Informe de Implementación 2006-2007

Rocío Flórez P. Coordinadora Iniciativa de Lavado de Manos Programa de Agua y Saneamiento - Banco Mundial

Mayo 2007

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Índice

INTRODUCCIÓN ....................................................................................................................................... 3

CAPÍTULO 1. EXPANSIÓN ........................................................................................................................ 4

AVANCES Y RESULTADOS PRELIMINARES .................................................................................................. 4 a. Comunicación Interpersonal ............................................................................................................. 4 b. Comunicación masiva ....................................................................................................................... 5 c. Resultados preliminares: Acceso a información y recordación de mensajes ..................................... 6

CAPÍTULO 2. MEDICIÓN DE IMPACTO ...................................................................................................... 7

ACADEMY FOR EDUCATIONAL DEVELOPMENT .......................................................................................... 7 NUEVO ENFOQUE ...................................................................................................................................... 7

CAPÍTULO 3. SOSTENIBILIDAD .................................................................................................................. 8

INSTITUCIONALIZACIÓN............................................................................................................................. 8 a. Sector Salud ....................................................................................................................................... 8 b. Sector Educación ............................................................................................................................... 9 c. Sector Saneamiento ......................................................................................................................... 10

ALIANZAS PARA EL CAMBIO DE COMPORTAMIENTO ............................................................................... 10

CAPÍTULO 4. SISTEMATIZACIÓN ............................................................................................................. 12

PRINCIPALES DOCUMENTOS .................................................................................................................... 12 LECCIONES APRENDIDAS.......................................................................................................................... 14

a. Relaciones entre socios ................................................................................................................... 14 b. Metodología .................................................................................................................................... 14 c. Campañas de comunicación ............................................................................................................ 15

CONCLUSIÓN ......................................................................................................................................... 16

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INTRODUCCIÓN Luego del lanzamiento de la Campaña Nacional de Lavado de Manos en octubre del 2005, se inició un esfuerzo de gestión centrado en la ampliación de cobertura del programa de comunicaciones y en la institucionalización de la promoción de la práctica en los diversos sectores del país. Para lograr estos objetivos, a inicios del 2006 se desarrolló una estrategia anual de acción que incluyó los siguientes componentes:

a. Expansión, a través del fortalecimiento de la actividad a nivel regional con la participación de autoridades locales, empresas privadas locales y representantes del sector público y de la sociedad civil;

b. Medición de impacto, con el diseño de un Programa de Monitoreo y Evaluación; c. Sostenibilidad, a través del fortalecimiento de la institucionalización de la promoción de

la práctica en el sector público, tanto a nivel de Ministerios como en gobiernos regionales y locales; y

d. Sistematización, por medio de la documentación de los procesos a medida que suceden. El presente informe sintetiza, en su primer capítulo, las principales actividades y resultados preliminares del proyecto como parte del componente de expansión. Dicha información está basada en el Informe Anual 2006 elaborado por la Coordinadora Nacional y en el Informe de Monitoreo presentado por A.B. Prisma. Más adelante, en el capítulo 2, se explica el componente de medición de impacto y, seguidamente, el componente de sostenibilidad en el capítulo 3, que incluye una descripción de los avances en los sectores de salud, educación y saneamiento, así como un análisis del rol de las alianzas público privadas como instrumentos de cambio y plataformas para lograr la sostenibilidad. Finalmente, el capítulo 4 describe el componente de sistematización y las principales lecciones aprendidas del proceso.

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CAPÍTULO 1. EXPANSIÓN

AVANCES Y RESULTADOS PRELIMINARES

La estrategia de consolidación y expansión de la Iniciativa durante el 2006-2007 se basó en el fortalecimiento de las actividades a nivel regional con la generación de alianzas que incluyeran la participación de comunidades organizadas, autoridades locales, empresas privadas locales y representantes del sector salud y educación. Con el objetivo de llegar al público objetivo a través de las propias estructuras de los socios públicos y privados, se implementaron diversas actividades tanto de comunicación masiva como interpersonal. Los avances y resultados preliminares de dichas actividades se explican a continuación.

a. Comunicación Interpersonal

PRISMA/JSDF

En noviembre del 2006 Prisma presentó su Informe Final de Monitoreo, que incluye información sobre la medición tanto de actividades como de procesos1 en las cinco regiones de intervención: Ayacucho, Cusco, Lambayeque, Lima y San Martín. Entre los principales resultados tenemos que se realizaron 91 talleres de capacitación para 3,046 personas provenientes del sector salud (profesionales, técnicos y promotores) y del sector educación (docentes de inicial y primaria). Asimismo, una de las instituciones públicas capacitadas por Prisma, PAC Sedapal, realizó por su parte 97 talleres de capacitación dirigidos a promotores ambientales y 31 campañas de réplica con población. Estos talleres llegaron a 1,940 personas de diversos distritos de Lima y Callao. Por otro lado, según el reporte de datos enviado por los coordinadores regionales de Prisma2 hasta el 31 de agosto de 2006, el número de madres y niños capacitados que participaron de 3 a 6 charlas asciende a 34,411 personas. La proyección a mediano plazo es que cada capacitador llegará a 30 personas por lo menos una vez, alcanzando una cifra aproximada de 91,000 personas.

Talleres itinerantes

Paralelamente, se desarrolló el Programa de Alianzas Regionales y Talleres Itinerantes, implementado por el WSP, que surge a inicios del 2006 al hacerse evidente que existía un gran interés por parte de institucionales locales en diversas regiones a donde no habíamos llegado con los talleres implementados por Prisma.

1 Cfr. Informe Final de Monitoreo, PRISMA/JSDF, Noviembre 2006. Disponible a solicitud.

2 Sin incluir los datos de PAC Sedapal.

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Este Programa fundamenta su gestión en la respuesta a demandas locales, estableciendo contacto con instituciones de campo (ONG, Municipios Saludables, programas públicos y programas de responsabilidad social empresarial) comprometidas con la promoción de la salud y con llegada directa a las audiencias objetivo. Hasta la fecha de corte para este informe3, este Programa desarrolló 90 talleres itinerantes en Piura, Lima, Ica, Ayacucho, Huancavelica, Huánuco, Junín, Loreto, San Martín y Ucayali, alcanzando a más de 3,670 personas capacitadas. Estos talleres han sido co-organizados y co-financiados entre el WSP y los socios locales, y aunque la mayoría fue implementada directamente por el Consultor contratado por el WSP, en algunos casos como la ONG CARE en Piura, se llevaron a cabo talleres de “capacitación a capacitadores” dirigidos por los agentes capacitados por el WSP. Según los informes de réplica entregados por algunos socios locales y cifras inferidas hasta la fecha de corte, se calcula un impacto promedio hasta la fecha entre 25,000 y 30,000 madres y niños.

En términos generales, entonces, durante el periodo 2006-2007 hasta la fecha los socios de la Iniciativa han realizado 278 talleres en 14 regiones del país y capacitado a 8,656 personas entre profesionales de salud, educadores, promotores ambientales y comunitarios, personal de empresas privadas, entre otros4. Según los datos proveídos por los socios locales hasta la fecha de corte, se calcula un impacto promedio de más de 100,000 madres y niños. Sin embargo, los agentes capacitados se han comprometido a difundir los mensajes a un número específico de entre 15 y 25 madres o niños cada uno, lo que nos daría un alcance promedio de mediano plazo entre 120,000 y 200,000 madres y niños.

b. Comunicación masiva

Campañas nacionales y locales 2006

Se llevaron a cabo cinco campañas masivas de comunicación, dos a nivel nacional y tres a nivel local, impulsadas y financiadas por diversos socios tanto para cobertura de actividades como para la difusión de los mensajes de la campaña. La difusión masiva fue de la siguiente manera:

3 Se estableció el 30 de abril del 2007 como fecha de corte para la elaboración de este informe.

4 Ver anexo “Información Cuantitativa – Talleres Itinerantes 2006-2007” en Anexos de Sistematización, EXPANSIÓN,

Comunicación Interpersonal.

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Institución Mes Ámbito Medios

Pfizer / Jabón Neko5 Ene/Feb/Mar Nacional Radio nacional

Ministerio de la Mujer Abril/Mayo Lambayeque, Apurímac, Ayacucho, Junín

Radios locales

Ministerio de Salud Julio Nacional Radio y TV

Mun. Provincial de Pucallpa

Julio

Pucallpa Cobertura de medios, radio

Agrícola Chapi Agosto Ica Cobertura de medios, radio

Página web

El Ministerio de Salud puso a disposición del público la página web oficial de la Iniciativa de Lavado de Manos, que presenta información sobre el proyecto (historia, objetivos, socios y actividades), así como las principales herramientas de comunicación como spots para radio y televisión, afiches, volantes, manuales, etc., que pueden ser descargados y utilizados por cualquier persona para difundir el lavado de manos, especialmente los profesionales de salud a nivel nacional. La web se encuentra en http://www.minsa.gob.pe/portal/Especiales/2006/lavado/default.asp

Eventos promocionales

El Ministerio de Salud, a través de sus direcciones regionales, impulsó la realización de eventos promocionales sobre lavado de manos con jabón en todas las regiones del país. Sin embargo, todavía no se cuenta con los informes sobre las actividades preparados por las diversas direcciones de salud.

c. Resultados preliminares: Acceso a información y recordación de mensajes

Entre los principales resultados de monitoreo, se ha encontrado un incremento de 44% en el acceso a información sobre lavado de manos por parte de las madres; así como un incremento de 32% en el caso de los niños. Por otro lado, se ha comprobado que el 90% de los niños transmite a sus padres y familiares la información que recibe sobre lavado de manos. Sobre la recordación de mensajes, se evidenció también un incremento de 15% en promedio tanto en madres como en niños6.

5 Neko capitalizó la campaña de la Iniciativa y lanzó su propia campaña con mensajes similares. Más adelante se

contactó con WSP para la donación de jabones que han sido utilizados en los talleres. 6 Cfr. Informe Final de Monitoreo, PRISMA/JSDF, Noviembre 2006. Disponible a solicitud.

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CAPÍTULO 2. MEDICIÓN DE IMPACTO

ACADEMY FOR EDUCATIONAL DEVELOPMENT

En junio 2006 se inició el diseño del plan de evaluación a cargo de la Academy for Educational Development (AED) con la participación de las instituciones que conforman el Comité Nacional de Lavado de Manos. La propuesta fue que dicho plan considere la utilización de múltiples canales para la comunicación masiva e interpersonal y que sea implementado en el mes de septiembre del mismo año. La implementación de este Plan sería financiada por USAID y COSUDE. Sin embargo, hasta la fecha no se ha logrado consolidar el desembolso por parte de USAID ($100,000) lo que ha impedido que las actividades de evaluación se lleven a cabo oportunamente. Si bien es cierto que las actividades interpersonales, los talleres y las alianzas regionales no se han interrumpido, la última campaña de medios se realizó en julio 2006.

NUEVO ENFOQUE

La Fundación Gates aprobó el financiamiento de la Iniciativa de Lavado de Manos en cuatro países: Senegal, Tanzania, Vietnam y Perú. El objetivo para la Fundación es medir el impacto de la adopción de la práctica en salud y aprender de los procesos en estos países para luego, de ser exitosos los resultados, impulsar la Iniciativa en más de 20 países del mundo. Para el Perú, esto significa la gran oportunidad para realizar una medición de impacto utilizando metodologías universalmente aceptadas. Los ministerios de Salud y Educación, contarán con información válida para diseñar sus estrategias a futuro. Actualmente equipos de ambos ministerios están participando en el diseño de la implementación del programa de comunicaciones de la Iniciativa de LM, con un enfoque de medición de impacto para el período 2007/2009. Esto implica, entre otras cosas, aprobar los indicadores, seleccionar las regiones de intervención, proveer la información necesaria sobre el universo de distritos de donde se seleccionarán de manera aleatoria los de tratamiento y control, planear las actividades de capacitación para los profesionales de educación y salud en metodologías de comunicación para el cambio de comportamiento, y monitoreo y evaluación. Todos estos procesos se encuentran actualmente siendo planificados y preparados por los miembros de la Iniciativa en coordinación con los socios públicos, en particular el Ministerio de Educación. El inicio de la implementación de esta segunda fase del programa de Lavado de Manos, esta inicialmente planeada para finales del año en curso. Los meses anteriores estarán dedicados a la etapa de preparación que incluirá actividades tales como: encuesta de hogares, estudio del entorno favorable en regiones de intervención, estudio de comportamiento en niños, diseño del Plan de implementación, de monitoreo y evaluación, así como la revisión presupuestal.

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CAPÍTULO 3. SOSTENIBILIDAD

INSTITUCIONALIZACIÓN

a. Sector Salud

Durante los últimos meses, el Ministerio de Salud ha venido consolidando su compromiso y potenciando la llegada directa al público objetivo a través de sus estructuras nacionales. En julio, el Ministerio financió una campaña de medios masivos a nivel nacional, complementada con el financiamiento de actividades promocionales en todas las regiones del país. Sin embargo, luego del cambio de Gobierno en julio 2006, la participación del Ministerio pasó por un periodo de transición que duró hasta enero del 2007. Durante esos meses el trabajo del Comité Nacional de Lavado de Manos se interrumpió, aunque la Iniciativa continuó con sus actividades regionales y locales. A partir de enero 2007 el Comité, liderado ahora por la Dra. Beatriz Ugaz de la Dirección Nacional de Promoción de la Salud, ha iniciado sus reuniones mensuales con la intención de enlazar y complementar las actividades que se realizarán durante el año en el sector con la segunda etapa de la Iniciativa, financiada por la Fundación Gates. Los programas de “Promoción de la Salud en las Instituciones Educativas” y “Cuido a mi familia” serán algunas de las plataformas para promover de manera sostenible el lavado de manos. Adicionalmente, el MINSA ha iniciado un trabajo conjunto con el Ministerio de Educación para fortalecer las sinergias y trabajar conjuntamente, por lo que la Iniciativa se ha convertido en una oportunidad para llevar a cabo este esfuerzo intersectorial. Como sabemos, el tema de lavado de manos está presente tanto en las políticas internas como en los programas de prevención de la salud a nivel nacional, y en algunos lugares la promoción de la práctica se realiza sin la intervención directa de la Iniciativa nacional. Sin embargo, en la gran mayoría de regiones el trabajo de la Iniciativa viene fortaleciendo de manera directa los esfuerzos del sector y generando alianzas estratégicas con socios locales que lideran conjuntamente el proceso de cambio de comportamiento. Esta presencia local de la Iniciativa está sirviendo como un impulso y fortalecimiento del liderazgo de sector en la promoción del lavado de manos a nivel regional y provincial. Ejemplos concretos de eso son las diversas regiones donde la Iniciativa ha trabajado directamente con las autoridades regionales de salud, quienes han asumido un compromiso de impulsar este tema como parte de sus actividades locales. Actualmente existe un compromiso, a diversos niveles, con las Direcciones Regionales de Salud de Piura, Lambayeque, San Martín, Ica, Ucayali, Ayacucho, Tacna y Lima. La segunda etapa de Implementación buscará renovar y formalizar estos compromisos en los lugares de intervención. La inserción del lavado de manos en los programas nacionales del

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MINSA así como las alianzas locales con el sector permitirán institucionalizar, tanto a nivel central como regional, la promoción de la práctica a mediano plazo y largo plazo.

b. Sector Educación

En febrero del presente año, el Sr. Armando Barrantes, Director Nacional de Educación Comunitaria y Ambiental del Ministerio de Educación (MINEDU), tomó contacto con la Iniciativa de Lavado de Manos para iniciar una serie de reuniones con la finalidad de dar a conocer el programa nacional “Escuelas seguras, limpias y saludables” impulsado por el MINEDU y establecer los puntos de encuentro con la Iniciativa. Se trata de un programa nacional y permanente de dicha Dirección, según Resolución Directoral 0077 – 2007 – ED, que tiene sus orígenes en el año 2005 durante la “emergencia educativa”. El programa busca promover estilos de vida saludables y comprende la educación básica regular, la educación básica alternativa (adultos y niños) y la educación técnica productiva. Asimismo, tiene como objetivos sensibilizar e involucrar a la comunidad educativa en acciones orientadas a formar hábitos de limpieza, seguridad y cuidado del ambiente escolar; así como propiciar la participación activa de las instituciones de la localidad desde una perspectiva de educación para el desarrollo. En este contexto, la Iniciativa de Lavado de Manos se presenta como una gran oportunidad para fortalecer este programa en el componente de higiene. La propuesta es que la Iniciativa de Lavado de Manos pasaría a integrarse como variable de entrada del componente de “Educación en Salud dentro de la Movilización Social” dentro del Programa del MINEDU. La ficha de evaluación del programa incluirá la variable de lavado de manos con indicadores como7:

1. Sensibilización de la comunidad educativa en el Lavado de Manos 2. Incorporación del tema LM en la programación curricular de forma permanente. 3. Participación de la comunidad educativa en acciones de LM en su ámbito local 4. Demostración de actitudes y práctica de valores en la fijación del LM como hábito 5. Capacitación y certificación del personal a cargo de la manipulación y expendio de

bebidas y alimentos 6. Control de la contaminación fecal y reducción de la EDA y disentería

Otros pasos importantes en este sector son la inclusión de un representante del MINEDU en el Comité Nacional de Lavado de Manos; así como la implementación –iniciada en marzo 2007– de talleres itinerantes dirigidos a los especialistas del MINEDU en todas sus regiones, así como a funcionarios de la UGEL, quienes serán los encargados de capacitar a los docentes y liderar el seguimiento de las actividades y la medición de impacto. Finalmente, se ha acordado que el equipo de la Dirección Nacional de Educación Comunitaria y Ambiental revisará el material educativo producido por la Iniciativa y emitirá un documento técnico a ser considerado para la próxima reproducción de materiales. También proporcionarán el mapa de cobertura del programa Educación Radial (96 emisoras) que administran a nivel nacional. Todos estos procesos de inclusión de la Iniciativa en los programas nacionales del

7 Propuesta a ser revisada por los miembros del Comité Nacional de Lavado de Manos.

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MINEDU están dando el marco para una institucionalización efectiva en el sector, así como para lograr sostenibilidad de la promoción del lavado de manos en los niños del país.

c. Sector Saneamiento

El Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento ha venido participando a través de PRONASAR (CARE) y Sedapal a través del PAC, ambos programas de ampliación de cobertura de agua y saneamiento. Mediante estos programas se ha logrado realizar más de 120 talleres de lavado de manos en zonas peri urbanas de Lima y en zonas rurales de Ayacucho, Huancavelica, Huanuco y Piura.

ALIANZAS PARA EL CAMBIO DE COMPORTAMIENTO

La implementación del programa de comunicaciones durante el año 2006 ha sido un proceso de aprendizaje que nos ha permitido conocer la potencialidad de las alianzas regionales y locales, donde instituciones diversas convergen multiplicando los recursos y ampliando el ámbito de acción. Hemos establecido alianzas y asumido nuevos compromisos con instituciones públicas, privadas y sociales, que nos han permitido incorporar nuestros mensajes a sus propias estructuras, valernos de sus redes sociales y llegada al público objetivo, así como añadir sus propias experiencias a nuestra intervención. Nuestras alianzas incluyen organizaciones como: Sector Público

Gobiernos Regionales: Lambayeque, Ica. Municipalidades: Santiago de Surco (Lima); Pucallpa (Ucayali); Piura, Castilla y Catacaos

(Piura); Trujillo (La Libertad); Santiago (Ica), entre otros. Ministerio de Salud: Direcciones Regionales de Salud (Nivel Nacional), CLAS. Ministerio de Educación: Dirección Nacional de Educación Comunitaria y Ambiental;

Dirección Regional de Educación (Lima). Sector Privado

Empresas agrícolas: Asociación de Gremios Agroexportadores del Perú (AGAP), Fundación ProIca; Gremio Pro-Citrus (Huaral), Sunshine Export (Piura).

Bancos: Banco de Crédito, Interbank, Banco del Trabajo. Empresas de agua y luz: Sedapal, Luz del Sur. Empresa de cosméticos: Belcorp.

ONGs

Ciudad Saludable (Ucayali, Ica, Piura) Caritas (Piura, Tumbes) CARE (Piura, Ayacucho, Huancavelica, Huánuco) Ecoclubes (Piura, Tacna)

Gracias a estas alianzas hemos ampliado el ámbito de acción a 14 regiones del país, en las que se están organizando una serie de actividades de comunicación directa e implementando

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campañas de medios masivos locales en un esfuerzo compartido con los socios locales. Una clave para el funcionamiento de estas alianzas locales ha sido la afinidad de objetivos y la flexibilidad en la participación. Los socios están convencidos del impacto de la práctica de lavado de manos en la salud y esto genera un gran interés en liderar la iniciativa y lograr un verdadero cambio en la población. Asimismo, la flexibilidad en la participación ha sido un elemento crucial para la formación de alianzas eficientes, pues los socios ofrecen sus diversas estructuras, canales de comunicación, personal administrativo y redes sociales para aportar a la Iniciativa. Esto ha permitido tener una gran variedad de contribuciones que incluyen desde la convocatoria a eventos y talleres, donación de refrigerios, contactos en medios de prensa, impresión de materiales y banners, hasta sus propias redes de contacto con la población. La Iniciativa incorpora el conocimiento y experiencia de los socios locales y utiliza estas fortalezas para llegar a la audiencia a través de diversos canales de manera simultánea. Sin embargo, hubo algunas dificultades en el cumplimiento del perfil de los participantes en algunos talleres, donde la necesidad de recibir capacitación por las instituciones locales condujo a ciertos errores por parte de ellos en la elección del personal que debe recibir la capacitación. Esta dificultad debilitó en algunos casos, aunque pocos, la capacidad de liderazgo y réplica de los profesionales y agentes capacitados. Frente a este reto, las coordinaciones para los talleres han resaltado este punto como un requisito fundamental para la intervención local. A medida que avanzamos han venido apareciendo nuevas oportunidades a partir de personas e instituciones que expresan su demanda y con las que encontramos sinergias. La gran fortaleza del proceso está en las alianzas, pues en cada localidad surge una propuesta creativa para llegar mejor a nuestra audiencia. La propuesta de la Iniciativa no es simplemente hacer una campaña de sensibilización, sino articular esfuerzos para insertar la promoción de lavado de manos en redes estables y eficientes que lleguen a la población. Esta propuesta de “inserción” en lugar de “creación” de nuevas estructuras o procesos nos ha permitido consolidar alianzas que tienen un verdadero impacto y establecer las bases para una institucionalización sostenible del tema de lavado de manos.

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CAPÍTULO 4. SISTEMATIZACIÓN

PRINCIPALES DOCUMENTOS

El proceso de sistematización ha continuado a medida que las actividades se han realizado. Luego del documento parcial de sistematización elaborado para el periodo 2003-2005, se continuó con el registro de todas las comunicaciones, documentos, cartas y acuerdos elaborados que sustentan el proceso de la alianza público privada, así como las diversas actividades de comunicación masiva e interpersonal que se llevaron a cabo desde inicios del 2006 hasta la fecha. Como parte del material sistematizado, se adjunta al presente informe como Anexos de Sistematización la siguiente lista de documentos, ordenados según los temas desarrollados: 1. EXPANSIÓN

a. Comunicación interpersonal Programa de Alianzas Regionales y Talleres Itinerantes – Resumen Ejecutivo Mapa de alcance y socios por región Cronograma 2006 Cronograma 2007 Información cuantitativa – Talleres Itinerantes 2006-2007 Lista de contactos Distribución de materiales Informes de réplicas

CARE Piura CARE Huancavelica CARE Huánuco PAC Sedapal Proyecto Piloto de Pequeñas Localidades (PPPL)

b. Comunicación masiva – Campañas

Plan de emisión de cuñas radiales – Ministerio de la Mujer y Desarrollo Social

(MIMDES), abril 2006. Cobertura de prensa – Municipalidad Provincial de Coronel Portillo. Pucallpa,

julio 2006. Plan de actividades de difusión de la Oficina General de Comunicaciones, Oficina

de Prensa – MINSA, mayo 2006. Notas de Prensa – MINSA, mayo 2006. Sitio Web Oficial – MINSA, julio 2006. Cobertura de prensa – Agrícola Chapi. Ica, agosto 2006.

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c. Informes

HW Assistant (WSP) – Informes de Misión BTOR Pucallpa, julio 2006 BTOR Ica, agosto 2006 BTOR Piura, setiembre 2006 BTOR Ica, setiembre 2006 BTOR Piura, febrero 2007

Consultor/Facilitador, José Vargas – Informes de Talleres itinerantes

Junio 2006, Loreto y Piura Julio 2006, Lima y Pucallpa Agosto 2006, Lima, Ayacucho, Huánuco e Ica Setiembre-Octubre 2006, Lima, Piura e Ica Diciembre 2006, Huaral y Loreto Marzo 2007, Piura Marzo 2007, Lima

2. INSTITUCIONALIZACIÓN – Alianza para el cambio de comportamiento

Sector Salud Plan Cuido a mi Familia. Dirección General de Promoción de la Salud,

MINSA, 2007 Cartilla Informativa sobre Lavado de Manos – Cuido a mi Familia,

MINSA, 2007 Sector Educación

Carta del WSP dirigida al Viceministro de Gestión Pedagógica del Ministerio de Educación, 12 de marzo 2007

Resolución Vice Ministerial para la organización, ejecución de la actividad permanente de Movilización Social: “Escuelas Seguras, Limpias y Saludables”. MINEDU, abril 2007

Tabla de indicadores, Movilización Social: “Escuelas Seguras, Limpias y Saludables”. MINEDU, mayo 2007

Socios locales

Ecoclubes Perú – Carta de Compromiso. WSP, setiembre 2006 Asociación de Gremios Agroexportadores del Perú (AGAP) – Carta de

Compromiso, noviembre 2006 Gobierno Regional de Ica – Carta de Compromiso, enero 2007 Caritas Piura y Tumbes – Carta de Compromiso. WSP, marzo 2007 Municipalidad de Surco – Carta de Compromiso. WSP, marzo 2007 Asociación Civil Pro Ica – Carta de Compromiso. WSP, marzo 2007

Otros

Pfizer Consumer Healthcare – Donación de jabones, octubre 2006 Asociación Internacional de Clubes de Leones – Carta de

agradecimiento, noviembre 2006

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Fundación de la Gente – Carta de presentación, enero 2007 Amigos de los Ashaninkas – Carta de agradecimiento, setiembre 2006 /

marzo 2007 I.E. 164 El Amauta – Solicitud de incorporación a la Iniciativa, mayo 2007

LECCIONES APRENDIDAS

Las principales lecciones aprendidas para este periodo se resumen en los siguientes puntos:

a. Relaciones entre socios

Es crucial para la Iniciativa encontrar en cada región del país un socio “líder”. AGAP es

un buen ejemplo, pues viene abriendo puertas para la Iniciativa en varias regiones. Es el caso también de la Fundación Pro Ica, una institución del sector privado que viene financiando actividades y campañas locales en la región.

Es importante atender las demandas de los socios oportunamente. A veces ocurre que se crean expectativas que luego no son atendidas en el momento indicado.

Es importante establecer y definir los roles entre socios participantes. Las cartas convenio sirven como una herramienta valiosa para el logro de este fin.

Es necesario dar mayor importancia a la comunicación entre los socios sobre todo en momentos de mucha acción. Es necesario revisar constantemente los canales de comunicación para ver si son adecuados y confirmar que todos los involucrados están siguiendo el proceso.

En ocasiones ha sucedido que hemos perdido mucho tiempo en negociaciones con un socio por no estar hablando con la persona indicada. Es necesario aclarar desde el principio quién va a ser el interlocutor encargado para negociar.

b. Metodología

Debe ser revisada para que se ajuste a las actividades de los profesionales de salud. La

herramienta que se les ofrece no debe exigir esfuerzos adicionales para su implementación, sino que debe fortalecer su quehacer cotidiano.

Se ha comprobado la preferencia de nuestro público objetivo por los juegos, la comunicación a través del socio-drama o teatro, las canciones. Estas son herramientas que pensamos desarrollar con mayor énfasis en el futuro.

Trazamos objetivos muy altos en cuanto a la cantidad de participantes por taller (40 – 50) cuando en realidad una cifra adecuada es 30, por eficiencia y porque es la que se da con mayor frecuencia.

Lo mismo en el caso de los objetivos para las réplicas. Se propuso inicialmente que cada profesional capacitado en un taller debía difundir y promocionar la práctica de manera directa a 50 madres o niños. Esta vaya es inclusive alta para los educadores, aunque más factible porque cuenta con un público cautivo. Sin embargo, es más realista proponer que cada agente capacitado alcance entre 15 y 30 madres/niños por público objetivo.

En algunos casos los compromisos de réplica no se han cumplido y no se ha realizado un monitoreo de las actividades por parte de la institución socia. Este es un tema de gran importancia que debemos revisar.

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c. Campañas de comunicación

Las campañas de radio llegan a más personas, pero las campañas por televisión generan

un mayor grado de recordación. Hay un incremento de 42% en las personas que afirman haber recibido información

sobre lavado de manos a través de medios masivos. Las madres reconocen a sus hijos como agentes de motivación, sobre todo después de

haber escuchado un aviso a través de medios masivos. Las actividades más influyentes para el público objetivo son las que cuentan con

recursos teatrales o juegos.

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CONCLUSIÓN La implementación del programa de comunicaciones de la Iniciativa de Lavado de Manos ha representado un complejo y valioso proceso de aprendizaje para las instituciones que participamos en él de manera activa, así como para aquellas que lo hacen de manera puntual y periódica. Es probablemente en el campo de la generación de alianzas a nivel nacional y local donde hemos logrado recoger las mayores lecciones aprendidas, que en su momento serán compartidas para ser aplicadas en otros campos de intervención, más allá del tema específico de promoción de la salud. Para compartir estas lecciones será necesario diseñar una estrategia de comunicación y abogacía específica. Para ello, actualmente estamos elaborando un documento que recoge este proceso con la finalidad de diseminarlo ante una amplia audiencia como parte de dicha estrategia. Hacia un futuro inmediato, se nos presentan una serie de retos que harán que la Iniciativa de Lavado de Manos en el Perú se consolide como un caso modelo para otros países del mundo. El enfoque de medición de impacto con el que se está diseñando el plan de implementación para el período 2007/2009, representa un gran reto y una mayor oportunidad para poder medir la eficiencia de la intervención en la mejora de la calidad de vida de las familias de menores recursos en el Perú. Asimismo, una de las actividades de preparación para esta segunda fase, es la implementación de un estudio de hogares sobre el lavado de manos, con énfasis en madres y niños, que se realizará en el periodo agosto-noviembre del 2007 y que servirá como una fuente importante de información sobre los alcances de nuestra primera etapa.