. Esto significa un aumento del 11.8%en el nmero de casos con respecto al mismo periodo de la temporada anterior (2014-2015)

La influenza es un padecimiento estacional que durante la temporada de fro (semana epidemiolgica 40del ao en curso a la semana epidemiolgica 20 del siguiente ao) registra un incremento en el nmerode casos.

Para la vigilancia epidemiolgica de las patologas respiratorias, Mxico cuenta con la vigilanciaepidemiolgica convencional y el sistema de vigilancia epidemiolgica de influenza (SISVEFLU).

En Mxico, de la semana 40 del 2015 a la semana 8 del 2016, la actividad de influenza es moderada. Al comparar el comportamiento de los casos notificados al Sistema de Notificacin Semanal de Casos

Nuevos (SUAVE) a la misma fecha de corte de 2014 se observa: Decremento del 19.9% en casos de IRA. Decremento del 16.3% en casos de Neumona y Bronconeumona.

En la temporada anterior de influenza 2014-2015, el virus predominante fue el A(H3N2),particularmente para esta temporada de influenza, hasta el momento, predomina del subtipo A(H3N2),seguido de influenza AH1N1, e influenza B.

En lo que va de la temporada de influenza 2015-2016, los grupos etarios con ms nmeros de casos coninfluenza son: el de >65, seguido del de 1 a 4 y 25 a 29.

Las entidades con mayor proporcin de casos confirmados a influenza durante la temporada 2015-2016son: Distrito Federal, Jalisco, Mxico, Nuevo Len y Tlaxcala; que en conjunto suman el 50.4% del totalde casos confirmados.

Durante la temporada de influenza 2015-2016 los estados con mayor proporcin de defunciones porinfluenza son: Sinaloa, Jalisco, Mxico, Sonora y Baja California que en conjunto suman el 66.3% de lasdefunciones por influenza.

Hasta el momento el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos (InDRE) no haidentificado mutaciones relacionadas con cambios antignicos, que impacten en la virulencia opatogenicidad del virus de influenza; no se han identificado resistencias virales al Oseltamivir.

El InDRE forma parte del grupo de trabajo del laboratorio de Global Health Security Action Group(GHSAG) y del Laboratory Response Network (LRN) y reporta a FLuNET (Red Mundial deVigilancia de Influenza, OMS).

El InDRE notifica peridicamente a FLuNET.

Tabla 1. Casos y defunciones por influenza en Mxico.Temporadas 2014-2015 / 2015-2016

Tabla 2. Casos por Infeccin Respiratoria Aguda (IRA) y Neumona/Bronconeumona enMxico. Temporada de influenza 2014-2015 / 2015-2016

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Informacin de la temporada de influenza 2015-2016

Descripcin: Desde la semana epidemiolgica 40 del ao 2015, se han confirmado2818 casos positivos a influenza y se han presentado 98 defunciones por sta causa.

Descripcin: Al comparar el comportamiento de los casos notificados al Sistema deNotificacin Semanal de Casos Nuevos a la misma fecha de corte se observa:*Decremento del 19.9% en casos de IRA*Decremento del 16.3% en casos de Neumona y Bronconeumona

2014-2015 2015-2016 % de cambio entemporadas Casos de Influenza 2,521 2,818 11.8 Defunciones por influenza 80 98 22.5

2014-2015 2015-2016 % de cambio entemporadasInformacin Semanal

Casos de IRA 12,292,255 9,849,493 -19.9Casos deNeumona/Bronconeumona 80,902 67,748 -16.3

1.Fuente: SINAVE/DGE/Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Influenza, acceso al 25/2/2016.

2.Fuente: SINAVE/DGE/Sistema de Notificacin Semanal de Casos Nuevos, acceso al 25/2/2016

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Tabla 3. Casos y defunciones por influenza segn subtipo viral en Mxico.Temporada de influenza 2014-2015 / 2015-2016

Descripcin: En la temporada de influenza 2015-2016, se han confirmado 2818 casospositivos, distribuidos de la siguiente manera: 1421 de AH3N2, 945 de AH1N1, 339 de B y113 de otros subtipos.

2014-2015 2015-2016

Casos 1635 1421Defunciones 47 18





influenza a*

Total general

Subtipo viralTemporada de influenza

Influenza AH3N2

Influenza B

Influenza AH1N1

1.Fuente: SINAVE/DGE/Sistema de Vigilancia Epidemiolgica de Influenza, acceso al 25/2/2016.*Influenza a : incluye influenza A, AH1 y A no subtipificada.

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Descripcin: En lo que va de la temporada de influenza 2015-2016, los grupos etarios conms nmeros de casos con influenza son: el de >65, seguido del de 1 a 4 y 25 a 29.

Grfica 1. Casos por influenza segn grupo de edad y tipo de virus identificado en Mxico.Temporada de influenza 2015-2016

Grfica 2. Circulacin de virus respiratorios en Mxico.Temporada de influenza 2015-2016

Descripcin: Durante la temporada 2015-2016 se observa circulacin de influenza AH3N2,influenza AH1N1, Influenza A e influenza B.


0%

25%

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75%

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40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8

Porcen

taje

Semana epidemiolgicaA H1 A H3 B INF A INF AH1N1 PMDNo Subtipificado Adenovirus Entero/Rhinovirus Paraflu 1 Paraflu 2Paraflu3 VSR VSR A VSR B Metapneumovirus


050

100150200250300350

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Casos

Grupos de Edad

AH1 A H3 B INF A INF AH1N1 PMD NO SUBTIPIFICADO

n= 2,818 Casos

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Grficas 3 y 4. Casos y defunciones de Influenza segn entidad de residencia en Mxico.Temporada de influenza 2015-2016

Casos (%) de influenzapor entidad de residencia

Defunciones (%) porinfluenza por entidad de

residencia

Descripcin: Durante la temporada de influenza 2015-2016 los estados con mayorproporcin de defunciones por influenza son: Sinaloa, Jalisco, Mxico, Sonora y BajaCalifornia que en conjunto suman el 66.3% de las defunciones por influenza.

Descripcin: Las entidades con mayor proporcin de casos confirmados a influenza durantela temporada 2015-2016 son: Distrito Federal, Jalisco, Mxico, Nuevo Len y Tlaxcala; que enconjunto suman el 50.4% del total de casos confirmados.


050

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Distrit

o Fed

eral

Jalisc

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Camp

eche

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Chiap

as

Casos

Influenzan= 2,818 Casos

RESTO 49.6 100.0

Nuevo Len 7.8 45.3Tlaxcala 5.1 50.4

Jalisco 12.8 26.8Mxico 10.7 37.4

ENTIDAD % % Acum.Distrito Federal 13.9 13.9


0

5

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Sinalo

aJal

isco

Mxic

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Baja

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Tama

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Micho

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Taba

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rango

Chiap

as

Defun

cione

s

Influenzan= 98 Defunciones


Baja California 6.1 66.3RESTO 33.7 100.0

Mxico 13.3 50.0Sonora 10.2 60.2

Sinaloa 21.4 21.4Jalisco 15.3 36.7

ENTIDAD % % Acum.

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Tabla 4. Proporcin de casos positivos y defunciones por influenza segn entidadfederativa en Mxico. Temporada de influenza 2015-2016

Descripcin: Durante la temporada 2015-2016, las 5 entidades federativas con mayorproporcin de casos positivos de influenza en relacin a los casos sospechosos detectadosson: Nuevo Len (22.5%), Sonora (21.8%), Tlaxcala (17.9%), Colima (16.2%) y BajaCalifornia (15.5%).


Entidad FederativaCasos

ETI/IRAG

Casospositivos ainlfuenza

%*Defuncionespositivas ainfluenza

Entidad FederativaCasos

ETI/IRAG

Casospositivos ainlfuenza

%*Defuncionespositivas ainfluenza

AGUASCALIENTES 930 87 9.4 3 MORELOS 500 62 12.4 1

BAJA CALIFORNIA 335 52 15.5 6 NAYARIT 556 40 7.2 1

BAJA CALIFORNIA SUR 197 13 6.6 0 NUEVO LEN 982 221 22.5 1

CAMPECHE 354 14 4.0 1 OAXACA 460 27 5.9 1

COAHUILA 503 37 7.4 0 PUEBLA 1,735 143 8.2 1

COLIMA 173 28 16.2 0 QUERTARO 1,260 90 7.1 1

CHIAPAS 579 10 1.7 0 QUINTANA ROO 512 24 4.7 3

CHIHUAHUA 671 43 6.4 1 SAN LUIS POTOS 584 44 7.5 2

DISTRITO FEDERAL 2,585 392 15.2 4 SINALOA 1,060 131 12.4 21

DURANGO 366 19 5.2 0 SONORA 600 131 21.8 10

GUANAJUATO 727 43 5.9 0 TABASCO 386 14 3.6 0

GUERRERO 515 47 9.1 4 TAMAULIPAS 139 19 13.7 0

HIDALGO 1,258 99 7.9 3 TLAXCALA 798 143 17.9 3

JALISCO 2,727 362 13.3 15 VERACRUZ 1,188 28 2.4 2

MXICO 2,372 301 12.7 13 YUCATN 430 41 9.5 0

MICHOACN 608 58 9.5 0 ZACATECAS 798 55 6.9 1

Total general 26,888 2,818 10.5 98*% de casos positivos a influenza respecto a los casos ETI/IRAG


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Descripcin: En el canalendmico de InfeccinRespiratoria Aguda seobserva que los casos anivel nacional seencuentra en la zona deepidemia.

Grfica 5. Canal endmico de IRA. Mxico. Temporada de influenza 2015-2016


NOTAS ACLARATORIAS: Hasta el momento el Instituto de Diagnstico y Referencia Epidemiolgicos (InDRE) no haidentificado mutaciones relacionadas con cambios antignicos, ni cambios en la virulencia opatogenicidad del virus de influenza. No se han identificado resistencias virales aoseltamivir.

La vigilancia de la Influenza se realiza bajo las estrategias de tipo centinela y sindromticaavalada por la OMS, con informacin proveniente de 558 Unidades de Salud Monitoras deInfluenza (USMI), mediante los criterios de ETI/IRAG, y confirmacin por laboratorio paraconocer la positividad de casos y su subtipificacin.

La temporada de Influenza inici en la semana 40 de 2015 y termina en la 20 de 2016. Los virus presentados como Influenza A, corresponden a cepas que fueron identificadascomo A por PCR tiempo real, que son negativas a virus A(H1N1) y no han llegado a loscentros de subtipificacin o llegaron con muestra insuficiente.

Fuente:1) SINAVE/DGE/SSA/Sistema de Notificacin Semanal de Casos Nuevos, corte al 25 de febrero de 2016.2) SINAVE/DGE/SSA/Sistema de Vigilancia epidemiolgica de Influenza, acceso a plataforma el 25 de febrerode 2016.

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Miles de

Casos

Miles de

casos

Semana epidemiolgica

Q1 zona de xitoQ2 zona de seguridadQ3 zona de alarmaCasos 2015-2016

2.Fuente: SINAVE/DGE/Sistema de Notificacin Semanal de Casos Nuevos, acceso al 25/2/2016

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