Informe final de salud escolar periodo escolar 2009 - 2010.pdf

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MINISTERIO DE SALUD PBLICA DEL ECUADOR

DIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHADIRECION PROVINCIAL DE PICHINCHA

AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1AREA DE SALUD N. 1

INFORME DEL TRABAJO

REALIZADO POR EL

PROGRAMA DE SALUD

ESCOLAR

PERIODO ESCOLAR

2009-2010

Integrantes del equipo de Salud EscolarIntegrantes del equipo de Salud EscolarIntegrantes del equipo de Salud EscolarIntegrantes del equipo de Salud Escolar DDDDR. MARCELO MATR. MARCELO MATR. MARCELO MATR. MARCELO MATA. MEDICO DE SALUD ESCOLARA. MEDICO DE SALUD ESCOLARA. MEDICO DE SALUD ESCOLARA. MEDICO DE SALUD ESCOLAR....

LCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERALCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERALCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERALCDA. ELIZABETH MARTINEZ. ENFERMERA....

LCDO. FABIAN JUMBO. PSICOLOGO EDUCATIVOLCDO. FABIAN JUMBO. PSICOLOGO EDUCATIVOLCDO. FABIAN JUMBO. PSICOLOGO EDUCATIVOLCDO. FABIAN JUMBO. PSICOLOGO EDUCATIVO....

LCDA. YOLANDA RUIZ. TRABJADORA SOCIAL.LCDA. YOLANDA RUIZ. TRABJADORA SOCIAL.LCDA. YOLANDA RUIZ. TRABJADORA SOCIAL.LCDA. YOLANDA RUIZ. TRABJADORA SOCIAL.

SRA. MARIA ANRADESRA. MARIA ANRADESRA. MARIA ANRADESRA. MARIA ANRADE. AUXILIAR DE ENFERMERIA.. AUXILIAR DE ENFERMERIA.. AUXILIAR DE ENFERMERIA.. AUXILIAR DE ENFERMERIA.

DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA N1. DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA N1. DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA N1. DOCTORES RESPONSABLES DE LOS SUBCETROS DE SALUD DEL AREA N1.

QUITO ECUADOR JULIO- 2010

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RESUMEN ...................................................................................................................... 4 1. INTRODUCCIN ...................................................................................................... 4 2. JUSTIFICACIN. ...................................................................................................... 4 3. OBJETIVOS .............................................................................................................. 5

3.1 OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................................ 5

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS ................................................................................................................... 5 4. POBLACIN BENEFICIARIA .................................................................................. 6 5. ACTIVIDADES EXTRAMURALES REALIZADAS ................................................... 6 6. ACTIVIDADES INTRAMURALES REALIZADAS .................................................... 7 7. RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO ........................... 7 8. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS ..................................... 8 9. CENSO ESCOLAR AO LECTIVO 2008-2009 ....................................................... 9

9.1. CENSO: ESCUELAS FISCALES ............................................................................................................ 9

9.2. CENSO: ESCUELAS PARTICULARES ................................................................................................. 9

9.3. CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS .......................................................... 10

9.4. ESCUELAS FISCALES SEGN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD ........................................ 10 10. APLICACIN DE LAS VACUNAS ......................................................................... 11

10.1. VACUNACIN DIFTERIA Y TETANOS 2008 - 2009 ...................................................................... 11 10.1.1. PORCENTAJE POBLACION VACUNADA DIFTERIA Y TETANOS ESCUELAS FISCALES Y PARTICULARES. .............................................................................................................. 11

10.2. VACUNACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES ................................................................... 12

10.3. VACUNACION ANTI HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES ............................................ 13

10.4. VACUNACION ANTI VARICELA Y SRP ESCUELAS FISCALES .................................................. 13

10.5. VACUNACION ANTI VARICELA Y SRP ESCUELAS PARTICULARES ...................................... 14

11. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES ........................................ 14 12. CUADRO GENERAL Y GRAFICO DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS

FISCALES DEL CENTRO DE SALUD N 1 ........................................................... 15 13. MORBILIDAD EN LAS ESCUELAS FISCALES ................................................... 19

13.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE ..................................................................................................... 19

13.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS .......................................................................................................... 21

13.3. ESCUELA ROSA ZARATE ................................................................................................................... 23

3

13.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE ................................................................................................. 25

13.5. ESCUELA REINO DE QUITO .............................................................................................................. 27

13.6. ESCUELA JOSE PERALTA .................................................................................................................. 29

13.7. ESCUELA 10 AGOSTO .......................................................................................................................... 31

13.8. ESCUELA C.D.B.I.Q. .............................................................................................................................. 33

13.9. ESCUELA JAPON .................................................................................................................................. 35

14. DESNUTRICION. .................................................................................................... 36 OBSERVACIONES ....................................................................................................... 38 CONCLUSIONES .......................................................................................................... 39 RECOMENDACIONES. ................................................................................................ 40 FOTOGRAFIAS DEL TRABAJO .................................................................................. 42 ANALISIS Y PORCENTAJES DE LOS PROBLEMAS PSICOLOGICOS .................... 44 INFORME SUBCENTRO DE SALUD TOCTIUCO ..................................................... 68 INFORME SUBCENTRO DE SALUD EL PLACER .................................................... 75 INFORME SUBCENTRO DE SALUD PLAZA ARENAS ............................................. 83 INFORME SUBCENTRO DE SALUD LA BASILICA .................................................. 89 IN FORME DE ODONTOLOGIA 103

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RESUMEN El presente trabajo da a conocer las actividades extra e intramurales que el equipo de Salud Escolar del Centro de Salud N 1 de la ciudad de Quito - Ecuador, realiza todos los aos, presentamos el trabajo del periodo 2009 - 2010, se da a conocer a la poblacin en general y a los interesados los porcentajes de morbilidad total en cada una de las escuelas fiscales atendidas, metas de vacunacin alcanzadas, porcentajes de: desparasitacin, atencin mdica, atencin psicolgica, odontolgicas, problemas de malnutricin, en las poblaciones de segundos y sptimos aos de educacin bsica motivo de nuestro trabajo. Se presenta los informes de trabajo de los Sub-centros del rea de Salud N 1.

1. INTRODUCCIN El rea de Salud N 1 dentro de sus mltiples servicios brinda atencin a los nios y nias de las escuelas del centro histrico y sus barrios apartados como Toctiuco y el Placer mediante el programa de salud escolar. Nuestro trabajo es dirigirnos a cada una de las escuelas y realizar una completa atencin medica con calidad y calidez, establecimientos que no cuentan con la infraestructura adecuada para la educacin y peor aun para una atencin medica, factores que contribuyen para un inadecuado aprendizaje, lo que se refleja en su salud fsica y mental con patologa como: parasitosis, malnutricin, talla baja, problemas odontolgicos, visuales, dermatolgicos trastornos de lenguaje y de comportamiento entre otros.

2. JUSTIFICACIN. Las Escuelas Fiscales del sector no cuentan con profesionales para la atencin Primaria en Salud. El programa de Salud Escolar del rea N1 cuenta con profesionales para dar cumplimiento en su totalidad, los recursos humanos con los que cuenta el equipo de trabajo para su atencin son: Mdicos, Enfermera, Psiclogo Educativo, Trabajadora Social, Auxiliar de Enfermara y profesionales especialistas del rea de Salud # 1 a quienes se les refiere para su respectivo tratamiento, los cuales trabajan interdisciplinariamente en conjunto con los Sub-Centros de Salud que pertenecen al rea.

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3. OBJETIVOS 3.1 OBJETIVO GENERAL

Brindar atencin primaria en salud con calidad y calidez a la poblacin escolar, con participacin directa de: profesores, padres de familia, y otras instituciones que se encuentren prestos a colaborar con el programa.

3.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Brindar atencin primaria en salud al 100% de nios de segundos y

sptimos aos de educacin bsica.

Indicar la importancia de la atencin de Salud Escolar a profesores, padres de familia y estudiantes, mediante charlas educativas, videos, talleres, conferencias.

Brindar atencin psicolgica a nios de segundos y sptimos aos de educacin bsica de las escuelas fiscales.

Administrar en las escuelas fiscales y particulares la vacuna D.T. (difteria y ttanos) y SRP, (sarampin, rubeola y paperas) a segundos aos de educacin bsica.

Administrar la vacuna anti varicela a sextos aos de educacin bsica en las escuelas fiscales.

Aplicar el esquema completo de la vacuna anti hepatitis B a sptimos aos de educacin bsica en las escuelas fiscales.

Administrar vitamina A a primeros aos de educacin bsica.

Desparasitar a toda la poblacin escolar atendida.

Capacitar, a padres de familia, profesores y alumnos sobre seleccin, preparacin y consumo de alimentos en bares escolares.

Proporcionar a los estudiantes de los sptimos aos de educacin bsica los certificados mdicos.

Atender a nios con problemas de comportamiento y aprendizaje.

Referir a diferentes especialistas, los casos detectados en la consulta por intermedio de Trabajo Social.

Dictar charlas indicando la importancia del vivir sano, concientizando una buena higiene, buenos hbitos alimenticios, y los valores en la familia.

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4. POBLACIN BENEFICIARIA El Centro de Salud N 1 tiene asignadas 12 escuelas fiscales y 12 particulares en el perodo escolar 2009 - 2010, dedicando nuestra atencin mdica y psicolgica a segundos y sptimos aos de educacin bsica de las escuelas fiscales, y la administracin de las vacunas a las escuelas fiscales y particulares. La poblacin total de las escuelas fiscales es de 5760, de los cuales 1800 fueron matriculados en segundos y sptimos aos de educacin bsica, 519 alumnos cuentan con profesional mdico, quedando como responsabilidad del equipo, la atencin de 1281 nios. Se atendi a 1139 nios de segundos y sptimos aos de educacin bsica correspondiendo al 88.9% de la poblacin escolar alcanzada.

5. ACTIVIDADES EXTRAMURALES REALIZADAS

N. ACTIVIDADES QUE SE REALIZAN EN LAS ESCUELAS FISCALES

RESPONSABLES

1 Realizacin del censo escolar Todo el Equipo 2 Reunin con directores y profesores para realizar la planificacin de las diferentes actividades. Todo el equipo

3 Reunin con padres de familia para informar sobre la atencin medica, enfocando el compromiso e importancia de cada uno de ellos.

Todo el equipo

4 Toma de medidas antropomtricas y agudeza visual. Todo el equipo 5 Atencin medica a nios de segundos y sptimos

aos de educacin bsica. Dr. M. Mata

6 Consulta psicolgica a nios de segundos y sptimos aos de educacin bsica.

Lcdo. Psiclogo F. Jumbo

7 Pos consulta de enfermera. Lcda. E. Martnez Aux. Sra. Andrade

8 Referencia de casos especiales a servicio social. Lcda. E. Martnez Lcdo. F. Jumbo Dr. M. Mata

9 Referencia y contra referencias de especialidad a otras instituciones de salud. Lcda. Y. Ruiz

10 Seguimiento de casos de riesgo Lcda. Yolanda Ruiz 11 Administracin de vacuna antidiftrica y antitetnica Lcda. E. Martnez Aux. Enfermera

12 Administracin del esquema completo (3 dosis) de vacuna anti hepatitis B a sptimos aos de educacin bsica. Escuelas fiscales

Lcda. E. Martnez Aux. Enfermera

14 Administracin de la vacuna anti varicela a 6tos aos de educacin bsica. Lcda. E. Martnez

15 Administracin de la vacuna SRP a segundos aos de educacin bsica. Lcda. E. Martnez

16 Administracin de vitamina A 1ros aos de educacin Lcda. E. Martnez 17 Desparasitacin. Todo el equipo

7

18 Promocin de la salud a profesores, alumnos y padres de familia. Todo el equipo

19 Educacin mediante conferencias, charlas, talleres, videos a estudiantes, profesores y padres de familia sobre la importancia de salud escolar, violencia intrafamiliar, educacin sexual, higiene y alimentacin

Todo el equipo

20 Entrega a los sptimos aos de educacin bsica los certificados mdicos. Dr. Mata

21 Participacin en las diferentes campaas de vacunacin del M.S.P. Todo el equipo

22 Capacitacin del programa visin 2009 Todo el equipo 23 Captacin de adolescentes menores referidos al SADA. Todo el equipo

24 Capacitacin para la atencin al usuario con calidad y calidez. Todo el equipo

6. ACTIVIDADES INTRAMURALES REALIZADAS 1. Actualizacin del mapa parlante 2. Reunin del equipo para la elaboracin del plan de trabajo POA 3. Reuniones del equipo para programar las diferentes actividades de la

atencin 4. Elaboracin de las historias clnicas con sus respectivas medidas

antropomtricas y agudeza visual. 5. Elaboracin de material didctico para charlas, conferencias, talleres

educativos dirigida a: alumnos, maestros y padres de familia. 6. Elaboracin de informes del trabajo final con sus resultados. 7. Elaboraron de concentrados mensuales. 8. Ingresos de datos estadsticos. 9. Elaboracin de carnet de vacunacin. 10. Tramite para la entrega de los certificados mdicos, exmenes de laboratorio,

nter consultas y referencias mdicas a especialidades. 11. Asistencia a las diferentes capacitaciones.. 12. Elaboracin de memorndums y oficios. 13. Solicitud de materiales de oficina e insumos mdicos 14. Solicitud de vacunas. 15. Comunicacin con los centros educativos para el censo estudiantil.

7. RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO Previa a la atencin mdica realizamos la programacin de cada escuela. Preparacin a los alumnos: toma de medidas antropomtricas, agudeza visual. En la atencin mdica se realiza: anamnesis, examen fsico tratamiento, y registro de los pacientes atendidos por parte del mdico. En la post-consulta se explica las indicaciones mdicas para su fiel cumplimiento, se brinda educacin, se administra y se entrega medicacin: (antiparasitarios, multivitaminas), se dialoga con el nio o padre de familia para la deteccin de

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problemas socio familiares para su respectiva referencia y registro de los pacientes atendidos por parte de enfermera. En psicologa se evala problemas de comportamiento, abuso sexual, deteccin de problemas socio familiares, se realiza orientacin familiar, y asesoramiento en tcnicas de modificacin de comportamientos a los padres. En los casos que lo amerita se refiere a trabajo social para psicologa clnica.

En trabajo social se canaliza la atencin para nter consultas a las diferentes especialidades y se realiza los respectivos seguimientos en casos de violencia y abuso sexual (con el respectivo trmite legal en la Fiscala. Con los padres de familia se realiza las atenciones en forma independiente y con los grupos de padres con problemas se realiza charlas sobre Alternativas de Disciplina. En muchas ocasiones se les llama a la oficina de trabajo social del centro de salud # 1. En los casos de Violencia se realiza el respectivo ingreso institucional a fin de precautelar la integridad del menor.

8. CONFERENCIAS, CHARLAS, TALLERES REALIZADOS # TEMA DIRIGIDA A RESPONSABLES

1 Informacin del trabajo del Programa de salud escolar. Profesores. Padres de familia Estudiantes

Equipo de salud escolar C. S N 1

2 Charla educativa: seleccin conservacin de los alimentos

Padres de familia Profesores Estudiantes

Dr. M Mata Lcda. Martnez

4 Charla: sugerencias sobre el envi de alimentos en la lonchera Padres de familia Lcda. Martnez

5 Charla sobre violencia intrafamiliar, maltrato infantil sus consecuencias y alternativas de disciplina.

Padres de familia Lcdo. F. Jumbo

6 Charla: Normas de higiene Padres de familia Estudiantes Lcda. Martnez

7 Charla: Problemas Psicolgicos como consecuencia de la violencia intrafamiliar, hogares disfuncionales y sus consecuencias

Padres de familia Lcdo. Fabin Jumbo

8. Taller: Educacin sexual Estudiantes del 7mo ao Lcda. Martnez

9 Charla: Alcoholismo y drogadiccin Estudiantes del 7mo Dr. Mata Lcda. Martnez Lcdo. Jumbo

10 Charla: Importancia de las vacunas Padres de familia. Estudiantes Lcda. Martnez

11 Charla: Parasitosis Estudiantes y padres de familia. Lcda. Martnez Dr. Mata

13 Charla: promocin de atencin a los adolescentes en el centro de salud escolar

Padres familia Estudiantes Profesores

Equipo de salud escolar C .S. N 1

14 Charlas de influenza A(H1N1) Padres familia Estudiantes Profesores


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9. CENSO ESCOLAR AO LECTIVO 2008-2009

9.1. CENSO: ESCUELAS FISCALES

CUADRO N 1: Poblacin de las escuelas fiscales. N ESCUELA FISCAL TIPO 1ro 2do 3ro 4to 5to 6to 7mo total

1 CDIBQ Mixto 33 42 51 32 55 43 35 291 2 GENERAL ARTIGAS Mixto 58 73 106 89 86 82 77 571 3 REPUBLICA DE CHILE Mixto 31 93 80 87 91 35 83 500 4 LEOPOLDO CHAVEZ Mixto *** 132 136 109 107 118 125 727 5 10 DE AGOSTO Mixto *** 140 149 131 125 135 126 806 6 ROSA ZARATE Mixto 66 82 66 69 79 64 62 488 7 VICENTE ROCAFUERTE Mixto ** 38 36 35 43 39 42 233 8 REINO DE QUITO Mixto 60 49 49 53 63 58 56 388 9 REPUBLICA JAPON Mixto 30 52 48 49 50 48 41 318

10 JOSE PERALTA Mixto ** 42 54 48 71 62 59 336 11 REPUBLICA DE MEXICO Mixto 57 64 49 55 43 34 25 327 12 ALEJANDRO CARDENAS Femenino ** 133 127 131 133 122 129 775

TOTALES 335 940 951 888 946 840 860 5760

ELABORADO POR: EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.

9.2. CENSO: ESCUELAS PARTICULARES

CUADRO N 2: Poblacin de las escuelas particulares

N. ESCUELAS PARTICULARES TIPO

1ro 2do 3ro 4to 5to 6to 7mo total 1 TOBAR 1 mixto 2 3 8 10 10 10 10 53 2 CATALINA DE SIENA femenino 21 22 21 7 21 18 26 136 3 SAN ANDRES mixto 33 39 35 46 54 70 61 338 4 SAGRADOS CORAZONES am femenino 21 25 30 26 25 40 31 198 5 SAGRADOS CORAZONES pm femenino ** 17 23 26 12 17 18 113 6 TOBAR 2 mixto 9 16 17 15 15 21 13 97 7 SAN CARLOS femenino 37 48 32 33 36 36 26 248 8 LA PROVIDENCIA femenino 66 64 48 46 62 84 78 448 9 RAFAEL SUREZ femenino 9 8 11 17 12 7 16 80

10 ABDON CALDERON mixto 150 173 179 179 169 179 162 1191 11 CEBOLLAR mixto 25 25 30 29 29 30 33 201

TOTALES 373 440 434 434 445 512 474 3103

ELABORADO POR: EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

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9.3. CENSO: ESCUELAS FISCALES SEGUNDOS Y SEPTIMOS

CUADRO N 3. Censo de las escuelas fiscales, sptimos y segundos ESCUELA FISCAL TIPO 2dos 7mos total 1 CDIBQ Mixto 42 35 77 2 GENERAL ARTIGAS Mixto 73 77 150 3 REPUBLICA DE CHILE Mixto 93 83 176 4 LEOPOLDO CHAVEZ Mixto 132 125 257 5 10 DE AGOSTO Mixto 140 126 266 6 ROSA ZARATE Mixto 82 62 144 7 VICENTE ROCAFUERTE Mixto 38 42 80 8 REINO DE QUITO Mixto 49 56 105 9 REPUBLICA JAPON Mixto 52 41 93

10 JOSE PERALTA Mixto 42 59 101 11 REPUBLICA DE MEXICO Mixto 64 25 89 12 ALEJANDRO CARDENAS Femenino 133 129 262 940 860 1800

ELABORADO POR: EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.

9.4. ESCUELAS FISCALES SEGN JORNADA Y PERSONAL DE SALUD

CUADRO N 4. Personal de Salud en las escuelas N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO MEDICO ODONTOLOGO PSICOLOGO

1 CDIBQ matutina Mixto NO NO NO 2 GENERAL ARTIGAS matutina Mixto NO SI NO 3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto NO NO SI 4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI SI 5 10 DE AGOSTO matutina Mixto NO SI SI 6 ROSA ZARATE matutina Mixto NO SI NO 7 VICENTE ROCAFUERTE matutina Mixto NO NO NO 8 REINO DE QUITO matutina Mixto NO NO SI 9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO SI NO

10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO NO 11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina Mixto NO NO NO 12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino SI NO NO

ELABORADO POR: EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

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10. APLICACIN DE LAS VACUNAS 10.1. VACUNACIN DIFTERIA Y TETANOS 2008 - 2009

CUADRO N 5. Vacunacin Difteria y Ttanos

N ESCUELA FISCAL d.t

2dos d.t.

7mos TOTAL PORCENTAJE 1 CDIBQ 44 33 77 100,0 2 GENERAL ARTIGAS 72 76 148 98,7 3 REPUBLICA DE CHILE 87 78 165 93,8 4 LEOPOLDO CHAVEZ 125 122 247 96,1 5 10 DE AGOSTO 133 125 258 97,0 6 ROSA ZARATE 75 64 139 96,5 7 VICENTE ROCAFUERTE 37 40 77 96,3 8 REINO DE QUITO 45 52 97 96,0 9 REPUBLICA JAPON 50 34 84 90,3

10 JOSE PERALTA 43 60 103 102,0 11 REPUBLICA DE MEXICO 62 24 86 96,6 12 ALEJANDRO CARDENAS 131 124 255 97,3

N. POBLACION 904 832 1736 96,7

N ESCUELAS PARTICULARES D.t

2dos. d.t. 7mos TOTAL PORCENTAJE

1 TOBAR 1 3 9 12 92,3 2 CATALINA DE SIENA 21 26 47 97,9 3 SAN ANDRES 36 60 96 96,0 5 SAG.CORAZONES AM. 21 31 52 92,9 6 SAG.CORAZONES PM. 17 18 35 100,0 7 TOBAR 2 15 12 27 93,1 8 SAN CARLOS 46 27 73 98,6 9 LA PROVIDENCIA 63 75 138 97,2

10 RAFAEL SUREZ 8 16 24 100,0 11 ABDON CALDERON 161 161 322 96,1 12 CEBOLLAR 22 33 55 94,8

N. POBLACION 413 468 881 96,4 ELABORADO .EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES E INFORMES DE ENFERMERIA C.S . N 1

10.1.1. PORCENTAJE POBLACION VACUNADA DIFTERIA Y TETANOS ESCUELAS FISCALES Y PARTICULARES.

CUADRO N. 6. Meta alcanzada de vacunacin d.t.

POBLACION P. VACUNADA P. TOTAL % VACUNADOS SEGUNDOS 1317 1380 95,4 SEPTIMOS 1300 1330 97,7 TOTAL 2617 2710 96,6

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES E INFORMES DE ENFERMERA C.S. N 1

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GRAFICO N 1. PORCENTAJES DE POBLACION SEGUNDOS Y SEPTIMOS VACUNADA EN DIFTERIA Y TETANOS

10.2. VACUNACION HEPATITIS B ESCUELAS FISCALES CUADRO N 7. Porcentaje de vacunacin hepatitis B escuelas Fiscales

N ESCUELA FISCAL 1ra dosis 2da.

dosis 3ra.

Dosis TOTAL

VACUNAS POBLACION

7mos PORCENTAJE

1 CDIBQ 33 33 33 99 35 94,3 2 GENERAL ARTIGAS 76 76 76 228 77 98,7 3 REPUBLICA DE CHILE 79 79 77 235 83 92,8 4 LEOPOLDO CHAVEZ 122 122 120 364 125 96,0 5 10 DE AGOSTO 126 125 125 376 126 99,2 6 ROSA ZARATE 64 61 61 186 62 98,4 7 VICENTE ROCAFUERTE 41 41 39 121 42 92,9 8 REINO DE QUITO 52 50 50 152 52 96,2 9 REPUBLICA JAPON 34 31 31 96 41 75,6

10 JOSE PERALTA 60 56 54 170 59 91,5 11 REPUBLICA DE MEXICO 24 22 22 68 25 88,0 12 ALEJANDRO CARDENAS 124 123 123 370 129 95,3

TOTAL 835 819 811 2465 856 94,7 ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERA C.S . N 1

95,4

97,7

96,6

94,0

94,5

95,0

95,5

96,0

96,5

97,0

97,5

98,0

SEGUNDOS SEPTIMOS TOTAL

13

10.3. VACUNACION ANTI HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES

CUADRO N 8: PORCENTAJE DE VACUNACION HEPATITIS B ESCUELAS PARTICULARES

N ESCUELAS PARTICULARES 1ra dosis

2da. dosis

3ra. dosis

TOTAL VACUNAS

POBLACION 7mos

PORCE-NTAJE

1 ISABEL TOBAR N 1 10 10 10 30 10 100,0 2 SANTA CATALINA DE SIENA 26 26 25 77 26 96,2 3 SAN CARLOS 25 25 25 75 26 96,2 4 ISABEL TOBAR N 2 12 12 12 36 13 92,3 5 RAFAEL SUAREZ 16 16 15 47 16 93,8 6 EL CEBOLLAR 33 32 32 97 33 97,0 7 SAGRADOS CORAZONES PM 18 18 17 53 18 94,4 8 SAGRADOS CORAZONES AM 31 31 30 92 31 96,8 9 SAN ANDRES 24 24 24 72 24 100,0

10 LA PROVIDENCIA 38 37 37 112 38 97,4

TOTAL 233 231 227 691 235 96,6 ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERA C.S . N 1

10.4. VACUNACION ANTI VARICELA Y SRP ESCUELAS FISCALES

CUADRO N 9: PORCENTAJE DE VACUNACION CONTRA LA VARICELA ESCUELAS FISCALES

NOMBRE DE LA INSTITUCION

2dos bsica ( 6 aos) 6tos bsica (10 aos) #

ALUMNOS

# DE DOSIS ANTI

VARICELA APLICADA

# DE DOSIS DE SRP

APLICADA #

ALUMNOS # DE DOSIS ANTI

VARICELA APLICADAS

GENERAL ARTIGAS 76 71 71 82 82 ROSA SARATE 78 74 74 60 56 REPUBLICA DE CHILE 88 83 84 64 64 10 DE AGOSTO 133 130 130 135 135 ALEJANDRO CARDENAS 133 130 130 122 115 LEOPOLDO CHAVEZ 128 125 125 118 115 VICENTE ROCAFUERTE 42 35 35 39 36 REINO DE QUITO 48 42 42 52 48 JOSE PERALTA 45 39 39 62 60 C.D.I.B.Q 43 42 42 44 44 REPUBLICA DE MEXICO 56 56 56 28 28 REPUBLICA DE JAPON 54 29 54 42 38 TOTAL 924 856 882 848 821

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERA C.S . N 1

14

10.5. VACUNACION ANTI VARICELA Y SRP ESCUELAS PARTICULARES

CUADRO N 10: PORCENTAJE DE VACUNACION CONTRA LA VARICELA Y SRP ESCUELAS PARETICULARES

NOMBRE DE LA INSTITUCION

2dos bsica ( 6 aos) 6tos bsica (10 aos)

# ALUMNOS

# DOSIS VACUNA ANTI

VARICELA APLICADA

# DE DOSIS SRP

APLICADAS #

ALUMNOS

# DE DOSIS DE VACUNA ANTI

VARICELA APLICADA

LA PROVIDENCIA 64 18 64 84 29 TOBAR 2 20 16 20 24 24 TOBAR 1 3 3 3 10 6 SAGRADOS CORAZONES am

25 21 21 40 40 SAGRADOS CORAZONES pm 17 16 16 17 16 SANTA CATALINA DE SIENA 22 24 24 18 16 RAFAEL SUAREZ 8 8 8 7 6 SAN ANDREZ 39 21 27 70 39 SAN CARLOS 48 45 45 36 38 ABDON CALDERON 186 186 186 179 177 CEBOLLAR 25 22 22 26 26 NUESTRA SEORA DEL CISNE 83 83 83 93 90

TOTAL 540 463 519 604 507

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS Y MENSUALES DE ENFERMERA C.S . N 1

11. DESPARASITACION EN LAS ESCUELAS FISCALES

La desparasitacin se realizo a 11 escuelas fiscales de las 12 que corresponden a centro de salud N1, la escuela faltante fue d esparasitada por el Municipio. Algunas escuelas solicitaron mayor cantidad de antiparasitarios para el personal docente y trabajadores de la institucin por lo que la meta alcanzada sobrepasa el 100%. Otras instituciones educativas particulares solicitaron antiparasitarios por lo que se procedi a la entrega respectiva. En el cuadro N 11 observamos la poblacin fiscal desparasitada de segundo y sptimo con su respectivo porcentaje de poblacin alcanzada.

15

CUADRO N 11: PORCENTAJES DE DESPARASITACION ALCANZADA SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES

N ESCUELA FISCAL N ALUMNOS DESPARACITADOS POBLACION 2dos y 7mos

META ALCANZADA

1 CDIBQ 78 77 101,3 2 GENERAL ARTIGAS 175 150 116,7 3 REPUBLICA DE CHILE 184 176 104,5 4 LEOPOLDO CHAVEZ 257 257 100,0 5 10 DE AGOSTO 266 266 100,0 6 ROSA ZARATE 148 144 102,8 7 VICENTE ROCAFUERTE 86 80 107,5 8 REINO DE QUITO 109 105 103,8 9 JOSE PERALTA 104 101 103,0

10 JAPON 93 93 100,0 11 ALEJANDRO CARDENAS 262 262 100,0 12 MEXICO* 0 89 0,0 TOTAL 1762 1800 97,9

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA CS. N 1

* La escuela fiscal vespertina no se desparasito por falta de medicacin.

12. CUADRO GENERAL Y GRAFICO DE DIAGNOSTICOS EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD N 1

En la atencin que realizo el equipo de salud escolar encontramos 19 patologas, de las cuales las ms frecuentas de la poblacin estudiantil de segundos y sptimos son: Desnutricin, talla baja, problemas odontolgicos, psicolgicos, oftalmolgicos y dermatolgicos. Observe el cuadro N 12 y el grafico N 1.

16

CUADRO N 12: PORCENTAJE DE PATOLOGIAS EN LAS ESCUELAS FISCALES ATENDIDAS

PATOLOGIAS CH

ILE

G. A

RTI

GA

S

R.ZA

RA

TE

V. R

OCA

FUER

TE

R.QU

ITO

J.PE

RA

LTA

10. A

GO

STO

C.D

.B

.I.Q

.

JAPO

N

TOTA

L PA

TOLO

GIA

S

% PATOLOGIAS

COMPACCION CERUMEN 17 8 19 0 0 0 18 1 0 63 5,5 P. PSICOLOGICO 66 49 48 38 28 35 103 25 24 416 36,5 ODONTOLOGA 93 74 60 36 26 30 68 30 12 429 37,7 DESNUTRICION 92 62 32 43 42 51 79 42 31 474 41,6 TALLA BAJA 69 37 47 44 42 47 87 49 33 455 39,9 OFTALMOLOGA 27 13 19 6 10 7 53 5 6 146 12,8 DERMATOLOGIA 7 16 29 1 2 1 13 2 1 72 6,3 P. DE COMPORTAMIENTO 38 23 34 30 20 20 76 18 15 274 24,1 P. DE APRENDIZAJE 30 16 11 6 4 4 5 1 0 77 6,8 MALFORMACION CONGENITA 5

0 3 0 0 0 0 0

0 8 0,7

SOBREPESO 7 6 6 7 2 3 16 2 1 50 4,4 FIMOSIS / UROLOGIA 0 0 0 2 5 5 6 1 2 21 1,8 I.R.A. 0 4 0 4 4 5 9 1 0 27 2,2 P. LENGUAJE 1 0 2 1 1 2 0 1 0 8 0,7 ENDOCRINOLOGIA 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0,1 CARDIOLOGIA 0 0 0 1 1 1 0 0 3 0,3 GINECOLOGIA 0 0 0 0 0 3 0 0 0 3 0,3 HEPATITIS A 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,1 NEUROLOGICO 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0,1

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA CS . N 1

17

GRAFICO N 2. PORCETAJE DE PATOLOGIAS DETECTADAS EN LA ATENCION MDICA 2009-2010

5,5

36,5 37,7

41,639,9

12,8

6,3

24,1

6,8

0,7

4,41,8 2,2 0,7 0,1 0,3 0,3 0,1 0,1

PORCENTAJES COMPARATIVO DE LAS PATOLOGIAS DE LOS

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

TOTAL PATOLOGIAS 2009

GRAFICO N 3 PORCENTAJES COMPARATIVO DE LAS PATOLOGIAS DE LOS aos 2009-2010 Y 2008

TOTAL PATOLOGIAS 2009-2010 TOTAL PATOLOGIAS 2008 2009

18

2010 Y 2008-2009

TOTAL PATOLOGIAS 2008 2009

19

13. MORBILIDAD EN LAS ESCUELAS FISCALES

Los resultados de cada una de las escuelas atendidas se presentan de acuerdo al orden de atencin, con sus respectivos cuadros y grficos. Los porcentajes obtenidos estn segn el nmero de patologas encontradas en la escuela y el nmero de estudiantes atendidos, con sus respectivos grados de desnutricin por escuela.

13.1. ESCUELA REPUBLICA DE CHILE CUADRO N 13. ALUMNOS 2 BASICA: 93 ALUMNOS 7 BASICA: 83 TOTAL ALUMNOS: 176

TOTAL DE CASOS: 258 194 452 % POR

PATOLOGIA

% POR POBLACIO

N PATOLOGIAS 2dos 7mo

s

TOTAL

COMPACCION CERUMEN 14 3 17 3,8 9,7 P. PSICOLOGICO 38 28 66 14,6 37,5 ODONTOLOGA 54 39 93 20,6 52,8 DESNUTRICION 49 43 92 20,4 52,3 TALLA BAJA 39 30 69 15,3 39,2 OFTALMOLOGA 17 10 27 6,0 15,3 DERMATOLOGIA 1 6 7 1,5 4,0 P. DE COMPORTAMIENTO 18 20 38 8,4 21,6 P. DE APRENDIZAJE 20 10 30 6,6 17,0 MALFORMACION CONGENITA 5 0 5 1,1 2,8 SOBREPESO 2 5 7 1,5 4,0 P. LENGUAJE 1 0 1 0,2 0,6 TOTAL PAT. ENCON 258 194 452 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL % POR

POBLACION

% POR PATOLOGI

A LEVE 26 18 44 25,0 9,7 MODERADA 8 12 20 11,4 4,4 SEVERA 15 13 28 15,9 6,2 TOTAL 49 43 92 52,3 20,4

ELABORADO: EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA C.S. N 1

GRAFICO N 4: PORCENTAJE

GRAFICO N 5: PORCENTAJE COMPARATIVO

COMPACCION CERUMEN

P. PSICOLOGICO

ODONTOLOGA

DESNUTRICION

TALLA BAJA

OFTALMOLOGA

DERMATOLOGIA

P. DE COMPORTAMIENTO

P. DE APRENDIZAJE

MALFORMACION CONGENITA

SOBREPESO

P. LENGUAJE

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

POR

CEN

TAJE

S: PORCENTAJE TOTAL DE LAS PATOLOGIAS ENCONTRADAS,

ESCUELA CHILE

: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE Y SEPTIMO, ESCUELA CHILE

9,7

15,3

4,0

21,6

17,0

2,8

4,0

0,6

PORCENTAJES

20

ENCONTRADAS,

ENTRE SEGUNDO

37,5

52,8

52,3

39,2

2 dos7 mos

21

13.2. ESCUELA GENERAL ARTIGAS

CUADRO N 14 ALUMNOS 2do BASICA 73

ALUMNOS 7mo BASICA: 77 TOTAL ALUMNOS: 150 TOTAL DE CASOS:

% PATOLOGIA

% POBLACION PATOLOGIAS 2dos 7mos TOTAL

COMPACCION DE CERUMEN

7 1 8 2,6 5,3

P. PSICOLOGICOS 25 24 49 15,9 32,7 ODONTOLOGIA 42 32 74 24,0 49,3 DESNUTRICION 32 30 62 20,1 41,3 TALLA BAJA 9 28 37 12,0 24,7 OFTALMOLOGIA 6 7 13 4,2 8,7 DERMATOLOGIA 10 6 16 5,2 10,7 P. DE COMPORTAMIENTO 16 7 23 7,5 15,3 P. APRENDIZAJE 15 1 16 5,2 10,7 SOBREPESO 1 5 6 9,7 4,0 I.R.A 3 1 4 1,3 2,7 TOTAL PAT. ENCON 166 142 308 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL % POR PATOLOGIA % POR

POBLACION LEVE 9 13 22 7,1 14,7 MODERADA 12 5 17 5,5 11,3 SEVERA 11 12 23 7,5 15,3 TOTAL 32 30 62 20,1 41,3

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA C.S . N 1

22

GRAFICO N 6: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA GENERAL ARTIGAS

GRAFICO N 7 PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA GENERAL ARTIGAS

5,3

32,7

49,3

41,3

24,7

8,7

10,7

15,3

10,7

4,0

2,7

COMPACCION DE CERUMEN

P. PSICOLOGICOS

ODONTOLOGIA

DESNUTRICION

TALLA BAJA

OFTALMOLOGIA

DERMATOLOGIA


P. APRENDIZAJE

SOBREPESO

I.R.A

Porcen

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

POR

CEN

TAJE

S

2 dos7 mos

23

13.3. ESCUELA ROSA ZARATE

CUADRO N 15 ALUMNOS 2 BASICA: 82 ALUMNOS 7 BASICA: 62 TOTAL ALUMNOS: 144

TOTAL DE CASOS: 244 100 310 % POR PATOLOGIA

% POR POBLACION PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL

OIDO CUERPO EXTRAO 13 6 19 5,5 13,2 P. PSICOLOGICO 30 18 48 14,0 33,3 ODONTOLOGA 48 12 60 17,4 41,7 DESNUTRICION 40 26 32 9,3 22,2 TALLA BAJA 35 12 47 13,7 32,6 OFTALMOLOGA 13 6 19 5,5 13,2 P. DE COMPORTAMIENTO 23 11 34 9,9 23,6 P. DE APRENDIZAJE 9 2 11 3,2 7,6 MALFORMACION CONGENITA

3 0 3 0,9 2,1

DERMATOLOGIA 28 1 29 8,4 20,1 SOBREPESO 1 5 6 1,7 4,2 TRASTORNO DE LENGUAJE

1 1 2 0,6 1,4

TOTAL DE CASOS 244 100 344 100,0 100,0

DESNUTICION 2do 7mo TOTAL % POR POBLACION % POR

PATOLOGIA LEVE 18 15 33 22,9 9,6 MODERADA 15 1 16 11,1 4,7 SEVERA 7 10 17 11,8 4,9 TOTAL 40 26 66 45,8 19,2

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA C.S. N 1

24

GRAFICO N 8: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA ROSA ZARATE

GRAFICO N 9. PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA ROSA ZARATE

13,2

33,3

41,7

22,2

32,6

13,2

23,6

7,6

2,1

20,1

4,2

1,4

- 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 35,0 40,0 45,0

OIDO CUERPO EXTRAOP. PSICOLOGICO

ODONTOLOGADESNUTRICION

TALLA BAJA

OFTALMOLOGAP. DE COMPORTAMIENTO

P. DE APRENDIZAJE

MALFORMACION CONGENITA

DERMATOLOGIA

SOBREPESO

TRASTORNO DE LENGUAJEPA

TOLO

GIA

S

TOTAL

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

P0R

CEN

TAJE

S

2 dos7 mos

25

13.4. ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE CUADRO N 16 ALUMNOS 2 BASICA: 38 ALUMNOS 7 BASICA: 42 TOTAL ALUMNOS: 80

TOTAL DE CASOS: 120 99 219 %

PATOLOGIA %

POBLACION PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL P. PSICOLOGICO 18 20 38 17,4 47,5 ODONTOLOGA 23 13 36 16,4 45,0 DESNUTRICION 24 19 43 19,6 53,8 TALLA BAJA 20 24 44 20,1 55,0 OFTALMOLOGA 3 3 6 2,7 7,5 DERMATOLOGIA 0 1 1 0,5 1,3 P. DE COMPORTAMIENTO 14 16 30 13,7 37,5 P. DE APRENDIZAJE 5 1 6 2,7 7,5 SOBREPESO 6 1 7 3,2 8,8 I.R.A. 4 0 4 1,8 5,0 TRASTORNO DE LENGUAJE 1 0 1 0,5 1,3 ENDOCRINOLOGIA 0 1 1 0,5 1,3 UROLOGIA 2 0 2 0,9 2,5 TOTAL DE CASOS 120 99 219 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL % POBLACION %

PATOLOGIA LEVE 6 8 14 17,5 6,4 MODERADA 6 4 10 12,5 4,6 SEVERA 12 7 19 23,8 8,7 TOTAL 24 19 43 53,8 19,6

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA C.S . N 1

26

GRAFICO N 10: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE

GRAFICO N 11: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA VICENTE ROCAFUERTE.

47,5

45,0 53,8 55,0

7,5

1,3 37,5

7,5

8,8 5,0

1,3 1,3

2,5

P. PSICOLOGICO


TALLA BAJA

OFTALMOLOGADERMATOLOGIA


P. DE APRENDIZAJE

SOBREPESO

I.R.A.

TRASTORNO DE LENGUAJE

ENDOCRINOLOGIA

UROLOGIA

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

Porc

enta

je

2 dos7 mos

27

13.5. ESCUELA REINO DE QUITO

CUADRO N 17 ALUMNOS 2 BASICA: 49 ALUMNOS 7 BASICA: 56 TOTAL ALUMNOS: 105


PATOLOGIA %

POBLACION PATOLOGIAS 2 do 7 mo TOTAL P. PSICOLOGICO 19 9 28 15,0 26,7 ODONTOLOGA 11 15 26 13,9 24,8 DESNUTRICION 26 16 42 22,5 40,0 TALLA BAJA 22 20 42 22,5 40,0 OFTALMOLOGA 7 3 10 5,3 9,5 DERMATOLOGIA 2 0 2 1,1 1,9 P. DE COMPORTAMIENTO 14 6 20 10,7 19,0 P. DE APRENDIZAJE 3 1 4 2,1 3,8 SOBREPESO 0 2 2 1,1 1,9 I.R.A. 2 2 4 2,1 3,8

TRASTORNO DE LENGUAJE 1 0 1 0,5 1,0 CARDIOLOGIA 0 1 1 0,5 1,0 UROLOGIA 2 3 5 2,7 4,8

TOTAL DE CASOS 109 78 187 100,0

100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL %

PATOLOGIA %

POBLACION

LEVE 9 5 14 7,5 13,3 MODERADA 10 8 18 9,6 17,1 SEVERA 7 5 12 6,4 11,4 TOTAL 26 18 44 23,5 41,9


28

GRAFICO N 12: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS PRESENTES EN LA ESCUELA REINO DE QUITO

GRAFICO N 13: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA REINO DE QUITO

26,7

24,8

40,0

40,0

9,5

1,9

19,0

3,8

1,9

3,8

1,0

1,0

4,8

P. PSICOLOGICO


TALLA BAJA

OFTALMOLOGADERMATOLOGIA


P. DE APRENDIZAJE

SOBREPESO

I.R.A.

TRASTORNO DE LENGUAJE

CARDIOLOGIA

UROLOGIA

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Porc

enta

je

2 do7 mo

29

13.6. ESCUELA JOSE PERALTA

CUADRO N. 18 ALUMNOS 2 BASICA: 42 ALUMNOS 7 BASICA: 59 TOTAL ALUMNOS: 101


PATOLOGIA %

POBLACION PATOLOGIAS 2 do 7 mo TOTAL P. PSICOLOGICO 14 21 35 16,7 34,7 ODONTOLOGA 15 15 30 14,3 29,7 DESNUTRICION 23 28 51 24,3 50,5 TALLA BAJA 16 31 47 22,4 46,5 OFTALMOLOGA 2 5 7 3,3 6,9 DERMATOLOGIA 0 1 1 0,5 1,0 P. DE COMPORTAMIENTO 8 12 20 9,5 19,8 P. DE APRENDIZAJE 2 2 4 1,9 4,0 SOBREPESO 1 2 3 1,4 3,0 NEUROLOGICO 1 0 1 0,5 1,0 TRASTORNO DE LENGUAJE 2 0 2 1,0 2,0 UROLOGIA 2 3 5 2,4 5,0 GINECOLOGIA 2 1 3 1,4 3,0 P. CARDIOLOGICOS 0 1 1 0,5 1,0 TOTAL DE CASOS 88 122 210 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL % PATOLOGIA %



30

GRAFICO N 14: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS PRESENTES EN LA ESCUELA JOSE PERALTA

GRAFICO N 15: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA JOSE PERALTA

34,7 29,7

50,5 46,5

6,9 1,0

19,8

4,0 3,0 1,0 2,0 5,0 3,0 1,0

Porcentaje

0,0

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

Porc

enta

je

2 do 7mo

31

13.7. ESCUELA 10 AGOSTO

CUADRO N. 19 ALUMNOS 2 BASICA: 140 ALUMNOS 7 BASICA: 125 TOTAL ALUMNOS: 265


PATOLOGIA %

POBLACION PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL COMPACCION DE CERUMEN 6 12 18 3,4 6,8 P. PSICOLOGICO 47 56 103 19,3 38,9 ODONTOLOGA 23 45 68 12,7 25,7 DESNUTRICION 49 30 79 14,8 29,8 TALLA BAJA 50 37 87 16,3 32,8 OFTALMOLOGA 27 26 53 9,9 20,0 DERMATOLOGIA 2 11 13 2,4 4,9 P. DE COMPORTAMIENTO 41 35 76 14,2 28,7 P. DE APRENDIZAJE 5 0 5 0,9 1,9 SOBREPESO 7 9 16 3,0 6,0 I.R.A. 5 4 9 1,7 3,4 HEPATITIS

1 1 0,2 0,4 FIMOSIS 5 1 6 1,1 2,3 P. CARDIOLOGICOS 1 1 0,2 0,4 TOTAL DE CASOS 268 267 535 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL %

PATOLOGIA %

POBLACION

LEVE 20 21 41 7,7 15,5 MODERADA 7 3 10 1,9 3,8 SEVERA 22 6 28 5,2 10,6 TOTAL 49 30 79 14,8 29,8

ELABORADO. EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. FUENTE: REGISTROS DE PARTES DIARIOS SERVICIO DE ESTADSTICA C.S. N 1

GRAFICO N 16: PORCENTAJE

GRAFICO N 17: PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO,

-

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Porc

enta

jes

-

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

Porc

enta

jes: PORCENTAJE TOTAL DE LAS PATOLOGIAS PRESENTES EN LA

ESCUELA 10 AGOSTO

PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA 10 AGOSTO.

32

PRESENTES EN LA

PORCENTAJE COMPARATIVO DE PATOLOGIAS ENTRE SEGUNDO

PORCENTAJE

2 dos7 mos

33

13.8. ESCUELA C.D.B.I.Q.

CUADRO N 20 ALUMNOS 2 BASICA: 42 ALUMNOS 7 BASICA: 35 ALUMNOS ATENDIDOS 77


PATOLOGIA %

POBLACION PATOLOGIAS 2do 7mo TOTAL COMPACCION DE CERUMEN 0 1 1 0,6 1,3 P. PSICOLOGICO 13 12 25 14,0 32,5 ODONTOLOGA 25 5 30 16,9 39,0 DESNUTRICION 23 19 42 23,6 54,5 TALLA BAJA 23 26 49 27,5 63,6 OFTALMOLOGA 5 0 5 2,8 6,5 DERMATOLOGIA 1 1 2 1,1 2,6 P. DE COMPORTAMIENTO 11 7 18 10,1 23,4 P. DE APRENDIZAJE 1 0 1 0,6 1,3 SOBREPESO 0 2 2 1,1 2,6 I.R.A. 0 1 1 0,6 1,3 FIMOSIS 1 0 1 0,6 1,3 PROBLEMAS DE LENGUAJE 1 1 0,6 1,3

TOTAL DE CASOS 104 74 178 100,0 100,0

DESNUTRICION 2do 7mo TOTAL % PATOLOGIA %



34

GRAFICO N 18: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS PRESENTES EN LA ESCUELA C.D.I.B.Q.

GRAFICO N 19: COMPARATIVA DE PATOLOGIAS POR PORCENTAJES SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELA C.D.I.B.Q.

1,3

32,5 39,0

54,5 63,6

6,5 2,6

23,4

1,3 2,6 1,3 1,3 1,3

Porcentajes

-

10,0

20,0

30,0

40,0

50,0

60,0

70,0

80,0

Porc

en

tajes

2 dos 7 mos

35

13.9. ESCUELA JAPON CUADRO N 21. ALUMNOS 7mo BASICA: 40

ALUMNOS ATENDIDOS 40

TOTAL DE CASOS: 125 125 % PATOLOGIA

% POBLACION PATOLOGIAS 7mo TOTAL

P. PSICOLOGICO 24 24 19,2 60,0 ODONTOLOGA 12 12 9,6 30,0 DESNUTRICION 31 31 24,8 77,5

TALLA BAJA 33 33 26,4 82,5 OFTALMOLOGA 6 6 4,8 15,0 DERMATOLOGIA 1 1 0,8 2,5

P. DE COMPORTAMIENTO 15 15 12,0 37,5 SOBREPESO 1 1 0,8 2,5

FIMOSIS 2 2 1,6 5,0 TOTAL DE CASOS 125 125 100,0 100,0

DESNUTRICION 7mo TOTAL % PATOLOGIA %

POBLACION LEVE 9 9 7,2 22,5

MODERADA 5 5 4,0 12,5 SEVERA 17 17 13,6 42,5 TOTAL 31 31 24,8 77,5


GRAFICO N 20: PORCENTAJE TOTAL DE PATOLOGIAS ENCONTRADAS, ESCUELA JAPON

60,0

30,0

77,5

82,5

15,0

2,5

37,5

2,5

5,0

P. PSICOLOGICO

ODONTOLOGA

DESNUTRICION

TALLA BAJA

OFTALMOLOGA

DERMATOLOGIA


SOBREPESO

FIMOSIS

36

14. DESNUTRICION. La desnutricin alcanza el 42,1 % en los alumnos de sptimos aos de educacin bsica, y 47,6% en segundos aos de educacin bsica, el promedio total de desnutricin de los estudiantes atendidos es del 44,8% (grafico N21). Los diferentes grados de desnutricin se observan en el Grafico 22.

GRAFICO N 21. PORCENTAJES DE DESNUTRICION POR Ao DE EDUCACION BASICA,

ESCUELAS FISCALES, C.S. N1

GRAFICO N 22: PORCENTAJES TOTALES DE LOS GRADOS DE DESNUTRICION ENCONTRADOS

EN LAS ESCUELAS FISCALES DEL C.S. N 1

47,6

42,1

44,8

39,0

40,0

41,0

42,0

43,0

44,0

45,0

46,0

47,0

48,0

2dos 7mos TOTAL

18,9

9,9

16,0

44,8

LEVE MODERADA SEVERA TOTAL

LEVE MODERADA SEVERA TOTAL

37

GRAFICO N 23. GRADOS DE DESNUTRICION DE SEGUNDOS Y SEPTIMOS AOS DE EDUCACION

BASICA, ESCUELAS FISCALES DEL C.S. N 1

18,6

12,9

16,1

19,1

7,1

15,9

LEVE MODERADA SEVERA

SEGUNDOSEPTIMO

38

OBSERVACIONES

1. El equipo de salud escolar cuenta con un solo medico y una enfermera y el aumento de la inmunizaciones como la anti varicela y SRP ya constituye parte del programa por lo que es necesaria la pasanta de internos rotativos de medicina y enfermera, su participacin es importante para el alcance de las metas programadas.

2. Como en todos los aos el equipo de salud escolar participo en las actividades programadas por el M. S. P. como campaas de vacunacin, VISION 2009, capacitaciones.

3. A partir de este ao escolar se incremento en el programa de salud escolar las inmunizaciones anti varicela y SRP a segundos aos de educacin bsica y sextos aos de educacin bsica.

4. A primeros aos de educacin bsica se administro vitamina A. 5. Las conferencias, talleres, charlas, de los diferentes temas de educacin en

salud, fueron acogidas por los padres de familia, profesores y alumnos. 6. Los profesores de los sptimos aos de las escuelas fiscales colaboraron

en la gestin para la obtencin de los certificados mdicos. 7. Los nios que ms problemas psicolgicos clnicos presentaron, sus

representantes no acudieron a las reuniones y consultas referidas 8. La mayora de las escuelas no cuentan con un lugar fsico adecuado para la

atencin mdica y psicolgica. 9. El transporte de los integrantes del equipo de salud escolar a las diferentes

escuelas, tuvo un apoyo aceptable, utilizando la camioneta de la institucin. 10. El apoyo parcial del mdico del programa de EBAS es importante para

llegar a las metas programadas. 11. No se puede erradicar el consumo de ctricos con sal fuera de las escuelas,

los porcentajes de patologa odontolgica continua en aumento. 12. La comida chatarra continua siendo el plato favorito de los escolares pese a

las diferentes charlas impartidas. 13. Continan las malas condiciones higinicas de las bateras sanitarias en la

mayora de las escuelas. .

39

CONCLUSIONES El promedio general de desnutricin en segundos aos de educacin bsica es del 47.6% en relacin a la poblacin atendida y el promedio general de sptimos aos de educacin bsica alcanza el 42.1%, cabe mencionar que los alumnos de segundos aos de educacin bsica sufren de mayor desnutricin que los alumnos de sptimos aos de educacin bsica por lo que determinamos que cada ao que transcurre la desnutricin aumenta, siendo la desnutricin leve de mayor prevalencia en segundo y sptimo de bsica 18,6% y 19,1% respectivamente. (Grfico N 24).

El aprendizaje de los estudiantes de las escuelas fiscales estn directamente relacionadas con la desnutricin observndose que a mas desnutricin mayor es el trastorno de aprendizaje.

Se cumpli el 96.6% de vacunacin D.T. en la poblacin segundo y sptimo de bsica en relacin a la poblacin censada al inicio del ao escolar, no logrndose el 100% debido a la desercin escolar.

La introduccin del nuevo esquema de vacunacin SRP y anti varicela se cumpli al 100% en los escolares de segundos y sextos aos de educacin bsica respectivamente.

El maltrato infantil se encuentra presente en todas las escuelas, entendindose como maltrato infantil a padres que utilizan el castigo fsico como forma de disciplina (correa, baos en agua fra, ortiga, cables, entre otras) el ms alto porcentaje obtenido fue la escuela vespertina Republica de Japn siendo una causa determinante para el aparecimiento de los problemas de comportamiento.

La escuela con ms alto porcentaje de desnutricin es la escuela vespertina Repblica de Japn que alcanza el 77,5 % en la poblacin de sptimo de bsica, la escuela C.D.I.B.Q alcanza el 54,5% de desnutricin en la poblacin de segundos y sptimos. Sin embargo cabe mencionar que la escuela Jos Peralta que el ao anterior tena el ms alto ndice de desnutricin en este ao escolar a

40

pesar de obtener el 32.5% de desnutricin se encuentra despus de las dos escuelas anteriormente anotadas.

El sobrepeso en la poblacin atenida de segundo y sptimo de bsica es de 4.4% como consecuencia de la excesiva ingestin de comida chatarra, sedentarismo, y la herencia de malos hbitos nutricionales transmitido de padres a hijos.

El 40% de los alumnos atendidos presentan talla baja

En referencia al ao anterior los problemas odontolgicos, su porcentaje aumento como consecuencia de los malos hbitos de limpieza e ingestin de ctricos con sal.

La escuela 10 de agosto presento el ao lectivo anterior los ms altos porcentajes de maltrato infantil ocasionado por los padres y familiares, lo que llevo al equipo de salud escolar y principalmente a psicologa educativa a trabajar organizando talleres, charlas, sobre alternativas de disciplina. Para este ao escolar se consigui el apoyo de la facultad de psicologa con la intervencin de estudiantes de los ltimos aos para realizar talleres sobre maltrato infantil y sus consecuencias, obtenindose la reduccin del ms del 50% del maltrato. Esto demuestra la importancia de los talleres y charlas a los padres de familia como buena estrategia en la atencin preventiva de salud.

La escuela vespertina Japn registra los ms altos ndices de maltrato y violencia intrafamiliar.

La desorganizacin familiar (divorcios, separaciones, abandono de parte de los padres) aumento este ao en relacin a los aos anteriores observando el aumento de los problemas de comportamiento y aprendizaje.

RECOMENDACIONES.

La metas programadas tuvieron xito gracias a la participacin total de todos los miembros del equipo, por lo que es necesario, la presencia de

41

personal dispuestas y comprometidas al trabajo extramural e intramural en equipo.

Continuar con el apoyo de Trabajo Social indispensable para el buen desempeo del equipo sobre todo en casos de referencias a especialidades, seguimiento de maltrato infantil, abuso sexual, referencias a Psicologa Clnica.

La presencia directa de la trabajadora social en la consulta fue irregular, debido a la responsabilidad con otros programas del centro de salud N 1, sin embargo todos los casos fueron remitidos para el trmite con los diferentes especialistas requeridos.

La presencia parcial del mdico de EBAS ayudo a cumplir un mayor porcentaje de atencin medica, de all la importancia de que se continu con la colaboracin de este profesional.

El servicio de Odontologa, por el trabajo que realiza, requiere mayor tiempo en sus tratamientos con los nios, se recomienda planificar con el equipo de Salud Escolar y principalmente con la trabajadora social del programa, los turnos diarios de atencin y sus actividades.

El tiempo de pasanta de mdicos y enfermeras rotativos, debe ser ms prolongado en el servicio de Salud Escolar.

42

FOTOGRAFIAS DEL TRABAJO

CAPATACION DE PROBLEMAS REFRACTARIOS Y ATENCION MDICA

ATENCION PSICOLOGIA,

CHARLAS A PADRES DE FAMILIA DIFERENTE ESCUELAS

43

VACUNACION

EQUIPO DE TRABAJO

44

INFORME DE TRABAJO DE PSICOLOGIA EDUCATIVA

ANALISIS Y PORCENTAJES DE LOS PROBLEMAS PSICOLOGICOS

PERIODO ESCOLAR 2009 2010

AUTOR: LCDO. FABIAN JUMBO RENTERIA PSICOLOGO EDUCATIVO

JULIO 2010 QUITO ECUADOR

45

Contenido

RESUMEN .................................................................................................................... 46 1. INTRODUCCION .................................................................................................... 46 2. JUSTIFICACION ..................................................................................................... 47 3. OBJETIVOS ............................................................................................................ 47 4. POBLACION BENEFICIADA ................................................................................. 48 5. POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES ..................... 48

Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y sptimos de bsica ......................................................... 48

6. ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD N 1 CON PERSONAL MEDICO Y DE PSICOLOGIA ................................................................................. 49

Cuadro N 2. Escuelas fiscales segundos y sptimos de bsica que poseen psiclogo ............................ 49

7. ACTIVIDADES EXTRAMURALES REALIZADAS ................................................. 49 8. ACTIVIDADES INTRAMURALES REALIZADAS .................................................. 50 9. CONFERENCIAS, CHARLAS, REALIZADAS. ...................................................... 51

10. RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE SALUD ESCOLAR. .............................................................................................................. 51

11. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA ....................... 52 Cuadro 3. Causas por las que los nios y adolescentes sean referidos a consulta psicolgica ................... 52

11.1. PADRES RIGIDOS CATIGADORES ................................................................................................... 54

11.2. AUMENTO DEL CASTIGO FISICO EN LOS NIOS DE SEGUNDO Y SEPTIMO DE BASICA. ............................................................................................................................................................... 55

11.3. DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO: PORCENTAJES POR ESCUELAS ............. 57

11.4. VIOLENCIA DE PAREJA ..................................................................................................................... 57

11.5. MIGRACION DE LOS PADRES: PORCENTAJES DE DESCENSO .............................................. 58

12. PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO Y APRENDIZAJE. ................................ 59

12.1. PORCENTAJES DE PROBLEMAS DE APRENDIZAJE Y COMPORTAMIENTO EN LAS ESCUELAS FISCALES. .................................................................................................................................... 61

13. SIGNOS Y SINTOMAS ENCONTRADOS EN LAS EVALUACIONES REALIZADAS A SEGUNDOS Y SEPTIMOS DE BASICA. .................................... 62

14. PATOLOGIAS ENCONTRADAS. ........................................................................... 62 15. NUMERO DE CASOS QUE FUERON REMITIDOS A TRABAJO SOCIAL. ......... 64 CONCLUSIONES .......................................................................................................... 64 RECOMENDACIONES ................................................................................................. 66

46

RESUMEN El presente trabajo da a conocer los tipos de problemas psicolgicos encontrados en la atencin psicolgica educativa de la poblacin fiscal de segundos y sptimos de bsica durante el ao escolar 2009-2010, donde el Programa de Salud Escolar del Centro de Salud N 1 de la ciudad de Quito - Ecuador presta atencin primaria en salud. Se detalla las actividades, objetivos, censo escolar, poblacin beneficiaria, porcentajes de: referencia por problemas psicolgicos, causas de referencias, porcentajes de nios con padres separados/divorciados, porcentajes de problemas de comportamiento y aprendizaje, porcentajes de maltrato infantil provocado por los padres, porcentajes de violencia de pareja, porcentajes de nios con padres migrantes, signos y sntomas encontrados en la poblacin atendida por psicologa educativa, nmero referencias realizadas a trabajo social y psicologa clnica, comparndolas con el informe anterior 2008-2009.

1. INTRODUCCION Los avances de la ciencia, tecnologa, educacin, etc., que la humanidad ha producido en estos ltimos 20 aos, han mejorado la calidad de la vida o buen vivir, de decenas de millones de personas, pases conocidos como del primer mundo, son los ms beneficiados de dichos avances. Ecuador se encuentra en el camino de resolver problemas en sus sistemas, econmico, educativo, productivo, salud, social, corrupcin, maltrato infantil, violencia intrafamiliar, etc., En la labor diaria, donde el programa de salud escolar del centro de salud N 1 se desenvuelve, es decir las escuelas fiscales del centro histrico de Quito, capital del Ecuador, hemos podido constatar algunas patologas medicas que mayoritariamente se presentan: compaccion de cerumen, desnutricin, talla baja, problemas dermatolgicos, oftalmolgicos, psicolgicos, odontolgicos entre otras, las cuales a su vez son acompaadas de: problemas sociales, pobreza extrema, malos hbitos nutricionales , hogares disfuncionales, violencia intrafamiliar, baja calidad de la educacin, hacinamiento. As mismo los entornos educativos fiscales correspondientes al Centro de Salud N 1 no cuentan con las comodidades bsicas para lograr una educacin digna o de calidad como lo declara la constitucin y la cual merecen nuestros nios, ciertos establecimientos educativos en este ltimo periodo estn siendo readecuadas por el estado en su aspecto fsico, pero en cuanto al entorno pedaggico, buen trato por parte de los profesores no brindan las garantas necesarias de una educacin de calidad. Los altos porcentajes de problemas de comportamiento y aprendizaje sumado a problemas sociales que anteriormente mencionamos, provocan que el sector infantil educativo sea ms vulnerable a enfermedades fsicas, psicolgicas, y si sumamos la falta de personal de salud en la institucin educativa, el riesgo aumentan para este sector poblacional. El presente trabajo pretende dar a conocer a los interesados y a la poblacin en general los problemas psicolgicos que presentan la poblacin escolar de segundo y sptimo de bsica en las escuelas fiscales.

47

2. JUSTIFICACION En el Programa de Salud Escolar el Psiclogo Educativo fortalece aprendizajes para cambios de conducta y pensamiento, logrando actitudes positivas que eviten riesgos de salud fsica - mental, ayuda al desarrollo de capacidades sociales que le permitan comprometerse en el cuidado de su salud, dentro de la familia, la sociedad, y detecta el maltrato infantil y violencia intrafamiliar. Entre las causas ms importantes para que los nios sean remitidos a psicologa por Problemas Psicolgicos, encontramos: separacin, divorcio o abandono de los padres, alcoholismo, migracin, violencia intrafamiliar, muerte de uno de los padres, estos factores inciden al aparecimiento de problemas de comportamiento y aprendizaje y las escuelas fiscales que corresponde al del Centro de Salud N. 1, en un 70% (Cuadro N 1) no cuentan con un especialista para el tratamiento de estos problemas. Atreves del trabajo interdisciplinario con el equipo de Salud Escolar, se fortalecen esfuerzos de acciones positivas que ayudan a mejorar y en unos casos a solucionar estos problemas, la prevencin de enfermedades fsicas o mentales que aparecen en la poblacin escolar son fundamentales si queremos mejorar nuestros sistemas educativos.

3. OBJETIVOS Los objetivos que permitieron dar cumplimiento a la atencin psicolgica y cuyos resultados se dan a conocer en este informe son:

1. Evaluar y diagnosticar a travs de test los problemas psicolgicos presentados por la poblacin estudiantil de segundo y sptimo de bsica de las escuelas fiscales, remitidos por los mdicos del Programa de Salud Escolar,

2. Evaluar, diagnosticar y sugerir tratamientos correspondientes en casos de problemas de comportamiento y aprendizaje.

3. Elaborar estrategias de ayuda psicopedaggica, para nios con problemas de aprendizaje las cuales sern entregados al profesor para su ejecucin

4. Trabajar en coordinacin con Psicologa Clnica del Centro de Salud N 1 en casos clnicos, maltrato infantil, violencia intrafamiliar, abuso sexual.

5. Realizar orientacin familiar a padres y alumnos de los segundos y sptimos de bsica.

6. Brindar atencin de calidad a todos los nios con problemas psicolgicos. 7. Prevenir la desorganizacin familiar en las escuelas donde el programa de

salud escolar presta sus servicios. 8. Realizar procesos de, educacin, comunicacin mediante charlas, talleres,

conferencias a Padres de familia, alumnos, profesores, para prevenir la violencia familiar y el mejorar el trato entre miembros de la familia.

48

4. POBLACION BENEFICIADA La poblacin escolar beneficiada para el periodo 2009 - 2010, fue 12 escuelas fiscales y 12 particulares, siendo prioritaria la atencin mdica y psicolgica segundos y sptimos de bsica de las escuelas fiscales. La poblacin escolar de las escuelas fiscales es de 5760, y 1800 alumnos (cuadro N 1) fueron matriculados en segundo y sptimo de bsica, 514 alumnos cuentan con profesional mdico, quedando como responsabilidad del equipo la atencin medica de 1281 nios. Se brindo atencin primaria en salud a 1139 nios de segundo y sptimo de bsica esto representa el 88.9% de la poblacin escolar alcanzada o atendida. De los 1139 nios atendidos por el mdico, 400 fueron atenidos por problemas psicolgicos referidos por el equipo de salud escolar, es decir 35.1% de la poblacin atendida por el mdico fue referida a psicologa.

5. POBLACION DE SEGUNDO Y SEPTIMO, ESCUELAS FISCALES

Cuadro 1. Censo escuelas fiscales, segundos y sptimos de bsica

ESCUELA FISCAL TIPO 2dos 7mos total 1 CDIBQ Mixto 42 35 77 2 GENERAL ARTIGAS Mixto 73 77 150 3 REPUBLICA DE CHILE Mixto 93 83 176 4 LEOPOLDO CHAVEZ Mixto 132 125 257 5 10 DE AGOSTO Mixto 140 126 266 6 ROSA ZARATE Mixto 82 62 144 7 VICENTE ROCAFUERTE Mixto 38 42 80 8 REINO DE QUITO Mixto 49 56 105 9 REPUBLICA JAPON Mixto 52 41 93 10 JOSE PERALTA Mixto 42 59 101 11 REPUBLICA DE MEXICO Mixto 64 25 89 12 ALEJANDRO CARDENAS Femenino 133 129 262

TOTA POBLACION 940 860 1800 ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD N 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.

49

6. ESCUELAS FISCALES DEL CENTRO DE SALUD N 1 CON PERSONAL MEDICO Y DE PSICOLOGIA

Cuadro N 2. Escuelas fiscales segundos y sptimo s de bsica que poseen psiclogo

N. ESCUELA FISCAL JORNADA TIPO PSICOLOGO MEDICO 1 CDIBQ matutina Mixto NO NO 2 GENERAL ARTIGAS matutina Mixto NO NO 3 REPUBLICA DE CHILE matutina Mixto SI NO 4 LEOPOLDO CHAVEZ matutina Mixto SI SI 5 10 DE AGOSTO matutina Mixto SI NO 6 ROSA ZARATE matutina Mixto NO NO 7 VICENTE ROCAFUERTE matutina Mixto NO NO 8 REINO DE QUITO matutina Mixto SI NO 9 REPUBLICA JAPON vespertina Mixto NO NO 10 JOSE PERALTA matutina Mixto NO NO 11 REPUBLICA DE MEXICO vespertina Mixto NO NO 12 ALEJANDRO CARDENAS matutina Femenino NO SI

ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD N 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES

7. ACTIVIDADES EXTRAMURALES REALIZADAS 1. Realizacin del censo escolar 2. Reunin con directores y profesores para realizar la planificacin de las

diferentes actividades. 3. Reunin con padres de familia para informar sobre la atencin mdica, y

psicolgica enfocando el compromiso e importancia de cada uno de ellos. 4. Toma de medidas antropomtricas y agudeza visual. 5. Atencin psicolgica a nios de segundos y sptimos de bsica 6. Evaluacin, diagnostico y tratamiento a nios con problemas de

comportamiento 7. Evaluacin, diagnostico a nios con problemas de aprendizaje (dislexia,

digrafas, discalclias). 8. Asesoramiento, escritos y orales a profesores del segundo ao de bsica

para el manejo de las funciones bsicas que no estn desarrolladas. 9. Referir casos a psicologa clnica cuando el nio necesite orientacin

familiar 10. Orientacin familiar a padres de familia de segundos y sptimos de

educacin bsica.

50

11. Orientacin familiar a los alumnos del sptimos de educacin bsica. 12. Referencia de casos para la especialidad que corresponda a travs del

servicio social. 13. Apoyo en la administracin de la vacuna Difteria y antitetnica de segundos

y sptimos de bsica, escuelas fiscales y particulares. 14. Apoyo en la administracin del esquema completo (3 dosis) anti hepatitis B

a sptimos de bsica. Escuelas fiscales y particulares. 15. Apoyo en la vacunacin SRP y varicela en las escuelas fiscales. 16. Apoyo en la administracin de la vitamina A 1ero bsica. 17. Apoyo en la desparasitacin. 18. Promocin de la salud a profesores, alumnos y padres de familia. 19. Educacin mediante conferencias, charlas, talleres, videos a estudiantes,

profesores y padres de familia sobre la importancia de la salud escolar, violencia intrafamiliar, educacin sexual,

20. Capacitaciones del programa visin 2009. 21. Capacitacin en: atencin al usuario con calidad y calidez

8. ACTIVIDADES INTRAMURALES REALIZADAS 1. Actualizacin del mapa parlante 2. Reunin con el equipo para la elaboracin del plan de trabajo POA. 3. Reunin con el equipo para programar las diferentes actividades de la

atencin, 4. Elaboracin de material didctico para charlas, conferencias, talleres,

dirigida a: alumnos, maestros y padres de familia. 5. Ingresos de datos estadsticos. 6. Elaboracin del informe final del trabajo de salud escolar con sus

respectivos resultados. 7. Asistencia a las diferentes capacitaciones en el centro de salud. 8. Elaboracin de memorndums y oficios. 9. Comunicacin con los centros educativos para el censo estudiantil

51

9. CONFERENCIAS, CHARLAS, REALIZADAS. # TEMA DIRIGIDA A RESPONSABLES

1 Informacin del trabajo de salud escolar

Padres de familia y Profesores de todas las escuelas atendidas

Equipo de salud escolar C. S N 1

2 Charla sobre violencia intrafamiliar, maltrato infantil sus consecuencias y alternativas de disciplina.

Padres de familia de las escuelas atendidas. Lcdo. F. Jumbo

3 Charla: Problemas Psicolgicos como consecuencia de la violencia intrafamiliar, hogares disfuncionales y sus consecuencias

Padres de familia de las escuelas atendidas Lcdo. Fabin Jumbo

4 Charla: Alcoholismo y drogadiccin Estudiantes de 7mo ao de educacin bsica. Todo el equipo

5 Charla: recuperacin de valores Padres de familia de las escuelas atendidas Todo el equipo

6 Charla: promocin de atencin a los adolescentes en el centro de salud escolar

Padres familia Estudiantes Profesores de las escuelas atendidas


9 Prevencin del maltrato infantil y violencia intrafamiliar

Padres de familia de la escuela 10 Agosto Lcdo. Fabin Jumbo

10. RESPONSABILIDADES DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO DE SALUD ESCOLAR.

Previa a la atencin mdica se realiza la programacin en cada escuela. Se realiza la preparacin a los alumnos (toma de medidas antropomtricas, errores refractarios) En atencin mdica se realiza: anamnesis, examen fsico tratamiento, y registro de los pacientes atendidos por parte del mdico. En la post-consulta se explica las indicaciones mdicas para su fiel cumplimiento, se brinda educacin, se administra y se entrega medicacin (antiparasitaria), se dialoga con el nio o padre de familia para la deteccin de problemas socio familiar para su respectiva referencia y registro de los pacientes atendidos por parte de enfermera. En psicologa se evala problemas de comportamiento, abuso sexual, deteccin de problemas socio familiares, se realiza orientacin familiar, y asesoramiento en tcnicas de modificacin de comportamientos a los padres. Si los casos lo amerita se refiere a trabajo social y psicologa clnica. En trabajo social se canaliza la atencin para nter consultas a las diferentes especialidades y se realiza los respectivos seguimientos en casos de violencia y abuso sexual (con el respectivo trmite legal en la Fiscala). Con los padres de familia se realiza las atenciones en forma independiente y con los grupos de padres con problemas se realiza charlas sobre Alternativas de Disciplina. En muchas ocasiones se les llama a la oficina de trabajo social del Centro de Salud N 1. En los casos de Violencia se realiza el respectivo ingreso institucional a fin de precautelar la integridad del menor

52

11. PRINCIPALES CAUSAS PARA LA ATENCION PSICOLOGICA

En las escuelas fiscales del Centro de Salud N 1 donde se realiza Atencin Primaria en Salud, las principales causas para que los nios y adolescentes sean referidos psicologa son: Maltrato infantil como la principal causa 41.1% de los casos referidos sus padres utilizan el castigo fsico o psicolgico como forma de disciplina. Separacin/divorcio/abandono por parte de uno de los padres, 37% de la poblacin atendida por psicologa tiene a uno de sus padres que no vive con ellos ya sea porque su padre y/o madre estn separados, divorciados o porque abandonaron el hogar sin ninguna explicacin esto nos lleva a la conclusin que por cada 35 alumnos 4 en promedio tienen a sus padres que no viven con ellos por la causa mencionada. La violencia intrafamiliar es la tercera causa con el 23%, entendindose como violencia intrafamiliar cuando los padres pelean verbalmente o fsicamente en presencia de los nios. Padres fallecidos con el 9,5% de referencia, migracin de uno o de los dos padres o a veces de los dos, factor que va disminuyendo un puesto cada ao desde el 2006. Obsrvese el Cuadro N 3 y GRAFICO N 1.

Cuadro 3. Causas por las que los nios y adolescentes sean referidos a consulta psicolgica

CAUSAS PARA REFERENCIAS A CONSULTA DE PSICOLOGIA

EDUCATIVA

ESCUELAS FISCALES ATENDIDAS

TOTAL %

POBLACION ATENDIDA

CHIL

E

G. A

RTI

GA

S

R. ZA

RA

TE

V. R

OCA

FUER

TE

REI

NO

QU

ITO

JOSE

PE

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10-ag

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C.D

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JAPO

N

Posible Maltrato infantil (castigos fsicos, psicolgicos, por parte de uno padres) 37 19 23 16 11 8 28 13 9 164 41,0 Divorcio/separacin/abandono 17 4 12 14 17 17 51 6 12 150 37,5 Violencia de pareja (peleas entre padres) 22 14 15 10 5 1 15 8 2 92 23,0 Padres fallecidos 10 4 3 1 1 5 9 1 4 38 9,5 Migracin 5 0 3 5 0 0 10 0 0 23 5,8 Padres alcohlico 15 8 5 1 1 0 5 2 1 38 9,5 Nio triste (enfermedad, muerte fam.) 4 2 2 0 0 0 2 0 0 10 2,5 nio tmido 0 0 0 1 0 0 2 0 0 3 0,8 abuso sexual 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0,3 nio descuidado 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0,3 nio hiperactivo, inquieto 0 0 0 0 1 0 0 2 0 3 0,8

ELABORADO POR: LCDO. FABIAN JUMBO. CENTRO DE SALUD N 1 MSP FUENTE: REGISTROS ESCOLARES.

Grafico N 1. Porcentaje de refe

41,0

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

Grafico N 2. Porcentajes de referencia a psicologia comparacion por

ao escolar 2008

Grafico N 1. Porcentaje de referencias a consulta psicolgica ao lectivo 2009 2010

37,5

23,0

9,5

2. Porcentajes de referencia a psicologia comparacion por aos escolares

ao escolar 2008-2009 ao escolar 2009-2010

53

rencias a consulta psicolgica ao lectivo 2009 -

5,89,5

2. Porcentajes de referencia a psicologia comparacion por

2010

11.1. PADRES RIGIDOS CATIGADORES

Como habamos mencionado la principal causa para que los nios de segundos y sptimos de bsica sean referidos a consulta psicolgica es el maltrato infantil producido por sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 41,0% de los casos referidos a psicologa, los nios manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baos en agua fra, cabrestees, alambres de luz, para propiciar castigos fsicos o psicolgicos como alternativa de disciplina, es decir que en las aulas de las escuelas fiscales que en promedio tienen 30 alumnos 12 nios padecen de maltrato fsico o psicolgico producido por uno de los padres o a veces de los dos, este porcentaje vara de acuerdo a la escuela, como se indica en el GRAFICO N 2 , la escuela que mayor porcentaje de maltrato alcanza en este ao escolar es Republica de Japn aunque en esta escuela solo fueran atendidos lo adolecentes de sptimo de bsica, sin embargo quienmaltrato infantil a psicologa son los segundos de bsica. Al contrario del ao anterior donde la escuela 10 de agosto alcanzo los mayores porcentajes en esta problemtica para este ao se vio reducido a ms de la mitrabajo de charlas talleres sobre formas y alternativas de de disciplina que la escuela y el programa de salud escolar han impartido. Grafico N 5.

Grafico N 3. Porcentajes del Maltrato infantil segundos y sptimos de bsica en

REPUBLICA DE CHILE

GENERAL ARTIGAS

ROSA ZARATE

VICENTE ROCAFUERTE

REINO DE QUITO

JOSE PERALTA

10 DE AGOSTO

C.D.B.I.Q.

REPUBLICA JAPON

PADRES RIGIDOS CATIGADORES

Como habamos mencionado la principal causa para que los nios de segundos y sptimos de bsica sean referidos a consulta psicolgica es el maltrato infantil

cido por sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 41,0% de los casos referidos a psicologa, los nios manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baos en agua fra, cabrestees, alambres de luz, para propiciar castigos

icolgicos como alternativa de disciplina, es decir que en las aulas de las escuelas fiscales que en promedio tienen 30 alumnos 12 nios padecen de maltrato fsico o psicolgico producido por uno de los padres o a veces de los dos,

de acuerdo a la escuela, como se indica en el GRAFICO N 2 , la escuela que mayor porcentaje de maltrato alcanza en este ao escolar es Republica de Japn aunque en esta escuela solo fueran atendidos lo adolecentes de sptimo de bsica, sin embargo quienes mayoritariamente son referidos por maltrato infantil a psicologa son los segundos de bsica. Al contrario del ao anterior donde la escuela 10 de agosto alcanzo los mayores porcentajes en esta problemtica para este ao se vio reducido a ms de la mitad esto debido al trabajo de charlas talleres sobre formas y alternativas de de disciplina que la escuela y el programa de salud escolar han impartido. Grafico N 5.

Grafico N 3. Porcentajes del Maltrato infantil segundos y sptimos de bsica en las escuelas fiscales

12,7

16,0

10,5

7,9

10,6

16,9

0,0 5,0 10,0 15,0

54

Como habamos mencionado la principal causa para que los nios de segundos y sptimos de bsica sean referidos a consulta psicolgica es el maltrato infantil

cido por sus padres al disciplinar o corregir a sus hijos, 41,0% de los casos referidos a psicologa, los nios manifestaron que sus padres utilizan la correa, ortiga, baos en agua fra, cabrestees, alambres de luz, para propiciar castigos

icolgicos como alternativa de disciplina, es decir que en las aulas de las escuelas fiscales que en promedio tienen 30 alumnos 12 nios padecen de maltrato fsico o psicolgico producido por uno de los padres o a veces de los dos,

de acuerdo a la escuela, como se indica en el GRAFICO N 2 , la escuela que mayor porcentaje de maltrato alcanza en este ao escolar es Republica de Japn aunque en esta escuela solo fueran atendidos lo adolecentes

es mayoritariamente son referidos por maltrato infantil a psicologa son los segundos de bsica. Al contrario del ao anterior donde la escuela 10 de agosto alcanzo los mayores porcentajes en esta

tad esto debido al trabajo de charlas talleres sobre formas y alternativas de de disciplina que la escuela y el programa de salud escolar han impartido. Grafico N 5.

Grafico N 3. Porcentajes del Maltrato infantil segundos y sptimos de bsica en

21,0

16,0

20,0

16,9

22,0

20,0 25,0

55

11.2. AUMENTO DEL CASTIGO FISICO EN LOS NIOS DE SEGUNDO Y SEPTIMO DE BASICA.

El crecimiento de atencin psicolgica por maltrato infantil ha ido aumentando cada ao, en el 2007 2008 fue la segunda causa de referencia psicolgica, en este ao escolar es la primera causa. (GRAFICO N 3).

Grafico N 4. Aumento de padres rgidos castigadore s segn aos escolares atendidos.

El siguiente grafico muestra el aumento de padres rgidos castigadores en las escuelas fiscales, se destaca la escuela 10 de Agosto que a diferencia del ao escolar anterior obtuvo una reduccin de ms del 50% en esta problemtica debido al trabajo en talleres de capacitacin sobre las consecuencias del maltrato infantil y alternativas de disciplina que se vino realizando en todo el proceso del ao lectivo. (Grafico N 5).

10,8

27,1

36,741,0

2006 - 2007 2007-2008 2008-2009 2009-2010

2006 - 2007 2007-2008 2008-2009 2009-2010

56

Grafico N 5. Porcentajes del maltrato infantil en las escuelas fiscales atendidas comparacin por aos escolares.

El castigo perpetuado por los padres es un factor de riesgo para el aparecimiento de los problemas psicolgicos as lo confirman los estudios de Thorton (2000) donde sealan que; el maltrato y abandono infantil, la disciplina severa o incoherente, la falta de interaccin emocional entre padres y nios y la falta de supervisin por parte de los padres son factores de riesgo para el aparecimiento de la conducta delictiva y violencia juvenil. As mismo un estudio sobre Factores de riesgo y violencia juvenil en Repblica Dominicana de Mayra Brea de Cabra publicado en junio del 2010 confirma parcialmente que el ser vctima de abuso es un factor de riesgo predictivo para el aparecimiento de la delincuencia y la violencia interpersonal. http://www.psicologiacientifica.com/bv/psicologia-458-4-factores-de-riesgo-y-violencia-juvenil-en-republica-dominicana.html Es bien conocido, que los estilos autocrticos de crianza fomentan de igual manera la agresividad en los hijos y desestimulan la creatividad cognitiva.

4,1 4,1 3,6

11,013,0

17,5

27,3

20,0

4,2

21,0

12,7

16,0

20,0

10,57,9

10,6

16,9

22,0

ao escolar 2008-2009 ao escolar 2009-2010

11.3. DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO: PORCENTAJES POR ESCUELAS

La segunda causa de referencia para la atencin psicolgica en la poblacin estudiantil de segundos y sptimos de bspor parte de uno de los padres, en promedio 37,5% de alumnos atendidos no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos. Se decidi unir estos tres factores en una sola causal por tener ciertas semejanzas entre s,que presentan este factor, no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos, incluso algunos nunca los han visto o conocido, como es el caso de los nios abandonados. Existen escuelas que tienen este causal ms elevado que otras, tes el caso de la escuela Japn con el 22,9% (GRAFICO N 5), es decir 41 estudiantes de sptimo que posee esta escuela, 12 no tienen a sus padres viviendo con ellos, este problema aumenta en las escuelas cada ao escolar. Estudios anteriores demuestrason propensos a tener mayor riesgo de violencia (Henry et al, 1996). Thornton y colegas (2000) y desarrollar conductas infantiles violentas.

Grafico N 6. Porcentajes de separacin, divorcio y/o abanconsulta psicolgica en las escuelas, ao escolar 2009

11.4. VIOLENCIA DE PAREJAEl promedio de violencia familiar, entendindose este aspecto como peleas verbales y fsicas entre padres en presencia de sus hijos, para este periodo escolar alcanza el 23.5% de la poblacin escolar, porcentaje ms alto comparado con el ao escolar anterior (16,7%), en promedio 7 nios de cada paralelo sus padres pelean verbal o fsicamente en presencia de ellos. El grafico N 6 muestra

9,7

2,7

DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO: PORCENTAJES POR ESCUELAS

La segunda causa de referencia para la atencin psicolgica en la poblacin estudiantil de segundos y sptimos de bsica es separacin, divorcio o abandono por parte de uno de los padres, en promedio 37,5% de alumnos atendidos no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos. Se decidi unir estos tres factores en una sola causal por tener ciertas semejanzas entre s, bsicamente los nios que presentan este factor, no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos, incluso algunos nunca los han visto o conocido, como es el caso de los nios abandonados. Existen escuelas que tienen este causal ms elevado que otras, tes el caso de la escuela Japn con el 22,9% (GRAFICO N 5), es decir 41 estudiantes de sptimo que posee esta escuela, 12 no tienen a sus padres viviendo con ellos, este problema aumenta en las escuelas cada ao escolar. Estudios anteriores demuestran que los nios criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia (Henry et al, 1996). Thornton y colegas (2000) y desarrollar conductas infantiles violentas.

Grafico N 6. Porcentajes de separacin, divorcio y/o abandono detectados en la consulta psicolgica en las escuelas, ao escolar 2009

VIOLENCIA DE PAREJA El promedio de violencia familiar, entendindose este aspecto como peleas verbales y fsicas entre padres en presencia de sus hijos, para este periodo escolar alcanza el 23.5% de la poblacin escolar, porcentaje ms alto comparado con el ao escolar anterior (16,7%), en promedio 7 nios de cada paralelo sus padres pelean verbal o fsicamente en presencia de ellos. El grafico N 6 muestra

8,3

17,5 16,2 16,819,2

57

DIVORCIOS, SEPARACIONES Y/O ABANDONO:

La segunda causa de referencia para la atencin psicolgica en la poblacin ica es separacin, divorcio o abandono

por parte de uno de los padres, en promedio 37,5% de alumnos atendidos no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos. Se decidi unir estos tres factores

bsicamente los nios que presentan este factor, no tienen a uno de sus padres viviendo con ellos, incluso algunos nunca los han visto o conocido, como es el caso de los nios abandonados. Existen escuelas que tienen este causal ms elevado que otras, tal es el caso de la escuela Japn con el 22,9% (GRAFICO N 5), es decir 41 estudiantes de sptimo que posee esta escuela, 12 no tienen a sus padres viviendo con ellos, este problema aumenta en las escuelas cada ao escolar.

n que los nios criados en familias monoparentales son propensos a tener mayor riesgo de violencia (Henry et al, 1996). Thornton y

dono detectados en la consulta psicolgica en las escuelas, ao escolar 2009-2010

El promedio de violencia familiar, entendindose este aspe

Documents

Informe final de salud escolar periodo escolar 2009 - 2010.pdf