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un informe de la sociedad
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INTRODUCCIÓN
El hospital general de Huatusco, Dr. Darío Méndez Lima es de segundo
nivel y cuenta con los servicios de: Medicina Interna, Cirugía General,
Traumatología, Ginecología, Pediatría, Consulta Externa, Urgencias, CEYE,
Quirófano, Tococirugía, Laboratorio y Radiología; con ello se garantiza una calidad
de atención a los pacientes a través de la prestación directa de servicios médicos
y de enfermería con personal competente, comprometido y humanitario.
La enfermería es una profesión que tiene como objetivos principales la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad poniendo a su disposición
conocimientos científicos, habilidades técnicas y cualidades naturales,
considerando al ser humano como una unidad, asegurando actitudes de respeto y
consideración hacia su personalidad y sus creencias, respetando en las personas,
el derecho a la vida y a su integridad desde la concepción hasta la muerte.
Como estudiante de enfermería en servicio social se debe poner en práctica
los conocimientos adquiridos en los ciclos escolarizados y de igual manera
mencionar las habilidades y destrezas que se adquieren en el ámbito hospitalario
y en cada una de sus intervenciones asistenciales; no obstante, es importante,
reforzar y mejorar sus conocimientos mediante la actualización ya que las ciencias
de la salud están en constante cambio principalmente en teoría.
El pasante de enfermería se debe integrar a los programas de salud que se
brindan, desde un punto de vista que mantenga en armonía las dimensiones del
individuo y entorno, en la cual se puedan aplicar sus conocimientos éticos,
humanísticos, legales y científicos y, de esta forma, contribuir en la mejora de la
calidad de la atención de enfermería.
El Servicio Social se brinda por un año a la institución asignada y siendo
pasante, es obligatorio estar bajo los lineamientos de la institución de salud, así
como los derechos y obligaciones que se tienen dentro de la misma y de esta
manera integrar y consolidar a un profesional de la salud completo.
El Servicio Social es una etapa de práctica para que los estudiantes
realicen actividades que les permitan adquirir destrezas básicas teniendo la
oportunidad de estar en contacto con los pacientes sin dejar de mencionar el
apoyo que se brinda por parte del personal de enfermería y médico para formar un
profesional que pueda ofrecer el ambiente adecuado en el cual fortalezca los
valores de respeto, responsabilidad, colaboración, compromiso y vocación de
servicio, lo que reforzará su compromiso personal, institucional y social.
JUSTIFICACIÓN
El hospital General Dr. Darío Méndez Lima brinda todos sus servicios al
estudiante de enfermería en servicio social para desarrollar procedimientos que
solo a través de la práctica vamos a perfeccionar, por lo cual, se ha realizado este
informe donde se describen cada una de las actividades que se realizan dentro del
hospital con el fin de demostrar la experiencia que se va adquiriendo durante esta
etapa que es necesaria dentro de mi formación como profesionista.
De esta manera favorece que el estudiante de enfermería en servicio social
adquiera habilidades y destrezas y, por ende seguridad profesional en cada una
de sus intervenciones en el ámbito asistencial, docente, administrativo y de
investigación, pero sobre todo, ofrecer el ambiente idóneo en el cual fortalezca los
valores de respeto, responsabilidad, colaboración, compromiso y vocación de
servicio, lo que reforzará su compromiso personal, institucional y social.
OBJETIVOS
Redactar los procedimientos de enfermería en cada servicio, sin dejar de
mencionar la eficiencia y atención de enfermería en forma íntegra.
Dar a conocer los conocimientos que se van adquiriendo conforme a la
práctica y el funcionamiento de las áreas correctamente realizadas.
Proporcionar atención de enfermería con un método propio que permita la
toma de decisiones constante de acuerdo con la valoración diagnostica y el
tratamiento de enfermería, coordinando las acciones del equipo de salud
que demande la atención médica que requiere el paciente y así brindar
educación para el auto cuidado responsable de su salud.
Adquirir habilidad en los procedimientos de enfermería que se realizan y
ampliar nuestro conocimiento para un mejor desempeño como profesional.
Brindar cuidado de enfermería a la persona, familia y grupos, teniendo en
cuenta las condiciones de su ambiente interno y externo, promoviendo su
transformación para el mejoramiento de su calidad de vida.
Aplicar estrategias de comunicación para mejorar la atención al paciente.
Demostrar profesionalmente un comportamiento coherente con los
principios éticos, enmarcados dentro del respeto, la libertad, la verdad, la
justicia y la solidaridad.
GINECOLOGÍAY
OBSTETRICIA
PRIMER INFORME TRIMESTRAL
FEBRERO - MARZO - ABRIL
Enfermería:
Juan Gabriel Murillo
Claudia Serrano
PRIMER INFORME TRIMESTRAL
Dr. Francisco Javier Méndez VivancoDirector de la Unidad
Dr. Heliodoro Herver MedécigoJefe del Depto. de Enseñanza e Investigación
Lic. Enfría. Martha Huerta BravoJefa de Enfermería
M.C.E. María Flor López ArizaDocente de la E.E. Servicio Social
Lucero Martínez XotlanihuaMatricula: S08003181
Estudiante de Enfermería en Servicio Social
REGISTRO DE ACTIVIDADES
SERVICIO: GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
ACTIVIDADES No. VECES OBSERVACIONESRealizó Colaboró
ASISTENCIALESValoración de signos vitales 80Peso y talla 22Administración de medicamentos:
OralesParenteralesOtras vías
26
110
3
Tendido de cama 62Vigilancia de la alimentación 10Vigilancia y reporte de excretas 12Baño del paciente 22Baño de recién nacido 40Curación de cordón umbilical 57Tricotomía 10EnemasInstalación de Venoclisis 24Toma de muestras de laboratorio 21Instalación de transfusiones y hemoderivados 2Instalación de sonda Foley 10Aspiración de secreciones 4Vendajes 52Oxigenoterapia 3Drenaje posturalCuidados de heridas y drenes 66Participación en la exploración física del paciente
15
Cambios de posición del paciente 10Vigilancia y prevención de caídas 18Instalación y vigilancia de Nutrición parenteral 13Manejo de diálisis peritonealControl de líquidosManejo de aparatos electromédicos 3 1 Tococardiógrafo.Participación en la atención del partoVigilancia del puerperio inmediatoAlojamiento conjunto 120Cirugías circuladasCuidados postoperatorio inmediatosPreparación de material de curación 32
Manejo de RPBI 110Técnicas de aislamiento 4Preparación de instrumental y equipos para el proceso de esterilizaciónProceso de esterilizaciónAlmacenamiento y cuidados del material estérilDistribución de material y equipo a los servicios
ADMINISTRATIVAS
Elaboración de notas de enfermería 92Registros en el servicio: ingreso y egreso de pacientesLibretas de recepción y entrega de material y equipo.
47
Vales de material o equipo 32Solicitud de medicamentos para fondo fijo 44Solicitud de material de curación para fondo fijo 44Elaboración de manuales y/o carpetas de servicio
DOCENCIAEducación para la salud de la población -Planificación familiar -Lactancia materna
65
Participación en cursos dirigidos al personal de enfermería o afines:Especificar cuál en el apartado de observacionesComo ponenteComo asistenteElaboración de material didáctico
INVESTIGACIÓNElaboración de protocoloMonografíasCasos clínicosProceso enfermeroPLACE
OTRAS ACTIVIDADESCristalografía 1 En colaboración con médico
especialista MECH
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
Objetivo General: Evaluar evolución de pacientes hospitalizadas con
problemas patológicos ginecológicos y proporcionar cuidados al binomio madre-
hijo; cabe mencionar que en este servicio las pacientes de puerperio fisiológico
solo están 24 horas si no tuvieron ninguna complicación y las de cesárea están 72
horas dependiendo de su evolución.
Objetivo Específico: Brindar atención médica completa clínicamente
integrada a pacientes con algún problema específico o a la mujer puérpera.
Funciones:
Visita a pacientes hospitalizados
Vigilar que las indicaciones médicas sean las correctas en toda la papelería
Vigilar dietas de pacientes
Integración del carro rojo
Promoción de la lactancia materna mediante pláticas dando a conocer sus
principales beneficios entre los que destacan el vínculo afectivo madre-hijo.
Valorar los signos vitales dando prioridad a la tensión arterial e informar al
médico en forma inmediata cualquier alteración que presente la paciente
Identificar signos y síntomas de alarma en el puerperio fisiológico
Mantener vigilancia estrecha en el servicio
Mantener contacto con trabajo social para que sean efectuados los
exámenes solicitados de ultrasonido para resultados oportunos
Mantener contacto con el Médico Pediatra para valorar al recién nacido
Dar información a pacientes y familiares sobre RPBI (Residuos Peligrosos
Biológico Infecciosos)
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Proporcionar cuidados de enfermería al binomio madre-
hijo y a la paciente con algún problema patológico detectado
Objetivo Específico: Proporcionar cuidados de enfermería mediante
procedimientos específicos al binomio madre-hijo para contribuir a su egreso de
una manera adecuada y a la paciente con patología ginecológica realizar los
cuidados necesarios con respeto y responsabilidad.
Actividades:
Enlace de turno nocturno
Ingresar a paciente ya sea de urgencias, consulta externa, programada o
de quirófano
Si el ingreso fue de consulta o programada, preparar equipo para realizar
venopunción para soluciones parenterales
Si el ingreso fue de urgencias o de quirófano, verificar vena permeable y
que las indicaciones estén realizadas correctamente
Registrar en la hoja de movimiento de pacientes el ingreso de la paciente y
el egreso de la misma forma
Consultar indicaciones médicas para iniciarlas a la hora establecida
Elaborar notas de enfermería
Asistencia en el baño diario de la paciente
Tendido de cama
Toma y valoración de signos vitales y registro en la hoja de enfermería
Verificar goteo de solución parenteral
Efectuar, toma de muestras de laboratorio a la paciente o al recién nacido
según este indicado y llevarlas al laboratorio
Realizar curación de herida quirúrgica diaria
Vendaje abdominal a pacientes post operadas o de puerperio fisiológico
según lo solicite
Vigilar, sangrado transvaginal e Involución uterina
Administración y ministración de medicamentos
Facilitar la forma adecuada de que la paciente acuda a que le efectúen su
ultrasonido indicado
Pasar visita diaria con el médico, informándole sobre la evolución de la
paciente
Pasar visita diaria con el personal del servicio de pediatría para informarle
sobre la evolución del recién nacido en sus primeras horas de vida para que
se pueda egresar y de no ser así ingresarlo a su servicio
Cuando el médico realiza nuevas notas médicas el personal de enfermería
debe verificar que las notas coincidan con las que se tienen y de no ser así
modificarlas
Verificar dietas adecuadas y ayuno de pacientes programadas para alguna
intervención quirúrgica
Realizar monitoreo de frecuencia cardiaca fetal mediante la instalación de
tococardiógrafo
Preparar a la paciente preoperatoria
Realizar tricotomía según este indicada
Vendaje de miembros inferiores
Instalación de sonda foley
Retirar prótesis dentales
Entregar paciente a quirófano, previo a ser solicitado
Recibir al recién nacido de quirófano
Asistir en la alimentación del recién nacido
Aspiración de secreciones si lo requiere
Recibir a la paciente de quirófano
Brindar asistencia a la paciente post-anestesia ante cualquier efecto
secundario
Recibir a la paciente de puerperio fisiológico que fue ingresada por
urgencias a quirófano y ahora es referida al servicio de ginecología para su
evolución, alojamiento conjunto y su egreso
Baño del recién nacido
Curación de cordón umbilical o muñón
Proveer al recién nacido calor mediante medios físicos para eutermia
Proporcionar pláticas de Lactancia Materna y Planificación Familiar a las
pacientes.
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos a cada paciente
Realizar notas de enfermería
Enlace de turno vespertino, entregar pacientes
DESCRIPCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
Ginecología y Obstetricia: Cuenta con 8 camas
Cama: Cuenta con un buró, tripié y una cubeta bolsa negra.
Carro de Material y Equipo: Contiene soluciones, torundas alcoholadas,
guantes, cubrebocas, jeringas, agujas, catéter de diferentes calibres, normogotero,
perillas, vendas, rastrillos, micropore, tela adhesiva, lubricaína, tubos para
muestras de laboratorio, medicamentos, pañales, metriseft, en general material
para procedimientos a la paciente.
Carro de Curaciones: Contiene isodine, jabón quirúrgico, agua oxigenada,
agua estéril, gasas, apósitos, guantes, cubrebocas, sondas, bolsa cistoflo, perillas,
micropore.
Baños para pacientes: Contienen 2 regaderas, dos inodoros y dos
lavamanos, son dos baños para el servicio.
Central de Enfermería: Cuenta con un escritorio, carpetas para expediente
de paciente, tarja, estante pequeño donde se encuentra la papelería y material
como jeringas, soluciones, agujas, catéteres de diferentes calibres, normogotero,
sondas, cistoflo, vendas, gasas, guantes, cubrebocas, torundas, apósitos, tela
adhesiva, micropore, medicamentos, tubos para muestras de laboratorio y bolsa
roja, bolsa negra y contenedor rojo, para el uso adecuado de desechos mediante
la norma oficial de los RPBI.
MEDICINA INTERNA
CIRUGÍA GENERAL
TRAUMATOLOGÍA
SEGUNDO INFORME TRIMESTRAL
MAYO - JUNIO - JULIO
Enfermería:
Carlos Reyes
Isabel Zuale Vázquez
PRIMER INFORME TRIMESTRAL
Dr. Francisco Javier Méndez VivancoDirector de la Unidad
Dr. Heliodoro Herver MedécigoJefe del Depto. de Enseñanza e Investigación
Lic. Enfría. Martha Huerta BravoJefa de Enfermería
M. C. E. María Flor López ArizaDocente de la E.E. Servicio Social
Lucero Martínez XotlanihuaMatricula: S08003181
Estudiante de Enfermería en Servicio Social
REGISTRO DE ACTIVIDADES
SERVICIO: MEDICINA INTERNA – CIRUGÍA GENERAL - TRAUMATOLOGÍA
ACTIVIDADES No. VECES OBSERVACIONESRealiz
óColabor
óASISTENCIALES
Valoración de signos vitales 55Peso y tallaAdministración de medicamentos:
Orales
Parenterales
Otras vías
16
92
11
Tendido de cama 78Vigilancia de la alimentación 10Vigilancia y reporte de excretas 23Baño del paciente 10Tricotomía 4EnemasInstalación de Venoclisis 18Toma de muestras de laboratorio 25Instalación de transfusiones y hemoderivadosInstalación de sonda foley 1 1 El médico coloco una sonda
de 2 vías.Aspiración de secreciones 5Vendajes 11Oxigenoterapia 10Drenaje postural 11Glicemia Capilar 12Cuidados de heridas y drenes 12Participación en la exploración física del paciente
22
Cambios de posición del paciente 18Vigilancia y prevención de caídas 18
Instalación y vigilancia de Nutrición parenteral 11Manejo de diálisis peritonealControl de líquidos 15
Manejo de aparatos electromédicos 5
Se colocó el monitor a pacientes que lo requerían para llevar un control estricto de signos vitales y variaciones importantes en el paciente.
Amortajamiento 2Participación en la atención del partoVigilancia del puerperio inmediatoAlojamiento conjuntoCirugías circuladasCuidados postoperatorio inmediatosPreparación de material de curación 17Manejo de RPBI 120 Se realiza mediante la
identificación del material que se utiliza.
Técnicas de aislamientoPreparación de instrumental y equipos para el proceso de esterilizaciónProceso de esterilizaciónAlmacenamiento y cuidados del material estérilDistribución de material y equipo a los servicios
ADMINISTRATIVAS
Elaboración de notas de enfermería 92Registros en el servicio: ingreso y egreso de pacientesLibretas de recepción y entrega de material y equipo.
24
Vales de material o equipo 9Solicitud de medicamentos para fondo fijo 44Solicitud de material de curación para fondo fijo 32Elaboración de manuales y/o carpetas de servicio
DOCENCIAEducación para la salud de la población -Hábitos alimenticios en pacientes con Diabetes Mellitus e Hipertensión Arterial
38
Participación en cursos dirigidos al personal de enfermería o afines:Especificar cuál en el apartado de observacionesComo ponenteComo asistenteElaboración de material didáctico
INVESTIGACIÓNElaboración de protocoloMonografías
Casos clínicosProceso enfermeroPLACE
MECH
MEDICINA INTERNA
Objetivo General: Brindar atención medica efectuando un diagnóstico del
individuo en su aspecto de salud y social y así poder determinar algún tratamiento
para su curación utilizando equipo especializado y servicios médicos de calidad
con ética y humanismo y así disminuir la morbilidad y mortalidad de los pacientes.
Objetivo Específico: Brindar atención clínica integrada de calidad en un
ambiente de humanismo y mejorar la atención mediante procedimientos
específicos.
Funciones:
Visita a pacientes hospitalizados
Vigilar que las indicaciones médicas sean las correctas en toda la
papelería
Vigilar dietas de pacientes
Vigilar tratamiento de pacientes
Que la visita se realice en horas señaladas y que se dé información clara y
oportuna de los pacientes
Vigilancia, aplicación y participación en la detección de diversas patologías
Integración del carro rojo
Mantener contacto con trabajo social sobre los exámenes solicitados de
ultrasonido para que efectúen el contacto del paciente para resultados
oportunos y manejo adecuado de la patología que presenten
Mantener contacto con Laboratorio y Rayos X para dar resultados
oportunos y que el medico pueda dar un tratamiento adecuado
Dar información a pacientes y familiares sobre RPBI (Residuos Peligrosos
Biológico Infecciosos)
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Brindar atención de calidad al paciente mediante
procedimientos específicos de acuerdo a la patología que presente.
Objetivo Específico: Realizar los cuidados necesarios al paciente con
respeto y responsabilidad, para brindar una mejor calidad de vida.
Actividades:
Enlace de turno nocturno, recibir pacientes
Consultar indicaciones médicas para iniciarlas a la hora establecida
Ingresar al paciente ya sea de urgencias o de consulta externa
Si el ingreso fue de consulta, preparar equipo para realizar venopunción
para soluciones parenterales
Anotar en la hoja de movimiento de pacientes el ingreso de paciente y el
egreso de la misma forma
Si el ingreso fue de urgencias, verificar vena permeable y que las
indicaciones estén realizadas correctamente
Realizar notas de enfermería sobre cómo se recibió al paciente
Asistencia en el baño diario del paciente
Tendido de cama
Toma y registro de signos vitales
Tomar muestras de laboratorio según este indicado y llevarlas a laboratorio
Llevar a pacientes a ultrasonido o rayos x para el examen solicitado
Administración y ministración de medicamentos
Toma de destrostix
Verificar dietas adecuadas
Asistencia para la alimentación del paciente
Cambios de posición para prevenir ulceras
Curación de abcesos y/o heridas
Verificar goteo de solución parenteral
Aspiración de secreciones
Nebulizaciones
Enemas evacuantes
Instalación y retiro de sondas (foley y/o nasogástrica)
Pasar visita diaria con el médico, informándole sobre la evolución del
paciente
Apoyo psicológico y moral al paciente que lo requiera
Cuando el médico realiza nuevas notas médicas el personal de enfermería
debe verificar que las notas coincidan con las que se tienen y de no ser así
modificarlas
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos a cada paciente
Realizar notas de enfermería del turno y registrar todo lo que se le realizo al
paciente en el turno
Enlace de turno vespertino, entregar pacientes.
CIRUGÍA GENERAL
Objetivo General: Valoración de pacientes quirúrgicos ya sea cirugía
programada o de urgencias y asistir al paciente pre y post- operado y al paciente
post-anestesia
Objetivo Específico: Brindar atención clínica integrada y completa a
pacientes quirúrgicos; mediante procedimientos específicos al paciente pre y post-
operado y al post-anestesia.
Funciones:
Visita a pacientes hospitalizados
Coordinarse con los diferentes servicios quirúrgicos (Anestesiología) para
así efectuar la valoración y programar las intervenciones quirúrgicas
Solicitar oportunamente resultados de Laboratorio, Rayos x y Ultrasonido
Tener siempre material, medicamentos y papelería disponibles
Vigilar dieta de pacientes
Vigilar tratamiento de pacientes
Asegurarse que en el área de quirófano exista el material y equipo
necesarios para el acto quirúrgico
Mantener el equipo médico, instrumental y mobiliario con el mantenimiento
correcto realizado por el personal especializado
Vigilar el post-operatorio de los pacientes y asistir ante cualquier evento
secundario
Integración del carro rojo
Dar información a pacientes y familiares sobre RPBI (Residuos Peligrosos
Biológico Infecciosos)
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Realizar procedimientos técnicos para la preparación que
se requiera de acuerdo al padecimiento y la intervención quirúrgica que se vaya a
realizar.
Objetivo Específico: Proporcionar cuidados pre-operatorios mediante
procedimientos específicos y brindar apoyo moral si lo requiere.
Actividades:
Enlace de turno nocturno, recibir pacientes
Recibir paciente con cirugía programada y realizar venopunción para
soluciones parenterales
Cuando se ingresa por urgencias solo se recibe al paciente post-operado
Anotar en la hoja de movimiento de pacientes el ingreso de paciente y el
egreso de la misma forma
Revisar notas médicas y realizarlas en la hora indicada
Realizar notas de enfermería
Toma de signos vitales y registro en la hoja de enfermería
Toma de muestras de laboratorio
Administración y ministración de medicamentos
Instalación de sondas (foley y/o nasogástrica)
Realizar tricotomía según este indicada
Vendaje de miembros inferiores
Retirar prótesis dentales (si las usa)
Entregar y recibir paciente de quirófano, previo a ser solicitado
Asistencia al paciente post-anestesia ante cualquier efecto secundario
Vigilar catéter o sonda de haber sido instalados en cirugía
Realizar curación de herida quirúrgica diaria
Retiro de penrose si se le instalo al paciente
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos a cada paciente
Realizar notas de enfermería
Enlace de turno vespertino, entregar pacientes
TRAUMATOLOGÍA
Objetivo General: Valorar y efectuar un diagnóstico correcto sobre algún
traumatismo producido por un agente mecánico generalmente externo y
determinar un tratamiento específico utilizando equipo especializado y servicios
médicos de calidad.
Objetivo Específico: Brindar atención completa clínicamente integrada a
pacientes con algún traumatismo; mediante procedimientos específicos y de
calidad en un ambiente de humanismo.
Funciones:
Visita a pacientes hospitalizados
Que la visita se realice en horas señaladas y que se dé información clara y
oportuna de los pacientes
Tener siempre material, medicamentos y papelería disponibles
Vigilar que las indicaciones médicas sean las correctas en toda la papelería
Vigilar dietas de pacientes
Mantener contacto con laboratorio, rayos x y ultrasonido para resultados
oportunos y un tratamiento adecuado
Integración del carro rojo
Dar información a pacientes y familiares sobre RPBI (Residuos Peligrosos
Biológico Infecciosos)
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Realizar procedimientos basados en el diagnóstico del
especialista para favorecer la mejoría del traumatismo y así brindar atención de
calidad al paciente mediante procedimientos específicos.
Objetivo Específico: Proporcionar cuidados mediante procedimientos
específicos y realizar los cuidados necesarios con respeto y responsabilidad, para
brindar una mejor calidad de vida.
Actividades:
Enlace de turno nocturno, recibir pacientes
Recibir al paciente ya sea de urgencias o de consulta externa
Si el ingreso fue de consulta, preparar equipo para realizar venopunción
para soluciones parenterales
Si el ingreso fue de urgencias, verificar vena permeable y que la
indicaciones estén realizadas correctamente
Anotar en la hoja de movimiento de pacientes el ingreso de paciente y el
egreso de la misma forma
Consultar indicaciones médicas para iniciarlas a la hora establecida
Realizar notas de enfermería
Toma de signos vitales y registro
Tomar muestras de laboratorio siendo solicitados
Administración y ministración de medicamentos
Pasar pacientes a Rayos X o Ultrasonido siendo solicitado
Instalación de sondas (foley y/o nasogástrica)
Realizar curación de herida si lo requiere
Realizar cambios de posición
Asistir al médico para realizar la inmovilización de algún miembro afectado
(colocación de yeso)
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos a cada paciente
Realizar notas de enfermería
Enlace de turno vespertino, entregar pacientes
DESCRIPCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
Medicina Interna: Cuenta con 6 camas y 3 aislados
Traumatología: Cuenta con 2 camas
Cirugía General: Cuenta con 7 camas
Cama: Cuenta con un buró, tripié, toma de oxígeno, equipo de aspiración,
borboteador y 1 cubeta de bolsa negra.
Carro de Material y Equipo: Contiene soluciones, jeringas, agujas, metriseft,
medicamentos, soluciones, contenedor rojo, bolsa negra, guantes, cubrebocas,
catéter de diferentes calibres, normogotero, torundas alcoholadas.
Carro de Curaciones: Contiene isodine, jabón quirúrgico, gasas, pinzas de
traslado, agua, torundas, apósitos, guantes, cubrebocas.
Baños para pacientes: Contienen 2 regaderas, dos inodoros y dos
lavamanos, tanto el de hombres como el de mujeres.
Central de Enfermería: Cuenta con un escritorio, tarja, carro rojo, carpetas
para expediente, tubos para muestras de laboratorio, papelería, jeringas,
soluciones, agujas, catéter de diferentes calibres, normogotero, sondas, cistoflo,
vendas, gasas, guantes, cubrebocas, isodine, jabón quirúrgico, torundas, apósitos,
frascos, hojas de bisturí, tela adhesiva, micropore, medicamentos, ropa (sabanas,
colchas, batas, toallas), frasco de tiras reactivas, cuarto séptico, bolsa roja, bolsa
negra y contenedor rojo.
QUIRÓFANO
TOCOCIRUGÍA
RECUPERACIÓN
TERCER INFORME TRIMESTRAL
AGOSTO - SEPTIEMBRE - OCTUBRE
Enfermería:
Ángeles Marín
Manuel Vázquez
Cecilia Cabal Silvestre
TERCER INFORME TRIMESTRAL
REGISTRO DE ACTIVIDADES
Dr. Francisco Javier Méndez VivancoDirector de la Unidad
Dr. Heliodoro Herver MedécigoJefe del Depto. de Enseñanza e Investigación
Lic. Enfría. Martha Huerta BravoJefa de Enfermería
M. C. E. María Flor López ArizaDocente de la E.E. Servicio Social
Lucero Martínez XotlanihuaMatricula: S08003181
Estudiante de Enfermería en Servicio Social
SERVICIO: QUIRÓFANO - TOCOCIRUGÍA - RECUPERACIÓN
ACTIVIDADES No. VECES OBSERVACIONESRealiz
óColabor
óASISTENCIALES
Valoración de signos vitales 56Peso y tallaAdministración de medicamentos:
OralesParenteralesOtras vías
13
56
Tendido de cama 82Vigilancia de la alimentaciónVigilancia y reporte de excretasBaño del pacienteTricotomía 17EnemasInstalación de Venoclisis 5Toma de muestras de laboratorio 12Instalación de transfusiones y hemoderivados 1Instalación de sonda foley 36Aspiración de secrecionesVendajes 68OxigenoterapiaDrenaje posturalGlicemia Capilar 9Cuidados de heridas y drenesParticipación en la exploración física del paciente
15
Cambios de posición del paciente 48Vigilancia y prevención de caídas 28Instalación y vigilancia de Nutrición parenteralManejo de diálisis peritonealControl de líquidos 26
Manejo de aparatos electromédicos 85
Se realiza la monitorización del paciente durante la cirugía, y se coloca el tococardiógrafo a las pacientes que se encuentran en trabajo de parto
AmortajamientoParticipación en la atención del parto 89Vigilancia del puerperio inmediato 89Alojamiento conjunto 84Cirugías circuladas 68Cirugía como instrumentista 56Cuidados mediatos e inmediatos al recién 48
nacidoCuidados postoperatorio inmediatos 43Preparación de material de curación 95Manejo de RPBI 140 Se realiza mediante la
identificación del material que se utiliza.
Técnicas de aislamientoPreparación de instrumental y equipos para el proceso de esterilización
56
Proceso de esterilizaciónAlmacenamiento y cuidados del material estéril 58Distribución de material y equipo a los servicios 44
ADMINISTRATIVAS
Elaboración de notas de enfermería 93Registros en el servicio: ingreso y egreso de pacientesLibretas de recepción y entrega de material y equipo.Vales de material o equipo 15Solicitud de medicamentos para fondo fijo 92Solicitud de material de curación para fondo fijo 93Elaboración de manuales y/o carpetas de servicio
DOCENCIAEducación para la salud de la población -Orientación sobre los hábitos que debe tener la paciente después de la cirugía que se realiza
38
Participación en cursos dirigidos al personal de enfermería o afines:Especificar cuál en el apartado de observacionesComo ponenteComo asistenteElaboración de material didáctico
INVESTIGACIÓNElaboración de protocoloMonografíasCasos clínicosProceso enfermeroPLACE
MECH
QUIRÓFANO
Objetivo General: Se practican intervenciones quirúrgicas necesarias y
actividades de anestesiología para el buen desarrollo de una intervención y de sus
consecuencias que tienen lugar en general en el exterior del quirófano.
Objetivo Específico: Ofrecer un marco a todas las intervenciones, electivas
o urgentes, para los pacientes presentando afecciones quirúrgicas reguladas o
urgentes.
Funciones:
Brindar atención a pacientes por un equipo interdisciplinario
Tener en cuenta la relación que se tiene con el servicio de urgencias y
cirugía general
Mantener contacto con el servicio de laboratorio para resultados oportunos
y de ser necesario hacer el requerimiento de paquete globular
Mantener vigilancia estrecha en el servicio
Verificar que se cuente con el material necesario para el acto quirúrgico y
de no ser así solicitarlo por medio de un oficio al personal específico.
Integración del carro rojo
Proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario,
para que la cirugía se realice en las mejores condiciones posibles
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Las actividades del personal de enfermería de quirófano
son muy variadas y deben seguir unas normas perfectamente establecidas que
requieren una preparación específica.
Objetivo Específico: Se brinda asistencia al personal específico mediante la
enfermera circulante e instrumentista y así facilitar la atención al paciente.
Actividades de la Enfermera Circulante:
Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciones que se realizarán
en la carpeta de intervenciones quirúrgicas
Verificar que el quirófano esté preparado, montado y comprobando el
funcionamiento de los diversos aparatos: sistemas de aspiración, luces,
oxigeno, etc.
Preparar la mesa de operaciones, verificando el correcto funcionamiento de
los mecanismos de movimiento y el material necesario para cada
intervención
Acomodar donde corresponda el material que se va utilizar en la operación,
así como los requeridos para el lavado de manos y el vestuario quirúrgico
Preparar el equipo de anestesia, con el objetivo de disponer de todo lo
necesario
Recibir al paciente, comprobando su identificación y reuniendo la
documentación y que esté preparado correctamente para el acto quirúrgico,
verificar que no lleva prótesis dentarias
Verificar vena permeable y soluciones indicadas
Anotar al paciente en la libreta de cirugías y personal que asistirá en la
intervención quirúrgica
Realizar nota de enfermería sobre cómo se recibió al paciente
Colocar al paciente en la mesa de operaciones
Toma de TA para el servicio de anestesiología
Colaborar con la anestesióloga en la inducción anestésica
Retirar el material utilizado por la anestesióloga y lavarlo correctamente
para entregar al servicio de CEYE y se realice su esterilización
correctamente
Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma
todos los elementos necesarios para la operación
Ayudar a vestirse al cirujano y ayudante
Realiza la cuenta de gasas y compresas que se utilizarán durante la cirugía
Colabora con el personal de instrumentación si así lo requiere durante la
cirugía, actuando desde fuera del campo estéril
Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de
aspiración, luces y clima.
Recoger el material de desecho que se produce durante la intervención,
evitando su acumulación y siguiendo los pasos necesarios para mantener el
quirófano ordenado
Encargarse de recoger muestras para análisis, procediendo a su etiquetado
y disponiendo su envío al laboratorio.
Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas,
compresas
Colaborar al final de la operación, colocando apósitos externos, fijando
sondas y vestir al paciente.
Realizar nota de enfermería de acuerdo al termino y estado del paciente
Realizar recetario colectivo sobre el material, medicamentos y soluciones
que se utilizaron durante la cirugía
Realizar recetario colectivo de medicamentos controlados utilizados
estrictamente por el servicio de Anestesiología
Preparar el quirófano para las siguientes operaciones
Mantener vigilancia estrecha a paciente en recuperación para asistir ante
cualquier eventualidad
Trasladar al paciente al servicio de la especialidad
Actividades de la Enfermera Instrumentista:
Conocer la operación a realizar y preparar todo el instrumental y material
necesario para la operación, verificando que no falte nada antes del inicio
de la intervención
Realizar lavado quirúrgico de manos y vestirse correctamente, con la ayuda
de la enfermera circulante y colocarse los guantes
Vestir la mesa de mayo donde se va colocar el instrumental necesario para
la intervención quirúrgica
Colocar los campos estériles en el orden que se van a entregar al cirujano y
ayudante para vestir al paciente de la manera correcta
Realizar la cuenta de gasas y compresas que se van a utilizar durante la
intervención quirúrgica
Ayudar al cirujano y ayudante a colocarse los guantes
Entregar los campos estériles en el orden solicitado y previamente ya
ordenados
Entregar los elementos solicitados por el cirujano
Controlar los elementos utilizados, manteniendo la mesa ordenada y
desechando convenientemente el material utilizado.
Controlar el uso de gasas y compresas en el campo operatorio, verificando
que sean radiopacas
Encargarse de entregar muestras para análisis a la enfermera circulante y
esta procederá a realizar lo indicado
Efectuar el recuento de gasas y compresas con la enfermera circulante
Colaborar con el médico ayudante en la desinfección final y colocación de
apósitos
Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás objetos cortantes y punzantes
y se desecharán en el contenedor rojo
Colaborar para pasar al paciente a la camilla y área de recuperación
Recoger y revisar los instrumentos utilizados para su lavado, desinfección
Colaborará con el resto del equipo en dejar la sala perfectamente
preparada
TOCOCIRUGÍA
Objetivo General: Es el área donde se trata a la mujer en el aspecto gineco-
obstétrico y cuidados del recién nacido inmediatos. Este lugar cuenta con sala de
expulsión, sala de labor y quirófano para realizar dichos eventos.
Objetivo Específico: Se brinda apoyo al personal específico para
proporcionar atención en partos, cesáreas, OTB, histerectomía, legrados.
Funciones:
Brindar atención a pacientes por un equipo especifico (Ginecología)
Mantener vigilancia estrecha en el servicio
Tener en cuenta la relación que se tiene con el servicio de urgencias y
ginecología
Mantener contacto con el servicio de Pediatría para poder valorar al recién
nacido ante cualquier anormalidad
Mantener contacto con el servicio de laboratorio para resultados oportunos
y tratamientos oportunos
Verificar que se cuente con el material necesario para el acto quirúrgico y
de no ser así solicitarlo por medio de un oficio al personal específico.
Integración del carro rojo
Valorar los signos vitales dando prioridad a la TA
Promoción de la lactancia materna mediante platicas informando que
favorece entre otras cosas la relación afectiva madre-hijo.
Proporcionar un ambiente seguro y eficaz al paciente y personal sanitario,
para que la cirugía o atención se realice en las mejores condiciones
posibles
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACION DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Brindar atención a la paciente ginecoobstetra y al recién
nacido y asistir al personal especializado.
Objetivo Específico: Se brinda apoyo al personal específico para
proporcionar atención en partos, cesáreas, OTB, histerectomía, legrados
mediante la enfermera circulante e instrumentista y así facilitar la atención al
paciente.
Actividades de la Enfermera Circulante:
Enlace de turno nocturno
Recibir pacientes; por lo regular se encuentran pacientes que están en TDP
(trabajo de parto)
Recibir pacientes de urgencias y verificar vena permeable y que las
indicaciones estén realizadas correctamente
Realizar notas de enfermería sobre cómo se recibió al paciente
Tendido de cama
Toma y registro de signos vitales
Tomar muestras de laboratorio según este indicado y llevarlas a laboratorio
básicamente esto debe realizarse en el servicio de urgencias o ginecología
Administración y ministración de medicamentos indicados
Toma de glicemia por punción capilar a pacientes específicos
Verificar goteo de solución parenteral
Pasar visita con el médico, informando sobre la evolución del TDP de la
paciente para que pueda dar una valoración correcta
Verificar el plan de operaciones y el tipo de intervenciones que se realizarán
en la carpeta de intervenciones quirúrgicas
Verificar que la sala de expulsión y el quirófano esté preparado, montado y
comprobando el funcionamiento de los diversos aparatos: sistemas de
aspiración, luces, oxigeno, etc.
Preparar la mesa de operaciones, verificando el correcto funcionamiento de
los mecanismos de movimiento y el material necesario para la intervención
o atención de parto
Acomodar donde corresponda el material que se va utilizar en la atención,
así como los requeridos para el lavado de manos y el vestuario quirúrgico
Preparar el equipo de anestesia, con el objetivo de disponer de todo lo
necesario
Actividades de la Enfermera Circulante en Cesárea:
En base a las indicaciones médicas se preparan pacientes para cesárea o
se ministran medicamentos para inducir el parto (Inducto-conducción)
cuando se preparan para cesárea se realiza: Instalación de sonda foley,
tricotomía de área operatoria, vendaje de miembros inferiores y retiro de
prótesis dentales si las usa
Apoyo psicológico y moral a la paciente que lo requiera
Recibir paciente de la sala de Ginecología, previamente programada y
preparada para cirugía comprobando su identificación y reuniendo la
documentación y que se encuentre preparada correctamente para el acto
quirúrgico
Verificar vena permeable y soluciones indicadas
Anotar a la paciente en la libreta de cirugías y personal que asistirá en la
intervención quirúrgica
Realizar nota de enfermería sobre el estado en que se recibe al paciente
Colocar a la paciente en la mesa de operaciones
Toma de TA para el servicio de anestesiología
Colaborar con la anestesióloga en la inducción anestésica
Retirar el material utilizado por la anestesióloga y lavarlo correctamente
para entregar al servicio de CEYE y se realice su esterilización
correctamente
Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma
todos los elementos necesarios para la operación
Ayudar a vestirse a la ginecóloga y ayudante
Realiza la cuenta de gasas y compresas que se utilizarán durante la cirugía
Colabora con el personal de instrumentación si así lo requiere durante la
cirugía, actuando desde fuera del campo estéril
Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de
aspiración y luces
Preparar el material (ligadura, cinta umbilical, vitamina k, cloranfenicol) e
instrumental (tijera metzebaum, pinza de campo) para la atención y
cuidados del recién nacido
Recibir al recién nacido y brindarle los cuidados inmediatos (aspiración de
secreciones, ligadura de cordón umbilical, aplicación de vitamina K 0.2 mg,
aplicación de cloranfenicol oftálmico 2gts en cada ojo)
Realizar somatometria y anotar los datos generales (hora de nacimiento,
sexo, Apgar, Silverman) del recién nacido en la hoja clínica
Mostrar a la madre e informarle que el recién nacido será trasladado al
servicio de pediatría o ginecología para regular su temperatura (eutermia)
Cabe mencionar que siempre se encuentra el personal especialista
(Pediatría) por cualquier urgencia
Entregar el recién nacido previamente identificado con sus pulseras
colocadas en muñeca y pierna, al servicio de Pediatría o Ginecología
informando todos los datos y entregando la Hoja clínica del recién nacido
Lavar el instrumental utilizado en la atención del recién nacido y colocarlo
en la fuente nuevamente
Recoger el material de desecho que se produce durante la intervención,
evitando su acumulación y siguiendo los pasos necesarios para mantener el
quirófano ordenado
Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas,
compresas
Colaborar al final de la operación, colocando apósitos externos, fijando
sondas y vestir al paciente
Realizar nota de enfermería de acuerdo al término de la cirugía y estado del
paciente
Realizar recetario colectivo sobre el material, medicamentos y soluciones
que se utilizaron durante la cirugía
Realizar recetario colectivo de medicamentos controlados de haber sido
utilizados y solo estrictamente por el servicio de Anestesiología
Preparar el quirófano para las siguientes operaciones
Mantener vigilancia estrecha a la paciente en recuperación para asistir ante
cualquier eventualidad
Trasladar a la paciente al servicio de Ginecología
Actividades de la Enfermera Circulante en Atención de Parto:
Vigilar constantemente a las pacientes en TDP que se recibieron del turno
anterior y que ingresaron del servicio de urgencias
Conforme a las indicaciones médicas se preparan pacientes para cesárea o
se ministran medicamentos para inducir el parto (Inducto-conducción)
Cuando la paciente tiene dilatación completa se coloca en la sala de
expulsión
Se realiza la asepsia con apósitos e isodine y se coloca una sonda nelaton
para vaciar vejiga
Ayudar al médico a vestirse
Colocar en la mesa de mayo el material e instrumental que el médico
necesite (pinza Rochester y disección, tijera metzebaum, mayo y porta-
agujas)
Preparar la oxitocina para ministrarla cuando el médico indique
Preparar el material (ligadura, cinta umbilical, vitamina k, cloranfenicol) e
instrumental (tijera metzebaum, pinza de campo) para la atención y
cuidados del recién nacido
Recibir al recién nacido y brindarle los cuidados inmediatos (aspiración de
secreciones, ligadura de cordón umbilical, aplicación de vitamina K 0.2 mg,
aplicación de cloranfenicol oftálmico 2gts en cada ojo)
Realizar somatometría y anotar los datos generales (hora de nacimiento,
sexo, Apgar, Silverman) del recién nacido en la hoja clínica
Mostrar a la madre el recién nacido y vigilarlo durante la atención a la
paciente
Asistencia al médico con material e instrumental para episiorrafía de ser
necesario (sutura y anestésico)
Realizar anotación en la libreta de Partos con los datos generales de la
paciente y el recién nacido
Trasladar a la paciente a sala de ginecología con el recién nacido
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos a cada paciente
Realizar notas de enfermería del turno y registrar todo lo que se le realizo al
paciente
Enlace de turno vespertino, entregar pacientes.
Actividades de la Enfermera Circulante en Cirugía Ginecológica:
Recibir paciente de la sala de Ginecología, previamente programada y
preparada para cirugía comprobando su identificación y reuniendo la
documentación y que se encuentre preparada correctamente para el acto
quirúrgico
Verificar vena permeable y soluciones indicadas
Anotar a la paciente en la libreta de cirugías y personal que asistirá en la
intervención quirúrgica
Realizar nota de enfermería sobre cómo se recibió al paciente
Colocar a la paciente en la mesa de operaciones
Colaborar con la anestesióloga en la inducción anestésica
Retirar el material utilizado por la anestesióloga y lavarlo correctamente
para entregar al servicio de CEYE y se realice su esterilización
Ayudar a vestirse a la enfermera instrumentista, entregando a la misma
todos los elementos necesarios para la operación
Ayudar a vestirse a la ginecóloga y ayudante
Realiza la cuenta de gasas y compresas que se utilizarán durante la cirugía
Colabora con el personal de instrumentación si así lo requiere durante la
cirugía, actuando desde fuera del campo estéril
Controlar durante la intervención el funcionamiento de los sistemas de
aspiración y luces
Recoger el material de desecho que se produce durante la intervención,
evitando su acumulación y siguiendo los pasos necesarios para mantener el
quirófano ordenado
Colaborar con la enfermera instrumentista en el recuento de gasas,
compresas
Colaborar al final de la atención, colocando apósitos externos, fijando
sondas y vestir al paciente
Realizar nota de enfermería de acuerdo al término de la cirugía y estado del
paciente
Realizar recetario colectivo sobre el material, medicamentos y soluciones
que se utilizaron durante la cirugía
Realizar recetario colectivo de medicamentos controlados de haber sido
utilizados y solo estrictamente por el servicio de Anestesiología
Preparar el quirófano para las siguientes operaciones
Mantener vigilancia estrecha a la paciente en recuperación para asistir ante
cualquier eventualidad
Trasladar a la paciente al servicio de Ginecología
Actividades de la Enfermera Instrumentista:
Conocer la operación a realizar
Preparar todo el instrumental y material necesario para la operación,
verificando que no falte nada antes del inicio de la intervención
Realizar lavado quirúrgico de manos
Vestirse con la ayuda de la enfermera circulante y colocarse los guantes
Vestir la mesa de mayo donde se va colocar el instrumental necesario para
la intervención quirúrgica
Colocar los campos estériles en el orden que se van a entregar a la
ginecóloga y ayudante para vestir al paciente de la manera correcta
Realizar la cuenta de gasas y compresas que se van a utilizar durante la
intervención quirúrgica
Ayudar a la ginecóloga y ayudante a colocarse los guantes
Entregar campos estériles en el orden solicitado y previamente ordenados
Entregar los elementos solicitados por la ginecóloga
Controlar los elementos utilizados, manteniendo la mesa ordenada y
desechando convenientemente el material utilizado.
Controlar el uso de gasas y compresas en el campo operatorio, verificando
que sean radiopacas
Encargarse de entregar muestras para análisis a la enfermera circulante y
esta procederá a realizar lo indicado
Efectuar el recuento de gasas y compresas con la enfermera circulante
Colaborar con el médico ayudante en la desinfección final y colocación de
apósitos
Retirará las hojas de bisturí, agujas y demás objetos cortantes y punzantes
y se desecharán en el contenedor rojo
Colaborar para pasar al paciente a la camilla y área de recuperación
Recoger y revisar los instrumentos utilizados para su lavado, desinfección
Colaborará con el resto del equipo en dejar la sala perfectamente
preparada
DESCRIPCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
Cuenta con transfer, camillas, tarjas, vestidores, recuperación,
anestesiología, sala de labor, guarda de material, sala de expulsión, quirófano; y
cada área se encuentra con material y equipo adecuado para brindar una atención
de calidad al paciente.
URGENCIAS
CUARTO INFORME TRIMESTRAL
NOVIEMBRE - DICIEMBRE - ENERO
Enfermería:
Estátira Carlota Tello Hernández
Isabel Zuale Vázquez
CUARTO INFORME TRIMESTRAL
REGISTRO DE ACTIVIDADES
Dr. Francisco Javier Méndez VivancoDirector de la Unidad
Dr. Heliodoro Herver MedécigoJefe del Depto. de Enseñanza e Investigación
Lic. Enfría. Martha Huerta BravoJefa de Enfermería
M. C. E. María Flor López ArizaDocente de la E.E. Servicio Social
Lucero Martínez XotlanihuaMatricula: S08003181
Estudiante de Enfermería en Servicio Social
SERVICIO: URGENCIAS
ACTIVIDADES No. VECES OBSERVACIONESRealiz
óColabor
óASISTENCIALES
Valoración de signos vitales 70Peso y talla 34Administración de medicamentos:
OralesParenteralesOtras vías
10
30
6
Tendido de cama 20Vigilancia de la alimentaciónVigilancia y reporte de excretasBaño del paciente 4Baño de recién nacido 3 Pacientes pediátricos para
brindar normotermiaCuración de cordón umbilicalTricotomía 12EnemasInstalación de Venoclisis 53Toma de muestras de laboratorio 46
Instalación de transfusiones y hemoderivadosInstalación de sonda Foley 11Aspiración de secreciones 4Vendajes 23Oxigenoterapia 9Nebulizaciones 58Drenaje posturalCuidados de heridas y drenes 33Inmovilización y colocación de yeso 6Participación en la exploración física del paciente
36
Cambios de posición del paciente 18Vigilancia y prevención de caídas 15Instalación y vigilancia de Nutrición parenteralManejo de diálisis peritonealControl de líquidos 7
Manejo de aparatos electromédicos 37Se aplica la monitorización del latido cardiaco fetal con el tococardiógrafo
Participación en la atención del partoVigilancia del puerperio inmediatoAlojamiento conjuntoCirugías circuladasCuidados postoperatorio inmediatosPreparación de material de curación 89Manejo de RPBI 133 Se realizó durante todos los
procedimientosTécnicas de aislamientoPreparación de instrumental y equipos para el proceso de esterilizaciónProceso de esterilizaciónAlmacenamiento y cuidados del material estérilDistribución de material y equipo a los servicios
ADMINISTRATIVAS
Elaboración de notas de enfermería 59Registros en el servicio: ingreso y egreso de pacientesLibretas de recepción y entrega de material y equipo.
23
Vales de material o equipo 28Solicitud de medicamentos para fondo fijo 42Solicitud de material de curación para fondo fijo 42Elaboración de manuales y/o carpetas de servicio
DOCENCIAEducación para la salud de la población -Cuidados para la prevención de IRAS Y EDAS -Planificación familiar
28
Participación en cursos dirigidos al personal de
enfermería o afines:Especificar cuál en el apartado de observacionesComo ponenteComo asistenteElaboración de material didáctico
INVESTIGACIÓNElaboración de protocoloMonografíasCasos clínicosProceso enfermeroPLACE
URGENCIAS
Objetivo General: Proporcionar atención médica para aquel paciente que
presenta daños a la salud, que ponen en riesgo la función orgánica, psicológica o
la vida y que por ello requiere atención médica inmediata y habitualmente es
multidisciplinaria.
Objetivo Específico: Prestar servicio médico a aquel paciente que se
presenta con un padecimiento o daño que pone en riesgo algún órgano vital o la
vida del paciente; facilitar la necesidad de atención motivada por el paciente en la
que no precisamente existe el riesgo de perder la vida o un órgano sin embargo el
paciente considera que debe ser atendido aun cuando los factores que motivan
esta necesidad son múltiples.
Funciones:
Vigilancia, aplicación y participación en la detección de diversas patologías
Verificar que exista el material y equipo necesarios
Mantener el equipo médico y mobiliario con mantenimiento correcto
Dar información a pacientes y familiares sobre RPBI (Residuos Peligrosos
Biológico Infecciosos)
Brindar atención a pacientes por un equipo interdisciplinario
Mantener vigilancia estrecha en el servicio
Mantener contacto con el servicio de laboratorio para resultados oportunos
y tratamientos oportunos
Integración del carro rojo
Tratar con respeto y responsabilidad a pacientes
PARTICIPACIÓN DE ENFERMERÍA
Objetivo General: Brindar atención de calidad mediata e inmediata al
paciente que lo requiere de acuerdo a la patología que presente.
Objetivo Específico: Realizar los cuidados necesarios al paciente mediante
procedimientos específicos con respeto y responsabilidad, sobre los problemas
más comunes que irrumpen a la comunidad y así cubrir sus necesidades de salud
para brindar una mejor calidad de vida.
Actividades:
Enlace de turno nocturno, recibir pacientes
Consultar indicaciones médicas para iniciarlas a la hora establecida
Realizar notas de enfermería sobre el estado en que se recibió al paciente
Verificar que exista el material adecuado
Proveer del material que haga falta en el área de CEYE
Realizar tendido de camas y mesas de exploración
Recepción del paciente que acude al servicio; los pacientes que acuden
solamente están en observación unas horas y se decide su ingreso o
egreso del servicio según sea el caso de cada paciente
Ingresar pacientes al área de hospitalización (Sala de Labor, Medicina
Interna, Cirugía General, Traumatología, Ginecología, Pediatría)
Toma y registro de signos vitales
Toma de somatometría a pacientes específicos
Tomar muestras de laboratorio según este indicado y llevarlas a laboratorio
Llevar a pacientes a ultrasonido o rayos x para el examen solicitado
Realizar venopunción para soluciones parenterales
Administración y ministración de medicamentos por vía intravenosa
Administración y ministración de medicamentos por vía intramuscular
Administración y ministración de medicamentos por vía oral
Curación de heridas
Retiro de puntos
Realizar glicemia por punción capilar
Nebulizaciones
Aspiración de secreciones
Proporcionar calor mediante medios físicos para eutermia
Instalación de sondas (foley y/o nasogástrica)
Realizar tricotomía según este indicada
Vendaje de miembros inferiores
Asistir al médico en la colocación de yeso
Llevar una relación sobre los pacientes que acuden a urgencias
Se elabora un vale para caja para que el paciente pueda ir a pagar el
servicio requerido
Realizar recetarios colectivos y recetas para surtir de material y
medicamentos
Realizar notas de enfermería del turno y registrar todo lo que se le realizo al
paciente en el turno
Enlace de turno, entregar pacientes.
DESCRIPCIÓN DEL ÁREA FÍSICA
Urgencias: Cuenta con 4 áreas que se dividen en: Curaciones, urgencias
pediátricas, observación, baño para pacientes
Baño para pacientes: Cuenta con regadera se utiliza para pacientes con
hipertermia y/o pacientes que se encuentran muy sucios debido a un accidente o
abandono.
Curaciones: Es el área en la cual se realizan las atenciones generales al
paciente: cuenta con mesa de exploración, tripié, banco de altura, mesa de mayo,
lámpara de chicote y carro de curaciones que contiene: torundas alcoholadas,
isodine, jabón quirúrgico, benjuí, agua estéril, gasas, tela adhesiva, micropore,
cinta métrica, estetoscopio de pinar, termómetro, baumanometro y estetoscopio,
lubricaína, instrumental para suturas, campos hendidos, campos para mesa de
mayo, guantes; también se encuentra la tarja, cubetas de RPBI; un anaquel que
contiene: jeringas, normogotero, microgotero, rastrillos, sondas, pulseras de
identificación, agujas, catéter para Venoclisis, tubos para muestras, suturas,
pañales, soluciones, papelería.
Urgencias Pediátricas: Es el área donde se reciben pacientes pediátricos
para su tratamiento, consta de 4 cunas, báscula pediátrica, báscula adultos y un
anaquel que contiene termómetro, estetoscopio, jeringas, agujas, laringoscopio,
gasas, torundas alcoholadas, tubos para muestras
Observación: Es el área donde se tiene a pacientes que por alguna
patología requieren estar vigilados para valorar su egreso o ingreso al hospital;
consta de 2 camas con toma de oxígeno y aspiración, banco de altura, tripié, tarja,
central de enfermería, sillas, escritorio, baño para pacientes, carro Rojo y cubetas
de RPBI.