INFORME FONOAUDIOLÓGICO

IDENTIFICACIÓN

Nombre alumno/a : Fecha de nacimiento : Edad : Establecimiento Educacional : Curso : Fecha de evaluación :Fecha de reevaluación :

ANTECEDENTES RELEVANTES

INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

Test Puntaje totalDesviación

estándar Puntaje

finalPercentil Rango de edad

TEPROSIFSTSG receptivoSTSG expresivo

TECAL

OTROS PROCEDIMIENTOS DE EVALUACIÓN

RESULTADOS DE LA EVALUACIÓN

Observación de conductas generales:

Comunicación no verbal:

Nivel pragmático:

Nivel semántico:

Nivel morfosintáctico:

Nivel fonético fonológico:

Habla:

Voz:

Audición:

Órganos fonoarticulatorios:

SÍNTESIS DIAGNÓSTICA

DIAGNÓSTICO FONOAUDIOLÓGICO

INDICACIONES

(… debe continuar en Proyecto de Integración según decreto 170, sugerencias, derivaciones, entre otros).